ΣΥΝΟΠΤΙΚΑ

• Οι πιο συχνές παρενέργειες του Delsym είναι ήπιες και περιλαμβάνουν υπνηλία, ζάλη, ναυτία και στομαχική διαταραχή, οι οποίες συνήθως υποχωρούν από μόνες τους.

• Το Delsym περιέχει δεξτρομεθορφάνη, ένα κατασταλτικό του βήχα που δρα στον εγκέφαλο, και η λήψη υπερβολικής ποσότητας ή ο συνδυασμός του με ορισμένα φάρμακα (ειδικά αναστολείς ΜΑΟ και SSRIs) μπορεί να οδηγήσει σε μια σπάνια αλλά σοβαρή κατάσταση που ονομάζεται σύνδρομο σεροτονίνης.

• Εάν ο βήχας σας διαρκεί περισσότερο από επτά ημέρες, επανέρχεται μετά την υποχώρησή του ή εμφανίζεται με πυρετό ή εξάνθημα, σταματήστε να παίρνετε Delsym και μιλήστε με τον γιατρό σας.

Τι είναι το Delsym;

Το Delsym είναι ένα μη συνταγογραφούμενο φάρμακο με την εμπορική ονομασία Delsym, το οποίο καταστέλλει τον βήχα. Το δραστικό του συστατικό είναι η δεξτρομεθορφάνη πολυστυρένιο, μια μορφή δεξτρομεθορφάνης με παρατεταμένη αποδέσμευση. Αυτός ο τύπος παρατεταμένης αποδέσμευσης είναι αυτό που διαφοροποιεί το Delsym από τα περισσότερα άλλα σιρόπια για τον βήχα. Μια δόση διαρκεί έως και 12 ώρες αντί για τις τυπικές τέσσερις έως έξι.

Η δεξτρομεθορφάνη δρα μειώνοντας τη δραστηριότητα σε ένα τμήμα του εγκεφάλου σας που πυροδοτεί το αντανακλαστικό του βήχα. Δεν αντιμετωπίζει την αιτία του βήχα σας. Απλά ηρεμεί την επιθυμία για βήχα, ώστε να μπορείτε να ξεκουραστείτε, να κοιμηθείτε και να αναρρώσετε πιο άνετα. Σύμφωνα με τη σελίδα πληροφοριών φαρμάκων της Εθνικής Βιβλιοθήκης Ιατρικής, η δεξτρομεθορφάνη προορίζεται για βήχες που προκαλούνται από ελαφρύ ερεθισμό του λαιμού και των βρόγχων από κρυολογήματα ή εισπνεόμενους ερεθιστικούς παράγοντες. Δεν προορίζεται για χρόνιους βήχες από κάπνισμα, άσθμα ή εμφύσημα.

Ποιες είναι οι συνηθισμένες παρενέργειες;

Οι περισσότεροι άνθρωποι ανέχονται καλά το Delsym στις συνιστώμενες δόσεις. Όταν εμφανίζονται παρενέργειες, τείνουν να είναι ήπιες και παροδικές.

Η υπνηλία είναι η πιο συχνά αναφερόμενη παρενέργεια. Η δεξτρομεθορφάνη δρα στο κεντρικό νευρικό σύστημα, και αυτή η δραστηριότητα σε επίπεδο εγκεφάλου μπορεί να σας κάνει να αισθάνεστε υπνηλία ή λίγο θολωμένοι. Αυτό είναι πιο αισθητό όταν αρχίζετε να το παίρνετε ή αν το παίρνετε κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Η ζάλη μπορεί να συμβεί παράλληλα με την υπνηλία. Μπορεί να αισθάνεστε ελαφρώς ζαλάδα ή αστάθεια, ειδικά όταν σηκώνεστε γρήγορα. Αυτό είναι συνήθως ήπιο και περνάει μέσα σε μερικές ώρες.

Η ναυτία και η στομαχική δυσφορία είναι επίσης συχνές. Ορισμένοι άνθρωποι εμφανίζουν ήπια εμετό ή στομαχική διαταραχή, ιδιαίτερα εάν λαμβάνουν Delsym με άδειο στομάχι. Η κατανάλωση ενός μικρού σνακ πριν από τη δόση σας μπορεί να βοηθήσει στην ηρεμία.

Μερικές φορές μπορεί να εμφανιστεί δυσκοιλιότητα ή διάρροια. Η δεξτρομεθορφάνη μπορεί να επηρεάσει την κινητικότητα του εντέρου σε ορισμένα άτομα, αν και αυτό είναι λιγότερο συχνό από άλλες αναφερόμενες επιδράσεις.

Εάν έχετε χρησιμοποιήσει άλλα μη συνταγογραφούμενα προϊόντα για τον βήχα και το κρυολόγημα στο παρελθόν και έχετε παρατηρήσει παρόμοιες αντιδράσεις, αυτό δεν είναι ασυνήθιστο. Πολλά από αυτά μοιράζονται αλληλεπικαλυπτόμενα συστατικά και παρενέργειες. Για σύγκριση, αυτή η ανάλυση των παρενεργειών του Mucinex καλύπτει τι να περιμένετε από ένα άλλο ευρέως χρησιμοποιούμενο φάρμακο για τον βήχα και το κρυολόγημα.

