Was ist eine Kupfer-Spirale: Anwendungen, Dosierung, Nebenwirkungen und mehr

Eine Kupfer-Spirale ist ein kleines, T-förmiges Gerät, das Ihr Arzt in Ihre Gebärmutter einsetzt, um eine Schwangerschaft zu verhindern. Sie ist eine der effektivsten Formen der langfristigen Empfängnisverhütung und wirkt bis zu 10 Jahre nach dem Einsetzen. Das Gerät setzt winzige Mengen an Kupfer frei, wodurch eine Umgebung geschaffen wird, die für Spermien ungünstig ist und eine Befruchtung verhindert.

Was ist eine Kupfer-Spirale?

Eine Kupfer-Spirale (Intrauterinpessar) ist ein hormonfreies Verhütungsmittel, das zusammengefaltet etwa die Größe eines Vierteldollars hat. Das Gerät hat einen T-förmigen Kunststoffrahmen, der mit einem dünnen Kupferdraht umwickelt ist, der die eigentliche Arbeit der Verhinderung einer Schwangerschaft leistet. Im Gegensatz zu hormonellen Verhütungsmethoden verändert es nicht den natürlichen Hormonspiegel Ihres Körpers.

Die Kupfer-Spirale ist in den Vereinigten Staaten auch unter dem Markennamen ParaGard bekannt. Sie gilt als LARC (lang wirkendes reversibles Verhütungsmittel), was bedeutet, dass sie jahrelangen Schutz bietet, aber jederzeit entfernt werden kann, wenn Sie versuchen möchten, schwanger zu werden. Sobald Ihr Arzt sie eingesetzt hat, müssen Sie nicht mehr täglich an Verhütung denken.

Wofür wird eine Kupfer-Spirale verwendet?

Der Hauptzweck einer Kupfer-Spirale ist die Verhinderung einer Schwangerschaft für bis zu 10 Jahre. Sie ist zu über 99 % wirksam bei der Verhinderung einer Schwangerschaft und damit eine der zuverlässigsten Formen der Empfängnisverhütung. Viele Frauen entscheiden sich dafür, weil sie einen langfristigen Schutz wünschen, ohne an tägliche Pillen oder monatliche Injektionen denken zu müssen.

Die Kupfer-Spirale kann auch als Notfallverhütungsmittel dienen, wenn sie innerhalb von fünf Tagen nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr eingesetzt wird. In diesem Fall ist sie sogar effektiver als Notfallverhütungspillen. Darüber hinaus bevorzugen einige Frauen sie, weil sie keine Hormone enthält, was sie für diejenigen geeignet macht, die keine hormonellen Verhütungsmethoden anwenden können oder wollen.

Wie funktioniert eine Kupfer-Spirale?

Die Kupferspirale wirkt, indem sie kleine Mengen an Kupferionen in Ihre Gebärmutter und Eileiter freisetzt. Diese Kupferionen sind für Spermien und Eizellen giftig und verhindern so eine Befruchtung. Das Kupfer verdickt auch Ihren Zervixschleim, wodurch es für Spermien schwieriger wird, eine Eizelle zu erreichen.

Dies gilt als eine mäßig starke Verhütungsmethode, da sie kontinuierlichen Schutz bietet, ohne dass Sie etwas tun müssen. Das Kupfer erzeugt eine Entzündungsreaktion in Ihrer Gebärmutter, die für Sie harmlos ist, aber eine Schwangerschaft verhindert. Wenn eine Befruchtung doch stattfindet (was äußerst selten ist), erschwert die Kupferspirale auch die Einnistung einer befruchteten Eizelle in Ihrer Gebärmutterwand.

Wie sollte ich mich auf das Einsetzen der Kupferspirale vorbereiten?

Bevor Sie eine Kupferspirale erhalten, benötigen Sie eine Beratung durch Ihren Arzt, um sicherzustellen, dass Sie ein geeigneter Kandidat sind. Er wird eine gynäkologische Untersuchung durchführen und möglicherweise auf sexuell übertragbare Infektionen testen. Sie müssen vor dem Eingriff nicht fasten oder auf Essen verzichten und können Ihre regulären Medikamente weiterhin einnehmen.

