Was ist der transkathetergestützte Aortenklappenersatz (TAVR)? Zweck, Verfahren & Ergebnisse

Der transkathetergestützte Aortenklappenersatz (TAVR) ist ein minimalinvasives Herzverfahren, bei dem eine beschädigte Aortenklappe ohne eine offene Herzoperation ersetzt wird. Anstatt einen großen Einschnitt in die Brust vorzunehmen, führt Ihr Arzt eine neue Klappe über einen kleinen Katheter ein, in der Regel durch eine Arterie in Ihrem Bein. Dieser innovative Ansatz hilft Menschen mit schwerer Aortenklappenerkrankung, die möglicherweise ein zu hohes Risiko für eine herkömmliche Operation haben.

Was ist TAVR?

TAVR ist ein bahnbrechendes Verfahren, das Ihrem Herzen eine neue Aortenklappe durch einen viel schonenderen Ansatz als eine herkömmliche Operation verleiht. Ihre Aortenklappe steuert den Blutfluss von Ihrem Herzen in den Rest Ihres Körpers, und wenn sie sich stark verengt oder beschädigt, muss Ihr Herz viel härter arbeiten.

Während des TAVR-Verfahrens führt ein spezialisiertes Team eine zusammengeklappte Ersatzklappe durch Ihre Blutgefäße, um Ihr Herz zu erreichen. Sobald sie sich in Position befindet, dehnt sich die neue Klappe aus und übernimmt die Aufgabe Ihrer beschädigten Klappe. Das Verfahren dauert in der Regel 1-3 Stunden und wird in einem spezialisierten Herzkatheterlabor durchgeführt.

Das Schöne an TAVR liegt in seiner minimalen Invasivität. Die meisten Menschen erholen sich schneller als von einer offenen Herzoperation und können oft innerhalb von 1-3 Tagen nach Hause gehen. Ihre ursprüngliche Klappe verbleibt an Ort und Stelle, und die neue Klappe wird in ihr positioniert.

Warum wird TAVR durchgeführt?

TAVR wird in erster Linie zur Behandlung einer schweren Aortenstenose durchgeführt, einer Erkrankung, bei der sich Ihre Aortenklappe zu stark verengt, um einen ordnungsgemäßen Blutfluss zu ermöglichen. Dies geschieht, wenn die Klappenblätter im Laufe der Zeit dick, steif oder verkalkt werden, wodurch es für Ihr Herz schwierig wird, Blut effektiv zu pumpen.

Ihr Arzt kann TAVR empfehlen, wenn Sie Symptome wie Kurzatmigkeit, Brustschmerzen, Schwindel oder Ohnmachtsanfälle haben, die Ihre täglichen Aktivitäten beeinträchtigen. Diese Symptome treten auf, weil Ihr Herz Überstunden macht, um Blut durch die verengte Klappe zu pumpen.

TAVR ist besonders vorteilhaft für Menschen, die als Hochrisiko- oder Intermediärrisikopatienten für eine traditionelle offene Herzoperation gelten. Dazu gehören ältere Erwachsene, Menschen mit mehreren Erkrankungen oder solche mit früheren Herzoperationen. TAVR wird jedoch zunehmend auch Patienten mit geringerem Risiko angeboten.

Manche Menschen mit schwerer Aorteninsuffizienz (bei der die Klappe undicht ist) können ebenfalls Kandidaten für TAVR sein, obwohl dies weniger häufig vorkommt. Ihr Ärzteteam wird Ihre spezifische Situation sorgfältig beurteilen, um festzustellen, ob TAVR die richtige Wahl für Sie ist.

Wie ist das Verfahren bei TAVR?

Das TAVR-Verfahren beginnt damit, dass Sie eine Sedierung oder eine Vollnarkose erhalten, je nach Ihrem spezifischen Fall und der Präferenz Ihres Arztes. Sie werden während des gesamten Eingriffs kontinuierlich mit modernen Bildgebungsgeräten überwacht.

