Καρκίνωμα Χοριοειδούς Πλέγματος

Καρκίνωμα χοριοειδούς πλέγματος

Ο καρκίνος του χοριοειδούς πλέγματος είναι ένας σπάνιος τύπος καρκίνου του εγκεφάλου που εμφανίζεται κυρίως σε παιδιά.

Ο καρκίνος του χοριοειδούς πλέγματος ξεκινάει ως μια ανάπτυξη κυττάρων στο τμήμα του εγκεφάλου που ονομάζεται χοριοειδές πλέγμα. Τα κύτταρα στο χοριοειδές πλέγμα παράγουν το υγρό που περιβάλλει και προστατεύει τον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό. Αυτό το υγρό ονομάζεται εγκεφαλονωτιαίο υγρό, γνωστό και ως ΕΝΥ. Καθώς ο καρκίνος μεγαλώνει, μπορεί να προκαλέσει υπερβολική ποσότητα ΕΝΥ στον εγκέφαλο. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα όπως ευερεθιστότητα, ναυτία ή έμετο και πονοκεφάλους.

Η θεραπεία και η πιθανότητα ανάρρωσης εξαρτώνται από πολλούς παράγοντες. Αυτοί περιλαμβάνουν το μέγεθος του όγκου, την τοποθεσία, το αν έχει εξαπλωθεί και την ηλικία και την γενική υγεία του παιδιού σας.

Ο καρκίνος του χοριοειδούς πλέγματος εμφανίζεται περισσότερο σε παιδιά κάτω των 2 ετών. Οι εξετάσεις και οι διαδικασίες που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση του καρκίνου του χοριοειδούς πλέγματος περιλαμβάνουν:

• Νευρολογική εξέταση. Κατά τη διάρκεια αυτής της εξέτασης, ελέγχεται η όραση, η ακοή, η ισορροπία, ο συντονισμός και τα αντανακλαστικά του παιδιού σας. Αυτό μπορεί να βοηθήσει να δει ποιο τμήμα του εγκεφάλου μπορεί να επηρεάζεται από τον όγκο.
• Εξετάσεις απεικόνισης εγκεφάλου. Οι εξετάσεις για τη δημιουργία εικόνων του εγκεφάλου του παιδιού σας μπορεί να περιλαμβάνουν MRI και αξονική τομογραφία. Μια MRI βοηθά επίσης την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης του παιδιού σας να σχεδιάσει την επέμβαση.
• Γενετικές εξετάσεις. Ορισμένοι καρκίνοι του χοριοειδούς πλέγματος συνδέονται με ορισμένες γενετικές αλλαγές που μεταδίδονται στις οικογένειες. Υπάρχουν διαθέσιμες εξετάσεις για τον εντοπισμό ορισμένων γονιδίων. Ρωτήστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης του παιδιού σας σχετικά με τις γενετικές εξετάσεις και τη συμβουλευτική.

Η θεραπεία στα παιδιά συνήθως διαφέρει από τη θεραπεία στους ενήλικες. Εάν το παιδί σας λάβει διάγνωση καρκίνου του χοριοειδούς πλέγματος, ζητήστε από τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης να σας παραπέμψει σε έναν ειδικό που φροντίζει τα παιδιά με όγκους στον εγκέφαλο. Η διαχείριση αυτού του καρκίνου είναι πολύπλοκη. Αναζητήστε ένα ιατρικό κέντρο που έχει εμπειρία με αυτόν τον καρκίνο και μπορεί να προσφέρει τις πιο σύγχρονες επιλογές θεραπείας για το παιδί σας.

Η θεραπεία ενός καρκίνου του χοριοειδούς πλέγματος είναι συχνά η χειρουργική επέμβαση ακολουθούμενη από χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία ή και τα δύο.

• Χειρουργική επέμβαση. Ο στόχος της χειρουργικής επέμβασης είναι να αφαιρεθεί όλος ο καρκίνος, όταν είναι δυνατόν. Αλλά επειδή μπορεί να υπάρχουν κοντά ευαίσθητες και σημαντικές δομές, οι χειρουργοί μερικές φορές δεν μπορούν να πάρουν όλα τα καρκινικά κύτταρα. Άλλες θεραπείες χρειάζονται συχνά μετά τη χειρουργική επέμβαση.

  Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων από την υπερβολική ποσότητα υγρού στον εγκέφαλο, η οποία ονομάζεται επίσης υδροκέφαλος. Μερικές φορές τοποθετείται ένα προσωρινό σωληνάκι κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης για να στραγγίσει περισσότερο υγρό.

• Χημειοθεραπεία. Η χημειοθεραπεία χρησιμοποιεί φάρμακα για να σκοτώσει τα καρκινικά κύτταρα. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί επιπλέον της χειρουργικής επέμβασης και της ακτινοθεραπείας για να βοηθήσει στον έλεγχο του καρκίνου. Μερικές φορές η χημειοθεραπεία γίνεται ταυτόχρονα με την ακτινοθεραπεία.

• Ακτινοθεραπεία. Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιεί ισχυρές δέσμες ενέργειας για να σκοτώσει τα καρκινικά κύτταρα. Η ενέργεια μπορεί να προέρχεται από ακτίνες Χ, πρωτόνια και άλλες πηγές. Οι προηγμένες τεχνολογίες βοηθούν στην αποτελεσματική θεραπεία του καρκίνου ενώ εξοικονομούν υγιείς ιστούς. Η ακτινοβολία μπορεί να χρησιμοποιηθεί μετά τη χειρουργική επέμβαση, ακόμη και αν ολόκληρος ο όγκος αφαιρέθηκε με επιτυχία. Η ακτινοβολία μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί αργότερα εάν ο όγκος αναπτυχθεί ξανά.

• Κλινικές δοκιμές. Οι κλινικές δοκιμές είναι μελέτες νέων θεραπειών. Αυτές οι μελέτες προσφέρουν την ευκαιρία να δοκιμάσετε τις πιο σύγχρονες θεραπείες. Η πιθανότητα παρενεργειών μπορεί να μην είναι γνωστή. Κάθε δοκιμή έχει αυστηρές απαιτήσεις που πρέπει να πληροί κάθε άτομο για να συμμετάσχει στη δοκιμή. Ρωτήστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν μπορείτε να συμμετάσχετε σε μια κλινική δοκιμή.

Χειρουργική επέμβαση. Ο στόχος της χειρουργικής επέμβασης είναι να αφαιρεθεί όλος ο καρκίνος, όταν είναι δυνατόν. Αλλά επειδή μπορεί να υπάρχουν κοντά ευαίσθητες και σημαντικές δομές, οι χειρουργοί μερικές φορές δεν μπορούν να πάρουν όλα τα καρκινικά κύτταρα. Άλλες θεραπείες χρειάζονται συχνά μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων από την υπερβολική ποσότητα υγρού στον εγκέφαλο, η οποία ονομάζεται επίσης υδροκέφαλος. Μερικές φορές τοποθετείται ένα προσωρινό σωληνάκι κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης για να στραγγίξει περισσότερο υγρό.

