Was ist Ibuprofen-Lysin (intravenöse Verabreichung): Anwendungen, Dosierung, Nebenwirkungen und mehr

Ibuprofen-Lysin ist eine spezielle Form von Ibuprofen, die Ärzte über eine IV-Leitung (intravenös) direkt in Ihren Blutkreislauf verabreichen. Dieses Medikament ist speziell für Neugeborene mit einer Herzerkrankung namens persistierender Ductus arteriosus konzipiert, bei der sich ein Blutgefäß in der Nähe des Herzens nach der Geburt nicht richtig schließt.

Im Gegensatz zu den Ibuprofen-Tabletten oder -Flüssigkeiten, die Sie möglicherweise zu Hause gegen Schmerzen oder Fieber einnehmen, wirkt diese IV-Version schneller und präziser. Sie wird nur in Krankenhäusern unter sorgfältiger ärztlicher Aufsicht eingesetzt, wodurch Ärzte eine bessere Kontrolle darüber haben, wie viel Medikament Ihr Baby erhält.

Wofür wird Ibuprofen-Lysin verwendet?

Ibuprofen-Lysin hat einen Hauptzweck: den Verschluss eines persistierenden Ductus arteriosus (PDA) bei Frühgeborenen zu unterstützen. Der PDA ist ein kleines Blutgefäß, das zwei Hauptarterien in der Nähe des Herzens verbindet und sich normalerweise innerhalb der ersten Lebenstage von selbst schließen sollte.

Wenn dieses Gefäß bei Frühgeborenen offen bleibt, kann dies zu Atembeschwerden führen und das Herz zusätzlich belasten. Das Medikament wirkt, indem es bestimmte Chemikalien im Körper blockiert, die dieses Gefäß offen halten, so dass es sich auf natürliche Weise schließen kann, wie es nach der Geburt der Fall sein sollte.

Manchmal können Ärzte dieses Medikament auch verwenden, um Fieber oder Entzündungen bei Neugeborenen zu reduzieren, wenn andere Behandlungen nicht geeignet sind. Der PDA-Verschluss bleibt jedoch seine primäre und wichtigste Anwendung in Krankenhäusern.

Wie wirkt Ibuprofen-Lysin?

Ibuprofen-Lysin gilt als mittelstarkes Medikament, das durch die Blockierung von Enzymen namens Cyclooxygenasen (COX-Enzyme) wirkt. Diese Enzyme produzieren Substanzen, die als Prostaglandine bezeichnet werden und den Ductus arteriosus während der Schwangerschaft und im frühen Leben offen halten.

Durch die Reduzierung dieser Prostaglandine ermöglicht das Medikament der glatten Muskulatur in der Blutgefäßwand, sich zusammenzuziehen und die Öffnung zu schließen. Dieser Prozess geschieht typischerweise innerhalb von 24 bis 48 Stunden nach der Behandlung, obwohl einige Babys möglicherweise mehrere Dosen benötigen.

Der Lysin-Anteil des Medikaments trägt dazu bei, Ibuprofen wasserlöslicher zu machen, was bedeutet, dass es sicher über eine IV-Leitung verabreicht werden kann. Dies hilft auch dem Medikament, schneller zu wirken als orale Formen, da es direkt in den Blutkreislauf gelangt.

Wie sollte Ibuprofen-Lysin verabreicht werden?

Ibuprofen-Lysin wird immer von geschultem Krankenhauspersonal über eine IV-Leitung verabreicht, niemals oral oder zu Hause. Das Medikament wird als Pulver geliefert, das Krankenschwestern oder Ärzte kurz vor der Verabreichung an Ihr Baby mit sterilem Wasser mischen.

Das Medikament wird langsam über etwa 15 Minuten über die IV-Leitung verabreicht. Ihr Baby muss vor oder nach Erhalt dieses Medikaments nichts Besonderes essen oder trinken, da es direkt in seinen Blutkreislauf gelangt.

