Was ist Ustekinumab: Anwendungen, Dosierung, Nebenwirkungen und mehr

Ustekinumab ist ein verschreibungspflichtiges Medikament, das hilft, Ihr Immunsystem zu beruhigen, wenn es überaktiv ist. Es wurde speziell zur Behandlung bestimmter Autoimmunerkrankungen entwickelt, bei denen das Abwehrsystem Ihres Körpers fälschlicherweise gesundes Gewebe angreift und Entzündungen und unangenehme Symptome verursacht.

Dieses Medikament gehört zu einer Klasse namens Biologika, die aus lebenden Zellen und nicht aus Chemikalien hergestellt werden. Stellen Sie sich Ustekinumab als eine gezielte Therapie vor, die bestimmte Proteine in Ihrem Immunsystem blockiert, die Entzündungen auslösen, und so dazu beiträgt, das Gleichgewicht der natürlichen Prozesse Ihres Körpers wiederherzustellen.

Wofür wird Ustekinumab verwendet?

Ustekinumab behandelt verschiedene Autoimmunerkrankungen, bei denen Ihr Immunsystem Entzündungen in verschiedenen Teilen Ihres Körpers verursacht. Ihr Arzt kann es verschreiben, wenn andere Behandlungen nicht ausreichend Linderung verschafft haben oder wenn Sie eine gezieltere Therapie benötigen.

Das Medikament ist von der FDA zur Behandlung von mittelschwerer bis schwerer Plaque-Psoriasis zugelassen, einer Hauterkrankung, die dicke, schuppige Flecken verursacht. Es wird auch bei Psoriasis-Arthritis eingesetzt, die sowohl Ihre Haut als auch Ihre Gelenke betrifft und Schmerzen und Steifheit verursacht.

Darüber hinaus hilft Ustekinumab bei der Behandlung von Morbus Crohn und Colitis ulcerosa, zwei Formen der entzündlichen Darmerkrankung, die Entzündungen des Verdauungstrakts verursachen. Diese Erkrankungen können Ihren Alltag erheblich beeinträchtigen, und Ustekinumab bietet Hoffnung auf eine bessere Symptomkontrolle.

In einigen Fällen verschreiben Ärzte Ustekinumab bei anderen entzündlichen Erkrankungen, wenn Standardbehandlungen nicht gut wirken. Ihr Arzt wird feststellen, ob dieses Medikament für Ihre spezifische Situation geeignet ist.

Wie wirkt Ustekinumab?

Ustekinumab wirkt, indem es zwei spezifische Proteine in Ihrem Immunsystem blockiert, die als Interleukin-12 und Interleukin-23 bezeichnet werden. Diese Proteine koordinieren normalerweise Ihre Immunantwort, können aber bei Autoimmunerkrankungen übermäßige Entzündungen auslösen.

Durch die Blockierung dieser Proteine trägt Ustekinumab dazu bei, die Entzündungssignale zu reduzieren, die Ihre Symptome verursachen. Dieser gezielte Ansatz ermöglicht es Ihrem Immunsystem, normaler zu funktionieren, während es Sie gleichzeitig vor Infektionen und anderen Bedrohungen schützt.

Das Medikament gilt als eine starke, gezielte Therapie, die präziser ist als ältere immunsuppressive Medikamente. Es zielt speziell auf die an Ihrer Erkrankung beteiligten Signalwege ab, anstatt Ihr gesamtes Immunsystem breit zu unterdrücken.

Ergebnisse treten typischerweise nicht über Nacht ein. Die meisten Menschen bemerken innerhalb von 4 bis 12 Wochen nach Beginn der Behandlung Verbesserungen, wobei sich die Verbesserung über mehrere Monate fortsetzt, während sich das Medikament in Ihrem System aufbaut.

Wie soll ich Ustekinumab einnehmen?

Ustekinumab wird als Injektion unter die Haut verabreicht, ähnlich wie Menschen mit Diabetes sich selbst Insulinspritzen geben. Ihr Arzt wird Ihnen die richtige Injektionstechnik beibringen oder einen Angehörigen der Gesundheitsberufe damit beauftragen, sie zu verabreichen.

Das Medikament ist in Fertigspritzen oder Autoinjektoren erhältlich, die den Vorgang erleichtern. Sie injizieren es typischerweise in Ihren Oberschenkel, Oberarm oder Bauch und wechseln die Injektionsstellen, um Hautreizungen zu vermeiden.

