Πώς ακούγεται ο βήχας από πνευμονία;

Ο βήχας από πνευμονία συχνά ακούγεται βαθύς, υγρός και τραχύς. Τείνει να προέρχεται από το στήθος αντί για το λαιμό και συχνά αποβάλλει παχύρρευστη βλέννα. Μπορεί επίσης να ακούτε ήχους ρωγμής, φυσαλίδων ή γουργουρητού όταν αναπνέετε βαθιά ή βήχετε. Αυτοί οι ήχοι συμβαίνουν επειδή έχει συσσωρευτεί υγρό ή πύον στις κυψελίδες των πνευμόνων, και ο αέρας πρέπει να σπρώξει μέσα από αυτό το υγρό για να εισέλθει και να εξέλθει.

Ωστόσο, ο βήχας από μόνος του δεν μπορεί να επιβεβαιώσει πνευμονία. Αλλά η κατανόηση του πώς ακούγεται, και πώς διαφέρει από άλλους βήχες, μπορεί να σας βοηθήσει να αναγνωρίσετε πότε κάτι πιο σοβαρό μπορεί να συμβαίνει.

Τι κάνει τον βήχα από πνευμονία να διαφέρει από έναν κανονικό βήχα;

Οι περισσότεροι βήχες από ένα κρυολόγημα ή μια ήπια λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού προέρχονται από ερεθισμό του λαιμού. Τείνουν να είναι ξηροί, ερεθιστικοί ή επιφανειακοί. Ένας βήχας από πνευμονία είναι διαφορετικός με μερικούς τρόπους.

Πρώτον, είναι συνήθως παραγωγικός. Αυτό σημαίνει ότι αποβάλλει βλέννα ή φλέγμα. Αυτή η βλέννα είναι συχνά παχύρρευστη και μπορεί να είναι κίτρινη, πράσινη ή καφετιά. Σε σοβαρότερες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί σκουριασμένη ή με ραβδώσεις αίματος. Οι αλλαγές στο χρώμα συμβαίνουν επειδή η λοίμωξη προκαλεί φλεγμονή βαθιά στους πνεύμονες, και το σώμα στέλνει ανοσοκύτταρα για να την καταπολεμήσει.

Δεύτερον, ο βήχας τείνει να είναι βαθύς και επίμονος. Προέρχεται από τις κάτω αεραγωγούς αντί από το λαιμό. Μπορεί να είναι εξαντλητικός, και συχνά επιδεινώνεται όταν αναπνέετε βαθιά, γελάτε ή ξαπλώνετε. Σε αντίθεση με έναν βήχα που σχετίζεται με το κρυολόγημα, ο οποίος υποχωρεί σε μία εβδομάδα, ο βήχας από πνευμονία παραμένει και μπορεί να ενταθεί για αρκετές ημέρες.

Τι ήχους μπορεί να ακούσετε με πνευμονία;

Όταν ένας γιατρός ακούει τους πνεύμονές σας με στηθοσκόπιο, ελέγχει για συγκεκριμένους αφύσικους ήχους. Η κατανόηση αυτών των ήχων μπορεί να σας βοηθήσει να κατανοήσετε τι συμβαίνει μέσα στο στήθος σας.

Εδώ είναι οι κύριοι ήχοι που σχετίζονται με την πνευμονία:

• Ραγίσματα (ή ρωγμές, ή ρεγχοί): Αυτοί είναι οι πιο συχνοί ήχοι των πνευμόνων στην πνευμονία. Ακούγονται σαν σύντομοι, εκρηκτικοί ή ήχοι φυσαλίδων όταν εισπνέετε. Μερικοί άνθρωποι τους περιγράφουν ως τον ήχο του ξεκολλήματος Velcro, ή σαν Rice Krispies σε ένα μπολ. Τα ραγίσματα συμβαίνουν όταν οι μικροσκοπικές κυψελίδες των πνευμόνων (κυψελίδες) ανοίγουν αφού έχουν μερικώς καταρρεύσει ή γεμίσει με υγρό. Η έρευνα δείχνει ότι τα εισπνευστικά ραγίσματα είναι παρόντα στο περίπου 81% των ασθενών με πνευμονία.
• Ρογχοί: Αυτοί είναι συνεχείς ήχοι χαμηλής συχνότητας, βουητοί ή γουργουρητοί. Προκαλούνται από βλέννα ή εκκρίσεις που βρίσκονται στους μεγαλύτερους αεραγωγούς. Οι ρογχοί μπορεί μερικές φορές να υποχωρήσουν ή να μετακινηθούν μετά τον βήχα.
• Συριγμός: Ένας ήχος υψηλής συχνότητας, σφυριχτός που συμβαίνει όταν ο αέρας περνά μέσα από στενεμένους ή φλεγμονώδεις αεραγωγούς. Ο συριγμός είναι πιο συχνός στο άσθμα και τη ΧΑΠ, αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστεί με πνευμονία, ειδικά σε παιδιά. Μια μελέτη βρήκε συριγμό σε σχεδόν 50% των παιδιατρικών περιπτώσεων πνευμονίας.
• Μειωμένοι ήχοι αναπνοής: Σε ορισμένες περιπτώσεις, η συσσώρευση υγρού είναι τόσο σημαντική που ο αέρας κινείται ελάχιστα μέσω της προσβεβλημένης περιοχής. Αντί να ακούγεται αφύσικος ήχος, ο γιατρός μπορεί να ακούει πολύ λίγο σε μία πλευρά σε σύγκριση με την άλλη.