Folgendes geschieht typischerweise während Ihres TAVR-Verfahrens:

1. Ihr Arzt macht eine kleine Punktion in einer Arterie, in der Regel in Ihrer Leiste, obwohl er manchmal eine Arterie in Ihrer Brust, Ihrem Arm oder Ihrem Hals verwenden kann
2. Ein dünner, flexibler Katheter wird vorsichtig durch Ihre Blutgefäße geführt, um Ihr Herz zu erreichen
3. Die zusammengefaltete Ersatzklappe, die auf einem Ballon oder einem selbstexpandierenden Rahmen montiert ist, wandert durch den Katheter
4. Unter Verwendung präziser Bildgebung wird die neue Klappe genau dort positioniert, wo sich Ihre beschädigte Klappe befindet
5. Die Klappe wird entweder durch Aufblasen eines Ballons oder durch Selbstexpansion erweitert
6. Ihr Arzt überprüft die Position und Funktion der Klappe mithilfe der Bildgebung und nimmt gegebenenfalls Anpassungen vor
7. Der Katheter wird entfernt und die kleine Zugangsstelle verschlossen

Der gesamte Eingriff dauert in der Regel 1-3 Stunden, obwohl die Vorbereitungs- und Erholungszeit im Operationssaal dies verlängern kann. Die meisten Menschen sind während des Eingriffs wach und können sogar Teile davon auf dem Monitor mitverfolgen, wenn sie daran interessiert sind.

Ihr Herzteam besteht in der Regel aus einem Kardiologen, einem Herzchirurgen, einem Anästhesisten und spezialisierten Pflegekräften, die zusammenarbeiten. Dieser kollaborative Ansatz stellt sicher, dass Sie die sicherste und effektivste Versorgung erhalten.

Wie bereitet man sich auf eine TAVR vor?

Die Vorbereitung auf eine TAVR umfasst mehrere wichtige Schritte, die dazu beitragen, das bestmögliche Ergebnis zu gewährleisten. Ihr medizinisches Team wird Sie durch jeden Schritt führen, aber wenn Sie wissen, was Sie erwartet, können Sie sich sicherer und besser vorbereitet fühlen.

In den Wochen vor dem Eingriff werden Sie umfassende Tests durchlaufen, um die Anatomie Ihres Herzens zu kartieren und zu bestätigen, dass die TAVR für Sie geeignet ist. Dies umfasst in der Regel eine CT-Untersuchung der Brust, eine Herzkatheteruntersuchung, ein Echokardiogramm und Blutuntersuchungen.

Ihre Vorbereitungscheckliste umfasst wahrscheinlich diese wichtigen Schritte:

• Absetzen bestimmter Medikamente gemäß den Anweisungen Ihres Arztes, insbesondere Blutverdünner
• Organisation, dass Sie jemand nach Hause fährt und am ersten Tag bei Ihnen bleibt
• Befolgen der Fastenanweisungen, in der Regel keine Speisen oder Getränke nach Mitternacht vor dem Eingriff
• Duschen mit antibakterieller Seife am Abend und am Morgen des Eingriffs
• Bequeme, locker sitzende Kleidung tragen und Schmuck zu Hause lassen
• Eine Liste aller Ihrer Medikamente und etwaiger Patientenverfügungen mitbringen

Zögern Sie nicht, Ihr Behandlungsteam nach Bedenken oder Fragen zu fragen. Sie möchten, dass Sie sich so gut wie möglich vorbereitet und wohlfühlen. Wenn Sie vor dem Eingriff Anzeichen einer Erkrankung wie Fieber, Husten oder Erkältungssymptome entwickeln, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt.

Wie liest man die TAVR-Ergebnisse?

Das Verständnis Ihrer TAVR-Ergebnisse konzentriert sich darauf, wie gut Ihre neue Klappe funktioniert und wie Ihr Herz auf den verbesserten Blutfluss reagiert. Ihr Arzt wird verschiedene Messungen und Tests verwenden, um die Leistung Ihrer Klappe zu beurteilen.

Unmittelbar nach der TAVR wird Ihr medizinisches Team Ihre Herzklappenfunktion mithilfe der Echokardiographie und anderer bildgebender Verfahren überprüfen. Sie suchen nach einer ordnungsgemäßen Öffnung und Schließung der Klappe, minimalem Leckage und guten Blutflussmustern. Die meisten Menschen sehen eine sofortige Verbesserung der Fähigkeit ihres Herzens, Blut zu pumpen.