Τα σημεία και τα συμπτώματα ενός όγκου στον εγκέφαλο εξαρτώνται από το μέγεθος και την τοποθεσία του όγκου στον εγκέφαλο. Τα συμπτώματα μπορεί επίσης να εξαρτώνται από το πόσο γρήγορα αναπτύσσεται ο όγκος στον εγκέφαλο, κάτι που ονομάζεται επίσης βαθμός όγκου. Τα γενικά σημεία και συμπτώματα που προκαλούνται από όγκους στον εγκέφαλο μπορεί να περιλαμβάνουν: Κεφαλαλγία ή πίεση στο κεφάλι που είναι χειρότερη το πρωί. Κεφαλαλγίες που συμβαίνουν πιο συχνά και φαίνονται πιο σοβαρές. Κεφαλαλγίες που μερικές φορές περιγράφονται ως πονοκέφαλοι τάσης ή ημικρανίες. Ναυτία ή έμετος. Προβλήματα στα μάτια, όπως θολή όραση, διπλωπία ή απώλεια όρασης στις άκρες του οπτικού πεδίου. Απώλεια αίσθησης ή κίνησης σε ένα χέρι ή ένα πόδι. Δυσκολία στην ισορροπία. Προβλήματα ομιλίας. Αίσθημα μεγάλης κόπωσης. Σύγχυση σε καθημερινά θέματα. Προβλήματα μνήμης. Δυσκολία στην εκτέλεση απλών εντολών. Αλλαγές στην προσωπικότητα ή τη συμπεριφορά. Σπασμοί, ειδικά αν δεν υπάρχει ιστορικό σπασμών. Προβλήματα ακοής. Ζάλη ή αίσθηση ότι ο κόσμος περιστρέφεται, που ονομάζεται επίσης ίλιγγος. Αίσθημα μεγάλης πείνας και αύξηση βάρους. Οι όγκοι στον εγκέφαλο που δεν είναι κακοήθεις τείνουν να προκαλούν συμπτώματα που αναπτύσσονται αργά. Οι μη κακοήθεις όγκοι στον εγκέφαλο ονομάζονται επίσης καλοήθεις όγκοι στον εγκέφαλο. Μπορεί να προκαλέσουν ήπια συμπτώματα που δεν παρατηρείτε αρχικά. Τα συμπτώματα μπορεί να επιδεινωθούν σε μήνες ή χρόνια. Οι κακοήθεις όγκοι στον εγκέφαλο προκαλούν συμπτώματα που επιδεινώνονται γρήγορα. Οι κακοήθεις όγκοι στον εγκέφαλο ονομάζονται επίσης καρκίνοι του εγκεφάλου ή κακοήθεις όγκοι του εγκεφάλου. Προκαλούν συμπτώματα που εμφανίζονται ξαφνικά. Επιδεινώνονται σε λίγες μέρες ή εβδομάδες. Οι κεφαλαλγίες είναι το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα των όγκων στον εγκέφαλο. Οι κεφαλαλγίες εμφανίζονται σε περίπου τους μισούς ανθρώπους με όγκους στον εγκέφαλο. Οι κεφαλαλγίες μπορεί να εμφανιστούν εάν ένας αναπτυσσόμενος όγκος στον εγκέφαλο πιέζει τα υγιή κύτταρα γύρω του. Ή ένας όγκος στον εγκέφαλο μπορεί να προκαλέσει οίδημα στον εγκέφαλο που αυξάνει την πίεση στο κεφάλι και οδηγεί σε κεφαλαλγία. Ο πόνος κεφαλαλγίας που προκαλείται από όγκους στον εγκέφαλο είναι συχνά χειρότερος όταν ξυπνάτε το πρωί. Αλλά μπορεί να συμβεί οποιαδήποτε στιγμή. Μερικοί άνθρωποι έχουν κεφαλαλγίες που τους ξυπνούν από τον ύπνο. Οι κεφαλαλγίες από όγκους στον εγκέφαλο τείνουν να προκαλούν πόνο που είναι χειρότερος όταν βήχετε ή κάνετε έντονη προσπάθεια. Οι άνθρωποι με όγκους στον εγκέφαλο πιο συχνά αναφέρουν ότι ο πονοκέφαλος αισθάνεται σαν πονοκέφαλος τάσης. Μερικοί άνθρωποι λένε ότι ο πονοκέφαλος αισθάνεται σαν ημικρανία. Οι όγκοι στον εγκέφαλο στο πίσω μέρος του κεφαλιού μπορεί να προκαλέσουν κεφαλαλγία με πόνο στον αυχένα. Εάν ο όγκος στον εγκέφαλο συμβεί στο μπροστινό μέρος του κεφαλιού, ο πονοκέφαλος μπορεί να αισθάνεται σαν πόνος στα μάτια ή πόνος στα ιγμόρεια. Το κύριο μέρος του εγκεφάλου ονομάζεται εγκεφαλικός φλοιός. Οι όγκοι στον εγκέφαλο σε διαφορετικά μέρη του εγκεφαλικού φλοιού μπορεί να προκαλέσουν διαφορετικά συμπτώματα. Όγκοι στον εγκέφαλο στο μπροστινό μέρος του εγκεφάλου. Οι μετωπιαίοι λοβοί βρίσκονται στο μπροστινό μέρος του εγκεφάλου. Ελέγχουν τη σκέψη και την κίνηση. Οι όγκοι στον εγκέφαλο στους μετωπιαίους λοβούς μπορεί να προκαλέσουν προβλήματα ισορροπίας και δυσκολία στο περπάτημα. Μπορεί να υπάρχουν αλλαγές στην προσωπικότητα, όπως η λήθη και η έλλειψη ενδιαφέροντος για τις συνήθεις δραστηριότητες. Μερικές φορές τα μέλη της οικογένειας παρατηρούν ότι το άτομο με τον όγκο στον εγκέφαλο φαίνεται διαφορετικό. Όγκοι στον εγκέφαλο στο μέσο του εγκεφάλου. Οι βρεγματικοί λοβοί βρίσκονται στο πάνω μέσο μέρος του εγκεφάλου. Βοηθούν στην επεξεργασία πληροφοριών σχετικά με την αφή, τη γεύση, την όσφρηση, την όραση και την ακοή. Οι όγκοι στον εγκέφαλο στους βρεγματικούς λοβούς μπορούν να προκαλέσουν προβλήματα που σχετίζονται με τις αισθήσεις. Παραδείγματα περιλαμβάνουν προβλήματα όρασης και προβλήματα ακοής. Όγκοι στον εγκέφαλο στο πίσω μέρος του εγκεφάλου. Οι ινιακοί λοβοί βρίσκονται στο πίσω μέρος του εγκεφάλου. Ελέγχουν την όραση. Οι όγκοι στον εγκέφαλο στους ινιακούς λοβούς μπορούν να προκαλέσουν απώλεια όρασης. Όγκοι στον εγκέφαλο στο κάτω μέρος του εγκεφάλου. Οι κροταφικοί λοβοί βρίσκονται στις πλευρές του εγκεφάλου. Επεξεργάζονται μνήμες και αισθήσεις. Οι όγκοι στον εγκέφαλο στους κροταφικούς λοβούς μπορούν να προκαλέσουν προβλήματα μνήμης. Μπορεί να προκαλέσουν σε κάποιον να βλέπει, να γευτεί ή να μυρίσει κάτι που δεν υπάρχει. Μερικές φορές η γεύση ή η μυρωδιά είναι δυσάρεστη ή ασυνήθιστη. Κλείστε ραντεβού με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν έχετε επίμονα σημεία και συμπτώματα που σας ανησυχούν.