Μπορεί το Delsym να σας κάνει να αισθανθείτε "εκτός εαυτού" ή σε κατάσταση μειωμένης ικανότητας;

Ναι, μπορεί. Επειδή η δεξτρομεθορφάνη δρα στον εγκέφαλό σας, μπορεί να επηρεάσει τον συντονισμό, τον χρόνο αντίδρασης και την εγρήγορσή σας. Θα πρέπει να αποφεύγετε την οδήγηση ή τη χρήση βαρέων μηχανημάτων μέχρι να γνωρίζετε πώς σας επηρεάζει το Delsym προσωπικά.

Το αλκοόλ κάνει αυτή την κατάσταση χειρότερη. Η κατανάλωση αλκοόλ κατά τη λήψη Delsym μπορεί να αυξήσει την υπνηλία και τη ζάλη σε σημείο που να καθίσταται επικίνδυνο. Το ίδιο ισχύει και για τον συνδυασμό Delsym με άλλα κατασταλτικά φάρμακα όπως αντιισταμινικά, υπνωτικά χάπια, μυοχαλαρωτικά ή φάρμακα για το άγχος.

Σε πολύ υψηλές δόσεις (πολύ πάνω από τη συνιστώμενη ποσότητα), η δεξτρομεθορφάνη μπορεί να προκαλέσει αποσυνδετικά φαινόμενα, παραισθήσεις και απώλεια κινητικού ελέγχου. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η κατάχρηση δεξτρομεθορφάνης αποτελεί αναγνωρισμένη ανησυχία, ιδιαίτερα μεταξύ των εφήβων. Σε τυπικές συνιστώμενες δόσεις, αυτές οι επιδράσεις δεν συμβαίνουν.

Ποιες είναι οι σοβαρές παρενέργειες;

Οι σοβαρές παρενέργειες από το Delsym στις συνιστώμενες δόσεις είναι σπάνιες, αλλά υπάρχουν και αξίζει να τις γνωρίζετε.

Οι αλλεργικές αντιδράσεις είναι οι πιο σημαντικές προς παρακολούθηση. Εάν εμφανίσετε κνίδωση, πρήξιμο στο πρόσωπο ή το λαιμό, δυσκολία στην αναπνοή ή εξάνθημα μετά τη λήψη Delsym, σταματήστε αμέσως τη λήψη του και αναζητήστε επείγουσα ιατρική βοήθεια. Οι πραγματικές αλλεργικές αντιδράσεις στη δεξτρομεθορφάνη είναι ασυνήθιστες, αλλά μπορεί να είναι σοβαρές.

Το σύνδρομο σεροτονίνης είναι μια δυνητικά επικίνδυνη κατάσταση που μπορεί να συμβεί όταν η δεξτρομεθορφάνη συνδυάζεται με φάρμακα που αυξάνουν τα επίπεδα σεροτονίνης στον εγκέφαλο. Αυτά περιλαμβάνουν αναστολείς ΜΑΟ, SSRIs (όπως φλουοξετίνη, σερτραλίνη και εσκιταλοπράμη), SNRIs (όπως βενλαφαξίνη) και ορισμένα άλλα αντικαταθλιπτικά. Τα συμπτώματα του συνδρόμου σεροτονίνης περιλαμβάνουν διέγερση, σύγχυση, ταχεία καρδιακή συχνότητα, υψηλή αρτηριακή πίεση, μυϊκούς σπασμούς, εφίδρωση και πυρετό. Αυτή είναι μια ιατρική επείγουσα κατάσταση αν συμβεί.

Δεν πρέπει ποτέ να παίρνετε Delsym εάν έχετε χρησιμοποιήσει αναστολέα ΜΑΟ εντός των τελευταίων 14 ημερών. Ο συνδυασμός μπορεί να προκαλέσει σοβαρή και δυνητικά θανατηφόρα αντίδραση. Οι αναστολείς ΜΑΟ περιλαμβάνουν φάρμακα όπως η φενελζίνη, η τρανυλκυπρομίνη, η ισοκαρβοξαζίδη και η σελεγιλίνη.

Η αναπνευστική καταστολή είναι μια άλλη σπάνια αλλά σοβαρή πιθανότητα, ιδιαίτερα εάν η δεξτρομεθορφάνη λαμβάνεται σε πολύ υψηλές δόσεις ή σε συνδυασμό με άλλα κατασταλτικά του κεντρικού νευρικού συστήματος όπως οπιοειδή ή βενζοδιαζεπίνες.

Για ποιες αλληλεπιδράσεις φαρμάκων πρέπει να προσέχετε;

Το Delsym αλληλεπιδρά με περισσότερα φάρμακα από ό,τι συνειδητοποιούν οι περισσότεροι άνθρωποι, εν μέρει επειδή η δεξτρομεθορφάνη μεταβολίζεται από ένα ηπατικό ένζυμο που ονομάζεται CYP2D6. Φάρμακα που αναστέλλουν αυτό το ένζυμο μπορούν να προκαλέσουν τη συσσώρευση της δεξτρομεθορφάνης στο σώμα σας σε υψηλότερα από τα αναμενόμενα επίπεδα.

