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Was ist rektale Blutung? Symptome, Ursachen & Hausbehandlung

Created at:1/13/2025

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Rektale Blutung bedeutet, dass Blut aus Ihrem Rektum oder Anus kommt, und es ist häufiger, als Sie vielleicht denken. Obwohl das Sehen von Blut beängstigend sein kann, stammen die meisten Fälle von kleineren Problemen wie Hämorrhoiden, die gut auf einfache Behandlungen ansprechen.

Ihr Körper ist darauf ausgelegt, sich auf natürliche Weise von vielen dieser Erkrankungen zu erholen. Wenn Sie verstehen, was passiert, können Sie sich sicherer fühlen, wann Sie sich zu Hause selbst versorgen und wann Sie sich medizinische Hilfe holen müssen.

Was ist rektale Blutung?

Rektale Blutung ist Blut, das auftritt, wenn Sie Stuhlgang haben oder auf Toilettenpapier nach dem Abwischen erscheint. Das Blut kann von hellrot bis dunkler variieren, je nachdem, woher es in Ihrem Verdauungssystem kommt.

Diese Blutung tritt auf, wenn kleine Blutgefäße in oder um Ihr Rektum gereizt oder beschädigt werden. Stellen Sie es sich wie einen kleinen Schnitt an einer anderen Stelle Ihres Körpers vor - der Bereich wird empfindlich und kann bluten, bis er verheilt ist.

Die Menge kann von nur ein paar Tropfen, die Sie auf dem Papier bemerken, bis zu mehr sichtbarem Blut in der Toilettenschüssel variieren. Beide Situationen verdienen Aufmerksamkeit, aber keine von beiden bedeutet automatisch, dass etwas Ernstes nicht stimmt.

Wie fühlt sich rektale Blutung an?

Sie bemerken rektale Blutungen möglicherweise zuerst als hellrotes Blut auf Toilettenpapier, wenn Sie sich abwischen. Manche Menschen sehen rote Streifen auf ihrem Stuhl oder bemerken rosafarbenes Wasser in der Toilettenschüssel.

Die Blutung selbst tut normalerweise nicht weh, aber Sie können andere Symptome verspüren, je nachdem, was sie verursacht. Dazu können ein brennendes Gefühl, Juckreiz um Ihren Anus oder das Gefühl gehören, dass Sie Ihren Darm nicht vollständig entleert haben.

Wenn Hämorrhoiden die Ursache sind, können Sie einen empfindlichen Knoten in der Nähe Ihres Anus spüren oder Beschwerden beim Sitzen haben. Manche Menschen bemerken, dass die Blutung hauptsächlich während oder unmittelbar nach dem Stuhlgang auftritt.

Was sind die Ursachen für rektale Blutungen?

Verschiedene Erkrankungen können zu rektalen Blutungen führen, von sehr häufigen und leicht behandelbaren bis hin zu weniger häufigen Problemen, die ärztliche Hilfe benötigen. Gehen wir die wahrscheinlichsten Ursachen durch, damit Sie besser verstehen können, was möglicherweise vor sich geht.

Hier sind die häufigsten Ursachen, denen Sie am wahrscheinlichsten begegnen werden:

  • Hämorrhoiden: Geschwollene Blutgefäße in Ihrem Rektum oder Anus, die bluten können, wenn sie durch harten Stuhl oder Anstrengung gereizt werden
  • Analfissuren: Kleine Risse in der Haut um Ihren Anus, oft durch das Passieren von hartem oder großem Stuhl
  • Verstopfung: Harter Stuhl, der Ihren Rektalbereich während des Stuhlgangs belastet und reizt
  • Divertikulose: Kleine Ausstülpungen in Ihrer Dickdarmwand, die gelegentlich bluten können
  • Polypen: Kleine Wucherungen in Ihrem Dickdarm, die gelegentlich bluten können

Diese häufigen Ursachen machen die meisten Fälle von rektalen Blutungen aus und bessern sich oft durch sanfte Pflege und Anpassungen des Lebensstils.

Weniger häufige, aber schwerwiegendere Ursachen sind entzündliche Darmerkrankungen, Infektionen oder Darmkrebs. Obwohl diese seltener sind, insbesondere bei jüngeren Erwachsenen, ist es wichtig, diese durch eine angemessene medizinische Untersuchung auszuschließen.

