Εάν εσείς ή κάποιος αγαπημένος σας έχει διαβήτη, δεν είστε μόνοι αναρωτιέστε πώς να τον διαχειριστείτε καλά. Ο διαβήτης επηρεάζει εκατομμύρια ανθρώπους παγκοσμίως, και ενώ απαιτεί προσοχή και φροντίδα, είναι απολύτως δυνατό να ζήσετε μια γεμάτη, υγιή ζωή με αυτή την πάθηση. Σκεφτείτε τη διαχείριση του διαβήτη σαν να μαθαίνετε έναν νέο καθημερινό ρυθμό, έναν που περιλαμβάνει την παρακολούθηση του σακχάρου στο αίμα σας, τη λήψη των σωστών φαρμάκων και την επιλογή τροφών που υποστηρίζουν την υγεία σας.
Ποια είναι η Πραγματική Διαφορά μεταξύ Διαβήτη Τύπου 1 και Τύπου 2;
Ο διαβήτης τύπου 1 συμβαίνει όταν το πάγκρεας σας σταματά να παράγει ινσουλίνη, την ορμόνη που βοηθά τη ζάχαρη να μετακινηθεί από το αίμα σας στα κύτταρά σας για ενέργεια. Αυτό συνήθως ξεκινά στην παιδική ηλικία ή την πρώιμη νεότητα, αν και μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Το ανοσοποιητικό σας σύστημα επιτίθεται κατά λάθος στα κύτταρα που παράγουν ινσουλίνη, και αυτό δεν είναι κάτι που προκαλέσατε ή θα μπορούσατε να είχατε αποτρέψει.
Ο διαβήτης τύπου 2 αναπτύσσεται διαφορετικά. Το σώμα σας εξακολουθεί να παράγει ινσουλίνη, αλλά τα κύτταρά σας δεν ανταποκρίνονται σε αυτήν τόσο καλά όσο θα έπρεπε. Αυτό ονομάζεται αντίσταση στην ινσουλίνη. Με τον καιρό, το πάγκρεας σας μπορεί να δυσκολεύεται να ανταποκριθεί στην επιπλέον ινσουλίνη που απαιτείται. Ο τύπος 2 συνήθως αναπτύσσεται σταδιακά και είναι πιο συχνός σε ενήλικες, αν και παιδιά και έφηβοι διαγιγνώσκονται ολοένα και περισσότερο.
Η κατανόηση του ποιον τύπο έχετε έχει σημασία επειδή οι προσεγγίσεις διαχείρισης διαφέρουν με σημαντικούς τρόπους. Ο τύπος 1 απαιτεί πάντα ινσουλίνη από την αρχή. Ο τύπος 2 μπορεί να διαχειριστεί μόνο με αλλαγές στον τρόπο ζωής αρχικά, ή με χάπια, ή τελικά και με ινσουλίνη.
Πόσο Συχνά Πρέπει να Ελέγχετε το Σάκχαρο στο Αίμα σας;
Το πρόγραμμα παρακολούθησης του σακχάρου στο αίμα σας εξαρτάται από τον τύπο του διαβήτη σας, το σχέδιο θεραπείας σας και πόσο σταθερά είναι τα επίπεδά σας. Εάν έχετε διαβήτη τύπου 1, πιθανότατα θα χρειαστεί να ελέγχετε συχνότερα επειδή οι ανάγκες σας σε ινσουλίνη μπορούν να αλλάζουν καθ' όλη τη διάρκεια της ημέρας.
Οι περισσότεροι άνθρωποι με τύπου 1 ελέγχουν το σάκχαρο στο αίμα τους τουλάχιστον τέσσερις έως έξι φορές την ημέρα. Αυτό συνήθως περιλαμβάνει πριν από τα γεύματα, πριν από τον ύπνο, και μερικές φορές κατά τη διάρκεια της νύχτας. Μπορεί επίσης να ελέγχετε πριν και μετά την άσκηση, όταν αισθάνεστε συμπτώματα χαμηλού σακχάρου στο αίμα, ή όταν είστε άρρωστοι.