Δεν θα μπορείτε να ακούσετε τους περισσότερους από αυτούς τους ήχους χωρίς στηθοσκόπιο. Αλλά αν ακούτε ραγίσματα ή τραχύτητα όταν αναπνέετε ή βήχετε χωρίς κανένα ιατρικό εξοπλισμό, αυτό είναι ένα σημάδι ότι η συσσώρευση υγρού μπορεί να είναι σημαντική.

Ο ήχος αλλάζει ανάλογα με τον τύπο της πνευμονίας;

Ναι, ο βήχας και οι ήχοι των πνευμόνων μπορούν να διαφέρουν ανάλογα με την αιτία της λοίμωξης. Αυτός είναι ένας από τους λόγους για τους οποίους οι γιατροί δίνουν στενή προσοχή στο πώς ακούγεται και πώς συμπεριφέρεται ο βήχας.

Βακτηριακή πνευμονία τείνει να παράγει τον πιο αισθητό βήχα. Είναι συχνά βαθύς, δυνατός και παράγει παχύρρευστη, χρωματιστή βλέννα. Οι ήχοι των πνευμόνων συνήθως περιλαμβάνουν ραγίσματα, ρογχοειδή και μερικές φορές συριγμό. Ο πυρετός τείνει να είναι υψηλός και η έναρξη μπορεί να είναι ξαφνική.

Ιογενής πνευμονία συχνά ξεκινά με ξηρό βήχα που μπορεί σταδιακά να γίνει παραγωγικός. Ο βήχας μπορεί να ακούγεται περισσότερο σαν επίμονο ξέσπασμα παρά σαν το βαθύ, υγρό ράγισμα της βακτηριακής πνευμονίας. Γενικά συμπτώματα μπορεί να μοιάζουν με μια κακή γρίπη, με πυρετό, πονοκέφαλο, μυϊκούς πόνους και αδυναμία παράλληλα με τον βήχα.

Πνευμονία περιπάτου (μυκοπλασματική πνευμονία) είναι μια ηπιότερη μορφή που συχνά προκαλεί ξηρό, ενοχλητικό βήχα χωρίς πολλή βλέννα. Ο βήχας μπορεί να είναι επίμονος, αλλά συνήθως δεν είναι τόσο δυνατός ή βαθύς. Άτομα με πνευμονία περιπάτου αισθάνονται συχνά αρκετά καλά για να συνεχίσουν τις καθημερινές τους δραστηριότητες.

Πώς διαφέρει ο βήχας από πνευμονία από αυτόν της βρογχίτιδας;

Αυτή είναι μια πολύ συνηθισμένη ερώτηση επειδή τόσο η πνευμονία όσο και η βρογχίτιδα προκαλούν βήχα. Η διάκριση είναι σημαντική επειδή η πνευμονία είναι γενικά πιο σοβαρή και μπορεί να χρειαστεί διαφορετική θεραπεία.

Η βρογχίτιδα είναι φλεγμονή των βρογχικών σωλήνων, των μεγαλύτερων αεραγωγών που οδηγούν στους πνεύμονες. Ο βήχας από βρογχίτιδα μπορεί να είναι υγρός ή ξηρός και μπορεί να παράγει διαυγή ή λευκή βλέννα. Αλλά συνήθως στερείται του βαθύ, τραχύ, υγρού ήχου που παράγει η πνευμονία. Η βρογχίτιδα επίσης συνήθως δεν προκαλεί τους ήχους ραγίσματος ή φυσαλίδων που ακούγονται με στηθοσκόπιο.