Sie müssen Ustekinumab nicht mit dem Essen einnehmen oder vor der Injektion auf das Essen verzichten. Achten Sie jedoch darauf, das Medikament im Kühlschrank aufzubewahren und vor der Injektion auf Raumtemperatur zu bringen, was etwa 15 bis 30 Minuten dauert.

Behalten Sie Ihren Injektionsplan im Auge und markieren Sie ihn auf einem Kalender. Das Auslassen von Dosen kann die Wirksamkeit des Medikaments beeinträchtigen, daher ist Konsistenz wichtig für optimale Ergebnisse.

Wie lange soll ich Ustekinumab einnehmen?

Ustekinumab ist typischerweise eine Langzeitbehandlung, die Sie fortsetzen, solange sie Ihrer Erkrankung hilft und Sie sie gut vertragen. Die meisten Menschen benötigen eine laufende Behandlung, um ihre Verbesserung aufrechtzuerhalten und ein Wiederauftreten der Symptome zu verhindern.

Ihr Arzt wird Ihr Ansprechen regelmäßig überwachen, anfangs in der Regel alle paar Monate, später seltener, sobald sich Ihr Zustand stabilisiert hat. Er wird beurteilen, ob das Medikament wirksam ist und ob bei Ihnen besorgniserregende Nebenwirkungen auftreten.

Manche Menschen können möglicherweise ihre Dosierungshäufigkeit reduzieren oder Behandlungspausen einlegen, wenn sie eine anhaltende Remission erreichen. Das Absetzen des Medikaments führt jedoch häufig zu einem Wiederauftreten der Symptome, daher sollten alle Änderungen sorgfältig mit Ihrem Arzt besprochen werden.

Die Entscheidung über die Behandlungsdauer hängt von Ihrem spezifischen Zustand, Ihrem Ansprechen und Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand ab. Ihr Arzt wird mit Ihnen zusammenarbeiten, um das richtige Gleichgewicht zwischen Symptomkontrolle und Minimierung langfristiger Risiken zu finden.

Welche Nebenwirkungen hat Ustekinumab?

Wie alle Medikamente kann Ustekinumab Nebenwirkungen verursachen, obwohl viele Menschen es gut vertragen. Wenn Sie wissen, was Sie erwartet, können Sie sich besser vorbereiten und wissen, wann Sie sich an Ihren Arzt wenden müssen.

Die häufigsten Nebenwirkungen, die bei Ihnen auftreten können, sind leichte Reaktionen an der Injektionsstelle, wie Rötung, Schwellung oder Empfindlichkeit. Diese klingen in der Regel innerhalb von ein oder zwei Tagen ab und werden tendenziell weniger auffällig, wenn sich Ihr Körper an das Medikament gewöhnt.

Hier sind die häufiger gemeldeten Nebenwirkungen, die Ihren gesamten Körper betreffen:

• Infektionen der oberen Atemwege wie Erkältungen oder Nasennebenhöhlenentzündungen
• Kopfschmerzen, die in der Regel leicht bis mäßig sind
• Erschöpfung oder Müdigkeit
• Leichte Übelkeit oder Magenbeschwerden
• Muskel- oder Gelenkschmerzen
• Durchfall oder Veränderungen des Stuhlgangs

Diese häufigen Nebenwirkungen sind in der Regel beherrschbar und bessern sich oft, wenn sich Ihr Körper an die Behandlung gewöhnt. Die meisten Menschen können ihre normalen Aktivitäten fortsetzen, während sie Ustekinumab einnehmen.

Es gibt jedoch einige schwerwiegendere Nebenwirkungen, die sofortige medizinische Hilfe erfordern, obwohl sie viel seltener auftreten. Da Ustekinumab Ihr Immunsystem beeinflusst, sind Sie möglicherweise anfälliger für bestimmte Infektionen.

Hier sind die seltenen, aber schwerwiegenden Nebenwirkungen, auf die Sie achten sollten:

• Schwere Infektionen, die auf die übliche Behandlung nicht ansprechen
• Anzeichen von Tuberkulose wie anhaltender Husten, Fieber oder Nachtschweiß
• Ungewöhnliche Hautveränderungen oder neue Wucherungen
• Schwere allergische Reaktionen mit Atembeschwerden oder Schwellungen
• Anhaltendes Fieber oder grippeähnliche Symptome
• Ungewöhnliche Blutungen oder blaue Flecken

Wenn Sie eines dieser schwerwiegenden Symptome bemerken, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt oder suchen Sie einen Notarzt auf. Die frühzeitige Erkennung und Behandlung dieser seltenen Komplikationen kann schwerwiegendere Probleme verhindern.

