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Post-Concussion-Syndrom

Überblick

Anhaltende postkontusive Symptome sind Symptome einer leichten traumatischen Hirnverletzung, die typischerweise länger als drei Monate anhalten. Anhaltende postkontusive Symptome werden auch als Post-Concussion-Syndrom bezeichnet. Zu den Symptomen können Kopfschmerzen, Schwindel und Konzentrationsschwierigkeiten sowie Gedächtnisprobleme gehören. Die Symptome können Wochen bis Monate anhalten. Eine leichte traumatische Hirnverletzung wird als Gehirnerschütterung bezeichnet. Eine Gehirnerschütterung kann durch einen Sturz, einen Autounfall oder eine Verletzung beim Kontaktsport verursacht werden. Andere Ursachen sind heftiges Schütteln und Bewegungen des Kopfes oder Körpers. Man muss nicht das Bewusstsein verlieren, um eine Gehirnerschütterung zu erleiden. Und eine Gehirnerschütterung verursacht nicht immer anhaltende postkontusive Symptome. Das Risiko, anhaltende postkontusive Symptome zu haben, scheint nicht mit der Schwere der Verletzung zusammenzuhängen. Anhaltende postkontusive Symptome treten bei den meisten Menschen innerhalb der ersten 7 bis 10 Tage nach einer Verletzung auf und dauern typischerweise länger als drei Monate. Manchmal können sie jedoch ein Jahr oder länger anhalten. Das Ziel der Behandlung ist es, die Symptome zu behandeln und die Funktionsfähigkeit und Lebensqualität zu verbessern.

Symptome

Anhaltende postkontusive Symptome können bei jedem Menschen unterschiedlich sein. Dazu gehören möglicherweise:

Kopfschmerzen Schwindel Müdigkeit Irritabilität Angst Depression Schlafstörungen oder zu viel Schlaf Konzentrationsschwäche und Gedächtnisprobleme Tinnitus Unscharfe Sicht Überempfindlichkeit gegenüber Lärm und Licht Übelkeit oder Erbrechen Nackenschmerzen Kopfschmerzen nach einer Gehirnerschütterung fühlen sich meistens wie Migräne an. Die Kopfschmerzen können sich aber auch wie Spannungskopfschmerzen anfühlen, was mit einer Nackenverletzung zusammenhängen kann, die gleichzeitig mit der Kopfverletzung aufgetreten ist. Suchen Sie einen Arzt auf, wenn Sie eine Kopfverletzung erleiden, die zu Verwirrtheit, Gedächtnisverlust, Sehstörungen, Übelkeit, Erbrechen oder starken, plötzlichen Kopfschmerzen führt. Holen Sie sich medizinische Hilfe, auch wenn Sie nie das Bewusstsein verloren haben. Suchen Sie auch einen Arzt auf, wenn Sie Gefühlsverlust haben, einen Teil Ihres Körpers nicht bewegen können oder Schwierigkeiten beim Sprechen oder Schreiben haben. Wenn Sie während des Spiels eine Gehirnerschütterung erleiden, kehren Sie nicht zum Spiel zurück. Suchen Sie einen Arzt auf, damit sich die Verletzung nicht verschlimmert.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Suchen Sie einen Arzt auf, wenn Sie eine Kopfverletzung erleiden, die zu Verwirrtheit, Gedächtnisverlust, Sehstörungen, Übelkeit, Erbrechen oder starken, plötzlich auftretenden Kopfschmerzen führt. Holen Sie sich medizinische Hilfe, auch wenn Sie nie das Bewusstsein verloren haben. Suchen Sie auch einen Arzt auf, wenn Sie Gefühlsverlust haben, einen Teil Ihres Körpers nicht bewegen können oder Schwierigkeiten beim Sprechen oder Schreiben haben. Wenn Sie während des Spiels eine Gehirnerschütterung erleiden, kehren Sie nicht zum Spiel zurück. Suchen Sie einen Arzt auf, damit sich die Verletzung nicht verschlimmert.

Ursachen

Mehr Forschung ist notwendig, um besser zu verstehen, wie und warum anhaltende postkontusive Symptome nach einigen Verletzungen und bei manchen Menschen auftreten, aber bei anderen nicht. Anhaltende postkontusive Symptome können direkt aus der Wirkung der Verletzung selbst resultieren. Oder Symptome können andere Erkrankungen wie Migräne auslösen. Symptome können auch mit anderen Faktoren zusammenhängen. Dazu können Schlafstörungen, Schwindel, Stress und psychische Gesundheit gehören. Ihr Arzt arbeitet mit Ihnen zusammen, um die Ursache Ihrer Symptome zu verstehen und welche Behandlungen helfen können.

