Κάνει τα Επείγοντα Κέντρα Ακτινογραφίες; Τι Μπορούν να Απεικονίσουν, Τι Κοστίζει και Πότε να Παρακάμψετε Κατευθείαν το ΤΕΠ

Ναι. Κάνουν τα επείγοντα κέντρα ακτινογραφίες; Στα περισσότερα κέντρα, ναι: στο χώρο, την ίδια επίσκεψη, χωρίς παραπομπή. Μπορούν όμως τα επείγοντα κέντρα να κάνουν ακτινογραφίες που αποκλείουν τα πάντα; Όχι. Παίρνετε μια βασική απλή ακτινογραφία, όχι αξονική ή μαγνητική τομογραφία, οπότε οι κόκκινες σημαίες εξακολουθούν να σημαίνουν το τμήμα επειγόντων περιστατικών.

ΣΥΝΤΟΜΟΓΡΑΦΙΑ: Βασικά Συμπεράσματα

• Τα περισσότερα κέντρα απεικονίζουν στο χώρο κατά την ίδια επίσκεψη, και δεν χρειάζεστε παραπομπή.
• Είναι μόνο απλή ακτινογραφία. Όχι αξονική, όχι μαγνητική, και οι αόρατες κατάγματα μπορεί να φαίνονται φυσιολογικά την πρώτη μέρα.
• Λαμβάνετε μια προκαταρκτική ανάγνωση πριν φύγετε και μια επανεξέταση από ακτινολόγο σε περίπου 24 έως 48 ώρες.
• Περιμένετε δύο ή τρεις ξεχωριστές χρεώσεις, όχι μία ενιαία τιμή.
• Οστό που διαπερνά το δέρμα, μούδιασμα ή απουσία παλμού κάτω από τον τραυματισμό, ή πόνος στο στήθος σημαίνουν ΤΕΠ, όχι επείγον κέντρο.

Κάνει τα Επείγοντα Κέντρα Ακτινογραφίες; Η Ενδονοσοκομειακή Απεικονιστική είναι ο Κανόνας, Όχι ένα Μπόνους

Ναι. Η συντριπτική πλειοψηφία των επειγόντων κέντρων λαμβάνει ακτινογραφίες στο χώρο, κατά τη διάρκεια της ίδιας επίσκεψης, χωρίς παραπομπή και χωρίς ξεχωριστό ραντεβού απεικονιστικής. Η τυπική δυνατότητα καλύπτει ακτινογραφίες άκρων (δάχτυλα, καρποί, αστράγαλοι, πόδια), θώρακα, αυχενικής μοίρας σπονδυλικής στήλης, κοιλιάς και μακρών οστών. Ένας τεχνολόγος λαμβάνει τις εικόνες και ο θεράπων κλινικός τις διαβάζει πριν φύγετε, συνήθως εντός της ώρας.

Τα δεδομένα της έρευνας είναι ξεκάθαρα σχετικά με αυτό. Στην έκθεση του 2023 για τη βιομηχανία των επειγόντων κέντρων της Urgent Care Association, βασισμένη σε απαντήσεις έρευνας του 2022, το 84,6% των επειγόντων κέντρων των ΗΠΑ απασχολούσε τεχνολόγους ακτινογραφιών στο χώρο και το 73,4% απασχολούσε τεχνολόγους ακτινολογίας.

Τα διαπιστευμένα κέντρα υπόκεινται σε περισσότερα από μια συνήθεια. Το Εγχειρίδιο Προτύπων Διαπίστευσης της UCA του 2022 απαιτεί από αυτά να δηλώνουν εξοπλισμό στο χώρο ικανό για ακτινογραφίες θώρακα, αυχενικής μοίρας σπονδυλικής στήλης, μακρών οστών, κοιλιάς και άκρων, με τρέχοντα κρατικά πιστοποιητικά επιθεώρησης ή άδειας λειτουργίας στο αρχείο. Τα κριτήρια πιστοποίησης της UCA προχωρούν περισσότερο, απαιτώντας αδειοδοτημένους παρόχους και εξειδικευμένο προσωπικό που μπορεί τόσο να ληφθεί όσο και να ερμηνεύσει μια ακτινογραφία, με εξοπλισμό διαθέσιμο κατά τις ώρες λειτουργίας, παράλληλα με δυνατότητα ΗΚΓ στο χώρο.

