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Was ist Naltrexon und Bupropion: Anwendungen, Dosierung, Nebenwirkungen und mehr

Created at:1/13/2025

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Naltrexon und Bupropion ist ein verschreibungspflichtiges Medikament, das zwei Wirkstoffe kombiniert, um bei der Gewichtskontrolle zu helfen. Diese Kombination wirkt, indem sie Chemikalien im Gehirn beeinflusst, die den Appetit und das Verlangen nach Nahrung kontrollieren, wodurch es für Sie einfacher wird, weniger zu essen und sich mit kleineren Portionen zufrieden zu fühlen.

Viele Menschen finden Gewichtsverlust trotz ihrer besten Bemühungen mit Diät und Bewegung herausfordernd. Dieses Medikament kann zusätzliche Unterstützung bieten, wenn Lebensstiländerungen allein nicht ausreichen, um Ihre Gesundheitsziele zu erreichen.

Was ist Naltrexon und Bupropion?

Dieses Medikament kombiniert Naltrexon, das bestimmte Rezeptoren im Gehirn blockiert, mit Bupropion, einem Antidepressivum, das auch den Appetit beeinflusst. Zusammen bilden sie ein starkes Team, das hilft, Hunger und Heißhungerattacken zu reduzieren und gleichzeitig Ihre Bemühungen zur Gewichtsabnahme unterstützt.

Die Kombination ist speziell für die Gewichtskontrolle bei Erwachsenen konzipiert, die an Fettleibigkeit leiden oder übergewichtig sind und damit verbundene Gesundheitsprobleme haben. Es ist keine schnelle Lösung, sondern ein Werkzeug, das neben gesunder Ernährung und regelmäßiger körperlicher Aktivität wirkt.

Möglicherweise kennen Sie dieses Medikament unter seinem Markennamen, den Ihr Arzt oder Apotheker Ihnen helfen kann, zu identifizieren. Die beiden Wirkstoffe wirken zusammen besser als jeder für sich allein.

Wofür wird Naltrexon und Bupropion angewendet?

Dieses Medikament wird hauptsächlich verwendet, um Erwachsenen beim Abnehmen zu helfen, wenn sie einen Body-Mass-Index (BMI) von 30 oder höher oder einen BMI von 27 oder höher mit gewichtsbedingten Gesundheitsproblemen haben. Es ist für die langfristige Gewichtskontrolle konzipiert, nicht für kurzfristigen Gewichtsverlust.

Ihr Arzt kann dieses Medikament empfehlen, wenn Sie gewichtsbedingte Erkrankungen haben, die Aufmerksamkeit erfordern. Dazu gehören häufig Bluthochdruck, Typ-2-Diabetes oder hoher Cholesterinspiegel, die sich allein durch Lebensstiländerungen nicht ausreichend verbessert haben.

Das Medikament kann auch helfen, wenn Sie mit emotionalem Essen zu kämpfen haben oder Schwierigkeiten haben, die Portionsgrößen zu kontrollieren. Viele Menschen verspüren weniger Heißhungerattacken und fühlen sich nach dem Verzehr kleinerer Mengen zufriedener.

In einigen Fällen können Ärzte diese Kombination auch bei anderen Erkrankungen verschreiben, obwohl das Gewichtsmanagement die primäre zugelassene Anwendung bleibt. Ihr Arzt wird feststellen, ob es für Ihre spezifische Situation geeignet ist.

Wie wirken Naltrexon und Bupropion?

Dieses Medikament wirkt, indem es auf bestimmte Bereiche in Ihrem Gehirn abzielt, die Hunger, Zufriedenheit und Belohnungsgefühle durch Essen kontrollieren. Es gilt als ein mäßig starkes Medikament zur Gewichtskontrolle, das eine sorgfältige Überwachung erfordert.

Die Bupropion-Komponente beeinflusst Gehirnchemikalien wie Dopamin und Noradrenalin, die Ihre Stimmung und Ihren Appetit beeinflussen. Dies kann dazu beitragen, Heißhungerattacken zu reduzieren und dazu führen, dass Sie sich weniger getrieben fühlen, zu essen, wenn Sie nicht wirklich hungrig sind.

