Meniskusriss

Ein Meniskusriss ist eine der häufigsten Knieverletzungen. Jede Aktivität, die dazu führt, dass Sie Ihr Knie kräftig verdrehen oder drehen, insbesondere wenn Sie Ihr ganzes Gewicht darauf legen, kann zu einem Meniskusriss führen.

Jedes Ihrer Knie hat zwei C-förmige Knorpelstücke, die wie ein Kissen zwischen Ihrem Schienbein und Ihrem Oberschenkelknochen wirken. Ein Meniskusriss verursacht Schmerzen, Schwellungen und Steifheit. Sie können auch eine Bewegungseinschränkung des Knies verspüren und Schwierigkeiten haben, das Knie vollständig zu strecken.

Wenn Sie einen Meniskusriss haben, kann es 24 Stunden oder länger dauern, bis Schmerzen und Schwellungen beginnen, besonders wenn der Riss klein ist. Sie könnten die folgenden Anzeichen und Symptome in Ihrem Knie entwickeln:

• Ein Knallgeräusch
• Schwellung oder Steifheit
• Schmerzen, besonders beim Verdrehen oder Drehen Ihres Knies
• Schwierigkeiten, Ihr Knie vollständig zu strecken
• Das Gefühl, als ob Ihr Knie blockiert ist, wenn Sie versuchen, es zu bewegen
• Gefühl, dass Ihr Knie nachgibt

Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Ihr Knie schmerzt oder geschwollen ist oder wenn Sie Ihr Knie nicht mehr wie gewohnt bewegen können.

Ein Meniskusriss kann durch jede Aktivität entstehen, die zu einer starken Drehung oder Rotation Ihres Knies führt, z. B. aggressives Drehen oder plötzliches Stoppen und Abbiegen. Auch Knien, tiefes Hocken oder das Heben schwerer Gegenstände kann manchmal zu einem Meniskusriss führen.

Bei älteren Erwachsenen können degenerative Veränderungen des Knies mit wenig oder keiner Verletzung zu einem Meniskusriss beitragen.

Aktivitäten, die aggressive Dreh- und Schwenkbewegungen des Knies beinhalten, erhöhen das Risiko eines Meniskusrisses. Das Risiko ist besonders hoch für Sportler – insbesondere für diejenigen, die Kontaktsportarten wie Fußball oder Aktivitäten mit Drehbewegungen wie Tennis oder Basketball ausüben.

Verschleiß an den Knien im Alter erhöht das Risiko eines Meniskusrisses. Ebenso tut dies Fettleibigkeit.

Ein Meniskusriss kann dazu führen, dass das Knie nachgibt, die Beweglichkeit des Knies eingeschränkt ist oder anhaltende Knieschmerzen auftreten. Es besteht möglicherweise ein erhöhtes Risiko, an Arthrose im verletzten Knie zu erkranken.

Ein Meniskusriss kann oft bei einer körperlichen Untersuchung festgestellt werden. Ihr Arzt wird möglicherweise Ihr Knie und Bein in verschiedene Positionen bewegen, Ihnen beim Gehen zusehen und Sie bitten, sich in die Hocke zu begeben, um die Ursache Ihrer Anzeichen und Symptome zu ermitteln.

In einigen Fällen kann Ihr Arzt ein Arthroskop verwenden, um das Innere Ihres Knies zu untersuchen. Das Arthroskop wird durch einen kleinen Schnitt in der Nähe Ihres Knies eingeführt.

Das Gerät enthält eine Lichtquelle und eine kleine Kamera, die ein vergrößertes Bild des Kniesinneren auf einen Monitor überträgt. Falls erforderlich, können chirurgische Instrumente durch das Arthroskop oder durch zusätzliche kleine Schnitte in Ihrem Knie eingeführt werden, um den Riss zu glätten oder zu reparieren.

• Röntgenaufnahmen. Da ein Meniskusriss aus Knorpel besteht, ist er auf Röntgenaufnahmen nicht sichtbar. Röntgenaufnahmen können jedoch helfen, andere Knieprobleme auszuschließen, die ähnliche Symptome verursachen.
• Magnetresonanztomographie (MRT). Hierbei wird ein starkes Magnetfeld verwendet, um detaillierte Bilder von harten und weichen Geweben in Ihrem Knie zu erzeugen. Dies ist die beste bildgebende Untersuchung zum Nachweis eines Meniskusrisses.

Die Behandlung eines Meniskusrisses beginnt oft konservativ, abhängig von Art, Größe und Lokalisation des Risses.

Risse im Zusammenhang mit Arthrose bessern sich oft mit der Zeit durch die Behandlung der Arthrose, daher ist in der Regel kein chirurgischer Eingriff angezeigt. Viele andere Risse, die nicht mit einem Blockieren oder einer Bewegungseinschränkung des Knies verbunden sind, werden mit der Zeit weniger schmerzhaft, daher ist auch hier keine Operation erforderlich.

Ihr Arzt könnte Folgendes empfehlen:

Eine Physiotherapie kann Ihnen helfen, die Muskulatur um Ihr Knie und in Ihren Beinen zu stärken, um das Kniegelenk zu stabilisieren und zu unterstützen.

Wenn Ihr Knie trotz rehabilitativer Therapie weiterhin schmerzt oder Ihr Knie blockiert, könnte Ihr Arzt eine Operation empfehlen. Manchmal ist es möglich, einen Meniskusriss zu reparieren, insbesondere bei Kindern und jüngeren Erwachsenen.

Kann der Riss nicht repariert werden, kann der Meniskus operativ gekürzt werden, möglicherweise durch kleine Schnitte mit einem Arthroskop. Nach der Operation müssen Sie Übungen durchführen, um die Kniekraft und -stabilität zu erhöhen und zu erhalten.

Bei fortgeschrittener, degenerativer Arthrose könnte Ihr Arzt einen Kniegelenkersatz empfehlen. Bei jüngeren Menschen, die nach der Operation Anzeichen und Symptome aufweisen, aber keine fortgeschrittene Arthrose haben, könnte eine Meniskustransplantation geeignet sein. Bei der Operation wird ein Meniskus von einem Leichnam transplantiert.

• Ruhe. Vermeiden Sie Aktivitäten, die Ihre Knieschmerzen verschlimmern, insbesondere alle Aktivitäten, die dazu führen, dass Sie Ihr Knie verdrehen, drehen oder schwenken. Wenn Ihre Schmerzen stark sind, kann die Verwendung von Krücken Ihren Druck auf das Knie verringern und die Heilung fördern.
• Eis. Eis kann Knieschmerzen und Schwellungen reduzieren. Verwenden Sie eine Kühlpackung, eine Tüte mit gefrorenem Gemüse oder ein mit Eiswürfeln gefülltes Handtuch für etwa 15 Minuten am Stück und halten Sie Ihr Knie erhöht. Tun Sie dies in den ersten ein oder zwei Tagen alle 4 bis 6 Stunden und dann so oft wie nötig.
• Medikamente. Schmerzmittel, die Sie ohne Rezept kaufen können, können ebenfalls helfen, Knieschmerzen zu lindern.

Vermeiden Sie Aktivitäten, die Ihre Knieschmerzen verschlimmern – insbesondere Sportarten, bei denen Sie Ihr Knie drehen oder verdrehen müssen – bis der Schmerz verschwindet. Eis und rezeptfreie Schmerzmittel können hilfreich sein.