Ένα προσόν που πρέπει να θυμάστε: η διαπίστευση της UCA είναι εθελοντική. Αυτά τα πρότυπα περιγράφουν διαπιστευμένα κέντρα, όχι κάθε κατάστημα με φωτεινή πινακίδα.

Η Μηχανή Είναι το Εύκολο Μέρος: Τι Δεν Μπορεί να Σας Πει μια Ακτινογραφία Επείγοντος Κέντρου

Μπορούν τα επείγοντα κέντρα να κάνουν ακτινογραφίες; Ναι, αλλά αυτό που μπορούν να κάνουν είναι μια βασική απλή ακτινογραφία, η οποία είναι ένα πιο περιορισμένο εργαλείο από ό,τι πιστεύουν οι περισσότεροι όταν μπαίνουν.

Οι περισσότερες τοποθεσίες δεν έχουν αξονικό τομογράφο ούτε μαγνητικό συντονισμό, και πολύ λιγότερες προσφέρουν αξονική τομογραφία από ακτινογραφία. Μια υποψία εσωτερικού τραυματισμού, τραυματισμός κεφαλής ή σύνθετος τραυματισμός άρθρωσης απλά δεν μπορεί να αποκλειστεί εκεί.

Οι απλές ακτινογραφίες είναι πραγματικά καλές σε πολλά πράγματα. Το MedlinePlus αναφέρει ότι οι ακτινογραφίες χρησιμοποιούνται συχνότερα για τον έλεγχο καταγμάτων και μπορούν επίσης να ανιχνεύσουν καταστάσεις όπως πνευμονία, και δείχνουν αξιόπιστα εξαρθρώσεις και πολλά ενσωματωμένα ή καταπιεσμένα ξένα σώματα.

Είναι επίσης προβλέψιμα τυφλές. Τα αόρατα και τα κατάγματα κόπωσης μπορεί να φαίνονται εντελώς φυσιολογικά την πρώτη μέρα. Τραυματισμοί συνδέσμων, τενόντων, χόνδρων και άλλων μαλακών μορίων δεν εμφανίζονται καθόλου, γι' αυτό ένας σοβαρός διαστρεμματικός αστράγαλος και ένα σταθερό κάταγμα μπορούν να παράγουν την ίδια άχρηστη ακτινογραφία. Τα κατάγματα σκαφοειδούς (καρπός στην πλευρά του αντίχειρα) και πλευρών είναι μεταξύ των πιο συχνά παραβλεπόμενων σε μια πρώτη εικόνα.

Στη συνέχεια, υπάρχει η ίδια η ανάγνωση, η οποία συμβαίνει δύο φορές. Ο θεράπων κλινικός σας δίνει μια άμεση προκαταρκτική ερμηνεία στην αίθουσα, και μια επίσημη επανεξέταση από ακτινολόγο ακολουθεί συνήθως εντός 24 έως 48 ωρών. Αυτή η διπλή διαδικασία είναι η απάντηση στο "πόσο αξιόπιστη είναι μια ανάγνωση επείγοντος κέντρου": επαρκώς αξιόπιστη για να σας ακινητοποιήσει με ασφάλεια, όχι τελική μέχρι να φτάσει η επανεξέταση.

Οπότε το πραγματικό ερώτημα δεν είναι αν μπορούν να πάρουν την ακτινογραφία. Είναι αν ο τραυματισμός σας φέρει μια κόκκινη σημαία.

Ορισμένα Κατάγματα Πρέπει να Παρακάμψουν τα Επείγοντα Κέντρα και να Πηγαίνουν Κατευθείαν στο ΤΕΠ

Σπασμένο κόκαλο, επείγον κέντρο ή ΤΕΠ; Οι κόκκινες σημαίες αποφασίζουν αυτό, όχι πόσο πονάει. Ένα αόρατο κάταγμα καρπού μπορεί να είναι αγωνιώδες και απόλυτα κατάλληλο για επείγον κέντρο. Ένα μούδιασμα, κρύο πόδι μπορεί να είναι μόνο μέτρια επώδυνο και ανήκει σε ασθενοφόρο.