Wer sollte Ustekinumab nicht einnehmen?

Ustekinumab ist nicht für jeden geeignet, und Ihr Arzt wird Ihre Krankengeschichte sorgfältig prüfen, bevor er es verschreibt. Bestimmte Erkrankungen oder Situationen machen dieses Medikament potenziell riskant oder weniger wirksam.

Sie sollten Ustekinumab nicht einnehmen, wenn Sie eine aktive, schwere Infektion haben, die nicht erfolgreich behandelt wurde. Dies umfasst bakterielle, virale oder Pilzinfektionen, die sich verschlimmern könnten, wenn Ihr Immunsystem verändert wird.

Personen mit einer Tuberkulose in der Vorgeschichte benötigen eine besondere Untersuchung, bevor sie mit Ustekinumab beginnen. Ihr Arzt wird sowohl auf aktive als auch auf latente Tuberkulose testen, da dieses Medikament das Risiko einer Reaktivierung der Tuberkulose erhöhen kann.

Hier sind weitere Erkrankungen, die Ustekinumab für Sie ungeeignet machen können:

• Aktuelle oder kürzliche Krebstherapie (innerhalb der letzten 5 Jahre)
• Lebendimpfstoffe in den letzten Monaten erhalten
• Bekannte Allergie gegen Ustekinumab oder seine Bestandteile
• Aktive Hepatitis-B- oder -C-Infektion
• Schwere Nieren- oder Lebererkrankung
• Schwangerschaft oder Stillzeit (besprechen Sie Risiken und Vorteile mit Ihrem Arzt)

Ihr Arzt wird auch Ihr Alter, andere Medikamente, die Sie einnehmen, und Ihren allgemeinen Gesundheitszustand berücksichtigen. Er könnte zusätzliche Überwachung oder alternative Behandlungen empfehlen, wenn Ustekinumab zu viele Risiken für Ihre Situation birgt.

Ustekinumab Markennamen

Ustekinumab wird in den Vereinigten Staaten und den meisten anderen Ländern unter dem Markennamen Stelara verkauft. Dies ist die Originalmarke, die von Janssen Pharmaceuticals entwickelt wurde und die derzeit einzige verfügbare Version ist.

Im Gegensatz zu einigen Medikamenten, die mehrere Markennamen oder Generika haben, ist Ustekinumab ausschließlich als Stelara erhältlich. Dieses Biologikum ist komplex in der Herstellung, daher sind Generika noch nicht verfügbar.

Wenn Sie Ihr Rezept erhalten, sehen Sie "Stelara" auf der Verpackung und den Unterlagen. Das Medikament ist in verschiedenen Stärken erhältlich, je nach Ihrer Erkrankung und der verschriebenen Dosis.

Vergewissern Sie sich immer bei Ihrem Apotheker, dass Sie das richtige Medikament und die richtige Stärke erhalten. Die Verpackung sollte deutlich "Stelara" und "Ustekinumab" zeigen, um sicherzustellen, dass Sie das richtige Produkt haben.

Ustekinumab Alternativen

Mehrere andere Medikamente können ähnliche Erkrankungen wie Ustekinumab behandeln, obwohl die beste Wahl von Ihrer spezifischen Diagnose und Ihren individuellen Umständen abhängt. Ihr Arzt könnte Alternativen in Betracht ziehen, wenn Ustekinumab für Sie nicht geeignet oder wirksam ist.

Für Psoriasis und Psoriasis-Arthritis umfassen andere Biologika Adalimumab (Humira), Etanercept (Enbrel) und Secukinumab (Cosentyx). Diese wirken über unterschiedliche Mechanismen, können aber für viele Menschen ähnlich wirksam sein.

Wenn Sie an einer entzündlichen Darmerkrankung leiden, könnten Alternativen Infliximab (Remicade), Adalimumab (Humira) oder Vedolizumab (Entyvio) sein. Jedes dieser Medikamente zielt auf unterschiedliche Aspekte des Entzündungsprozesses ab.

Nicht-biologische Optionen sind ebenfalls verfügbar, darunter traditionelle immunsuppressive Medikamente wie Methotrexat, Azathioprin oder Kortikosteroide. Diese könnten in Betracht gezogen werden, wenn Biologika nicht geeignet sind oder als Kombinationstherapie.

