Was ist Vandetanib: Anwendungen, Dosierung, Nebenwirkungen und mehr

Vandetanib ist ein gezieltes Krebsmedikament, das spezifische Proteine blockiert, die Krebszellen beim Wachstum und der Ausbreitung helfen. Es wird hauptsächlich zur Behandlung einer seltenen Art von Schilddrüsenkrebs, dem medullären Schilddrüsenkarzinom, eingesetzt, wenn eine Operation nicht möglich ist oder sich der Krebs auf andere Körperteile ausgebreitet hat.

Dieses Medikament gehört zu einer Klasse von Arzneimitteln, die als Tyrosinkinase-Inhibitoren bezeichnet werden und wie molekulare Scheren wirken, um die Signale zu unterbrechen, die Krebszellen zur Vermehrung auffordern. Obwohl es sich um eine spezialisierte Behandlung handelt, kann das Verständnis, wie es funktioniert und was zu erwarten ist, Ihnen helfen, sich besser vorbereitet zu fühlen, wenn Ihr Arzt es empfiehlt.

Was ist Vandetanib?

Vandetanib ist ein verschreibungspflichtiges Krebsmedikament, das auf bestimmte Proteine abzielt, die am Wachstum von Krebszellen beteiligt sind. Es ist das, was Ärzte als „gezielte Therapie“ bezeichnen, da es sich auf bestimmte Moleküle konzentriert, die Krebszellen zum Überleben und zur Vermehrung benötigen.

Das Medikament ist als orale Tabletten erhältlich, die Sie oral einnehmen, was es bequemer macht als viele Krebsbehandlungen, die Krankenhausbesuche zur Infusion erfordern. Es ist auch unter dem Markennamen Caprelsa bekannt und stellt einen bedeutenden Fortschritt bei der Behandlung bestimmter Arten von Schilddrüsenkrebs dar.

Im Gegensatz zur herkömmlichen Chemotherapie, die alle sich schnell teilenden Zellen betrifft, zielt Vandetanib speziell auf Krebszellen ab und lässt die meisten gesunden Zellen unberührt. Dieser gezielte Ansatz führt oft zu weniger Nebenwirkungen als herkömmliche Krebsbehandlungen.

Wofür wird Vandetanib angewendet?

Vandetanib wird hauptsächlich zur Behandlung des medullären Schilddrüsenkarzinoms verschrieben, einer seltenen Art von Schilddrüsenkrebs, die etwa 3-4 % aller Schilddrüsenkrebserkrankungen ausmacht. Ihr Arzt wird es in der Regel empfehlen, wenn der Krebs fortgeschritten ist oder sich auf andere Teile Ihres Körpers ausgebreitet hat.

Dieses Medikament ist speziell für Patienten zugelassen, deren Tumore nicht operativ entfernt werden können oder deren Krebs metastasiert (gestreut) hat. Es ist besonders hilfreich für Menschen mit erblichen Formen des medullären Schilddrüsenkarzinoms, die durch genetische Mutationen verursacht werden.

Manchmal können Ärzte Vandetanib für andere seltene Krebsarten im Rahmen von klinischen Studien oder Programmen zur individuellen Heilbehandlung verschreiben. Seine primäre und am besten untersuchte Anwendung bleibt jedoch die Behandlung des fortgeschrittenen medullären Schilddrüsenkarzinoms, wenn andere Behandlungen nicht geeignet sind.

Wie wirkt Vandetanib?

Vandetanib wirkt, indem es mehrere Proteine blockiert, die Krebszellen zum Wachsen, Ausbreiten und zur Bildung neuer Blutgefäße nutzen. Stellen Sie es sich wie das Errichten von Straßensperren auf mehreren Autobahnen vor, über die Krebszellen reisen, um sich zu vermehren und sich in Ihrem Körper auszubreiten.

Das Medikament zielt speziell auf Proteine namens RET, VEGFR und EGFR ab, die wie Schalter sind, die Krebszellen signalisieren, zu wachsen und sich zu teilen. Durch die Blockierung dieser Schalter kann Vandetanib das Fortschreiten der Krebserkrankung verlangsamen oder stoppen.

