Η μετρονιδαζόλη μπορεί μερικές φορές να ακολουθηθεί από συμπτώματα κολπίτιδας, αλλά δεν είναι συχνή παρενέργεια. Το φάρμακο αντιμετωπίζει τα βακτήρια που προκαλούν βακτηριακή κολπίτιδα (BV), αλλά δεν αντιμετωπίζει την Candida. Θεωρητικά, η αλλαγή της κολπικής χλωρίδας μπορεί να δώσει στους μύκητες την ευκαιρία να αναπτυχθούν.

Εάν ολοκλήρωσες τη μετρονιδαζόλη και τώρα έχεις φαγούρα ή ασυνήθιστες εκκρίσεις, η κολπίτιδα δεν είναι η μόνη πιθανότητα. Το BV μπορεί να μην έχει καθαρίσει πλήρως, ή μπορεί να αντιμετωπίζεις κάτι άλλο.

Τα συμπτώματα μπορεί να επικαλύπτονται, οπότε το επόμενο βήμα εξαρτάται από το τι βιώνεις πραγματικά.

ΣΥΝΤΟΜΗ ΠΕΡΙΛΗΨΗ: Βασικά σημεία

  • Μπορεί η μετρονιδαζόλη να προκαλέσει συμπτώματα κολπίτιδας; Μπορεί να συμβεί, αλλά φαίνεται να είναι λιγότερο συχνό από ό,τι υποδηλώνουν πολλά άρθρα.
  • Σε μια μελέτη κοόρτης, καντιντίαση βρέθηκε στο 8,8% των γυναικών πριν από την από του στόματος μετρονιδαζόλη και στο 5,9% μετά. Η διαφορά δεν ήταν στατιστικά σημαντική (P = 0,527).
  • Η ίδια μελέτη διαπίστωσε ότι το BV θεραπεύτηκε με βαθμολογία Nugent μόνο στο 54,5% των γυναικών, οπότε το επίμονο BV είναι ένας άλλος πιθανός λόγος για συμπτώματα μετά τη θεραπεία.
  • Συμπτώματα κολπίτιδας που ξεκινούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας ή λίγες ημέρες μετά την ολοκλήρωσή της είναι πιο συμβατά με αλλαγές στη χλωρίδα που σχετίζονται με τα αντιβιοτικά. Συμπτώματα που ξεκινούν δύο εβδομάδες αργότερα μπορεί να έχουν άλλη αιτία.
  • Παχύρρευστες εκκρίσεις με έντονη φαγούρα και ελάχιστη ή καθόλου οσμή τείνουν προς την κολπίτιδα.
  • Λεπτές εκκρίσεις με επαναλαμβανόμενη ψαριώδη οσμή τείνουν προς το BV.
  • Εάν έχετε έντονη φαγούρα και ψαριώδη οσμή, ή δεν είστε σίγουρες για τα συμπτώματα που αντιμετωπίζετε, ένας κλινικός ιατρός ή ένα κολπικό δείγμα μπορεί να βοηθήσει στην ταξινόμηση.

Ολοκληρώσατε τη μετρονιδαζόλη και αντιμετωπίζετε φαγούρα, εκκρίσεις ή μια επαναλαμβανόμενη οσμή που δεν μπορείτε να προσδιορίσετε; Δοκιμάστε τον δωρεάν ελεγκτή συμπτωμάτων August AI για να διακρίνετε το BV από την κολπίτιδα σε λιγότερο από 2 λεπτά, ή κλείστε μια διαδικτυακή επίσκεψη για θεραπεία BV με 39$ με την August AI. Ένας αδειοδοτημένος στις ΗΠΑ κλινικός ιατρός εξετάζει τα συμπτώματά σας και συνταγογραφεί όταν είναι απαραίτητο, με παραλαβή από φαρμακείο την ίδια μέρα σε όλες τις 50 πολιτείες. Η επίσκεψη δεν εγγυάται συνταγή. Ορισμένες κολπικές καταστάσεις απαιτούν εξέταση από κοντά ή κολπικές εξετάσεις, τις οποίες η τηλεϊατρική δεν μπορεί να προσφέρει.

Η μετρονιδαζόλη μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα κολπίτιδας, αλλά δεν είναι τυπική παρενέργεια

Μπορεί η μετρονιδαζόλη να προκαλέσει κολπίτιδα; Περιστασιακά, ναι.

