Άφθες

Οι αφθώδεις ουλίτιδες εμφανίζονται μεμονωμένα ή σε ομάδες στις εσωτερικές επιφάνειες των μάγουλων ή των χειλιών σας, πάνω ή κάτω από τη γλώσσα σας, στη βάση των ούλων σας ή στην μαλακή υπερώα. Συνήθως έχουν λευκό ή κίτρινο κέντρο και κόκκινο περίγραμμα και μπορεί να είναι εξαιρετικά επώδυνες.

Οι αφθώδεις ουλίτιδες, που ονομάζονται επίσης αφθώδη έλκη, είναι μικρές, επιφανειακές βλάβες που αναπτύσσονται στους μαλακούς ιστούς στο στόμα σας ή στη βάση των ούλων. Σε αντίθεση με τα έλκη του κρυολογήματος, οι αφθώδεις ουλίτιδες δεν εμφανίζονται στην επιφάνεια των χειλιών σας και δεν είναι μεταδοτικές. Μπορούν, ωστόσο, να είναι επώδυνες και να δυσκολεύουν το φαγητό και την ομιλία.

Οι περισσότερες αφθώδεις ουλίτιδες εξαφανίζονται μόνες τους σε μια ή δύο εβδομάδες. Συμβουλευτείτε τον γιατρό ή τον οδοντίατρό σας εάν έχετε ασυνήθιστα μεγάλες ή επώδυνες αφθώδεις ουλίτιδες ή αφθώδεις ουλίτιδες που δεν φαίνεται να επουλώνονται.

Οι περισσότερες αφθώδεις στοματίτιδες είναι στρογγυλές ή ωοειδείς με λευκό ή κίτρινο κέντρο και κόκκινο περίγραμμα. Εμφανίζονται μέσα στο στόμα σας - πάνω ή κάτω από τη γλώσσα, μέσα στα μάγουλα ή τα χείλη, στη βάση των ούλων ή στην μαλακή υπερώα. Μπορεί να παρατηρήσετε μια μυρμήγκιασμα ή αίσθημα καψίματος μια ή δύο μέρες πριν εμφανιστούν οι πληγές. Υπάρχουν διάφοροι τύποι αφθωδών στοματίτιδων, συμπεριλαμβανομένων των μικρών, μεγάλων και ερπητοειδών πληγών. Οι μικρές αφθώδεις στοματίτιδες είναι οι πιο συχνές και:

• Είναι συνήθως μικρές
• Είναι ωοειδούς σχήματος με κόκκινο περίγραμμα
• Επαναφέρονται χωρίς ουλές σε μία έως δύο εβδομάδες

Οι μεγάλες αφθώδεις στοματίτιδες είναι λιγότερο συχνές και:

• Είναι μεγαλύτερες και βαθύτερες από τις μικρές αφθώδεις στοματίτιδες
• Είναι συνήθως στρογγυλές με καθορισμένα όρια, αλλά μπορεί να έχουν ακανόνιστες άκρες όταν είναι πολύ μεγάλες
• Μπορούν να είναι εξαιρετικά επώδυνες
• Μπορεί να χρειαστούν έως και έξι εβδομάδες για να επουλωθούν και μπορούν να αφήσουν εκτεταμένες ουλές

Οι ερπητοειδείς αφθώδεις στοματίτιδες είναι ασυνήθιστες και συνήθως αναπτύσσονται αργότερα στη ζωή, αλλά δεν προκαλούνται από ιο του έρπητα. Αυτές οι αφθώδεις στοματίτιδες:

• Είναι σε μέγεθος καρφίτσας
• Συχνά εμφανίζονται σε συστάδες 10 έως 100 πληγών, αλλά μπορεί να συγχωνευθούν σε ένα μεγάλο έλκος
• Έχουν ακανόνιστες άκρες
• Επαναφέρονται χωρίς ουλές σε μία έως δύο εβδομάδες

Συμβουλευτείτε τον γιατρό σας εάν αντιμετωπίζετε:

• Αφθώδεις στοματίτιδες ασυνήθιστα μεγάλες
• Επαναλαμβανόμενες πληγές, με νέες να αναπτύσσονται πριν επουλωθούν οι παλιές, ή συχνές εξάρσεις
• Επίμονες πληγές, που διαρκούν δύο εβδομάδες ή περισσότερο
• Πληγές που επεκτείνονται στα ίδια τα χείλη (κόκκινο χείλος)
• Πόνο που δεν μπορείτε να ελέγξετε με μέτρα αυτοφροντίδας
• Ακραία δυσκολία στην κατανάλωση τροφής ή ποτού
• Υψηλό πυρετό μαζί με αφθώδεις στοματίτιδες

Επισκεφθείτε τον οδοντίατρό σας εάν έχετε αιχμηρές επιφάνειες δοντιών ή οδοντιατρικές συσκευές που φαίνεται να προκαλούν τις πληγές.