Wofür ist rektale Blutung ein Anzeichen oder Symptom?

Rektale Blutungen können auf verschiedene Grunderkrankungen hindeuten, von denen die meisten mit der richtigen Behandlung beherrschbar sind. Der Schlüssel ist das Verständnis, welche Erkrankungen häufig sind und welche sofortige medizinische Versorgung benötigen.

Meistens signalisieren rektale Blutungen diese beherrschbaren Erkrankungen:

  • Interne Hämorrhoiden: Geschwollene Venen im Rektum, die leicht bluten, aber selten Schmerzen verursachen
  • Externe Hämorrhoiden: Geschwollene Venen außerhalb des Anus, die bluten und Beschwerden verursachen können
  • Analfissuren: Kleine Risse im Anusgewebe, die typischerweise innerhalb weniger Wochen heilen
  • Reizdarmsyndrom (RDS): Eine Verdauungsstörung, die intermittierende Blutungen zusammen mit anderen Symptomen verursachen kann
  • Entzündliche Erkrankungen: Wie Proktitis, bei der sich Ihr Rektum entzündet

Diese Erkrankungen, obwohl unangenehm, sprechen in der Regel gut auf Behandlung und Änderungen des Lebensstils an.

Manchmal kann rektale Blutung auf ernstere Erkrankungen hindeuten, die eine medizinische Untersuchung erfordern:

  • Entzündliche Darmerkrankung: Einschließlich Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa, die chronische Entzündungen verursachen
  • Kolorektale Polypen: Wucherungen, die möglicherweise entfernt werden müssen, um zukünftige Probleme zu vermeiden
  • Infektionen: Bakterielle oder parasitäre Infektionen, die Ihren Darmtrakt betreffen
  • Kolorektales Karzinom: Obwohl weniger häufig, insbesondere bei Menschen unter 50 Jahren, ist es wichtig, darauf zu screenen
  • Divertikulitis: Wenn sich kleine Ausstülpungen in Ihrem Dickdarm entzünden oder infizieren

Obwohl diese Erkrankungen besorgniserregend klingen, führen Früherkennung und Behandlung in der Regel zu guten Ergebnissen. Ihr Arzt kann Ihnen helfen, zu bestimmen, in welche Kategorie Ihre Symptome fallen.

Kann rektale Blutung von selbst verschwinden?

Ja, viele Fälle von rektaler Blutung heilen von selbst aus, insbesondere wenn sie durch häufige Probleme wie leichte Hämorrhoiden oder kleine Analfissuren verursacht werden. Ihr Körper hat bemerkenswerte Heilungsfähigkeiten, wenn ihm die richtigen Bedingungen gegeben werden.

Blutungen durch Hämorrhoiden stoppen oft innerhalb weniger Tage bis Wochen, wenn das geschwollene Gewebe heilt. In ähnlicher Weise heilen kleine Analfissuren typischerweise auf natürliche Weise, wenn Sie Ihren Stuhl aufweichen und die Belastung während des Stuhlgangs reduzieren.

Die Blutung kann jedoch wiederkehren, wenn die zugrunde liegende Ursache nicht behoben wird. Wenn beispielsweise Verstopfung Ihre Hämorrhoiden verursacht hat, werden Sie wahrscheinlich erneut Blutungen feststellen, es sei denn, Sie verbessern Ihre Stuhlgewohnheiten.

Auch wenn die Blutung von selbst aufhört, ist es ratsam, Ihre Symptome zu überwachen. Wenn Blutungen häufig wiederkehren oder neue Symptome wie starke Schmerzen oder Veränderungen der Stuhlgewohnheiten auftreten, ist eine ärztliche Untersuchung wichtig.

Wie kann rektale Blutung zu Hause behandelt werden?

Mehrere sanfte Behandlungen zu Hause können helfen, rektale Blutungen zu reduzieren und die Heilung zu fördern, insbesondere bei häufigen Ursachen wie Hämorrhoiden und Analfissuren. Diese Ansätze konzentrieren sich auf die Reduzierung von Reizungen und die Unterstützung des natürlichen Heilungsprozesses Ihres Körpers.