Η μετρονιδαζόλη σκοτώνει τα αναερόβια βακτήρια που εμπλέκονται στο BV, αλλά δεν έχει αντιμυκητιασική δράση. Αυτό σημαίνει ότι δεν σκοτώνει την Candida ούτε αντιμετωπίζει την κολπίτιδα.

Η ανησυχία αφορά το τι συμβαίνει στην ισορροπία των κολπικών βακτηρίων μετά τη θεραπεία. Εάν το φυσιολογικό βακτηριακό περιβάλλον αλλάξει, η Candida μπορεί μερικές φορές να αναπτυχθεί ευκολότερα. Αλλά αυτό δεν συμβαίνει σε όλους όσους λαμβάνουν μετρονιδαζόλη.

Οι Οδηγίες Θεραπείας ΣΜΝ του CDC το 2021 αναφέρουν τρεις θεραπείες πρώτης γραμμής για το BV: από του στόματος μετρονιδαζόλη 500 mg δύο φορές την ημέρα για επτά ημέρες, μετρονιδαζόλη σε μορφή γέλης 0,75% μία φορά την ημέρα για πέντε ημέρες, ή κλινταμυκίνη σε μορφή κρέμας 2% πριν τον ύπνο για επτά ημέρες.

Η μορφή της μετρονιδαζόλης έχει επίσης σημασία. Η από του στόματος μετρονιδαζόλη απορροφάται στο αίμα, ενώ η κολπική γέλη χρησιμοποιείται απευθείας στον κόλπο και οδηγεί σε χαμηλότερη συστηματική έκθεση.

Αυτό δεν αποδεικνύει ότι η κολπική γέλη είναι λιγότερο πιθανό να προκαλέσει συμπτώματα κολπίτιδας. Απλά σημαίνει ότι το σώμα εκτίθεται στο φάρμακο διαφορετικά.

Εάν χρησιμοποιείτε κολπική μετρονιδαζόλη, οι πληροφορίες φαρμάκων της MedlinePlus αναφέρουν κολπικό ερεθισμό, εκκρίσεις και φαγούρα ως συμπτώματα που πρέπει να συζητήσετε με τον γιατρό σας.

Οπότε, εάν ολοκληρώσετε τη θεραπεία και αρχίσετε ξαφνικά να έχετε φαγούρα, μην υποθέτετε αυτόματα ότι το αντιβιοτικό προκάλεσε κολπίτιδα. Υπάρχουν μερικές άλλες πιθανότητες που πρέπει να εξετάσετε πρώτα.

Τα στοιχεία δεν δείχνουν μεγάλη αύξηση στις κολπίτιδες μετά τη μετρονιδαζόλη

Είναι εύκολο να υποθέσουμε ότι τα αντιβιοτικά προκαλούν αυτόματα κολπίτιδες. Τα στοιχεία για τη μετρονιδαζόλη ειδικότερα δεν είναι τόσο ξεκάθαρα.

Σε μια μελέτη κοόρτης του 2020 σε γυναίκες που έλαβαν θεραπεία με από του στόματος μετρονιδαζόλη, η αιδοιοκολπική καντιντίαση παρουσιάστηκε στο 8,8% των γυναικών πριν από τη θεραπεία και στο 5,9% μετά τη θεραπεία. Η διαφορά δεν ήταν στατιστικά σημαντική (P = 0,527).

Με άλλα λόγια, η καντιντίαση δεν αυξήθηκε μετά τη θεραπεία σε αυτήν την ομάδα.

Η ίδια μελέτη διαπίστωσε ότι η από του στόματος μετρονιδαζόλη θεράπευσε το BV με βαθμολογία Nugent μόνο στο 54,5% των γυναικών. Τα βακτήρια που σχετίζονται με το BV μειώθηκαν, αλλά τα προστατευτικά βακτήρια του κόλπου δεν ανέκαμψαν πλήρως σε όλες.

Αυτό έχει σημασία εάν αντιμετωπίζετε τώρα συμπτώματα μετά την ολοκλήρωση του φαρμάκου. Εάν η ψαριώδης οσμή ή οι λεπτές εκκρίσεις έχουν επιστρέψει, το πρόβλημα μπορεί να είναι ότι το BV δεν έχει καθαρίσει πλήρως αντί να έχει προκαλέσει η μετρονιδαζόλη κολπίτιδα.

