Created at:1/13/2025
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Zileuton ist ein verschreibungspflichtiges Medikament, das hilft, Asthmaanfälle zu verhindern, indem es Entzündungen in Ihren Atemwegen reduziert. Es gehört zu einer Klasse von Medikamenten, die als Leukotrien-Inhibitoren bezeichnet werden und anders wirken als typische Notfall-Inhalatoren oder Steroide, mit denen Sie möglicherweise vertraut sind.
Dieses Medikament ist nichts, wonach Sie während eines Asthmaanfalls greifen würden. Stattdessen ist es dafür konzipiert, täglich als Teil Ihres langfristigen Asthma-Managementplans eingenommen zu werden, um Ihre Atemwege im Laufe der Zeit ruhiger und weniger reaktiv zu halten.
Zileuton wird hauptsächlich zur Vorbeugung von Asthmasymptomen bei Erwachsenen und Kindern ab 12 Jahren verschrieben. Ihr Arzt könnte dieses Medikament empfehlen, wenn Sie trotz der Anwendung anderer Behandlungen häufige Asthmaanfälle haben.
Das Medikament wirkt besonders gut bei Menschen, deren Asthma durch Bewegung, kalte Luft oder Allergene wie Pollen und Hausstaubmilben ausgelöst zu werden scheint. Es kann auch hilfreich sein, wenn Sie Aspirin-sensitives Asthma haben, eine spezifische Art, bei der bestimmte Schmerzmittel Atembeschwerden auslösen können.
Einige Ärzte verschreiben Zileuton auch Off-Label für andere entzündliche Erkrankungen, obwohl die Asthmavorbeugung seine Hauptanwendung bleibt. Ihr Arzt wird feststellen, ob dieses Medikament für Ihre spezifische Situation und Ihre gesundheitlichen Bedürfnisse geeignet ist.
Zileuton wirkt, indem es ein Enzym namens 5-Lipoxygenase in Ihrem Körper blockiert. Dieses Enzym hilft bei der Herstellung von entzündungsfördernden Chemikalien, den sogenannten Leukotrienen, die dazu führen können, dass sich Ihre Atemwege verengen, anschwellen und übermäßigen Schleim produzieren.
Stellen Sie sich Leukotriene als Unruhestifter in Ihrem Atmungssystem vor. Wenn sie aktiv sind, machen sie Ihre Atemwege empfindlicher und reaktiver auf Auslöser wie Allergene oder Reizstoffe. Durch die Reduzierung dieser Chemikalien hilft Zileuton, Ihre Atemwege entspannter und weniger anfällig für Überreaktionen zu halten.
Dieses Medikament gilt im Vergleich zu anderen Asthmamitteln als mäßig stark. Es ist nicht so mild wie einige Antihistaminika, aber auch nicht so potent wie hochdosierte Steroide. Die meisten Menschen empfinden es als wirksam, wenn es konsequent als Teil ihrer täglichen Routine angewendet wird.
Zileuton ist in zwei Formen erhältlich: Tabletten mit sofortiger Freisetzung, die viermal täglich eingenommen werden, und Tabletten mit verlängerter Freisetzung, die zweimal täglich eingenommen werden. Ihr Arzt wählt die Form, die für Ihren Zeitplan und Ihre Bedürfnisse am besten geeignet ist.
Sie können Zileuton mit oder ohne Nahrung einnehmen, obwohl manche Menschen es besser vertragen, wenn sie es mit einem leichten Snack oder einer Mahlzeit einnehmen. Wenn Sie sich für die Version mit sofortiger Freisetzung entscheiden, versuchen Sie, Ihre Dosen gleichmäßig über den Tag zu verteilen, z. B. alle sechs Stunden.
Die Tabletten mit verlängerter Freisetzung sollten im Ganzen geschluckt und niemals zerkleinert, zerkaut oder geteilt werden. Andernfalls kann zu viel Medikament auf einmal freigesetzt werden, was nicht sicher ist. Nehmen Sie Ihre Dosen jeden Tag zur gleichen Zeit ein, um einen gleichmäßigen Spiegel in Ihrem System aufrechtzuerhalten.
Machen Sie sich keine Sorgen, wenn Sie gelegentlich Ihre Zeit um ein oder zwei Stunden anpassen müssen. Wichtig ist, eine konsequente Routine beizubehalten, die Sie langfristig einhalten können.