Καλέστε το 112 ή πηγαίνετε στο τμήμα επειγόντων περιστατικών τώρα αν:

• Οστό είναι ορατό διαμέσου του δέρματος. Η Cleveland Clinic αντιμετωπίζει ένα σύνθετο (ανοιχτό) κάταγμα ως ιατρικό επείγον λόγω υψηλού κινδύνου μόλυνσης και της πιθανής ανάγκης για χειρουργική επέμβαση.
• Το άκρο ή το ψηλάφιμα πέρα από τον τραυματισμό είναι μούδιασμα, μυρμήγκιασμα, ωχρό, μπλε ή ασυνήθιστα κρύο.
• Το άκρο του δακτύλου ή του ποδιού πέρα από τον τραυματισμό είναι μούδιασμα ή αποχρωματισμένο, δεν υπάρχει παλμός κάτω από τον τραυματισμό, ή υπάρχουν σημάδια σοκ που περιγράφονται από τη Mayo Clinic όπως ωχρό δέρμα, εφίδρωση, ζάλη ή λιποθυμία.
• Υπάρχει εμφανής σοβαρή παραμόρφωση, ή υποψιάζεστε κάταγμα ισχίου, πυέλου, σπονδυλικής στήλης ή κρανίου.
• Ο τραυματισμός προήλθε από σοβαρό τραύμα, όπως σοβαρό τροχαίο ατύχημα ή σημαντική πτώση, ή η αιμορραγία δεν σταματά.
• Θέλετε ακτινογραφία θώρακα λόγω πόνου στο στήθος, δύσπνοιας ή υποψίας καρδιακού προβλήματος. Αυτό χρειάζεται επείγουσα αξιολόγηση, όχι ακτινογραφία επείγοντος κέντρου.

Κλείστε ραντεβού εντός της επόμενης εβδομάδας αν:

• Ο πόνος και το πρήξιμο δεν βελτιώνονται μετά από αρκετές ημέρες ξεκούρασης και πάγου.
• Υποψιάζεστε κάταγμα δακτύλου ή ποδιού και το έχετε ήδη «κολλήσει» μαζί.
• Ακόμα χωλαίνετε από έναν τραυματισμό που περιμένατε να σταθεροποιηθεί.
• Υποψιάζεστε κάταγμα κόπωσης από τρέξιμο ή απότομη αύξηση της προπόνησης.

Μιλήστε με έναν κλινικό γιατρό πριν ξεκινήσετε αν:

• Είστε έγκυος ή μπορεί να είστε έγκυος. Ο FDA συμβουλεύει να ενημερώσετε πρώτα τον πάροχό σας λόγω πιθανών επιπτώσεων της ακτινοβολίας σε αναπτυσσόμενο έμβρυο.
• Το ίδιο σώμα απεικονίστηκε πρόσφατα, καθώς ο FDA καθοδηγεί επίσης τους παρόχους να ελέγχουν το ιστορικό προηγούμενων απεικονίσεων για να αποφευχθούν διπλά εξετάσεις.
• Ο ασθενής είναι παιδί του οποίου ο τραυματισμός μπορεί να αντιμετωπιστεί καλύτερα σε παιδιατρικό τμήμα επειγόντων περιστατικών.

Δεν είστε σίγουροι σε ποια κατηγορία ανήκετε; Ο δωρεάν Αλγόριθμος Ελέγχου Συμπτωμάτων AI της August μπορεί να σας βοηθήσει να εκτιμήσετε την επείγουσα ανάγκη πριν μπείτε στο αυτοκίνητο. Είναι καθοδήγηση διαλογής, όχι διάγνωση.

Από την Εγγραφή έως την Επανεξέταση του Ακτινολόγου: Τα Έξι Βήματα μιας Ακτινογραφίας Επείγοντος Κέντρου