Πριν φτάσετε σε ένα αντιμυκητιασικό, κοιτάξτε τα συμπτώματα που έχετε τώρα. Μπορείτε επίσης να συγκρίνετε τι στέλνουν οι διαδικτυακές υπηρεσίες θεραπείας BV, εάν εξετάζετε έναν ακόμη γύρο θεραπείας.

Μπορεί επίσης να δείτε ισχυρισμούς ότι περίπου το 10% των γυναικών αναπτύσσουν κολπίτιδα μετά τη μετρονιδαζόλη. Αυτός ο αριθμός επαναλαμβάνεται ευρέως, αλλά δεν υπάρχει σαφής πρωτογενής πηγή που να τον υποστηρίζει ως γενική εκτίμηση κινδύνου. Είναι καλύτερο να μην τον αντιμετωπίζετε ως γνωστό ποσοστό.

Πότε πρέπει να ξεκινούν τα συμπτώματα κολπίτιδας μετά τα αντιβιοτικά;

Πόσο καιρό μετά τα αντιβιοτικά ξεκινάει μια κολπίτιδα;

Δεν υπάρχει επίσημο χρονοδιάγραμμα που να λέει ακριβώς πότε πρέπει να εμφανιστεί μια κολπίτιδα που σχετίζεται με αντιβιοτικά.

Γενικά, τα συμπτώματα μπορούν να ξεκινήσουν κατά τη διάρκεια της αγωγής με αντιβιοτικά ή τις πρώτες ημέρες μετά την ολοκλήρωσή της. Αυτή η χρονική στιγμή έχει νόημα, επειδή το κολπικό περιβάλλον αλλάζει κατά τη λήψη του φαρμάκου.

Συμπτώματα που εμφανίζονται για πρώτη φορά δύο ή περισσότερες εβδομάδες μετά την τελευταία δόση είναι πιο δύσκολο να αποδοθούν στη μετρονιδαζόλη. Επαναλαμβανόμενο BV, ερεθισμός από ένα προϊόν, μια ΣΜΝ, ή άλλη κολπική πάθηση θα μπορούσαν επίσης να προκαλέσουν συμπτώματα.

Υπάρχει μια άλλη πιθανότητα εάν χρησιμοποιείτε κολπική γέλη μετρονιδαζόλης: το ίδιο το φάρμακο μπορεί να αφήσει εκκρίσεις ή υπολείμματα. Αυτό δεν σημαίνει αυτόματα ότι έχετε αναπτύξει λοίμωξη.

Έτσι, η χρονική στιγμή μπορεί να σας δώσει μια ένδειξη, αλλά δεν μπορεί από μόνη της να σας δώσει τη διάγνωση.

Η φαγούρα και η ψαριώδης οσμή δείχνουν σε διαφορετικές κατευθύνσεις

Εάν προσπαθείτε να καταλάβετε εάν τα συμπτώματά σας οφείλονται σε κολπίτιδα ή BV, ξεκινήστε με τις εκκρίσεις, την οσμή και τη φαγούρα.

Οι οδηγίες του CDC για την καντιντίαση περιγράφουν τις κολπίτιδες ως συχνά προκαλούμενες από φαγούρα, κολπική ευαισθησία, πόνο κατά τη σεξουαλική επαφή, εξωτερικό αίσθημα καύσου κατά την ούρηση και μη φυσιολογικές εκκρίσεις. Κατά την εξέταση, μπορεί επίσης να υπάρχει πρήξιμο, μικρές ρωγμές ή ερεθισμός γύρω από το αιδοίο.

Το BV συνήθως φαίνεται διαφορετικά. Οι εκκρίσεις τείνουν να είναι λεπτές και υπόλευκες ή γκρι, με αισθητή ψαριώδη οσμή. Η έντονη φαγούρα είναι λιγότερο τυπική.

Ως γρήγορος οδηγός:

  • Έντονη φαγούρα + παχύρρευστες, σαν τυρί εκκρίσεις + ελάχιστη ή καθόλου οσμή: η κολπίτιδα είναι πιο πιθανή.
  • Λεπτές εκκρίσεις + επαναλαμβανόμενη ψαριώδης οσμή: το BV που δεν έχει καθαρίσει είναι πιο πιθανό.
  • Φαγούρα + ψαριώδης οσμή + ασυνήθιστες εκκρίσεις: μπορεί να έχετε και τα δύο, ή μπορεί να έχετε άλλη κολπική λοίμωξη.

