Was ist Sacubitril und Valsartan: Anwendungen, Dosierung, Nebenwirkungen und mehr

Sacubitril und Valsartan ist eine Kombination aus Herzmedikamenten, die Ihrem Herzen helfen, Blut effektiver zu pumpen. Dieses Medikament mit doppelter Wirkung entspannt Ihre Blutgefäße und hilft Ihrem Herzen, besser mit Flüssigkeit umzugehen, wodurch es für Ihr geschwächtes Herz einfacher wird, seine Arbeit zu verrichten.

Ihr Arzt könnte Ihnen dieses Medikament verschreiben, wenn Sie an Herzinsuffizienz leiden, einem Zustand, bei dem Ihr Herz Schwierigkeiten hat, genügend Blut zu pumpen, um den Bedarf Ihres Körpers zu decken. Es soll Ihnen helfen, sich besser zu fühlen, nicht ins Krankenhaus zu müssen und mit Herzinsuffizienz länger zu leben.

Was ist Sacubitril und Valsartan?

Sacubitril und Valsartan kombiniert zwei verschiedene Herzmedikamente in einer Pille. Stellen Sie es sich als einen Teamansatz vor, bei dem jedes Medikament die Herzinsuffizienz aus einem anderen Blickwinkel angeht, um Ihnen bessere Ergebnisse zu liefern, als jedes Medikament allein erreichen könnte.

Sacubitril blockiert ein Enzym, das nützliche Substanzen in Ihrem Körper abbaut. Diese Substanzen helfen auf natürliche Weise Ihrem Herzen und Ihren Blutgefäßen, besser zu arbeiten. Valsartan gehört zu einer Gruppe namens ARBs (Angiotensin-Rezeptor-Blocker), die helfen, Ihre Blutgefäße zu entspannen.

Diese Kombination wird manchmal als ARNI bezeichnet, was für Angiotensin-Rezeptor-Neprilysin-Inhibitor steht. Der Markenname, den Sie möglicherweise kennen, ist Entresto, obwohl generische Versionen verfügbar werden.

Wofür wird Sacubitril und Valsartan verwendet?

Dieses Medikament wird hauptsächlich zur Behandlung von chronischer Herzinsuffizienz bei Erwachsenen eingesetzt. Herzinsuffizienz bedeutet nicht, dass Ihr Herz aufgehört hat zu arbeiten, sondern dass es nicht mehr so gut pumpt, wie es sollte.

Ihr Arzt wird dies in der Regel verschreiben, wenn Sie eine Herzinsuffizienz mit reduzierter Auswurffraktion haben. Dies bedeutet, dass die Hauptkammer Ihres Herzens (linker Ventrikel) nicht stark genug zusammenzieht, um ausreichend Blut in Ihren Körper zu pumpen.

Manchmal verwenden Ärzte dieses Medikament auch für bestimmte Kinder mit Herzinsuffizienz, obwohl dies weniger häufig vorkommt. Ihr Behandlungsteam wird entscheiden, ob dieses Medikament für Ihre spezifische Art von Herzerkrankung geeignet ist.

Wie wirken Sacubitril und Valsartan?

Dieses Medikament wirkt durch einen cleveren Doppelansatz, der Herzinsuffizienz von zwei wichtigen Seiten angeht. Es gilt als ein mäßig starkes Herzmedikament, das die Funktion Ihres Herzens deutlich verbessern kann.

Der Sacubitril-Teil blockiert ein Enzym namens Neprilysin, das normalerweise nützliche Substanzen in Ihrem Körper abbaut. Durch die Blockierung dieses Enzyms bleiben mehr dieser hilfreichen Substanzen länger aktiv. Diese Substanzen helfen Ihren Blutgefäßen, sich zu entspannen, reduzieren die Flüssigkeitsretention und verringern die Arbeitsbelastung Ihres Herzens.

Gleichzeitig blockiert Valsartan Rezeptoren für ein Hormon namens Angiotensin II. Dieses Hormon bewirkt normalerweise, dass sich Ihre Blutgefäße verengen und Ihrem Körper signalisiert wird, Salz und Wasser zu speichern. Durch die Blockierung dieser Effekte hilft Valsartan Ihren Blutgefäßen, entspannt zu bleiben, und reduziert die Flüssigkeitsansammlung.