Κλείστε ραντεβού με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σας εάν έχετε επίμονα σημεία και συμπτώματα που σας ανησυχούν.

Οι όγκοι εγκεφάλου που ξεκινούν ως ανάπτυξη κυττάρων στον εγκέφαλο ονομάζονται πρωτοπαθείς όγκοι εγκεφάλου. Μπορεί να ξεκινήσουν κατευθείαν στον εγκέφαλο ή στον παρακείμενο ιστό. Ο παρακείμενος ιστός μπορεί να περιλαμβάνει τις μεμβράνες που καλύπτουν τον εγκέφαλο, που ονομάζονται μήνιγγες. Οι όγκοι εγκεφάλου μπορούν επίσης να εμφανιστούν σε νεύρα, στην υπόφυση και στην επίφυση. Οι όγκοι εγκεφάλου συμβαίνουν όταν τα κύτταρα μέσα ή κοντά στον εγκέφαλο υφίστανται αλλαγές στο DNA τους. Το DNA ενός κυττάρου περιέχει τις οδηγίες που λένε στο κύτταρο τι να κάνει. Οι αλλαγές λένε στα κύτταρα να αναπτυχθούν γρήγορα και να συνεχίσουν να ζουν όταν τα υγιή κύτταρα θα πεθαίναν ως μέρος του φυσικού τους κύκλου ζωής. Αυτό δημιουργεί πολλά επιπλέον κύτταρα στον εγκέφαλο. Τα κύτταρα μπορούν να σχηματίσουν μια ανάπτυξη που ονομάζεται όγκος. Δεν είναι σαφές τι προκαλεί τις αλλαγές στο DNA που οδηγούν σε όγκους εγκεφάλου. Για πολλούς ανθρώπους με όγκους εγκεφάλου, η αιτία δεν είναι ποτέ γνωστή. Μερικές φορές οι γονείς μεταβιβάζουν αλλαγές στο DNA στα παιδιά τους. Οι αλλαγές μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης όγκου εγκεφάλου. Αυτοί οι κληρονομικοί όγκοι εγκεφάλου είναι σπάνιοι. Εάν έχετε οικογενειακό ιστορικό όγκων εγκεφάλου, μιλήστε γι' αυτό με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Μπορείτε να σκεφτείτε να συναντηθείτε με έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εκπαιδευμένο στην γενετική για να καταλάβετε εάν το οικογενειακό σας ιστορικό αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης όγκου εγκεφάλου. Όταν οι όγκοι εγκεφάλου εμφανίζονται σε παιδιά, είναι πιθανό να είναι πρωτοπαθείς όγκοι εγκεφάλου. Στους ενήλικες, οι όγκοι εγκεφάλου είναι πιο πιθανό να είναι καρκίνος που ξεκίνησε αλλού και εξαπλώθηκε στον εγκέφαλο. Οι δευτεροπαθείς όγκοι εγκεφάλου συμβαίνουν όταν ο καρκίνος ξεκινάει αλλού και εξαπλώνεται στον εγκέφαλο. Όταν ο καρκίνος εξαπλώνεται, ονομάζεται μεταστατικός καρκίνος. Οποιοσδήποτε καρκίνος μπορεί να εξαπλωθεί στον εγκέφαλο, αλλά οι συνηθισμένοι τύποι περιλαμβάνουν: Καρκίνο του μαστού. Καρκίνο του παχέος εντέρου. Καρκίνο του νεφρού. Καρκίνο του πνεύμονα. Μελάνωμα. Δεν είναι σαφές γιατί ορισμένοι καρκίνοι εξαπλώνονται στον εγκέφαλο και άλλοι είναι πιο πιθανό να εξαπλωθούν σε άλλα μέρη. Οι δευτεροπαθείς όγκοι εγκεφάλου συμβαίνουν πιο συχνά σε άτομα που έχουν ιστορικό καρκίνου. Σπάνια, ένας όγκος εγκεφάλου μπορεί να είναι το πρώτο σημάδι καρκίνου που ξεκίνησε αλλού στο σώμα. Στους ενήλικες, οι δευτεροπαθείς όγκοι εγκεφάλου είναι πολύ πιο συνηθισμένοι από τους πρωτοπαθείς όγκους εγκεφάλου.

