ΣΥΝΟΠΤΙΚΑ

  • Οι περισσότερες μάζες στη μασχάλη είναι διογκωμένοι λεμφαδένες που προκαλούνται από λοιμώξεις, ερεθισμό ή αντιδράσεις σε εμβόλια και υποχωρούν από μόνοι τους εντός 1 έως 3 εβδομάδων.
  • Μια μάζα που είναι ανώδυνη, σκληρή σαν πέτρα, σταθερή στη θέση της, μεγαλύτερη από 2 εκ. ή μεγαλώνει σταθερά πρέπει να αξιολογηθεί άμεσα από γιατρό.
  • Συνοδά συμπτώματα όπως ανεξήγητη απώλεια βάρους, νυχτερινές εφιδρώσεις ή επίμονος πυρετός μπορεί να υποδεικνύουν λέμφωμα ή μεταστατικό καρκίνο και χρειάζονται άμεση ιατρική φροντίδα.

Τι Προκαλεί μια Πρησμένη Μάζα στη Μασχάλη;

Η μασχάλη σας περιέχει λεμφαδένες, θυλάκια τριχών, ιδρωτοποιούς αδένες, λιπώδη ιστό και αιμοφόρα αγγεία. Οποιαδήποτε από αυτές τις δομές μπορεί να δημιουργήσει μια ψηλαφητή μάζα. Οι πιο συχνές αιτίες κυμαίνονται από εντελώς καλοήθεις έως, σε σπανιότερες περιπτώσεις, σοβαρές.

Οι διογκωμένοι λεμφαδένες από λοίμωξη είναι μακράν η πιο συχνή αιτία. Όταν ο οργανισμός σας καταπολεμά ένα κρυολόγημα, γρίπη, πονόλαιμο, ωτίτιδα, δερματικό τραύμα στο χέρι ή το μπράτσο, ή ακόμα και οδοντιατρική λοίμωξη, οι λεμφαδένες που βρίσκονται πλησιέστερα στην περιοχή της λοίμωξης διογκώνονται. Οι λεμφαδένες της μασχάλης αποστραγγίζουν υγρό από τα χέρια, το θωρακικό τοίχωμα και την άνω πλάτη, οπότε λοιμώξεις σε οποιαδήποτε από αυτές τις περιοχές μπορούν να προκαλέσουν πρήξιμο στη μασχάλη. Αυτοί οι αδένες συνήθως είναι μαλακοί, κινητοί και ευαίσθητοι. Συνήθως συρρικνώνονται και επανέρχονται στο φυσιολογικό εντός μίας έως τριών εβδομάδων μόλις καθαρίσει η λοίμωξη.

Οι αντιδράσεις σε εμβόλια είναι ένα άλλο πολύ συχνό αίτιο. Τα εμβόλια COVID-19, οι εμβολιασμοί κατά της γρίπης και άλλοι εμβολιασμοί μπορούν να προκαλέσουν διόγκωση λεμφαδένων στη μασχάλη στην πλευρά της ένεσης. Αυτή είναι μια φυσιολογική ανοσολογική απόκριση και συνήθως υποχωρεί εντός λίγων εβδομάδων. Εάν έχετε εμβολιαστεί πρόσφατα και παρατηρήσετε μια μάζα, αυτή είναι η πιο πιθανή εξήγηση.

Οι δερματικές αιτίες περιλαμβάνουν θυλακίτιδα (φλεγμονή θυλακίων τριχών από ξύρισμα ή τριβή), εντροπαθείς τρίχες, σμηγματογόνους κύστεις (φραγμένοι αδένες λαδιού που σχηματίζουν στρογγυλές, κινητές μάζες κάτω από το δέρμα) και αποστήματα ή φουρνοκεφάλους. Αυτά τείνουν να είναι επώδυνα, κόκκινα, ζεστά στην αφή και εντοπίζονται πιο επιφανειακά στο δέρμα παρά βαθιά από κάτω.