Zusammen helfen diese Wirkungen Ihrem Herzen, effizienter zu pumpen, während die Belastung dieses lebenswichtigen Organs reduziert wird. Die meisten Menschen spüren die Vorteile innerhalb weniger Wochen, obwohl es mehrere Monate dauern kann, bis sich die volle Wirkung entfaltet.

Wie soll ich Sacubitril und Valsartan einnehmen?

Sie sollten dieses Medikament genau nach Anweisung Ihres Arztes einnehmen, in der Regel zweimal täglich mit oder ohne Nahrung. Die Einnahme zu den gleichen Zeiten jeden Tag hilft, einen gleichmäßigen Spiegel in Ihrem System aufrechtzuerhalten.

Sie können diese Tabletten mit Wasser, Milch oder Saft einnehmen, je nachdem, was sich für Sie am angenehmsten anfühlt. Wenn Sie Magenbeschwerden haben, kann die Einnahme mit Nahrung helfen. Es gibt keine spezifische Mahlzeitenanforderung, sodass Sie sich an Ihre tägliche Routine und die Reaktion Ihres Körpers anpassen können.

Schlucken Sie die Tabletten im Ganzen, anstatt sie zu zerkleinern, zu kauen oder zu zerbrechen. Dies stellt sicher, dass Sie die richtige Dosis erhalten und dass das Medikament wie vorgesehen wirkt. Wenn Sie Schwierigkeiten beim Schlucken von Tabletten haben, sprechen Sie mit Ihrem Apotheker über mögliche Optionen.

Ihr Arzt wird Sie wahrscheinlich mit einer niedrigeren Dosis beginnen und diese über mehrere Wochen schrittweise erhöhen. Dieser schrittweise Ansatz hilft Ihrem Körper, sich an das Medikament anzupassen, und verringert die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen wie Schwindel oder niedrigem Blutdruck.

Wie lange sollte ich Sacubitril und Valsartan einnehmen?

Dieses Medikament ist typischerweise eine Langzeitbehandlung, die Sie unbegrenzt fortsetzen müssen. Herzinsuffizienz ist eine chronische Erkrankung, und das Absetzen dieses Medikaments bedeutet in der Regel, dass die Vorteile, die es für Ihre Herzfunktion bietet, verloren gehen.

Die meisten Menschen müssen dieses Medikament für den Rest ihres Lebens einnehmen, um die Verbesserung ihrer Herzinsuffizienz-Symptome aufrechtzuerhalten. Ihr Arzt wird Sie regelmäßig überwachen, um sicherzustellen, dass es weiterhin gut wirkt, und die Dosis bei Bedarf anpassen.

Setzen Sie dieses Medikament niemals plötzlich ab, ohne vorher mit Ihrem Arzt zu sprechen. Ein abruptes Absetzen kann dazu führen, dass Ihre Herzinsuffizienz-Symptome zurückkehren oder sich verschlimmern. Wenn Sie es aus irgendeinem Grund absetzen müssen, wird Ihr Arzt einen Plan erstellen, um dies sicher zu tun.

Manche Menschen benötigen möglicherweise Pausen von dem Medikament, wenn sie bestimmte Nebenwirkungen entwickeln, aber dies sollte immer unter ärztlicher Aufsicht erfolgen. Ihr Behandlungsteam hilft Ihnen, die Vorteile und Risiken der Fortsetzung der Behandlung abzuwägen.

Welche Nebenwirkungen hat Sacubitril und Valsartan?

Wie alle Medikamente können Sacubitril und Valsartan Nebenwirkungen verursachen, obwohl viele Menschen es gut vertragen. Wenn Sie wissen, was Sie erwartet, können Sie sich sicherer in Bezug auf Ihre Behandlung fühlen.

Die häufigsten Nebenwirkungen, die bei Ihnen auftreten können, sind Schwindel, niedriger Blutdruck, erhöhte Kaliumspiegel und Husten. Diese treten in der Regel auf, weil das Medikament die Funktion Ihres Herzens und Ihrer Blutgefäße verändert.

