ΣΥΝΟΠΤΙΚΑ

• Το έκκριμα χλαμυδίων στις γυναίκες είναι τυπικά λευκό, κιτρινωπό ή θολό, και μπορεί να έχει παχύτερη ή βλεννώδη σύσταση σε σύγκριση με τις φυσιολογικές εκκρίσεις.

• Μπορεί να έχει ήπια έως έντονη δυσάρεστη οσμή, η οποία μερικές φορές περιγράφεται ως ψαριώδης ή σαν πύον.

• Έως και το 80% των γυναικών με χλαμύδια δεν παρουσιάζουν καθόλου συμπτώματα, γι' αυτό και συχνά αποκαλείται "σιωπηλή" λοίμωξη.

• Το έκκριμα από μόνο του δεν μπορεί να επιβεβαιώσει τα χλαμύδια, επειδή καταστάσεις όπως η βακτηριακή κολπίτιδα, οι μυκητιάσεις, η γονόρροια και η τριχομονίαση μπορούν να μοιάζουν πολύ.

• Ο μόνος αξιόπιστος τρόπος για να μάθετε είναι μέσω εργαστηριακής εξέτασης, συνήθως ενός τεστ ενίσχυσης νουκλεϊκών οξέων (NAAT) που γίνεται με κολπικό δείγμα ή δείγμα ούρων.

• Τα μη θεραπευμένα χλαμύδια μπορούν να οδηγήσουν σε φλεγμονώδη νόσο της πυέλου, έκτοπη κύηση και υπογονιμότητα.

Πώς Μοιάζει Πραγματικά το Έκκριμα Χλαμυδίων;

Όταν τα χλαμύδια προκαλούν έκκριμα στις γυναίκες, συνήθως μοιάζει διαφορετικά από αυτό που βλέπετε καθημερινά. Η φυσιολογική κολπική έκκριση είναι συνήθως διαυγής ή λευκή, δεν έχει έντονη μυρωδιά και αλλάζει υφή κατά τη διάρκεια του εμμηνορρυσιακού κύκλου σας. Όλα αυτά είναι απολύτως υγιή.

Η έκκριση που σχετίζεται με τα χλαμύδια τείνει να αλλάζει με μερικούς αισθητούς τρόπους. Το χρώμα συχνά αλλάζει σε κιτρινωπό, υπόλευκο ή ελαφρώς θολό τόνο. Κάποιες γυναίκες την περιγράφουν ως γκριζωπή. Η υφή μπορεί να γίνει παχύτερη ή πιο βλεννώδης, μερικές φορές περιέχοντας ίχνη πύον. Και ο όγκος μπορεί να αυξηθεί πέρα από αυτό που νιώθετε φυσιολογικό για εσάς.

Μπορεί επίσης να υπάρξει αλλαγή στην οσμή. Η οσμή συχνά περιγράφεται ως δυσώδης ή ψαριώδης, αν και δεν βιώνουν όλες οι γυναίκες αυτό. Αν σας ενδιαφέρει ποια οσμή σηματοδοτεί συγκεκριμένα, αυτό το άρθρο σχετικά με το αν τα χλαμύδια έχουν οσμή εμβαθύνει περισσότερο σε αυτή την πτυχή.

Το δύσκολο μέρος είναι ότι αυτές οι αλλαγές μπορεί να είναι ανεπαίσθητες. Το έκκριμα χλαμυδίων δεν είναι πάντα δραματικό ή εμφανές. Κάποιες γυναίκες παρατηρούν μόνο μια μικρή αύξηση στην έκκριση ή μια ήπια αλλαγή στο χρώμα που θα μπορούσε εύκολα να απορριφθεί ως φυσιολογική διακύμανση.

Γιατί οι Περισσότερες Γυναίκες Δεν Παρατηρούν Κανένα Σύμπτωμα;

Τα χλαμύδια προκαλούνται από το βακτήριο Chlamydia trachomatis και κυρίως μολύνει τον τράχηλο στις γυναίκες. Ο τράχηλος βρίσκεται βαθιά μέσα στον κόλπο, οπότε η φλεγμονή που συμβαίνει εκεί μπορεί να μην προκαλέσει ορατά συμπτώματα εξωτερικά.

