Transitorische Globale Amnesie

Transiente globale Amnesie ist eine Episode von Verwirrtheit, die plötzlich bei einer ansonsten wachen Person auftritt. Dieser verwirrte Zustand wird nicht durch eine häufigere neurologische Erkrankung wie Epilepsie oder Schlaganfall verursacht.

Während einer Episode transienter globaler Amnesie ist eine Person nicht in der Lage, neue Erinnerungen zu bilden, so dass die Erinnerung an kürzlich vergangene Ereignisse verschwindet. Sie können sich nicht erinnern, wo Sie sind oder wie Sie dorthin gekommen sind. Sie erinnern sich möglicherweise an nichts, was gerade passiert. Sie wiederholen möglicherweise immer wieder die gleichen Fragen, weil Sie sich die Antworten nicht merken, die Ihnen gerade gegeben wurden. Sie könnten auch aussetzen, wenn Sie gebeten werden, sich an Dinge zu erinnern, die vor einem Tag, einem Monat oder sogar einem Jahr passiert sind.

Der Zustand betrifft am häufigsten Menschen mittleren oder höheren Alters. Bei transienter globaler Amnesie erinnern Sie sich daran, wer Sie sind, und Sie erkennen die Menschen, die Sie gut kennen. Episoden transienter globaler Amnesie bessern sich immer langsam über einige Stunden. Während der Genesung können Sie beginnen, sich an Ereignisse und Umstände zu erinnern. Transiente globale Amnesie ist nicht schwerwiegend, kann aber dennoch beängstigend sein.

Das Hauptsymptom einer transienten globalen Amnesie ist die Unfähigkeit, neue Erinnerungen zu bilden und sich an die jüngere Vergangenheit zu erinnern. Sobald dieses Symptom bestätigt ist, ist es wichtig, andere mögliche Ursachen für Amnesie auszuschließen.

Um eine transiente globale Amnesie zu diagnostizieren, müssen diese Anzeichen und Symptome vorliegen:

• Plötzlicher Beginn von Verwirrtheit, einschließlich Gedächtnisverlust, beobachtet von einem Zeugen
• Wach und aufmerksam sein und wissen, wer man ist, trotz Gedächtnisverlust
• Normale Kognition, wie die Fähigkeit, vertraute Objekte zu erkennen und zu benennen und einfachen Anweisungen zu folgen
• Keine Anzeichen von Schäden in einem bestimmten Bereich des Gehirns, wie z. B. die Unfähigkeit, einen Arm oder ein Bein zu bewegen, unkontrollierbare Bewegungen oder Probleme beim Verständnis von Wörtern

Weitere Symptome und Anamnese, die bei der Diagnose einer transienten globalen Amnesie hilfreich sein können:

• Symptome dauern nicht länger als 24 Stunden und sind in der Regel kürzer
• Allmähliche Rückkehr des Gedächtnisses
• Keine kürzlich erlittene Kopfverletzung
• Keine Anzeichen von Krampfanfällen während der Amnesieperiode
• Keine Anamnese einer aktiven Epilepsie

Ein weiteres häufiges Anzeichen einer transienten globalen Amnesie aufgrund der Unfähigkeit, neue Erinnerungen zu bilden, ist wiederholtes Fragen, meist dieselbe Frage – zum Beispiel: "Was mache ich hier?" oder "Wie sind wir hierher gekommen?"

Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn jemand schnell von einem normalen Bewusstsein der gegenwärtigen Realität zu Verwirrung darüber übergeht, was gerade passiert ist. Wenn die Person mit Gedächtnisverlust zu verwirrt ist, um selbst einen Krankenwagen zu rufen, rufen Sie selbst einen Krankenwagen.

Eine vorübergehende globale Amnesie ist nicht gefährlich. Es gibt jedoch keine einfache Möglichkeit, zwischen einer vorübergehenden globalen Amnesie und lebensbedrohlichen Krankheiten zu unterscheiden, die ebenfalls einen plötzlichen Gedächtnisverlust verursachen können.

Die Ursache für eine transiente globale Amnesie ist unbekannt. Es kann einen Zusammenhang zwischen transienter globaler Amnesie und Migräne in der Anamnese geben. Experten verstehen jedoch die Faktoren, die zu beiden Erkrankungen beitragen, nicht. Eine weitere mögliche Ursache ist die Überfüllung der Venen mit Blut aufgrund einer Blockade oder eines anderen Problems mit dem Blutfluss (venöse Kongestion).

