Juvenile Idiopathische Arthritis

Juvenile idiopathische Arthritis, früher bekannt als juvenile rheumatoide Arthritis, ist die häufigste Arthritisform bei Kindern unter 16 Jahren.

Juvenile idiopathische Arthritis kann anhaltende Gelenkschmerzen, Schwellungen und Steifheit verursachen. Bei manchen Kindern können die Symptome nur wenige Monate andauern, während andere jahrelang Symptome haben.

Einige Arten von juveniler idiopathischer Arthritis können schwerwiegende Komplikationen verursachen, wie z. B. Wachstumsprobleme, Gelenkschäden und Augenentzündungen. Die Behandlung konzentriert sich auf die Kontrolle von Schmerzen und Entzündungen, die Verbesserung der Funktion und die Schädigungsvermeidung.

Die häufigsten Anzeichen und Symptome von juveniler idiopathischer Arthritis sind: Schmerzen. Ihr Kind klagt möglicherweise nicht über Gelenkschmerzen, aber Sie stellen möglicherweise fest, dass es lahmt – besonders am Morgen oder nach einem Nickerchen. Schwellung. Gelenkschwellungen sind häufig, werden aber oft zuerst an größeren Gelenken wie dem Knie bemerkt. Steifheit. Möglicherweise stellen Sie fest, dass Ihr Kind ungeschickter als gewöhnlich erscheint, insbesondere morgens oder nach dem Nickerchen. Fieber, geschwollene Lymphknoten und Hautausschlag. In einigen Fällen können hohes Fieber, geschwollene Lymphknoten oder ein Hautausschlag am Rumpf auftreten – der abends in der Regel schlimmer ist. Juvenile idiopathische Arthritis kann ein oder mehrere Gelenke betreffen. Es gibt verschiedene Subtypen der juvenilen idiopathischen Arthritis, die wichtigsten sind jedoch systemisch, oligoartikulär und polyartikulär. Welcher Typ bei Ihrem Kind vorliegt, hängt von den Symptomen, der Anzahl der betroffenen Gelenke und davon ab, ob Fieber und Hautausschläge auffällige Merkmale sind. Wie andere Formen der Arthritis ist auch die juvenile idiopathische Arthritis durch Zeiten gekennzeichnet, in denen die Symptome aufflammen, und Zeiten, in denen die Symptome minimal sein können. Bringen Sie Ihr Kind zum Arzt, wenn es länger als eine Woche Gelenkschmerzen, Schwellungen oder Steifheit hat – besonders wenn es auch Fieber hat.

Bringen Sie Ihr Kind zum Arzt, wenn es mehr als eine Woche lang Gelenkschmerzen, Schwellungen oder Steifheit hat – besonders, wenn es auch Fieber hat.

Juvenile idiopathische Arthritis tritt auf, wenn das körpereigene Immunsystem die eigenen Zellen und Gewebe angreift. Es ist nicht bekannt, warum dies geschieht, aber sowohl Vererbung als auch Umwelt scheinen eine Rolle zu spielen.

Einige Formen der juvenilen idiopathischen Arthritis sind bei Mädchen häufiger.

Mehrere schwerwiegende Komplikationen können aus juveniler idiopathischer Arthritis resultieren. Doch durch sorgfältige Beobachtung des Zustands Ihres Kindes und durch Inanspruchnahme angemessener medizinischer Versorgung lässt sich das Risiko dieser Komplikationen erheblich reduzieren:

• Augenprobleme. Einige Formen können Augenentzündungen verursachen. Bleibt dieser Zustand unbehandelt, kann dies zu Katarakten, Glaukom und sogar zur Erblindung führen.

Augenentzündungen treten häufig ohne Symptome auf, daher ist es wichtig, dass Kinder mit diesem Leiden regelmäßig von einem Augenarzt untersucht werden.

• Wachstumsprobleme. Juvenile idiopathische Arthritis kann das Wachstum und die Knochenentwicklung Ihres Kindes beeinträchtigen. Einige Medikamente, die zur Behandlung eingesetzt werden, hauptsächlich Kortikosteroide, können ebenfalls das Wachstum hemmen.

Augenprobleme. Einige Formen können Augenentzündungen verursachen. Bleibt dieser Zustand unbehandelt, kann dies zu Katarakten, Glaukom und sogar zur Erblindung führen.

Augenentzündungen treten häufig ohne Symptome auf, daher ist es wichtig, dass Kinder mit diesem Leiden regelmäßig von einem Augenarzt untersucht werden.

Die Diagnose einer juvenilen idiopathischen Arthritis kann schwierig sein, da Gelenkschmerzen durch viele verschiedene Probleme verursacht werden können. Kein einzelner Test kann eine Diagnose bestätigen, aber Tests können helfen, andere Erkrankungen auszuschließen, die ähnliche Anzeichen und Symptome hervorrufen.

Zu den häufigsten Blutuntersuchungen bei Verdachtsfällen gehören:

• Blutsenkungsgeschwindigkeit (BSG). Die Senkungsgeschwindigkeit ist die Geschwindigkeit, mit der sich Ihre roten Blutkörperchen am Boden eines Blutprobenröhrchens absetzen. Eine erhöhte Geschwindigkeit kann auf eine Entzündung hinweisen. Die Messung der BSG dient in erster Linie zur Bestimmung des Grades der Entzündung.
• C-reaktives Protein. Dieser Bluttest misst ebenfalls den Grad der allgemeinen Entzündung im Körper, jedoch auf einer anderen Skala als die BSG.
• Antinukleäre Antikörper. Antinukleäre Antikörper sind Proteine, die häufig vom Immunsystem von Menschen mit bestimmten Autoimmunerkrankungen, einschließlich Arthritis, produziert werden. Sie sind ein Marker für ein erhöhtes Risiko einer Augenentzündung.
• Rheumafaktor. Dieser Antikörper wird gelegentlich im Blut von Kindern mit juveniler idiopathischer Arthritis gefunden und kann bedeuten, dass ein höheres Risiko für Arthroseschäden besteht.
• Zyklisches citrulliniertes Peptid (CCP). Wie der Rheumafaktor ist das CCP ein weiterer Antikörper, der im Blut von Kindern mit juveniler idiopathischer Arthritis gefunden werden kann und auf ein höheres Schädigerisiko hinweisen kann.

Bei vielen Kindern mit juveniler idiopathischer Arthritis werden in diesen Blutuntersuchungen keine signifikanten Auffälligkeiten festgestellt.

Röntgenaufnahmen oder Magnetresonanztomographie können durchgeführt werden, um andere Erkrankungen wie Frakturen, Tumoren, Infektionen oder angeborene Defekte auszuschließen.

Bildgebende Verfahren können auch gelegentlich nach der Diagnose eingesetzt werden, um die Knochenentwicklung zu überwachen und Gelenkschäden zu erkennen.