1. Εγγραφή και διαλογή. Περιγράψτε με ακρίβεια τον μηχανισμό του τραυματισμού (πώς πέσατε, προς ποια κατεύθυνση λύγισε η άρθρωση, τι ακούσατε) και ενημερώστε αμέσως το προσωπικό αν είστε ή μπορεί να είστε έγκυος.
2. Απεικονιστική. Ένας τεχνολόγος τοποθετεί την περιοχή και λαμβάνει δύο ή περισσότερες όψεις. Οι ακτινογραφίες διαρκούν λεπτά, όχι ώρες, με προστασία και τη χαμηλότερη δόση που εξακολουθεί να αποδίδει διαγνωστική εικόνα, που είναι η αρχή ALARA του FDA σε εφαρμογή.
3. Προκαταρκτική ανάγνωση. Ο θεράπων κλινικός εξετάζει τις εικόνες στο χώρο και σας λέει την πιθανή ετυμηγορία πριν φύγετε.
4. Θεραπεία στην ίδια επίσκεψη. Περιμένετε έναν νάρθηκα, μπότα, αιώρα, «buddy taping», πατερίτσες και έλεγχο πόνου, συν ένα χρονοδιάγραμμα παραπομπής στην ορθοπεδική. Ο οριστικός γύψος γενικά δεν γίνεται σε επείγον κέντρο, και οποιαδήποτε φυσικοθεραπεία παρακολούθησης μετά από κάταγμα ή διάστρεμμα κανονίζεται αργότερα, όχι την ίδια μέρα.
5. Επίσημη επανεξέταση. Ένας ακτινολόγος εξετάζει τις ίδιες εικόνες σε περίπου 24 έως 48 ώρες, και η κλινική θα πρέπει να σας καλέσει αν η τελική ανάγνωση αλλάξει το πλάνο.
6. Συλλέξτε τις εικόνες και την αναφορά σας. Πριν φύγετε, ρωτήστε πώς να τις κατεβάσετε από την πύλη ασθενών, να πάρετε CD ή USB, ή να ζητήσετε από την κλινική να στείλει τόσο τα αρχεία όσο και τη γραπτή αναφορά απευθείας στον ορθοπεδικό ή τον γιατρό πρωτοβάθμιας φροντίδας σας.

Μεταξύ της προκαταρκτικής ανάγνωσης και της ορθοπεδικής επίσκεψης, μια εφαρμογή υγείας όπως το August AI μπορεί να σας βοηθήσει να καταγράψετε τον πόνο, το πρήξιμο και το εύρος κίνησης μέρα με τη μέρα και να κάνετε ερωτήσεις απλής γλώσσας σχετικά με τη διατύπωση στην αναφορά σας. Είναι ένα συμπλήρωμα στην ομάδα φροντίδας σας, ποτέ ο υπεύθυνος για αποφάσεις.

Καλέστε Πριν Οδηγήσετε: Δεν Έχουν Όλες οι Τοποθεσίες Λειτουργική Αιθουσα Ακτινογραφιών

Έχουν τα επείγοντα κέντρα ακτινογραφίες σε κάθε τοποθεσία; Τα περισσότερα έχουν, αλλά μερικά μικρά καταστήματα και κλινικές λιανικής δεν έχουν καθόλου, και ακόμη και εκεί που υπάρχει ο εξοπλισμός, ο τεχνολόγος μπορεί να μην είναι σε βάρδια αργά το βράδυ ή τα Σαββατοκύριακα.

Τέσσερις ερωτήσεις στη ρεσεψιόν, με αυτή τη σειρά: Έχετε ακτινογραφία στο χώρο και τεχνολόγο διαθέσιμο αυτή τη στιγμή; Μπορείτε να απεικονίσετε αυτό το συγκεκριμένο μέρος του σώματος; Είστε εντός του δικτύου μου, και η χρέωση της επίσκεψης, η χρέωση απεικονιστικής και η ερμηνεία του ακτινολόγου χρεώνονται ξεχωριστά; Ποιος διαβάζει την ακτινογραφία, και πότε θα πάρω το τελικό αποτέλεσμα;

Αν η απάντηση είναι όχι, ρωτήστε ποια τοποθεσία στην ομάδα τους διαθέτει εξοπλισμό απεικονιστικής, σκεφτείτε ένα εξειδικευμένο ορθοπεδικό επείγον κέντρο, και πηγαίνετε κατευθείαν στο ΤΕΠ αν ισχύει οποιαδήποτε κόκκινη σημαία παραπάνω.

Αν δεν είστε σίγουροι αν αξίζει η επίσκεψη, ο $39 online επισκέψης επείγοντος κέντρου της August σας συνδέει με έναν κλινικό γιατρό αδειοδοτημένο στις ΗΠΑ που μπορεί να αξιολογήσει το πρόβλημα, να σας συμβουλεύσει πού να πάτε και να συνταγογραφήσει όταν είναι απαραίτητο. Ο κλινικός αποφασίζει. Να είστε ξεκάθαροι σχετικά με τα όρια: μια βιντεοκλήση δεν μπορεί να κάνει ακτινογραφία ή να ακινητοποιήσει ένα άκρο.