Zileuton ist in der Regel ein Langzeitmedikament, was bedeutet, dass Sie es wahrscheinlich über Monate oder Jahre und nicht nur ein paar Wochen einnehmen werden. Die meisten Menschen müssen es kontinuierlich anwenden, um seine schützende Wirkung gegen Asthmasymptome aufrechtzuerhalten.
Möglicherweise bemerken Sie bereits nach wenigen Tagen eine Verbesserung, aber es kann bis zu zwei Wochen dauern, bis Sie die vollen Vorteile spüren. Diese allmähliche Verbesserung ist normal und bedeutet nicht, dass das Medikament nicht wirkt.
Ihr Arzt wird Ihren Fortschritt regelmäßig überwachen und Ihren Behandlungsplan möglicherweise anpassen, je nachdem, wie gut Ihr Asthma kontrolliert wird. Manche Menschen können ihre Dosis schließlich reduzieren oder auf andere Medikamente umsteigen, während andere davon profitieren, Zileuton langfristig einzunehmen.
Setzen Sie Zileuton niemals plötzlich ab, ohne vorher mit Ihrem Arzt gesprochen zu haben. Ein abruptes Absetzen könnte zu einem Wiederauftreten der Asthmasymptome oder sogar zu einem schweren Aufflammen führen.
Wie alle Medikamente kann Zileuton Nebenwirkungen verursachen, obwohl viele Menschen es gut vertragen. Die häufigsten Nebenwirkungen sind in der Regel mild und neigen dazu, sich zu bessern, wenn sich Ihr Körper an das Medikament gewöhnt hat.
Hier sind die Nebenwirkungen, die bei Ihnen auftreten können, gruppiert nach ihrer Häufigkeit:
Häufige Nebenwirkungen (betreffen mehr als 1 von 10 Personen):
Weniger häufige Nebenwirkungen (betreffen 1 von 100 Personen):
Seltene, aber schwerwiegende Nebenwirkungen (betreffen weniger als 1 von 1.000 Personen):
Die leberbedingten Nebenwirkungen verdienen besondere Aufmerksamkeit, da Ihr Arzt Ihre Leberfunktion mit regelmäßigen Bluttests überwachen muss. Diese Überwachung ist Routine und hilft, Probleme frühzeitig zu erkennen, wenn sie am besten behandelbar sind.
Die meisten Nebenwirkungen sind beherrschbar und erfordern kein Absetzen des Medikaments. Wenden Sie sich jedoch an Ihren Arzt, wenn Sie anhaltende oder besorgniserregende Symptome haben.
Zileuton ist nicht für jeden geeignet, und Ihr Arzt wird Ihre Krankengeschichte sorgfältig prüfen, bevor er es verschreibt. Das Medikament ist möglicherweise nicht das Richtige für Sie, wenn Sie bestimmte gesundheitliche Probleme haben oder bestimmte Medikamente einnehmen.
Sie sollten Zileuton nicht einnehmen, wenn Sie eine aktive Lebererkrankung oder deutlich erhöhte Leberenzyme haben. Da das Medikament die Leberfunktion beeinträchtigen kann, könnte der Beginn mit einer bereits beeinträchtigten Leber gefährlich sein.
Personen mit einer Vorgeschichte schwerer allergischer Reaktionen auf Zileuton oder einen seiner Inhaltsstoffe sollten dieses Medikament meiden. Wenn Sie schwanger sind oder stillen, besprechen Sie die Risiken und Vorteile sorgfältig mit Ihrem Arzt, da die Sicherheitsdaten in diesen Situationen begrenzt sind.
Zileuton kann mit verschiedenen anderen Medikamenten interagieren, darunter Warfarin (ein Blutverdünner), Theophyllin (ein anderes Asthmamittel) und bestimmte Krampfanfälle-Medikamente. Ihr Arzt muss möglicherweise die Dosen anpassen oder Sie genauer überwachen, wenn Sie eines davon einnehmen.
Kinder unter 12 Jahren sollten Zileuton nicht einnehmen, da seine Sicherheit und Wirksamkeit in dieser Altersgruppe nicht nachgewiesen wurden. Ihr Kinderarzt kann geeignete Alternativen für jüngere Kinder mit Asthma empfehlen.
Zileuton ist unter dem Markennamen Zyflo erhältlich, wobei die Version mit verlängerter Freisetzung Zyflo CR genannt wird. Beide enthalten den gleichen Wirkstoff, sind aber für unterschiedliche Dosierungsschemata unterschiedlich formuliert.