Ihr Arzt wird Ihnen helfen, die Vorteile und Risiken verschiedener Behandlungsoptionen basierend auf dem Schweregrad Ihrer Erkrankung, Ihrer Krankengeschichte und Ihren persönlichen Präferenzen abzuwägen.

Ist Ustekinumab besser als Humira?

Sowohl Ustekinumab (Stelara) als auch Adalimumab (Humira) sind wirksame Biologika, aber sie wirken über unterschiedliche Mechanismen und sind möglicherweise für verschiedene Personen besser geeignet. Direkte Vergleiche zeigen, dass beide bei der Behandlung von Autoimmunerkrankungen sehr wirksam sein können.

Ustekinumab zielt auf spezifische Proteine (IL-12 und IL-23) ab, die an der Entzündung beteiligt sind, während Humira den Tumornekrosefaktor (TNF), ein weiteres Entzündungsprotein, blockiert. Dieser Unterschied bedeutet, dass sie bei verschiedenen Personen je nach ihren spezifischen Entzündungswegen besser wirken könnten.

Ein potenzieller Vorteil von Ustekinumab ist sein Dosierungsschema. Die meisten Menschen nehmen es nach den ersten Dosen alle 8 bis 12 Wochen ein, während Humira typischerweise alle zwei Wochen injiziert werden muss. Diese weniger häufige Dosierung kann für viele Patienten bequemer sein.

Humira ist jedoch schon länger verfügbar und verfügt über umfangreichere Forschungsdaten. Manche Menschen sprechen möglicherweise besser auf das eine Medikament als auf das andere an, und ein Wechsel zwischen ihnen ist manchmal notwendig, um die wirksamste Behandlung zu finden.

Ihr Arzt wird Ihre spezifische Erkrankung, Ihre Behandlungsvorgeschichte und persönliche Faktoren berücksichtigen, wenn er empfiehlt, welches Medikament für Sie am besten geeignet ist. Keines ist universell „besser“ als das andere.

Häufig gestellte Fragen zu Ustekinumab

Ist Ustekinumab sicher für Menschen mit Diabetes?

Ustekinumab kann im Allgemeinen sicher bei Menschen mit Diabetes angewendet werden, obwohl Ihr Arzt Sie genauer überwachen wird. Diabetes verhindert nicht automatisch die Einnahme dieses Medikaments, erfordert aber zusätzliche Aufmerksamkeit, um Komplikationen zu vermeiden.

Menschen mit Diabetes haben möglicherweise ein etwas höheres Infektionsrisiko, und da Ustekinumab auch das Infektionsrisiko erhöhen kann, wird Ihr Arzt besonders wachsam auf Anzeichen einer Infektion achten. Er/Sie könnte häufigere Kontrolluntersuchungen oder Bluttests empfehlen.

Ihre Blutzuckerkontrolle ist wichtig, während Sie Ustekinumab einnehmen. Gut eingestellter Diabetes birgt weniger Risiken als schlecht eingestellter Diabetes, daher kann Ihr Arzt mit Ihnen zusammenarbeiten, um Ihren Blutzuckerspiegel vor Beginn der Behandlung zu optimieren.

Wenn Sie Diabetes haben, informieren Sie unbedingt Ihren Arzt über Ihren Blutzuckerspiegel, alle kürzlichen Infektionen und wie gut Ihr Diabetes eingestellt ist. Diese Informationen helfen ihm/ihr, die besten Behandlungsentscheidungen für Ihre Situation zu treffen.

Was soll ich tun, wenn ich versehentlich zu viel Ustekinumab verwende?

Wenn Sie versehentlich mehr Ustekinumab injizieren als verschrieben, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt, auch wenn Sie sich gut fühlen. Obwohl schwere Überdosierungseffekte selten sind, müssen Ärzte Sie auf mögliche Komplikationen überwachen.

Versuchen Sie nicht, Ihre nächste Dosis „auszulassen“, um das zusätzliche Medikament auszugleichen. Ihr Arzt wird Sie beraten, wie Sie mit Ihrem regulären Dosierungsschema fortfahren sollen und ob eine zusätzliche Überwachung erforderlich ist.

Bringen Sie die Medikamentenverpackung mit, wenn Sie sich in ärztliche Behandlung begeben, da dies den Ärzten hilft, genau zu verstehen, wie viel zusätzliches Medikament Sie erhalten haben. Sie können dann die geeignete Reaktion bestimmen.

