Ischias

Ischias bezeichnet Schmerzen, die sich entlang des Verlaufs des Ischiasnervs ausbreiten. Der Ischiasnerv verläuft vom Gesäß und entlang jedes Beines. Ischias tritt am häufigsten auf, wenn eine Bandscheibenvorwölbung oder ein Knochenüberwuchs Druck auf die Nervenwurzeln der Lendenwirbelsäule ausübt. Dies geschieht "flussaufwärts" vom Ischiasnerv. Dies verursacht Entzündungen, Schmerzen und oft eine gewisse Taubheit im betroffenen Bein. Obwohl die mit Ischias verbundenen Schmerzen schwerwiegend sein können, können die Fälle, die durch eine Bandscheibenvorwölbung verursacht werden, mit Behandlung innerhalb weniger Wochen bis Monate abklingen. Personen mit schwerem Ischias und schwerer Beinschwäche oder Veränderungen der Darm- oder Blasenfunktion benötigen möglicherweise eine Operation.

Ischiasschmerzen können sich fast überall entlang des Nervenverlaufs bemerkbar machen. Besonders häufig verläuft der Schmerz vom unteren Rücken über das Gesäß und die Rückseite von Oberschenkel und Wade. Die Schmerzen können von leichten Schmerzen bis hin zu starken, brennenden Schmerzen variieren. Manchmal fühlt es sich wie ein Stich oder ein elektrischer Schlag an. Sie können sich beim Husten oder Niesen oder bei längerem Sitzen verschlimmern. In der Regel ist nur eine Körperseite betroffen. Manche Menschen leiden auch unter Taubheit, Kribbeln oder Muskelschwäche im Bein oder Fuß. Ein Teil des Beins kann schmerzen, während ein anderer Teil taub sein kann. Leichte Ischiasbeschwerden klingen in der Regel mit der Zeit ab. Wenden Sie sich an Ihren Hausarzt, wenn die Selbstbehandlungsmaßnahmen die Symptome nicht lindern. Rufen Sie auch an, wenn die Schmerzen länger als eine Woche anhalten, stark sind oder sich verschlimmern. Suchen Sie sofort einen Arzt auf bei: Plötzlicher Taubheit oder Muskelschwäche in einem Bein. Schmerzen nach einer Gewalteinwirkung, z. B. einem Verkehrsunfall. Problemen bei der Kontrolle von Darm oder Blase.

Leichte Ischialgie verschwindet normalerweise mit der Zeit. Rufen Sie Ihren Hausarzt an, wenn Selbstbehandlungsmaßnahmen die Symptome nicht lindern. Rufen Sie auch an, wenn die Schmerzen länger als eine Woche anhalten, stark sind oder sich verschlimmern. Suchen Sie sofort einen Arzt auf bei:

• Plötzlicher Taubheit oder Muskelschwäche in einem Bein.
• Schmerzen nach einer Gewalteinwirkung, z. B. einem Verkehrsunfall.
• Problemen bei der Kontrolle von Darm oder Blase.

Ischias tritt auf, wenn die Nervenwurzeln des Ischiasnervs eingeklemmt werden. Die Ursache ist in der Regel eine Bandscheibenvorwölbung in der Wirbelsäule oder ein Knochenüberwuchs, manchmal auch Knochensporn genannt, an den Wirbelknochen. Seltener kann ein Tumor Druck auf den Nerv ausüben.

Risikofaktoren für Ischias sind:

• Alter. Menschen im Alter von 20 bis 50 Jahren haben am wahrscheinlichsten Bandscheibenvorfälle. Knochenspornen entwickeln sich im Alter häufiger.
• Übergewicht. Übergewicht erhöht die Belastung der Wirbelsäule.
• Beruf. Ein Beruf, der das Verdrehen des Rückens, das Tragen schwerer Lasten oder das lange Fahren eines Kraftfahrzeugs erfordert, kann eine Rolle bei Bandscheibenvorfällen spielen.
• Langes Sitzen. Menschen, die viel sitzen oder sich nicht viel bewegen, entwickeln eher Bandscheibenvorfälle als aktive Menschen.
• Diabetes. Diese Erkrankung, die die Art und Weise beeinflusst, wie der Körper Blutzucker verwendet, erhöht das Risiko von Nervenschäden.

Die meisten Menschen erholen sich vollständig von Ischias, der durch Bandscheibenvorfälle verursacht wird, oft ohne Behandlung. Aber Ischias kann Nerven schädigen. Suchen Sie sofort einen Arzt auf bei:

• Gefühlsverlust im betroffenen Bein.
• Schwäche im betroffenen Bein.
• Verlust der Darm- oder Blasenkontrolle.

Ischias lässt sich nicht immer vermeiden, und die Erkrankung kann wiederkehren. Zum Schutz Ihres Rückens:

• Regelmäßige Bewegung. Um den Rücken stark zu halten, trainieren Sie die Rumpfmuskulatur – die Bauch- und Lendenmuskeln, die für eine gute Körperhaltung und Ausrichtung benötigt werden. Ein Arzt oder Physiotherapeut kann Ihnen geeignete Aktivitäten empfehlen.
• Achten Sie auf eine gute Körperhaltung beim Sitzen. Wählen Sie einen Stuhl mit guter Lendenwirbelstütze, Armlehnen und einem Drehfuß. Für eine bessere Unterstützung der Lendenwirbelsäule können Sie ein Kissen oder ein zusammengerolltes Handtuch in den Hohlraum der Lendenwirbelsäule legen, um die natürliche Krümmung zu erhalten. Achten Sie darauf, dass Knie und Hüften gleich hoch sind.
• Bewegen Sie Ihren Körper richtig. Wenn Sie lange stehen, stellen Sie einen Fuß ab und zu auf einen Hocker oder eine kleine Box. Wenn Sie etwas Schweres heben, lassen Sie Ihre Beine die Arbeit machen. Halten Sie die Last nah am Körper. Heben und drehen Sie sich nicht gleichzeitig. Bitten Sie jemanden um Hilfe beim Heben schwerer oder unhandlicher Gegenstände.