Naltrexon blockiert Opioidrezeptoren in Ihrem Gehirn, was die angenehmen Gefühle, die Sie beim Verzehr bestimmter Lebensmittel bekommen, reduzieren kann. Dies eliminiert nicht den Genuss von Mahlzeiten, kann aber dazu beitragen, Kreisläufe von übermäßigem Essen oder emotionalem Essen zu durchbrechen.

Zusammen können diese Effekte dazu beitragen, dass Sie sich mit kleineren Portionen zufrieden fühlen und im Laufe des Tages weniger intensive Heißhungerattacken verspüren. Das Medikament wirkt nicht sofort und benötigt in der Regel mehrere Wochen, um seine volle Wirkung zu zeigen.

Wie soll ich Naltrexon und Bupropion einnehmen?

Nehmen Sie dieses Medikament genau nach Anweisung Ihres Arztes ein, in der Regel zweimal täglich zu den Mahlzeiten, um Magenbeschwerden vorzubeugen. Der Beginn mit Nahrung im Magen kann Übelkeit, die häufig beim Beginn dieses Medikaments auftritt, deutlich reduzieren.

Ihr Arzt wird Sie wahrscheinlich mit einer niedrigeren Dosis beginnen und diese über mehrere Wochen schrittweise erhöhen. Dieser schrittweise Ansatz hilft Ihrem Körper, sich anzupassen, und reduziert die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen wie Übelkeit oder Schwindel.

Nehmen Sie Ihre morgendliche Dosis zum Frühstück und Ihre abendliche Dosis zum Abendessen ein, wobei Sie sie in einem Abstand von etwa 8 bis 12 Stunden einnehmen. Eine konstante Einnahmezeit hilft, einen gleichmäßigen Medikamentenspiegel in Ihrem System aufrechtzuerhalten.

Schlucken Sie die Tabletten im Ganzen, ohne sie zu zerdrücken, zu zerkauen oder zu zerbrechen. Die Formulierung mit verlängerter Freisetzung ist so konzipiert, dass sie den ganzen Tag über langsam wirkt. Eine Veränderung der Tabletten kann dazu führen, dass zu viel Medikament auf einmal freigesetzt wird.

Wenn Sie eine Dosis vergessen haben, nehmen Sie sie ein, sobald Sie sich erinnern, aber nehmen Sie nicht zwei Dosen auf einmal ein. Es ist besser, die vergessene Dosis auszulassen, wenn es fast Zeit für Ihre nächste planmäßige Dosis ist.

Wie lange sollte ich Naltrexon und Bupropion einnehmen?

Dieses Medikament wird typischerweise zur langfristigen Gewichtskontrolle eingesetzt, oft über mehrere Monate bis Jahre, je nach Ihrem Ansprechen und Ihren gesundheitlichen Bedürfnissen. Ihr Arzt wird Ihren Fortschritt alle paar Monate beurteilen, um festzustellen, ob Sie die Einnahme fortsetzen sollten.

Die meisten Menschen sehen erste Ergebnisse innerhalb von 8 bis 12 Wochen, aber die vollen Vorteile können bis zu 16 Wochen dauern, bis sie sich zeigen. Wenn Sie nach 12 Wochen nicht mindestens 5 % Ihres Ausgangsgewichts verloren haben, kann Ihr Arzt empfehlen, die Einnahme des Medikaments zu beenden.

Die Behandlungsdauer hängt davon ab, wie gut das Medikament bei Ihnen wirkt und ob Sie problematische Nebenwirkungen haben. Manche Menschen nehmen es über viele Monate oder sogar Jahre als Teil ihrer laufenden Strategie zur Gewichtskontrolle ein.

Ihr Arzt wird Ihren Fortschritt, Ihren Blutdruck und Ihre allgemeine Gesundheit regelmäßig überwachen, während Sie dieses Medikament einnehmen. Er wird Ihnen helfen zu entscheiden, wann es angebracht ist, die Einnahme fortzusetzen, die Dosis anzupassen oder eine Beendigung in Betracht zu ziehen.

Welche Nebenwirkungen hat Naltrexon und Bupropion?

Wie alle Medikamente können Naltrexon und Bupropion Nebenwirkungen verursachen, obwohl nicht jeder sie erlebt. Die meisten Nebenwirkungen sind leicht bis mäßig und bessern sich oft, wenn sich Ihr Körper an das Medikament gewöhnt.