Οι αλλεργικές αντιδράσεις σε αποσμητικά, αντιιδρωτικά, σαπούνια ή απορρυπαντικά ρούχων μπορούν να προκαλέσουν τοπική φλεγμονή και πρήξιμο στη μασχάλη. Η αλλαγή προϊόντων και η διαπίστωση εάν η μάζα υποχωρήσει είναι ένα λογικό πρώτο βήμα εάν υποψιάζεστε κάτι τέτοιο.

Η υδραδενίτιδα suppurativa είναι μια χρόνια δερματική πάθηση όπου οι ιδρωτοποιοί αδένες και τα θυλάκια των τριχών στη μασχάλη (και στη βουβωνική χώρα) φράζουν και φλεγμαίνουν επανειλημμένα. Προκαλεί βαθιές, επώδυνες μάζες που μπορεί να εκκρίνουν πύον, να επουλώνονται με ουλώδη ιστό και να υποτροπιάζουν. Επηρεάζει περίπου το 1% του πληθυσμού και είναι τρεις φορές πιο συχνή στις γυναίκες. Εάν εμφανίζετε επανειλημμένα επώδυνες μάζες στις μασχάλες σας, αξίζει να συζητήσετε αυτήν την πάθηση με έναν δερματολόγο.

Τα λιπώματα είναι μαλακές, ελαστικές συσσωρεύσεις λιποκυττάρων που σχηματίζονται κάτω από το δέρμα. Είναι εντελώς καλοήθη, ανώδυνα και κινητά. Αναπτύσσονται πολύ αργά και δεν είναι επικίνδυνα, αν και μπορούν να αφαιρεθούν χειρουργικά εάν γίνουν ενοχλητικά.

Για μια πιο λεπτομερή ματιά στο τι μπορεί να σημαίνουν μάζες σε άλλες περιοχές, αυτός ο οδηγός καλύπτει ένα σχετικό θέμα: Μάζα στην Πλάτη

Πότε Πρέπει να Ανησυχείτε;

Ενώ οι περισσότερες μάζες στη μασχάλη είναι αβλαβείς, ορισμένα χαρακτηριστικά πρέπει να σας ωθήσουν να δείτε γιατρό νωρίτερα παρά αργότερα.

Μια ανώδυνη μάζα είναι στην πραγματικότητα πιο ανησυχητική από μια επώδυνη. Λοιμώξεις και φλεγμονές τείνουν να προκαλούν πόνο και ευαισθησία. Οι καρκινικοί λεμφαδένες είναι πιο συχνά ανώδυνοι. Αυτό είναι αντιδιαισθητικό, αλλά μια μάζα που δεν πονάει και δεν έχει προφανή αιτία χρήζει στενότερης προσοχής.

Μια σκληρή, σταθερή μάζα που δεν κινείται όταν την πιέζετε είναι ένα άλλο προειδοποιητικό σημάδι. Οι φυσιολογικοί λεμφαδένες και οι καλοήθεις μάζες όπως τα λιπώματα ή οι κύστεις τείνουν να είναι μαλακοί ή ελαστικοί και μετακινούνται κάτω από τα δάχτυλά σας. Μια μάζα σκληρή σαν πέτρα που αισθάνεται αγκυρωμένη στον περιβάλλοντα ιστό μπορεί να χρειαστεί απεικονιστικές εξετάσεις και πιθανώς βιοψία.

Μια μάζα που μεγαλώνει σταθερά με την πάροδο των εβδομάδων πρέπει να αξιολογηθεί. Οι αντιδραστικοί λεμφαδένες από λοίμωξη φτάνουν συνήθως στο μέγιστο μέγεθός τους μέσα σε λίγες ημέρες και στη συνέχεια αρχίζουν να συρρικνώνονται. Μια μάζα που συνεχίζει να μεγαλώνει, ειδικά αν ξεπερνά τα 2 εκατοστά (περίπου το μέγεθος ενός μεγάλου σταφυλιού), δικαιολογεί διερεύνηση.

