Lyme-Borreliose

Die Lyme-Borreliose ist eine durch Borrelien verursachte Krankheit. Menschen infizieren sich in der Regel mit der Lyme-Borreliose durch den Biss einer mit den Bakterien befallenen Zecke.

Zecken, die Borrelien übertragen können, leben in den meisten Teilen der Vereinigten Staaten. Die Lyme-Borreliose ist jedoch am häufigsten im oberen Mittleren Westen sowie im Nordosten und den mittelatlantischen Bundesstaaten verbreitet. Sie ist auch in Europa und im südlichen und südöstlichen Kanada weit verbreitet.

Sie sind der Lyme-Borreliose ausgesetzt, wenn Sie sich in Gebieten aufhalten, in denen Zecken leben, wie z. B. grasbewachsene, buschige oder bewaldete Gebiete. Durch Sicherheitsmaßnahmen in diesen Gebieten kann das Risiko einer Lyme-Borreliose verringert werden.

Ein Zeckenbiss kann wie eine kleine, juckende Beule auf der Haut aussehen, ähnlich wie ein Mücken-s Stich. Das bedeutet nicht, dass Sie eine durch Zecken übertragene Krankheit haben. Viele Menschen bemerken nicht, dass sie von einer Zecke gebissen wurden. Die Symptome der Lyme-Borreliose sind unterschiedlich. Sie treten normalerweise in Stadien auf. Die Stadien können sich jedoch überlappen. Und manche Menschen haben keine Symptome des typischen Frühstadiums. Frühe Symptome der Lyme-Borreliose treten in der Regel innerhalb von 3 bis 30 Tagen nach einem Zeckenbiss auf. Dieses Krankheitsstadium hat eine begrenzte Anzahl von Symptomen. Dies wird als frühe lokalisierte Erkrankung bezeichnet. Ein Hautausschlag ist ein häufiges Anzeichen der Lyme-Borreliose. Er tritt jedoch nicht immer auf. Der Ausschlag ist in der Regel ein einzelner Kreis, der sich langsam von der Stelle des Zeckenbisses ausbreitet. Er kann in der Mitte heller werden und wie eine Zielscheibe oder ein Bullseye aussehen. Der Ausschlag fühlt sich oft warm an, ist aber normalerweise nicht schmerzhaft oder juckend. Andere Symptome des Stadiums 1 umfassen: Fieber. Kopfschmerzen. Extreme Müdigkeit. Gelenksteifheit. Muskel-schmerzen. Geschwollene Lymphknoten. Unbehandelt kann sich die Lyme-Borreliose verschlimmern. Die Symptome treten oft innerhalb von 3 bis 10 Wochen nach einem Zeckenbiss auf. Stadium 2 ist oft schwerwiegender und ausgebreiteter. Es wird als frühe disseminierte Erkrankung bezeichnet. Stadium 2 kann die Symptome des Stadiums 1 und die folgenden Symptome umfassen: Viele Ausschläge an anderen Körperstellen. Nackenschmerzen oder -steifheit. Muskelschwäche auf einer oder beiden Gesichtshälften. Aktivität des Immunsystems im Herzgewebe, die unregelmäßige Herzschläge verursacht. Schmerzen, die im Rücken und in den Hüften beginnen und sich in die Beine ausbreiten. Schmerzen, Taubheit oder Schwäche in Händen oder Füßen. Schmerzhafte Schwellung im Gewebe des Auges oder Augenlids. Aktivität des Immunsystems in den Augennerven, die Schmerzen oder Sehstörungen verursacht. Im dritten Stadium können Symptome aus den früheren Stadien und andere Symptome auftreten. Dieses Stadium wird als spät disseminierte Erkrankung bezeichnet. In den Vereinigten Staaten ist die häufigste Erkrankung dieses Stadiums Arthritis in großen Gelenken, insbesondere in den Knien. Schmerzen, Schwellungen oder Steifheit können lange anhalten. Oder die Symptome können kommen und gehen. Die Symptome des Stadiums 3 beginnen in der Regel 2 bis 12 Monate nach einem Zeckenbiss. Die in Europa verbreitete Art der Lyme-Borreliose kann eine Hauterkrankung namens akrodermatitis chronica atrophicans verursachen. Die Haut auf dem Handrücken und den Fußrücken verfärbt sich und schwillt an. Sie kann auch an den Ellbogen und Knien auftreten. Schwerere Fälle können zu Gewebeschäden oder Gelenkbeschädigungen führen. Diese Hauterkrankung kann viele Monate bis viele Jahre nach einem Zeckenbiss auftreten. Die meisten Menschen, die an Lyme-Borreliose erkranken, erinnern sich nicht an einen Zeckenbiss. Und viele Symptome der Lyme-Borreliose ähneln denen anderer Erkrankungen. Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn Sie Symptome einer Lyme-Borreliose haben. Eine frühzeitige Diagnose und eine angemessene Behandlung können die Ergebnisse verbessern. Wenn Sie wissen, dass Sie von einer Zecke gebissen wurden oder sich möglicherweise in der Nähe von Zecken aufgehalten haben, achten Sie auf Symptome. Wenn diese auftreten, suchen Sie so schnell wie möglich Ihren Arzt auf.