Risikofaktoren

Risikofaktoren für die Entwicklung anhaltender postkontusioneller Symptome umfassen: Alter. Anhaltende postkontusionelle Symptome werden in der Regel bei Personen im Alter von 20 bis 30 Jahren berichtet. Studien zeigen jedoch auch, dass ältere Erwachsene ein höheres Risiko für schwerere und länger anhaltende postkontusionelle Symptome haben. Geschlecht bei der Geburt. Frauen erhalten häufiger die Diagnose anhaltender postkontusioneller Symptome. Dies kann jedoch daran liegen, dass Frauen im Allgemeinen eher medizinische Hilfe suchen. Angst. Eine Vorgeschichte von Angstzuständen ist ein starker Risikofaktor. Vorherige Kopfschmerzen. Personen mit einer Vorgeschichte von Kopfschmerzen haben ein höheres Risiko, anhaltende postkontusionelle Symptome zu entwickeln. Vorherige Hirnverletzung. Eine frühere Hirnverletzung ist mit anhaltenden postkontusionellen Symptomen verbunden. Anhaltende Symptome können jedoch auch nach einer einzigen Gehirnerschütterung auftreten.

Prävention

Die einzige bekannte Möglichkeit, anhaltende postkontusive Symptome zu verhindern, ist es, eine Kopfverletzung von vornherein zu vermeiden. Man kann eine Kopfverletzung nicht immer verhindern. Einige Tipps zur Vermeidung sind jedoch: Tragen Sie Ihren Sicherheitsgurt. Schnallen Sie sich jedes Mal an, wenn Sie in einem Auto oder einem anderen Kraftfahrzeug fahren. Stellen Sie sicher, dass Kinder in den richtigen Sicherheitssitzen für ihr Alter sitzen. Kinder unter 13 Jahren sind am sichersten auf dem Rücksitz, besonders wenn Ihr Auto Airbags hat. Von der Geburt bis zum Alter von 4 Jahren sollten ihre Autositze nach hinten gerichtet sein. Nachdem sie ihre nach hinten gerichteten Autositze überwachsen haben und bis mindestens zum Alter von 5 Jahren, können sie in den Autositzen nach vorne gerichtet sein. Wenn Kinder ihre nach vorne gerichteten Autositze überwachsen haben, sollten sie auf angeschnallte Sitzerhöhungen auf dem Rücksitz umgestellt werden. Wenn ihre Sicherheitsgurte ohne Sitzerhöhungen richtig sitzen, können sie auf Sicherheitsgurte umgestellt werden. Dies geschieht normalerweise zwischen dem 9. und 12. Lebensjahr. Alle Kinder unter 13 Jahren sollten auf dem Rücksitz sitzen. Tragen Sie einen Helm. Tragen Sie einen Helm beim Radfahren, Rollschuhlaufen oder Eislaufen, Skateboardfahren, Motorradfahren, Skifahren, Snowboarden oder bei jeder Aktivität, die eine Kopfverletzung verursachen könnte. Es ist auch ratsam, einen Helm beim Reiten oder beim Spielen von Fußball, Baseball oder Softball zu tragen. Lassen Sie sich jährlich die Augen untersuchen. Dies ist sehr wichtig für ältere Erwachsene, da Sehstörungen das Sturzrisiko erhöhen können. Lassen Sie sich bei Bedarf eine neue Brille oder Kontaktlinsen anpassen. Machen Sie Ihr Zuhause sicherer. Entfernen Sie kleine Teppiche, verbessern Sie die Beleuchtung, installieren Sie Handläufe und verwenden Sie Sicherheitstore für Kinder. Verhindern Sie Stürze bei älteren Erwachsenen, indem Sie mit einem Arzt über Medikamente sprechen, die Schwindel verursachen oder das Gleichgewicht beeinträchtigen könnten.

Diagnose

Kein einzelner Test kann nachweisen, dass Sie an anhaltenden postkontusiven Symptomen leiden. Ein medizinischer Fachmann kann zunächst Ihre vollständige Anamnese erheben und diese Tests verwenden, um Ihre Diagnose zu bestimmen: Eine neurologische Untersuchung. Dazu gehört die Untersuchung Ihres Denkens und Gedächtnisses, Ihrer Sinne, Ihrer Kraft, Ihrer Koordination und Ihrer Reflexe. Neurologische Tests. Diese Tests überprüfen zusätzlich Ihre Konzentration, Ihr Gedächtnis, Ihre Sprache, Ihr Denk- und Planungsvermögen. Bildgebung. Möglicherweise benötigen Sie eine Hirnbildgebung wie einen CT-Scan oder einen MRT-Scan. Medizinische Fachkräfte können eine Hirnbildgebung empfehlen, wenn Sie besorgniserregende Symptome haben, wie z. B. starke Kopfschmerzen, Gedächtnisverlust oder Erbrechen. Die Bildgebung kann auch nach strukturellen Veränderungen im Gehirn suchen, wie z. B. Schäden am Hirngewebe, und nach anderen Erkrankungen, die das Gehirn beeinträchtigen können. Bilder können jedoch keine anhaltenden postkontusiven Symptome erkennen. Andere Spezialisten. Je nach Ihren Symptomen können Sie andere medizinische Fachkräfte aufsuchen. Dazu können Physiotherapie, Ergotherapie, Logopädie oder ein Psychologe bei Angstzuständen oder Gedächtnisproblemen gehören. Bei Schwindel können Sie einen HNO-Arzt aufsuchen. Bei Sehstörungen können Sie einen Augenarzt, einen Ophthalmologen, aufsuchen. Oder Sie können einen Spezialisten für visuelle Symptome im Zusammenhang mit traumatischen Hirnverletzungen oder neurologischen Erkrankungen aufsuchen, einen Neuro-Optometristen. Weitere Informationen CT-Scan