Μια μάζα που επιμένει για περισσότερες από δύο έως τρεις εβδομάδες χωρίς προφανή εξήγηση όπως ενεργή λοίμωξη ή πρόσφατος εμβολιασμός πρέπει να ελεγχθεί από τον πάροχό σας.

Το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου σημειώνει ότι οι διογκωμένοι λεμφαδένες μπορούν να είναι ένα πρώιμο σημάδι λεμφώματος (καρκίνος του λεμφικού συστήματος) ή μεταστατικής νόσου, όπου ο καρκίνος από άλλη θέση (πιο συχνά καρκίνος του μαστού) έχει εξαπλωθεί στους λεμφαδένες. Ωστόσο, είναι σημαντικό να τονιστεί ότι αυτή είναι μια σπάνια αιτία σε σχέση με πολύ πιο συχνές καλοήθεις εξηγήσεις.

Πληροφορίες για το Λέμφωμα από το NCI

Ποια είναι τα Συμπτώματα «Κόκκινης Σημαίας»;

Πέρα από την ίδια τη μάζα, ορισμένα συνοδά συμπτώματα μπορούν να υποδεικνύουν μια πιο σοβαρή υποκείμενη πάθηση. Αυτά ονομάζονται μερικές φορές «Β συμπτώματα» στο πλαίσιο του λεμφώματος, αλλά μπορούν επίσης να εμφανιστούν και με άλλες συστηματικές ασθένειες.

Ανεξήγητη απώλεια βάρους άνω των 5 κιλών σε διάστημα εβδομάδων έως μηνών, χωρίς δίαιτα ή αυξημένη άσκηση, είναι ένα σημαντικό προειδοποιητικό σημάδι που πρέπει πάντα να αξιολογείται.

Εφιδρώσεις που σας αφήνουν μούσκεμα τη νύχτα και διαποτίζουν τα ρούχα ή τα σεντόνια σας, είναι διαφορετικές από τη συνηθισμένη νυχτερινή ζέστη. Αυτό το είδος εφίδρωσης, ειδικά όταν συνδυάζεται με μια ανεξήγητη μάζα, χρήζει ιατρικής προσοχής.

Επίμονος πυρετός άνω των 38 βαθμών Κελσίου που διαρκεί περισσότερο από λίγες ημέρες χωρίς προφανή πηγή όπως κρυολόγημα ή γρίπη πρέπει να αναφέρεται στον πάροχό σας.

Ακραία κόπωση που είναι δυσανάλογη με το επίπεδο δραστηριότητάς σας και δεν βελτιώνεται με την ξεκούραση μπορεί μερικές φορές να συνοδεύει λέμφωμα ή άλλες συστηματικές παθήσεις.

Εάν έχετε μια πρησμένη μάζα στη μασχάλη σας μαζί με οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα, μην περιμένετε να δείτε αν θα υποχωρήσει από μόνη της. Επισκεφθείτε άμεσα τον πάροχό σας.

Πώς Γίνεται η Διάγνωση των Μαζών στη Μασχάλη;

Ο πάροχός σας θα ξεκινήσει με φυσική εξέταση. Θα αξιολογήσει το μέγεθος, το σχήμα, την υφή, την κινητικότητα και την ευαισθησία της μάζας. Θα ελέγξει επίσης για μάζες σε άλλες περιοχές λεμφαδένων (λαιμός, βουβωνική χώρα, πάνω από την κλείδα) και θα εξετάσει τους μαστούς σας, εάν είναι σχετικό.

