Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Cabotegravir ist ein verschreibungspflichtiges Medikament, das entwickelt wurde, um eine HIV-Infektion bei Menschen zu verhindern, die einem hohen Risiko ausgesetzt sind, sich mit dem Virus anzustecken. Dieses orale Medikament gehört zu einer Klasse von Medikamenten, die als Integrase-Inhibitoren bezeichnet werden und wirken, indem sie verhindern, dass sich HIV in Ihrem Körper vermehrt, wenn Sie ihm ausgesetzt sind.
Stellen Sie sich Cabotegravir als einen Schutzschild vor, den Sie täglich einnehmen, um Ihre Chancen, sich mit HIV anzustecken, zu verringern. Es ist Teil dessen, was Ärzte Prä-Expositions-Prophylaxe oder PrEP nennen, was bedeutet, dass Sie Medikamente vor einer potenziellen Exposition einnehmen, um eine Infektion zu verhindern.
Cabotegravir ist speziell für die HIV-Prävention bei Erwachsenen und Jugendlichen zugelassen, die mindestens 35 Kilogramm wiegen (etwa 77 Pfund). Ihr Arzt wird Ihnen dieses Medikament verschreiben, wenn Sie ein erhebliches Risiko haben, sich durch sexuellen Kontakt oder die Verwendung von Injektionsdrogen mit HIV anzustecken.
Das Medikament ist besonders hilfreich für Menschen, die HIV-negative Partner haben, ungeschützten Sex haben, mehrere Sexualpartner haben oder Injektionsutensilien teilen. Es wird auch als Einleitungsbehandlung vor Beginn von langwirksamen injizierbaren Cabotegravir-Injektionen verwendet.
Dies ist keine Behandlung für Menschen, die bereits HIV haben. Wenn Sie HIV-positiv sind, wird Ihr Arzt Ihnen andere Medikamente empfehlen, die speziell zur Behandlung der Infektion entwickelt wurden, anstatt sie zu verhindern.
Cabotegravir wirkt, indem es ein Enzym namens Integrase blockiert, das HIV benötigt, um sich in Ihren Zellen zu reproduzieren. Wenn HIV in Ihren Körper gelangt, versucht es, sein genetisches Material in Ihre gesunden Zellen einzufügen, um Kopien von sich selbst zu erstellen.
Dieses Medikament errichtet im Wesentlichen eine Straßensperre an diesem entscheidenden Schritt. Selbst wenn es HIV gelingt, in Ihre Zellen zu gelangen, verhindert Cabotegravir, dass es seinen genetischen Code integriert, wodurch das Virus daran gehindert wird, sich zu vermehren und eine Infektion zu etablieren.
Das Medikament gilt als mäßig wirksam und hochwirksam, wenn es konsequent eingenommen wird. Studien zeigen, dass es das Risiko, sich mit HIV zu infizieren, um mehr als 90 % senken kann, wenn es wie vorgeschrieben angewendet wird, was es zu einem der wirksamsten verfügbaren Präventionswerkzeuge macht.
Nehmen Sie Cabotegravir genau nach Anweisung Ihres Arztes ein, in der Regel einmal täglich mit oder ohne Nahrung. Sie können es mit Wasser, Saft oder Milch einnehmen – was für Sie am angenehmsten ist.
Das Timing ist wichtiger als das, was Sie dazu essen. Versuchen Sie, Ihre Dosis jeden Tag zur gleichen Zeit einzunehmen, um einen gleichmäßigen Spiegel in Ihrem Blutkreislauf aufrechtzuerhalten. Viele Menschen finden es hilfreich, einen täglichen Wecker zu stellen oder es mit einer anderen täglichen Gewohnheit wie dem Zähneputzen zu verknüpfen.
Sie müssen sich keine Sorgen über bestimmte Ernährungseinschränkungen machen, aber die Einnahme mit einer Mahlzeit kann helfen, Magenbeschwerden zu reduzieren, falls Sie diese Nebenwirkung verspüren. Wenn Sie Probleme beim Schlucken von Tabletten haben, können Sie Alternativen mit Ihrem Arzt besprechen.
Sie nehmen in der Regel etwa einen Monat lang orales Cabotegravir als Einführungsphase ein, bevor Sie zu langwirksamen injizierbaren Cabotegravir-Spritzen übergehen. Diese orale Phase hilft Ihrem Arzt sicherzustellen, dass Sie das Medikament gut vertragen, bevor Sie sich für die länger anhaltende Injektion entscheiden.
Manche Menschen bleiben möglicherweise länger in der oralen Form, wenn sie noch nicht bereit für Injektionen sind oder wenn ihr Arzt beobachten möchte, wie sie auf das Medikament reagieren. Ihr Arzt wird mit Ihnen zusammenarbeiten, um den besten Zeitplan basierend auf Ihrer individuellen Situation zu ermitteln.