Hier sind wirksame Behandlungen zu Hause, die Sie ausprobieren können:

  • Erhöhen Sie die Ballaststoffzufuhr: Essen Sie mehr Obst, Gemüse und Vollkornprodukte, um Ihren Stuhl aufzuweichen und die Belastung zu reduzieren
  • Bleiben Sie hydriert: Trinken Sie den ganzen Tag über viel Wasser, um den Stuhl weich zu halten
  • Nehmen Sie warme Sitzbäder: Baden Sie Ihren Po mehrmals täglich für 10-15 Minuten in warmem Wasser, um Entzündungen zu reduzieren
  • Verwenden Sie eine sanfte Reinigung: Reinigen Sie den Bereich mit warmem Wasser und tupfen Sie ihn trocken, anstatt ihn grob abzuwischen
  • Tragen Sie kalte Kompressen auf: Verwenden Sie in Stoff gewickelte Eisbeutel für 10-15 Minuten, um Schwellungen zu reduzieren
  • Vermeiden Sie Anstrengung: Erzwingen Sie keinen Stuhlgang und sitzen Sie nicht über längere Zeit auf der Toilette

Diese einfachen Schritte verschaffen oft innerhalb weniger Tage bis Wochen Linderung. Der Schlüssel ist Beständigkeit und Geduld, während sich Ihr Körper erholt.

Sie können auch rezeptfreie Behandlungen wie Stuhlweichmacher oder Hämorrhoidencremes ausprobieren, aber beginnen Sie zuerst mit sanften Änderungen des Lebensstils. Manchmal funktionieren die einfachsten Ansätze am besten für den natürlichen Heilungsprozess Ihres Körpers.

Wie sieht die medizinische Behandlung bei rektalen Blutungen aus?

Die medizinische Behandlung bei rektalen Blutungen hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab, aber Ärzte beginnen typischerweise mit konservativen Ansätzen, bevor sie intensivere Optionen in Betracht ziehen. Ihr Arzt wird die Behandlung auf Ihre spezifische Situation abstimmen.

Bei häufigen Ursachen wie Hämorrhoiden empfehlen Ärzte oft:

  • Verschreibungspflichtige Cremes: Stärkere entzündungshemmende Medikamente als rezeptfreie Optionen
  • Stuhlweichmacher: Medizinische Optionen zur Reduzierung des Pressens während des Stuhlgangs
  • Ballaststoffpräparate: Verschriebene Mengen, um eine ausreichende Aufnahme für die Stuhlkonsistenz zu gewährleisten
  • Zäpfchen: Medikamente, die direkt in den Mastdarm eingeführt werden, um Entzündungen zu reduzieren

Wenn konservative Behandlungen nicht wirken, kann Ihr Arzt minimalinvasive Verfahren wie die Gummibandligatur bei Hämorrhoiden oder andere ambulante Behandlungen vorschlagen.

Bei schwerwiegenderen Erkrankungen wird die Behandlung spezialisierter. Chronisch-entzündliche Darmerkrankungen können entzündungshemmende Medikamente oder Immunsuppressiva erfordern. Polypen müssen typischerweise während einer Koloskopie entfernt werden.

Die gute Nachricht ist, dass die meisten Behandlungen sehr effektiv sind und viele Verfahren ambulant durchgeführt werden können. Ihr Arzt wird immer mit der sanftesten wirksamen Behandlung für Ihre Situation beginnen.

Wann sollte ich bei rektalen Blutungen einen Arzt aufsuchen?

Sie sollten Ihren Arzt kontaktieren, wenn rektale Blutungen länger als ein paar Tage anhalten oder wenn Sie neben den Blutungen besorgniserregende Symptome verspüren. Obwohl die meisten Fälle keine Notfälle sind, erfordern einige Situationen sofortige medizinische Hilfe.

