Was ist Cabotegravir: Anwendungen, Dosierung, Nebenwirkungen und mehr

Cabotegravir ist ein langwirksames HIV-Medikament, das als Injektion verabreicht wird, die Sie alle zwei Monate erhalten. Es gehört zu einer Klasse von Medikamenten, die als Integrase-Inhibitoren bezeichnet werden und wirken, indem sie HIV daran hindern, sich in Ihren Zellen zu vervielfältigen. Dieses Medikament stellt einen bedeutenden Fortschritt in der HIV-Behandlung dar und bietet Menschen, die mit HIV leben, eine Alternative zu täglichen Pillen.

Die intramuskuläre Injektion wird tief in Ihren Muskel, typischerweise in Ihr Gesäß, von einem Angehörigen der Gesundheitsberufe in einer klinischen Umgebung verabreicht. Sie müssen alle acht Wochen die Praxis Ihres Arztes oder die Klinik aufsuchen, um Ihre Injektion zu erhalten, was es zu einer praktischen Option für Menschen macht, die es vorziehen, keine täglichen Medikamente einzunehmen.

Wofür wird Cabotegravir verwendet?

Cabotegravir-Injektion wird zur Behandlung von HIV-Infektionen bei Erwachsenen und Jugendlichen angewendet, die mindestens 35 Kilogramm wiegen (etwa 77 Pfund). Es ist für Menschen konzipiert, deren HIV bereits mit anderen Medikamenten gut kontrolliert ist und die auf eine langwirksame Behandlungsoption umsteigen möchten.

Sie können nicht sofort mit Cabotegravir-Injektionen beginnen, wenn bei Ihnen neu HIV diagnostiziert wurde. Ihr Arzt wird zunächst sicherstellen, dass Ihre HIV-Viruslast mit anderen HIV-Medikamenten nicht nachweisbar ist, in der Regel für mindestens drei Monate. Dies stellt sicher, dass Cabotegravir für Sie wirksam ist.

Die Injektion wird immer zusammen mit Rilpivirin, einem anderen langwirksamen HIV-Medikament, verabreicht. Diese Kombinationstherapie hilft zu verhindern, dass HIV eine Resistenz gegen eines der Medikamente entwickelt, wodurch Ihre Behandlung im Laufe der Zeit wirksam bleibt.

Wie wirkt Cabotegravir?

Cabotegravir wirkt, indem es ein Enzym namens Integrase blockiert, das HIV benötigt, um sich in Ihren Zellen zu reproduzieren. Stellen Sie sich Integrase als einen Schlüssel vor, den HIV verwendet, um sein genetisches Material in Ihre gesunden Zellen einzufügen. Durch die Blockierung dieses Schlüssels verhindert Cabotegravir, dass HIV Kopien von sich selbst erstellt.

Dieses Medikament gilt als starkes und wirksames HIV-Medikament. In Kombination mit Rilpivirin bildet es eine starke Barriere gegen die HIV-Replikation. Die Depotformulierung bedeutet, dass das Medikament über Wochen in Ihrem System verbleibt und einen kontinuierlichen Schutz vor HIV bietet.

Da Cabotegravir langsam von der Injektionsstelle freigesetzt wird, hält es therapeutische Spiegel in Ihrem Blut für etwa zwei Monate aufrecht. Diese verzögerte Freisetzung ermöglicht den Dosierungsplan alle acht Wochen.

Wie soll ich Cabotegravir einnehmen?

Cabotegravir wird von Ihrem Arzt als intramuskuläre Injektion verabreicht, sodass Sie sich keine Sorgen machen müssen, es selbst einzunehmen. Die Injektion wird tief in den Muskel Ihres Gesäßes verabreicht, wobei bei jedem Besuch zwischen der linken und rechten Seite gewechselt wird.

Bevor Sie mit den Depot-Injektionen beginnen, wird Ihr Arzt Sie wahrscheinlich bitten, etwa einen Monat lang Cabotegravir- und Rilpivirin-Tabletten oral einzunehmen. Diese orale Einführungsphase hilft sicherzustellen, dass Sie die Medikamente gut vertragen, bevor Sie sich für die injizierbare Form entscheiden.