Generische Versionen von Zileuton sind ebenfalls erhältlich, die den gleichen Wirkstoff enthalten, aber möglicherweise anders aussehen oder von verschiedenen Herstellern stammen. Ihr Apotheker kann Ihnen helfen zu verstehen, welche Version Sie erhalten, und sicherstellen, dass Sie sie richtig einnehmen.
Unabhängig davon, ob Sie den Markennamen oder die generische Version verwenden, wirkt das Medikament auf die gleiche Weise. Manche Menschen bevorzugen das eine gegenüber dem anderen, je nach Kosten, Versicherungsdeckung oder persönlicher Präferenz hinsichtlich der Tablettengröße oder -form.
Wenn Zileuton bei Ihnen nicht gut wirkt oder störende Nebenwirkungen verursacht, können verschiedene alternative Medikamente helfen, Asthma-Symptome zu verhindern. Ihr Arzt kann Ihnen helfen, diese Optionen basierend auf Ihren spezifischen Bedürfnissen zu erkunden.
Andere Leukotrien-Inhibitoren sind Montelukast (Singulair) und Zafirlukast (Accolate). Diese wirken ähnlich wie Zileuton, können aber unterschiedliche Nebenwirkungsprofile oder Dosierungsschemata haben, die besser zu Ihrem Lebensstil passen.
Inhalative Kortikosteroide wie Fluticason (Flovent) oder Budesonid (Pulmicort) werden oft als Erstlinientherapien zur Asthmavorbeugung in Betracht gezogen. Diese Medikamente werden direkt in Ihre Lunge verabreicht und können sehr effektiv sein, mit weniger systemischen Nebenwirkungen.
Für Menschen mit schwerem Asthma könnten neuere biologische Medikamente wie Omalizumab (Xolair) oder Dupilumab (Dupixent) Optionen sein. Diese sind typischerweise Fällen vorbehalten, in denen andere Behandlungen keine ausreichende Kontrolle gebracht haben.
Kombinationsinhalatoren, die sowohl ein Steroid als auch einen langwirksamen Bronchodilatator enthalten, können ebenfalls wirksame Alternativen sein und bieten Komfort und umfassendes Asthma-Management in einem einzigen Gerät.
Sowohl Zileuton als auch Montelukast sind Leukotrien-Inhibitoren, aber sie wirken leicht unterschiedlich und haben unterschiedliche Vorteile. Die "bessere" Wahl hängt von Ihren individuellen Umständen, der Verträglichkeit von Nebenwirkungen und den Dosierungsvorlieben ab.
Montelukast wird einmal täglich eingenommen, was es bequemer macht als die mehrfachen täglichen Dosen von Zileuton. Es ist auch für Kinder ab 6 Monaten erhältlich und hat weniger Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten.
Zileuton kann jedoch für manche Menschen wirksamer sein, insbesondere für Menschen mit Aspirin-sensiblem Asthma. Einige Studien deuten darauf hin, dass Zileuton eine bessere Kontrolle bestimmter Asthma-Symptome bieten könnte, obwohl die individuellen Reaktionen erheblich variieren.
Der Hauptnachteil von Zileuton im Vergleich zu Montelukast ist die Notwendigkeit einer regelmäßigen Leberüberwachung und einer häufigeren Dosierung. Montelukast wurde bei manchen Menschen mit Stimmungsveränderungen in Verbindung gebracht, während sich die Hauptbedenken bei Zileuton auf die Leberfunktion beziehen.
Ihr Arzt wird Ihre Krankengeschichte, Ihren Lebensstil und den Schweregrad Ihres Asthmas berücksichtigen, wenn er zwischen diesen Medikamenten wählt. Manchmal ist das, was für eine Person am besten funktioniert, möglicherweise nicht ideal für eine andere, selbst bei ähnlichen Asthmamustern.
Zileuton gilt im Allgemeinen als sicher für Menschen mit Herzerkrankungen, da es typischerweise den Herzrhythmus oder den Blutdruck nicht beeinflusst. Ihr Kardiologe und Ihr Pulmologe sollten jedoch Ihre Behandlung koordinieren, um sicherzustellen, dass alle Ihre Medikamente gut zusammenwirken.
Manche Menschen mit Herzerkrankungen nehmen Blutverdünner ein, die mit Zileuton interagieren können. Ihr Arzt wird Ihre Blutgerinnungszeiten genauer überwachen und muss möglicherweise Ihre Medikamentendosen entsprechend anpassen.