Die häufigsten Nebenwirkungen, die Sie möglicherweise erleben, sind Übelkeit, Verstopfung, Kopfschmerzen und Schwindel. Diese treten typischerweise in den ersten Wochen der Behandlung auf und werden oft mit der Zeit weniger störend.

Häufige Nebenwirkungen

Diese Nebenwirkungen treten recht häufig auf, sind aber in der Regel beherrschbar und verbessern sich tendenziell mit der Zeit:

  • Übelkeit und Magenverstimmung
  • Verstopfung
  • Kopfschmerzen
  • Schwindel
  • Schlafstörungen
  • Trockener Mund
  • Durchfall
  • Angst oder Unruhe

Die meisten Menschen stellen fest, dass diese Auswirkungen nach dem ersten Behandlungsmonat weniger spürbar werden. Die Einnahme des Medikaments mit dem Essen kann helfen, Übelkeit und Magenprobleme zu reduzieren.

Schwere Nebenwirkungen

Obwohl weniger häufig, erfordern einige Nebenwirkungen sofortige ärztliche Hilfe und sollten nicht ignoriert werden:

  • Schwere Stimmungsschwankungen oder Depressionen
  • Gedanken an Selbstverletzung
  • Anfälle
  • Schwere allergische Reaktionen
  • Schneller oder unregelmäßiger Herzschlag
  • Schwerer Bluthochdruck
  • Leberprobleme (Gelbfärbung der Haut oder Augen)
  • Schwere Nierenprobleme

Wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt, wenn Sie eine dieser schweren Nebenwirkungen bemerken. Er kann beurteilen, ob Sie das Medikament weiterhin einnehmen oder auf eine andere Behandlung umstellen sollten.

Seltene Nebenwirkungen

Diese Nebenwirkungen treten selten auf, es ist jedoch wichtig, sich ihrer bewusst zu sein:

  • Schwere Leberschäden
  • Engwinkelglaukom
  • Schwere allergische Reaktionen mit Schwellungen
  • Serotonin-Syndrom (in Kombination mit bestimmten anderen Medikamenten)
  • Schwere Nierenprobleme
  • Herzrhythmusstörungen

Obwohl diese seltenen Nebenwirkungen ungewöhnlich sind, wird Ihr Arzt Sie regelmäßig überwachen, um potenzielle Probleme frühzeitig zu erkennen.

Wer sollte Naltrexon und Bupropion nicht einnehmen?

Dieses Medikament ist nicht für jeden sicher, und Ihr Arzt wird Ihre Krankengeschichte sorgfältig prüfen, bevor er es verschreibt. Bestimmte Gesundheitszustände und Medikamente können diese Kombination gefährlich oder weniger wirksam machen.

Personen mit einer Vorgeschichte von Krampfanfällen, Essstörungen oder der aktuellen Einnahme von Opioid-Medikamenten sollten dieses Medikament nicht einnehmen. Die Kombination kann das Krampfanfallsrisiko erhöhen und funktioniert möglicherweise nicht richtig, wenn Sie Opioide einnehmen.

Sie sollten dieses Medikament auch vermeiden, wenn Sie unkontrollierten Bluthochdruck, bestimmte Herzerkrankungen oder schwere Leber- oder Nierenerkrankungen haben. Ihr Arzt wird diese Erkrankungen vor Beginn der Behandlung überprüfen.

Wenn Sie schwanger sind, eine Schwangerschaft planen oder stillen, wird dieses Medikament nicht empfohlen. Die Sicherheit während der Schwangerschaft wurde nicht nachgewiesen, und es kann in die Muttermilch übergehen.

Personen, die MAO-Hemmer einnehmen oder diese in den letzten 14 Tagen abgesetzt haben, sollten dieses Medikament aufgrund gefährlicher Wechselwirkungen nicht verwenden.

Markennamen von Naltrexon und Bupropion

Der gebräuchlichste Markenname für diese Kombinationsmedikation ist Contrave, das in Apotheken in den Vereinigten Staaten weit verbreitet ist. Dies ist der Markenname, auf den Sie höchstwahrscheinlich stoßen werden, wenn Ihr Arzt dieses Medikament verschreibt.

Einige Versicherungen übernehmen möglicherweise die Kosten für den Markennamen, während andere Generika bevorzugen, wenn diese verfügbar sind. Ihr Apotheker kann Ihnen helfen, Ihre Deckungsoptionen zu verstehen und die kostengünstigste Version zu finden.

