Κοιλιακή Αορτική Ανεύρυσμα

Ένα κοιλιακό ανεύρυσμα αορτής συμβαίνει όταν ένα κατώτερο τμήμα της κύριας αρτηρίας του σώματος, που ονομάζεται αορτή, εξασθενεί και προβάλλει.

Ένα κοιλιακό ανεύρυσμα αορτής είναι μια διευρυμένη περιοχή στο κατώτερο τμήμα της κύριας αρτηρίας του σώματος, που ονομάζεται αορτή. Η αορτή εκτείνεται από την καρδιά μέσω του κέντρου του θώρακα και της κοιλιακής χώρας, που ονομάζεται κοιλιά.

Η αορτή είναι το μεγαλύτερο αιμοφόρο αγγείο του σώματος. Ένα κοιλιακό ανεύρυσμα αορτής που ρήγνυται μπορεί να προκαλέσει απειλητική για τη ζωή αιμορραγία.

Η θεραπεία εξαρτάται από το μέγεθος του ανευρύσματος και πόσο γρήγορα μεγαλώνει. Η θεραπεία ποικίλλει από τακτικούς ιατρικούς ελέγχους και απεικονιστικές εξετάσεις έως επείγουσα χειρουργική επέμβαση.

Τα αορτικά ανευρύσματα της κοιλιάς συχνά αναπτύσσονται αργά χωρίς εμφανή συμπτώματα. Αυτό τα καθιστά δύσκολο να ανιχνευθούν. Ορισμένα ανευρύσματα δεν ρήγνυνται ποτέ. Πολλά ξεκινούν μικρά και παραμένουν μικρά. Άλλα μεγαλώνουν με την πάροδο του χρόνου, μερικές φορές γρήγορα. Εάν έχετε ένα αυξανόμενο αορτικό ανεύρυσμα της κοιλιάς, μπορεί να παρατηρήσετε: Βαθύ, συνεχή πόνο στην περιοχή της κοιλιάς ή στο πλάι της κοιλιάς. Πόνο στην πλάτη. Έναν παλμό κοντά στον αφαλό. Εάν έχετε πόνο, ειδικά εάν ο πόνος είναι ξαφνικός και έντονος, ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια.

Εάν έχετε πόνο, ειδικά αν ο πόνος είναι ξαφνικός και έντονος, ζητήστε άμεσα ιατρική βοήθεια.

Τα ανευρύσματα μπορούν να αναπτυχθούν οπουδήποτε κατά μήκος της αορτής. Τα περισσότερα ανευρύσματα αορτής εμφανίζονται στο τμήμα της αορτής που βρίσκεται στην περιοχή της κοιλιάς, που ονομάζεται κοιλιά. Πολλά πράγματα μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη ενός αορτικού ανευρύσματος της κοιλιάς, όπως: Σκλήρυνση των αρτηριών, που ονομάζεται αθηροσκλήρωση. Η αθηροσκλήρωση εμφανίζεται όταν λίπος και άλλες ουσίες συσσωρεύονται στην επένδυση ενός αιμοφόρου αγγείου. Υψηλή αρτηριακή πίεση. Η υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να βλάψει και να εξασθενήσει τα τοιχώματα της αορτής. Αγγειακές παθήσεις. Αυτές είναι παθήσεις που προκαλούν φλεγμονή στα αιμοφόρα αγγεία. Λοιμώξεις στην αορτή. Σπάνια, η μόλυνση από ορισμένα βακτήρια ή μύκητες μπορεί να προκαλέσει αορτικό ανεύρυσμα της κοιλιάς. Τραύμα. Για παράδειγμα, τραυματισμός σε τροχαίο ατύχημα μπορεί να προκαλέσει αορτικό ανεύρυσμα της κοιλιάς.