Επικοινωνήστε με το γιατρό σας εάν αντιμετωπίζετε:

• Ασυνήθιστα μεγάλες αφθώδεις ελκώσεις
• Επαναλαμβανόμενες ελκώσεις, με νέες να εμφανίζονται πριν επουλωθούν οι παλιές, ή συχνές εξάρσεις
• Επίμονες ελκώσεις, που διαρκούν δύο εβδομάδες ή περισσότερο
• Ελκώσεις που επεκτείνονται στα ίδια τα χείλη (κόκκινο χείλος)
• Πόνο που δεν μπορείτε να ελέγξετε με μέτρα αυτοφροντίδας
• Ακραία δυσκολία στην κατανάλωση τροφής ή ποτού
• Υψηλό πυρετό μαζί με αφθώδεις ελκώσεις Επισκεφθείτε τον οδοντίατρό σας εάν έχετε αιχμηρές επιφάνειες δοντιών ή οδοντιατρικές συσκευές που φαίνεται να προκαλούν τις ελκώσεις.

Η ακριβής αιτία των αφθών παραμένει ασαφής, αν και οι ερευνητές υποπτεύονται ότι ένας συνδυασμός παραγόντων συμβάλλει στις εξάρσεις, ακόμη και στο ίδιο άτομο. Πιθανοί παράγοντες πρόκλησης αφθών περιλαμβάνουν: Μικρό τραυματισμό στο στόμα από οδοντιατρική εργασία, υπερβολικό βούρτσισμα, αθλητικά ατυχήματα ή τυχαίο δάγκωμα στο μάγουλο Οδοντόπαστες και στοματικά διαλύματα που περιέχουν λαουρυλοθειικό νάτριο Αλλεργίες σε τρόφιμα, ιδιαίτερα σε σοκολάτα, καφέ, φράουλες, αυγά, ξηρούς καρπούς, τυρί και πικάντικα ή όξινα τρόφιμα Δίαιτα φτωχή σε βιταμίνη Β-12, ψευδάργυρο, φυλλικό οξύ ή σίδηρο Αλλεργική αντίδραση σε ορισμένα βακτήρια στο στόμα Helicobacter pylori, τα ίδια βακτήρια που προκαλούν πεπτικά έλκη Ορμονικές αλλαγές κατά την έμμηνο ρύση Ψυχολογικό στρες Οι άφθες μπορεί επίσης να εμφανιστούν λόγω ορισμένων παθήσεων και ασθενειών, όπως: Κοιλιοκάκη, μια σοβαρή εντερική διαταραχή που προκαλείται από ευαισθησία στη γλουτένη, μια πρωτεΐνη που βρίσκεται στα περισσότερα δημητριακά Φλεγμονώδεις νόσοι του εντέρου, όπως η νόσος του Crohn και η ελκώδης κολίτιδα Νόσος Behçet, μια σπάνια διαταραχή που προκαλεί φλεγμονή σε όλο το σώμα, συμπεριλαμβανομένου του στόματος Ελαττωματικό ανοσοποιητικό σύστημα που επιτίθεται σε υγιή κύτταρα στο στόμα αντί για παθογόνα, όπως ιούς και βακτήρια HIV/AIDS, που καταστέλλει το ανοσοποιητικό σύστημα Σε αντίθεση με τις έρπητες, οι άφθες δεν σχετίζονται με λοιμώξεις από ιό έρπητα.

Οποιοσδήποτε μπορεί να εμφανίσει αφθούς. Ωστόσο, εμφανίζονται πιο συχνά σε εφήβους και νέους ενήλικες και είναι πιο συχνές στις γυναίκες.

Συχνά, άτομα με υποτροπιάζοντες αφθούς έχουν οικογενειακό ιστορικό της διαταραχής. Αυτό μπορεί να οφείλεται στην κληρονομικότητα ή σε έναν κοινό παράγοντα στο περιβάλλον, όπως ορισμένες τροφές ή αλλεργιογόνα.

