Krebs, Multiples Myelom

Multiple Myelom ist eine Krebsart, die sich in einer Art weißer Blutkörperchen, den Plasmazellen, bildet. Gesunde Plasmazellen helfen bei der Bekämpfung von Infektionen, indem sie Proteine, sogenannte Antikörper, produzieren. Antikörper finden und bekämpfen Keime.

Bei Multiplem Myelom vermehren sich krebsartige Plasmazellen im Knochenmark. Das Knochenmark ist die weiche Substanz in den Knochen, in der Blutzellen gebildet werden. Im Knochenmark verdrängen die Krebszellen gesunde Blutzellen. Anstatt hilfreiche Antikörper zu produzieren, bilden die Krebszellen Proteine, die nicht richtig funktionieren. Dies führt zu Komplikationen des Multiplen Myeloms.

Eine Behandlung des Multiplen Myeloms ist nicht immer sofort erforderlich. Wenn das Multiple Myelom langsam wächst und keine Symptome verursacht, kann eine genaue Beobachtung der erste Schritt sein. Für Menschen mit Multiplem Myelom, die eine Behandlung benötigen, gibt es eine Reihe von Möglichkeiten, die Krankheit zu kontrollieren.

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Im Frühstadium des multiplen Myeloms können Symptome fehlen. Wenn Anzeichen und Symptome auftreten, können diese umfassen:

• Knochenschmerzen, insbesondere in der Wirbelsäule, im Brustkorb oder in den Hüften.
• Übelkeit.
• Verstopfung.
• Appetitlosigkeit.
• Mentale Benommenheit oder Verwirrtheit.
• Müdigkeit.
• Infektionen.
• Gewichtsverlust.
• Schwäche.
• Durst.
• Häufiger Harndrang.

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Es ist nicht klar, was Myelom verursacht.

Das multiple Myelom beginnt mit einer Plasmazelle im Knochenmark. Das Knochenmark ist die weiche Substanz in den Knochen, in der Blutzellen gebildet werden. Etwas passiert, das die Plasmazelle in eine krebsartige Myelomzelle verwandelt. Die Myelomzelle beginnt schnell, viele weitere Myelomzellen zu produzieren.

Gesunde Zellen wachsen in einem festgelegten Tempo und sterben zu einem festgelegten Zeitpunkt. Krebszellen folgen diesen Regeln nicht. Sie produzieren viele zusätzliche Zellen. Die Zellen leben weiter, wenn gesunde Zellen sterben würden. Beim Myelom sammeln sich die Krebszellen im Knochenmark an und verdrängen die gesunden Blutzellen. Dies führt zu Müdigkeit und einer verringerten Infektabwehr.

Die Myelomzellen versuchen weiterhin, Antikörper zu produzieren, wie es gesunde Plasmazellen tun. Aber der Körper kann diese Antikörper, sogenannte monoklonale Proteine oder M-Proteine, nicht verwenden. Stattdessen reichern sich die M-Proteine im Körper an und verursachen Probleme, wie z. B. Nierenschäden. Myelomzellen können Knochen schädigen und das Risiko von Knochenbrüchen erhöhen.

Das multiple Myelom beginnt als Erkrankung, die als monoklonale Gammopathie unbestimmter Signifikanz bezeichnet wird, auch MGUS genannt. Bei MGUS ist der Spiegel der M-Proteine im Blut niedrig. Die M-Proteine verursachen keine Schäden im Körper.

Faktoren, die das Risiko für ein multiples Myelom erhöhen können, sind:

• Älter werden. Die meisten Menschen erhalten die Diagnose in ihren späten 60ern.
• Männlichen Geschlechts sein. Männer entwickeln die Krankheit häufiger als Frauen.
• Schwarze Hautfarbe haben. Schwarze Menschen entwickeln häufiger ein multiples Myelom als Menschen anderer Rassen.
• Eine Familienanamnese mit multiplem Myelom haben. Ein Geschwisterteil oder Elternteil mit multiplem Myelom erhöht das Risiko für die Krankheit.
• Eine monoklonale Gammopathie unbestimmter Signifikanz haben, auch MGUS genannt. Ein multiples Myelom beginnt als MGUS, daher erhöht diese Erkrankung das Risiko.

