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Was ist eine virale hämorrhagische Fieber? Symptome, Ursachen & Behandlung

October 10, 2025


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Virale hämorrhagische Fieber sind eine Gruppe schwerer Erkrankungen, die durch verschiedene Virusfamilien verursacht werden und die Fähigkeit Ihres Blutes beeinträchtigen können, richtig zu gerinnen. Obwohl diese Erkrankungen beängstigend klingen, kann das Verständnis, was sie sind und wie sie behandelt werden, Ihnen helfen, sich informierter und besser vorbereitet zu fühlen.

Diese Infektionen haben einige gemeinsame Merkmale – sie verursachen typischerweise Fieber und können zu Blutungsproblemen in Ihrem Körper führen. Die gute Nachricht ist, dass viele virale hämorrhagische Fieber in den meisten Teilen der Welt selten sind und es wirksame Behandlungen und präventive Maßnahmen für verschiedene Arten gibt.

Was sind virale hämorrhagische Fieber?

Virale hämorrhagische Fieber sind Infektionen, die durch Viren verursacht werden, welche Ihre Blutgefäße schädigen und Ihr Gerinnungssystem beeinträchtigen. Das bedeutet, dass Ihr Blut möglicherweise nicht normal gerinnt, was sowohl zu inneren als auch zu äußeren Blutungen führen kann.

Diese Viren gehören zu vier Hauptfamilien: Arenaviridae, Bunyaviridae, Filoviridae und Flaviviridae. Jede Familie umfasst verschiedene Viren, die ähnliche Symptome verursachen, sich aber auf unterschiedliche Weise verbreiten können. Einige bekannte Beispiele sind Ebola, Marburg, Lassa-Fieber und Dengue-Hämorrhagisches Fieber.

Der Begriff „hämorrhagisch“ bezieht sich auf Blutungen, obwohl nicht jeder mit diesen Infektionen starke Blutungen erleiden wird. Viele Menschen haben mildere Symptome, die mit der richtigen medizinischen Versorgung behandelt werden können.

Was sind die Symptome von viralen hämorrhagischen Fieber?

Frühe Symptome fühlen sich oft wie viele andere häufige Krankheiten an, was es schwierig machen kann, diese Erkrankungen zunächst zu identifizieren. Ihr Körper zeigt typischerweise Anzeichen einer Infektion, bevor sich Blutungsprobleme entwickeln.

Die häufigsten frühen Symptome sind:

  • Hohes Fieber, das plötzlich auftritt
  • Starke Müdigkeit und Schwäche
  • Muskelschmerzen und Gelenkschmerzen
  • Kopfschmerzen
  • Appetitlosigkeit
  • Übelkeit und Erbrechen
  • Durchfall

Im Verlauf der Infektion können sich schwerwiegendere Symptome entwickeln. Dazu können Blutungen unter der Haut (die als kleine rote Flecken oder Blutergüsse erscheinen), Nasenbluten, Zahnfleischbluten oder Blut im Urin oder Stuhl gehören.

Manche Menschen können auch Schwindel, Verwirrtheit oder Atembeschwerden verspüren. In seltenen Fällen können schwere Komplikationen Ihre Nieren, Leber oder andere Organe betreffen. Denken Sie daran, dass die Symptome je nach dem spezifischen Virus, das Ihre Krankheit verursacht, erheblich variieren können.

Was sind die Arten von viralen hämorrhagischen Fieber?

Es gibt viele verschiedene Arten von viralen hämorrhagischen Fieber, die jeweils durch spezifische Viren verursacht werden. Das Verständnis der Hauptkategorien kann Ihnen helfen, zu erkennen, wie diese Infektionen verwandt, aber dennoch unterschiedlich sind.

Die Filovirus-Familie umfasst Ebola- und Marburg-Viren, die erhebliche Aufmerksamkeit in den Medien erhalten haben. Diese verbreiten sich typischerweise durch direkten Kontakt mit infizierten Körperflüssigkeiten und sind in bestimmten Teilen Afrikas häufiger.

Zu den Arenavirus-Infektionen gehören das Lassa-Fieber, das hauptsächlich in Westafrika vorkommt, und mehrere südamerikanische hämorrhagische Fieber. Diese Viren verbreiten sich oft durch Kontakt mit infizierten Nagetieren oder deren Kot.

