Αιτίες ακμής στα μάγουλα: Γιατί εμφανίζονται εξανθήματα και τι βοηθάει

Η ακμή στα μάγουλα εμφανίζεται για πολλούς από τους ίδιους λόγους που εμφανίζεται ακμή οπουδήποτε αλλού στο πρόσωπό σας. Τα μάγουλά σας έχουν άφθονους αδένες που παράγουν λάδι, και όταν αυτοί οι αδένες παράγουν υπερβολικό λάδι, νεκρά κύτταρα του δέρματος και βακτήρια μπορούν να φράξουν τους πόρους. Ωστόσο, τα μάγουλα εκτίθενται μοναδικά σε εξωτερικούς παράγοντες όπως η οθόνη του τηλεφώνου σας, η μαξιλαροθήκη σας και οτιδήποτε άλλο πιέζεται στο πρόσωπό σας τακτικά.

Τι προκαλεί ακμή στα μάγουλα;

Στην ουσία, όλη η ακμή ξεκινά με τον ίδιο τρόπο. Οι πόροι σας φράσσονται από έναν συνδυασμό υπερβολικού λαδιού (σμήγματος), νεκρών κυττάρων του δέρματος και βακτηρίων. Σύμφωνα με μια λεπτομερή ανασκόπηση για την παθογένεση της vulgaris ακμής στο NCBI Bookshelf, τέσσερις κύριοι παράγοντες που εμπλέκονται είναι η παραγωγή λαδιού που καθοδηγείται από ανδρογόνα, η αφύσικη αποβολή κυττάρων του δέρματος μέσα στον θύλακα, η βακτηριακή αποικισμός από Cutibacterium acnes και η φλεγμονώδης απόκριση που ακολουθεί.

Τα μάγουλά σας τυχαίνει να βρίσκονται σε μια περιοχή του προσώπου με υψηλή πυκνότητα σμηγματογόνων (λαδιού) αδένων. Αυτό και μόνο τα καθιστά πιο επιρρεπή σε εξανθήματα. Ωστόσο, πολλοί συγκεκριμένοι παράγοντες μπορούν να ωθήσουν την ακμή στα μάγουλα από περιστασιακή σε επίμονη.

Παίζουν οι ορμόνες ρόλο στην ακμή των μάγουλων;

Ναι. Οι ορμονικές διακυμάνσεις είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους εσωτερικούς παράγοντες που οδηγούν σε ακμή στα μάγουλα, ειδικά στις γυναίκες. Τα ανδρογόνα όπως η τεστοστερόνη και η DHEA διεγείρουν τους σμηγματογόνους αδένες σας να παράγουν περισσότερο λάδι. Όταν τα επίπεδα ανδρογόνων αυξάνονται ή διακυμαίνονται, το δέρμα σας συχνά ανταποκρίνεται παράγοντας υπερβολικό σμήγμα, το οποίο αυξάνει την πιθανότητα φραγμένων πόρων και εξανθημάτων.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο πολλοί άνθρωποι παρατηρούν έξαρση ακμής στα μάγουλα γύρω από τον εμμηνορροϊκό τους κύκλο, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μετά την έναρξη ή διακοπή αντισυλληπτικών, ή κατά την περιεμμηνόπαυση. Καταστάσεις όπως το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS), το οποίο περιλαμβάνει αυξημένα επίπεδα ανδρογόνων, μπορούν επίσης να προκαλέσουν επίμονη ακμή στα μάγουλα, τη γραμμή της γνάθου και το πηγούνι.

Η ορμονική ακμή στα μάγουλα τείνει να εμφανίζεται ως βαθύτερα, πιο ευαίσθητα εξογκώματα παρά ως επιφανειακά σπυράκια. Αυτές οι φλεγμονώδεις βλάβες βρίσκονται χαμηλότερα στο δέρμα και μπορεί να χρειαστούν περισσότερο χρόνο για να επουλωθούν.

Μπορούν το τηλέφωνό σας και η μαξιλαροθήκη σας να προκαλέσουν εξανθήματα στα μάγουλα;

Απολύτως. Τα μάγουλά σας είναι το μέρος του προσώπου σας που είναι πιο πιθανό να έρθει σε άμεση επαφή με καθημερινά αντικείμενα, και αυτή η επαφή έχει μεγαλύτερη σημασία από ό,τι συνειδητοποιούν οι περισσότεροι άνθρωποι.