Während der körperlichen Untersuchung kann ein medizinischer Fachmann die Muskelkraft und die Reflexe überprüfen. Beispielsweise werden Sie möglicherweise gebeten, auf den Zehenspitzen oder den Fersen zu gehen, sich aus einer Hockstellung zu erheben und Ihre Beine einzeln anzuheben, während Sie auf dem Rücken liegen.

Menschen mit starken Schmerzen oder Schmerzen, die sich nicht innerhalb weniger Wochen bessern, benötigen möglicherweise:

• Röntgenaufnahme. Eine Röntgenaufnahme der Wirbelsäule kann verschiedene mechanische Veränderungen aufzeigen, die die Größe der Löcher beeinflussen können, durch die die Nervenwurzeln aus der Wirbelsäule austreten.
• MRT. Dieses Verfahren verwendet einen starken Magneten und Radiowellen, um Querschnittsbilder des Rückens zu erzeugen. Ein MRT liefert detaillierte Bilder der Weichteile, sodass Bandscheibenvorfälle und eingeklemmte Nerven in der Aufnahme sichtbar sind.
• CT-Scan. Bei einem CT-Scan kann es vorkommen, dass vor der Röntgenaufnahme ein Kontrastmittel in den Spinalkanal injiziert wird (CT-Myelogramm). Das Kontrastmittel verteilt sich dann um das Rückenmark und die Spinalnerven und macht sie auf den Bildern leichter sichtbar.
• Elektromyographie (EMG). Dieser Test misst die von den Nerven erzeugten elektrischen Impulse und die Reaktionen der Muskeln. Dieser Test kann bestätigen, wie schwerwiegend eine Nervenwurzelverletzung ist.

Bei Schmerzen, die sich durch Selbstbehandlung nicht bessern, können einige der folgenden Behandlungen helfen. Medikamente Zu den Medikamententypen, die zur Behandlung von Ischiasschmerzen eingesetzt werden können, gehören: Entzündungshemmer. Kortikosteroide. Antidepressiva. Antikonvulsiva. Opioide. Physiotherapie Sobald sich die Schmerzen bessern, kann ein Arzt ein Programm zur Vorbeugung zukünftiger Verletzungen entwickeln. Dazu gehören in der Regel Übungen zur Korrektur der Körperhaltung, zur Stärkung des Rumpfes und zur Verbesserung der Beweglichkeit. Steroidinjektionen In einigen Fällen kann eine Injektion eines Kortikosteroid-Medikaments in den Bereich um die Nervenwurzel, die Schmerzen verursacht, helfen. Oftmals hilft eine Injektion, die Schmerzen zu lindern. Es können bis zu drei innerhalb eines Jahres verabreicht werden. Operation Chirurgen können den Knochensporn oder den Teil der Bandscheibe entfernen, der auf den Nerv drückt. Eine Operation wird jedoch in der Regel nur durchgeführt, wenn Ischias zu schwerer Schwäche, Verlust der Darm- oder Blasenkontrolle oder zu Schmerzen führt, die sich mit anderen Behandlungen nicht bessern. Weitere Informationen Kortisonspritzen Diskektomie Termin vereinbaren Es gibt ein Problem mit den unten hervorgehobenen Informationen. Senden Sie das Formular erneut. Von der Mayo Clinic in Ihren Posteingang Melden Sie sich kostenlos an und bleiben Sie über Forschungsfortschritte, Gesundheitstipps, aktuelle Gesundheitsthemen und Fachwissen zum Gesundheitsmanagement auf dem Laufenden. Klicken Sie hier für eine E-Mail-Vorschau. E-Mail-Adresse 1 Fehler Das E-Mail-Feld ist erforderlich Fehler Geben Sie eine gültige E-Mail-Adresse ein Erfahren Sie mehr über die Verwendung von Daten durch die Mayo Clinic. Um Ihnen die relevantesten und hilfreichsten Informationen zukommen zu lassen und zu verstehen, welche Informationen hilfreich sind, können wir Ihre E-Mail- und Website-Nutzungsinformationen mit anderen Informationen kombinieren, die wir über Sie haben. Wenn Sie ein Patient der Mayo Clinic sind, können dies geschützte Gesundheitsinformationen sein. Wenn wir diese Informationen mit Ihren geschützten Gesundheitsinformationen kombinieren, behandeln wir alle diese Informationen als geschützte Gesundheitsinformationen und verwenden oder offenbaren diese Informationen nur gemäß unserer Mitteilung über Datenschutzpraktiken. Sie können sich jederzeit von E-Mail-Mitteilungen abmelden, indem Sie auf den Link zum Abbestellen in der E-Mail klicken. Abonnieren! Vielen Dank für Ihre Anmeldung! Sie erhalten in Kürze die neuesten Gesundheitsinformationen der Mayo Clinic, die Sie in Ihrem Posteingang angefordert haben. Entschuldigung, bei Ihrem Abonnement ist etwas schief gelaufen. Bitte versuchen Sie es in ein paar Minuten erneut. Erneut versuchen