Για τον διαβήτη τύπου 2, η συχνότητα παρακολούθησης ποικίλλει περισσότερο. Εάν τον διαχειρίζεστε μόνο με δίαιτα και άσκηση, μπορείτε να ελέγχετε μία φορά την ημέρα ή ακόμα και λιγότερο συχνά. Εάν λαμβάνετε φάρμακα που μπορούν να προκαλέσουν χαμηλό σάκχαρο στο αίμα, ο γιατρός σας πιθανότατα θα συστήσει ελέγχους πριν από τα γεύματα και πριν από τον ύπνο.
Έχοντας πει αυτό, ορισμένες καταστάσεις απαιτούν πιο συχνή παρακολούθηση ανεξάρτητα από τον τύπο. Όταν προσαρμόζετε φάρμακα, αντιμετωπίζετε ασθένειες, ή εμφανίζετε ανεξήγητα συμπτώματα, ο συχνότερος έλεγχος βοηθά εσάς και την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης να λαμβάνετε καλύτερες αποφάσεις.
Τι γίνεται με τους Συνεχείς Μετρητές Γλυκόζης;
Οι συνεχείς μετρητές γλυκόζης, ή CGM, έχουν μεταμορφώσει τη φροντίδα του διαβήτη για πολλούς ανθρώπους. Αυτοί οι μικροί αισθητήρες βρίσκονται ακριβώς κάτω από το δέρμα σας και μετρούν τα επίπεδα γλυκόζης σας κάθε λίγα λεπτά, στέλνοντας αναγνώσεις στο τηλέφωνό σας ή σε μια ξεχωριστή συσκευή.
Οι CGM σας δείχνουν όχι μόνο πού βρίσκεται το σάκχαρο στο αίμα σας αυτήν τη στιγμή, αλλά και ποια κατεύθυνση ακολουθεί και πόσο γρήγορα. Αυτό σας βοηθά να εντοπίσετε υψηλά και χαμηλά πριν γίνουν προβλήματα. Πολλοί άνθρωποι βρίσκουν ότι αυτό μειώνει το άγχος επειδή δεν πετούν στα τυφλά ανάμεσα στους ελέγχους με τρύπημα δακτύλου.
Αυτές οι συσκευές λειτουργούν ιδιαίτερα καλά για άτομα με διαβήτη τύπου 1 ή οποιονδήποτε είναι επιρρεπής σε επικίνδυνα επεισόδια χαμηλού σακχάρου στο αίμα. Μπορούν να σας ειδοποιήσουν εσάς και τους αγαπημένους σας όταν η γλυκόζη σας πέφτει πολύ χαμηλά, ακόμη και ενώ κοιμάστε. Ορισμένα ασφαλιστικά προγράμματα καλύπτουν CGM και για διαβήτη τύπου 2, ιδιαίτερα εάν χρησιμοποιείτε ινσουλίνη.
Τα δεδομένα από τους CGM βοηθούν την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης να βλέπει μοτίβα που μπορεί να χάνετε. Μπορούν να αναθεωρήσουν εβδομάδες αναγνώσεων και να εντοπίσουν τάσεις που υποδηλώνουν προσαρμογές φαρμακευτικής αγωγής ή αλλαγές στο χρονοδιάγραμμα των γευμάτων και της άσκησης.
Ποια Φάρμακα Λειτουργούν για τον Διαβήτη Τύπου 1;
Η ινσουλίνη είναι το απαραίτητο φάρμακο για τον διαβήτη τύπου 1 επειδή το σώμα σας δεν μπορεί πλέον να την παράγει. Θα χρησιμοποιείτε ινσουλίνη κάθε μέρα για το υπόλοιπο της ζωής σας, και αυτό είναι εντάξει. Οι σύγχρονες επιλογές ινσουλίνης σας δίνουν ευελιξία και έλεγχο.
Οι περισσότεροι άνθρωποι με τύπου 1 χρησιμοποιούν δύο τύπους ινσουλίνης μαζί. Η μακράς δράσης ή βασική ινσουλίνη λειτουργεί σταθερά στο παρασκήνιο καθ' όλη τη διάρκεια της ημέρας και της νύχτας, διατηρώντας το σάκχαρο στο αίμα σας σταθερό μεταξύ των γευμάτων. Η ταχείας δράσης ή βολική ινσουλίνη καλύπτει την αύξηση του σακχάρου στο αίμα που προκαλείται από το φαγητό.