Dies gilt als ein mäßig starkes Krebsmedikament. Obwohl es nicht so intensiv ist wie einige Chemotherapeutika, ist es dennoch stark genug, um das Krebswachstum erheblich zu beeinflussen. Der gezielte Ansatz bedeutet, dass es im Allgemeinen besser verträglich ist als herkömmliche Chemotherapie, obwohl es dennoch eine sorgfältige Überwachung durch Ihr Behandlungsteam erfordert.

Wie soll ich Vandetanib einnehmen?

Nehmen Sie Vandetanib genau nach Anweisung Ihres Arztes ein, in der Regel einmal täglich zur gleichen Zeit. Sie können es mit oder ohne Nahrung einnehmen, aber versuchen Sie, bei Ihrer Wahl konsequent zu sein, um einen gleichmäßigen Spiegel in Ihrem Körper aufrechtzuerhalten.

Schlucken Sie die Tabletten im Ganzen mit einem vollen Glas Wasser. Zerkleinern, zerbrechen oder zerkauen Sie sie nicht, da dies die Aufnahme des Medikaments beeinträchtigen kann. Wenn Sie Probleme beim Schlucken von Tabletten haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Alternativen.

Es ist am besten, Vandetanib, wenn möglich, auf nüchternen Magen einzunehmen, da Nahrung manchmal die Aufnahme des Medikaments durch Ihren Körper verringern kann. Wenn Sie jedoch Magenbeschwerden haben, kann Ihr Arzt Ihnen empfehlen, es mit einer leichten Mahlzeit oder einem Snack einzunehmen.

Vermeiden Sie Grapefruit und Grapefruitsaft, während Sie dieses Medikament einnehmen, da diese den Vandetanib-Spiegel in Ihrem Blut erhöhen und möglicherweise mehr Nebenwirkungen verursachen können. Versuchen Sie außerdem, es mindestens 2 Stunden vor oder nach der Einnahme von Kalziumpräparaten oder Antazida einzunehmen.

Wie lange sollte ich Vandetanib einnehmen?

Sie werden Vandetanib in der Regel so lange weiter einnehmen, wie es Ihren Krebs kontrolliert und Sie es gut vertragen. Dies bedeutet oft eine langfristige Einnahme, manchmal über Monate oder sogar Jahre, je nachdem, wie Ihr Krebs anspricht.

Ihr Arzt wird Ihr Ansprechen durch regelmäßige Scans und Blutuntersuchungen, in der Regel alle paar Monate, überwachen. Wenn der Krebs nicht mehr auf das Medikament anspricht oder wenn Sie schwere Nebenwirkungen entwickeln, kann Ihr Arzt die Dosis anpassen oder einen Wechsel zu einer anderen Behandlung in Erwägung ziehen.

Die Behandlungsdauer variiert stark von Person zu Person. Manche Menschen nehmen es über mehrere Jahre mit guten Ergebnissen ein, während andere es aufgrund von Nebenwirkungen oder dem Fortschreiten der Krebserkrankung möglicherweise früher absetzen müssen. Ihr Behandlungsteam wird mit Ihnen zusammenarbeiten, um das richtige Gleichgewicht zwischen der Kontrolle Ihres Krebses und der Aufrechterhaltung Ihrer Lebensqualität zu finden.

Welche Nebenwirkungen hat Vandetanib?

Wie alle Krebsmedikamente kann Vandetanib Nebenwirkungen verursachen, obwohl nicht jeder sie erlebt. Die meisten Nebenwirkungen sind mit der richtigen medizinischen Versorgung und Überwachung beherrschbar.

