Was ist der Zoster-Impfstoff (Shingrix): Anwendungen, Dosierung, Nebenwirkungen und mehr

Der Zoster-Impfstoff, allgemein bekannt als Shingrix, ist ein hochwirksamer Impfstoff, der Sie vor Gürtelrose und ihren Komplikationen schützt. Dieser rekombinante Impfstoff verwendet ein kleines Stück des Varizella-Zoster-Virus in Kombination mit einem Adjuvans, um Ihre Immunantwort zu verstärken und Ihrem Körper zu helfen, das Virus, das Gürtelrose verursacht, zu erkennen und zu bekämpfen.

Wenn Sie über 50 Jahre alt sind oder bestimmte gesundheitliche Bedingungen haben, die Ihr Immunsystem schwächen, kann dieser Impfstoff Ihr Risiko, an Gürtelrose zu erkranken, um mehr als 90 % deutlich reduzieren. Er gilt als einer der wirksamsten Impfstoffe, die heute zur Vorbeugung dieser schmerzhaften Erkrankung verfügbar sind.

Was ist der Zoster-Impfstoff (Shingrix)?

Shingrix ist ein rekombinanter, adjuvanshaltiger Impfstoff, der speziell zur Vorbeugung von Gürtelrose (Herpes Zoster) und ihren Komplikationen entwickelt wurde. Im Gegensatz zu Lebendimpfstoffen enthält dieser Impfstoff nur ein kleines Protein des Varizella-Zoster-Virus, nicht das lebende Virus selbst.

Der Impfstoff enthält ein Adjuvans namens AS01B, das wie ein Helfer wirkt, der Ihr Immunsystem dazu bringt, stärker auf den Impfstoff zu reagieren. Diese Kombination erzeugt eine robuste Immunantwort, die Sie viele Jahre lang schützen kann, selbst wenn Ihr Immunsystem mit dem Alter auf natürliche Weise schwächer wird.

Der Impfstoff wird als Injektion in Ihren Oberarmmuskel verabreicht und erfordert zwei Dosen im Abstand von 2-6 Monaten für einen vollständigen Schutz.

Wofür wird der Zoster-Impfstoff verwendet?

Der Hauptzweck von Shingrix ist die Vorbeugung von Gürtelrose, einer schmerzhaften Hauterkrankung, die sich entwickelt, wenn das Windpockenvirus in Ihrem Körper reaktiviert wird. Der Impfstoff wird für Erwachsene ab 50 Jahren empfohlen, unabhängig davon, ob sie sich an Windpocken erinnern.

Zusätzlich zur Vorbeugung von Gürtelrose schützt der Impfstoff auch vor Post-Zoster-Neuralgie (PZN), einer schweren Komplikation, bei der Nervenschmerzen lange nach dem Abklingen des Gürtelrose-Ausschlags anhalten. Dieser chronische Schmerzzustand kann Monate oder sogar Jahre andauern und Ihre Lebensqualität erheblich beeinträchtigen.

Der Impfstoff wird auch Erwachsenen ab 19 Jahren mit geschwächtem Immunsystem aufgrund von Erkrankungen wie HIV, Krebstherapien oder Organtransplantationen empfohlen. Selbst wenn Sie bereits Gürtelrose hatten, kann der Impfstoff helfen, zukünftige Episoden zu verhindern.

Wie funktioniert der Zoster-Impfstoff?

Shingrix trainiert Ihr Immunsystem, das Varizella-Zoster-Virus effektiver zu erkennen und zu bekämpfen. Der Impfstoff enthält ein spezifisches Protein (Glykoprotein E) des Virus, das Ihr Immunsystem als fremd identifiziert.

In Kombination mit dem Adjuvans AS01B löst dieses Protein eine starke Immunantwort aus, die sowohl Antikörper als auch T-Zellen umfasst. Dieser doppelte Schutz ist besonders wichtig, da die T-Zell-Immunität mit dem Alter tendenziell abnimmt, weshalb ältere Erwachsene anfälliger für Gürtelrose sind.

Dieser Impfstoff gilt als sehr stark und wirksam und bietet in klinischen Studien über 90 % Schutz vor Gürtelrose. Der Schutz bleibt auch bei Personen über 70 Jahren hoch, was ihn deutlich effektiver macht als der ältere Lebend-Zoster-Impfstoff, der nicht mehr empfohlen wird.

Wie sollte ich den Zoster-Impfstoff einnehmen?

Shingrix wird von einem Arzt als Injektion in den Muskel Ihres Oberarms verabreicht. Sie müssen ihn nicht mit Essen oder Wasser einnehmen, da es sich um eine Injektion und nicht um ein orales Medikament handelt.

