Multisystem Inflammatory Syndrome bei Kindern (MIS-C) ist eine Gruppe von Symptomen, die mit geschwollenen, sogenannten entzündeten Organen oder Geweben verbunden sind. Menschen mit MIS-C benötigen eine Behandlung im Krankenhaus. MIS-C wurde erstmals im April 2020 entdeckt. MIS-C wird derzeit mit der Coronavirus-Krankheit 2019 (COVID-19) in Verbindung gebracht. Experten untersuchen immer noch die Ursache von MIS-C und die Risikofaktoren dafür. Die meisten Kinder, die sich mit dem COVID-19-Virus infizieren, haben nur eine leichte Erkrankung. Bei Kindern mit MIS-C jedoch schwellen nach einer Infektion mit dem COVID-19-Virus die Blutgefäße, das Verdauungssystem, die Haut oder die Augen an und werden gereizt. MIS-C ist selten. Es tritt am häufigsten innerhalb von 2 Monaten nach einer COVID-19-Infektion auf. Das Kind hatte möglicherweise eine bekannte Infektion. Oder ein enger Kontakt hatte möglicherweise eine bestätigte Infektion. Die meisten Kinder mit MIS-C werden mit medizinischer Versorgung schließlich wieder gesund. Aber bei einigen Kindern verschlechtert sich der Zustand schnell. MIS-C kann lebensbedrohliche Krankheiten oder den Tod verursachen. Selten entwickeln einige Erwachsene ähnliche Symptome wie bei MIS-C. Dies wird als Multisystem Inflammatory Syndrome bei Erwachsenen (MIS-A) bezeichnet. Es wird auch mit einer aktuellen oder früheren Infektion mit dem Virus in Verbindung gebracht, das COVID-19 verursacht. Personen mit einer vorherigen Infektion hatten möglicherweise keine schwerwiegenden Symptome.
Die Symptome des MIS-C sind schwerwiegend und werden im Krankenhaus behandelt. Nicht alle Kinder haben die gleichen Symptome. Wenn jedoch keine andere Diagnose passt, können Angehörige der Gesundheitsberufe MIS-C diagnostizieren, wenn ein Kind: Entweder COVID-19 hatte oder in den 2 Monaten vor der Krankenhausaufnahme engen Kontakt zu einer Person hatte, die COVID-19 hatte.
Hat Fieber.
Hat ein Bluttestergebnis, das einen hohen Entzündungsgrad im ganzen Körper zeigt, sogenannte systemische Entzündung.
Mindestens zwei der folgenden Symptome aufweist:
Herzprobleme.
Rote, blutunterlaufene Augen.
Rötung oder Schwellung der Lippen und der Zunge.
Rötung oder Schwellung der Hände oder Füße.
Bauchschmerzen, Erbrechen oder Durchfall.
Probleme mit der Blutgerinnung.
Schock. Holen Sie sofort Hilfe, wenn Ihr Kind:
Starke Magenschmerzen hat.
Schmerzen oder ein Druckgefühl in der Brust hat.
Atemprobleme hat.
Blasse, graue oder blaue Haut, Lippen oder Nagelbetten hat.
Neu aufgetretene Verwirrtheit hat.
Nicht in der Lage ist, aufzuwachen oder wach zu bleiben. Wenn Ihr Kind eines der oben aufgeführten Notfallwarnzeichen zeigt oder schwer an anderen Symptomen erkrankt ist, suchen Sie sofort einen Arzt auf. Bringen Sie Ihr Kind in die nächste Notaufnahme oder rufen Sie den Notruf 112 oder Ihre örtliche Notrufnummer an. Wenn Ihr Kind nicht schwer krank ist, aber andere Symptome von MIS-C zeigt, wenden Sie sich sofort an den Kinderarzt Ihres Kindes, um Rat zu erhalten. Das medizinische Team möchte möglicherweise Tests durchführen, um Bereiche mit Entzündungen und andere Anzeichen von MIS-C zu überprüfen. Dazu können Blutuntersuchungen oder bildgebende Untersuchungen von Brustkorb, Herz oder Bauch gehören.