Οι αφθες συχνά επανεμφανίζονται, αλλά μπορείτε να μειώσετε τη συχνότητα εμφάνισής τους ακολουθώντας αυτές τις συμβουλές:

• Προσέξτε τι τρώτε. Προσπαθήστε να αποφύγετε τα τρόφιμα που φαίνεται να ερεθίζουν το στόμα σας. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν ξηρούς καρπούς, πατατάκια, κριτσίνια, ορισμένα μπαχαρικά, αλμυρά τρόφιμα και όξινα φρούτα, όπως ανανάς, γκρέιπφρουτ και πορτοκάλια. Αποφύγετε οποιαδήποτε τρόφιμα στα οποία είστε ευαίσθητοι ή έχετε αλλεργία.
• Επιλέξτε υγιεινά τρόφιμα. Για να βοηθήσετε στην πρόληψη των διατροφικών ελλείψεων, τρώτε άφθονα φρούτα, λαχανικά και δημητριακά ολικής αλέσεως.
• Ακολουθήστε καλές συνήθειες στοματικής υγιεινής. Το τακτικό βούρτσισμα μετά τα γεύματα και το καθάρισμα με οδοντικό νήμα μία φορά την ημέρα μπορούν να διατηρήσουν το στόμα σας καθαρό και απαλλαγμένο από τρόφιμα που μπορεί να προκαλέσουν έλκος. Χρησιμοποιήστε μια μαλακή οδοντόβουρτσα για να αποφύγετε τον ερεθισμό των ευαίσθητων ιστών του στόματος και αποφύγετε τις οδοντόκρεμες και τα στοματικά διαλύματα που περιέχουν λαουρυλοθειικό νάτριο.
• Προστατέψτε το στόμα σας. Εάν έχετε ορθοδοντική συσκευή ή άλλες οδοντιατρικές συσκευές, ρωτήστε τον οδοντίατρό σας για ορθοδοντικά κεριά για να καλύψετε τις αιχμηρές άκρες.
• Μειώστε το στρες. Εάν οι αφθές σας φαίνεται να σχετίζονται με το στρες, μάθετε και χρησιμοποιήστε τεχνικές μείωσης του στρες, όπως ο διαλογισμός και η καθοδηγούμενη απεικόνιση.

Δεν χρειάζονται εξετάσεις για τη διάγνωση των αφθών. Ο γιατρός ή ο οδοντίατρός σας μπορεί να τις εντοπίσει με οπτική εξέταση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστούν εξετάσεις για να ελεγχθούν άλλα προβλήματα υγείας, ειδικά εάν οι αφθές σας είναι σοβαρές και παρατεταμένες.