Το τηλέφωνό σας. Κάθε φορά που πιέζετε το τηλέφωνό σας στο μάγουλό σας, μεταφέρετε βακτήρια, λάδι και βρωμιά από την οθόνη στο δέρμα σας. Η ζέστη και η πίεση μπορούν επίσης να παγιδεύσουν τον ιδρώτα κοντά στα ανοίγματα των πόρων, δημιουργώντας την τέλεια συνθήκη για ένα εξάνθημα. Αυτό το μοτίβο ονομάζεται μερικές φορές "ακμή mechanica" επειδή προκαλείται από τριβή, πίεση και θερμότητα αντί για εσωτερικούς παράγοντες.

Η μαξιλαροθήκη σας. Ξοδεύετε ώρες με το πρόσωπό σας πιεσμένο στο μαξιλάρι σας. Με τον καιρό, οι μαξιλαροθήκες συλλέγουν λάδι, νεκρά κύτταρα του δέρματος, βακτήρια και υπολείμματα από προϊόντα μαλλιών. Εάν κοιμάστε στην ίδια πλευρά κάθε βράδυ, μπορεί να παρατηρήσετε ότι τα εξανθήματα είναι χειρότερα στο συγκεκριμένο μάγουλο.

Τα χέρια σας. Το να ακουμπάτε το πηγούνι ή το μάγουλό σας στο χέρι σας καθ' όλη τη διάρκεια της ημέρας μεταφέρει βακτήρια και λάδια στο δέρμα σας. Επίσης, δημιουργεί τριβή και πίεση στους πόρους.

Η αλλαγή της μαξιλαροθήκης σας κάθε δύο με τρεις ημέρες, ο τακτικός καθαρισμός της οθόνης του τηλεφώνου σας και η απομάκρυνση των χεριών σας από το πρόσωπό σας μπορούν να κάνουν αισθητή διαφορά με την πάροδο του χρόνου.

Επηρεάζει η διατροφή την ακμή των μάγουλων;

Η έρευνα υποδηλώνει ότι η διατροφή μπορεί να επηρεάσει την ακμή, αν και η σχέση είναι πιο σύνθετη από απλώς "η κατανάλωση λιπαρών τροφών προκαλεί σπυράκια". Τα ισχυρότερα στοιχεία δείχνουν δύο διατροφικούς παράγοντες: τροφές με υψηλό γλυκαιμικό δείκτη και γαλακτοκομικά.

Οι τροφές με υψηλό γλυκαιμικό δείκτη είναι πράγματα όπως το λευκό ψωμί, τα ζαχαρούχα ροφήματα, το λευκό ρύζι και τα επεξεργασμένα σνακ. Αυτές οι τροφές προκαλούν απότομες αυξήσεις στο σάκχαρο του αίματος, οι οποίες πυροδοτούν μια αλυσίδα ινσουλίνης και αυξητικού παράγοντα ανάπτυξης 1 (IGF-1) που μοιάζει με ινσουλίνη. Τα αυξημένα επίπεδα IGF-1 διεγείρουν τη δραστηριότητα των ανδρογόνων και αυξάνουν την παραγωγή σμήγματος, η οποία μπορεί να επιδεινώσει την ακμή.

Τα γαλακτοκομικά, ειδικά το αποβουτυρωμένο γάλα, έχουν επίσης συσχετιστεί με την ακμή σε αρκετές μεγάλες μελέτες. Η σύνδεση μπορεί να περιλαμβάνει ορμόνες που υπάρχουν φυσικά στο γάλα ή τον τρόπο που τα γαλακτοκομικά επηρεάζουν τα επίπεδα ινσουλίνης και IGF-1. Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι τα γαλακτοκομικά προκαλούν ακμή σε όλους. Μερικοί άνθρωποι παρατηρούν σαφή σύνδεση, ενώ άλλοι δεν βλέπουν καμία διαφορά.