Wenn Ihr Kind eines der oben aufgeführten Notfallwarnzeichen zeigt oder schwer an anderen Symptomen erkrankt ist, suchen Sie sofort einen Arzt auf. Bringen Sie Ihr Kind in die nächste Notaufnahme oder rufen Sie den Notruf 112 oder Ihre örtliche Notrufnummer an. Wenn Ihr Kind nicht schwer krank ist, aber andere Symptome von MIS-C zeigt, wenden Sie sich sofort an den Kinderarzt Ihres Kindes, um Rat zu erhalten. Das medizinische Team möchte möglicherweise Tests durchführen, um Entzündungsbereiche und andere Anzeichen von MIS-C zu überprüfen. Dazu können Blutuntersuchungen oder bildgebende Untersuchungen von Brustkorb, Herz oder Bauch gehören.
Die genaue Ursache von MIS-C ist noch nicht bekannt. Viele Kinder mit MIS-C hatten kürzlich eine Infektion mit dem COVID-19-Virus. Einige haben möglicherweise eine aktuelle Infektion mit dem Virus. Eine mögliche Ursache für MIS-C ist, dass eine Infektion mit dem Virus, das COVID-19 verursacht, entweder aktuell oder früher, eine Überreaktion des Immunsystems hervorruft.
Bei Kindern mit der Diagnose MIS-C liegt das Alter häufig zwischen 5 und 11 Jahren. Es gibt jedoch Berichte über Fälle bei Kindern im Alter von 1 bis 15 Jahren. Einige Fälle traten auch bei älteren Kindern und Säuglingen auf.
MIS-C wird als eine Komplikation von COVID-19 angesehen. Ohne frühzeitige Diagnose und Behandlung kann MIS-C zu schweren Problemen mit lebenswichtigen Organen, wie dem Herzen, führen. In seltenen Fällen kann MIS-C zu bleibenden Schäden oder sogar zum Tod führen.
In den USA werden COVID-19-Impfstoffe jetzt Personen ab 6 Monaten angeboten. Eine Impfung kann Sie oder Ihr Kind davor bewahren, sich mit dem COVID-19-Virus zu infizieren oder es zu verbreiten. Wenn Sie oder Ihr Kind an COVID-19 erkranken, kann eine COVID-19-Impfung Sie oder Ihr Kind davor bewahren, schwer zu erkranken. Um eine Infektion mit dem COVID-19-Virus und dessen Weiterverbreitung zu verhindern, empfiehlt die CDC die folgenden Vorsichtsmaßnahmen: Halten Sie Ihre Hände sauber. Waschen Sie Ihre Hände häufig mit Wasser und Seife für mindestens 20 Sekunden. Wenn keine Wasser und Seife verfügbar sind, verwenden Sie ein Händedesinfektionsmittel mit mindestens 60 % Alkohol. Vermeiden Sie engen Kontakt mit kranken Personen. Meiden Sie Personen, die husten, niesen oder andere Anzeichen einer Erkrankung und Ansteckung zeigen. Halten Sie in öffentlichen Innenräumen Abstand zu anderen Personen. Dies ist besonders wichtig an Orten mit schlechter Belüftung. Wenn die COVID-19-Gemeinschaftsstufen hoch sind, tragen Sie in öffentlichen Innenräumen eine Gesichtsmaske. Wenn in Ihrer Region eine hohe Anzahl von Personen mit COVID-19 im Krankenhaus liegt, helfen Masken, Infektionen zu verhindern. Die CDC empfiehlt, die bestmöglich schützende Maske zu tragen, die Sie regelmäßig tragen, die gut passt und bequem ist. Vermeiden Sie es, Ihre Nase, Augen und Ihren Mund zu berühren. Fordern Sie Ihr Kind auf, Ihrem Beispiel zu folgen und das Gesicht nicht zu berühren. Bedecken Sie Ihren Mund mit einem Taschentuch oder Ihrem Ellbogen, wenn Sie niesen oder husten. Werfen Sie das gebrauchte Taschentuch weg. Waschen Sie sofort Ihre Hände. Reinigen und desinfizieren Sie regelmäßig stark frequentierte Oberflächen. Dazu gehören Bereiche Ihres Hauses wie Türklinken, Lichtschalter, Fernbedienungen und Tastaturen.