Die meisten Babys erhalten diese Behandlung, während sie sich bereits auf der Neugeborenen-Intensivstation (NICU) oder in der speziellen Pflege befinden. Das medizinische Team wird die Herzfrequenz, die Atmung und andere Vitalzeichen Ihres Babys während und nach jeder Dosis genau überwachen.

Wie lange sollte Ibuprofen-Lysin angewendet werden?

Der typische Behandlungsverlauf umfasst drei Dosen, die über mehrere Tage verabreicht werden, in der Regel mit 24-Stunden-Intervallen zwischen den einzelnen Dosen. Die meisten Babys sprechen gut auf diesen Standardbehandlungsplan an, wobei sich der PDA innerhalb weniger Tage vollständig schließt.

Wenn der erste Kurs nicht funktioniert, kann Ihr Arzt eine zweite Serie von drei Dosen empfehlen, nachdem Sie einige Tage gewartet haben. Wenn sich der PDA jedoch nach zwei vollständigen Kursen immer noch nicht schließt, benötigt Ihr Baby möglicherweise einen anderen Behandlungsansatz.

Die gesamte Behandlungszeit überschreitet selten eine Woche, und viele Babys zeigen bereits nach der ersten oder zweiten Dosis eine Besserung. Ihr medizinisches Team wird Ultraschalluntersuchungen durchführen, um zu überprüfen, ob sich der PDA während der Behandlung ordnungsgemäß schließt.

Welche Nebenwirkungen hat Ibuprofen-Lysin?

Wie alle Medikamente kann Ibuprofen-Lysin Nebenwirkungen verursachen, obwohl viele Babys es gut vertragen. Das medizinische Team achtet sehr sorgfältig auf diese Auswirkungen, da Neugeborene uns nicht sagen können, wie sie sich fühlen.

Hier sind die häufigsten Nebenwirkungen, auf die Ärzte während der Behandlung achten:

• Veränderungen der Urinausscheidung (weniger Urin als üblich)
• Leichte Veränderungen des Blutdrucks
• Vorübergehende Veränderungen bei Blutuntersuchungen zur Messung der Nierenfunktion
• Geringfügige Veränderungen der Herzfrequenz
• Leichte Verdauungsbeschwerden

Diese häufigen Auswirkungen klingen in der Regel schnell ab und verursachen keine bleibenden Probleme, wenn sie frühzeitig erkannt werden.

Schwerwiegendere Nebenwirkungen sind weniger häufig, erfordern aber sofortige Aufmerksamkeit durch Ihr medizinisches Team:

• Erhebliche Nierenprobleme oder vollständiger Stopp der Urinproduktion
• Schwere Blutungen, insbesondere im Gehirn oder im Verdauungstrakt
• Ernsthafte Herzrhythmusstörungen
• Schwere allergische Reaktionen mit Atembeschwerden
• Erhebliche Veränderungen der Blutgerinnung

Das Krankenhauspersonal überwacht diese schwerwiegenden Auswirkungen kontinuierlich und verwendet Blutuntersuchungen und andere Messungen, um Probleme frühzeitig zu erkennen.

Einige seltene, aber wichtige Nebenwirkungen können sich im Laufe der Zeit entwickeln, einschließlich Hörprobleme oder komplexere Nierenprobleme. Das medizinische Team Ihres Babys wird die Überwachung auch nach Behandlungsende fortsetzen, um sicherzustellen, dass alles richtig heilt.

Wer sollte kein Ibuprofen-Lysin erhalten?

Bestimmte Babys können Ibuprofen-Lysin aufgrund anderer Gesundheitszustände oder Umstände nicht sicher erhalten. Ihr medizinisches Team überprüft sorgfältig das gesamte Gesundheitsbild Ihres Babys, bevor es diese Behandlung empfiehlt.

Babys, die dieses Medikament nicht erhalten sollten, sind unter anderem solche mit:

• Schwerwiegenden Nierenproblemen oder sehr geringer Urinausscheidung
• Aktiven Blutungen irgendwo im Körper
• Schwerer Herzinsuffizienz oder bestimmten Herzfehlern
• Bekannten Allergien gegen Ibuprofen oder ähnliche Medikamente
• Schweren Leberproblemen
• Bestimmten Blutgerinnungsstörungen

Darüber hinaus sind sehr frühgeborene Babys (weniger als 32 Schwangerschaftswochen) oder solche mit einem Gewicht von weniger als 1,5 Pfund möglicherweise keine guten Kandidaten für diese Behandlung.