Hier sind die häufigsten Nebenwirkungen, die bei Ihnen auftreten können:

• Durchfall, der etwa 60 % der Personen betrifft, die dieses Medikament einnehmen
• Hautausschlag oder akneähnliche Pickel im Gesicht und am Oberkörper
• Hoher Blutdruck, der regelmäßige Überwachung erfordert
• Übelkeit und verminderter Appetit
• Erschöpfung und Schwäche
• Kopfschmerzen
• Veränderungen an Ihren Finger- und Zehennägeln

Diese häufigen Nebenwirkungen sind in der Regel leicht bis mäßig und bessern sich oft, wenn sich Ihr Körper an das Medikament anpasst. Ihr Arzt kann Medikamente verschreiben, um Symptome wie Durchfall und Übelkeit zu behandeln.

Schwerwiegendere, aber weniger häufige Nebenwirkungen sind Herzrhythmusstörungen, schwere Hautreaktionen und Leberprobleme. Ihr Arzt wird Sie engmaschig mit regelmäßigen Blutuntersuchungen und Herzrhythmuskontrollen überwachen, um schwerwiegende Probleme frühzeitig zu erkennen.

Sehr selten können einige Menschen schwere Lungenprobleme, schwere Blutungen oder eine Erkrankung namens Tumorlysesyndrom entwickeln, bei der Krebszellen zu schnell abgebaut werden. Obwohl diese selten sind, ist es wichtig, ungewöhnliche Symptome sofort Ihrem medizinischen Team zu melden.

Wer sollte Vandetanib nicht einnehmen?

Vandetanib ist nicht für jeden geeignet, und Ihr Arzt wird Ihre Krankengeschichte sorgfältig prüfen, bevor er es verschreibt. Personen mit bestimmten Herzerkrankungen, insbesondere solche mit einer Vorgeschichte von unregelmäßigem Herzrhythmus, sind möglicherweise keine guten Kandidaten für dieses Medikament.

Sie sollten Vandetanib nicht einnehmen, wenn Sie schwanger sind oder stillen, da es ein ungeborenes Kind oder einen Säugling schädigen kann. Frauen im gebärfähigen Alter müssen während der Behandlung und mehrere Monate nach Absetzen des Medikaments eine wirksame Verhütungsmethode anwenden.

Personen mit schweren Leber- oder Nierenproblemen benötigen möglicherweise Dosisanpassungen oder können dieses Medikament möglicherweise nicht sicher einnehmen. Ihr Arzt wird Ihre Leber- und Nierenfunktion vor Beginn der Behandlung überprüfen und diese regelmäßig überwachen.

Wenn Sie eine Vorgeschichte von Blutungsstörungen, kürzlichen Operationen haben oder blutverdünnende Medikamente einnehmen, muss Ihr Arzt die Risiken und den Nutzen sorgfältig abwägen. Darüber hinaus sind Personen mit bestimmten genetischen Erkrankungen, die den Herzrhythmus beeinflussen, möglicherweise keine geeigneten Kandidaten.

Markenname Vandetanib

Vandetanib wird unter dem Markennamen Caprelsa verkauft. Dies ist der einzige Markenname, der für dieses Medikament verfügbar ist, da es von AstraZeneca Pharmaceuticals hergestellt wird.

Möglicherweise sehen Sie beide Namen in der medizinischen Literatur und in Verschreibungen synonym verwendet. Unabhängig davon, ob auf Ihrem Rezept „Vandetanib“ oder „Caprelsa“ steht, handelt es sich um dasselbe Medikament mit demselben Wirkstoff und denselben Wirkungen.

Generische Versionen von Vandetanib sind in vielen Ländern noch nicht weit verbreitet, daher erhalten die meisten Menschen das Markenmedikament Caprelsa. Ihre Krankenversicherung und Apotheke bestimmen, welche Version Sie erhalten, obwohl das Medikament selbst gleich bleibt.

Vandetanib-Alternativen

Wenn Vandetanib für Sie nicht geeignet ist oder nicht mehr wirksam ist, stehen mehrere alternative Behandlungen für das medulläre Schilddrüsenkarzinom zur Verfügung. Ihr Arzt wird Ihre spezifische Situation berücksichtigen, wenn er Alternativen empfiehlt.

Cabozantinib ist eine weitere zielgerichtete Therapie, die ähnlich wie Vandetanib wirkt und häufig als Alternative eingesetzt wird. Es zielt auf einige der gleichen Proteine ab, kann aber bei bestimmten Personen besser wirken oder ein anderes Nebenwirkungsprofil aufweisen.