Wenn Sie sowohl Asthma als auch eine Herzerkrankung haben, kann die Kontrolle Ihres Asthmas mit Medikamenten wie Zileuton Ihrem Herzen tatsächlich zugute kommen, indem der Stress reduziert wird, den Atembeschwerden auf Ihr Herz-Kreislauf-System ausüben.
Wenn Sie versehentlich mehr Zileuton einnehmen als verschrieben, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt oder die Giftnotrufzentrale. Obwohl Überdosierungen selten sind, kann die Einnahme von zu viel Zileuton Ihr Risiko für Nebenwirkungen, insbesondere Leberprobleme, erhöhen.
Versuchen Sie nicht, die Überdosis durch Auslassen Ihrer nächsten Dosis „auszugleichen“. Befolgen Sie stattdessen die Anweisungen Ihres Arztes, wann Sie Ihren normalen Dosierungsplan wieder aufnehmen sollen.
Anzeichen dafür, dass Sie möglicherweise zu viel eingenommen haben, sind schwere Übelkeit, Erbrechen, extreme Schläfrigkeit oder Verwirrtheit. Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie nach der Einnahme zusätzlicher Medikamente eines dieser Symptome verspüren.
Wenn Sie eine Dosis Zileuton vergessen haben, nehmen Sie sie ein, sobald Sie sich erinnern, es sei denn, es ist fast Zeit für Ihre nächste planmäßige Dosis. Überspringen Sie in diesem Fall die vergessene Dosis und fahren Sie mit Ihrem regulären Zeitplan fort.
Nehmen Sie niemals zwei Dosen gleichzeitig ein, um eine vergessene Dosis auszugleichen, da dies Ihr Risiko für Nebenwirkungen erhöhen kann. Wenn Sie die Version mit verlängerter Freisetzung einnehmen, ist dies besonders wichtig zu vermeiden.
Wenn Sie häufig Dosen vergessen, sollten Sie erwägen, sich per Telefon erinnern zu lassen oder einen Pillenorganisator zu verwenden. Eine konsequente tägliche Anwendung ist wichtig, damit Zileuton wirksam bei der Vorbeugung von Asthmasymptomen ist.
Sie sollten die Einnahme von Zileuton nur unter Aufsicht Ihres Arztes beenden. Die meisten Menschen müssen das Medikament langfristig einnehmen, um seine schützende Wirkung gegen Asthmasymptome aufrechtzuerhalten.
Ihr Arzt könnte in Erwägung ziehen, Zileuton abzusetzen oder zu reduzieren, wenn Ihr Asthma über einen längeren Zeitraum gut kontrolliert wurde, wenn Sie unerträgliche Nebenwirkungen entwickeln oder wenn sich andere Behandlungen für Ihre Situation als wirksamer erweisen.
Die Entscheidung, die Einnahme zu beenden, basiert auf Ihrer allgemeinen Asthmakontrolle, anderen Medikamenten, die Sie einnehmen, und Ihren individuellen Risikofaktoren. Beenden Sie die Einnahme niemals abrupt, da dies zu einem Wiederauftreten der Symptome oder zu einem Asthmaanfall führen könnte.
Die Sicherheit von Zileuton während der Schwangerschaft ist noch nicht vollständig geklärt, daher wird Ihr Arzt die Vorteile gegen potenzielle Risiken sorgfältig abwägen. Unkontrolliertes Asthma während der Schwangerschaft kann sowohl für Sie als auch für Ihr Baby gefährlich sein, daher ist es wichtig, eine gute Asthmakontrolle aufrechtzuerhalten.
Wenn Sie planen, schwanger zu werden oder feststellen, dass Sie schwanger sind, während Sie Zileuton einnehmen, besprechen Sie Ihre Optionen sowohl mit Ihrem Geburtshelfer als auch mit Ihrem Pulmologen. Sie können empfehlen, auf ein Medikament mit mehr Daten zur Sicherheit in der Schwangerschaft umzusteigen.
Ihr Gesundheitsteam wird mit Ihnen zusammenarbeiten, um den sichersten und effektivsten Weg zur Behandlung Ihres Asthmas während Ihrer Schwangerschaft zu finden und so sicherzustellen, dass sowohl Ihre Gesundheit als auch das Wohlbefinden Ihres Babys geschützt sind.