Obwohl die Wahrscheinlichkeit einer transienten globalen Amnesie nach diesen Ereignissen sehr gering ist, gehören einige häufig berichtete Ereignisse, die sie auslösen können, zu:

• Plötzliches Eintauchen in kaltes oder heißes Wasser
• Anstrengende körperliche Aktivität
• Geschlechtsverkehr
• Medizinische Eingriffe, wie Angiographie oder Endoskopie
• Leichtes Schädel-Hirn-Trauma
• Emotionale Belastung, möglicherweise durch schlechte Nachrichten, Konflikte oder Überarbeitung

Interessanterweise haben viele Studien ergeben, dass hoher Blutdruck und hoher Cholesterinspiegel – die eng mit Schlaganfällen verbunden sind – keine Risikofaktoren für eine transitorische globale Amnesie darstellen. Dies liegt wahrscheinlich daran, dass eine transitorische globale Amnesie keine Gefäßerkrankung des Alterns darstellt. Ihr Geschlecht scheint Ihr Risiko ebenfalls nicht zu beeinflussen.

Die deutlichsten Risikofaktoren sind:

• Alter. Menschen ab 50 Jahren haben ein höheres Risiko für eine transitorische globale Amnesie als jüngere Menschen.
• Migräne-Anamnese. Wenn Sie Migräne haben, ist Ihr Risiko für eine transitorische globale Amnesie deutlich höher als das einer Person ohne Migräne.

Eine vorübergehende globale Amnesie hat keine direkten Komplikationen. Sie ist kein Risikofaktor für Schlaganfall oder Epilepsie. Es ist möglich, eine zweite Episode einer vorübergehenden globalen Amnesie zu erleiden, aber es ist extrem selten, mehr als zwei zu haben.

Aber selbst ein vorübergehender Gedächtnisverlust kann emotionalen Stress verursachen. Wenn Sie Beruhigung benötigen, bitten Sie Ihren Arzt, die Ergebnisse Ihrer neurologischen Untersuchung und diagnostischen Tests mit Ihnen zu besprechen.

Da die Ursache einer transienten globalen Amnesie unbekannt ist und die Rückfallrate niedrig ist, gibt es keine wirkliche Möglichkeit, die Erkrankung zu verhindern.

Um eine transiente globale Amnesie zu diagnostizieren, muss Ihr Arzt zuerst schwerwiegendere Erkrankungen ausschließen. Dazu gehören beispielsweise Schlaganfall, Krampfanfall oder Kopfverletzung. Diese Erkrankungen können die gleiche Art von Gedächtnisverlust verursachen.

Dies beginnt mit einer neurologischen Untersuchung, bei der Reflexe, Muskeltonus, Muskelkraft, sensorische Funktion, Gang, Körperhaltung, Koordination und Gleichgewicht geprüft werden. Der Arzt kann auch Fragen stellen, um Denken, Urteilsvermögen und Gedächtnis zu testen.

Der nächste Schritt ist die Untersuchung auf Anomalien in der elektrischen Aktivität und der Durchblutung des Gehirns. Ihr Arzt kann einen oder mehrere dieser Tests anordnen:

• Computertomographie (CT). Mittels spezieller Röntgenausrüstung erhält Ihr Arzt Bilder aus vielen verschiedenen Winkeln und fügt sie zusammen, um Querschnittsbilder des Gehirns und des Schädels zu zeigen. CT-Scans können Anomalien in der Gehirnstruktur aufzeigen, darunter verengte, überdehnte oder gebrochene Blutgefäße und frühere Schlaganfälle.
• Magnetresonanztomographie (MRT). Diese Technik verwendet ein Magnetfeld und Radiowellen, um detaillierte Querschnittsbilder des Gehirns zu erstellen. Das MRT-Gerät kann diese Schichten kombinieren, um 3D-Bilder zu erzeugen, die aus vielen verschiedenen Winkeln betrachtet werden können. Ein MRT ist möglicherweise nicht erforderlich, wenn Sie zum Zeitpunkt des Ereignisses ein CT-Scan durchgeführt haben und das CT keine Probleme im Gehirn gezeigt hat.
• Elektroenzephalographie (EEG). Ein EEG zeichnet die elektrische Aktivität des Gehirns über an der Kopfhaut befestigte Elektroden auf. Menschen mit Epilepsie haben oft Veränderungen in ihren Hirnwellen, selbst wenn sie keinen Krampfanfall haben. Dieser Test wird in der Regel angeordnet, wenn Sie mehr als eine Episode einer transienten globalen Amnesie hatten oder wenn Ihr Arzt vermutet, dass Sie Krampfanfälle haben.