Πώς να Σταματήσετε Ασφαλώς τη Λήψη Φαρμάκων για την Πίεση

Δεν πρέπει ποτέ να σταματήσετε τη λήψη φαρμάκων για την πίεση μόνοι σας. Ο ασφαλέστερος τρόπος για να το κάνετε είναι μέσω μιας αργής, σταδιακής διαδικασίας που ονομάζεται σταδιακή μείωση (tapering) και πρέπει να γίνεται υπό την καθοδήγηση του γιατρού σας. Η ξαφνική διακοπή μπορεί να προκαλέσει επικίνδυνη αύξηση της αρτηριακής πίεσης, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο.

Ωστόσο, ορισμένοι άνθρωποι μπορούν να μειώσουν ή ακόμη και να σταματήσουν τη λήψη των φαρμάκων τους. Εξαρτάται από την υγεία σας, τους αριθμούς σας και πόσο καλά λειτουργούν οι αλλαγές στον τρόπο ζωής.

Γιατί Δεν Μπορείτε Απλά να Σταματήσετε Ξαφνικά;

Το σώμα σας προσαρμόζεται στα φάρμακα για την πίεση με την πάροδο του χρόνου. Το φάρμακο διατηρεί τα αιμοφόρα αγγεία σας χαλαρά και τον καρδιακό σας ρυθμό σταθερό. Όταν το αφαιρείτε ξαφνικά, το σώμα σας δεν έχει χρόνο να αντισταθμίσει.

Αυτό μπορεί να πυροδοτήσει αυτό που ονομάζεται υπέρταση ανάκαμψης (rebound hypertension). Αυτό είναι όταν η αρτηριακή σας πίεση ανεβαίνει υψηλότερα από ό,τι ήταν πριν ξεκινήσετε τη φαρμακευτική αγωγή. Με ορισμένους τύπους φαρμάκων όπως οι β-αναστολείς, η ξαφνική διακοπή μπορεί να προκαλέσει επικίνδυνα γρήγορο καρδιακό παλμό. Η κλονιδίνη, ένα άλλο κοινό φάρμακο, μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα ανάκαμψης μέσα σε λίγες μόνο ημέρες από τη διακοπή.

Οι κίνδυνοι είναι πραγματικοί. Η υπέρταση ανάκαμψης μπορεί να οδηγήσει σε πονοκεφάλους, ζάλη, πόνο στο στήθος και, σε σοβαρές περιπτώσεις, εγκεφαλικό επεισόδιο ή καρδιακή ανεπάρκεια. Αυτός ακριβώς είναι ο λόγος που η σταδιακή μείωση έχει σημασία.

Πώς Φαίνεται η Σταδιακή Μείωση (Tapering);

Η σταδιακή μείωση σημαίνει τη μείωση της δόσης σας αργά σε διάστημα εβδομάδων ή ακόμη και μηνών. Ο γιατρός σας ελέγχει τον ρυθμό με βάση τον τρόπο που ανταποκρίνεται το σώμα σας.

Δείτε πώς μπορεί να μοιάζει μια τυπική διαδικασία σταδιακής μείωσης:

• Εάν λαμβάνετε ένα φάρμακο, ο γιατρός σας μπορεί να μειώσει τη δόση στο μισό αρχικά. Παραμένετε σε αυτή τη χαμηλότερη δόση για μία έως δύο εβδομάδες, παρακολουθώντας την αρτηριακή σας πίεση.

• Εάν οι αριθμοί σας παραμένουν σταθεροί, η δόση μειώνεται ξανά. Αυτό συνεχίζεται μέχρι να είστε είτε στη χαμηλότερη δυνατή δόση είτε εκτός φαρμακευτικής αγωγής εντελώς.

• Εάν λαμβάνετε πολλαπλά φάρμακα, ο γιατρός σας συνήθως θα μειώσει ένα φάρμακο τη φορά. Αυτό καθιστά ευκολότερο να εντοπίσετε ποιες αλλαγές ανέχεται το σώμα σας και ποιες όχι.