Wichtige Messwerte, die Ihr Arzt überwachen wird, umfassen:

• Klappengradient (Druckunterschied über der Klappe) – sollte deutlich niedriger sein als zuvor
• Klappenfläche – sollte viel größer sein, um einen besseren Blutfluss zu ermöglichen
• Ejektionsfraktion – misst, wie gut Ihr Herz Blut pumpt
• Vorhandensein und Schweregrad jeglicher Klappenleckage
• Gesamte Herzfunktion und Rhythmus

Ihre Symptome sind ebenso wichtige Indikatoren für den Erfolg. Viele Menschen bemerken innerhalb von Tagen bis Wochen nach dem Eingriff Verbesserungen bei der Atmung, dem Energieniveau und der Fähigkeit, aktiv zu sein. Es kann jedoch mehrere Monate dauern, bis sich Ihr Herz vollständig erholt hat und Sie den maximalen Nutzen erfahren.

Nachsorgetermine finden typischerweise nach 1 Monat, 6 Monaten und dann jährlich statt. Bei diesen Besuchen wird Ihr Arzt Echokardiogramme und andere Tests durchführen, um sicherzustellen, dass Ihre Klappe weiterhin ordnungsgemäß funktioniert und Ihre Herzgesundheit stabil ist.

Wie Sie Ihre Genesung nach der TAVR optimieren können

Die Genesung nach der TAVR ist im Allgemeinen schneller und weniger intensiv als bei der traditionellen offenen Herzoperation, aber die richtige Pflege ist immer noch entscheidend für das beste Ergebnis. Die meisten Menschen können innerhalb weniger Wochen zu normalen Aktivitäten zurückkehren, obwohl sich der Zeitplan für jeden unterscheidet.

In den ersten Tagen nach dem Eingriff konzentrieren Sie sich auf Ruhe und eine allmähliche Steigerung der Aktivität. Ihr Pflegeteam wird Sie anleiten, wann es sicher ist, zu duschen, Auto zu fahren und wieder zu arbeiten. Viele Menschen fühlen sich innerhalb der ersten Woche deutlich besser, da sich ihr Herz an den verbesserten Blutfluss anpasst.

Wichtige Aspekte Ihrer Genesung sind:

• Einnahme der verschriebenen Medikamente genau nach Anweisung, einschließlich Blutverdünner
• Schrittweise Steigerung der körperlichen Aktivität gemäß den Empfehlungen Ihres Arztes
• Teilnahme an allen Nachsorgeterminen zur Überwachung
• Achten Sie auf Anzeichen von Komplikationen wie Fieber, ungewöhnliche Blutungen oder sich verschlimmernde Symptome
• Aufrechterhaltung herzgesunder Lebensgewohnheiten wie gesunde Ernährung und Aktivität
• Vermeidung von schwerem Heben (normalerweise mehr als 10 Pfund) in den ersten Wochen

Eine kardiale Rehabilitation wird oft nach TAVR empfohlen, um Ihnen zu helfen, Ihre Kraft und Ausdauer sicher wieder aufzubauen. Dieses betreute Bewegungsprogramm kann Ihre Genesung und die langfristige Herzgesundheit erheblich verbessern.

Die meisten Menschen stellen fest, dass sich ihre Lebensqualität nach TAVR dramatisch verbessert. Sie werden möglicherweise feststellen, dass Sie leichter Treppen steigen, längere Strecken gehen und sich bei täglichen Aktivitäten weniger kurzatmig fühlen.

Welcher TAVR-Ventiltyp ist am besten?

Die beste TAVR-Klappe für Sie hängt von Ihrer spezifischen Anatomie, Ihren Gesundheitszuständen und Ihren Lebensstilfaktoren ab. Es gibt verschiedene ausgezeichnete Klappenoptionen, und Ihr Herzteam wählt sorgfältig die für Ihre Situation am besten geeignete aus.

Derzeit gibt es zwei Haupttypen von TAVR-Klappen: ballonexpandierbar und selbstexpandierend. Ballonexpandierbare Klappen werden präzise positioniert und dann mit einem Ballon expandiert, während selbstexpandierende Klappen sich automatisch öffnen, sobald sie aus ihrem Zufuhrsystem freigesetzt werden.