Στους περισσότερους ανθρώπους με πρωτοπαθείς όγκους εγκεφάλου, η αιτία δεν είναι σαφής. Όμως, οι γιατροί έχουν εντοπίσει ορισμένους παράγοντες που μπορεί να αυξάνουν τον κίνδυνο. Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν: Ηλικία. Οι όγκοι του εγκεφάλου μπορούν να εμφανιστούν σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά εμφανίζονται πιο συχνά σε ηλικιωμένους ενήλικες. Ορισμένοι όγκοι εγκεφάλου επηρεάζουν κυρίως τους ενήλικες. Ορισμένοι όγκοι εγκεφάλου εμφανίζονται πιο συχνά στα παιδιά. Φυλή. Οποιοσδήποτε μπορεί να εμφανίσει όγκο στον εγκέφαλο. Όμως, ορισμένοι τύποι όγκων εγκεφάλου είναι πιο συνηθισμένοι σε άτομα ορισμένων φυλών. Για παράδειγμα, τα γλοιώματα είναι πιο συνηθισμένα στους λευκούς. Τα μηνιγγιώματα είναι πιο συνηθισμένα στους μαύρους. Έκθεση σε ακτινοβολία. Άτομα που έχουν εκτεθεί σε ισχυρό τύπο ακτινοβολίας έχουν αυξημένο κίνδυνο όγκου εγκεφάλου. Αυτή η ισχυρή ακτινοβολία ονομάζεται ιονίζουσα ακτινοβολία. Η ακτινοβολία είναι αρκετά ισχυρή για να προκαλέσει αλλαγές στο DNA των κυττάρων του σώματος. Οι αλλαγές στο DNA μπορούν να οδηγήσουν σε όγκους και καρκίνους. Παραδείγματα ιονίζουσας ακτινοβολίας περιλαμβάνουν την ακτινοθεραπεία που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του καρκίνου και την έκθεση σε ακτινοβολία που προκαλείται από ατομικές βόμβες. Η ακτινοβολία χαμηλού επιπέδου από καθημερινά αντικείμενα δεν συνδέεται με όγκους εγκεφάλου. Τα χαμηλά επίπεδα ακτινοβολίας περιλαμβάνουν την ενέργεια που προέρχεται από κινητά τηλέφωνα και ραδιοκύματα. Δεν υπάρχουν πειστικές αποδείξεις ότι η χρήση κινητών τηλεφώνων προκαλεί όγκους εγκεφάλου. Όμως, γίνονται περισσότερες μελέτες για να βεβαιωθούμε. Κληρονομικά σύνδρομα που αυξάνουν τον κίνδυνο όγκου εγκεφάλου. Ορισμένες αλλαγές στο DNA που αυξάνουν τον κίνδυνο όγκου εγκεφάλου εμφανίζονται στις οικογένειες. Παραδείγματα περιλαμβάνουν τις αλλαγές στο DNA που προκαλούν νευροϊνωμάτωση 1 και 2, σωληνωτή σκλήρυνση, σύνδρομο Lynch, σύνδρομο Li-Fraumeni, νόσο Von Hippel-Lindau, οικογενή αδενωματώδη πολυποδίαση, σύνδρομο Cowden και σύνδρομο Gorlin.