Ανάλογα με ό,τι υποδεικνύει η φυσική εξέταση, περαιτέρω εξετάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν αιματολογικές εξετάσεις (μια γενική αίματος μπορεί να αποκαλύψει σημάδια λοίμωξης ή καρκίνων του αίματος), απεικονιστικές εξετάσεις (ένας υπέρηχος είναι συνήθως η πρώτη γραμμή απεικονιστικής εξέτασης για μια μάζα στη μασχάλη, αν και μπορεί να διαταχθεί αξονική τομογραφία εάν υπάρχει υποψία για λέμφωμα ή μεταστατική νόσο) και βιοψία (είτε παρακέντηση με λεπτή βελόνα είτε βιοψία με πυρήνα, όπου αφαιρείται ένα μικρό δείγμα ιστού και αποστέλλεται στο εργαστήριο για ανάλυση).

Σε πολλές περιπτώσεις, η φυσική εξέταση και μια σύντομη περίοδος ενεργητικής παρακολούθησης είναι ό,τι χρειάζεται. Εάν η μάζα είναι μαλακή, κινητή, ευαίσθητη και έχετε προφανή εξήγηση όπως ένα πρόσφατο κρυολόγημα ή εμβολιασμός, ο πάροχός σας μπορεί απλώς να σας ζητήσει να την παρακολουθείτε και να επιστρέψετε εάν δεν υποχωρήσει εντός δύο έως τριών εβδομάδων.

Τι Μπορείτε να Κάνετε στο Σπίτι;

Για μάζες που σχετίζονται σαφώς με λοίμωξη ή φλεγμονή, μερικά απλά μέτρα μπορούν να βοηθήσουν.

Οι ζεστές κομπρέσες που εφαρμόζονται στην περιοχή για 15 έως 20 λεπτά, τρεις έως τέσσερις φορές την ημέρα, μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του πρηξίματος και στην προώθηση της αποστράγγισης επιφανειακών λοιμώξεων. Μη συνταγογραφούμενα παυσίπονα όπως ιβουπροφαίνη ή ακεταμινοφαίνη μπορούν να διαχειριστούν τη δυσφορία. Διατηρείτε την περιοχή καθαρή και στεγνή, ειδικά εάν ξυρίζετε τις μασχάλες σας. Αποφύγετε ερεθιστικά προϊόντα εάν υποψιάζεστε αλλεργική αντίδραση.

Μην προσπαθείτε να σφίξετε, να σπάσετε ή να αποστραγγίσετε μια μάζα στη μασχάλη μόνοι σας. Αυτό μπορεί να εισάγει βακτήρια, να επιδεινώσει τη λοίμωξη ή να προκαλέσει ουλώδη ιστό.

Εάν έχετε παρατηρήσει διογκωμένους αδένες και σε άλλες περιοχές, όπως κάτω από το πηγούνι ή τη γνάθο σας, αυτός ο πόρος καλύπτει τι μπορεί να σημαίνει: Λεμφαδένες κάτω από το Πηγούνι

Συμπέρασμα

Μια πρησμένη μάζα στη μασχάλη είναι συχνή και συνήθως προκαλείται από έναν διογκωμένο λεμφαδένα που αντιδρά σε μια λοίμωξη, ένα εμβόλιο ή τοπικό ερεθισμό του δέρματος. Οι περισσότερες μάζες είναι μαλακές, ευαίσθητες, κινητές και υποχωρούν από μόνες τους εντός λίγων εβδομάδων. Μια μάζα που είναι ανώδυνη, σκληρή, σταθερή, αναπτυσσόμενη, μεγαλύτερη από 2 εκ. ή συνοδεύεται από ανεξήγητη απώλεια βάρους, νυχτερινές εφιδρώσεις ή επίμονο πυρετό χρειάζεται άμεση αξιολόγηση για να αποκλειστούν λέμφωμα, καρκίνος του μαστού ή άλλες σοβαρές καταστάσεις. Σε περίπτωση αμφιβολίας, αφήστε τον πάροχό σας να το δει. Η ψυχική ηρεμία από μια απλή εξέταση αξίζει πάντα.