Ihr Arzt könnte Ihnen empfehlen, etwa eine Stunde vor Ihrem Termin ein rezeptfreies Schmerzmittel wie Ibuprofen einzunehmen, um Krämpfen vorzubeugen. Einige Ärzte schlagen auch vor, das Einsetzen während Ihrer Menstruation zu planen, wenn Ihr Gebärmutterhals auf natürliche Weise weiter geöffnet ist. Sie sollten jemanden organisieren, der Sie nach dem Eingriff nach Hause fährt, wenn Sie sich Sorgen über Krämpfe machen oder sich schwach fühlen.

Wie lange sollte ich eine Kupferspirale behalten?

Eine Kupferspirale kann bis zu 10 Jahre lang eingesetzt bleiben, aber Sie können sie jederzeit entfernen lassen, wenn Sie versuchen möchten, schwanger zu werden, oder wenn Sie Probleme haben. Das Gerät verliert im Laufe der Zeit nicht an Wirksamkeit, sodass Sie im ersten Jahr genauso geschützt sind wie im zehnten Jahr.

Nach 10 Jahren müssen Sie die Spirale entfernen lassen und können sich sofort eine neue einsetzen lassen, wenn Sie diese Verhütungsmethode fortsetzen möchten. Manche Frauen lassen sich ihre Spirale früher entfernen, wenn sie schwanger werden möchten, störende Nebenwirkungen haben oder einfach eine andere Verhütungsmethode ausprobieren möchten.

Welche Nebenwirkungen hat eine Kupferspirale?

Die meisten Frauen haben unmittelbar nach dem Einsetzen der Kupferspirale Krämpfe und Schmierblutungen, was völlig normal ist. Diese Symptome bessern sich in der Regel innerhalb weniger Tage bis zu einer Woche. Ihre Menstruation kann sich auch nach dem Einsetzen einer Kupferspirale verändern und oft stärker oder länger als zuvor werden.

Hier sind die häufigsten Nebenwirkungen, die bei Ihnen auftreten können:

• Stärkere Menstruationsblutung
• Längere Perioden
• Schmerzhaftere Menstruationskrämpfe
• Schmierblutungen zwischen den Perioden
• Krämpfe in den ersten Wochen

Diese Nebenwirkungen bessern sich oft nach den ersten Monaten, wenn sich Ihr Körper an das Gerät gewöhnt hat. Wenn Ihre Menstruation jedoch unerträglich stark oder schmerzhaft wird, sprechen Sie mit Ihrem Arzt.

Obwohl selten, können einige schwerwiegende Komplikationen auftreten, die sofortige medizinische Behandlung erfordern:

• Perforation der Gebärmutter (tritt bei weniger als 1 von 1.000 Einsetzungen auf)
• Ausstoß des Geräts (tritt bei etwa 2-10 % der Frauen auf)
• Beckenentzündung (sehr selten bei korrekter Einsetzung)
• Eileiterschwangerschaft (extrem selten, erfordert aber eine Notfallbehandlung)

Wenn Sie starke Schmerzen, starke Blutungen, Fieber haben oder die Spiralenfäden nicht spüren können, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt.

Wer sollte keine Kupferspirale bekommen?

Eine Kupferspirale ist nicht für jede Frau geeignet, und Ihr Arzt wird Ihnen helfen zu entscheiden, ob sie für Sie geeignet ist. Frauen mit bestimmten Erkrankungen oder anatomischen Variationen sind möglicherweise keine guten Kandidatinnen für diese Art der Empfängnisverhütung.

Sie sollten keine Kupfer-Spirale erhalten, wenn Sie Folgendes haben:

• Aktuelle Beckenentzündung
• Unerklärliche vaginale Blutungen
• Gebärmutterhals- oder Gebärmutterkrebs
• Schwere Anämie
• Kupferallergie oder Morbus Wilson
• Verzerrte Gebärmutterhöhle

Ihr Arzt wird auch Ihre persönlichen Umstände berücksichtigen, z. B. ob Sie mehrere Sexualpartner haben (was das STI-Risiko erhöht) oder ob Sie noch nie schwanger waren (was das Einsetzen erschweren könnte).