Ορισμένοι γιατροί προσαρμόζουν το πρόγραμμα αντί για τη δόση. Για παράδειγμα, αντί να παίρνετε ένα χάπι καθημερινά, μπορεί να το παίρνετε κάθε δεύτερη μέρα για ένα διάστημα. Η προσέγγιση εξαρτάται από το συγκεκριμένο φάρμακο και τη συνολική σας εικόνα υγείας.

Καθ' όλη τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, θα χρειαστεί να ελέγχετε την αρτηριακή σας πίεση τακτικά στο σπίτι. Ο γιατρός σας πιθανότατα θα θέλει να σας βλέπει κάθε δύο εβδομάδες για να παρακολουθεί προσεκτικά την πρόοδό σας.

Είστε Κατάλληλος Υποψήφιος για Διακοπή;

Δεν μπορούν όλοι να σταματήσουν με ασφάλεια τη λήψη φαρμάκων για την πίεση. Ο γιατρός σας θα εξετάσει πολλούς παράγοντες πριν καν το σκεφτεί.

Μπορεί να είστε κατάλληλος υποψήφιος εάν η αρτηριακή σας πίεση ελεγχόταν καλά (κάτω από 120/80) για τουλάχιστον έξι μήνες έως ένα χρόνο, λαμβάνετε ένα μόνο φάρμακο σε χαμηλή δόση, δεν έχετε οργανική βλάβη από την υπέρταση και έχετε κάνει σταθερές αλλαγές στον τρόπο ζωής.

Είναι λιγότερο πιθανό να είστε υποψήφιος εάν έχετε ισχυρό οικογενειακό ιστορικό υπέρτασης, λαμβάνετε πολλαπλά φάρμακα για την πίεση, έχετε υποστεί καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο ή καρδιακή ανεπάρκεια, ή η αρτηριακή σας πίεση ήταν πολύ υψηλή πριν ξεκινήσετε τη φαρμακευτική αγωγή.

Ο γιατρός σας γνωρίζει την πλήρη εικόνα της υγείας σας. Γι' αυτό η συζήτηση αυτή πρέπει να ξεκινήσει μαζί τους.

Ποιες Αλλαγές στον Τρόπο Ζωής Βοηθούν Πραγματικά;

Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής αποτελούν το θεμέλιο οποιουδήποτε σχεδίου για τη μείωση της φαρμακευτικής αγωγής. Έρευνες δείχνουν ότι οι ασθενείς που διατηρούν υγιεινές συνήθειες είναι πολύ πιθανότερο να παραμείνουν εκτός φαρμάκων μακροπρόθεσμα. Μια μελέτη διαπίστωσε ότι περίπου οι μισοί ασθενείς που δεσμεύτηκαν σε αλλαγές στον τρόπο ζωής παρέμειναν εκτός φαρμάκων ακόμη και μετά από τρία χρόνια. Χωρίς αυτές τις αλλαγές, οι περισσότεροι άνθρωποι χρειάζονταν ξανά τα φάρμακά τους.

Εδώ είναι οι αλλαγές με τα ισχυρότερα αποδεικτικά στοιχεία:

• Απώλεια βάρους. Ακόμη και 5 έως 7 κιλά μπορούν να μειώσουν σημαντικά την αρτηριακή πίεση. Για ορισμένους ανθρώπους, μόνο η απώλεια βάρους επαναφέρει τους αριθμούς στο φυσιολογικό.

• Μείωση του νατρίου. Η διατήρηση του νατρίου κάτω από 2.300 mg την ημέρα βοηθά τα αιμοφόρα αγγεία σας να χαλαρώσουν και μειώνει την κατακράτηση υγρών.

• Τακτική άσκηση. Στοχεύστε σε 150 λεπτά μέτριας δραστηριότητας την εβδομάδα. Η τακτική άσκηση μπορεί να μειώσει τη συστολική αρτηριακή πίεση κατά 5 έως 8 μονάδες από μόνη της.