Die meisten Menschen, die an Lyme-Borreliose erkranken, erinnern sich nicht an einen Zeckenbiss. Und viele Symptome der Lyme-Borreliose ähneln denen anderer Erkrankungen. Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn Sie Symptome einer Lyme-Borreliose haben. Eine frühzeitige Diagnose und angemessene Behandlung können die Ergebnisse verbessern. Wenn Sie wissen, dass Sie einen Zeckenbiss hatten oder möglicherweise mit Zecken in Kontakt gekommen sind, achten Sie auf Symptome. Wenn diese auftreten, suchen Sie so schnell wie möglich Ihren Arzt auf.

Der Hirschzecke (Ixodes scapularis) durchläuft drei Lebensstadien. Von links nach rechts dargestellt sind das adulte Weibchen, das adulte Männchen, die Nymphe und die Larve auf einer Zentimeterskala.

Die Lyme-Borreliose wird durch Borrelien verursacht. In Nordamerika übertragen hauptsächlich die schwarzbeinige Zecke, auch Hirschzecke genannt, die Bakterien.

In Europa verursacht eine andere Borrelienart die Lyme-Borreliose. Zecken übertragen die Bakterien. Diese Zecken sind unter verschiedenen Namen bekannt, darunter Rizinuszecke, Schafzecke oder Hirschzecke.

Zecken ernähren sich von Blut, indem sie sich an die Haut eines Wirts anheften. Die Zecke saugt so lange, bis sie auf ein Vielfaches ihrer typischen Größe angeschwollen ist. Hirschzecken können sich mehrere Tage lang vom Blut eines Wirts ernähren.

Zecken nehmen Bakterien von einem Wirt, wie z. B. einem Hirsch oder Nagetier, auf. Sie werden nicht krank. Aber sie können die Bakterien auf einen anderen Wirt übertragen. Wenn sich eine infizierte Zecke von einer Person ernährt, können die Bakterien in den Blutkreislauf der Person gelangen. Die Wahrscheinlichkeit, dass die Bakterien die Lyme-Borreliose übertragen, ist geringer, wenn Sie die Zecke innerhalb von 24 Stunden entfernen.

Sowohl junge als auch adulte Zecken können die Krankheit übertragen. Junge Zecken sind winzig und schwer zu erkennen. Möglicherweise bemerken Sie nicht, wenn eine junge Zecke Sie beißt.