Weitere Alternativen sind herkömmliche Chemotherapeutika, Strahlentherapie oder die Teilnahme an klinischen Studien, in denen neuere zielgerichtete Therapien getestet werden. Die beste Alternative hängt von Faktoren wie Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand, der Reaktion Ihres Krebses auf frühere Behandlungen und Ihren persönlichen Präferenzen ab.

Manchmal empfehlen Ärzte eine Kombination von Behandlungen oder schlagen eine Behandlungspause vor, damit sich Ihr Körper erholen kann, bevor ein anderer Ansatz versucht wird. Der Schlüssel ist die enge Zusammenarbeit mit Ihrem Onkologie-Team, um den effektivsten Behandlungsplan für Ihre spezifische Situation zu finden.

Ist Vandetanib besser als Cabozantinib?

Sowohl Vandetanib als auch Cabozantinib sind wirksame Behandlungen für das medulläre Schilddrüsenkarzinom, aber es gibt keinen klaren Gewinner, der für jeden besser funktioniert. Die Wahl zwischen ihnen hängt oft von Ihren individuellen Umständen und davon ab, wie Sie auf jedes Medikament reagieren.

Studien deuten darauf hin, dass Cabozantinib möglicherweise etwas effektiver bei der Verkleinerung von Tumoren und der Verzögerung des Fortschreitens der Krebserkrankung ist, aber es kann bei manchen Menschen auch schwerwiegendere Nebenwirkungen verursachen. Vandetanib wird von vielen Patienten tendenziell besser vertragen, insbesondere in Bezug auf Nebenwirkungen im Verdauungstrakt.

Ihr Arzt wird Faktoren wie Ihren allgemeinen Gesundheitszustand, andere Medikamente, die Sie einnehmen, und Ihre spezifische Art von Schilddrüsenkrebs berücksichtigen, wenn er zwischen diesen Optionen wählt. Manche Menschen kommen mit einem Medikament besser zurecht als mit dem anderen, und es ist nicht immer möglich vorherzusagen, welches für Sie am besten geeignet ist.

Die gute Nachricht ist, dass Ihnen und Ihrem Arzt die Verfügbarkeit beider Optionen Flexibilität bei der Behandlungsplanung gibt. Wenn eines nicht gut funktioniert oder störende Nebenwirkungen verursacht, können Sie oft auf das andere wechseln.

Häufig gestellte Fragen zu Vandetanib

Ist Vandetanib sicher für Menschen mit Herzerkrankungen?

Vandetanib erfordert besondere Vorsicht bei Menschen mit Herzerkrankungen, da es den Herzrhythmus beeinflussen kann. Ihr Arzt wird vor Beginn der Behandlung ein Elektrokardiogramm (EKG) durchführen und Ihr Herz während der gesamten Therapie regelmäßig überwachen.

Wenn Sie eine Vorgeschichte mit Herzrhythmusstörungen, Herzinsuffizienz oder anderen schwerwiegenden Herzerkrankungen haben, wird Ihr Arzt die Risiken und den Nutzen sorgfältig abwägen. Möglicherweise benötigen Sie eine häufigere Überwachung oder eine niedrigere Dosis, um Ihre Sicherheit zu gewährleisten.

Das Medikament kann eine Erkrankung namens QT-Verlängerung verursachen, die das elektrische System des Herzens beeinflusst. Obwohl dies mit angemessener Überwachung beherrschbar ist, ist dies der Grund, warum regelmäßige Herzrhythmuskontrollen während der Behandlung so wichtig sind.

Was soll ich tun, wenn ich versehentlich zu viel Vandetanib eingenommen habe?

Wenn Sie versehentlich mehr Vandetanib einnehmen als verschrieben, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt oder die Giftnotrufzentrale. Warten Sie nicht, bis sich Symptome entwickeln, da ein frühzeitiges Eingreifen bei Krebsmedikamenten wichtig ist.