Sie müssen vor der Injektion weder fasten noch bestimmte Lebensmittel essen. Sie sollten jedoch gut hydriert und bequem zu Ihrem Termin erscheinen. Die Injektion selbst dauert nur wenige Minuten, obwohl Sie danach möglicherweise eine kurze Beobachtungszeit in der Klinik warten müssen.

Ihr Arzt wird Ihre Injektionen alle acht Wochen planen, und es ist wichtig, diese Termine einzuhalten. Das Auslassen oder Verzögern von Injektionen kann zu einem verringerten Medikamentenspiegel und einem möglichen Behandlungsversagen führen.

Wie lange soll ich Cabotegravir einnehmen?

Cabotegravir ist eine Langzeitbehandlung für HIV, was bedeutet, dass Sie wahrscheinlich jahrelang oder möglicherweise lebenslang Injektionen erhalten werden. Die HIV-Behandlung ist in der Regel lebenslang, da das Absetzen wirksamer HIV-Medikamente es dem Virus ermöglicht, sich wieder zu vermehren, selbst wenn es zuvor nicht nachweisbar war.

Ihr Arzt wird Ihren Fortschritt mit regelmäßigen Bluttests überwachen, um Ihre Viruslast und die CD4-Zellzahl zu überprüfen. Solange die Medikamente Ihr HIV weiterhin unterdrücken und Sie sie gut vertragen, werden Sie mit dem Injektionsplan alle acht Wochen fortfahren.

Wenn Sie die Cabotegravir-Injektionen aus irgendeinem Grund absetzen müssen, wird Ihr Arzt sie nicht einfach abrupt absetzen. Stattdessen wird er Sie auf tägliche orale HIV-Medikamente umstellen, um eine kontinuierliche Behandlung zu gewährleisten und zu verhindern, dass Ihr HIV resistent gegen Medikamente wird.

Welche Nebenwirkungen hat Cabotegravir?

Wie alle Medikamente kann Cabotegravir Nebenwirkungen verursachen, obwohl nicht jeder sie erlebt. Die häufigsten Nebenwirkungen sind in der Regel mild und neigen dazu, sich zu bessern, wenn sich Ihr Körper an das Medikament anpasst.

Hier sind die am häufigsten berichteten Nebenwirkungen, die bei Ihnen auftreten können:

• Reaktionen an der Injektionsstelle wie Schmerzen, Schwellungen oder Rötungen
• Kopfschmerzen
• Fieber
• Erschöpfung oder Müdigkeit
• Muskelschmerzen
• Übelkeit
• Schlafprobleme oder ungewöhnliche Träume
• Schwindel

Die Reaktionen an der Injektionsstelle sind in der Regel die auffälligste Nebenwirkung. Sie können Schmerzen verspüren, eine Schwellung sehen oder einen kleinen Knubbel an der Injektionsstelle bemerken. Diese Reaktionen klingen in der Regel innerhalb weniger Tage ab und werden bei nachfolgenden Injektionen tendenziell weniger lästig.

Weniger häufig können einige Menschen schwerwiegendere Nebenwirkungen erfahren, die sofortige medizinische Hilfe erfordern:

• Schwere allergische Reaktionen mit Atembeschwerden oder Schwellungen von Gesicht und Rachen
• Schwere Depressionen oder Selbstmordgedanken
• Leberprobleme, die sich durch Gelbfärbung der Haut oder Augen zeigen
• Anhaltende, schwere Reaktionen an der Injektionsstelle, die sich nicht bessern
• Anzeichen von Veränderungen des Immunsystems wie ungewöhnliche Infektionen

Wenn Sie eine dieser schwerwiegenden Nebenwirkungen bemerken, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt oder suchen Sie einen Notarzt auf. Ihre Sicherheit steht an erster Stelle, und Ihr medizinisches Team ist da, um Ihnen bei der Bewältigung aller Bedenken zu helfen.

Wer sollte Cabotegravir nicht einnehmen?

Cabotegravir ist nicht für jeden geeignet, und Ihr Arzt wird sorgfältig prüfen, ob es das Richtige für Sie ist. Personen mit bestimmten Erkrankungen oder die bestimmte Medikamente einnehmen, sind möglicherweise keine guten Kandidaten für diese Behandlung.