Faktoren, die die Klappenauswahl beeinflussen, sind:

• Ihre Aortenklappenanatomie und -größe
• Die Form und das Verkalkungsmuster Ihrer Klappe
• Ihre allgemeine Gesundheit und andere Erkrankungen
• Vorherige Herzoperationen oder -eingriffe
• Ihr Alter und Ihre Lebenserwartung
• Risikofaktoren für Komplikationen

Alle modernen TAVR-Klappen sind so konzipiert, dass sie viele Jahre halten, obwohl wir noch immer etwas über ihre sehr lange Haltbarkeit lernen. Die Klappen werden entweder aus Rinder- (Kuh) oder Schweinegewebe hergestellt, ähnlich wie chirurgische Klappen, und werden von den meisten Menschen gut vertragen.

Ihr Arzt wird die spezifische Klappe, die er empfiehlt, besprechen und erklären, warum sie die beste Wahl für Ihre Situation ist. Das Wichtigste ist, dass die Klappe richtig dimensioniert und für Ihre Anatomie positioniert ist.

Was sind die Risikofaktoren für TAVR-Komplikationen?

Obwohl TAVR im Allgemeinen sehr sicher ist, kann das Verständnis der Risikofaktoren Ihnen und Ihrem Arzt helfen, die besten Entscheidungen über Ihre Behandlung zu treffen. Die meisten Menschen kommen mit TAVR sehr gut zurecht, aber bestimmte Erkrankungen können die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen erhöhen.

Das Alter allein ist kein Risikofaktor, aber andere Gesundheitszustände, die oft mit dem Altern einhergehen, können sich auf das Ergebnis von TAVR auswirken. Ihr Herzteam wird all diese Faktoren sorgfältig prüfen, bevor es das Verfahren empfiehlt.

Häufige Risikofaktoren, die Komplikationen erhöhen können, sind:

• Schwere Nierenerkrankung oder Nierenversagen
• Vorheriger Schlaganfall oder signifikante Gefäßerkrankung
• Schwere Lungenerkrankung oder Atembeschwerden
• Blutungsstörungen oder Bedarf an Blutverdünnern
• Diabetes mit Komplikationen
• Stark geschwächter Herzmuskel
• Vorherige Herzoperationen oder -eingriffe
• Extrem verkalkte oder unregelmäßige Klappenanatomie

Weniger häufige, aber schwerwiegendere Risikofaktoren sind schwere Lebererkrankungen, aktive Infektionen und bestimmte Arten von Herzrhythmusstörungen. Ihr Arzt wird auch Ihre allgemeine Gebrechlichkeit und Ihre Fähigkeit, das Verfahren zu tolerieren, berücksichtigen.

Auch wenn Sie Risikofaktoren haben, kann TAVR immer noch Ihre beste Option sein. Ihr Herzteam wird mit Ihnen zusammenarbeiten, um Risiken zu minimieren und Ihr Ergebnis zu optimieren. Sie können zusätzliche Behandlungen oder Vorsichtsmaßnahmen empfehlen, um Ihre Sicherheit zu verbessern.

Ist TAVR oder chirurgischer Klappenersatz besser?

Die Wahl zwischen TAVR und chirurgischem Aortenklappenersatz hängt von vielen individuellen Faktoren ab, und beide Verfahren können ausgezeichnete Optionen zur Behandlung schwerer Aortenklappenerkrankungen sein. Ihr Herzteam hilft Ihnen zu verstehen, welcher Ansatz für Ihre spezifische Situation am besten geeignet ist.

TAVR bietet mehrere Vorteile, darunter eine schnellere Genesung, kein Bedarf an einem Brustschnitt, kürzere Krankenhausaufenthalte und geringere unmittelbare prozedurale Risiken für viele Patienten. Die meisten Menschen können innerhalb von Wochen statt Monaten zu normalen Aktivitäten zurückkehren.

Ein chirurgischer Klappenersatz kann jedoch in bestimmten Situationen besser sein:

• Wenn Sie jung sind und die Klappe wahrscheinlich viele Jahrzehnte lang benötigen
• Wenn Sie andere Herzprobleme haben, die gleichzeitig chirurgisch behandelt werden müssen
• Wenn Ihre Klappenanatomie nicht für TAVR geeignet ist
• Wenn Sie bestimmte Arten von Klappenerkrankungen über die Aortenstenose hinaus haben
• Wenn Sie eine aktive Infektion in Ihrem Herzen haben

Jüngste Studien zeigen, dass die Ergebnisse von TAVR auch bei jüngeren Patienten mit geringerem Risiko ausgezeichnet sind. Viele Menschen, die zuvor nur für eine Operation in Frage kamen, sind jetzt gute Kandidaten für TAVR.