• Κατανάλωση περισσότερων φρούτων, λαχανικών και δημητριακών ολικής άλεσης. Μια διατροφή πλούσια σε φυτά παρέχει κάλιο, το οποίο βοηθά φυσικά στην εξισορρόπηση των επιπέδων νατρίου.

• Περιορισμός του αλκοόλ. Περισσότερο από ένα ποτό την ημέρα για τις γυναίκες ή δύο για τους άνδρες μπορεί να αυξήσει την αρτηριακή πίεση με την πάροδο του χρόνου.

• Διαχείριση του στρες. Το χρόνιο στρες διατηρεί την αρτηριακή πίεση αυξημένη. Η βαθιά αναπνοή, ο διαλογισμός και η σωματική δραστηριότητα βοηθούν όλοι.

Αυτές πρέπει να γίνουν μόνιμες συνήθειες για να διαρκέσουν τα αποτελέσματα.

Τι Πρέπει να Παρακολουθείτε Κατά τη Διάρκεια της Διαδικασίας;

Η παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης στο σπίτι είναι απαραίτητη κατά τη διάρκεια της σταδιακής μείωσης. Ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας ζητήσει να ελέγχετε τους αριθμούς σας τουλάχιστον δύο φορές την ημέρα, μία το πρωί και μία το βράδυ.

Κρατήστε ένα γραπτό αρχείο των μετρήσεών σας. Αυτό παρέχει στον γιατρό σας πραγματικά δεδομένα σε κάθε επανεξέταση. Εάν οι αριθμοί σας αρχίσουν να αυξάνονται σταθερά πάνω από 140/90, ο γιατρός σας μπορεί να επιβραδύνει τη σταδιακή μείωση ή να προσαρμόσει το σχέδιο.

Προσέξτε επίσης πώς αισθάνεστε. Τα συμπτώματα που πρέπει να παρακολουθείτε περιλαμβάνουν επίμονους πονοκεφάλους, ζάλη ή αίσθημα λιποθυμίας, θολή όραση, σφίξιμο στο στήθος και ασυνήθιστη κόπωση. Οποιοδήποτε από αυτά μπορεί να σηματοδοτήσει ότι η αρτηριακή σας πίεση αυξάνεται και η σταδιακή μείωση πρέπει να παυτεί ή να αντιστραφεί.

Τι Αν η Αρτηριακή σας Πίεση Ανέβει Ξανά;

Αυτό συμβαίνει, και είναι εντάξει. Ορισμένοι άνθρωποι έχουν αρτηριακή πίεση που είναι γενετικά καθοδηγούμενη ή επίμονα αυξημένη ανεξάρτητα από τον τρόπο ζωής. Η ανάγκη για φαρμακευτική αγωγή μακροπρόθεσμα δεν είναι πισωγύρισμα. Είναι το σώμα σας που σας λέει τι χρειάζεται.

Εάν ο γιατρός σας επανεκκινήσει τη φαρμακευτική αγωγή, συχνά επιστρέφει στη χαμηλότερη αποτελεσματική δόση. Εξακολουθείτε να επωφελείστε από όλες τις υγιεινές συνήθειες που έχετε χτίσει. Αυτές οι αλλαγές μειώνουν τον συνολικό καρδιαγγειακό σας κίνδυνο ακόμη και με τη φαρμακευτική αγωγή.

Το Συμπέρασμα

Η ασφαλής διακοπή της λήψης φαρμάκων για την πίεση είναι δυνατή για ορισμένους ανθρώπους, αλλά δεν είναι κάτι που κάνετε μόνοι σας. Συνεργαστείτε με τον γιατρό σας, μειώστε σταδιακά, δεσμευτείτε σε μόνιμες αλλαγές στον τρόπο ζωής και παρακολουθείτε στενά τους αριθμούς σας. Η υγεία σας αξίζει την υπομονή.