Δεν υπάρχει τρόπος πρόληψης των όγκων του εγκεφάλου. Αν εμφανίσετε όγκο στον εγκέφαλο, δεν κάνατε τίποτα για να τον προκαλέσετε. Άτομα με αυξημένο κίνδυνο όγκου εγκεφάλου μπορεί να εξετάσουν εξετάσεις προληπτικού ελέγχου. Ο προληπτικός έλεγχος δεν αποτελεί πρόληψη όγκου εγκεφάλου. Αλλά ο προληπτικός έλεγχος μπορεί να βοηθήσει στην εύρεση όγκου εγκεφάλου όταν είναι μικρός και η θεραπεία είναι πιο πιθανό να είναι επιτυχής. Εάν έχετε οικογενειακό ιστορικό όγκου εγκεφάλου ή κληρονομικές συνδρόμες που αυξάνουν τον κίνδυνο όγκου εγκεφάλου, μιλήστε γι' αυτό με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Μπορείτε να εξετάσετε τη συνάντηση με γενετικό σύμβουλο ή άλλο πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εκπαιδευμένο στην γενετική. Αυτό το άτομο μπορεί να σας βοηθήσει να κατανοήσετε τον κίνδυνο σας και τους τρόπους διαχείρισής του. Για παράδειγμα, μπορείτε να εξετάσετε εξετάσεις προληπτικού ελέγχου για όγκο εγκεφάλου. Οι εξετάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν μια απεικονιστική εξέταση ή μια νευρολογική εξέταση για να ελέγξετε την όραση, την ακοή, την ισορροπία, τον συντονισμό και τα αντανακλαστικά σας.

Αυτή η αξονική τομογραφία μαγνητικού συντονισμού με ενίσχυση αντίθεσης του κεφαλιού ενός ατόμου δείχνει ένα μηνιγγίωμα. Αυτό το μηνιγγίωμα έχει αναπτυχθεί αρκετά ώστε να πιέζει προς τα κάτω στον εγκεφαλικό ιστό.

Απεικόνιση όγκου εγκεφάλου

Εάν ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης πιστεύει ότι μπορεί να έχετε όγκο στον εγκέφαλο, θα χρειαστείτε αρκετές εξετάσεις και διαδικασίες για να βεβαιωθείτε. Αυτές μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Νευρολογική εξέταση. Μια νευρολογική εξέταση ελέγχει διαφορετικά μέρη του εγκεφάλου σας για να δει πώς λειτουργούν. Αυτή η εξέταση μπορεί να περιλαμβάνει τον έλεγχο της όρασης, της ακοής, της ισορροπίας, του συντονισμού, της δύναμης και των αντανακλαστικών σας. Εάν αντιμετωπίζετε προβλήματα σε έναν ή περισσότερους τομείς, αυτό αποτελεί ένδειξη για τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Μια νευρολογική εξέταση δεν ανιχνεύει όγκο στον εγκέφαλο. Αλλά βοηθά τον πάροχο σας να καταλάβει ποιο μέρος του εγκεφάλου σας μπορεί να έχει πρόβλημα.
• Αξονική τομογραφία κεφαλής. Μια τομογραφία αξονικής τομογραφίας, που ονομάζεται επίσης αξονική τομογραφία, χρησιμοποιεί ακτίνες Χ για να δημιουργήσει εικόνες. Είναι ευρέως διαθέσιμη και τα αποτελέσματα επιστρέφουν γρήγορα. Έτσι, η αξονική τομογραφία μπορεί να είναι η πρώτη απεικονιστική εξέταση που γίνεται εάν έχετε πονοκεφάλους ή άλλα συμπτώματα που έχουν πολλές πιθανές αιτίες. Μια αξονική τομογραφία μπορεί να ανιχνεύσει προβλήματα μέσα και γύρω από τον εγκέφαλό σας. Τα αποτελέσματα δίνουν στον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης ενδείξεις για να αποφασίσει ποια εξέταση θα κάνει στη συνέχεια. Εάν ο πάροχος σας πιστεύει ότι η αξονική τομογραφία σας δείχνει όγκο στον εγκέφαλο, μπορεί να χρειαστείτε μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου.
• PET scan εγκεφάλου. Μια τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων, που ονομάζεται επίσης PET scan, μπορεί να ανιχνεύσει ορισμένους όγκους εγκεφάλου. Μια PET scan χρησιμοποιεί ραδιενεργό ιχνηθέτη που εγχέεται σε μια φλέβα. Ο ιχνηθέτης ταξιδεύει μέσω του αίματος και προσκολλάται στα κύτταρα του όγκου του εγκεφάλου. Ο ιχνηθέτης κάνει τα κύτταρα του όγκου να ξεχωρίζουν στις εικόνες που λαμβάνονται από τη συσκευή PET. Τα κύτταρα που διαιρούνται και πολλαπλασιάζονται γρήγορα θα απορροφήσουν περισσότερο ιχνηθέτη.