Es gibt keine Möglichkeit, ein multiples Myelom zu verhindern. Wenn Sie ein multiples Myelom bekommen, haben Sie nichts dazu beigetragen, es zu verursachen.

Komplikationen des multiplen Myeloms umfassen:

• Infektionen. Ein multiples Myelom senkt die Fähigkeit des Körpers, Infektionen zu bekämpfen.
• Knochenprobleme. Ein multiples Myelom kann Knochenschmerzen, Knochenschwund und Knochenbrüche verursachen.
• Nierenprobleme. Ein multiples Myelom kann zu Nierenproblemen führen. Es kann zu Nierenversagen führen.
• Niedrige rote Blutkörperchenzahl, sogenannte Anämie. Da Myelomzellen gesunde Blutzellen verdrängen, kann ein multiples Myelom auch Anämie und andere Blutprobleme verursachen.

Manchmal entdeckt ein medizinischer Fachmann multiples Myelom während eines Bluttests, der wegen einer anderen Erkrankung durchgeführt wird. In anderen Fällen können Ihre Symptome den medizinischen Fachmann dazu veranlassen, auf multiples Myelom zu testen.

Tests und Verfahren zur Diagnose von multiplem Myelom umfassen:

• Urintests. M-Proteine können in Urinproben nachgewiesen werden. Im Urin werden die Proteine als Bence-Jones-Proteine bezeichnet.

• Knochenmarktests. Knochenmarkbiopsie und Knochenmarkaspiration werden verwendet, um Knochenmarkproben zur Untersuchung zu entnehmen. Knochenmark hat einen festen und einen flüssigen Teil. Bei einer Knochenmarkbiopsie wird eine Nadel verwendet, um eine kleine Menge des festen Gewebes zu entnehmen. Bei einer Knochenmarkaspiration wird eine Nadel verwendet, um eine Probe der Flüssigkeit zu entnehmen. Die Proben werden typischerweise aus dem Hüftknochen entnommen.

  Die Proben werden zur Untersuchung an ein Labor geschickt. Im Labor werden Tests auf Myelomzellen durchgeführt. Andere spezielle Tests geben Ihrem medizinischen Team weitere Informationen über Ihre Myelomzellen. Beispielsweise sucht der Fluoreszenz-in-situ-Hybridisierungstest nach Veränderungen im genetischen Material der Zellen, der DNA.

• Bildgebende Verfahren. Bildgebende Verfahren können Knochenprobleme aufzeigen, die mit multiplem Myelom verbunden sind. Zu den Tests können eine Röntgenaufnahme, eine MRT-Untersuchung, eine CT-Untersuchung oder eine Positronen-Emissions-Tomographie-Untersuchung, auch PET-Untersuchung genannt, gehören.

Bluttests. Die von Myelomzellen produzierten M-Proteine können in einer Blutprobe nachgewiesen werden. Bluttests können auch ein anderes Protein finden, das von Myelomzellen produziert wird, das Beta-2-Mikroglobulin.

Weitere Bluttests geben Ihrem medizinischen Team Hinweise auf Ihre Diagnose. Zu diesen Tests können Tests gehören, die die Nierenfunktion, die Anzahl der Blutzellen, den Kalziumspiegel und den Harnsäurespiegel untersuchen.

Knochenmarktests. Knochenmarkbiopsie und Knochenmarkaspiration werden verwendet, um Knochenmarkproben zur Untersuchung zu entnehmen. Knochenmark hat einen festen und einen flüssigen Teil. Bei einer Knochenmarkbiopsie wird eine Nadel verwendet, um eine kleine Menge des festen Gewebes zu entnehmen. Bei einer Knochenmarkaspiration wird eine Nadel verwendet, um eine Probe der Flüssigkeit zu entnehmen. Die Proben werden typischerweise aus dem Hüftknochen entnommen.