Hier sind die häufigeren Nebenwirkungen, über die Menschen berichten:

• Schwindel oder Benommenheit, besonders beim Aufstehen
• Niedriger Blutdruck (Hypotonie)
• Erhöhte Kaliumspiegel in Ihrem Blut
• Husten, der nicht verschwindet
• Erschöpfung oder Müdigkeit
• Veränderungen der Nierenfunktion

Diese häufigen Nebenwirkungen bessern sich oft, wenn sich Ihr Körper in den ersten Wochen der Behandlung an das Medikament anpasst.

Es gibt auch einige weniger häufige, aber schwerwiegendere Nebenwirkungen, die sofortige ärztliche Hilfe erfordern. Obwohl diese nicht oft auftreten, ist es wichtig zu wissen, worauf man achten muss.

Wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt, wenn Sie Folgendes bemerken:

• Schwerer Schwindel oder Ohnmachtsanfälle
• Schwellung von Gesicht, Lippen, Zunge oder Rachen (Angioödem)
• Atembeschwerden oder Schluckbeschwerden
• Starke Übelkeit oder Erbrechen
• Ungewöhnliche Schwäche oder Muskelprobleme
• Anzeichen von Nierenproblemen wie verminderte Urinausscheidung oder Schwellungen

Diese schweren Reaktionen sind selten, erfordern aber eine sofortige medizinische Versorgung, um Ihre Sicherheit zu gewährleisten und Ihre Behandlung entsprechend anzupassen.

Wer sollte Sacubitril und Valsartan nicht einnehmen?

Dieses Medikament ist nicht für jeden geeignet, und Ihr Arzt wird Ihre Krankengeschichte sorgfältig prüfen, bevor er es verschreibt. Bestimmte Erkrankungen machen die Anwendung unsicher oder weniger wirksam.

Sie sollten dieses Medikament nicht einnehmen, wenn Sie allergisch gegen Sacubitril, Valsartan oder andere Inhaltsstoffe in den Tabletten sind. Wenn Sie in der Vergangenheit eine schwere allergische Reaktion auf ACE-Hemmer oder ARBs hatten, ist dieses Medikament möglicherweise auch nicht sicher für Sie.

Personen mit bestimmten Erkrankungen müssen dieses Medikament vollständig vermeiden:

• Anamnese von Angioödemen (schwere Schwellung) mit ACE-Hemmern oder ARBs
• Schwangerschaft oder Planung einer Schwangerschaft
• Schwere Nierenerkrankung oder Nierenversagen
• Sehr niedriger Blutdruck
• Hohe Kaliumspiegel, die nicht kontrolliert werden können
• Bestimmte seltene genetische Erkrankungen, die den Arzneimittelstoffwechsel beeinträchtigen

Diese Erkrankungen können das Medikament gefährlich machen oder verhindern, dass es richtig wirkt, daher wären alternative Behandlungen bessere Optionen.

Ihr Arzt wird auch besonders vorsichtig sein, wenn Sie Diabetes, leichte bis mittelschwere Nierenprobleme, Lebererkrankungen haben oder bestimmte andere Medikamente einnehmen. Diese Situationen schließen eine Behandlung nicht unbedingt aus, erfordern aber eine engere Überwachung und möglicherweise Dosisanpassungen.

Markennamen von Sacubitril und Valsartan

Der bekannteste Markenname für diese Kombinationsmedikation ist Entresto, hergestellt von Novartis. Dies war die erste zugelassene Version und ist nach wie vor die am häufigsten verschriebene Form.

Generische Versionen von Sacubitril und Valsartan sind jetzt von verschiedenen Herstellern erhältlich. Diese enthalten die gleichen Wirkstoffe in den gleichen Mengen wie die Markenversion, können aber anders aussehen und weniger kosten.

Ihre Apotheke kann eine generische Version substituieren, es sei denn, Ihr Arzt schreibt ausdrücklich "nur Markenname" auf Ihr Rezept. Beide Versionen wirken gleich und haben die gleiche Wirksamkeit bei der Behandlung von Herzinsuffizienz.

Alternativen zu Sacubitril und Valsartan

Wenn Sacubitril und Valsartan nicht das Richtige für Sie ist, können verschiedene andere Medikamente gegen Herzinsuffizienz helfen, Ihren Zustand zu behandeln. Ihr Arzt wählt Alternativen basierend auf Ihrer spezifischen Situation und Ihrer Krankengeschichte aus.