Manche Babys sind möglicherweise nicht für die Behandlung geeignet, wenn sie schwere Lungenprobleme haben, bestimmte andere Medikamente einnehmen oder andere komplexe medizinische Erkrankungen haben. Ihr Neonatologe wird all diese Faktoren sorgfältig abwägen, bevor er Behandlungsentscheidungen trifft.

Ibuprofen-Lysin Markennamen

Ibuprofen-Lysin zur Injektion ist unter verschiedenen Markennamen erhältlich, wobei NeoProfen in den Vereinigten Staaten am häufigsten verwendet wird. Andere Länder haben möglicherweise unterschiedliche Markennamen für dasselbe Medikament.

Unabhängig vom Markennamen enthalten alle Versionen den gleichen Wirkstoff und wirken auf die gleiche Weise. Die Krankenhausapotheke bereitet die jeweils verfügbare Version zu, und alle sind gleichermaßen wirksam bei der Behandlung des PDA.

Ibuprofen-Lysin Alternativen

Wenn Ibuprofen-Lysin für Ihr Baby nicht geeignet ist oder nicht wirksam ist, stehen den Ärzten andere Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung. Die Wahl hängt von der spezifischen Situation und dem allgemeinen Gesundheitszustand Ihres Babys ab.

Die wichtigste medizinische Alternative ist Indomethacin, ein anderes Medikament, das ähnlich wirkt, um den PDA zu schließen. Manche Babys sprechen besser auf das eine Medikament als auf das andere an, und Ihr Arzt kann Indomethacin versuchen, wenn Ibuprofen-Lysin nicht wirkt.

Für Babys, die keine der beiden Medikationen sicher erhalten können, ist ein chirurgischer Verschluss des PDA eine Option. Dies beinhaltet einen kleinen Eingriff, um das Blutgefäß dauerhaft zu verschließen, der in der Regel von einem Kinderherzchirurgen durchgeführt wird.

Manchmal empfehlen Ärzte möglicherweise einfach die Überwachung des PDA ohne sofortige Behandlung, insbesondere wenn Ihr Baby ansonsten gesund ist und die Öffnung klein ist. Viele kleine PDAs schließen sich von selbst, wenn Babys stärker werden.

Ist Ibuprofen-Lysin besser als Indomethacin?

Sowohl Ibuprofen-Lysin als auch Indomethacin sind wirksame Behandlungen zum Verschluss des PDA bei Neugeborenen, und die Forschung zeigt, dass sie bei den meisten Babys gleichermaßen gut wirken. Die Wahl zwischen ihnen hängt oft von den spezifischen Gesundheitsbedürfnissen Ihres Babys ab und davon, welches Medikament sicherer sein könnte.

Ibuprofen-Lysin kann schonender für die Nieren sein und weniger Veränderungen im Blutfluss zum Gehirn und zu anderen Organen verursachen. Dies kann es zu einer besseren Wahl für Babys machen, die bereits Nierenprobleme oder andere Komplikationen haben.

Indomethacin wird schon länger eingesetzt und kann in manchen Fällen etwas schneller wirken, aber es kann mehr Auswirkungen auf die Nierenfunktion und den Blutfluss haben. Ihr medizinisches Team wählt das Medikament aus, das am sichersten ist und am wahrscheinlichsten für die jeweilige Situation Ihres Babys wirkt.

Beide Medikamente erfordern die gleiche sorgfältige Überwachung und haben ähnliche Erfolgsraten beim Verschluss von PDAs, so dass beide eine ausgezeichnete Wahl sein können, wenn sie angemessen eingesetzt werden.

Häufig gestellte Fragen zu Ibuprofen-Lysin

F1. Ist Ibuprofen-Lysin sicher für Babys mit Herzproblemen?