Ihr Herzteam wird Ihnen alle Optionen vorstellen und die Vorteile und Risiken jedes Ansatzes erläutern. Sie werden Ihr Alter, Ihren allgemeinen Gesundheitszustand, Ihre Klappenanatomie, Ihren Lebensstil und Ihre persönlichen Präferenzen berücksichtigen, um Ihnen zu helfen, die beste Entscheidung zu treffen.

Was sind die möglichen Komplikationen von TAVR?

Obwohl TAVR im Allgemeinen sehr sicher ist, ist es wichtig, potenzielle Komplikationen zu verstehen, damit Sie eine fundierte Entscheidung treffen und wissen, worauf Sie nach dem Eingriff achten müssen. Die meisten Menschen haben keine Komplikationen, aber das Bewusstsein hilft Ihnen zu erkennen, wann Sie medizinische Hilfe suchen sollten.

Schwere Komplikationen sind selten, können aber auftreten. Ihr medizinisches Team trifft viele Vorsichtsmaßnahmen, um diese Probleme zu verhindern, und ist darauf vorbereitet, sie zu behandeln, falls sie auftreten.

Mögliche Komplikationen während oder kurz nach TAVR sind:

• Blutungen an der Zugangsstelle oder innerlich
• Schlaganfall oder vorübergehende neurologische Symptome
• Herzrhythmusstörungen, die einen Herzschrittmacher erfordern
• Undichtigkeit der Klappe um die neue Klappe herum
• Nierenprobleme durch Kontrastmittel
• Blutgefäßverletzung oder Komplikationen
• Herzinfarkt oder Herzmuskelschaden
• Infektion an der Zugangsstelle

Weniger häufige, aber schwerwiegende Komplikationen sind Klappenmigration, Verschluss der Koronararterie oder die Notwendigkeit einer Notoperation. Ihr Risiko für diese Komplikationen hängt von Ihrer individuellen Gesundheit und Anatomie ab.

Langzeitkomplikationen sind selten, können aber im Laufe der Zeit eine Klappenverschlechterung, Blutgerinnsel oder Infektionen umfassen. Regelmäßige Nachsorge hilft, Probleme frühzeitig zu erkennen und zu behandeln.

Ihr Ärzteteam wird Ihr spezifisches Risikoprofil besprechen und Maßnahmen zur Minimierung von Komplikationen ergreifen. Sie geben Ihnen auch klare Anweisungen zu Warnzeichen, auf die Sie achten müssen, und wann Sie sich an sie wenden sollten.

Wann sollte ich nach TAVR einen Arzt aufsuchen?

Zu wissen, wann Sie sich nach TAVR an Ihren Arzt wenden müssen, ist entscheidend für Ihre Sicherheit und Ihren Seelenfrieden. Während sich die meisten Menschen reibungslos erholen, erfordern bestimmte Symptome sofortige medizinische Hilfe, um schwerwiegende Komplikationen zu vermeiden.

Sie sollten sich sofort an Ihren Arzt wenden, wenn Sie Brustschmerzen, schwere Kurzatmigkeit, Schwindel oder Ohnmacht oder Anzeichen von Blutungen verspüren. Diese Symptome können auf Komplikationen hindeuten, die eine sofortige Behandlung erfordern.

Suchen Sie sofort einen Notarzt auf, wenn Sie Folgendes entwickeln:

• Starke Brustschmerzen oder -druck
• Plötzliche, schwere Kurzatmigkeit
• Ohnmacht oder Bewusstlosigkeit
• Anzeichen eines Schlaganfalls (Gesichtslähmung, Armschwäche, Sprachstörungen)
• Starke Blutungen an Ihrer Zugangsstelle
• Fieber über 38,3 °C
• Plötzliche Beinschmerzen, Schwellungen oder Farbveränderungen

Wenden Sie sich während der Geschäftszeiten an die Arztpraxis, wenn Sie Symptome wie leichte, sich verschlimmernde Kurzatmigkeit, Schwellungen in Ihren Beinen oder Füßen, anhaltende Müdigkeit oder Fragen zu Ihren Medikamenten haben.