Αυτά είναι στοιχεία, όχι διάγνωση. Η κολπίτιδα, το BV, η τριχομονίαση και ορισμένες ΣΜΝ μπορούν να επικαλύπτονται σε τέτοιο βαθμό που τα συμπτώματα από μόνα τους μπορεί να είναι παραπλανητικά.

Εάν δεν είστε σίγουρες τι έχετε, οι εξετάσεις είναι συνήθως πιο χρήσιμες από την προσπάθεια μιας θεραπείας μετά την άλλη.

Μπορείτε να πάρετε ένα αντιμυκητιασκό μαζί με τη μετρονιδαζόλη;

Μπορείτε να πάρετε φλουκοναζόλη με μετρονιδαζόλη;

Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται μερικές φορές μαζί όταν κάποιος έχει και BV και κολπίτιδα. Ούτε οι οδηγίες του CDC ούτε η MedlinePlus αναφέρουν γενική αντένδειξη για τον συνδυασμό τους.

Αυτό δεν σημαίνει ότι πρέπει αυτόματα να προσθέσετε φλουκοναζόλη όποτε αρχίζετε να έχετε φαγούρα.

Εάν το πρόβλημα είναι επίμονο BV, ένα αντιμυκητιασκό δεν θα το λύσει. Εάν τα συμπτώματα προκαλούνται από ΣΜΝ ή άλλη πάθηση, ούτε αυτό θα το λύσει.

Είναι επίσης σημαντικό να μην σταματήσετε την αγωγή με μετρονιδαζόλη μόνο επειδή αναπτύσσετε φαγούρα. Ολοκληρώστε την καθορισμένη θεραπεία, εκτός εάν ο κλινικός σας ιατρός σας πει να τη σταματήσετε.

Το CDC σημειώνει ότι το μη αντιμετωπισμένο BV συνδέεται με αρκετούς κινδύνους για την υγεία, συμπεριλαμβανομένου του αυξημένου κινδύνου για ορισμένες ΣΜΝ και επιπλοκές στην εγκυμοσύνη.

Για απλές κολπικές κολπίτιδες, οι επιλογές θεραπείας του CDC περιλαμβάνουν τοπικά αζολικά φάρμακα για μία έως επτά ημέρες ανάλογα με το προϊόν, ή μια ενιαία δόση 150 mg από του στόματος φλουκοναζόλης για μη έγκυες ενήλικες. Η θεραπεία με αζόλη είναι αποτελεσματική για τις περισσότερες απλές λοιμώξεις.

Αυτά είναι τα ίδια αζολικά αντιμυκητιασικά που χρησιμοποιούνται για την αντιμετώπιση της δερματοφυτίασης, αν και τα προϊόντα και οι οδηγίες θεραπείας μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τη λοίμωξη.

Η εγκυμοσύνη είναι διαφορετική. Οι οδηγίες του CDC συστήνουν τοπική θεραπεία με αζόλη για επτά ημέρες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αντί για από του στόματος φλουκοναζόλη. Εάν είστε έγκυος ή μπορεί να είστε έγκυος, συμβουλευτείτε έναν κλινικό ιατρό πριν αντιμετωπίσετε μια ύποπτη κολπίτιδα.

Εάν είστε στη μέση της θεραπείας και δεν μπορείτε να καταλάβετε εάν έχετε κολπίτιδα, BV, ή κάτι άλλο, η επίσκεψη επείγουσας περίθαλψης της August με 39$ σας συνδέει με έναν αδειοδοτημένο στις ΗΠΑ κλινικό ιατρό που μπορεί να εξετάσει τα συμπτώματά σας και να αποφασίσει εάν η συνταγογραφούμενη θεραπεία είναι λογική.

Υπάρχει ένα όριο σε αυτό που μπορεί να κάνει η τηλεϊατρική. Μια διαδικτυακή επίσκεψη δεν μπορεί να πραγματοποιήσει γυναικολογική εξέταση ή να συλλέξει κολπικό δείγμα. Εάν τα συμπτώματά σας είναι ασαφή ή χρειάζεστε εξετάσεις, μπορεί να κατευθυνθείτε σε περίθαλψη από κοντά.

Πότε πρέπει να σταματήσετε να αυτοθεραπεύεστε;

Η περισσότερη φαγούρα ή εκκρίσεις μετά τη μετρονιδαζόλη δεν είναι επείγουσα. Αλλά η επαναλαμβανόμενη θεραπεία χωρίς να γνωρίζετε τι προκαλεί τα συμπτώματα μπορεί να σας αφήσει παγιδευμένες στον ίδιο κύκλο.