Sie sollten Cabotegravir-Injektionen nicht erhalten, wenn Sie eine dieser Erkrankungen haben:

• Bekannte allergische Reaktionen auf Cabotegravir oder Rilpivirin
• Aktive Hepatitis-B-Infektion (erfordert eine besondere Überwachung)
• Schwere Lebererkrankung oder Leberversagen
• Aktuelle Einnahme bestimmter Medikamente, die gefährlich mit Cabotegravir interagieren
• HIV, das gegen Integrase-Inhibitoren resistent ist

Ihr Arzt wird auch Vorsicht walten lassen, wenn Sie eine Vorgeschichte von Depressionen, psychischen Erkrankungen oder Leberproblemen haben. Diese Erkrankungen hindern Sie nicht unbedingt an der Anwendung von Cabotegravir, erfordern aber eine engere Überwachung und können Ihren Behandlungsplan beeinflussen.

Schwangere Frauen erfordern eine besondere Berücksichtigung, da die Sicherheit von Cabotegravir während der Schwangerschaft noch untersucht wird. Wenn Sie schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen, besprechen Sie alle Ihre Optionen mit Ihrem Arzt.

Markennamen von Cabotegravir

Cabotegravir-Injektion ist unter dem Markennamen Apretude erhältlich, wenn es allein zur HIV-Prävention eingesetzt wird, und als Teil von Cabenuva, wenn es mit Rilpivirin zur HIV-Behandlung kombiniert wird. Der spezifische Markenname kann je nach Land und Gesundheitssystem variieren.

Ihre Apotheke oder Ihr Arzt stellt sicher, dass Sie die richtige Formulierung für Ihre spezifischen Behandlungsbedürfnisse erhalten. Beide Formulierungen enthalten den gleichen Wirkstoff Cabotegravir, sind aber für unterschiedliche Anwendungen indiziert.

Cabotegravir-Alternativen

Wenn Cabotegravir-Injektionen nicht das Richtige für Sie sind, stehen mehrere andere wirksame HIV-Behandlungsoptionen zur Verfügung. Ihr Arzt kann Ihnen helfen, eine Alternative zu finden, die zu Ihrem Lebensstil und Ihren medizinischen Bedürfnissen passt.

Andere langwirksame HIV-Behandlungsoptionen umfassen verschiedene injizierbare Medikamente oder implantierbare Geräte, obwohl diese möglicherweise noch nicht weit verbreitet sind. Die meisten Menschen erzielen hervorragende Ergebnisse mit täglichen oralen HIV-Medikamenten, die in verschiedenen Kombinationen erhältlich sind.

Einige beliebte orale HIV-Medikamentenalternativen umfassen Ein-Tabletten-Regime, die mehrere HIV-Medikamente in einer täglichen Pille kombinieren. Dazu könnten Kombinationen von Medikamenten wie Efavirenz, Emtricitabin und Tenofovir oder neuere Kombinationen mit Medikamenten wie Bictegravir gehören.

Bei der Wahl Ihrer HIV-Behandlung sollten Faktoren wie Ihr Lebensstil, andere Erkrankungen, mögliche Arzneimittelwechselwirkungen und persönliche Präferenzen berücksichtigt werden. Entscheidend ist, eine Behandlung zu finden, die Sie langfristig einhalten können.

Ist Cabotegravir besser als andere HIV-Medikamente?

Cabotegravir-Injektionen sind nicht unbedingt „besser“ als andere HIV-Medikamente, aber sie bieten einzigartige Vorteile, die sie für bestimmte Menschen ideal machen. Der Hauptvorteil ist die Bequemlichkeit – eine Injektion alle acht Wochen anstatt tägliche Pillen einzunehmen.

Studien zeigen, dass Cabotegravir-Injektionen genauso wirksam sind wie tägliche orale HIV-Medikamente, um HIV zu unterdrücken. In klinischen Studien erreichten sowohl Injektions- als auch orale Behandlungen ähnliche Raten der Virusunterdrückung, was bedeutet, dass beide Ansätze hervorragend funktionieren.

Die Wahl zwischen Cabotegravir-Injektionen und anderen HIV-Medikamenten hängt oft von persönlichen Vorlieben und Lebensstilfaktoren ab. Manche Menschen bevorzugen die Bequemlichkeit von Injektionen, während andere die Kontrolle und Privatsphäre der täglichen Einnahme von Pillen zu Hause bevorzugen.