Auch wenn Sie sich wohlfühlen, halten Sie alle Ihre geplanten Nachsorgetermine ein. Diese Besuche ermöglichen es Ihrem Arzt, Ihre Herzklappenfunktion und die Gesundheit Ihres Herzens zu überwachen und Ihren Behandlungsplan bei Bedarf anzupassen.

Zögern Sie nicht, bei Bedenken oder Fragen anzurufen. Ihr Ärzteteam möchte sicherstellen, dass Sie die bestmögliche Genesung und ein langfristig gutes Ergebnis haben.

Häufig gestellte Fragen zu TAVR

Q1: Ist TAVR gut für Aorteninsuffizienz?

TAVR kann bei schwerer Aorteninsuffizienz (Klappenundichtigkeit) eingesetzt werden, wird aber nicht so häufig durchgeführt wie bei Aortenstenose. Der Eingriff ist in Fällen von Insuffizienz technisch anspruchsvoller, da weniger Klappenstruktur vorhanden ist, um die neue Klappe zu verankern.

Ihr Arzt wird Ihre Klappenanatomie und den Schweregrad der Insuffizienz sorgfältig beurteilen, um festzustellen, ob TAVR geeignet ist. Einige Menschen mit Insuffizienz sind möglicherweise bessere Kandidaten für einen chirurgischen Klappenersatz, während andere mit TAVR gute Ergebnisse erzielen.

Q2: Benötigt TAVR lebenslang Blutverdünner?

Die meisten Menschen benötigen nach TAVR mindestens 3-6 Monate lang Blutverdünner, um Blutgerinnsel zu verhindern, während die Klappe heilt und von Ihrem körpereigenen Gewebe bedeckt wird. Nach dieser Zeit können viele Menschen die Blutverdünner absetzen, es sei denn, sie haben andere Erkrankungen, die sie benötigen.

Ihr Arzt wird das beste Blutverdünner-Schema basierend auf Ihren individuellen Risikofaktoren, anderen Medikamenten und Ihrer allgemeinen Gesundheit bestimmen. Einige Menschen benötigen möglicherweise langfristig Blutverdünner aus Gründen, die nicht mit ihrem TAVR zusammenhängen.

Q3: Wie lange hält eine TAVR-Klappe?

TAVR-Klappen sind für eine lange Lebensdauer ausgelegt, und aktuelle Daten zeigen eine ausgezeichnete Haltbarkeit 5-8 Jahre nach der Implantation. Da TAVR ein relativ neues Verfahren ist, lernen wir noch immer etwas über die sehr langfristige Haltbarkeit über 10 Jahre hinaus.

Die Langlebigkeit der Klappe hängt von Faktoren wie Ihrem Alter, Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand und davon ab, wie gut Sie sich nach dem Eingriff um sich selbst kümmern. Regelmäßige Nachsorge hilft, die Klappenfunktion zu überwachen und Veränderungen frühzeitig zu erkennen.

Q4: Kann ich eine weitere TAVR-Behandlung erhalten, wenn meine Klappe versagt?

Ja, es ist möglich, ein zweites TAVR-Verfahren (genannt Valve-in-Valve-TAVR) durchzuführen, wenn Ihre erste Klappe schließlich versagt. Dies ist einer der Vorteile von TAVR - es verhindert keine zukünftigen Behandlungsoptionen.

Wiederholte Eingriffe können jedoch komplexer sein und andere Risiken bergen. Ihr Ärzteteam wird alle Ihre Optionen bewerten, wenn sich Klappenprobleme entwickeln, einschließlich einer wiederholten TAVR-Behandlung oder eines chirurgischen Ersatzes.

Q5: Welche Aktivitäten kann ich nach einer TAVR-Behandlung ausüben?

Die meisten Menschen können nach einer TAVR-Behandlung zu allen ihren normalen Aktivitäten zurückkehren, oft mit einer besseren Belastungstoleranz als vor dem Eingriff. In der Regel beginnen Sie mit leichten Aktivitäten und steigern Ihr Aktivitätsniveau schrittweise unter Anleitung Ihres Arztes.

Viele Menschen können innerhalb einer Woche wieder Auto fahren, innerhalb von 2-4 Wochen wieder arbeiten und innerhalb von 4-6 Wochen wieder Sport und Hobbys ausüben. Ihr Arzt kann eine kardiologische Rehabilitation empfehlen, um Ihnen zu helfen, Ihre Kraft und Ausdauer sicher wieder aufzubauen.