Οι παράγοντες κινδύνου για κοιλιακό ανεύρυσμα αορτής περιλαμβάνουν:

Χρήση καπνού. Το κάπνισμα είναι ο ισχυρότερος παράγοντας κινδύνου για ανευρύσματα αορτής. Το κάπνισμα μπορεί να εξασθενήσει τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, συμπεριλαμβανομένης της αορτής. Αυτό αυξάνει τον κίνδυνο ανευρύσματος αορτής και ρήξης ανευρύσματος. Όσο περισσότερο και όσο πιο συχνά χρησιμοποιείτε καπνό, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες να αναπτύξετε ανεύρυσμα αορτής. Άνδρες ηλικίας 65 έως 75 ετών που είναι νυν ή πρώην καπνιστές θα πρέπει να υποβληθούν σε μια υπερηχογραφική εξέταση για έλεγχο κοιλιακού ανευρύσματος αορτής.

Ηλικία. Τα κοιλιακά ανευρύσματα αορτής εμφανίζονται πιο συχνά σε άτομα ηλικίας 65 ετών και άνω.

Ανδρικό φύλο. Οι άνδρες αναπτύσσουν κοιλιακά ανευρύσματα αορτής πολύ πιο συχνά από τις γυναίκες.

Λευκή φυλή. Τα άτομα λευκής φυλής διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο κοιλιακών ανευρυσμάτων αορτής.

Οικογενειακό ιστορικό. Το οικογενειακό ιστορικό κοιλιακών ανευρυσμάτων αορτής αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης της πάθησης.

Άλλα ανευρύσματα. Η ύπαρξη ανευρύσματος στην αορτή στο στήθος (θωρακικό ανεύρυσμα αορτής) ή σε άλλο μεγάλο αιμοφόρο αγγείο, όπως η αρτηρία πίσω από το γόνατο, μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο κοιλιακού ανευρύσματος αορτής. Εάν διατρέχετε κίνδυνο ανευρύσματος αορτής, μπορεί να σας χορηγηθούν φάρμακα για να μειώσουν την αρτηριακή σας πίεση και να ανακουφίσουν την πίεση στα εξασθενημένα αγγεία.

Οι επιπλοκές των κοιλιακών αορτικών ανευρυσμάτων περιλαμβάνουν:

• Δακρύα σε ένα ή περισσότερα από τα στρώματα του τοιχώματος της αορτής, που ονομάζεται αορτική διάρρηξη.
• Ρήξη του ανευρύσματος.

Μια ρήξη μπορεί να προκαλέσει απειλητική για τη ζωή εσωτερική αιμορραγία. Σε γενικές γραμμές, όσο μεγαλύτερο είναι το ανεύρυσμα και όσο πιο γρήγορα μεγαλώνει, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος ρήξης.

Τα συμπτώματα ότι ένα αορτικό ανεύρυσμα έχει ραγεί μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Ξαφνικό, έντονο και επίμονο πόνο στην κοιλιά ή στην πλάτη, που μπορεί να μοιάζει με σχίσιμο ή διάρρηξη.
• Ταχυκαρδία.

Τα αορτικά ανευρύσματα αυξάνουν επίσης τον κίνδυνο δημιουργίας θρόμβων αίματος στην περιοχή. Εάν ένας θρόμβος αίματος αποκολληθεί από το εσωτερικό τοίχωμα ενός ανευρύσματος, μπορεί να φράξει ένα αιμοφόρο αγγείο σε άλλο σημείο του σώματος. Τα συμπτώματα ενός φραγμένου αιμοφόρου αγγείου μπορεί να περιλαμβάνουν πόνο ή μειωμένη ροή αίματος στα πόδια, στα δάχτυλα των ποδιών, στα νεφρά ή στην περιοχή της κοιλιάς.

Για να αποτρέψετε ένα αορτικό ανεύρυσμα της κοιλιάς ή για να μην επιδεινωθεί, κάντε τα εξής:

• Μην καπνίζετε ή χρησιμοποιείτε προϊόντα καπνού. Εάν καπνίζετε ή μασάτε καπνό, διακόψτε. Αποφύγετε επίσης το παθητικό κάπνισμα. Εάν χρειάζεστε βοήθεια για να κόψετε το κάπνισμα, μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για στρατηγικές που μπορεί να σας βοηθήσουν.
• Ακολουθήστε μια υγιεινή διατροφή. Επιλέξτε μια ποικιλία φρούτων και λαχανικών, ολικής αλέσεως δημητριακά, κοτόπουλο, ψάρι και γαλακτοκομικά προϊόντα με χαμηλά λιπαρά. Αποφύγετε τα κορεσμένα και τα τρανς λιπαρά και περιορίστε το αλάτι.
• Κάντε τακτική άσκηση. Προσπαθήστε να κάνετε τουλάχιστον 150 λεπτά την εβδομάδα μέτριας αερόβιας άσκησης. Εάν δεν έχετε ασκηθεί, ξεκινήστε αργά και αυξήστε σταδιακά την ένταση. Συμβουλευτείτε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για το είδος των δραστηριοτήτων που είναι κατάλληλες για εσάς.