Vereinbaren Sie bald einen Termin, wenn Sie Folgendes bemerken:

  • Anhaltende Blutungen: Mehr als eine Woche trotz Behandlung zu Hause
  • Große Blutmengen: Deutliche Blutungen, die Toilettenpapier durchtränken oder Toilettenwasser dunkelrot färben
  • Dunkler, teerartiger Stuhl: Dies kann auf Blutungen im oberen Verdauungstrakt hindeuten
  • Starke Schmerzen: Intensive Beschwerden, die die täglichen Aktivitäten beeinträchtigen
  • Veränderungen der Stuhlgewohnheiten: Neue Verstopfung, Durchfall oder das Gefühl, den Darm nicht vollständig entleeren zu können
  • Unerklärlicher Gewichtsverlust: Gewichtsverlust ohne Anstrengung, insbesondere in Verbindung mit anderen Symptomen

Diese Symptome helfen Ihrem Arzt, die Ursache zu ermitteln und eine geeignete Behandlung einzuleiten, bevor sich die Probleme verschlimmern.

Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie Schwindel, Ohnmacht, schnellen Herzschlag oder starke Bauchschmerzen zusammen mit rektalen Blutungen verspüren. Diese Symptome können auf einen erheblichen Blutverlust oder andere dringende Erkrankungen hindeuten.

Welche Risikofaktoren gibt es für die Entwicklung von rektalen Blutungen?

Mehrere Faktoren können Ihre Wahrscheinlichkeit für rektale Blutungen erhöhen, obwohl das Vorhandensein dieser Risikofaktoren nicht bedeutet, dass Sie definitiv Probleme entwickeln werden. Das Verständnis dieser Faktoren kann Ihnen helfen, vorbeugende Maßnahmen zu ergreifen.

Häufige Risikofaktoren sind:

  • Chronische Verstopfung: Regelmäßiges Pressen während des Stuhlgangs übt Druck auf die Blutgefäße im Rektum aus.
  • Alter über 50: Die Blutgefäße werden brüchiger und Erkrankungen wie Divertikulose werden häufiger.
  • Schwangerschaft: Erhöhter Druck auf die Beckenblutgefäße kann zu Hämorrhoiden führen.
  • Langes Sitzen: Berufe oder Gewohnheiten, die langes Sitzen beinhalten, können zur Entwicklung von Hämorrhoiden beitragen.
  • Schweres Heben: Regelmäßiges Heben schwerer Gegenstände kann den Druck im Bauchraum erhöhen.
  • Ballaststoffarme Ernährung: Ernährungsweisen, denen Früchte, Gemüse und Vollkornprodukte fehlen, können zu hartem Stuhl führen.

Viele dieser Risikofaktoren beziehen sich auf Lebensstilentscheidungen, die Sie ändern können, um Ihre Wahrscheinlichkeit, rektale Blutungen zu entwickeln, zu verringern.

Einige Risikofaktoren liegen außerhalb Ihrer Kontrolle, wie z. B. eine familiäre Vorgeschichte von kolorektalen Erkrankungen oder bestimmte genetische Faktoren. Die Aufrechterhaltung gesunder Gewohnheiten kann jedoch Ihr Gesamtrisiko erheblich reduzieren.

Welche möglichen Komplikationen können rektale Blutungen haben?

Während die meisten rektalen Blutungen ohne Komplikationen abklingen, können sich einige Situationen zu ernsteren Problemen entwickeln, wenn sie unbehandelt bleiben. Das Verständnis potenzieller Komplikationen hilft Ihnen zu erkennen, wann Sie medizinische Hilfe suchen sollten.

Mögliche Komplikationen durch unbehandelte rektale Blutungen sind:

  • Anämie: Chronische Blutungen können allmählich Ihre Anzahl an roten Blutkörperchen reduzieren, was zu Müdigkeit und Schwäche führt
  • Infektion: Offene Wunden von Analfissuren können sich infizieren, wenn sie nicht richtig gepflegt werden
  • Thrombosierte Hämorrhoiden: Blutgerinnsel können sich in äußeren Hämorrhoiden bilden und starke Schmerzen und Schwellungen verursachen
  • Verschlimmerung von Grunderkrankungen: Erkrankungen wie entzündliche Darmerkrankungen können ohne angemessene Behandlung fortschreiten
  • Abszessbildung: Infizierte Analfissuren können sich manchmal zu schmerzhaften Abszessen entwickeln

Diese Komplikationen sind relativ selten, insbesondere wenn Sie rektale Blutungen umgehend mit der entsprechenden Behandlung angehen.