Η πνευμονία αφορά τις ίδιες τις κυψελίδες. Επειδή η λοίμωξη πηγαίνει βαθύτερα στον ιστό των πνευμόνων, οι ήχοι είναι πιο έντονοι. Η βλέννα είναι συχνά παχύτερη και πιο αποχρωματισμένη. Και η πνευμονία είναι πιο πιθανό να συνοδεύεται από υψηλότερο πυρετό, πόνο στο στήθος που επιδεινώνεται με την αναπνοή και αισθητή δυσκολία στην αναπνοή.

Αν ένας βήχας βρογχίτιδας διαρκέσει περισσότερο από μία εβδομάδα και αρχίσει να ακούγεται πιο υγρός, βαθύτερος ή πιο επώδυνος, αυτό μπορεί να είναι σημάδι ότι έχει εξελιχθεί σε πνευμονία.

Τι άλλα συμπτώματα συνοδεύουν συνήθως τον βήχα από πνευμονία;

Ο βήχας δεν εμφανίζεται μεμονωμένα. Η πνευμονία συνήθως συνοδεύεται από ένα σύνολο συμπτωμάτων που μαζί δίνουν μια πιο σαφή εικόνα. Παράλληλα με τον βήχα, μπορεί επίσης να παρατηρήσετε:

• Πυρετό και ρίγη, μερικές φορές με εφίδρωση
• Δύσπνοια, ακόμα και κατά τη διάρκεια ήπιας δραστηριότητας
• Οξύ ή σουβλερό πόνο στο στήθος που επιδεινώνεται όταν βήχετε ή αναπνέετε βαθιά
• Κόπωση που είναι πιο έντονη από ένα τυπικό κρυολόγημα
• Απώλεια όρεξης, ναυτία ή σύγχυση (ειδικά σε ηλικιωμένους)

Σε ηλικιωμένους, τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν. Ο πυρετός μπορεί να είναι χαμηλότερος ή να απουσιάζει, και η σύγχυση ή οι ξαφνικές αλλαγές στην εγρήγορση μπορεί να είναι η πρώτη ένδειξη. Σε πολύ μικρά παιδιά, τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν γρήγορη αναπνοή, γκρίνια ή δυσκολία στη σίτιση αντί για κλασικό βήχα.

Πώς διαγιγνώσκεται η πνευμονία;

Ενώ ο ήχος του βήχα μπορεί να προκαλέσει υποψία, η πνευμονία διαγιγνώσκεται μέσω ενός συνδυασμού μεθόδων. Ο γιατρός σας θα ακούσει τους πνεύμονές σας με στηθοσκόπιο και θα ελέγξει για ραγίσματα, ρογχοειδή ή περιοχές μειωμένων ήχων αναπνοής. Μπορεί επίσης να εκτελέσει δοκιμές φωνητικής αντήχησης, ζητώντας σας να πείτε "ενενήντα εννέα" ενώ ακούει πώς ταξιδεύει ο ήχος μέσα από το στήθος σας. Οι πνεύμονες γεμάτοι υγρό μεταδίδουν τον ήχο διαφορετικά από τους υγιείς.

Η ακτινογραφία θώρακος είναι το πιο κοινό εργαλείο που χρησιμοποιείται για την επιβεβαίωση της πνευμονίας. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθούν εξετάσεις αίματος, παλμική οξύμετρη και μερικές φορές καλλιέργεια πτυέλων για την αναγνώριση της αιτίας και την καθοδήγηση της θεραπείας.

Πότε πρέπει να επισκεφθείτε γιατρό;

Αν ο βήχας σας είναι βαθύς, επίμονος και παράγει χρωματιστή ή με ραβδώσεις αίματος βλέννα, μην το αμελήσετε. Αναζητήστε ιατρική βοήθεια ειδικά αν συνοδεύεται από πυρετό πάνω από 38,3 βαθμούς Κελσίου, πόνο στο στήθος που επιδεινώνεται με την αναπνοή ή δύσπνοια.

Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για ενήλικες άνω των 65 ετών, παιδιά κάτω των 2 ετών και οποιονδήποτε έχει χρόνιες παθήσεις όπως καρδιακές παθήσεις, διαβήτη ή εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα. Για αυτές τις ομάδες, η πνευμονία μπορεί να κλιμακωθεί γρήγορα, και η έγκαιρη θεραπεία κάνει ουσιαστική διαφορά.

Ένας βήχας που ξεκίνησε ως μέρος ενός κρυολογήματος ή γρίπης και στη συνέχεια ξαφνικά επιδεινώνεται μετά από μερικές ημέρες είναι επίσης ένα προειδοποιητικό σημάδι. Αυτό το μοτίβο είναι κοινό σε δευτερογενή πνευμονία και θα πρέπει να προκαλέσει επίσκεψη στον γιατρό σας.