Sie benötigen zwei Impfstoffdosen, wobei die zweite Dosis 2–6 Monate nach der ersten Dosis verabreicht wird. Es ist wichtig, beide Dosen zu erhalten, um maximalen Schutz zu gewährleisten. Wenn Sie länger als 6 Monate zwischen den Dosen warten, müssen Sie die Serie nicht neu starten – holen Sie sich einfach so bald wie möglich Ihre zweite Dosis.

Tragen Sie vor Ihrem Termin ein Hemd mit Ärmeln, die sich leicht hochkrempeln lassen. Sie können vor und nach der Impfung normal essen, und es gibt keine besonderen diätetischen Einschränkungen im Zusammenhang mit diesem Impfstoff.

Wie lange sollte ich den Zoster-Impfstoff einnehmen?

Der Zoster-Impfstoff ist eine Serie von zwei Dosen, die Sie über mehrere Monate hinweg erhalten, keine laufende Medikation, die Sie täglich einnehmen. Sobald Sie beide Dosen erhalten haben, gelten Sie als vollständig gegen Gürtelrose geimpft.

Aktuelle Forschungsergebnisse zeigen, dass der Schutz durch Shingrix mindestens 7 Jahre nach der Impfung stark bleibt. Studien laufen, um genau zu ermitteln, wie lange die Immunität anhält, aber Sie werden wahrscheinlich jahrelang keine Auffrischungsimpfungen benötigen, wenn überhaupt.

Im Gegensatz zu einigen Impfstoffen, die jährliche Auffrischungsimpfungen erfordern, scheint die starke Immunantwort, die durch Shingrix erzeugt wird, einen lang anhaltenden Schutz zu bieten. Ihr Arzt wird Sie über zukünftige Empfehlungen für Auffrischungsimpfungen auf dem Laufenden halten, sobald weitere Forschungsergebnisse vorliegen.

Welche Nebenwirkungen hat der Zoster-Impfstoff?

Die meisten Menschen erleben nach der Verabreichung von Shingrix einige leichte bis mittelschwere Nebenwirkungen, was tatsächlich darauf hindeutet, dass Ihr Immunsystem gut auf den Impfstoff anspricht. Diese Nebenwirkungen dauern in der Regel 2-3 Tage an und sind in der Regel mit rezeptfreien Schmerzmitteln beherrschbar.

Hier sind die häufigsten Nebenwirkungen, die bei Ihnen auftreten können, ungefähr in der Reihenfolge von am häufigsten bis am seltensten:

• Schmerzen, Rötung oder Schwellung an der Injektionsstelle (betrifft etwa 8 von 10 Personen)
• Muskelschmerzen und Müdigkeit (betrifft etwa 4-5 von 10 Personen)
• Kopfschmerzen (betrifft etwa 4 von 10 Personen)
• Fieber und Schüttelfrost (betrifft etwa 2-3 von 10 Personen)
• Übelkeit und Magenverstimmung (betrifft etwa 1-2 von 10 Personen)

Diese Reaktionen sind typischerweise nach der zweiten Dosis stärker und treten tendenziell bei jüngeren Erwachsenen deutlicher auf. Obwohl sie unangenehm sind, sind sie ein Zeichen dafür, dass Ihr Immunsystem Schutz vor Gürtelrose aufbaut.

Schwere Nebenwirkungen sind selten, können aber schwere allergische Reaktionen umfassen. Wenn Sie Atembeschwerden, Schwellungen im Gesicht oder Rachen oder schwere Nesselsucht verspüren, suchen Sie sofort einen Arzt auf. Manche Menschen können auch eine schulterbedingte Verletzung im Zusammenhang mit der Impfstoffverabreichung (SIRVA) erfahren, obwohl dies selten ist, wenn die Injektion richtig verabreicht wird.

Wer sollte den Zoster-Impfstoff nicht erhalten?

Die meisten Erwachsenen können Shingrix sicher erhalten, aber es gibt einige wichtige Ausnahmen. Sie sollten diesen Impfstoff nicht erhalten, wenn Sie eine schwere allergische Reaktion auf einen Bestandteil des Impfstoffs oder auf eine frühere Dosis von Shingrix hatten.

Sie sollten den Impfstoff auch vermeiden, wenn Sie sich derzeit aufgrund einer mittelschweren bis schweren Erkrankung mit Fieber unwohl fühlen. Während eine leichte Erkältung die Impfung nicht verhindert, ist es am besten, zu warten, bis Sie sich besser fühlen, um sicherzustellen, dass Sie alle impfstoffbedingten Nebenwirkungen richtig beurteilen können.