Ζητήστε επείγουσα ιατρική βοήθεια εάν:

  • Έχετε πυρετό ή ρίγη μαζί με σημαντικό πόνο στο κάτω μέρος της κοιλιάς ή στην πύελο.
  • Εμετείτε και δεν μπορείτε να κρατήσετε υγρά.
  • Λιποθυμάτε ή νιώθετε ότι μπορεί να λιποθυμήσετε.
  • Νιώθετε σοβαρά άρρωστη.

Κλείστε ιατρική επίσκεψη εάν:

  • Τα συμπτώματά σας δεν έχουν βελτιωθεί μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας για BV.
  • Τα συμπτώματά σας επιστρέφουν εντός δύο μηνών από την ολοκλήρωση της θεραπείας.
  • Έχετε υποστεί τρεις ή περισσότερες υποτιθέμενες κολπίτιδες σε ένα χρόνο.
  • Έχετε σοβαρό πρήξιμο στο αιδοίο, ρωγμές ή δερματικές βλάβες.
  • Συνεχίζετε να θεραπεύετε τα ίδια συμπτώματα χωρίς μακροχρόνια ανακούφιση.

Μιλήστε με έναν γιατρό πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία εάν:

  • Είστε έγκυος ή πιστεύετε ότι μπορεί να είστε.
  • Έχετε διαβήτη ή εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.
  • Αυτός θα ήταν ο δεύτερος ή τρίτος κύκλος μετρονιδαζόλης σε ένα χρόνο.
  • Δεν είστε σίγουρες εάν τα συμπτώματά σας είναι BV, κολπίτιδα, ΣΜΝ, ή κάτι άλλο.

Αυτό το τελευταίο σημείο έχει σημασία. Οι οδηγίες του CDC σημειώνουν ότι η επαναλαμβανόμενη καντιντίαση μπορεί να σχετίζεται με τη συχνή χρήση αντιβιοτικών, τον διαβήτη και άλλους παράγοντες. Τα επαναλαμβανόμενα συμπτώματα μπορεί να απαιτούν εξετάσεις και ένα μακροπρόθεσμο σχέδιο θεραπείας αντί για ένα ακόμη OTC αντιμυκητιασκό.

Το ίδιο ισχύει και για το BV. Εάν περνάτε από πολλούς κύκλους μετρονιδαζόλης το χρόνο, αξίζει να μιλήσετε με έναν κλινικό ιατρό για το γιατί επανέρχεται και ποιες είναι οι επιλογές σας.

Συχνές Ερωτήσεις

Μπορεί η μετρονιδαζόλη να προκαλέσει στοματικό μυκητίαση, όχι μόνο κολπική κολπίτιδα;

Μπορεί, αν και ο στοματικός μυκητίαση δεν είναι μια αναμενόμενη αντίδραση στη μετρονιδαζόλη.

Ο στοματικός μυκητίαση μπορεί να προκαλέσει λευκές κηλίδες στη γλώσσα ή στο εσωτερικό των μάγουλων, πονόλαιμο και μερικές φορές δυσκολία στην κατάποση. Μια μεταλλική γεύση είναι διαφορετική. Αυτή είναι μια κοινή παρενέργεια της μετρονιδαζόλης και δεν σημαίνει ότι έχετε μυκητίαση.

Εάν έχετε επίμονες λευκές κηλίδες ή πόνο στο στόμα μετά τη λήψη μετρονιδαζόλης, ζητήστε από έναν κλινικό ιατρό να το ελέγξει αντί να υποθέτετε ότι πρόκειται για κολπίτιδα.

Θα υποχωρήσει μόνη της μια ήπια κολπίτιδα μετά τα αντιβιοτικά;

Μερικές φορές.

Ήπια συμπτώματα μπορεί να βελτιωθούν καθώς η κολπική σας χλωρίδα σταθεροποιείται μετά το τέλος της αγωγής με αντιβιοτικά. Εάν τα συμπτώματα επιδεινώνονται, διαρκούν περισσότερο από μερικές ημέρες, ή προκαλούν σημαντική φαγούρα ή ερεθισμό, είναι καλύτερο να ελεγχθείτε.

Μην περιμένετε εάν είστε έγκυος ή έχετε εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.