Die Bunyavirus-Familie umfasst das Rift-Valley-Fieber, das Krim-Kongo-hämorrhagische Fieber und das Hantavirus-Pulmonalsyndrom. Viele davon verbreiten sich durch Zecken- oder Mückenbeisse, obwohl einige sich durch Kontakt mit infizierten Tieren verbreiten können.

Zu den Flavivirus-Infektionen gehören das Dengue-hämorrhagische Fieber und das Gelbfieber, die hauptsächlich durch Mücken übertragen werden. Diese sind in tropischen und subtropischen Regionen der Welt häufiger.

Was verursacht virale hämorrhagische Fieber?

Diese Infektionen werden durch spezifische Viren verursacht, die sich so entwickelt haben, dass sie in verschiedenen Umgebungen überleben und sich über verschiedene Wege verbreiten. Jedes Virus hat seine bevorzugte Art, von einem Wirt zum anderen zu gelangen.

Viele dieser Viren leben normalerweise in tierischen Wirten wie Nagetieren, Fledermäusen oder Affen. Sie können sich infizieren, wenn Sie mit diesen Tieren oder ihren Körperflüssigkeiten in Kontakt kommen, entweder direkt oder durch kontaminierte Materialien.

Einige virale hämorrhagische Fieber verbreiten sich durch Insektenstiche. Mücken, Zecken und andere Insekten können das Virus aufnehmen, wenn sie ein infiziertes Tier beißen, und es dann durch nachfolgende Stiche auf den Menschen übertragen.

Eine Übertragung von Mensch zu Mensch kann bei einigen Arten auftreten, insbesondere durch Kontakt mit Blut oder anderen Körperflüssigkeiten einer infizierten Person. Aus diesem Grund benötigen medizinisches Personal und Familienmitglieder, die sich um Patienten kümmern, besondere Schutzmaßnahmen.

In seltenen Fällen können sich einige Viren durch Einatmen von kontaminiertem Staub oder Partikeln verbreiten, insbesondere in Gebieten, in denen infizierte Nagetiere Kot oder Urin hinterlassen haben.

Wann sollten Sie einen Arzt wegen viralen hämorrhagischen Fiebers aufsuchen?

Sie sollten sofort einen Arzt aufsuchen, wenn Sie hohes Fieber zusammen mit anderen besorgniserregenden Symptomen entwickeln, insbesondere wenn Sie kürzlich in Gebiete gereist sind, in denen diese Infektionen häufiger vorkommen. Eine frühzeitige medizinische Versorgung kann einen erheblichen Unterschied in Ihrem Ergebnis machen.

Wenden Sie sich sofort an einen Arzt, wenn bei Ihnen ein plötzliches Auftreten von Fieber mit starken Kopfschmerzen, Muskelschmerzen und Müdigkeit auftritt, insbesondere wenn Sie mit jemandem in Kontakt gekommen sind, der eine bestätigte Infektion hat, oder wenn Sie sich in Gebieten mit bekannten Ausbrüchen aufgehalten haben.

Alle Anzeichen von Blutungen – wie Nasenbluten, Zahnfleischbluten, ungewöhnliche Blutergüsse oder Blut im Urin oder Stuhl – rechtfertigen eine sofortige medizinische Untersuchung. Warten Sie nicht ab, ob sich die Symptome von selbst bessern.

Wenn Sie Atembeschwerden, anhaltendes Erbrechen, Verwirrtheit oder Schwindel zusammen mit Fieber entwickeln, können dies Anzeichen für schwerwiegende Komplikationen sein, die dringend behandelt werden müssen.

Was sind die Risikofaktoren für virale hämorrhagische Fieber?

Ihr Risiko, diese Infektionen zu entwickeln, hängt weitgehend davon ab, wo Sie leben, arbeiten oder reisen, sowie von Ihren Aktivitäten und Expositionen. Das Verständnis dieser Risikofaktoren kann Ihnen helfen, geeignete Vorsichtsmaßnahmen zu treffen.

Die geografische Lage spielt eine wichtige Rolle für Ihr Risiko. Das Leben in oder das Reisen in Gebiete, in denen diese Viren natürlich vorkommen, erhöht Ihre Chancen auf eine Exposition. Dazu gehören Teile Afrikas, Südamerikas und einige Regionen Asiens.