Die Diagnose des multisystemischen Entzündungssyndroms bei Kindern (MIS-C) basiert auf den Symptomen des Kindes und dem Ausschluss ähnlicher Erkrankungen. Labortests können diesen Prozess unterstützen. Anbieter schließen aktive COVID-19-Fälle durch einen Virustest mit einem Nasenabstrich aus. Sie können auch einen Abstrich vom Rachenhinterraum nehmen. Anbieter verwenden auch Bluttests, um entzündliche Erkrankungen wie die Kawasaki-Krankheit, Sepsis oder das toxische Schocksyndrom auszuschließen. Viele Kinder mit MIS-C testen negativ auf eine aktuelle Infektion mit dem COVID-19-Virus. Der Nachweis einer früheren Infektion kann jedoch durch einen Antikörpertest erfolgen, wenn ein Kind COVID-19 hatte, aber keine Symptome zeigte. Er kann auch durch das Feststellen von Infektionen bei engen Kontakten des Kindes erhoben werden. Die meisten Kinder, die an MIS-C erkranken, haben innerhalb von 2 Monaten nach Krankheitsbeginn einen Zusammenhang mit dem Virus, das COVID-19 verursacht. Anbieter können auch Tests anordnen, um nach Entzündungen und anderen Anzeichen von MIS-C zu suchen: Labortests, wie Blut- und Urintests, einschließlich Tests auf den Spiegel eines Entzündungsproteins im Blut. Bildgebende Verfahren, wie Röntgenaufnahmen des Brustkorbs, Echokardiogramm, Ultraschall des Abdomens oder CT-Scan. Andere Tests, abhängig von den Symptomen. Weitere Informationen Röntgenaufnahmen des Brustkorbs CT-Scan Echokardiogramm Ultraschall Weitere verwandte Informationen anzeigen
Kinder mit MIS-C werden in einem Krankenhaus behandelt. Einige benötigen eine Behandlung auf einer pädiatrischen Intensivstation. Die Behandlung besteht aus unterstützender Pflege und Maßnahmen zur Senkung der Entzündung in allen betroffenen lebenswichtigen Organen, um diese vor dauerhaften Schäden zu schützen. Die Behandlung hängt von der Art und Schwere der Symptome und davon ab, welche Organe und andere Körperteile von der Entzündung betroffen sind. Unterstützende Pflege kann umfassen: Flüssigkeitszufuhr, wenn der Flüssigkeitsstand zu niedrig ist, ein Zustand, der als Dehydration bezeichnet wird. Sauerstoff zur Unterstützung der Atmung. Blutdruckmedikamente zur Behandlung von niedrigem Blutdruck im Zusammenhang mit Schock oder zur Unterstützung der Herzfunktion. Ein Beatmungsgerät, das als Beatmungsmaschine bezeichnet wird. Medikamente, die das Risiko von Blutgerinnseln senken, wie Aspirin oder Heparin. In sehr seltenen Fällen extrakorporale Membranoxygenierung (ECMO) unter Verwendung einer Maschine, die die Arbeit von Herz und Lunge übernimmt. Behandlung zur Begrenzung von Schwellungen und Entzündungen kann umfassen: Antibiotika. Steroidtherapie. Intravenöse Immunglobuline (IVIG), ein Blutprodukt aus Antikörpern. Andere Behandlungsarten, wie z. B. gezielte Therapien zur Senkung hoher Spiegel von Proteinen, die als Zytokine bezeichnet werden und Entzündungen verursachen können. Es gibt keinen Beweis dafür, dass MIS-C ansteckend ist. Es besteht jedoch die Möglichkeit, dass Ihr Kind eine aktive Infektion mit dem COVID-19-Virus oder einer anderen Art von ansteckender Infektion hat. Daher wird das Krankenhaus Infektionskontrollmaßnahmen ergreifen, während es Ihr Kind versorgt. Weitere Informationen Extrakorporale Membranoxygenierung (ECMO)