Μπορεί να κάνετε ενέσεις ινσουλίνης πολλές φορές την ημέρα χρησιμοποιώντας ένα στυλό ή σύριγγα. Πολλοί άνθρωποι προτιμούν αντλίες ινσουλίνης, οι οποίες είναι μικρές ηλεκτρονικές συσκευές που χορηγούν ινσουλίνη συνεχώς μέσω ενός λεπτού σωλήνα κάτω από το δέρμα σας. Οι αντλίες μπορούν να κάνουν τη δοσολογία ευκολότερη και πιο ακριβή.
Νεότερες επιλογές περιλαμβάνουν υβριδικά συστήματα κλειστού βρόχου που συνδυάζουν μια αντλία ινσουλίνης με ένα CGM. Αυτά τα συστήματα προσαρμόζουν αυτόματα τη βασική σας ινσουλίνη βάσει των αναγνώσεων της γλυκόζης σας, αν και εξακολουθείτε να πρέπει να ενημερώνετε την αντλία όταν τρώτε.
Σε σπάνιες περιπτώσεις, ορισμένοι άνθρωποι με τύπου 1 λαμβάνουν επίσης επιπλέον φάρμακα. Η πραμλιντίδη είναι ένα ενέσιμο φάρμακο που επιβραδύνει την κένωση του στομάχου και μπορεί να βοηθήσει με τα μεταγευματικά αιχμές του σακχάρου στο αίμα. Δεν χρησιμοποιείται συχνά επειδή απαιτεί επιπλέον ενέσεις και προσεκτική χρονολόγηση.
Ποιες Επιλογές Φαρμακευτικής Αγωγής Υπάρχουν για τον Διαβήτη Τύπου 2;
Τα φάρμακα για τον διαβήτη τύπου 2 λειτουργούν με διάφορους τρόπους επειδή το υποκείμενο πρόβλημα περιλαμβάνει τόσο αντίσταση στην ινσουλίνη όσο και τελική ανεπάρκεια ινσουλίνης. Ο γιατρός σας θα επιλέξει φάρμακα με βάση τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας, άλλες παθήσεις υγείας και προσωπικές προτιμήσεις.
Η μετφορμίνη είναι συνήθως το πρώτο φάρμακο που συνταγογραφείται. Βοηθά το συκώτι σας να απελευθερώνει λιγότερη ζάχαρη και κάνει τα μυϊκά σας κύτταρα πιο ευαίσθητα στην ινσουλίνη. Οι περισσότεροι άνθρωποι την ανέχονται καλά, αν και μπορεί να προκαλέσει στομαχικές διαταραχές αρχικά. Η έναρξη με χαμηλή δόση και η λήψη της με φαγητό συχνά βοηθά.
Εάν η μετφορμίνη από μόνη της δεν αρκεί, ο γιατρός σας μπορεί να προσθέσει άλλα φάρμακα. Θα σας παρουσιάσω τις κύριες κατηγορίες, καθεμία από τις οποίες λειτουργεί μέσω διαφορετικών μηχανισμών για να βοηθήσει στον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα σας:
- Οι αναστολείς SGLT2 βοηθούν τα νεφρά σας να απομακρύνουν την επιπλέον ζάχαρη μέσω των ούρων και προσφέρουν οφέλη προστασίας της καρδιάς και των νεφρών.
- Οι αγωνιστές υποδοχέα GLP-1 αυξάνουν την απελευθέρωση ινσουλίνης μετά τα γεύματα, επιβραδύνουν την πέψη και μειώνουν την όρεξη, συχνά βοηθώντας στην απώλεια βάρους.
- Οι αναστολείς DPP-4 αυξάνουν απαλά την παραγωγή ινσουλίνης και μειώνουν την παραγωγή ζάχαρης στο συκώτι σας.
- Οι σουλφονυλουρίες και οι μεγλιτινίδες ωθούν το πάγκρεας σας να παράγει περισσότερη ινσουλίνη, αλλά μπορούν να προκαλέσουν χαμηλό σάκχαρο στο αίμα και αύξηξη βάρους.
- Οι θειαζολιδινοδιόνες βελτιώνουν την ευαισθησία στην ινσουλίνη, αλλά μπορεί να προκαλέσουν κατακράτηση υγρών και χρειάζονται εβδομάδες για να δείξουν πλήρη αποτελέσματα.