Μία Ακτινογραφία, Έως Τρεις Χρεώσεις: Γιατί η Τιμή Δεν Είναι Ένας Μοναδικός Αριθμός

Δεν υπάρχει μία ενιαία τιμή ακτινογραφίας επείγοντος κέντρου, επειδή μία επίσκεψη μπορεί να δημιουργήσει έως και τρεις ξεχωριστές χρεώσεις. Συχνά αναφερόμενες συνολικές χρεώσεις κυμαίνονται περίπου από 100 έως 500 δολάρια για την επίσκεψη συν την ακτινογραφία, με τη γραμμή της ακτινογραφίας συχνά να είναι από 50 έως 250 δολάρια ανάλογα με το μέρος του σώματος και τις όψεις. Θεωρήστε τα αυτά ως τυπικές αγοραίες κλίμακες, όχι δημοσιευμένες τιμές.

Τρεις αναγνώστες, τρεις διαφορετικές εμπειρίες. Μια ακτινογραφία επείγοντος κέντρου χωρίς ασφάλιση είναι φθηνότερη όταν ζητάτε την τιμή άμεσης πληρωμής ή πακέτου για αυτοπληρωτές πριν ληφθεί η ακτινογραφία, όχι μετά. Με συμμετοχή 30 έως 75 δολαρίων, η συμμετοχή μπορεί να καλύψει την επίσκεψη, ενώ οι χρεώσεις απεικονιστικής και ερμηνείας χρεώνονται ξεχωριστά. Σε ένα πρόγραμμα με υψηλή αφαίρεση, οφείλετε την διαπραγματευθείσα τιμή μέχρι να καλυφθεί η αφαίρεση, οπότε η τιμή για ασφαλισμένους μπορεί να υπερβεί την προσφορά για αυτοπληρωτές.

Αυτό που οι περισσότερες σελίδες δεν θα σας πουν: το πλεονέκτημα κόστους της ακτινογραφίας επείγοντος κέντρου έναντι του ΤΕΠ είναι πραγματικό, αλλά δεν είναι ολόκληρο το επιχείρημα. Οι συχνά αναφερόμενες χρεώσεις ΤΕΠ για ισοδύναμη απεικονιστική κυμαίνονται από 400 έως 800 δολάρια ή περισσότερο πριν από τις χρεώσεις εγκαταστάσεων, και οι αναμονές για ένα κάταγμα που δεν απειλεί τη ζωή είναι συνήθως μεγαλύτερες, επειδή η διαλογή δίνει σωστά προτεραιότητα σε πιο σοβαρά άρρωστους ασθενείς. Τίποτα από αυτά δεν έχει σημασία αν έχετε κόκκινη σημαία. Το κόστος είναι ο διακόπτης ισοπαλίας μόνο όταν η τοποθεσία είναι ήδη κατάλληλη.

Εάν έχετε Medicare, οι επισκέψεις σε επείγοντα κέντρα και οι διαγνωστικές ακτινογραφίες υπάγονται στην κάλυψη εξωτερικών ασθενών του Μέρους Β, όχι του Μέρους Α, κάτι που εκπλήσσει ανθρώπους που υποθέτουν ότι αυτό που καλύπτει το Medicare Μέρος Α εκτείνεται στην περίθαλψη σε κλινικές.

Συχνές Ερωτήσεις

Κάνουν τα Επείγοντα Κέντρα Ακτινογραφίες σε παιδιά, και πόση ακτινοβολία περιλαμβάνεται;

Ναι. Οι παιδιατρικές ακτινογραφίες άκρων είναι ρουτίνα, και η δόση είναι μικρή: Το MedlinePlus τοποθετεί μία ακτινογραφία θώρακα περίπου στην φυσική ακτινοβολία υποβάθρου που απορροφάτε σε περίπου 10 ημέρες. Η αρχή ALARA του FDA απαιτεί τη χαμηλότερη διαγνωστική δόση. Επιλέξτε ένα παιδιατρικό ΤΕΠ αντ' αυτού για τραυματισμούς κεφαλής, υποψία τραυματισμών πλάκας ανάπτυξης ή ισχίου, ή οτιδήποτε μπορεί να χρειαστεί νάρκωση.