Berufsrisiken betreffen bestimmte Gruppen mehr als andere:

  • Gesundheitsarbeiter, die sich um infizierte Patienten kümmern
  • Labormitarbeiter, die mit infizierten Proben umgehen
  • Landwirte in endemischen Gebieten
  • Personen, die in betroffenen Regionen mit Tieren arbeiten
  • Militärpersonal, das in Hochrisikogebiete entsandt wird

Aktivitäten, die den Kontakt mit potenziellen Tierwirten oder Vektoren erhöhen, erhöhen auch Ihr Risiko. Dazu gehören Camping, Wandern oder Jagen in Gebieten, in denen infizierte Tiere leben, oder das Leben in Häusern, in denen Nagetiere vorhanden sein könnten.

Ein geschwächtes Immunsystem aufgrund anderer Erkrankungen oder Medikamente kann Sie anfälliger für schwere Erkrankungen machen, wenn Sie sich infizieren. Das Alter kann auch ein Faktor sein, wobei sehr kleine Kinder und ältere Erwachsene manchmal einem höheren Risiko für Komplikationen ausgesetzt sind.

Was sind die möglichen Komplikationen von viralen hämorrhagischen Fieber?

Während sich viele Menschen mit angemessener Pflege von diesen Infektionen erholen, können sich insbesondere ohne prompte Behandlung schwerwiegende Komplikationen entwickeln. Das Verständnis dieser Möglichkeiten hilft Ihnen zu erkennen, wann eine sofortige medizinische Versorgung unerlässlich ist.

Die besorgniserregendsten Komplikationen betreffen Ihr Blut- und Kreislaufsystem. Es können sowohl innere als auch äußere starke Blutungen auftreten, die zu gefährlichem Blutverlust führen. Ihr Blutdruck kann kritisch absinken, wodurch es für Ihre Organe schwierig wird, genügend Sauerstoff und Nährstoffe zu erhalten.

Organkomplikationen können mehrere Körpersysteme betreffen:

  • Nierenversagen, das möglicherweise eine vorübergehende Dialyse erfordert
  • Leberschäden, die die Fähigkeit Ihres Körpers beeinträchtigen, Giftstoffe zu verarbeiten
  • Herzprobleme, einschließlich unregelmäßiger Rhythmen
  • Lungenerkrankungen, die das Atmen erschweren
  • Hirnschwellung, die zu Verwirrtheit oder Krampfanfällen führen kann

Sekundärinfektionen können sich entwickeln, wenn Ihr Immunsystem durch die primäre Virusinfektion geschwächt ist. Bakterielle Infektionen können in Ihren Lungen, im Blutkreislauf oder in anderen Organen auftreten.

In seltenen Fällen können einige Menschen auch nach der Genesung von der akuten Erkrankung Langzeitfolgen erleiden. Dazu können Gelenkschmerzen, Augenprobleme oder anhaltende Müdigkeit gehören. Viele Menschen erholen sich jedoch mit der richtigen medizinischen Versorgung und unterstützenden Behandlung vollständig.

Wie können virale hämorrhagische Fieber verhindert werden?

Präventionsstrategien konzentrieren sich darauf, die Exposition gegenüber den Viren zu vermeiden, die diese Infektionen verursachen. Die spezifischen Präventionsmaßnahmen hängen davon ab, wie sich jedes Virus verbreitet, aber es gibt allgemeine Prinzipien, die Sie schützen können.

Wenn Sie in Gebiete reisen, in denen diese Infektionen auftreten, treffen Sie Vorsichtsmaßnahmen gegen Insektenstiche. Verwenden Sie Insektenschutzmittel mit DEET, tragen Sie langärmelige Kleidung und lange Hosen und schlafen Sie bei Bedarf unter Moskitonetzen.

Vermeiden Sie den Kontakt mit Nagetieren und deren Nistplätzen. Halten Sie Ihre Wohnräume sauber, lagern Sie Lebensmittel in verschlossenen Behältern und beseitigen Sie Bereiche, in denen Nagetiere nisten könnten. Wenn Sie Bereiche reinigen müssen, in denen sich Nagetiere aufgehalten haben, tragen Sie Handschuhe und Masken und lüften Sie den Bereich gut.