Ihr Arzt wird Ihnen helfen, die Vor- und Nachteile basierend auf Ihrer spezifischen Situation, Ihrer Krankengeschichte und Ihren Behandlungszielen abzuwägen. Die beste HIV-Medikation ist die, die Sie konsequent einnehmen können und die Ihr HIV gut kontrolliert.

Häufig gestellte Fragen zu Cabotegravir

Ist Cabotegravir für Menschen mit Hepatitis B sicher?

Cabotegravir erfordert besondere Vorsicht bei Menschen mit Hepatitis-B-Koinfektion. Wenn Sie sowohl HIV als auch Hepatitis B haben, muss Ihr Arzt Ihre Leberfunktion engmaschig überwachen und möglicherweise Medikamente speziell zur Behandlung von Hepatitis B hinzufügen.

Die Sorge besteht darin, dass einige HIV-Medikamente Hepatitis B beeinflussen können und das plötzliche Absetzen der HIV-Behandlung dazu führen könnte, dass Hepatitis B aufflammt. Ihr Behandlungsteam wird einen umfassenden Behandlungsplan entwickeln, der beide Infektionen sicher angeht.

Was soll ich tun, wenn ich versehentlich meine Cabotegravir-Injektion verpasse?

Wenn Sie Ihren geplanten Injektions-Termin verpassen, wenden Sie sich umgehend an Ihren Arzt. Der Zeitpunkt Ihrer nächsten Injektion hängt davon ab, wie lange Ihre letzte Dosis zurückliegt und von Ihren individuellen Umständen.

Ihr Arzt könnte empfehlen, vorübergehend orale HIV-Medikamente einzunehmen, um Ihre Behandlung aufrechtzuerhalten, während Sie wieder in den Injektionsplan einsteigen. Warten Sie nicht – der HIV-Spiegel kann ohne kontinuierliche Behandlung schnell ansteigen, daher ist schnelles Handeln wichtig.

Was soll ich tun, wenn ich eine schwere Reaktion auf Cabotegravir habe?

Wenn Sie Anzeichen einer schweren allergischen Reaktion wie Atembeschwerden, Schwellungen im Gesicht oder Rachen oder schwere Hautreaktionen bemerken, suchen Sie sofort einen Notarzt auf. Diese Reaktionen sind selten, erfordern aber eine sofortige Behandlung.

Bei weniger schweren, aber besorgniserregenden Symptomen wie anhaltenden, schweren Reaktionen an der Injektionsstelle, schweren Stimmungsschwankungen oder Anzeichen von Leberproblemen, wenden Sie sich so bald wie möglich an Ihren Arzt. Er kann Ihre Symptome beurteilen und Ihre Behandlung bei Bedarf anpassen.

Wann kann ich die Einnahme von Cabotegravir beenden?

Sie sollten Cabotegravir-Injektionen niemals absetzen, ohne dies vorher mit Ihrem Arzt besprochen zu haben. Die HIV-Behandlung ist in der Regel lebenslang, und das Absetzen einer wirksamen Behandlung ermöglicht es dem HIV, sich wieder zu vermehren, was möglicherweise zu einer Arzneimittelresistenz führt.

Wenn Sie Cabotegravir aus medizinischen Gründen oder aus persönlichen Gründen absetzen müssen, wird Ihr Arzt Ihnen helfen, auf eine andere wirksame HIV-Behandlung umzusteigen. Dies stellt sicher, dass Sie eine kontinuierliche Virusunterdrückung aufrechterhalten und Ihre Gesundheit schützen.

Kann ich reisen, während ich Cabotegravir-Injektionen erhalte?

Ja, Sie können reisen, während Sie Cabotegravir-Injektionen erhalten, aber Sie müssen Ihre Reisen um Ihren Injektionsplan herum planen. Da Sie alle acht Wochen Injektionen benötigen, sollten Sie sich mit Ihrem Arzt über den Zeitpunkt abstimmen.

Für längere Reisen kann Ihr Arzt Sie möglicherweise mit Gesundheitsdienstleistern an Ihrem Reiseziel in Verbindung setzen, die Ihre Injektion verabreichen können. Alternativ können sie Ihnen orale Medikamente zur vorübergehenden Anwendung auf Reisen zur Verfügung stellen.