Αυτές οι επιλογές σας δίνουν εσάς και τον γιατρό σας την ευελιξία να δημιουργήσετε ένα σχέδιο που ταιριάζει στο σώμα και τον τρόπο ζωής σας. Πολλοί άνθρωποι τελικά χρειάζονται ινσουλίνη και για τον διαβήτη τύπου 2, και αυτό δεν είναι σημάδι αποτυχίας. Απλά σημαίνει ότι το πάγκρεας σας χρειάζεται περισσότερη υποστήριξη.
Υπάρχουν κάποιες σπάνιες επιλογές φαρμακευτικής αγωγής για συγκεκριμένες καταστάσεις. Οι αναστολείς α-γλυκοσιδάσης επιβραδύνουν την απορρόφηση υδατανθράκων στο έντερό σας, αλλά συχνά προκαλούν αέρια και φούσκωμα. Η βρωμοκρυπτίνη επηρεάζει τα χημικά του εγκεφάλου που επηρεάζουν τον μεταβολισμό και χρησιμοποιείται περιστασιακά όταν άλλες επιλογές δεν είναι κατάλληλες.
Πώς Επηρεάζει Πραγματικά η Διατροφή τη Διαχείριση του Διαβήτη;
Το φαγητό επηρεάζει άμεσα τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας επειδή οι υδατάνθρακες διασπώνται σε γλυκόζη κατά την πέψη. Η κατανόηση αυτής της σύνδεσης σας δίνει τη δύναμη να κάνετε επιλογές που διατηρούν το σάκχαρο στο αίμα σας σταθερό αντί να προκαλούν αιχμές και πτώσεις.
Δεν χρειάζεται να ακολουθείτε μια ειδική δίαιτα για τον διαβήτη. Αντίθετα, επικεντρωθείτε σε ισορροπημένα γεύματα με ποικιλία θρεπτικών συστατικών. Ο στόχος είναι να επιλέξετε τροφές που θρέφουν το σώμα σας, διατηρώντας παράλληλα το σάκχαρο στο αίμα σας εντός του στόχου εύρους σας.
Οι υδατάνθρακες έχουν τη μεγαλύτερη επίδραση στο σάκχαρο στο αίμα. Αυτό περιλαμβάνει προφανείς πηγές όπως ψωμί, ρύζι και ζυμαρικά, αλλά και φρούτα, γάλα, γιαούρτι και αμυλούχα λαχανικά. Δεν χρειάζεται να αποφεύγετε αυτές τις τροφές εντελώς. Η εκμάθηση των μεγεθών των μερίδων και η σύζευξη υδατανθράκων με πρωτεΐνες ή υγιή λίπη βοηθά στην επιβράδυνση της απορρόφησης της ζάχαρης.
Οι τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες γίνονται οι φίλοι σας με τον διαβήτη. Λαχανικά, δημητριακά ολικής αλέσεως, φασόλια και όσπρια περιέχουν φυτικές ίνες που επιβραδύνουν την πέψη και αποτρέπουν τις αιχμές του σακχάρου στο αίμα. Αυτές οι τροφές επίσης σας βοηθούν να αισθάνεστε χορτάτοι για περισσότερο και υποστηρίζουν τη γενική υγεία.
Τι Πρέπει να Φάτε Πριν και Μετά την Άσκηση;
Η άσκηση μειώνει το σάκχαρο στο αίμα, κάτι που είναι γενικά υπέροχο για τη διαχείριση του διαβήτη. Ωστόσο, αυτό σημαίνει ότι πρέπει να σχεδιάσετε γύρω από τη σωματική δραστηριότητα για να αποφύγετε χαμηλό σάκχαρο στο αίμα, ειδικά αν κάνετε ινσουλίνη ή ορισμένα φάρμακα.
Πριν την άσκηση, ελέγξτε το σάκχαρο στο αίμα σας. Αν είναι κάτω από 100, φάτε ένα μικρό σνακ με 15 έως 30 γραμμάρια υδατανθράκων. Αυτό μπορεί να είναι ένα φρούτο, μερικά κράκερ με φυστικοβούτυρο, ή μισό σάντουιτς. Αυτό παρέχει καύσιμο στους μύες σας και αποτρέπει επικίνδυνες πτώσεις κατά τη διάρκεια της δραστηριότητας.