Χρειάζομαι παραπομπή ή ιατρική εντολή για να κάνω ακτινογραφία σε επείγον κέντρο;

Όχι. Μπαίνετε και ο θεράπων κλινικός γιατρός διατάσσει την ακτινογραφία μετά την εξέτασή σας, γι' αυτό τα επείγοντα κέντρα είναι ταχύτερα από τη δρομολόγηση μέσω ραντεβού πρωτοβάθμιας περίθαλψης και κέντρου απεικονιστικής. Η εξαίρεση λειτουργεί αντίστροφα: τα επείγοντα κέντρα γενικά δεν δέχονται εξωτερική μόνιμη εντολή για απεικονιστική χωρίς τη δική τους εξέταση.

Μπορεί μια ακτινογραφία επείγοντος κέντρου να βρει κάτι άλλο εκτός από ένα σπασμένο κόκαλο;

Ναι. Ακτινογραφίες θώρακα για βήχα με πυρετό, ακτινογραφίες κοιλιάς για καταπιεσμένο αντικείμενο, και όψεις που επιβεβαιώνουν μια εξάρθρωση είναι όλες κοινές. Να είστε συγκεκριμένοι για τη διάρκεια των συμπτωμάτων κατά την εγγραφή. Θυμηθείτε ότι μια καθαρή ακτινογραφία θώρακα δεν αποκλείει το άσθμα, τη βρογχίτιδα ή μια πνευμονική θρόμβωση, που χρειάζονται εντελώς διαφορετικές εξετάσεις.

Τι συμβαίνει αν η επανεξέταση του ακτινολόγου βρει ένα κάταγμα που ο γιατρός του επείγοντος κέντρου έχασε;

Μερικές φορές η τελική ανάγνωση αλλάζει το πλάνο, και η κλινική αναμένεται να σας καλέσει. Επιβεβαιώστε τον τρέχοντα αριθμό τηλεφώνου σας κατά την εγγραφή και ρωτήστε ποιος καλεί με αποκλίσεις. Αν δεν έχετε ακούσει τίποτα σε τρεις εργάσιμες ημέρες, καλέστε και ζητήστε τη γραπτή αναφορά αντί να υποθέσετε ότι η απουσία ειδήσεων σημαίνει απουσία κατάγματος.

Θα βάλει το επείγον κέντρο γύψο στο κάταγμα μου, ή μόνο νάρθηκα;

Όχι συνήθως γύψο. Οι φρέσκοι τραυματισμοί πρήζονται, και ένας άκαμπτος περιφερικός γύψος που εφαρμόζεται πολύ νωρίς μπορεί να συμπιέσει την κυκλοφορία, οπότε οι νάρθηκες και οι μπότες είναι η σωστή πρώτη θεραπεία. Ο οριστικός γύψος συνήθως γίνεται από ορθοπεδικό περίπου τρεις έως επτά ημέρες αργότερα, αφού υποχωρήσει το πρήξιμο και επιβεβαιωθεί η ευθυγράμμιση του κατάγματος.

Το Τελικό Συμπέρασμα

Κάνουν τα επείγοντα κέντρα ακτινογραφίες; Στα περισσότερα κέντρα, ναι, την ίδια μέρα και χωρίς παραπομπή. Καλέστε εκ των προτέρων για να επιβεβαιώσετε ότι ένας τεχνολόγος είναι όντως σε βάρδια και ρωτήστε πώς χρεώνονται οι χρεώσεις επίσκεψης, απεικονιστικής και ερμηνείας. Αν ισχύει οτιδήποτε από τη λίστα του 911, συμπεριλαμβανομένου ορατού οστού, μούδιασμα ή απουσία παλμού κάτω από τον τραυματισμό, πηγαίνετε στο ΤΕΠ αντί να περιμένετε μια απλή ακτινογραφία.

Αποποίηση Ευθύνης: Αυτό το άρθρο είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν αποτελεί ιατρική συμβουλή. Πάντα να συμβουλεύεστε έναν εξειδικευμένο πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για αποφάσεις διάγνωσης και θεραπείας. Εάν αντιμετωπίζετε ιατρικό επείγον περιστατικό, καλέστε το 911 ή πηγαίνετε αμέσως στο πλησιέστερο τμήμα επειγόντων περιστατικών.