Markennamen für Kupfer-Spiralen

In den Vereinigten Staaten ist die Kupfer-Spirale hauptsächlich unter dem Markennamen ParaGard erhältlich. Dies ist die einzige Kupfer-Spirale, die derzeit von der FDA für die Verwendung in den USA zugelassen ist. ParaGard enthält 380 Quadratmillimeter Kupferdraht, der um den vertikalen Schaft des T-förmigen Geräts gewickelt ist.

In anderen Ländern sind möglicherweise andere Kupfer-Spiralen-Marken erhältlich, aber ParaGard ist die am häufigsten untersuchte und verwendete Kupfer-Spirale weltweit. Das Gerät ist seit 1988 in den USA erhältlich und hat eine lange Erfolgsbilanz in Bezug auf Sicherheit und Wirksamkeit.

Alternativen zur Kupfer-Spirale

Wenn eine Kupfer-Spirale nicht das Richtige für Sie ist, gibt es mehrere andere langfristige Verhütungsmöglichkeiten, die Sie in Betracht ziehen können. Hormonelle Spiralen wie Mirena, Skyla oder Liletta wirken ähnlich, setzen aber Progestin anstelle von Kupfer frei. Diese könnten besser sein, wenn Sie starke Menstruationsblutungen haben, da sie die Menstruation oft leichter machen oder ganz stoppen.

Das Verhütungsimplantat (Nexplanon) ist eine weitere Langzeitoption, die in Ihren Arm eingesetzt wird und drei Jahre hält. Für diejenigen, die kurzfristigere Methoden bevorzugen, sind auch Antibabypillen, Pflaster, Ringe oder Injektionen erhältlich. Ihr Arzt kann Ihnen helfen, diese Optionen basierend auf Ihrem Lebensstil, Ihrer Krankengeschichte und Ihren persönlichen Vorlieben zu vergleichen.

Ist eine Kupfer-Spirale besser als hormonelle Spiralen?

Ob eine Kupfer-Spirale besser ist als eine Hormon-Spirale, hängt von Ihren individuellen Bedürfnissen und Vorlieben ab. Die Kupfer-Spirale ist ideal, wenn Sie eine hormonfreie Verhütung wünschen, potenziell stärkere Blutungen tolerieren können und die langlebigste Option suchen. Sie ist auch eine gute Wahl, wenn Sie in der Vergangenheit negative Erfahrungen mit hormoneller Verhütung gemacht haben.

Hormon-Spiralen sind möglicherweise besser, wenn Sie starke oder schmerzhafte Perioden haben, da sie die Menstruation oft leichter machen oder ganz ausbleiben lassen. Sie halten auch 3-7 Jahre, je nach Typ, was immer noch eine recht langfristige Option ist. Einige Frauen bevorzugen Hormon-Spiralen, weil sie bei Erkrankungen wie Endometriose oder starken Menstruationsblutungen helfen können.

Beide Arten sind gleichermaßen wirksam bei der Verhinderung einer Schwangerschaft, daher hängt die Wahl oft davon ab, wie Sie möchten, dass die Methode Ihre Menstruation beeinflusst, und ob Sie Hormone vollständig vermeiden möchten.

Häufig gestellte Fragen zur Kupfer-Spirale

Ist eine Kupfer-Spirale für Frauen mit starken Perioden sicher?

Eine Kupfer-Spirale ist möglicherweise nicht die beste Wahl, wenn Sie bereits starke oder schmerzhafte Perioden haben, da sie diese Symptome verschlimmern kann. Das Kupfer verursacht eine Entzündungsreaktion in Ihrer Gebärmutter, die oft zu stärkeren Menstruationsblutungen und mehr Krämpfen führt. Wenn Sie derzeit starke Perioden haben, empfiehlt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise stattdessen eine Hormon-Spirale, die die Menstruation in der Regel leichter macht.

Wenn Ihre Perioden jedoch normal sind und Sie bereit sind, die Möglichkeit stärkerer Blutungen im Austausch für eine hormonfreie Verhütung zu akzeptieren, könnte eine Kupfer-Spirale dennoch eine gute Option sein. Ihr Arzt kann Ihnen helfen, die Vorteile und Risiken basierend auf Ihrer spezifischen Situation abzuwägen.