Die Proben werden zur Untersuchung an ein Labor geschickt. Im Labor werden Tests auf Myelomzellen durchgeführt. Andere spezielle Tests geben Ihrem medizinischen Team weitere Informationen über Ihre Myelomzellen. Beispielsweise sucht der Fluoreszenz-in-situ-Hybridisierungstest nach Veränderungen im genetischen Material der Zellen, der DNA.

Die Ergebnisse Ihrer Tests helfen Ihrem medizinischen Team, das Stadium Ihres Myeloms zu bestimmen. Beim multiplen Myelom reichen die Stadien von 1 bis 3. Das Stadium zeigt Ihrem medizinischen Team, wie schnell Ihr Myelom wächst. Ein multiples Myelom im Stadium 1 wächst langsam. Mit steigenden Stadien wird das Myelom aggressiver. Ein multiples Myelom im Stadium 3 verschlechtert sich schnell.

Multiplem Myelom kann auch ein Risikograd zugeordnet werden. Dies ist eine andere Möglichkeit, die Aggressivität der Krankheit auszudrücken.

Ihr medizinisches Team verwendet das Stadium und den Risikograd des multiplen Myeloms, um Ihre Prognose zu verstehen und Ihre Behandlung zu planen.

Eine Behandlung des multiplen Myeloms ist nicht immer sofort erforderlich. Wenn keine Symptome vorhanden sind, können Sie möglicherweise Tests durchführen lassen, um das Myelom zu beobachten und zu sehen, ob es sich verschlimmert. Wenn ein multiples Myelom Symptome verursacht, beginnt die Behandlung oft mit Medikamenten. Die Behandlung kann helfen, Schmerzen zu lindern, Komplikationen zu kontrollieren und das Wachstum der Myelomzellen zu verlangsamen. Manchmal verursacht ein multiples Myelom keine Symptome. Ärzte bezeichnen dies als schwelendes multiples Myelom. Diese Art von multiplem Myelom benötigt möglicherweise nicht sofort eine Behandlung. Befindet sich das Myelom in einem frühen Stadium und wächst langsam, können Sie regelmäßige Kontrolluntersuchungen durchführen lassen, um den Krebs zu überwachen. Ein medizinischer Fachmann kann Ihr Blut und Ihren Urin testen, um nach Anzeichen zu suchen, dass sich das Myelom verschlimmert. Sie und Ihr medizinisches Team können sich entscheiden, eine Behandlung zu beginnen, wenn Sie Symptome eines multiplen Myeloms entwickeln. Behandlungen können umfassen:

• Gezielte Therapie. Die gezielte Therapie verwendet Medikamente, die spezifische Chemikalien in den Krebszellen angreifen. Indem diese Chemikalien blockiert werden, können gezielte Behandlungen dazu führen, dass Krebszellen absterben.
• Immuntherapie. Die Immuntherapie ist eine Behandlung mit Medikamenten, die dem körpereigenen Immunsystem hilft, Krebszellen abzutöten. Das Immunsystem bekämpft Krankheiten, indem es Keime und andere Zellen angreift, die nicht im Körper sein sollten. Krebszellen überleben, indem sie sich vor dem Immunsystem verstecken. Die Immuntherapie hilft den Immunsystemzellen, die Krebszellen zu finden und abzutöten.
• CAR-T-Zelltherapie. Die chimäre antigenrezeptor-T-Zelltherapie, auch CAR-T-Zelltherapie genannt, trainiert Ihre Immunsystemzellen, um gegen multiples Myelom zu kämpfen. Diese Behandlung beginnt damit, dass einige weiße Blutkörperchen, einschließlich T-Zellen, aus Ihrem Blut entfernt werden. Die Zellen werden an ein Labor geschickt. Im Labor werden die Zellen so behandelt, dass sie spezielle Rezeptoren bilden. Die Rezeptoren helfen den Zellen, einen Marker auf der Oberfläche der Myelomzellen zu erkennen. Dann werden die Zellen wieder in Ihren Körper gebracht. Sie können nun die Zellen des multiplen Myeloms finden und zerstören.
• Chemotherapie. Die Chemotherapie verwendet starke Medikamente, um Krebszellen abzutöten. Die Medikamente töten schnell wachsende Zellen ab, einschließlich Myelomzellen.
• Kortikosteroide. Kortikosteroid-Medikamente helfen, Schwellungen und Irritationen, sogenannte Entzündungen, im Körper zu kontrollieren. Sie wirken auch gegen Myelomzellen.
• Knochenmarktransplantation. Eine Knochenmarktransplantation, auch bekannt als Stammzelltransplantation, ersetzt erkranktes Knochenmark durch gesundes Knochenmark. Vor einer Knochenmarktransplantation werden blutbildende Stammzellen aus Ihrem Blut gewonnen. Dann werden hochdosierte Chemotherapien verabreicht, um Ihr erkranktes Knochenmark zu zerstören. Anschließend werden die Stammzellen in Ihren Körper gebracht. Sie wandern in die Knochen und beginnen mit dem Wiederaufbau des Knochenmarks. Diese Art der Transplantation mit eigenen Zellen wird autologe Knochenmarktransplantation genannt. Manchmal stammen die Stammzellen von einem gesunden Spender. Diese Art der Transplantation wird allogene Knochenmarktransplantation genannt.
• Strahlentherapie. Die Strahlentherapie verwendet starke Energie-Strahlen, um Krebszellen abzutöten. Die Energie kann von Röntgenstrahlen, Protonen oder anderen Quellen stammen. Strahlung kann ein Wachstum von Myelomzellen schnell verkleinern. Sie kann angewendet werden, wenn Myelomzellen eine Masse bilden, die als Plasmozytom bezeichnet wird. Strahlung kann helfen, ein Plasmozytom zu kontrollieren, das Schmerzen verursacht oder einen Knochen zerstört. CAR-T-Zelltherapie. Die chimäre antigenrezeptor-T-Zelltherapie, auch CAR-T-Zelltherapie genannt, trainiert Ihre Immunsystemzellen, um gegen multiples Myelom zu kämpfen. Diese Behandlung beginnt damit, dass einige weiße Blutkörperchen, einschließlich T-Zellen, aus Ihrem Blut entfernt werden. Die Zellen werden an ein Labor geschickt. Im Labor werden die Zellen so behandelt, dass sie spezielle Rezeptoren bilden. Die Rezeptoren helfen den Zellen, einen Marker auf der Oberfläche der Myelomzellen zu erkennen. Dann werden die Zellen wieder in Ihren Körper gebracht. Sie können nun die Zellen des multiplen Myeloms finden und zerstören. Knochenmarktransplantation. Eine Knochenmarktransplantation, auch bekannt als Stammzelltransplantation, ersetzt erkranktes Knochenmark durch gesundes Knochenmark. Vor einer Knochenmarktransplantation werden blutbildende Stammzellen aus Ihrem Blut gewonnen. Dann werden hochdosierte Chemotherapien verabreicht, um Ihr erkranktes Knochenmark zu zerstören. Anschließend werden die Stammzellen in Ihren Körper gebracht. Sie wandern in die Knochen und beginnen