In den meisten Fällen verursachen versehentliche Überdosierungen keine ernsthaften unmittelbaren Probleme, aber eine verstärkte Überwachung auf Nebenwirkungen oder Infektionen könnte empfohlen werden. Ihr Arzt wird Sie durch alle notwendigen Vorsichtsmaßnahmen führen.

Was soll ich tun, wenn ich eine Dosis Ustekinumab vergessen habe?

Wenn Sie eine planmäßige Dosis Ustekinumab vergessen haben, nehmen Sie sie ein, sobald Sie sich erinnern, und kehren Sie dann zu Ihrem regulären Dosierungsschema zurück. Warten Sie nicht bis zu Ihrer nächsten geplanten Dosis, wenn Sie nur ein paar Tage zu spät sind.

Kontaktieren Sie die Praxis Ihres Arztes, um die vergessene Dosis zu besprechen und sich beraten zu lassen, wann Sie Ihre nächste Injektion vornehmen sollen. Sie könnten Ihren Zeitplan leicht anpassen, um den richtigen zeitlichen Abstand zwischen den Dosen einzuhalten.

Verdoppeln Sie niemals die Dosen oder nehmen Sie zwei Injektionen kurz hintereinander ein, um „aufzuholen“. Dies könnte Ihr Risiko für Nebenwirkungen erhöhen, ohne zusätzliche Vorteile zu bieten.

Wenn Sie häufig Dosen vergessen, sollten Sie sich an Ihrem Telefon oder Kalender erinnern lassen. Eine konsequente Dosierung ist wichtig, um die Wirksamkeit des Medikaments bei der Kontrolle Ihrer Erkrankung aufrechtzuerhalten.

Wann kann ich die Einnahme von Ustekinumab beenden?

Sie sollten die Einnahme von Ustekinumab niemals beenden, ohne dies vorher mit Ihrem Arzt zu besprechen. Ein plötzliches Absetzen kann dazu führen, dass Ihre Symptome wiederkehren, manchmal schwerwiegender als vor Beginn der Behandlung.

Ihr Arzt könnte in Erwägung ziehen, Ustekinumab abzusetzen oder zu reduzieren, wenn Sie eine anhaltende Remission erreichen, unerträgliche Nebenwirkungen haben oder Komplikationen entwickeln, die eine fortgesetzte Behandlung riskant machen.

Wenn Sie und Ihr Arzt sich für einen Behandlungsabbruch entscheiden, werden Sie wahrscheinlich mehrere Monate lang engmaschig überwacht, um auf wiederkehrende Symptome zu achten. Einige Menschen können nach dem Absetzen eine Remission aufrechterhalten, während andere die Behandlung neu beginnen müssen.

Die Entscheidung, Ustekinumab abzusetzen, sollte auf einer sorgfältigen Bewertung Ihres aktuellen Zustands, des Ansprechens auf die Behandlung und Ihres allgemeinen Gesundheitszustands basieren. Ihr Arzt wird Ihnen helfen, die Vorteile und Risiken einer Fortsetzung gegenüber einem Abbruch der Behandlung abzuwägen.

Kann ich mich impfen lassen, während ich Ustekinumab einnehme?

Sie können die meisten Impfungen erhalten, während Sie Ustekinumab einnehmen, aber Sie sollten während der Behandlung Lebendimpfstoffe vermeiden. Ihr Arzt wird Ihnen helfen, geeignete Impfungen zu planen, um Ihre Gesundheit zu schützen.

Inaktivierte Impfstoffe wie die Grippeimpfung, die Pneumokokken-Impfung und die COVID-19-Impfstoffe sind im Allgemeinen sicher und werden während der Einnahme von Ustekinumab empfohlen. Diese Impfstoffe sind möglicherweise etwas weniger wirksam als bei Menschen mit normalem Immunsystem, bieten aber dennoch einen wichtigen Schutz.

Lebendimpfstoffe wie der Masern-Mumps-Röteln (MMR)-Impfstoff, der Varizellen (Windpocken)-Impfstoff und der Lebend-Grippeimpfstoff sollten während der Einnahme von Ustekinumab vermieden werden. Diese könnten möglicherweise Infektionen bei Menschen mit unterdrücktem Immunsystem verursachen.

Idealerweise sollten Sie alle benötigten Impfungen erhalten, bevor Sie mit der Ustekinumab-Behandlung beginnen. Wenn Sie während der Behandlung Impfungen benötigen, besprechen Sie den Zeitpunkt und die Art mit Ihrem Arzt, um Ihre Sicherheit zu gewährleisten.