Η θεραπεία συνήθως δεν είναι απαραίτητη για τις μικρές αφθώδεις στοματίτιδες, οι οποίες τείνουν να υποχωρούν μόνες τους σε μια ή δύο εβδομάδες. Αλλά οι μεγάλες, επίμονες ή ασυνήθιστα επώδυνες πληγές συχνά χρειάζονται ιατρική φροντίδα. Υπάρχουν διάφορες επιλογές θεραπείας. Ξεβγάλματα στόματος Αν έχετε αρκετές αφθώδεις στοματίτιδες, ο γιατρός σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει ένα ξέβγαλμα στόματος που περιέχει την στεροειδή δεξαμεθαζόνη (dek-suh-METH-uh-sown) για να μειώσει τον πόνο και τη φλεγμονή ή λιδοκαΐνη για να μειώσει τον πόνο. Τοπικά προϊόντα Τα μη συνταγογραφούμενα και συνταγογραφούμενα προϊόντα (πάστες, κρέμες, τζελ ή υγρά) μπορεί να βοηθήσουν στην ανακούφιση του πόνου και στην επιτάχυνση της επούλωσης εάν εφαρμοστούν σε μεμονωμένες πληγές μόλις εμφανιστούν. Ορισμένα προϊόντα έχουν δραστικά συστατικά, όπως: Βενζοκαΐνη (Anbesol, Kank-A, Orabase, Zilactin-B) Φλουοκινωνίδη (Lidex, Vanos) Υπεροξείδιο του υδρογόνου (Orajel Antiseptic Mouth Sore Rinse, Peroxyl) Υπάρχουν πολλά άλλα τοπικά προϊόντα για τις αφθώδεις στοματίτιδες, συμπεριλαμβανομένων εκείνων χωρίς δραστικά συστατικά. Ρωτήστε τον γιατρό ή τον οδοντίατρό σας για συμβουλές σχετικά με ποιο μπορεί να σας ταιριάζει καλύτερα. Φάρμακα από το στόμα Τα φάρμακα από το στόμα μπορεί να χρησιμοποιηθούν όταν οι αφθώδεις στοματίτιδες είναι σοβαρές ή δεν ανταποκρίνονται στις τοπικές θεραπείες. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν: Φάρμακα που δεν προορίζονται ειδικά για τη θεραπεία αφθωδών στοματίτιδων, όπως η θεραπεία έλκους του εντέρου σουκραλφάτη (Carafate) που χρησιμοποιείται ως επικαλυπτικό παράγοντας και η κολχικίνη, η οποία χρησιμοποιείται κανονικά για τη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας. Στεροειδή φάρμακα από το στόμα όταν οι σοβαρές αφθώδεις στοματίτιδες δεν ανταποκρίνονται σε άλλες θεραπείες. Αλλά λόγω σοβαρών παρενεργειών, συνήθως αποτελούν έσχατη λύση. Καυτηρίαση πληγών Κατά τη διάρκεια της καυτηρίασης, χρησιμοποιείται ένα όργανο ή μια χημική ουσία για να καεί, να καυτηριαστεί ή να καταστραφεί ο ιστός. Το Debacterol είναι ένα τοπικό διάλυμα που έχει σχεδιαστεί για τη θεραπεία αφθωδών στοματίτιδων και προβλημάτων των ούλων. Με την χημική καυτηρίαση των αφθωδών στοματίτιδων, αυτό το φάρμακο μπορεί να μειώσει τον χρόνο επούλωσης σε περίπου μια εβδομάδα. Το νιτρικό άργυρο - μια άλλη επιλογή για χημική καυτηρίαση αφθωδών στοματίτιδων - δεν έχει αποδειχθεί ότι επιταχύνει την επούλωση, αλλά μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση του πόνου από τις αφθώδεις στοματίτιδες. Συμπληρώματα διατροφής Ο γιατρός σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει ένα συμπλήρωμα διατροφής εάν καταναλώνετε χαμηλές ποσότητες σημαντικών θρεπτικών συστατικών, όπως φυλλικό οξύ (φυλλικό οξύ), βιταμίνη Β-6, βιταμίνη Β-12 ή ψευδάργυρο. Σχετικά προβλήματα υγείας Εάν οι αφθώδεις στοματίτιδες σας σχετίζονται με ένα πιο σοβαρό πρόβλημα υγείας, ο γιατρός σας θα αντιμετωπίσει την υποκείμενη πάθηση. Αίτηση ραντεβού Υπάρχει πρόβλημα με τις πληροφορίες που επισημαίνονται παρακάτω και υποβάλετε ξανά τη φόρμα. Από την Κλινική Mayo στο email σας Εγγραφείτε δωρεάν και μείνετε ενημερωμένοι για τις εξελίξεις στην έρευνα, συμβουλές υγείας, τρέχοντα θέματα υγείας και εμπειρογνωμοσύνη στη διαχείριση της υγείας. Κάντε κλικ εδώ για μια προεπισκόπηση email. Διεύθυνση email 1 Σφάλμα Το πεδίο email είναι υποχρεωτικό Σφάλμα Περιλάβετε μια έγκυρη διεύθυνση email Μάθετε περισσότερα για τη χρήση δεδομένων από την Κλινική Mayo. Για να σας παρέχουμε τις πιο σχετικές και χρήσιμες πληροφορίες και να κατανοήσουμε ποιες πληροφορίες είναι ωφέλιμες, ενδέχεται να συνδυάσουμε τις πληροφορίες χρήσης email και ιστότοπου με άλλες πληροφορίες που έχουμε για εσάς. Εάν είστε ασθενής της Κλινικής Mayo, αυτό μπορεί να περιλαμβάνει προστατευόμενες πληροφορίες υγείας. Εάν συνδυάσουμε αυτές τις πληροφορίες με τις προστατευόμενες πληροφορίες υγείας σας, θα αντιμετωπίσουμε όλες αυτές τις πληροφορίες ως προστατευόμενες πληροφορίες υγείας και θα χρησιμοποιήσουμε ή θα αποκαλύψουμε αυτές τις πληροφορίες μόνο όπως ορίζεται στην ειδοποίηση για τις πρακτικές απορρήτου μας. Μπορείτε να εξαιρεθείτε από τις επικοινωνίες μέσω email ανά πάσα στιγμή κάνοντας κλικ στον σύνδεσμο κατάργησης εγγραφής στο email. Εγγραφή! Σας ευχαριστούμε για την εγγραφή σας! Σύντομα θα αρχίσετε να λαμβάνετε τις πιο πρόσφατες πληροφορίες υγείας της Κλινικής Mayo που ζητήσατε στο email σας. Λυπούμαστε, κάτι πήγε στραβά με την εγγραφή σας Παρακαλούμε, δοκιμάστε ξανά σε λίγα λεπτά Επανάληψη