Ihr Risiko, an Lyme-Borreliose zu erkranken, hängt davon ab, ob Sie Zeit an Orten verbringen, an denen die Zecken wahrscheinlich leben. Dazu gehören:

• Region. Lyme-Borreliose übertragende Hirschzecken sind weit verbreitet. Sie kommen hauptsächlich im oberen Mittleren Westen, im Nordosten und in den mittelatlantischen Bundesstaaten sowie im südlichen und südöstlichen Kanada vor. Die Kastanienzecke ist in ganz Europa verbreitet.
• Lebensraum. Zecken leben in bewaldeten, buschigen oder grasbewachsenen Gebieten.
• Jahreszeit. Das Infektionsrisiko ist im Frühling, Sommer und Herbst größer. Zecken können aber jederzeit aktiv sein, wenn die Temperatur über dem Gefrierpunkt liegt.

Einige Menschen mit Lyme-Borreliose berichten über Symptome, die auch nach der Behandlung anhalten. Zu diesen länger anhaltenden Symptomen können gehören:

• Arthritis, die mit der Lyme-Borreliose beginnt und sich nicht bessert.
• Körperschmerzen.
• Ständige oder häufige Müdigkeit.
• Gedächtnisstörungen.

Diese Zustände sind nicht eindeutig geklärt. Bei manchen Menschen mit diesen Symptomen wird das Post-Treatment Lyme Disease Syndrom (PTLDS) diagnostiziert. Diese lang anhaltenden Probleme können verursacht werden durch:

• Unvollständige Behandlung.
• Reinfektion mit Lyme-Borreliose.
• Immunreaktion auf Fragmente abgetöteter Bakterien.
• Immunaktivität, die gesundes Gewebe schädigt, auch Autoimmunität genannt.
• Andere Erkrankungen als die Lyme-Borreliose, die nicht diagnostiziert wurden.

Der beste Weg, um Borreliose zu verhindern, ist, Zeckenbisse im Freien zu vermeiden. Die meisten Zecken heften sich beim Gehen oder Arbeiten in grasbewachsenen, bewaldeten Gebieten oder verwilderten Feldern an Ihre Unterschenkel und Füße. Nachdem sich eine Zecke an Ihrem Körper festgesetzt hat, kriecht sie oft nach oben, um eine Stelle zu finden, an der sie sich in Ihre Haut eingraben kann.

Wenn Sie sich in einem Gebiet befinden oder planen, sich in einem Gebiet aufzuhalten, in dem wahrscheinlich Zecken leben, befolgen Sie diese Tipps, um sich zu schützen.

• Sprühen Sie Ihre Outdoor-Bekleidung, Schuhe, Ihr Zelt und andere Campingausrüstung mit einem Repellent mit 0,5 % Permethrin ein. Einige Ausrüstungsgegenstände und Kleidungsstücke können bereits mit Permethrin vorbehandelt sein.
• Verwenden Sie ein bei der Environmental Protection Agency registriertes Insektenschutzmittel auf allen freiliegenden Hautstellen außer dem Gesicht. Dazu gehören Abwehrmittel, die DEET, Picaridin, IR3535, Zitroneneukalyptusöl (OLE), Para-Menthan-diol (PMD) oder 2-Undecanon enthalten.
• Verwenden Sie keine Produkte mit OLE oder PMD bei Kindern unter 3 Jahren.
• Tragen Sie hellfarbige Kleidung, damit Sie oder andere Zecken leichter auf Ihrer Kleidung erkennen können.
• Vermeiden Sie offene Schuhe oder Sandalen.
• Tragen Sie langärmelige Hemden, die in die Hose gesteckt werden.
• Tragen Sie lange Hosen, die in die Socken gesteckt werden.
• Duschen Sie so schnell wie möglich, um lose Zecken abzuwaschen. Untersuchen Sie, ob sich Zecken eingegraben haben könnten.
• Verwenden Sie einen Spiegel, um Ihren Körper gut zu untersuchen. Achten Sie auf Ihre Achseln, Haare und den Haaransatz. Untersuchen Sie auch Ihre Ohren, Ihre Taille und den Bereich zwischen Ihren Beinen, hinter Ihren Knien und in Ihrem Bauchnabel.
• Überprüfen Sie Ihre Ausrüstung. Bevor Sie Ihre Outdoor-Kleidung waschen, legen Sie sie für mindestens 10 Minuten in den Trockner, um Zecken abzutöten.
• Untersuchen Sie täglich jedes Haustier, das sich im Freien aufhält, auf Zecken.
• Bleiben Sie in bewaldeten und grasbewachsenen Gebieten so weit wie möglich auf befestigten Wegen.