Μετά την άσκηση, το σάκχαρο στο αίμα σας μπορεί να συνεχίσει να πέφτει για ώρες. Ελέγξτε ξανά όταν τελειώσετε, και φάτε ένα σνακ αν χρειαστεί. Οι μύες σας συνεχίζουν να αντλούν ζάχαρη από την κυκλοφορία του αίματός σας καθώς αναρρώνουν και αναδομούνται.
Για μεγαλύτερη ή πιο έντονη άσκηση, μπορεί να χρειαστεί να μειώσετε τη δόση ινσουλίνης σας εκ των προτέρων. Αυτό απαιτεί πρακτική και υπομονή για να το κατανοήσετε. Κρατήστε αρχείο του σακχάρου στο αίμα σας πριν, κατά τη διάρκεια και μετά από διάφορες δραστηριότητες για να μάθετε τα μοτίβα σας.
Μπορούν Ορισμένες Τροφές να Βοηθήσουν Πραγματικά στον Έλεγχο του Σακχάρου στο Αίμα;
Καμία τροφή από μόνη της δεν ελέγχει μαγικά τον διαβήτη, αλλά κάποιες επιλογές υποστηρίζουν σταθερότερα επίπεδα σακχάρου στο αίμα καλύτερα από άλλες. Η δημιουργία γευμάτων γύρω από αυτές τις τροφές καθιστά τη διαχείριση ευκολότερη χωρίς να αισθάνεστε περιοριστική.
Τα μη αμυλούχα λαχανικά πρέπει να γεμίζουν το μισό σας πιάτο στα περισσότερα γεύματα. Τροφές όπως πράσινα φυλλώδη, μπρόκολο, πιπεριές και κουνουπίδι παρέχουν θρεπτικά συστατικά και φυτικές ίνες με ελάχιστη επίδραση στο σάκχαρο στο αίμα. Μπορείτε να φάτε γενναιόδωρες μερίδες χωρίς ανησυχία.
Οι άπαχες πρωτεΐνες βοηθούν στη σταθεροποίηση του σακχάρου στο αίμα επειδή δεν αυξάνουν απευθείας τα επίπεδα γλυκόζης. Κοτόπουλο, ψάρι, αυγά, τόφου και όσπρια σας βοηθούν επίσης να αισθάνεστε χορτάτοι και να αποφεύγετε την υπερκατανάλωση. Τα λιπαρά ψάρια όπως ο σολομός παρέχουν ωμέγα-3 λιπαρά που υποστηρίζουν την υγεία της καρδιάς.
Τα υγιή λίπη από πηγές όπως αβοκάντο, ξηροί καρποί, σπόροι και ελαιόλαδο επιβραδύνουν την πέψη και βοηθούν στη διαχείριση των αιχμών του σακχάρου στο αίμα. Υποστηρίζουν επίσης τη λειτουργία του εγκεφάλου και μειώνουν τη φλεγμονή. Απλά προσέξτε τις μερίδες επειδή τα λίπη είναι πλούσια σε θερμίδες.
Η κανέλα, το ξύδι μηλίτη και ορισμένες άλλες τροφές δείχνουν μέτρια οφέλη στο σάκχαρο στο αίμα σε ορισμένες μελέτες. Ενώ δεν θα αντικαταστήσουν τη φαρμακευτική αγωγή, η προσθήκη τους στα γεύματα μπορεί να προσφέρει μικρά πλεονεκτήματα. Σίγουρα δεν θα βλάψουν αν τα απολαμβάνετε.
Πώς Διαχειρίζεστε τα Επεισόδια Χαμηλού Σακχάρου στο Αίμα;
Το χαμηλό σάκχαρο στο αίμα, που ονομάζεται υπογλυκαιμία, συμβαίνει όταν η γλυκόζη σας πέφτει κάτω από 70. Αυτό μπορεί να συμβεί εάν πάρετε υπερβολική ινσουλίνη ή ορισμένα φάρμακα για τον διαβήτη, παραλείψετε γεύματα, ή ασκηθείτε περισσότερο από το συνηθισμένο. Η αναγνώριση και η ταχεία θεραπεία του έχουν τεράστια σημασία.