mit dem Wiederaufbau des Knochenmarks. Diese Art der Transplantation mit eigenen Zellen wird autologe Knochenmarktransplantation genannt. Manchmal stammen die Stammzellen von einem gesunden Spender. Diese Art der Transplantation wird allogene Knochenmarktransplantation genannt. Ihr Behandlungsplan hängt davon ab, ob Sie wahrscheinlich eine Knochenmarktransplantation erhalten werden. Bei der Entscheidung, ob eine Knochenmarktransplantation für Sie am besten geeignet ist, berücksichtigt Ihr medizinisches Team viele Faktoren. Dazu gehören, ob sich Ihr multiples Myelom wahrscheinlich verschlimmern wird, Ihr Alter und Ihr allgemeiner Gesundheitszustand.
• Wenn eine Knochenmarktransplantation eine Option ist. Wenn Ihr medizinisches Team der Meinung ist, dass eine Knochenmarktransplantation eine gute Option für Sie ist, beginnt die Behandlung oft mit einer Mischung aus Medikamenten. Die Mischung kann eine gezielte Therapie, Immuntherapie, Kortikosteroide und manchmal auch Chemotherapie umfassen. Nach einigen Monaten der Behandlung werden blutbildende Stammzellen aus Ihrem Blut gewonnen. Die Knochenmarktransplantation kann kurz nach der Gewinnung der Zellen erfolgen. Oder Sie warten möglicherweise bis nach einem Rückfall, falls es einen gibt. Manchmal empfehlen Ärzte zwei Knochenmarktransplantationen für Menschen mit multiplem Myelom. Nach der Knochenmarktransplantation erhalten Sie wahrscheinlich eine gezielte Therapie oder Immuntherapie. Diese können dazu beitragen, dass das Myelom nicht zurückkehrt.
• Wenn eine Knochenmarktransplantation keine Option ist. Wenn Sie sich gegen eine Knochenmarktransplantation entscheiden, kann die Behandlung eine Mischung aus Medikamenten umfassen. Die Mischung kann eine gezielte Therapie, Immuntherapie, Kortikosteroide und manchmal auch Chemotherapie umfassen.
• Wenn das Myelom zurückkehrt oder nicht auf die Behandlung anspricht. Die Behandlung kann eine weitere Behandlung mit derselben Behandlung umfassen. Eine andere Möglichkeit ist, eine oder mehrere der anderen verfügbaren Behandlungen für multiples Myelom auszuprobieren. Die Forschung an neuen Behandlungen ist im Gange. Sie könnten an einer klinischen Studie teilnehmen. Eine klinische Studie kann es Ihnen ermöglichen, neue Behandlungen auszuprobieren, die getestet werden. Fragen Sie Ihr medizinisches Team nach verfügbaren klinischen Studien. Wenn eine Knochenmarktransplantation eine Option ist. Wenn Ihr medizinisches Team der Meinung ist, dass eine Knochenmarktransplantation eine gute Option für Sie ist, beginnt die Behandlung oft mit einer Mischung aus Medikamenten. Die Mischung kann eine gezielte Therapie, Immuntherapie, Kortikosteroide und manchmal auch Chemotherapie umfassen. Nach einigen Monaten der Behandlung werden blutbildende Stammzellen aus Ihrem Blut gewonnen. Die Knochenmarktransplantation kann kurz nach der Gewinnung der Zellen erfolgen. Oder Sie warten möglicherweise bis nach einem Rückfall, falls es einen gibt. Manchmal empfehlen Ärzte zwei Knochenmarktransplantationen für Menschen mit multiplem Myelom. Nach der Knochenmarktransplantation erhalten Sie wahrscheinlich eine gezielte Therapie oder Immuntherapie. Diese können dazu beitragen, dass das Myelom nicht zurückkehrt. Wenn das Myelom zurückkehrt oder nicht auf die Behandlung anspricht. Die Behandlung kann eine weitere Behandlung mit derselben Behandlung umfassen. Eine andere Möglichkeit ist, eine oder mehrere der anderen verfügbaren Behandlungen für multiples Myelom auszuprobieren. Die Forschung an neuen Behandlungen ist im Gange. Sie könnten an einer klinischen Studie teilnehmen. Eine klinische Studie kann es Ihnen ermöglichen, neue Behandlungen auszuprobieren, die getestet werden. Fragen Sie Ihr medizinisches Team nach verfügbaren klinischen Studien. Die Behandlung kann die Behandlung von Komplikationen des multiplen Myeloms umfassen. Zum Beispiel:
• Knochen schmerzen. Schmerzmittel, Strahlentherapie und Operation können helfen, Knochenschmerzen zu kontrollieren.
• ** Nierenschäden.** Menschen mit schweren Nierenschäden benötigen möglicherweise eine Dialyse.
• Infektionen. Impfstoffe können helfen, Infektionen wie Grippe und Lungenentzündung zu verhindern.
• Knochenverlust. Knochenaufbauende Medikamente können helfen, Knochenverlust zu verhindern.
• Anämie. Medikamente können die Anzahl der roten Blutkörperchen im Blut erhöhen. Dies kann helfen, eine bestehende Anämie zu lindern. Abonnieren Sie kostenlos und erhalten Sie einen ausführlichen Leitfaden zum Umgang mit Krebs sowie hilfreiche Informationen, wie Sie eine zweite Meinung erhalten. Sie können sich jederzeit über den Abmelde-Link in der E-Mail abmelden. Ihr ausführlicher Leitfaden zum Umgang mit Krebs wird in Kürze in Ihrem Posteingang sein. Sie werden auch Es wurden keine alternativen Medikamente zur Behandlung des multiplen Myeloms gefunden. Aber alternative Medizin kann helfen, mit dem Stress und den Nebenwirkungen des Myeloms und der Myelombehandlung umzugehen. Optionen könnten sein:
• Kunsttherapie.
• Bewegung.
• Meditation.
• Musiktherapie.
• Entspannungsübungen.
• Spiritualität. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie eine dieser Techniken ausprobieren, um sicherzustellen, dass sie keine Risiken bergen. Eine Krebsdiagnose kann ein Schock sein. Mit der Zeit werden Sie Wege finden, mit dem Stress des Lebens mit Krebs umzugehen. Bis Sie herausgefunden haben, was für Sie am besten funktioniert, versuchen Sie:
• Genügend lernen, um Ihre Pflege zu unterstützen. Erfahren Sie mehr über multiples Myelom, damit Sie sich bei Entscheidungen über Ihre Pflege wohl fühlen. Fragen Sie Ihr medizinisches Team nach Ihren Behandlungsmöglichkeiten und deren Nebenwirkungen. Bitten Sie Ihr medizinisches Team, gute Informationsquellen zu empfehlen. Sie können mit dem National Cancer Institute und der International Myeloma Foundation beginnen.
• Ein starkes Unterstützungssystem haben. Dies kann Ihnen helfen, mit Problemen und Sorgen umzugehen, die auftreten können. Bitten Sie Ihre Freunde und Familie um Unterstützung. Eine Selbsthilfegruppe von Menschen, die mit Krebs leben, kann hilfreich sein. Die Menschen, die Sie in Selbsthilfegruppen treffen, können Ratschläge zum Umgang mit alltäglichen Problemen geben. Sie können einigen Selbsthilfegruppen online beitreten.
• Ziele setzen, die Sie erreichen können. Ziele zu haben, hilft Ihnen, sich im Griff zu fühlen und kann Ihnen ein Gefühl des Ziels geben. Wählen Sie aber keine Ziele, die Sie nicht erreichen können. Sie können beispielsweise möglicherweise nicht Vollzeit arbeiten. Aber vielleicht können Sie Teilzeit arbeiten. Viele Menschen stellen fest, dass die Arbeit während der Krebsbehandlung ihren Gemütszustand verbessern kann.
• Nehmen Sie sich Zeit für sich selbst. Gut essen, sich entspannen und genügend Ruhe zu bekommen, kann helfen, den Stress und die Müdigkeit zu bekämpfen, die Krebs verursacht. Planen Sie Zeiten ein, in denen Sie möglicherweise mehr Ruhe brauchen oder weniger tun müssen. Genügend lernen, um Ihre Pflege zu unterstützen. Erfahren Sie mehr über multiples Myelom, damit Sie sich bei Entscheidungen über Ihre Pflege wohl fühlen. Fragen Sie Ihr medizinisches Team nach Ihren Behandlungsmöglichkeiten und deren Nebenwirkungen. Bitten Sie Ihr medizinisches Team, gute Informationsquellen zu empfehlen. Sie können mit dem National Cancer Institute und der International Myeloma Foundation beginnen. Ein starkes Unterstützungssystem haben. Dies kann Ihnen helfen, mit Problemen und Sorgen umzugehen, die auftreten können. Bitten Sie Ihre Freunde und Familie um Unterstützung. Eine Selbsthilfegruppe von Menschen, die mit Krebs leben, kann hilfreich sein. Die Menschen, die Sie in Selbsthilfegruppen treffen, können Ratschläge zum Umgang mit alltäglichen Problemen geben. Sie können einigen Selbsthilfegruppen online beitreten.