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Nightmare-Störung

Überblick

Ein Albtraum ist ein beunruhigender Traum, der mit negativen Gefühlen wie Angst oder Furcht verbunden ist und einen aufweckt. Albträume sind bei Kindern häufig, können aber in jedem Alter auftreten. Gelegentliche Albträume sind normalerweise kein Grund zur Sorge.

Albträume können bei Kindern zwischen 3 und 6 Jahren beginnen und nehmen nach dem 10. Lebensjahr tendenziell ab. Während der Teenager- und jungen Erwachsenenjahre scheinen Mädchen häufiger Albträume zu haben als Jungen. Manche Menschen haben sie als Erwachsene oder ihr ganzes Leben lang.

Obwohl Albträume häufig sind, ist die Albtraumstörung relativ selten. Eine Albtraumstörung liegt vor, wenn Albträume häufig auftreten, Leid verursachen, den Schlaf stören, Probleme mit der Tagesfunktion verursachen oder Angst vor dem Einschlafen erzeugen.

Symptome

Albträume treten eher in der zweiten Nachthälfte auf. Sie können selten oder häufiger auftreten, sogar mehrmals pro Nacht. Die Episoden sind in der Regel kurz, führen aber zum Aufwachen, und das Wiedereinschlafen kann schwierig sein. Ein Albtraum kann folgende Merkmale aufweisen:

  • Ihr Traum wirkt lebhaft und real und ist sehr beunruhigend, oft wird er im Verlauf des Traums immer beunruhigender.
  • Die Handlung Ihres Traums bezieht sich in der Regel auf Bedrohungen der Sicherheit oder des Überlebens, kann aber auch andere beunruhigende Themen haben.
  • Ihr Traum weckt Sie auf.
  • Sie fühlen sich ängstlich, besorgt, wütend, traurig oder angewidert als Folge Ihres Traums.
  • Sie schwitzen oder haben einen pochenden Herzschlag im Bett.
  • Sie können nach dem Aufwachen klar denken und sich an Einzelheiten Ihres Traums erinnern.
  • Ihr Traum verursacht Kummer, der Sie daran hindert, leicht wieder einzuschlafen. Albträume werden nur dann als Störung betrachtet, wenn Sie Folgendes erleben:
  • Häufiges Auftreten
  • Starke Belastung oder Beeinträchtigung tagsüber, wie z. B. Angstzustände oder anhaltende Angst oder Angst vor dem Schlafengehen, einen weiteren Albtraum zu haben
  • Konzentrationsprobleme oder Gedächtnisprobleme, oder Sie können nicht aufhören, über Bilder aus Ihren Träumen nachzudenken
  • Schläfrigkeit, Müdigkeit oder Energielosigkeit tagsüber
  • Probleme bei der Arbeits- oder Schulleistung oder in sozialen Situationen
  • Verhaltensprobleme im Zusammenhang mit dem Schlafengehen oder Angst vor der Dunkelheit Ein Kind mit Albtraumstörung kann bei den Eltern oder Pflegepersonen erhebliche Schlafstörungen und Belastungen verursachen. Gelegentliche Albträume sind in der Regel kein Grund zur Besorgnis. Wenn Ihr Kind Albträume hat, können Sie diese einfach bei einer routinemäßigen Vorsorgeuntersuchung erwähnen. Konsultieren Sie jedoch Ihren Arzt, wenn Albträume:
  • Häufig auftreten und über einen längeren Zeitraum bestehen bleiben
  • Routinemäßig den Schlaf stören
  • Angst vor dem Einschlafen verursachen
  • Tagsüber Verhaltensprobleme oder Funktionsstörungen verursachen
Ursachen

Alptraumstörungen werden von Ärzten als Parasomnie bezeichnet – eine Art Schlafstörung, bei der unerwünschte Erlebnisse auftreten, während Sie einschlafen, während des Schlafs oder beim Aufwachen. Alpträume treten normalerweise in der Schlafphase auf, die als REM-Schlaf (Rapid Eye Movement) bekannt ist. Die genaue Ursache von Alpträumen ist nicht bekannt. Alpträume können durch viele Faktoren ausgelöst werden, darunter: Stress oder Angst. Manchmal lösen die gewöhnlichen Belastungen des täglichen Lebens, wie z. B. ein Problem zu Hause oder in der Schule, Alpträume aus. Eine große Veränderung, wie ein Umzug oder der Tod eines geliebten Menschen, kann den gleichen Effekt haben. Angstzustände sind mit einem erhöhten Risiko für Alpträume verbunden. Trauma. Alpträume sind häufig nach einem Unfall, einer Verletzung, sexuellem oder körperlichem Missbrauch oder einem anderen traumatischen Ereignis. Alpträume sind häufig bei Menschen mit posttraumatischer Belastungsstörung (PTBS). Schlafentzug. Änderungen Ihres Zeitplans, die zu unregelmäßigen Schlaf- und Wachzeiten führen oder die die Schlafdauer unterbrechen oder reduzieren, können Ihr Risiko für Alpträume erhöhen. Schlaflosigkeit ist mit einem erhöhten Risiko für Alpträume verbunden. Medikamente. Einige Medikamente – darunter bestimmte Antidepressiva, Blutdruckmedikamente, Betablocker und Medikamente zur Behandlung der Parkinson-Krankheit oder zur Unterstützung beim Rauchstopp – können Alpträume auslösen. Substanzmissbrauch. Alkohol- und Drogenkonsum oder -entzug können Alpträume auslösen. Andere Störungen. Depressionen und andere psychische Störungen können mit Alpträumen in Verbindung stehen. Alpträume können zusammen mit einigen Erkrankungen wie Herzerkrankungen oder Krebs auftreten. Andere Schlafstörungen, die einen ausreichenden Schlaf beeinträchtigen, können mit Alpträumen in Verbindung stehen. Gruselige Bücher und Filme. Bei manchen Menschen kann das Lesen gruseliger Bücher oder das Anschauen von beängstigenden Filmen, besonders vor dem Schlafengehen, mit Alpträumen in Verbindung stehen.