Der Schlüssel ist die Aufrechterhaltung eines kontinuierlichen Schutzes, daher müssen Sie die orale Form weiterhin einnehmen, bis Sie Ihre erste Injektion erhalten. Es sollte keine Lücken in Ihrem Medikamentenplan geben, um eine laufende HIV-Prävention zu gewährleisten.
Die meisten Menschen vertragen Cabotegravir gut, aber wie jedes Medikament kann es Nebenwirkungen verursachen. Die gute Nachricht ist, dass schwere Nebenwirkungen selten sind und viele leichte Nebenwirkungen sich bessern, wenn sich Ihr Körper an das Medikament gewöhnt.
Hier sind die häufigsten Nebenwirkungen, die Sie möglicherweise erleben:
Diese Symptome sind in der Regel leicht und bessern sich in den ersten Wochen der Behandlung. Wenn sie anhalten oder störend werden, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Möglichkeiten, sie zu behandeln.
Weniger häufige, aber schwerwiegendere Nebenwirkungen können Leberprobleme, schwere allergische Reaktionen oder erhebliche Stimmungsänderungen umfassen. Obwohl diese selten sind, ist es wichtig zu wissen, worauf Sie achten müssen, damit Sie bei Bedarf schnell Hilfe erhalten können.
Wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt, wenn Sie eine Gelbfärbung Ihrer Haut oder Augen, starke Bauchschmerzen, ungewöhnliche Blutungen, Atembeschwerden oder Gedanken, sich selbst zu schaden, bemerken. Diese Symptome erfordern sofortige ärztliche Hilfe.
Cabotegravir ist nicht für jeden geeignet, und Ihr Arzt wird Ihre Krankengeschichte sorgfältig prüfen, bevor er es verschreibt. Sie sollten dieses Medikament nicht einnehmen, wenn Sie allergisch gegen Cabotegravir oder einen seiner Inhaltsstoffe sind.
Personen, die bereits HIV haben, sollten Cabotegravir nicht zur Prävention einnehmen, da es als einzelnes Medikament nicht stark genug ist, um eine bestehende Infektion zu behandeln. Ihr HIV-Status muss vor Beginn dieses Medikaments negativ bestätigt werden.
Hier sind weitere Situationen, in denen Cabotegravir möglicherweise nicht geeignet ist:
Ihr Arzt wird auch Ihre Fähigkeit berücksichtigen, das Medikament konsequent einzunehmen, da eine unregelmäßige Anwendung zu Arzneimittelresistenz und verminderter Wirksamkeit führen kann. Er oder sie wird sicherstellen wollen, dass Sie sich der täglichen Dosierung verpflichten, bevor Cabotegravir verschrieben wird.
Der Markenname für orales Cabotegravir ist Vocabria. Dies ist der Name, den Sie auf Ihrer Rezeptflasche und den Apothekenetiketten sehen, wenn Sie Ihr Medikament abholen.
Vocabria wird von ViiV Healthcare hergestellt und enthält den gleichen Wirkstoff wie die injizierbare Form namens Apretude. Beide enthalten Cabotegravir, sind aber für die orale bzw. injizierbare Anwendung unterschiedlich formuliert.
Wenn Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker sprechen, können Sie sich auf Ihr Medikament entweder als Cabotegravir oder Vocabria beziehen – sie werden verstehen, dass Sie über dasselbe Medikament sprechen.
Wenn Cabotegravir nicht das Richtige für Sie ist, gibt es andere wirksame Optionen zur HIV-Prävention. Die am häufigsten verwendete Alternative ist eine tägliche Pille namens Truvada, die zwei Medikamente enthält: Emtricitabin und Tenofovir.
Descovy ist eine weitere tägliche PrEP-Option, die Emtricitabin und eine neuere Form von Tenofovir enthält. Diese Version kann für Ihre Nieren und Knochen schonender sein als Truvada, was sie für manche Menschen zu einer guten Wahl macht.
Neben täglichen Pillen können Sie die injizierbare Form von Cabotegravir (Apretude) in Betracht ziehen, die alle zwei Monate verabreicht wird, oder eine ereignisgesteuerte PrEP, bei der Sie Medikamente nur um Zeiten einer potenziellen HIV-Exposition einnehmen. Ihr Arzt kann Ihnen helfen, die beste Option basierend auf Ihrem Lebensstil und Ihren medizinischen Bedürfnissen auszuwählen.
Sowohl Cabotegravir als auch Truvada sind hochwirksam bei der Prävention von HIV, aber sie wirken unterschiedlich und passen möglicherweise besser zu verschiedenen Menschen. Cabotegravir bietet den Vorteil, möglicherweise auf Injektionen alle zwei Monate umzusteigen, was manche Menschen bequemer finden als tägliche Pillen.