Die generische Kombination kann unter verschiedenen Namen oder als separate Medikamente erhältlich sein, die zusammen eingenommen werden. Ihr Arzt wird festlegen, welche Formulierung für Ihre Situation am besten geeignet ist.

Alternativen zu Naltrexon und Bupropion

Wenn dieses Medikament bei Ihnen nicht gut wirkt oder störende Nebenwirkungen verursacht, stehen mehrere Alternativen zur Gewichtsregulierung zur Verfügung. Ihr Arzt kann Ihnen helfen, andere Optionen zu erkunden, die möglicherweise besser für Ihre Bedürfnisse geeignet sind.

Andere verschreibungspflichtige Medikamente zur Gewichtsabnahme umfassen Orlistat, das die Fettaufnahme blockiert, und neuere Medikamente wie Semaglutid oder Liraglutid, die auf verschiedenen Appetitwegen wirken. Jedes hat seine eigenen Vorteile und potenziellen Nebenwirkungen.

Nicht-medikamentöse Ansätze bleiben wichtige Alternativen, einschließlich strukturierter Ernährungsprogramme, Verhaltensberatung und in einigen Fällen eine bariatrische Operation. Viele Menschen haben Erfolg mit kombinierten Ansätzen, die Lebensstiländerungen plus medizinische Unterstützung umfassen.

Ihr Arzt kann Ihnen helfen zu verstehen, welche Alternativen basierend auf Ihrer Krankengeschichte, anderen Medikamenten, die Sie einnehmen, und Ihren Gewichtsverlustzielen am besten geeignet sein könnten.

Ist Naltrexon und Bupropion besser als Phentermin?

Beide Medikamente können zur Gewichtsabnahme wirksam sein, aber sie wirken unterschiedlich und sind möglicherweise besser für verschiedene Personen geeignet. Phentermin wird typischerweise für kürzere Zeiträume verwendet, während Naltrexon und Bupropion für eine längerfristige Anwendung konzipiert sind.

Phentermin unterdrückt hauptsächlich den Appetit und kann eher stimulierende Nebenwirkungen wie erhöhte Herzfrequenz und Blutdruck verursachen. Naltrexon und Bupropion wirken auf verschiedenen Gehirnpfaden und sind möglicherweise besser für Menschen geeignet, die mit emotionalem Essen oder Heißhungerattacken zu kämpfen haben.

Die Wahl zwischen diesen Medikamenten hängt von Ihren spezifischen Gesundheitszuständen, anderen Medikamenten, die Sie einnehmen, und Ihren Gewichtsverlustzielen ab. Menschen mit Herzerkrankungen könnten mit Naltrexon und Bupropion besser zurechtkommen, während diejenigen, die eine kurzfristige Appetitzügelung benötigen, möglicherweise Phentermin bevorzugen.

Ihr Arzt wird Ihr vollständiges medizinisches Bild berücksichtigen, um zu bestimmen, welches Medikament für Ihre Situation besser geeignet ist. Einige Menschen versuchen möglicherweise zuerst ein Medikament und wechseln bei Bedarf zu einem anderen.

Häufig gestellte Fragen zu Naltrexon und Bupropion

Ist Naltrexon und Bupropion sicher für Diabetes?

Dieses Medikament kann von vielen Menschen mit Typ-2-Diabetes sicher angewendet werden und kann sogar helfen, die Blutzuckerkontrolle durch Gewichtsverlust zu verbessern. Ihr Arzt muss jedoch Ihre Blutzuckerwerte bei der Einnahme dieses Medikaments genauer überwachen.

Gewichtsverlust durch dieses Medikament kann manchmal die Diabetesbehandlung verbessern und möglicherweise Anpassungen an Ihren Diabetesmedikamenten ermöglichen. Ändern Sie niemals Ihre Diabetesmedikationsdosen, ohne vorher Ihren Arzt zu konsultieren.

Personen mit Typ-1-Diabetes oder schweren Diabetes-Komplikationen benötigen möglicherweise eine besondere Berücksichtigung, bevor sie dieses Medikament einnehmen. Ihr Arzt wird Ihre allgemeine Diabetesbehandlung beurteilen, bevor er es verschreibt.