Wenn Sie schwanger sind oder stillen, sollten Sie mit der Verabreichung von Shingrix warten, bis Schwangerschaft und Stillzeit abgeschlossen sind. Obwohl es keine Hinweise auf Schäden gibt, gibt es nicht genügend Sicherheitsdaten bei schwangeren Frauen, um die routinemäßige Anwendung zu empfehlen.

Personen, die bestimmte Medikamente einnehmen, die das Immunsystem stark unterdrücken, sollten den Zeitpunkt mit ihrem Arzt besprechen. Obwohl der Impfstoff für immungeschwächte Personen empfohlen wird, kann Ihr Arzt den Zeitpunkt möglicherweise an Ihren spezifischen Behandlungsplan anpassen.

Markennamen des Zoster-Impfstoffs

Shingrix ist der Markenname für den rekombinanten Zoster-Impfstoff von GlaxoSmithKline (GSK). Dies ist derzeit der einzige Zoster-Impfstoff, der von der CDC für Erwachsene ab 50 Jahren empfohlen wird.

Möglicherweise haben Sie auch von Zostavax gehört, dem älteren Lebendimpfstoff gegen Gürtelrose, der jedoch seit 2020 in den Vereinigten Staaten nicht mehr erhältlich ist. Wenn Sie in der Vergangenheit Zostavax erhalten haben, sollten Sie sich dennoch mit Shingrix impfen lassen, um einen besseren Schutz zu erhalten.

Bitten Sie bei der Terminvereinbarung einfach um den "Gürtelrose-Impfstoff" oder "Shingrix" – Angehörige der Gesundheitsberufe wissen genau, worauf Sie sich beziehen. Die meisten Apotheken, Arztpraxen und Gesundheitskliniken führen diesen Impfstoff.

Alternativen zum Zoster-Impfstoff

Derzeit gibt es keine alternativen Impfstoffe zu Shingrix zur Vorbeugung von Gürtelrose. Shingrix ist der einzige verfügbare und empfohlene Gürtelrose-Impfstoff in den Vereinigten Staaten, seit Zostavax nicht mehr hergestellt wird.

Wenn Sie Shingrix aufgrund von Allergien oder anderen medizinischen Gründen nicht erhalten können, gibt es keine anderen vorbeugenden Impfstoffe. Wenn Sie jedoch Gürtelrose entwickeln, können antivirale Medikamente wie Aciclovir, Valaciclovir oder Famciclovir dazu beitragen, die Schwere und Dauer der Symptome zu reduzieren, wenn sie frühzeitig eingesetzt werden.

Manche Leute fragen nach natürlichen Alternativen oder Nahrungsergänzungsmitteln, aber es gibt keine natürlichen Produkte, die nachweislich Gürtelrose mit der gleichen Wirksamkeit wie Shingrix vorbeugen. Die Aufrechterhaltung einer guten allgemeinen Gesundheit, der Umgang mit Stress und ausreichend Schlaf können Ihr Immunsystem unterstützen, aber diese Maßnahmen allein können nicht den spezifischen Schutz bieten, den eine Impfung bietet.

Ist Shingrix besser als Zostavax?

Ja, Shingrix ist deutlich wirksamer als der ältere Zostavax-Impfstoff. Während Zostavax bei Personen im Alter von 60 bis 69 Jahren einen Schutz von etwa 50 % gegen Gürtelrose bot, bietet Shingrix über 90 % Schutz in allen Altersgruppen, einschließlich der über 70-Jährigen.

Shingrix bietet auch einen besseren Schutz vor Post-Zoster-Neuralgie, dem chronischen Schmerzzustand, der auf Gürtelrose folgen kann. Studien zeigen, dass Shingrix das Risiko einer PHN um mehr als 90 % reduziert, verglichen mit einer Reduktion von etwa 67 % mit Zostavax.

Der Schutz durch Shingrix hält auch länger an. Während die Wirksamkeit von Zostavax nach 5 Jahren deutlich abnahm, behält Shingrix eine hohe Wirksamkeit für mindestens 7 Jahre und wahrscheinlich länger bei. Dieser überlegene und länger anhaltende Schutz ist der Grund, warum die Gesundheitsbehörden Zostavax durch Shingrix ersetzt haben.

Auch wenn Sie in der Vergangenheit Zostavax erhalten haben, sollten Sie sich dennoch mit Shingrix impfen lassen, um einen besseren Schutz zu erhalten. Sie können Shingrix jederzeit nach Erhalt von Zostavax erhalten – es gibt keine vorgeschriebene Wartezeit.