Μπορώ να χρησιμοποιήσω μια κολπική αντιμυκητιασκή κρέμα ταυτόχρονα με τη μετρονιδαζόλη σε μορφή γέλης;

Ρωτήστε πρώτα τον γιατρό που σας συνταγογράφησε ή τον φαρμακοποιό σας.

Δεν υπάρχει απαραίτητα επικίνδυνη αλληλεπίδραση φαρμάκων, αλλά η χρήση δύο κολπικών προϊόντων ταυτόχρονα μπορεί να κάνει τη θεραπεία πιο δύσκολη στη διαχείριση. Μπορεί επίσης να δυσκολέψει το να καταλάβετε εάν οι νέες εκκρίσεις είναι υπολείμματα φαρμάκου ή μέρος μιας λοίμωξης.

Ανάλογα με την περίπτωσή σας, ο κλινικός σας ιατρός μπορεί να συστήσει την ολοκλήρωση πρώτα μιας θεραπείας, τη χρονική απόσταση μεταξύ των προϊόντων, ή τη χρήση διαφορετικής θεραπείας.

Χρειάζεται θεραπεία ο σύντροφός μου εάν πάθω κολπίτιδα μετά τη θεραπεία για BV;

Συνήθως, όχι.

Οι κολπικές κολπίτιδες δεν αντιμετωπίζονται γενικά ως σεξουαλικώς μεταδιδόμενη λοίμωξη, και η συστηματική θεραπεία ενός ασυμπτωματικού συντρόφου δεν συνιστάται.

Ένας αρσενικός σύντροφος που αναπτύσσει ερυθρότητα, φαγούρα ή ερεθισμό του πέους πρέπει να αξιολογηθεί και να αντιμετωπιστεί εάν χρειάζεται.

Εάν το BV συνεχίζει να επανέρχεται, μιλήστε με τον κλινικό σας ιατρό για πιθανούς επιβαρυντικούς παράγοντες, συμπεριλαμβανομένων σεξουαλικών και συντροφικών παραγόντων.

Μπορούν τα προβιοτικά ή το γιαούρτι να αποτρέψουν μια κολπίτιδα κατά τη λήψη μετρονιδαζόλης;

Δεν υπάρχουν επαρκή στοιχεία για να βασιστείτε σε προβιοτικά ή γιαούρτι για την πρόληψη της κολπίτιδας.

Δεν συνιστώνται ως τυπικός τρόπος πρόληψης κολπίτιδας κατά τη διάρκεια της θεραπείας για BV.

Το πιο χρήσιμο βήμα είναι να ολοκληρώσετε την καθορισμένη θεραπεία σας και να ελέγξετε τα νέα συμπτώματα πριν ξεκινήσετε άλλο φάρμακο.

Το συμπέρασμα

Μπορεί η μετρονιδαζόλη να προκαλέσει συμπτώματα κολπίτιδας; Μπορεί, αλλά πιθανότατα δεν είναι τόσο συχνό όσο μπορεί να σας έχουν κάνει να πιστέψετε.

Σε μια μελέτη κοόρτης, η καντιντίαση βρέθηκε στην πραγματικότητα λιγότερο συχνά μετά την από του στόματος μετρονιδαζόλη από ό,τι πριν από τη θεραπεία, αν και η διαφορά δεν ήταν στατιστικά σημαντική. Ταυτόχρονα, το BV θεραπεύτηκε με βαθμολογία Nugent μόνο στο 54,5% των γυναικών. Έτσι, εάν ολοκληρώσετε τη μετρονιδαζόλη και αναπτύξετε έντονη φαγούρα με παχύρρευστες, σαν τυρί εκκρίσεις και ελάχιστη οσμή, η κολπίτιδα αξίζει να εξεταστεί.

Εάν έχετε λεπτές εκκρίσεις και η ψαριώδης οσμή του BV επιστρέψει, το BV μπορεί να μην έχει καθαρίσει.

Εάν έχετε και τα δύο, ή απλά δεν μπορείτε να καταλάβετε τι συμβαίνει, μην συνεχίζετε να μαντεύετε με διαφορετικές θεραπείες. Ένας κλινικός ιατρός ή ένα κολπικό δείγμα μπορεί να σας πει τι ακριβώς θεραπεύετε.

Και εάν αυτό συμβαίνει επανειλημμένα μετά από πολλαπλούς κύκλους μετρονιδαζόλης, αυτό είναι ένας λόγος να κάνετε ένα βήμα πίσω και να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση αντί να ξεκινήσετε άλλο γύρο μόνοι σας.