Wenn Ihr Kind schwer an MIS-C erkrankt ist, verspüren Sie möglicherweise überwältigende Angst und Furcht. Da MIS-C selten ist, kennen Sie wahrscheinlich niemanden, der diese Erfahrung gemacht hat. Um mit der emotionalen Belastung fertig zu werden, bitten Sie um Unterstützung. Dies kann von Gesprächen über Ihre Gefühle mit Angehörigen und Freunden bis hin zur Inanspruchnahme der Hilfe eines Psychologen reichen. Fragen Sie Ihr medizinisches Team um Rat. Tun Sie es sowohl Ihres als auch des Wohls Ihres Kindes willen nicht versuchen, mit dieser Angst und Not alleine fertig zu werden.
Wenn Ihr Kind Notfallwarnzeichen von MIS-C zeigt oder schwer krank ist, bringen Sie Ihr Kind in die nächste Notaufnahme. Oder rufen Sie den Notruf 112 oder Ihre örtliche Notrufnummer an. Denken Sie daran, eine Maske zu tragen, um sich und andere zu schützen. Wenn die Symptome Ihres Kindes nicht schwerwiegend sind, wenden Sie sich an den Kinderarzt Ihres Kindes oder einen anderen Arzt. Der Arzt möchte Ihr Kind möglicherweise untersuchen oder Sie an einen auf Infektionskrankheiten spezialisierten Arzt überweisen. Hier sind einige Informationen, die Ihnen bei der Vorbereitung Ihres Termins helfen. Was Sie tun können Wenn Sie den Termin vereinbaren, fragen Sie, ob Sie im Voraus etwas tun müssen. Erstellen Sie eine Liste mit: Den Symptomen Ihres Kindes, einschließlich des Beginns. Wichtige persönliche Informationen, einschließlich großer Belastungen, kürzlich erfolgter Lebensveränderungen und der Familienanamnese. Alle Medikamente, Vitamine oder andere Nahrungsergänzungsmittel, die Ihr Kind einnimmt, einschließlich der Dosierungen. Alle Gruppenaktivitäten, an denen Ihr Kind kürzlich teilgenommen hat, einschließlich der Daten. Fragen an den Arzt. Was Sie von Ihrem Arzt erwarten können Ihr Arzt wird Sie und Ihr Kind, abhängig vom Alter Ihres Kindes, wahrscheinlich mehrere Fragen stellen, wie zum Beispiel: Wann haben die Symptome begonnen? Wie schwerwiegend sind die Symptome? Wurde Ihr Kind auf COVID-19 getestet? Wurde Ihr Kind jemandem ausgesetzt, der positiv auf das COVID-19-Virus getestet wurde? Geht Ihr Kind zur Schule? Hat Ihr Kind kürzlich an Gruppenaktivitäten wie Sport teilgenommen? Mit wem hatte Ihr Kind in letzter Zeit engen Kontakt? Die Vorbereitung auf den Termin stellt sicher, dass Sie genügend Zeit haben, um alle Ihre Fragen beantwortet zu bekommen. Sie hilft Ihnen zu verstehen, welche nächsten Schritte erforderlich sind und warum sie wichtig sind. Von Mayo Clinic Staff
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Hergestellt in Indien, für die Welt