Η πιο επικίνδυνη αλληλεπίδραση είναι με τους αναστολείς ΜΑΟ. Αυτός ο συνδυασμός αναφέρεται στην ετικέτα του Delsym ως προειδοποίηση "μην το χρησιμοποιείτε". Εάν παίρνετε ή έχετε σταματήσει πρόσφατα να παίρνετε έναν αναστολέα ΜΑΟ, το Delsym δεν είναι επιλογή.

Οι SSRIs και οι SNRIs σε συνδυασμό με τη δεξτρομεθορφάνη αυξάνουν τον κίνδυνο συνδρόμου σεροτονίνης. Σε τυπικές δόσεις και των δύο φαρμάκων, ο κίνδυνος είναι χαμηλός. Αλλά αυξάνεται με υψηλότερες δόσεις, μεγαλύτερη διάρκεια συνδυασμένης χρήσης, ή εάν τυχαίνει να είστε αργός μεταβολιστής του CYP2D6 (μια γενετική παραλλαγή που επηρεάζει περίπου το 7% έως 10% των ατόμων ευρωπαϊκής καταγωγής).

Άλλα φάρμακα για τα οποία πρέπει να είστε προσεκτικοί περιλαμβάνουν παυσίπονα οπιοειδή, μυοχαλαρωτικά, κατασταλτικά αντιισταμινικά και βενζοδιαζεπίνες. Όλα αυτά μπορούν να ενισχύσουν την υπνηλία και την καταστολή του κεντρικού νευρικού συστήματος από τη δεξτρομεθορφάνη. Εάν είστε περίεργοι για το ποια φάρμακα αλληλεπιδρούν με άλλα κοινά κατασταλτικά του βήχα, αυτός ο οδηγός για φάρμακα που δεν πρέπει να λαμβάνονται με βενζονατάτη καλύπτει ένα σχετικό θέμα.

Πότε πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε Delsym και να καλέσετε γιατρό;

Η ετικέτα του Delsym είναι σαφής σε αυτό. Σταματήστε να το παίρνετε και επικοινωνήστε με τον γιατρό σας εάν ο βήχας σας διαρκεί περισσότερο από επτά ημέρες, εάν υποχωρεί και στη συνέχεια επανέρχεται, ή εάν εμφανίζεται παράλληλα με πυρετό, εξάνθημα ή επίμονο πονοκέφαλο. Αυτά τα μοτίβα μπορεί να σηματοδοτούν κάτι περισσότερο από ένα απλό κρυολόγημα.

Θα πρέπει επίσης να καλέσετε τον γιατρό σας εάν εμφανίσετε ασυνήθιστα συμπτώματα κατά τη λήψη Delsym, ειδικά σύγχυση, ταχεία καρδιακή συχνότητα, μυϊκή δυσκαμψία ή υπερβολική εφίδρωση. Αυτά μπορεί να είναι πρώιμα σημάδια συνδρόμου σεροτονίνης ή άλλης σοβαρής αντίδρασης.

Εάν έχετε παραγωγικό βήχα (έναν που βγάζει πολύ φλέγμα), το Delsym μπορεί να μην είναι η σωστή επιλογή. Η καταστολή ενός παραγωγικού βήχα μπορεί μερικές φορές να επιδεινώσει τα πράγματα, επειδή το σώμα σας χρησιμοποιεί αυτόν τον βήχα για να καθαρίσει το φλέγμα από τους αεραγωγούς σας. Μιλήστε με τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας για το εάν ένα αποχρεμπτικό μπορεί να είναι πιο κατάλληλο.

Συμπέρασμα

Το Delsym είναι ένα ευρέως χρησιμοποιούμενο και γενικά ασφαλές μη συνταγογραφούμενο κατασταλτικό του βήχα όταν λαμβάνεται σύμφωνα με τις οδηγίες. Οι πιο συχνές παρενέργειες είναι ήπια υπνηλία, ζάλη και στομαχική διαταραχή. Οι σοβαροί κίνδυνοι προκύπτουν από την υπερβολική λήψη, τον συνδυασμό με σεροτονεργικά φάρμακα όπως SSRIs ή αναστολείς ΜΑΟ, ή τη χρήση του παράλληλα με άλλα κατασταλτικά του κεντρικού νευρικού συστήματος. Εάν λαμβάνετε οποιαδήποτε συνταγογραφούμενα φάρμακα, ειδικά αντικαταθλιπτικά, συμβουλευτείτε τον φαρμακοποιό σας πριν χρησιμοποιήσετε Delsym. Και εάν ο βήχας σας δεν βελτιωθεί εντός μιας εβδομάδας, επισκεφθείτε τον γιατρό σας για να βεβαιωθείτε ότι δεν συμβαίνει κάτι άλλο.