Εάν υποψιάζεστε ότι η διατροφή παίζει ρόλο, η τήρηση ενός απλού ημερολογίου τροφίμων παράλληλα με την παρακολούθηση των εξανθημάτων σας μπορεί να σας βοηθήσει να εντοπίσετε μοτίβα.

Μπορεί το άγχος να επιδεινώσει την ακμή των μάγουλων;

Ναι, και η επιστήμη πίσω από αυτό είναι πιο άμεση από ό,τι θα περίμενε κανείς. Όταν αισθάνεστε άγχος, το σώμα σας απελευθερώνει κορτιζόλη και άλλες ορμόνες του άγχους. Αυτές οι ορμόνες μπορούν να διεγείρουν τους σμηγματογόνους αδένες σας να παράγουν περισσότερο λάδι. Η έρευνα έχει επίσης δείξει ότι το άγχος πυροδοτεί την απελευθέρωση μιας ουσίας που ονομάζεται ουσία P, η οποία προάγει άμεσα την ανάπτυξη και τη δραστηριότητα των σμηγματογόνων αδένων.

Το άγχος συνήθως δεν προκαλεί ακμή από μόνο του, αλλά μπορεί σίγουρα να επιδεινώσει τα υπάρχοντα εξανθήματα ή να προκαλέσει νέα εάν το δέρμα σας είναι ήδη επιρρεπές σε ακμή. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο πολλοί άνθρωποι παρατηρούν έξαρση στο δέρμα τους κατά τη διάρκεια εξετάσεων, προθεσμιών εργασίας ή δύσκολων γεγονότων ζωής.

Θα μπορούσε να είναι κάτι άλλο εκτός από κανονική ακμή;

Μερικές φορές αυτό που μοιάζει με ακμή στα μάγουλα είναι στην πραγματικότητα μια διαφορετική κατάσταση. Μερικές πιθανότητες που αξίζει να γνωρίζετε:

Μυκητιακή ακμή (φωλυκυλλίτιδα pityrosporum). Αυτή η κατάσταση μοιάζει με συστάδες μικρών, ομοιόμορφων, κνησμωδών εξογκωμάτων. Προκαλείται από υπερανάπτυξη μαγιάς στους θύλακες των τριχών αντί για βακτήρια. Οι κανονικές θεραπείες ακμής συχνά δεν βοηθούν στη μυκητιακή ακμή, και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να την επιδεινώσουν. Εάν τα εξογκώματα στα μάγουλά σας έχουν ομοιόμορφο μέγεθος και κνησμώδη, αξίζει να το εξερευνήσετε με τον δερματολόγο σας. Εάν προσπαθείτε να καταλάβετε τη διαφορά, αυτή η σύγκριση κλειστών φαγέδωρων έναντι μυκητιακής ακμής καλύπτει βασικές διαφορές.

Ροδόχρους ακμή. Αυτή η χρόνια δερματική πάθηση επηρεάζει συχνά τα μάγουλα και μπορεί να συγχέεται με την ακμή. Η ροδόχρους ακμή τείνει να προκαλεί επίμονη ερυθρότητα, έξαψη, ορατά αιμοφόρα αγγεία και μερικές φορές εξογκώματα γεμάτα πύον. Σε αντίθεση με την ακμή, η ροδόχρους ακμή συνήθως δεν παράγει μαύρα ή λευκά σπυράκια. Είναι πιο συχνή σε ενήλικες άνω των 30 ετών και μπορεί να πυροδοτηθεί από την έκθεση στον ήλιο, το αλκοόλ, τα πικάντικα φαγητά και τις αλλαγές θερμοκρασίας.

Δερματίτιδα εξ επαφής. Εάν αλλάξατε πρόσφατα προϊόντα περιποίησης δέρματος, απορρυπαντικό ρούχων ή αρχίσατε να χρησιμοποιείτε νέα καλλυντικά, μια αλλεργική αντίδραση ή αντίδραση ερεθισμού μπορεί να προκαλεί εξογκώματα στα μάγουλά σας που μοιάζουν με ακμή αλλά είναι στην πραγματικότητα ένας τύπος φλεγμονής του δέρματος.