Τα πρώιμα προειδοποιητικά σημάδια περιλαμβάνουν τρέμουλο, εφίδρωση, σύγχυση, ευερεθιστότητα, ταχυπαλμία και πείνα. Κάποιοι αισθάνονται ζάλη ή πονοκεφάλους. Εάν παρατηρήσετε αυτά τα συμπτώματα, ελέγξτε το σάκχαρο στο αίμα σας αμέσως εάν είναι δυνατόν.
Ο κανόνας των 15 λειτουργεί καλά για τη θεραπεία. Φάτε ή πιείτε 15 γραμμάρια γρήγορα δράσης υδατανθράκων, περιμένετε 15 λεπτά, και μετά ξαναελέγξτε το σάκχαρο στο αίμα σας. Εάν εξακολουθεί να είναι κάτω από 70, επαναλάβετε με άλλα 15 γραμμάρια.
Καλές επιλογές για τη θεραπεία των χαμηλών περιλαμβάνουν ταμπλέτες γλυκόζης, χυμό φρούτων, κανονική σόδα, μέλι ή καραμέλες. Αυτά αυξάνουν το σάκχαρο στο αίμα γρήγορα επειδή είναι καθαρές ή απλές ζάχαρες. Αποφύγετε τροφές με λίπος όπως σοκολάτα επειδή το λίπος επιβραδύνει την απορρόφηση όταν χρειάζεστε γρήγορα αποτελέσματα.
Η σοβαρή υπογλυκαιμία συμβαίνει σπάνια αλλά απαιτεί επείγουσα θεραπεία. Εάν κάποιος με διαβήτη χάσει τις αισθήσεις του ή έχει επιληπτικές κρίσεις, χρειάζεται γλυκαγόνο, μια ενέσιμη ορμόνη που αυξάνει γρήγορα το σάκχαρο στο αίμα. Τα μέλη της οικογένειας και οι στενοί φίλοι πρέπει να γνωρίζουν πού κρατάτε το γλυκαγόνο και πώς να το χρησιμοποιείτε.
Τι γίνεται με το Υψηλό Σάκχαρο στο Αίμα και τη Διαβητική Κετοξέωση;
Το υψηλό σάκχαρο στο αίμα, ή υπεργλυκαιμία, αναπτύσσεται όταν δεν έχετε αρκετή ινσουλίνη ή τα φάρμακά σας δεν λειτουργούν αποτελεσματικά. Αυτό συμβαίνει σταδιακά με τον τύπο 2, αλλά μπορεί να γίνει επικίνδυνο πιο γρήγορα με τον τύπο 1.
Τα συμπτώματα του υψηλού σακχάρου στο αίμα περιλαμβάνουν αυξημένη δίψα και ούρηση, θολή όραση, κόπωση και πονοκεφάλους. Μπορεί επίσης να παρατηρήσετε αργή επούλωση πληγών ή συχνές λοιμώξεις. Αυτά τα σημάδια αναπτύσσονται πάνω από ημέρες ή εβδομάδες αντί για ξαφνικά.
Η διαβητική κετοξέωση, ή DKA, είναι μια σοβαρή επιπλοκή που επηρεάζει κυρίως άτομα με διαβήτη τύπου 1. Όταν το σώμα σας δεν μπορεί να χρησιμοποιήσει τη γλυκόζη για ενέργεια λόγω έλλειψης ινσουλίνης, διασπά λίπος αντ' αυτού. Αυτό παράγει οξέα που ονομάζονται κετόνες που συσσωρεύονται στο αίμα σας.
Τα συμπτώματα DKA έρχονται γρήγορα και περιλαμβάνουν ακραία δίψα, συχνή ούρηση, ναυτία, εμετό, στομαχικό πόνο και αναπνοή με φρουτώδη οσμή. Μπορεί να αισθάνεστε σύγχυση ή ασυνήθιστα κουρασμένοι. Αυτή είναι μια ιατρική επείγουσα κατάσταση που απαιτεί άμεση νοσοκομειακή περίθαλψη.
Μπορείτε να ελέγξετε για κετόνες στο σπίτι χρησιμοποιώντας ταινίες ούρων ή μετρητή κετονών αίματος. Ελέγξτε εάν το σάκχαρο στο αίμα σας παραμένει πάνω από 240, εάν είστε άρρωστοι, ή εάν έχετε συμπτώματα DKA. Καλέστε αμέσως τον γιατρό σας εάν οι κετόνες είναι μέτριες ή υψηλές.