Symptome einer Überdosierung können schwere Übelkeit, Erbrechen, Durchfall oder Veränderungen des Herzrhythmus sein. Wenn Sie nach der Einnahme von zu viel Medikamenten eines dieser Symptome verspüren, suchen Sie sofort einen Arzt auf.

Um eine versehentliche Überdosierung zu vermeiden, verwenden Sie einen Pillen-Organizer oder stellen Sie Erinnerungen auf Ihrem Telefon ein. Bewahren Sie das Medikament in der Originalflasche mit deutlicher Beschriftung auf und nehmen Sie niemals zusätzliche Dosen ein, um vergessene Dosen auszugleichen.

Was soll ich tun, wenn ich eine Dosis Vandetanib vergessen habe?

Wenn Sie eine Dosis Vandetanib vergessen haben, nehmen Sie sie ein, sobald Sie sich erinnern, aber nur, wenn es mehr als 12 Stunden bis zu Ihrer nächsten planmäßigen Dosis sind. Wenn es weniger als 12 Stunden bis zu Ihrer nächsten Dosis sind, überspringen Sie die vergessene Dosis und fahren Sie mit Ihrem regulären Zeitplan fort.

Nehmen Sie niemals zwei Dosen gleichzeitig ein, um eine vergessene Dosis auszugleichen, da dies Ihr Risiko für schwerwiegende Nebenwirkungen erhöhen kann. Es ist besser, eine Dosis auszulassen, als die doppelte Dosis einzunehmen und möglicherweise Schaden anzurichten.

Erwägen Sie, tägliche Erinnerungen auf Ihrem Telefon einzustellen oder einen Pillen-Organizer zu verwenden, um sich an Ihre Dosen zu erinnern. Konsistenz ist wichtig, um einen gleichmäßigen Medikamentenspiegel in Ihrem Körper aufrechtzuerhalten.

Wann kann ich die Einnahme von Vandetanib beenden?

Sie sollten die Einnahme von Vandetanib nur dann beenden, wenn Ihr Arzt dies für angebracht hält. Diese Entscheidung basiert in der Regel darauf, wie gut das Medikament Ihren Krebs kontrolliert und wie gut Sie etwaige Nebenwirkungen vertragen.

Ihr Arzt wird regelmäßig durch Scans und Blutuntersuchungen beurteilen, wie Sie auf die Behandlung ansprechen. Wenn der Krebs trotz der Behandlung fortschreitet oder wenn Sie schwerwiegende Nebenwirkungen entwickeln, die nicht behandelt werden können, kann Ihr Arzt empfehlen, das Medikament abzusetzen.

Setzen Sie Vandetanib niemals eigenmächtig ab, auch wenn Sie sich besser fühlen oder Nebenwirkungen verspüren. Ein plötzliches Absetzen kann dazu führen, dass der Krebs schneller wächst. Besprechen Sie alle Bedenken bezüglich der Fortsetzung der Behandlung immer zuerst mit Ihrem Behandlungsteam.

Kann ich andere Medikamente einnehmen, während ich Vandetanib einnehme?

Einige Medikamente können mit Vandetanib interagieren, daher ist es wichtig, dass Sie Ihrem Arzt alle Medikamente, Nahrungsergänzungsmittel und pflanzlichen Produkte mitteilen, die Sie einnehmen. Dies gilt auch für rezeptfreie Medikamente, Vitamine und sogar scheinbar harmlose Kräutertees.

Medikamente, die den Herzrhythmus beeinflussen, sind besonders wichtig zu besprechen, da die Kombination mit Vandetanib das Risiko gefährlicher Herzrhythmusstörungen erhöhen kann. Blutverdünner, bestimmte Antibiotika und einige Antimykotika können ebenfalls mit Vandetanib interagieren.

Ihr Arzt muss möglicherweise die Dosierungen anpassen, Sie genauer überwachen oder alternative Medikamente empfehlen, um potenziell gefährliche Wechselwirkungen zu vermeiden. Fragen Sie immer Ihr Behandlungsteam, bevor Sie neue Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel einnehmen, während Sie Vandetanib einnehmen.