Was soll ich tun, wenn ich versehentlich meine Kupfer-Spirale herausziehe?

Wenn Sie Ihr Kupfer-IUD versehentlich herausziehen oder vermuten, dass es ausgestoßen wurde, sind Sie nicht mehr vor einer Schwangerschaft geschützt und sollten sofort eine zusätzliche Verhütungsmethode anwenden. Kontaktieren Sie umgehend Ihren Arzt, um Ihre Optionen zu besprechen und einen Termin zu vereinbaren, um zu bestätigen, dass das Gerät fehlt.

Versuchen Sie nicht, das Gerät selbst wieder einzusetzen, da dies zu schweren Verletzungen führen kann. Ihr Arzt muss Sie untersuchen, um sicherzustellen, dass das IUD vollständig ausgestoßen wurde und keine Teile in Ihrer Gebärmutter verblieben sind. Anschließend kann er besprechen, ob ein neues IUD eingesetzt werden soll oder Ihnen bei der Auswahl einer anderen Verhütungsmethode helfen.

Was soll ich tun, wenn ich das Überprüfen meiner IUD-Fäden verpasse?

Sie sollten Ihre IUD-Fäden monatlich nach Ihrer Periode überprüfen, um sicherzustellen, dass das Gerät noch an seinem Platz ist. Wenn Sie die Überprüfung eine Weile verpasst haben, keine Panik – überprüfen Sie sie einfach, sobald Sie sich erinnern. Fühlen Sie mit sauberen Fingern um Ihren Gebärmutterhals, um die Fäden zu lokalisieren, die sich wie dünne Angelschnur anfühlen sollten.

Wenn Sie die Fäden nicht fühlen können, sind sie möglicherweise in Ihren Gebärmutterhals gewandert oder das IUD hat sich verschoben. Kontaktieren Sie Ihren Arzt, um die Position mit Ultraschall überprüfen zu lassen. Bis Sie bestätigen, dass das IUD richtig positioniert ist, verwenden Sie eine zusätzliche Verhütungsmethode wie Kondome.

Wann kann ich mein Kupfer-IUD entfernen lassen?

Sie können Ihr Kupfer-IUD jederzeit und aus beliebigen Gründen entfernen lassen. Sie müssen nicht warten, bis es abläuft, oder eine Begründung für die Entfernung angeben. Häufige Gründe für die Entfernung sind der Wunsch, schwanger zu werden, störende Nebenwirkungen zu erleben oder einfach eine andere Verhütungsmethode zu bevorzugen.

Die Entfernung ist in der Regel schneller und weniger unangenehm als das Einsetzen. Ihre Fruchtbarkeit kehrt in der Regel unmittelbar nach der Entfernung wieder in den Normalzustand zurück. Verwenden Sie daher eine zusätzliche Verhütungsmethode, wenn Sie nicht sofort schwanger werden möchten. Wenn Sie die IUD-Verhütung fortsetzen möchten, kann Ihr Arzt während desselben Termins ein neues einsetzen.

Kann ich mich mit einer Kupfer-Spirale normal bewegen?

Ja, Sie können zu allen Ihren normalen Aktivitäten, einschließlich Sport, zurückkehren, sobald Sie sich von dem Einsetzungsverfahren erholt haben. Die meisten Gesundheitsdienstleister empfehlen, 24-48 Stunden nach dem Einsetzen zu warten, bevor Sie anstrengenden Sport treiben, damit sich Ihr Gebärmutterhals richtig schließt und das Infektionsrisiko verringert wird.

Die Kupfer-Spirale beeinträchtigt keine Art von Bewegung oder körperlicher Aktivität, sobald sie eingesetzt ist. Manche Frauen machen sich Sorgen, dass sich das Gerät während des Trainings bewegt, aber das ist äußerst unwahrscheinlich. Die Spirale ist so konzipiert, dass sie bei allen normalen Aktivitäten, einschließlich Laufen, Schwimmen, Gewichtheben und Kontaktsportarten, an Ort und Stelle bleibt.