Risikofaktoren

Alpträume treten häufiger auf, wenn Familienmitglieder eine Vorgeschichte von Alpträumen oder anderen Schlafparsomnien haben, wie z. B. Schlafgespräch.

Komplikationen

Nightmare disorder kann verursachen:

  • Übermäßige Tagesschläfrigkeit, die zu Schwierigkeiten in der Schule oder bei der Arbeit oder zu Problemen bei alltäglichen Aufgaben wie Autofahren und Konzentration führen kann
  • Widerstand gegen das Zubettgehen oder Einschlafen aus Angst vor einem weiteren schlechten Traum
  • Suizidgedanken oder Suizidversuche
Diagnose

Es gibt keine routinemäßig durchgeführten Tests zur Diagnose einer Nightmare-Störung. Albträume werden nur dann als Störung betrachtet, wenn beunruhigende Träume zu Leidensdruck führen oder den Schlaf beeinträchtigen. Zur Diagnose einer Nightmare-Störung untersucht Ihr Arzt Ihre Krankengeschichte und Ihre Symptome. Ihre Untersuchung kann Folgendes umfassen:

  • Untersuchung. Sie können eine körperliche Untersuchung erhalten, um alle Erkrankungen zu identifizieren, die zu den Albträumen beitragen könnten. Wenn Ihre wiederkehrenden Albträume auf eine zugrunde liegende Angststörung hindeuten, kann der Arzt Sie an einen Facharzt für psychische Gesundheit überweisen.
  • Symptombesprechung. Eine Nightmare-Störung wird in der Regel anhand Ihrer Beschreibung Ihrer Erfahrungen diagnostiziert. Ihr Arzt wird möglicherweise nach Ihrer Familienanamnese bezüglich Schlafproblemen fragen. Ihr Arzt kann Sie oder Ihren Partner auch nach Ihrem Schlafverhalten befragen und die Möglichkeit anderer Schlafstörungen besprechen, falls angezeigt.
  • Schlafstudie (Polysomnographie). Wenn Ihr Schlaf stark beeinträchtigt ist, kann Ihr Arzt eine nächtliche Schlafstudie empfehlen, um festzustellen, ob die Albträume mit einer anderen Schlafstörung zusammenhängen. An Ihrem Körper angebrachte Sensoren zeichnen Ihre Hirnwellen, den Sauerstoffgehalt in Ihrem Blut, Herzfrequenz und Atmung sowie Augen- und Beinbewegungen während des Schlafs auf und überwachen diese. Sie werden möglicherweise videoaufgezeichnet, um Ihr Verhalten während der Schlafzyklen zu dokumentieren.
Behandlung

Eine Behandlung von Albträumen ist normalerweise nicht notwendig. Eine Behandlung kann jedoch erforderlich sein, wenn die Albträume zu Leidensdruck oder Schlafstörungen führen und Ihre Tagesfunktionen beeinträchtigen.

Die Ursache der Albtraumstörung hilft bei der Bestimmung der Behandlung. Behandlungsmöglichkeiten können umfassen:

  • Medizinische Behandlung. Wenn die Albträume mit einer zugrunde liegenden Erkrankung verbunden sind, zielt die Behandlung auf das zugrunde liegende Problem ab.
  • Stress- oder Angstbehandlung. Wenn eine psychische Erkrankung wie Stress oder Angst die Albträume zu begünstigen scheint, kann Ihr Arzt Stressbewältigungstechniken, Beratung oder Therapie bei einem Psychologen vorschlagen.
  • Imagery Rehearsal Therapie (IRT). Oftmals bei Menschen mit Albträumen als Folge einer PTBS angewendet, beinhaltet die IRT das Verändern des Endes Ihres erinnerten Albtraums im Wachzustand, so dass er nicht mehr bedrohlich ist. Sie üben dann das neue Ende in Ihren Gedanken. Dieser Ansatz kann die Häufigkeit von Albträumen reduzieren.
  • Medikamente. Medikamente werden selten zur Behandlung von Albträumen eingesetzt. Bei schweren Albträumen im Zusammenhang mit einer PTBS können jedoch Medikamente empfohlen werden.

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