ACE-Hemmer wie Lisinopril oder Enalapril werden häufig bei Herzinsuffizienz eingesetzt und wirken ähnlich wie der Valsartan-Bestandteil. ARBs wie Losartan oder Candesartan sind eine weitere Option, die dieselben Rezeptoren blockiert wie Valsartan.

Andere Medikamente gegen Herzinsuffizienz, die Ihr Arzt in Betracht ziehen könnte, sind:

• Betablocker wie Metoprolol oder Carvedilol
• Diuretika (Wassertabletten) zur Reduzierung von Flüssigkeitsansammlungen
• Aldosteronantagonisten wie Spironolacton
• Neuere Medikamente wie SGLT2-Inhibitoren
• Digoxin bei bestimmten Arten von Herzinsuffizienz

Oftmals beinhaltet die Behandlung der Herzinsuffizienz die Kombination verschiedener Medikamente, um die besten Ergebnisse zu erzielen. Ihr Arzt wird mit Ihnen zusammenarbeiten, um die richtige Kombination zu finden, die Ihre Symptome kontrolliert und gleichzeitig Nebenwirkungen minimiert.

Ist Sacubitril und Valsartan besser als Lisinopril?

Studien zeigen, dass Sacubitril und Valsartan im Allgemeinen wirksamer sind als ACE-Hemmer wie Lisinopril zur Behandlung von Herzinsuffizienz mit reduzierter Auswurffraktion. Es hat sich gezeigt, dass dieses Kombinationsmedikament Krankenhausaufenthalte reduziert und das Überleben stärker verbessert als ACE-Hemmer allein.

Die wichtigste klinische Studie, die zur Zulassung dieses Medikaments führte, ergab, dass Menschen, die Sacubitril und Valsartan einnahmen, ein um 20 % geringeres Risiko hatten, an Herzinsuffizienz zu sterben, verglichen mit denen, die einen ACE-Hemmer einnahmen. Sie hatten auch weniger Krankenhausaufenthalte wegen Herzinsuffizienz.

Allerdings hängt "besser" von Ihrer individuellen Situation ab. Manche Menschen vertragen ACE-Hemmer besser, während andere mit dem Kombinationsmedikament besser zurechtkommen. Auch die Kosten können eine Rolle spielen, da generische ACE-Hemmer in der Regel viel günstiger sind.

Ihr Arzt wird Ihre spezifische Art der Herzinsuffizienz, andere gesundheitliche Bedingungen, aktuelle Medikamente und wie Sie auf die Behandlung ansprechen, berücksichtigen, wenn er sich zwischen diesen Optionen entscheidet. Beide sind ausgezeichnete Medikamente, die die Ergebnisse bei Herzinsuffizienz erheblich verbessern können.

Häufig gestellte Fragen zu Sacubitril und Valsartan

Ist Sacubitril und Valsartan sicher bei Nierenerkrankungen?

Dieses Medikament kann bei Personen mit leichter bis mittelschwerer Nierenerkrankung vorsichtig eingesetzt werden, erfordert aber eine sorgfältige Überwachung. Ihr Arzt wird regelmäßig Ihre Nierenfunktion überprüfen, da das Medikament manchmal die Funktionsfähigkeit Ihrer Nieren beeinträchtigen kann.

Wenn Sie eine schwere Nierenerkrankung oder Nierenversagen haben, wird dieses Medikament in der Regel nicht empfohlen. Die Kombination kann die Nierenfunktion bei manchen Menschen verschlechtern, insbesondere wenn Sie dehydriert sind oder bestimmte andere Medikamente einnehmen.

Ihr Behandlungsteam wird Ihre Blutuntersuchungen engmaschig überwachen, insbesondere in den ersten Monaten der Behandlung. Wenn sich Ihre Nierenfunktion deutlich verschlechtert, müssen sie möglicherweise Ihre Dosis anpassen oder auf ein anderes Medikament umstellen.

Was soll ich tun, wenn ich versehentlich zu viel Sacubitril und Valsartan eingenommen habe?

Wenn Sie versehentlich zu viel von diesem Medikament eingenommen haben, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt oder die Giftnotrufzentrale. Die Einnahme von zu viel kann gefährlich niedrigen Blutdruck, Schwindel, Ohnmacht oder Nierenprobleme verursachen.