Die besorgniserregendste Komplikation ist das Übersehen einer ernsthaften Grunderkrankung, die behandelt werden muss. Aus diesem Grund verdient anhaltendes oder wiederkehrendes Bluten eine medizinische Untersuchung, auch wenn es geringfügig erscheint.

Womit kann rektales Bluten verwechselt werden?

Rektales Bluten kann manchmal mit anderen Erkrankungen verwechselt werden, insbesondere wenn die Blutung minimal oder intermittierend ist. Das Verständnis dieser Unterscheidungen kann Ihnen helfen, Ihrem Arzt bessere Informationen zu geben.

Rektales Bluten könnte verwechselt werden mit:

  • Menstruationsblutung: Bei Frauen könnte Blut in der Toilette zunächst mit der Menstruation in Verbindung gebracht werden
  • Blutung der Harnwege: Blut aus der Blase oder den Nieren kann manchmal in der Toilettenschüssel erscheinen
  • Lebensmittelfarbe: Der Verzehr von roten Rüben, roter Lebensmittelfarbe oder bestimmten Medikamenten kann den Stuhl vorübergehend verfärben
  • Vaginale Blutung: Blut aus vaginalen Quellen könnte sich mit dem Stuhl vermischen oder in der Toilette erscheinen
  • Medikamentenwirkungen: Einige Medikamente können rot oder dunkel gefärbten Stuhl verursachen, der eigentlich kein Blut ist

Echte rektale Blutungen erscheinen typischerweise als hellrotes Blut auf Toilettenpapier, auf der Oberfläche des Stuhls oder im Toilettenwasser nach dem Stuhlgang.

Wenn Sie sich nicht sicher sind, ob es sich bei dem, was Sie sehen, tatsächlich um rektale Blutungen handelt, zögern Sie nicht, sich an Ihren Arzt zu wenden. Er kann Ihnen helfen, die Ursache zu ermitteln und festzustellen, ob eine weitere Untersuchung erforderlich ist.

Häufig gestellte Fragen zu rektalen Blutungen

Kommt hellrotes Blut immer von Hämorrhoiden?

Nicht unbedingt, obwohl Hämorrhoiden die häufigste Ursache für hellrote rektale Blutungen sind. Analfissuren, Polypen und andere Erkrankungen können ebenfalls hellrote Blutungen verursachen. Der Ort und die Merkmale der Blutung können selbst bei derselben Erkrankung variieren.

Kann Stress rektale Blutungen verursachen?

Stress verursacht nicht direkt rektale Blutungen, kann aber Erkrankungen verschlimmern, die zu Blutungen führen. Stress kann Schübe von entzündlichen Darmerkrankungen auslösen oder Hämorrhoiden verschlimmern, indem er Ihr Verdauungssystem und Ihre Stuhlgewohnheiten beeinflusst.

Wie lange dauern rektale Blutungen typischerweise an?

Bei häufigen Ursachen wie Hämorrhoiden oder leichten Analfissuren stoppt die Blutung in der Regel innerhalb weniger Tage bis zu zwei Wochen bei richtiger Pflege. Anhaltende Blutungen über diesen Zeitraum hinaus erfordern eine ärztliche Untersuchung, um andere Ursachen auszuschließen.

Kann Sport rektale Blutungen verschlimmern?

Anstrengender Sport oder schweres Heben kann die durch Hämorrhoiden verursachten Blutungen vorübergehend verschlimmern, indem es den Druck in Ihrem Bauchbereich erhöht. Leichte Bewegung wie Gehen hilft jedoch tatsächlich, indem sie die Durchblutung verbessert und eine gesunde Darmfunktion fördert.

Sollte ich bestimmte Lebensmittel meiden, wenn ich rektale Blutungen habe?

Konzentrieren Sie sich darauf, mehr ballaststoffreiche Lebensmittel zu essen, anstatt bestimmte Lebensmittel zu meiden. Wenn Sie jedoch eine entzündliche Darmerkrankung haben, kann Ihr Arzt Ihnen möglicherweise empfehlen, bestimmte Auslöser zu vermeiden, die Ihre Symptome und Blutungen verschlimmern.

Mehr erfahren: https://mayoclinic.org/symptoms/rectal-bleeding/basics/definition/sym-20050740

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