Πώς Αλλάζουν οι Ημέρες Ασθένειας τη Διαχείριση του Διαβήτη σας;
Η ασθένεια επηρεάζει το σάκχαρο στο αίμα με τρόπους που μπορεί να σας εκπλήξουν. Ακόμα κι αν δεν τρώτε πολύ, το σάκχαρο στο αίμα σας συχνά αυξάνεται επειδή το σώμα σας απελευθερώνει ορμόνες στρες για να καταπολεμήσει τη λοίμωξη. Αυτό σημαίνει ότι συνήθως χρειάζεστε περισσότερα φάρμακα κατά τη διάρκεια της ασθένειας, όχι λιγότερα.
Ελέγχετε το σάκχαρο στο αίμα σας συχνότερα όταν είστε άρρωστοι, τουλάχιστον κάθε τέσσερις ώρες. Εάν έχετε διαβήτη τύπου 1, ελέγχετε επίσης για κετόνες. Συνεχίστε να παίρνετε τα φάρμακα για τον διαβήτη σας ακόμα κι αν δεν μπορείτε να φάτε κανονικά.
Η διατήρηση ενυδάτωσης γίνεται επιπλέον σημαντική κατά τη διάρκεια της ασθένειας. Πίνετε νερό, ροφήματα χωρίς ζάχαρη, ή ζωμό καθ' όλη τη διάρκεια της ημέρας. Εάν δεν μπορείτε να κρατήσετε τίποτα κάτω, επικοινωνήστε με τον γιατρό σας επειδή μπορεί να χρειαστείτε ιατρική φροντίδα.
Έχετε ένα σχέδιο για τις ημέρες ασθένειας έτοιμο πριν το χρειαστείτε. Ξέρετε ποια φάρμακα να προσαρμόσετε και πότε να καλέσετε την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης. Κρατήστε εύπεπτες τροφές διαθέσιμες όπως κράκερ, σούπα, πουρέ μήλου και κανονική σόδα για τη θεραπεία των χαμηλών.
Ποιος Ρόλος Παίζει το Στρες στον Έλεγχο του Σακχάρου στο Αίμα;
Ορμόνες στρες όπως η κορτιζόλη και η αδρεναλίνη λένε στο συκώτι σας να απελευθερώσει αποθηκευμένη γλυκόζη για γρήγορη ενέργεια. Αυτό βοήθησε τους προγόνους μας να ξεφύγουν από τον κίνδυνο, αλλά το χρόνιο στρες σήμερα διατηρεί το σάκχαρο στο αίμα αυξημένο χωρίς τη σωματική δραστηριότητα για να το κάψει.
Μπορεί να παρατηρήσετε ότι το σάκχαρο στο αίμα σας είναι υψηλότερο κατά τη διάρκεια στρεσογόνων περιόδων στη δουλειά, κατά τη διάρκεια οικογενειακών συγκρούσεων, ή όταν αντιμετωπίζετε μεγάλες αλλαγές στη ζωή. Αυτό συμβαίνει σε όλους με διαβήτη και δεν είναι κάτι που κάνετε λάθος.
Η διαχείριση του στρες βοηθά στον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα. Τεχνικές όπως η βαθιά αναπνοή, ο διαλογισμός, η ήπια άσκηση, ή η συνομιλία με φίλους μπορούν να μειώσουν τις ορμόνες στρες. Ακόμη και σύντομα διαλείμματα κατά τη διάρκεια της ημέρας κάνουν τη διαφορά.
Η ποιότητα του ύπνου επηρεάζει επίσης το στρες και το σάκχαρο στο αίμα. Ο κακός ύπνος αυξάνει τα επίπεδα κορτιζόλης και κάνει τα κύτταρά σας πιο ανθεκτικά στην ινσουλίνη. Στοχεύστε σε επτά έως οκτώ ώρες κάθε βράδυ, και μιλήστε με τον γιατρό σας εάν τα προβλήματα ύπνου επιμένουν.
Πόσο Συχνά Πρέπει να Βλέπετε την Ομάδα Υγειονομικής Περίθαλψης σας;
Τα τακτικά ραντεβού βοηθούν στον έγκαιρο εντοπισμό προβλημάτων και στην προσαρμογή του σχεδίου θεραπείας σας όπως χρειάζεται. Ο διαβήτης σας δεν παραμένει ακριβώς ο ίδιος με την πάροδο του χρόνου, οπότε η προσέγγιση διαχείρισής σας δεν πρέπει να είναι η ίδια.