Versuchen Sie nicht, eine Überdosis selbst zu behandeln, indem Sie zusätzliche Flüssigkeit trinken oder sich hinlegen. Die Auswirkungen von zu viel Medikament können schwerwiegend sein und erfordern eine ärztliche Untersuchung. Rufen Sie den Notruf, wenn Sie sich stark schwindelig fühlen, nicht bei Bewusstsein bleiben können oder Atembeschwerden haben.

Um versehentliche Überdosierungen zu vermeiden, verwenden Sie einen Pillenorganisator und stellen Sie Erinnerungen auf Ihrem Telefon ein. Bewahren Sie Ihre Medikamente in der Originalflasche mit klarer Beschriftung auf und nehmen Sie niemals zusätzliche Dosen ein, um verpasste Dosen "auszugleichen".

Was soll ich tun, wenn ich eine Dosis Sacubitril und Valsartan vergessen habe?

Wenn Sie eine Dosis vergessen haben, nehmen Sie sie ein, sobald Sie sich erinnern, es sei denn, es ist fast Zeit für Ihre nächste planmäßige Dosis. Überspringen Sie in diesem Fall die vergessene Dosis und fahren Sie mit Ihrem regulären Dosierungsschema fort.

Nehmen Sie niemals zwei Dosen gleichzeitig ein, um eine vergessene Dosis nachzuholen. Dies kann dazu führen, dass Ihr Blutdruck zu stark sinkt und Sie sich schwindelig oder ohnmächtig fühlen. Doppelte Dosen können auch Ihr Risiko für andere Nebenwirkungen erhöhen.

Wenn Sie häufig Dosen vergessen, versuchen Sie, Telefonalarme einzustellen, einen Pillenorganizer zu verwenden oder Ihre Medikamente gleichzeitig mit einer anderen täglichen Aktivität wie dem Zähneputzen einzunehmen. Eine konsequente Dosierung hilft dem Medikament, am effektivsten zu wirken.

Wann kann ich die Einnahme von Sacubitril und Valsartan beenden?

Sie sollten dieses Medikament niemals ohne vorherige Rücksprache mit Ihrem Arzt absetzen. Herzinsuffizienz ist eine chronische Erkrankung, die in der Regel eine lebenslange Behandlung erfordert, und ein plötzliches Absetzen kann dazu führen, dass Ihre Symptome zurückkehren oder sich verschlimmern.

Ihr Arzt könnte in Erwägung ziehen, Ihre Medikamente abzusetzen oder zu ändern, wenn Sie schwere Nebenwirkungen entwickeln, sich Ihre Nierenfunktion deutlich verschlechtert oder sich Ihre Herzinsuffizienz dramatisch verbessert. Diese Entscheidungen sollten jedoch immer gemeinsam mit Ihrem Behandlungsteam getroffen werden.

Wenn Sie die Einnahme für eine Operation oder andere medizinische Eingriffe beenden müssen, wird Ihr Arzt Ihnen genaue Anweisungen geben, wann Sie die Einnahme beenden und wann Sie sie wieder aufnehmen sollen. Er kann Ihnen auch alternative Medikamente zur vorübergehenden Anwendung verschreiben.

Kann ich Alkohol trinken, während ich Sacubitril und Valsartan einnehme?

Es ist am besten, den Alkoholkonsum während der Einnahme dieses Medikaments einzuschränken, da Alkohol die blutdrucksenkende Wirkung verstärken und dazu führen kann, dass Sie sich schwindelig oder benommen fühlen. Kleine Mengen Alkohol sind für die meisten Menschen in der Regel in Ordnung, aber Mäßigung ist der Schlüssel.

Alkohol kann auch die Symptome einer Herzinsuffizienz verschlimmern und die Wirksamkeit Ihrer Medikamente beeinträchtigen. Wenn Sie an Herzinsuffizienz leiden, hat Ihr Arzt wahrscheinlich bereits im Rahmen Ihres Gesamtbehandlungsplans die Einschränkung von Alkohol besprochen.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, welche Menge an Alkohol, falls überhaupt, für Sie sicher ist. Er kann Ihnen eine persönliche Beratung geben, die auf Ihrem spezifischen Zustand, anderen Medikamenten und Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand basiert.