Δερματίτιδα γύρω από το στόμα (perioral dermatitis). Αν και συνήθως εμφανίζεται γύρω από το στόμα, αυτή η πάθηση μπορεί να επεκταθεί στα μάγουλα. Συχνά μοιάζει με μικρά κόκκινα εξογκώματα ή φλύκταινες και μπορεί να πυροδοτηθεί από τη χρήση τοπικών στεροειδών, βαριών ενυδατικών κρεμών ή φθοριούχων οδοντόκρεμας.

Εάν τα εξανθήματά σας δεν ανταποκρίνονται στις τυπικές θεραπείες ακμής μετά από μερικές εβδομάδες, είναι καλή ιδέα να επισκεφθείτε έναν δερματολόγο για να αποκλειστούν αυτές οι άλλες καταστάσεις.

Ποιες θεραπείες λειτουργούν για την ακμή των μάγουλων;

Η καλύτερη προσέγγιση εξαρτάται από τη σοβαρότητα και τον τύπο της ακμής με τον οποίο αντιμετωπίζετε.

Για ήπια ακμή στα μάγουλα με περιστασιακά λευκά ή μαύρα σπυράκια, ένας ήπιος καθαριστικός παράγοντας σε συνδυασμό με ένα τοπικό ρετινοειδές όπως η τρετινοΐνη ή η αδαπαλένη είναι συνήθως η πρώτη γραμμή προσέγγισης. Τα ρετινοειδή βοηθούν αυξάνοντας τον κύκλο εργασιών των κυττάρων του δέρματος, αποτρέποντας έτσι το φράξιμο των πόρων. Εάν σκέφτεστε την τρετινοΐνη, διαβάστε για τις παρενέργειες της τρετινοΐνης για να κατανοήσετε τι να περιμένετε καθώς το δέρμα σας προσαρμόζεται.

Για μέτρια ακμή με συχνότερα φλεγμονώδη εξογκώματα, ο γιατρός σας μπορεί να προσθέσει υπεροξείδιο του βενζοϋλίου ή ένα τοπικό αντιβιοτικό όπως η κλινδαμυκίνη. Το υπεροξείδιο του βενζοϋλίου σκοτώνει τα βακτήρια που συμβάλλουν στη φλεγμονή και λειτουργεί καλά όταν συνδυάζεται με ρετινοειδές.

Για επίμονη ορμονική ακμή στα μάγουλα, από του στόματος θεραπείες όπως η σπιρονολακτόνη (που μπλοκάρει τις επιδράσεις των ανδρογόνων στο δέρμα) ή τα συνδυασμένα αντισυλληπτικά χάπια μπορούν να είναι πολύ αποτελεσματικά για τις γυναίκες. Σε σοβαρές περιπτώσεις που δεν ανταποκρίνονται σε άλλες θεραπείες, μπορεί να συνταγογραφηθεί από του στόματος ισοτρετινοΐνη.

Ανεξάρτητα από τη θεραπεία που χρησιμοποιείτε, η συνέπεια έχει μεγαλύτερη σημασία από οτιδήποτε άλλο. Οι περισσότερες θεραπείες ακμής χρειάζονται τουλάχιστον 6 έως 8 εβδομάδες πριν δείτε σημαντική βελτίωση. Η συχνή αλλαγή προϊόντων ή η χρήση υπερβολικά πολλών ενεργών συστατικών ταυτόχρονα μπορεί να ερεθίσει το δέρμα σας και να επιδεινώσει τα εξανθήματα.

Συμπέρασμα

Η ακμή στα μάγουλα καθοδηγείται από έναν συνδυασμό εσωτερικών παραγόντων όπως οι ορμόνες και η γενετική, και εξωτερικών ερεθισμάτων όπως η επαφή με το τηλέφωνο, οι μαξιλαροθήκες και οι συνήθειες περιποίησης του δέρματος. Η κατανόηση ποιοι παράγοντες ισχύουν για εσάς είναι το πρώτο βήμα προς ένα καθαρότερο δέρμα. Εάν οι βασικές προσαρμογές και οι θεραπείες χωρίς ιατρική συνταγή δεν βοηθούν μετά από μερικούς μήνες, ένας δερματολόγος μπορεί να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε τι συμβαίνει και να σας συστήσει ένα στοχευμένο πρόγραμμα θεραπείας.