Was soll ich tun, wenn ich versehentlich zu viel Naltrexon und Bupropion eingenommen habe?

Wenn Sie versehentlich zu viel von diesem Medikament einnehmen, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt oder die Giftnotrufzentrale, insbesondere wenn Sie sich unwohl fühlen. Die Einnahme von zu viel kann das Risiko von Krampfanfällen und anderen schwerwiegenden Nebenwirkungen erhöhen.

Anzeichen für die Einnahme von zu viel könnten schwere Übelkeit, Erbrechen, Verwirrtheit, schneller Herzschlag oder extreme Aufregung sein. Warten Sie nicht, bis sich Symptome entwickeln – suchen Sie sofort medizinische Hilfe.

Bewahren Sie die Medikamentenflasche bei der Suche nach medizinischer Versorgung bei sich, damit die medizinischen Fachkräfte genau wissen, was und wie viel Sie eingenommen haben. Sie können eine geeignete Behandlung basierend auf dem spezifischen Medikament und der beteiligten Menge anbieten.

Was soll ich tun, wenn ich eine Dosis Naltrexon und Bupropion vergessen habe?

Wenn Sie eine Dosis vergessen haben, nehmen Sie sie ein, sobald Sie sich erinnern, aber nur, wenn es nicht fast Zeit für Ihre nächste geplante Dosis ist. Nehmen Sie nicht zwei Dosen gleichzeitig ein, um eine vergessene Dosis nachzuholen.

Wenn Sie mehrere Dosen vergessen haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt, bevor Sie das Medikament wieder einnehmen. Er möchte Sie möglicherweise mit einer niedrigeren Dosis neu beginnen, um Nebenwirkungen zu vermeiden, insbesondere wenn Sie mehrere Tage ausgelassen haben.

Versuchen Sie, Ihre Medikamente jeden Tag zur gleichen Zeit einzunehmen, um sich an die Dosen zu erinnern. Das Einstellen von Telefon-Erinnerungen oder die Verwendung eines Pillen-Organizers kann Ihnen helfen, Ihren Medikamentenplan einzuhalten.

Wann kann ich die Einnahme von Naltrexon und Bupropion beenden?

Sie können dieses Medikament absetzen, wenn Sie und Ihr Arzt sich einig sind, dass es angebracht ist, aber setzen Sie es nicht plötzlich ohne ärztliche Anleitung ab. Ihr Arzt wird Ihnen helfen, den richtigen Zeitpunkt basierend auf Ihren Gewichtsverlustfortschritten und Ihrer allgemeinen Gesundheit zu bestimmen.

Wenn Sie nach 12 Wochen nicht mindestens 5 % Ihres Ausgangsgewichts verloren haben, kann Ihr Arzt empfehlen, das Medikament abzusetzen. Wenn es umgekehrt gut wirkt und Sie es vertragen, können Sie es möglicherweise viele Monate oder länger fortsetzen.

Beim Absetzen kann Ihr Arzt empfehlen, die Dosis schrittweise zu reduzieren, anstatt sie abrupt abzusetzen. Dies kann helfen, Entzugserscheinungen zu vermeiden und Ihnen den Übergang zur Aufrechterhaltung Ihres Gewichtsverlusts durch andere Methoden zu ermöglichen.

Kann ich Alkohol trinken, während ich Naltrexon und Bupropion einnehme?

Es ist am besten, den Alkoholkonsum zu begrenzen, während Sie dieses Medikament einnehmen, da beide Komponenten Ihr Gehirn beeinflussen können und die Kombination bestimmte Nebenwirkungen verstärken kann. Alkohol kann auch Nebenwirkungen wie Schwindel und Übelkeit verschlimmern.

Bupropion kann Ihre Verträglichkeit gegenüber Alkohol senken, was bedeutet, dass Sie die Auswirkungen von Alkohol möglicherweise stärker als gewöhnlich spüren. Dies kann gefährlich sein und Ihr Unfallrisiko oder Ihr Urteilsvermögen beeinträchtigen.

Wenn Sie sich entscheiden, gelegentlich zu trinken, tun Sie dies sehr maßvoll und achten Sie darauf, wie Sie sich fühlen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über sichere Grenzen für den Alkoholkonsum, während Sie dieses Medikament einnehmen.

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