Praktizieren Sie gute Hygiene und vermeiden Sie den Kontakt mit kranken Tieren oder Menschen. Waschen Sie Ihre Hände häufig mit Wasser und Seife, insbesondere nach möglicher Exposition gegenüber Tieren oder kontaminierten Materialien.

Für einige virale hämorrhagische Fieber sind Impfstoffe verfügbar. Der Gelbfieberimpfstoff ist sehr wirksam und für Reisen in bestimmte Gebiete erforderlich. Wenn Sie in Hochrisikogebiete reisen, wenden Sie sich an einen Reisemediziner, um sich über geeignete Impfungen beraten zu lassen.

Gesundheitsarbeiter und Laborpersonal sollten strenge Infektionsschutzverfahren befolgen, einschließlich der Verwendung geeigneter persönlicher Schutzausrüstung bei der Pflege von Patienten oder der Behandlung von Proben.

Wie werden virale hämorrhagische Fieber diagnostiziert?

Die Diagnose dieser Infektionen kann schwierig sein, da die frühen Symptome vielen anderen Krankheiten ähneln. Ihr Arzt wird Ihre Symptome, Ihre Reiseanamnese und Ihre möglichen Expositionen berücksichtigen, um festzustellen, ob Tests erforderlich sind.

Ihr Arzt beginnt mit einer detaillierten Anamnese Ihrer jüngsten Aktivitäten, Reisen und Kontakte. Er möchte wissen, ob Sie möglicherweise mit Tieren, Insekten oder kranken Menschen in Kontakt gekommen sind, sowie wann Ihre Symptome begannen.

Blutuntersuchungen sind die wichtigste Methode zur Bestätigung dieser Infektionen. Dazu können Tests gehören, um das Virus selbst, Antikörper, die Ihr Körper als Reaktion auf eine Infektion produziert, oder virales genetisches Material nachzuweisen. Einige Tests können schnell Ergebnisse liefern, während andere mehrere Tage dauern können.

Zusätzliche Labortests helfen zu beurteilen, wie sich die Infektion auf Ihren Körper auswirkt. Dazu kann die Überprüfung Ihrer Blutkörperchenzahl, der Gerinnungsfunktion, der Nieren- und Leberfunktion und der Elektrolytspiegel gehören.

In einigen Fällen muss Ihr Arzt möglicherweise andere Erkrankungen ausschließen, die ähnliche Symptome verursachen können, wie Malaria, Typhus oder andere tropische Krankheiten. Dieser Prozess stellt sicher, dass Sie die richtige Behandlung erhalten.

Was ist die Behandlung von viralen hämorrhagischen Fieber?

Die Behandlung konzentriert sich darauf, Ihren Körper bei der Bekämpfung der Infektion zu unterstützen, die Symptome zu behandeln und Komplikationen zu verhindern. Obwohl es für die meisten dieser Infektionen keine spezifischen antiviralen Behandlungen gibt, kann eine unterstützende Behandlung sehr wirksam sein.

Die Grundlage der Behandlung besteht darin, Ihren Flüssigkeitshaushalt und Blutdruck aufrechtzuerhalten. Sie können intravenöse Flüssigkeiten erhalten, um eine Dehydration zu verhindern, und gegebenenfalls Medikamente zur Unterstützung Ihres Blutdrucks.

Wenn sich Blutungsprobleme entwickeln, kann Ihr medizinisches Team Behandlungen anbieten, die Ihrem Blut helfen, richtig zu gerinnen. Dies kann je nach Ihren spezifischen Bedürfnissen Blutprodukte wie Thrombozyten oder Gerinnungsfaktoren umfassen.

Für einige spezifische virale hämorrhagische Fieber stehen gezielte Behandlungen zur Verfügung. Ribavirin, ein antivirales Medikament, kann bei bestimmten Arten wie dem Lassa-Fieber und einigen anderen wirksam sein. Für Ebola haben neuere Behandlungen wie monoklonale Antikörper vielversprechend gezeigt.

Die Behandlung von Komplikationen erfordert eine spezielle Behandlung, die auf Ihre spezifischen Bedürfnisse zugeschnitten ist. Dies kann eine Dialyse bei Nierenproblemen, Atemunterstützung bei Atembeschwerden oder Medikamente zur Kontrolle von Krampfanfällen umfassen, falls diese auftreten.