Behandlung

Es gibt keine spezifische Behandlung für anhaltende postkontusive Symptome. Ihre Ärztin/Ihr Arzt behandelt Ihre Symptome. Die Art der Symptome und wie häufig sie auftreten, variiert von Person zu Person.

Kopfschmerzen Medikamente, die häufig bei Migräne oder Spannungskopfschmerzen eingesetzt werden, können helfen. Dazu können Medikamente zur Behandlung von Depressionen, Bluthochdruck und Krampfanfällen gehören. Medikamente sind in der Regel spezifisch für die einzelne Person, sprechen Sie daher mit Ihrer Ärztin/Ihrem Arzt darüber, welche für Sie am besten geeignet sind. Denken Sie daran, dass die Überdosierung von Schmerzmitteln zu anhaltenden postkontusiven Kopfschmerzen beitragen kann. Dies ist bekannt als medikamenteninduzierter Kopfschmerz. Dies kann sowohl bei verschreibungspflichtigen als auch bei rezeptfreien Schmerzmitteln vorkommen.

Gedächtnis- und Denkprobleme Zeit kann die beste Therapie für Gedächtnis- und Denkprobleme nach einer leichten traumatischen Hirnverletzung sein. Die meisten dieser Symptome verschwinden in den Wochen und Monaten nach der Verletzung von selbst, aber die Verwendung eines Notizbuchs oder visueller Hinweise kann Ihnen helfen, diese Symptome zu bewältigen, während Ihr Gehirn heilt. Bestimmte Formen der kognitiven Therapie können hilfreich sein, einschließlich gezielter Rehabilitation in den Bereichen, die Sie stärken müssen. Manche Menschen benötigen möglicherweise Ergo- oder Sprachtherapie. Stress kann kognitive Symptome verschlimmern, daher kann es hilfreich sein, zu lernen, wie man Stress bewältigt. Auch Entspannungstechniken können hilfreich sein.

Schwindel oder Vertigo Schwindel ist ein Gefühl der Ohnmacht, Benommenheit oder Unsicherheit. Vertigo ist ein falsches Gefühl, dass sich Ihre Umgebung bewegt. Schwindel- und Vertigo-Symptome können von einer Physiotherapeutin/einem Physiotherapeuten behandelt werden, die/der speziell für die Behandlung von Gleichgewichtssymptomen ausgebildet ist.

Schlafstörungen Schlafstörungen und andere Schlafsymptome sind nach einer Gehirnerschütterung häufig. Das Erlernen guter Schlafgewohnheiten, bekannt als Schlafhygiene, kann helfen. Dazu gehört es, regelmäßig ins Bett zu gehen und aufzuwachen. Manchmal können Medikamente benötigt werden, um den Schlaf zu verbessern.

Sehstörungen Sehstörungen sind ebenfalls häufig nach einer Gehirnerschütterung. Dazu gehören verschwommenes Sehen und manchmal Doppeltsehen. Oft bessern sich Sehstörungen von selbst. Manche Menschen mit anhaltenden postkontusiven Symptomen müssen möglicherweise eine/n Spezialistin/Spezialisten aufsuchen, die/der Sehstörungen im Zusammenhang mit traumatischen Hirnverletzungen behandelt, eine/n Neuro-Optometristin/Neuro-Optometristen.

Lichtempfindlichkeit und Geräuschüberempfindlichkeit Bei manchen Menschen mit anhaltenden postkontusiven Symptomen sind Licht und Lärm störend. Diese Symptome bessern sich in der Regel mit der Zeit. Aber eine Expositionstherapie mit einer Physio- oder Ergotherapeutin/einem Physio- oder Ergotherapeuten kann diese Symptome lindern.