Οι περισσότεροι άνθρωποι με διαβήτη βλέπουν τον πρωτοβάθμιο γιατρό τους ή τον ενδοκρινολόγο κάθε τρεις έως έξι μήνες. Αυτές οι επισκέψεις περιλαμβάνουν την αναθεώρηση των αρχείων σακχάρου στο αίμα σας, τον έλεγχο της εξέτασης A1C, η οποία δείχνει τον μέσο όρο του σακχάρου στο αίμα τους τελευταίους τρεις μήνες, και τη συζήτηση οποιωνδήποτε ανησυχιών.
Χρειάζεστε επίσης τακτικά ραντεβού με άλλους ειδικούς. Ένας οφθαλμίατρος πρέπει να ελέγχει για διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια ετησίως. Ένας ποδίατρος μπορεί να εξετάσει τα πόδια σας για νευρική βλάβη ή προβλήματα κυκλοφορίας. Ένας οδοντίατρος πρέπει να σας βλέπει δύο φορές ετησίως επειδή ο διαβήτης αυξάνει τον κίνδυνο ουλίτιδας.
Μεταξύ των τακτικών επισκέψεων, επικοινωνήστε με την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης σας εάν έχετε συχνά υψηλά ή χαμηλά σάκχαρα στο αίμα, εάν είστε άρρωστοι και δεν είστε σίγουροι πώς να προσαρμόσετε τα φάρμακα, ή εάν παρατηρήσετε νέα συμπτώματα. Είναι εκεί για να βοηθήσουν, και η προσέγγιση αποτρέπει μικρά προβλήματα από το να γίνουν μεγάλα προβλήματα.
Πώς Φαίνεται Πραγματικά το να Ζεις Καλά με τον Διαβήτη;
Το να ζεις καλά με τον διαβήτη σημαίνει διαφορετικά πράγματα για διαφορετικούς ανθρώπους. Είναι η εύρεση μιας ισορροπίας μεταξύ της διαχείρισης της πάθησής σας και της πλήρους απόλαυσης της ζωής σας. Ο διαβήτης απαιτεί προσοχή, αλλά δεν χρειάζεται να καθορίζει κάθε στιγμή της ημέρας σας.
Θα αναπτύξετε ρουτίνες που γίνονται δεύτερη φύση με τον καιρό. Ο έλεγχος του σακχάρου στο αίμα σας, η λήψη φαρμάκων και οι επιλογές τροφίμων θα αισθάνονται λιγότερο συντριπτικά καθώς γίνονται συνήθειες. Να είστε υπομονετικοί με τον εαυτό σας κατά τη διάρκεια της μαθησιακής διαδικασίας.
Συνδεθείτε με άλλους που κατανοούν τις καθημερινές πραγματικότητες του διαβήτη. Οι ομάδες υποστήριξης, είτε αυτοπροσώπως είτε διαδικτυακά, παρέχουν πρακτικές συμβουλές και συναισθηματική υποστήριξη. Γνωρίζοντας ότι δεν είστε μόνοι, οι προκλήσεις αισθάνονται πιο διαχειρίσιμες.
Γιορτάστε τις επιτυχίες σας, ακόμη και τις μικρές. Κάθε μέρα που φροντίζετε τον εαυτό σας έχει σημασία. Κάθε μέτρηση σακχάρου στο αίμα εντός του εύρους, κάθε υγιεινό γεύμα και κάθε φάρμακο που λαμβάνεται στην ώρα του συμβάλλει στη μακροπρόθεσμη υγεία και ευημερία σας.
Θυμηθείτε ότι η διαχείριση του διαβήτη είναι ένας μαραθώνιος, όχι ένας αγώνας ταχύτητας. Κάποιες μέρες θα πάνε ομαλά, και άλλες όχι. Αυτό είναι φυσιολογικό και εντάξει. Αυτό που έχει μεγαλύτερη σημασία είναι να είστε σταθερά παρόντες για τον εαυτό σας, να ζητάτε βοήθεια όταν τη χρειάζεστε, και να πιστεύετε ότι είστε ικανοί να ζήσετε μια πλήρη, ζωηρή ζωή με διαβήτη.