Schmerz- und Fiebermanagement hilft Ihnen, sich während der Genesung wohler zu fühlen. Ihr medizinisches Team wählt Medikamente aus, die für Ihren spezifischen Zustand sicher sind und Ihre Gerinnungsfunktion nicht beeinträchtigen.

Wie können Sie die Symptome zu Hause bei viralen hämorrhagischen Fieber behandeln?

Eine häusliche Pflege ist im Allgemeinen nicht für bestätigte virale hämorrhagische Fieber geeignet, da diese Infektionen typischerweise eine Überwachung im Krankenhaus und eine spezialisierte medizinische Versorgung erfordern. Wenn Sie jedoch auf eine medizinische Untersuchung warten oder für eine häusliche Überwachung freigegeben wurden, können bestimmte Maßnahmen hilfreich sein.

Ruhe ist entscheidend, damit Ihr Körper die Infektion bekämpfen kann. Bleiben Sie im Bett und vermeiden Sie körperliche Anstrengung, die Ihren Zustand verschlimmern oder das Blutungsrisiko erhöhen könnte.

Halten Sie sich durch viel Flüssigkeit hydriert, aber vermeiden Sie Alkohol und Medikamente, die die Blutgerinnung beeinträchtigen könnten, es sei denn, dies wurde ausdrücklich von Ihrem Arzt genehmigt. Wasser, klare Brühen und Elektrolytlösungen können helfen, Flüssigkeiten zu ersetzen, die durch Fieber und Erbrechen verloren gehen.

Beobachten Sie Ihre Symptome sorgfältig und wenden Sie sich sofort an einen Arzt, wenn Sie Anzeichen von Blutungen, Atembeschwerden, Verwirrtheit oder eine Verschlechterung Ihrer Symptome bemerken.

Schützen Sie andere, indem Sie die von Ihrem medizinischen Team angeordneten Isolationsvorkehrungen befolgen. Dies kann bedeuten, dass Sie in einem separaten Raum bleiben, wenn möglich separate Badezimmer benutzen und engen Kontakt mit Familienmitgliedern vermeiden.

Versuchen Sie niemals, diese Infektionen mit Hausmitteln zu behandeln oder eine professionelle medizinische Versorgung zu verzögern. Die hier genannten unterstützenden Maßnahmen sind vorübergehende Brücken zur richtigen medizinischen Behandlung, keine Alternativen dazu.

Wie sollten Sie sich auf Ihren Arzttermin vorbereiten?

Die Vorbereitung auf Ihren Arzttermin kann dazu beitragen, dass Ihr Arzt alle Informationen hat, die benötigt werden, um Ihren Zustand richtig zu beurteilen. Eine gute Vorbereitung kann zu einer genaueren Diagnose und einer angemessenen Behandlung führen.

Erstellen Sie einen detaillierten Zeitplan Ihrer Symptome, einschließlich des Beginns jedes Symptoms und wie es sich im Laufe der Zeit verändert hat. Notieren Sie Ihre Temperaturmessungen, falls Sie diese überwacht haben, und beschreiben Sie die Schwere von Symptomen wie Kopfschmerzen oder Muskelschmerzen.

Stellen Sie eine umfassende Reise- und Expositionsgeschichte zusammen. Fügen Sie alle Orte ein, die Sie im letzten Monat besucht haben, Reisedaten, Aktivitäten, an denen Sie teilgenommen haben, und jeden Kontakt mit Tieren oder Insekten. Erwähnen Sie auch jeden Kontakt mit kranken Menschen.

Bringen Sie eine Liste aller Medikamente mit, die Sie derzeit einnehmen, einschließlich rezeptfreier Medikamente, Nahrungsergänzungsmittel und kürzlich durchgeführter Impfungen. Fügen Sie Informationen über bekannte Allergien oder frühere Nebenwirkungen von Medikamenten hinzu.

Schreiben Sie Fragen auf, die Sie Ihrem Arzt stellen möchten. Dies können Fragen zu Übertragungsrisiken für Familienmitglieder, zur erwarteten Genesungszeit oder zu spezifischen Vorsichtsmaßnahmen sein, die Sie treffen sollten.