Reizbarkeit, Depressionen und Angstzustände Die Symptome bessern sich oft, sobald Sie die Ursache Ihrer Symptome verstehen und wissen, dass sich die Symptome wahrscheinlich mit der Zeit bessern werden. Das Erlernen von anhaltenden postkontusiven Symptomen kann dazu beitragen, Ängste zu lindern und für etwas Seelenfrieden zu sorgen. Wenn Sie nach einer Gehirnerschütterung neue oder zunehmende Depressionen oder Angstzustände haben, können einige Behandlungsmöglichkeiten sein:

Psychotherapie. Gespräche mit einer Psychologin/einem Psychologen, Psychiaterin/Psychiater oder Sozialarbeiterin/Sozialarbeiter, die/der mit Menschen arbeitet, die eine Hirnverletzung erlitten haben, können hilfreich sein. Medikamente. Medikamente können Depressionen und Angstzustände behandeln. Körperliche Aktivität. Frühe, allmähliche Bewegung, die eine erneute Verletzung vermeidet, kann Ihnen helfen, sich besser zu fühlen.

Weitere Informationen Kognitive Verhaltenstherapie Psychotherapie Termin vereinbaren

Vorbereitung auf Ihren Termin

Zuerst sehen Sie möglicherweise ein Mitglied Ihres medizinischen Teams, das die Erstdiagnose einer Gehirnerschütterung stellt. Oder die Diagnose wird möglicherweise von einem medizinischen Fachpersonal in der Notaufnahme gestellt. Sie werden möglicherweise an einen Spezialisten für Erkrankungen des Gehirns und des Nervensystems, einen Neurologen, oder an einen Spezialisten für Gehirnrehabilitation, einen Physiater, überwiesen. Hier sind einige Informationen, die Ihnen helfen, sich auf Ihren Termin vorzubereiten und zu wissen, was Sie erwartet. Was Sie tun können Befolgen Sie diese Schritte, um sich auf Ihren Termin vorzubereiten. Notieren Sie alle Symptome, die Sie erleben, einschließlich solcher, die nicht im Zusammenhang mit dem Grund für den Termin zu stehen scheinen. Notieren Sie wichtige persönliche Informationen, einschließlich größerer Belastungen oder jüngster Lebensveränderungen. Erstellen Sie eine Liste aller Medikamente, Vitamine oder Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen, und der Dosen. Bitten Sie nach Möglichkeit ein Familienmitglied oder einen Freund, Sie zu begleiten. Manchmal kann es schwierig sein, sich an alle Informationen zu erinnern, die während eines Termins gegeben werden. Ein Freund oder Familienmitglied kann sich an etwas erinnern, das Sie verpasst oder vergessen haben. Schreiben Sie Fragen auf, die Sie Ihrem medizinischen Fachpersonal stellen möchten. Bereiten Sie eine Liste mit Fragen vor, um Ihren Termin optimal zu nutzen. Listen Sie Ihre Fragen von den wichtigsten bis zu den am wenigsten wichtigen auf, falls die Zeit knapp wird. Bei anhaltenden postkontusiven Symptomen gehören einige grundlegende Fragen, die Sie Ihrem medizinischen Fachpersonal stellen können, zu: Warum treten diese Symptome immer noch auf? Wie lange werden diese Symptome anhalten? Benötige ich weitere Tests? Muss ich etwas tun, um mich auf die Tests vorzubereiten? Gibt es Behandlungen, und welche empfehlen Sie? Gibt es Aktivitätsbeschränkungen, die ich beachten muss? Gibt es Broschüren oder anderes gedrucktes Material, das ich mit nach Hause nehmen kann? Welche Websites empfehlen Sie zu besuchen? Wann kann ich wieder arbeiten gehen? Wann kann ich wieder Auto fahren? Ist es sicher, Alkohol zu trinken? Ist es in Ordnung, Medikamente einzunehmen, die vor der Verletzung verschrieben wurden? Zögern Sie nicht, während Ihres Termins alle anderen Fragen zu stellen, die Sie haben. Was Sie von Ihrem Arzt erwarten können Ihr medizinischer Fachpersonal wird Ihnen wahrscheinlich eine Reihe von Fragen stellen. Wenn Sie bereit sind, diese zu beantworten, haben Sie möglicherweise mehr Zeit, andere Punkte zu besprechen, die Sie behandeln möchten. Ihr medizinischer Fachpersonal kann fragen: Wie ist die anfängliche Verletzung entstanden? Waren Ihre Symptome konstant oder kommen und gehen sie? Welche Symptome haben Sie derzeit? Wie oft treten die Symptome auf? Verbessert etwas Ihre Symptome? Was verschlimmert Ihre Symptome gegebenenfalls? Verschlimmern sich Ihre Symptome, bleiben sie gleich oder werden sie besser? Von Mayo Clinic Staff

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