Τα αορτικά ανευρύσματα κοιλίας συχνά εντοπίζονται κατά τη διάρκεια φυσικής εξέτασης ή απεικονιστικής εξέτασης που γίνεται για άλλο λόγο.

Για τη διάγνωση αορτικού ανευρύσματος κοιλίας, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης σας εξετάζει και ελέγχει το ιατρικό και οικογενειακό σας ιστορικό.

Οι εξετάσεις για τη διάγνωση αορτικού ανευρύσματος κοιλίας περιλαμβάνουν:

• Υπερηχογράφημα κοιλίας. Αυτή είναι η πιο συνηθισμένη εξέταση για τη διάγνωση αορτικών ανευρυσμάτων κοιλίας. Τα ηχητικά κύματα χρησιμοποιούνται για να δείξουν πώς ρέει το αίμα μέσα από τις δομές στην περιοχή της κοιλιάς, συμπεριλαμβανομένης της αορτής.
• Αξονική τομογραφία (CT) κοιλίας. Αυτή η εξέταση χρησιμοποιεί ακτίνες Χ για να δημιουργήσει εγκάρσιες εικόνες των δομών μέσα στην περιοχή της κοιλιάς. Μπορεί να δημιουργήσει καθαρές εικόνες της αορτής. Αυτή η εξέταση μπορεί επίσης να ανιχνεύσει το μέγεθος και το σχήμα ενός ανευρύσματος.
• Μαγνητική τομογραφία (MRI) κοιλίας. Αυτή η απεικονιστική εξέταση χρησιμοποιεί μαγνητικό πεδίο και ραδιοκύματα που παράγονται από υπολογιστή για να δημιουργήσει λεπτομερείς εικόνες των δομών μέσα στην περιοχή της κοιλιάς.

Κατά τη διάρκεια ορισμένων αξονικών τομογραφιών και μαγνητικών τομογραφιών, μπορεί να χορηγηθεί ένα υγρό που ονομάζεται σκιαγραφικό μέσο μέσω φλέβας για να γίνουν τα αιμοφόρα αγγεία πιο ορατά στις εικόνες.

Το ανδρικό φύλο και το κάπνισμα αυξάνουν σημαντικά τον κίνδυνο αορτικού ανευρύσματος κοιλίας. Οι συστάσεις για προληπτικό έλεγχο ποικίλλουν, αλλά γενικά:

• Άνδρες ηλικίας 65 έως 75 ετών που έχουν καπνίσει ποτέ τσιγάρα θα πρέπει να υποβληθούν σε μονοήμερο προληπτικό έλεγχο με υπερηχογράφημα κοιλίας.
• Για άνδρες ηλικίας 65 έως 75 ετών που δεν έχουν καπνίσει ποτέ, η ανάγκη για υπερηχογράφημα κοιλίας βασίζεται σε άλλους παράγοντες κινδύνου, όπως το οικογενειακό ιστορικό ανευρύσματος.

Οι γυναίκες που δεν έχουν καπνίσει ποτέ γενικά δεν χρειάζεται να υποβληθούν σε προληπτικό έλεγχο για αορτικό ανεύρυσμα κοιλίας. Δεν υπάρχουν επαρκή στοιχεία για να πούμε αν οι γυναίκες ηλικίας 65 έως 75 ετών με ιστορικό καπνίσματος ή οικογενειακό ιστορικό αορτικού ανευρύσματος κοιλίας ωφελούνται από τον προληπτικό έλεγχο. Ρωτήστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης αν ο προληπτικός έλεγχος είναι κατάλληλος για εσάς.