Truvada ist länger verfügbar und verfügt über umfassendere Daten aus der Praxis, die seine Wirksamkeit belegen. Es ist auch im Allgemeinen günstiger und leichter verfügbar als Cabotegravir.
Die "bessere" Wahl hängt von Ihren individuellen Umständen ab, einschließlich Ihrer Krankengeschichte, Ihrer Lebensstilpräferenzen, Ihres Versicherungsschutzes und wie gut Sie jedes Medikament vertragen. Manche Menschen bevorzugen die neuere Option Cabotegravir, während andere mit der bewährten Erfolgsbilanz von Truvada zufrieden sind.
Cabotegravir ist im Allgemeinen sicherer für Ihre Nieren im Vergleich zu einigen anderen Medikamenten zur HIV-Prävention wie Truvada. Wenn Sie jedoch bereits Nierenprobleme haben, muss Ihr Arzt Ihre Nierenfunktion genauer überwachen.
Menschen mit schwerer Nierenerkrankung benötigen möglicherweise Dosisanpassungen oder sind möglicherweise keine guten Kandidaten für Cabotegravir. Ihr Arzt wird Blutuntersuchungen durchführen, um Ihre Nierenfunktion zu überprüfen, bevor Sie mit der Einnahme des Medikaments beginnen, und in regelmäßigen Abständen, während Sie es einnehmen.
Wenn Sie versehentlich mehr Cabotegravir einnehmen als verschrieben, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt oder die Giftnotrufzentrale. Die Einnahme von zu viel Medikament kann Ihr Risiko für Nebenwirkungen erhöhen, insbesondere Übelkeit, Schwindel und Kopfschmerzen.
Versuchen Sie nicht, die zusätzliche Dosis durch Auslassen Ihrer nächsten geplanten Dosis auszugleichen. Setzen Sie stattdessen Ihr reguläres Dosierungsschema wie von Ihrem Arzt oder Apotheker verordnet fort.
Behalten Sie im Auge, wann die Überdosierung aufgetreten ist und wie viel zusätzliches Medikament Sie eingenommen haben, da diese Informationen den Gesundheitsdienstleistern helfen, die beste Vorgehensweise zu bestimmen.
Wenn Sie eine Dosis Cabotegravir vergessen haben, nehmen Sie sie ein, sobald Sie sich erinnern, es sei denn, es ist fast Zeit für Ihre nächste planmäßige Dosis. Überspringen Sie in diesem Fall die vergessene Dosis und fahren Sie mit Ihrem regulären Zeitplan fort.
Nehmen Sie niemals zwei Dosen gleichzeitig ein, um eine vergessene Dosis auszugleichen, da dies Ihr Risiko für Nebenwirkungen erhöhen kann. Wenn Sie mehrere Dosen vergessen haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt, um sich beraten zu lassen, wie Sie sicher wieder auf den richtigen Weg kommen.
Das Vergessen von Dosen kann die Wirksamkeit des Medikaments bei der Verhinderung von HIV verringern. Versuchen Sie daher, Routinen zu etablieren, die Ihnen helfen, sich daran zu erinnern, Ihre tägliche Dosis konsequent einzunehmen.
Sie sollten die Einnahme von Cabotegravir nur nach Rücksprache mit Ihrem Arzt beenden. Wenn Sie es als Einstieg in injizierbares Cabotegravir einnehmen, beenden Sie die orale Form, sobald Sie Ihre erste Injektion erhalten haben.
Wenn Sie entscheiden, dass Sie keine HIV-Prävention mehr benötigen, hilft Ihnen Ihr Arzt, den sichersten Zeitpunkt für das Absetzen des Medikaments zu bestimmen. Dies kann von Ihrem aktuellen HIV-Expositionsrisiko und anderen Faktoren abhängen.
Setzen Sie die Einnahme von Cabotegravir nicht plötzlich ohne ärztliche Anleitung ab, insbesondere wenn Sie kürzlich HIV ausgesetzt waren. Ihr Arzt kann dazu beitragen, dass Sie während der Übergangszeit geschützt bleiben.
Ein moderater Alkoholkonsum gilt im Allgemeinen als sicher, während Sie Cabotegravir einnehmen. Das Medikament hat keine direkten Wechselwirkungen mit Alkohol, die das Trinken gefährlich machen würden.
Übermäßiger Alkoholkonsum kann jedoch Ihre Leberfunktion beeinträchtigen und Ihr Risiko für Nebenwirkungen erhöhen. Er kann auch Ihr Urteilsvermögen beeinträchtigen und die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass Sie riskantes Verhalten an den Tag legen, das Sie HIV aussetzen könnte.
Wenn Sie Bedenken hinsichtlich des Alkoholkonsums oder der Lebergesundheit haben, besprechen Sie dies mit Ihrem Arzt. Er kann Ihnen eine personalisierte Beratung auf der Grundlage Ihrer allgemeinen Gesundheit und Ihres Medikamentenplans geben.