Μελέτες δείχνουν ότι περίπου το 70 έως 80% των γυναικών με χλαμύδια είναι εντελώς ασυμπτωματικές. Αυτό σημαίνει ότι δεν έχουν αλλαγές στην έκκριση, πόνο, κάψιμο, και κανένα λόγο να υποψιαστούν ότι κάτι πάει στραβά. Αυτός είναι ακριβώς ο λόγος για τον οποίο ο CDC συνιστά ετήσιο έλεγχο για χλαμύδια σε όλες τις σεξουαλικά ενεργές γυναίκες κάτω των 25 ετών και σε μεγαλύτερες γυναίκες με παράγοντες κινδύνου όπως νέους ή πολλαπλούς σεξουαλικούς συντρόφους.

Η σιωπηλή φύση των χλαμυδίων είναι επίσης αυτό που την καθιστά την πιο συχνά αναφερόμενη βακτηριακή ΣΜΝ στις Ηνωμένες Πολιτείες. Πάνω από 1,6 εκατομμύρια περιπτώσεις αναφέρθηκαν σε ένα μόνο πρόσφατο έτος, και οι πραγματικές λοιμώξεις πιστεύεται ότι είναι πολύ υψηλότερες επειδή τόσες πολλές περνούν απαρατήρητες.

Τι Άλλα Συμπτώματα Μπορεί να Συνοδεύουν την Έκκριση;

Όταν τα χλαμύδια προκαλούν συμπτώματα σε γυναίκες, η έκκριση συνήθως δεν είναι το μόνο σημάδι. Άλλα συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν μαζί της περιλαμβάνουν αίσθημα καύσου ή τσιμπήματος κατά την ούρηση, πόνο ή δυσφορία στην κάτω κοιλιά ή την πύελο, αιμορραγία μεταξύ των περιόδων ή μετά τη σεξουαλική επαφή, πόνο κατά τη σεξουαλική επαφή, και κνησμό ή ερεθισμό γύρω από την κολπική περιοχή.

Αυτά τα συμπτώματα συνήθως εμφανίζονται μία έως τρεις εβδομάδες μετά την έκθεση, αλλά μπορούν επίσης να εμφανιστούν αργότερα. Κάποιες γυναίκες δεν παρατηρούν τίποτα για μήνες.

Εάν τα χλαμύδια εξαπλωθούν πέρα από τον τράχηλο, μπορούν να προκαλέσουν πρωκτικά συμπτώματα όπως πόνο, έκκριση ή αιμορραγία, ειδικά σε γυναίκες που έχουν κάνει λήπτρια πρωκτική επαφή. Μπορούν επίσης να επηρεάσουν τον λαιμό μετά από στοματική σεξουαλική επαφή, αν και οι λοιμώξεις του λαιμού σπάνια προκαλούν αισθητά συμπτώματα.

Πώς Διαφέρει το Έκκριμα Χλαμυδίων από Άλλες Παθήσεις;

Εδώ τα πράγματα γίνονται μπερδεμένα, επειδή αρκετές άλλες παθήσεις παράγουν έκκριμα που μοιάζει και μυρίζει πολύ με τα χλαμύδια.

Η βακτηριακή κολπίτιδα προκαλεί ένα λεπτό, γκριζωπό λευκό έκκριμα με έντονη ψαριώδη οσμή. Είναι η πιο συχνή κολπική λοίμωξη και προκαλείται από μια ανισορροπία στα φυσιολογικά κολπικά βακτήρια, όχι από ΣΜΝ. Η έκκριση τείνει να είναι λεπτότερη και πιο υδατώδης από την έκκριση χλαμυδίων.

Οι μυκητιάσεις παράγουν ένα παχύ, λευκό, σβώλο έκκριμα που συχνά περιγράφεται ως σαν τυρί cottage. Η οσμή είναι συνήθως ήπια ή απουσιάζει, αλλά ο κνησμός τείνει να είναι έντονος. Αυτό είναι αρκετά διαφορετικό από τα χλαμύδια, όπου ο κνησμός είναι συνήθως ελάχιστος και η έκκριση είναι πιο βλεννώδης παρά σβώλος. Για μια παράλληλη σύγκριση, αυτός ο οδηγός για μυκητίαση εναντίον χλαμυδίων αναλύει τις βασικές διαφορές.