Häufig gestellte Fragen zum Zoster-Impfstoff

Ist Shingrix für Menschen mit Diabetes sicher?

Ja, Shingrix ist sicher und besonders wichtig für Menschen mit Diabetes. Diabetes kann Ihr Immunsystem schwächen und Sie anfälliger für Gürtelrose und ihre Komplikationen machen.

Menschen mit Diabetes, die an Gürtelrose erkranken, können schwerere Symptome und längere Heilungszeiten erfahren. Der Impfstoff bietet den gleichen ausgezeichneten Schutz bei Menschen mit Diabetes wie bei Menschen ohne Diabetes, was die Impfung zu einer klugen Präventivmaßnahme macht. Ihr Blutzuckerspiegel sollte durch den Impfstoff nicht wesentlich beeinflusst werden, obwohl Sie ihn möglicherweise einige Tage nach der Impfung genauer überwachen sollten, wenn Sie normalerweise eine strenge Glukosekontrolle haben.

Was soll ich tun, wenn ich versehentlich zu viele Dosen Shingrix erhalte?

Wenn Sie versehentlich eine zusätzliche Dosis Shingrix erhalten, geraten Sie nicht in Panik – dies verursacht keinen ernsthaften Schaden. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, um die zusätzliche Dosis zu melden und Bedenken zu besprechen.

Möglicherweise treten etwas intensivere Nebenwirkungen als üblich auf, z. B. verstärkte Schmerzen an der Injektionsstelle oder stärkere grippeähnliche Symptome. Diese sollten sich dennoch innerhalb weniger Tage bessern. Behalten Sie im Auge, wann Sie jede Dosis erhalten haben, um den richtigen Abstand für zukünftige Impfungen zu gewährleisten. Ihr Arzt kann Ihnen helfen, festzustellen, ob Anpassungen an Ihrem Impfplan erforderlich sind.

Was soll ich tun, wenn ich meine zweite Dosis Shingrix verpasse?

Wenn Sie Ihre zweite Dosis von Shingrix verpassen, vereinbaren Sie so bald wie möglich einen Termin. Sie müssen die Serie nicht neu starten – holen Sie sich einfach Ihre zweite Dosis, wann immer Sie können, auch wenn seit Ihrer ersten Dosis mehr als 6 Monate vergangen sind.

Obwohl das empfohlene Intervall zwischen den Dosen 2-6 Monate beträgt, verringert sich die Wirksamkeit nicht, wenn die zweite Dosis später als geplant verabreicht wird. Ihr Immunsystem wird immer noch gut auf die verzögerte zweite Dosis reagieren. Sie haben jedoch erst dann vollen Schutz vor Gürtelrose, wenn Sie beide Dosen erhalten haben, also zögern Sie nicht unnötig.

Wann kann ich mir nach der Impfung mit Shingrix keine Sorgen mehr über Gürtelrose machen?

Sie können sich etwa 2-4 Wochen nach Erhalt Ihrer zweiten Dosis von Shingrix sicher sein, dass Sie vor Gürtelrose geschützt sind. Zu diesem Zeitpunkt hat Ihr Immunsystem vollständig auf den Impfstoff reagiert und maximalen Schutz aufgebaut.

Der Impfstoff bietet über 90 % Schutz, was bedeutet, dass Ihr Risiko, an Gürtelrose zu erkranken, sehr gering ist. Denken Sie jedoch daran, dass kein Impfstoff zu 100 % wirksam ist, sodass eine geringe Möglichkeit einer Gürtelrose weiterhin besteht. Wenn Sie nach der Impfung an Gürtelrose erkranken, ist diese wahrscheinlich milder und kürzer als ohne Impfung.

Kann ich Shingrix erhalten, wenn ich Blutverdünner einnehme?

Ja, Sie können Shingrix sicher erhalten, wenn Sie Blutverdünner wie Warfarin, Apixaban oder Aspirin einnehmen. Der Impfstoff wird als intramuskuläre Injektion verabreicht, und obwohl es an der Injektionsstelle zu etwas mehr Blutergüssen kommen kann, ist dies nicht gefährlich.

Informieren Sie Ihren Arzt über Ihre blutverdünnenden Medikamente, bevor Sie sich impfen lassen. Er kann etwas länger als gewöhnlich Druck auf die Injektionsstelle ausüben, um Blutergüsse zu minimieren. Die Vorteile der Gürtelrose-Prävention überwiegen das geringe Risiko erhöhter Blutergüsse bei weitem, insbesondere da Personen, die Blutverdünner einnehmen, möglicherweise ein höheres Risiko für Gürtelrose-Komplikationen haben.