Ibuprofen-Lysin ist im Allgemeinen sicher für Babys mit PDA, was selbst eine Herzerkrankung ist. Babys mit anderen schweren Herzfehlern oder Herzinsuffizienz sind jedoch möglicherweise keine guten Kandidaten für diese Behandlung.

Der Kardiologe und Neonatologe Ihres Babys arbeiten zusammen, um zu bestimmen, ob dieses Medikament sicher ist, basierend auf der spezifischen Art und Schweregrad etwaiger Herzprobleme. Sie werden berücksichtigen, wie gut das Herz Ihres Babys arbeitet und ob der Verschluss des PDA helfen oder möglicherweise andere Probleme verursachen wird.

Q2. Was soll ich tun, wenn mein Baby schlecht auf Ibuprofen-Lysin zu reagieren scheint?

Wenn Sie während oder nach der Behandlung Veränderungen bei Ihrem Baby bemerken, informieren Sie sofort Ihre Krankenschwester oder Ihren Arzt. Da sich Ihr Baby bereits im Krankenhaus befindet, überwacht das medizinische Team kontinuierlich auf Probleme.

Anzeichen, die Sie beunruhigen könnten, sind Veränderungen der Hautfarbe, ungewöhnliche Schläfrigkeit oder Unruhe, Veränderungen des Atemmusters oder wenn sich Ihr Baby unwohl zu fühlen scheint. Denken Sie daran, dass das medizinische Team auch auf diese Dinge achtet, aber Ihre Beobachtungen als Eltern sind immer wertvoll.

Q3. Was passiert, wenn mein Baby eine geplante Dosis verpasst?

Da Ibuprofen-Lysin im Krankenhaus verabreicht wird, ist es unwahrscheinlich, dass eine Dosis versehentlich ausgelassen wird. Wenn eine Dosis aufgrund des Zustands Ihres Babys oder anderer medizinischer Prioritäten verzögert werden muss, wird Ihr medizinisches Team den Zeitpunkt entsprechend anpassen.

Das Medikament wirkt am besten, wenn es in den geplanten Abständen verabreicht wird, aber kleine Verzögerungen beeinträchtigen normalerweise den Behandlungserfolg nicht. Ihre Ärzte werden sicherstellen, dass Ihr Baby den vollen Behandlungsverlauf auf die sicherste Art und Weise erhält.

Q4. Wann kann die Behandlung mit Ibuprofen-Lysin beendet werden?

Die Behandlung wird typischerweise nach dem geplanten Verlauf von drei Dosen beendet, oder früher, wenn Tests zeigen, dass der PDA vollständig geschlossen ist. Ihr medizinisches Team verwendet Ultraschalluntersuchungen, um zu überprüfen, ob sich das Blutgefäß nach jeder Dosis richtig schließt.

Wenn schwerwiegende Nebenwirkungen auftreten, können Ihre Ärzte die Behandlung möglicherweise frühzeitig abbrechen und andere Optionen in Betracht ziehen. Die Entscheidung, die Behandlung fortzusetzen oder zu beenden, hängt immer davon ab, was in diesem Moment für Ihr Baby am sichersten und vorteilhaftesten ist.

Q5. Benötigt mein Baby eine Nachsorge nach der Ibuprofen-Lysin-Behandlung?

Ja, Ihr Baby benötigt Ultraschalluntersuchungen zur Nachsorge, um sicherzustellen, dass der Ductus arteriosus nach Behandlungsende geschlossen bleibt. Die meisten Babys benötigen auch Blutuntersuchungen, um zu überprüfen, ob die Nierenfunktion wieder normal ist.

Eine langfristige Nachsorge bei einem pädiatrischen Kardiologen wird in der Regel empfohlen, um die Herzgesundheit Ihres Babys im Laufe des Wachstums zu überwachen. Die gute Nachricht ist, dass Babys, deren Ductus arteriosus durch Medikamente erfolgreich geschlossen wird, in der Regel hervorragende Langzeitergebnisse und eine normale Herzfunktion haben.