Η γονόρροια προκαλεί έκκριμα που μπορεί να μοιάζει πολύ με τα χλαμύδια. Είναι συχνά κιτρινωπό ή πρασινωπό, παχύτερο, και μπορεί να περιέχει πύον. Η κηλίδωση ή η αιμορραγία μεταξύ των περιόδων είναι επίσης συχνή στη γονόρροια. Δεδομένου ότι τα χλαμύδια και η γονόρροια συνυπάρχουν συχνά, πολλοί πάροχοι εξετάζουν και τα δύο ταυτόχρονα.

Η τριχομονίαση παράγει ένα κίτρινο-πράσινο, αφρώδες έκκριμα με έντονη ψαριώδη οσμή. Η αφρώδης, φυσαλιδωτή υφή είναι ένα αρκετά διακριτικό χαρακτηριστικό που την ξεχωρίζει από την έκκριση χλαμυδίων.

Επειδή αυτές οι καταστάσεις επικαλύπτονται τόσο πολύ στον τρόπο που μοιάζουν, δεν μπορείτε να διαγνώσετε χλαμύδια μόνο με βάση την έκκριση. Η εξέταση είναι ο μόνος τρόπος για να μάθετε σίγουρα.

Πώς Εξετάζονται και Θεραπεύονται τα Χλαμύδια;

Η τυπική εξέταση για χλαμύδια είναι ένα τεστ ενίσχυσης νουκλεϊκών οξέων, ή NAAT. Ο πάροχός σας θα συλλέξει ένα κολπικό ή τραχηλικό δείγμα ή θα ζητήσει δείγμα ούρων. Το δείγμα τείνει να είναι ελαφρώς πιο ακριβές για τις γυναίκες. Τα αποτελέσματα συνήθως επιστρέφουν εντός λίγων ημερών.

Τα χλαμύδια θεραπεύονται με αντιβιοτικά. Η πιο συχνά συνταγογραφούμενη επιλογή είναι η δοξυκυκλίνη (100 mg δύο φορές την ημέρα για επτά ημέρες) ή μια εφάπαξ δόση αζιθρομυκίνης (1 γραμμάριο). Θα πρέπει να αποφεύγετε τη σεξουαλική επαφή για επτά ημέρες μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, και ο σύντροφός σας χρειάζεται επίσης να θεραπευτεί. Ο CDC συνιστά επανεξέταση περίπου τρεις μήνες μετά τη θεραπεία για να βεβαιωθείτε ότι η λοίμωξη δεν έχει επιστρέψει.

Τι Συμβαίνει Αν τα Χλαμύδια Δεν Θεραπευτούν;

Τα μη θεραπευμένα χλαμύδια μπορούν να οδηγήσουν σε φλεγμονώδη νόσο της πυέλου, ή PID, η οποία συμβαίνει όταν η λοίμωξη εξαπλώνεται από τον τράχηλο στη μήτρα και τις σάλπιγγες. Η PID μπορεί να προκαλέσει χρόνιο πυελικό πόνο, ουλώδη ιστό στους αναπαραγωγικούς αδένες, έκτοπη κύηση και υπογονιμότητα. Αυτές οι επιπλοκές μπορούν να αναπτυχθούν σιωπηλά, γι' αυτό και ο τακτικός έλεγχος έχει σημασία ακόμη και όταν αισθάνεστε καλά.

Συμπέρασμα

Το έκκριμα χλαμυδίων στις γυναίκες τείνει να είναι κιτρινωπό, θολό ή βλεννώδες με πιθανή δυσάρεστη οσμή, αλλά η πλειονότητα των γυναικών με χλαμύδια δεν έχει καθόλου συμπτώματα. Επειδή η έκκριση από τα χλαμύδια μοιάζει με αρκετές άλλες καταστάσεις, η εξέταση είναι ο μόνος τρόπος επιβεβαίωσης της διάγνωσης. Ο ετήσιος έλεγχος, η άμεση αντιβιοτική θεραπεία και η ειδοποίηση του συντρόφου είναι οι πιο αποτελεσματικοί τρόποι προστασίας της αναπαραγωγικής σας υγείας.