Wenn Sie in einem Gebiet leben, in dem die Lyme-Borreliose häufig vorkommt, kann der Ausschlag für eine Diagnose ausreichen.

Eine Diagnose hängt in der Regel von folgenden Faktoren ab:

• Eine Überprüfung aller Anzeichen und Symptome.
• Die Anamnese einer bekannten oder möglichen Zeckenexposition.
• Blutuntersuchungen zum Nachweis von Antikörpern gegen die Bakterien.

Antibiotika werden zur Behandlung der Lyme-Borreliose eingesetzt. In den meisten Fällen verläuft die Genesung schneller und vollständiger, je früher die Behandlung beginnt. Antibiotika-Tabletten Die Standardbehandlung der Lyme-Borreliose ist ein Antibiotikum in Tablettenform. Die Behandlung dauert in der Regel 10 bis 14 Tage. Je nach Symptomatik kann die Behandlung länger dauern. Es ist wichtig, alle Tabletten wie verordnet einzunehmen, auch wenn Sie sich bereits besser fühlen. IV-Antibiotikum Ihr Arzt kann ein Antibiotikum verschreiben, das direkt in eine Vene verabreicht wird, auch intravenöses (IV) Antibiotikum genannt. Ein IV-Antibiotikum kann bei schwereren Erkrankungen eingesetzt werden, insbesondere wenn Sie Symptome von: Lang anhaltender Arthritis. Erkrankung des Nervensystems. Erkrankung des Herzens. Vorbeugender Einsatz von Antibiotika Ihr Arzt kann ein Antibiotikum als vorbeugende Maßnahme, auch Prophylaxe genannt, nur verschreiben, wenn alle drei dieser Bedingungen erfüllt sind: Die beißende Zecke ist als Hirschzecke bekannt. Sie leben in einem Gebiet, in dem die Lyme-Borreliose häufig vorkommt, oder haben dieses Gebiet kürzlich besucht. Die Zecke war 36 Stunden oder länger an der Haut befestigt. Antibiotika sind die einzige nachgewiesene Behandlung der Lyme-Borreliose. Andere Behandlungen haben sich nicht als wirksam erwiesen oder wurden nicht getestet. Erkrankung nach Lyme-Borreliose Sie haben vielleicht den Begriff "chronische Lyme-Borreliose" gehört. Manche Menschen verwenden diesen Begriff, um langfristige Symptome zu bezeichnen, von denen sie glauben, dass sie mit einem früheren Fall von Lyme-Borreliose in Verbindung stehen könnten. Dieser Begriff ist jedoch nicht genau definiert. Untersuchungen haben ergeben, dass diese Symptome nicht mit einer anhaltenden Erkrankung durch Borrelien-Bakterien zusammenhängen. Untersuchungen zeigen auch, dass die fortgesetzte Anwendung von Antibiotika diese Symptome nicht verbessert. Wenn Sie nach einer Lyme-Borreliose neue gesundheitliche Bedenken oder anhaltende gesundheitliche Probleme haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Die Symptome können viele mögliche Ursachen haben. Ihr Arzt kann Ihnen helfen, die Ursache Ihrer Symptome herauszufinden und die richtige Behandlung für Sie zu finden. Termin vereinbaren