Bringen Sie, wenn möglich, einen vertrauten Freund oder ein Familienmitglied mit, der Ihnen helfen kann, sich an die während des Termins besprochenen Informationen zu erinnern, und der Sie in einer möglicherweise stressigen Zeit unterstützt.

Was ist das wichtigste zum mitnehmen über virale hämorrhagische Fieber?

Virale hämorrhagische Fieber sind schwere Infektionen, die eine sofortige medizinische Versorgung erfordern, aber in den meisten Teilen der Welt auch recht selten sind. Das Verständnis der Grundlagen dieser Erkrankungen kann Ihnen helfen zu erkennen, wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten und welche Präventionsmaßnahmen Sie treffen sollten.

Das Wichtigste ist, dass eine frühzeitige medizinische Versorgung einen erheblichen Unterschied im Ergebnis machen kann. Wenn Sie Fieber und andere besorgniserregende Symptome entwickeln, insbesondere nach Reisen oder möglicher Exposition, zögern Sie nicht, sich an einen Arzt zu wenden.

Prävention bleibt Ihr bester Schutz vor diesen Infektionen. Die Einhaltung von Reisegesundheitsrichtlinien, die Vermeidung von Kontakt mit potenziellen Tierwirten und Vorsichtsmaßnahmen gegen Insektenstiche können Ihr Risiko erheblich reduzieren.

Obwohl diese Infektionen beängstigend klingen, denken Sie daran, dass sich viele Menschen mit angemessener medizinischer Versorgung erholen. Gesundheitssysteme in vielen Teilen der Welt sind gut ausgestattet, um diese Erkrankungen zu behandeln, wenn sie auftreten.

Häufig gestellte Fragen zu viralen hämorrhagischen Fieber

Können sich virale hämorrhagische Fieber von Mensch zu Mensch verbreiten?

Einige virale hämorrhagische Fieber können sich zwischen Menschen verbreiten, andere nicht. Ebola- und Marburg-Viren können sich durch Kontakt mit infizierten Körperflüssigkeiten verbreiten, während durch Mücken übertragene Arten wie das Dengue-hämorrhagische Fieber sich typischerweise nicht direkt von Mensch zu Mensch verbreiten. Die Übertragungsmethode hängt vom jeweiligen Virus ab.

Sind virale hämorrhagische Fieber immer tödlich?

Nein, virale hämorrhagische Fieber sind nicht immer tödlich. Die Überlebensraten variieren erheblich je nach spezifischem Virus, wie schnell die Behandlung beginnt und der Qualität der verfügbaren medizinischen Versorgung. Viele Menschen erholen sich mit der richtigen unterstützenden Pflege vollständig, obwohl einige Arten höhere Sterblichkeitsraten haben als andere.

Wie lange dauert es, sich von einem viralen hämorrhagischen Fieber zu erholen?

Die Erholungszeit variiert je nach spezifischem Virus und der Schwere Ihrer Erkrankung. Einige Menschen fühlen sich möglicherweise innerhalb von ein oder zwei Wochen besser, während andere möglicherweise mehrere Wochen oder Monate brauchen, um sich vollständig zu erholen. Die vollständige Genesung kann länger dauern, wenn sich während der akuten Erkrankung Komplikationen entwickelt haben.

Benötige ich spezielle Impfungen, bevor ich in Gebiete mit viralen hämorrhagischen Fieber reise?

Der Gelbfieberimpfstoff ist verfügbar und sehr wirksam zur Vorbeugung dieser spezifischen Infektion. Für andere virale hämorrhagische Fieber sind möglicherweise keine spezifischen Impfstoffe für die breite Öffentlichkeit verfügbar. Wenden Sie sich an einen Reisemediziner, der Ihnen geeignete Präventionsmaßnahmen empfehlen kann, die auf Ihr spezifisches Reiseziel und Ihre Aktivitäten zugeschnitten sind.

Kann ich mehr als einmal ein virales hämorrhagisches Fieber bekommen?

Es ist möglich, verschiedene Arten von viralen hämorrhagischen Fieber zu verschiedenen Zeiten zu bekommen, da sie durch verschiedene Viren verursacht werden. Wenn Sie sich jedoch von einer Infektion mit einem bestimmten Virus erholen, entwickeln Sie typischerweise eine Immunität gegen dieses bestimmte Virus und werden wahrscheinlich nicht noch einmal dieselbe Infektion bekommen.

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