Μια PET scan μπορεί να είναι πιο χρήσιμη για τον εντοπισμό όγκων εγκεφάλου που αναπτύσσονται γρήγορα. Παραδείγματα περιλαμβάνουν γλοιοβλαστώματα και ορισμένα ολιγοδενδρογλοίωματα. Οι όγκοι εγκεφάλου που αναπτύσσονται αργά μπορεί να μην ανιχνευθούν σε μια PET scan. Οι όγκοι εγκεφάλου που δεν είναι καρκινικοί τείνουν να αναπτύσσονται πιο αργά, επομένως οι PET scan είναι λιγότερο χρήσιμες για καλοήθεις όγκους εγκεφάλου. Δεν χρειάζεται όλοι όσοι έχουν όγκο στον εγκέφαλο να κάνουν PET scan. Ρωτήστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν χρειάζεστε PET scan.

• Συλλογή δείγματος ιστού. Μια βιοψία εγκεφάλου είναι μια διαδικασία για την αφαίρεση ενός δείγματος ιστού όγκου εγκεφάλου για εξέταση σε εργαστήριο. Συχνά, ένας χειρουργός λαμβάνει το δείγμα κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης για την αφαίρεση του όγκου του εγκεφάλου.

Εάν η χειρουργική επέμβαση δεν είναι δυνατή, ένα δείγμα μπορεί να αφαιρεθεί με βελόνα. Η αφαίρεση ενός δείγματος ιστού όγκου εγκεφάλου με βελόνα γίνεται με μια διαδικασία που ονομάζεται στερεοτακτική βιοψία με βελόνα.

Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, τρυπιέται μια μικρή τρύπα στο κρανίο. Μια λεπτή βελόνα εισάγεται μέσα από την τρύπα. Η βελόνα χρησιμοποιείται για να πάρει ένα δείγμα ιστού. Οι απεικονιστικές εξετάσεις, όπως η αξονική τομογραφία και η μαγνητική τομογραφία, χρησιμοποιούνται για τον προγραμματισμό της διαδρομής της βελόνας. Δεν θα νιώσετε τίποτα κατά τη διάρκεια της βιοψίας επειδή χρησιμοποιείται φάρμακο για να μουδιάσει η περιοχή. Συχνά λαμβάνετε επίσης φάρμακο που σας βάζει σε κατάσταση σαν ύπνου, ώστε να μην το αντιλαμβάνεστε.

Μπορεί να κάνετε βιοψία με βελόνα αντί για χειρουργική επέμβαση εάν η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης ανησυχεί ότι μια επέμβαση μπορεί να βλάψει ένα σημαντικό μέρος του εγκεφάλου σας. Μια βελόνα μπορεί να χρειαστεί για να αφαιρεθεί ιστός από έναν όγκο εγκεφάλου εάν ο όγκος βρίσκεται σε ένα σημείο που είναι δύσκολο να προσεγγιστεί με χειρουργική επέμβαση.

Η βιοψία εγκεφάλου έχει κίνδυνο επιπλοκών. Οι κίνδυνοι περιλαμβάνουν αιμορραγία στον εγκέφαλο και βλάβη στον εγκεφαλικό ιστό.

• Εξέταση του δείγματος ιστού στο εργαστήριο. Το δείγμα βιοψίας αποστέλλεται σε εργαστήριο για εξέταση. Οι εξετάσεις μπορούν να δουν εάν τα κύτταρα είναι καρκινικά ή μη καρκινικά. Ο τρόπος με τον οποίο τα κύτταρα φαίνονται κάτω από το μικροσκόπιο μπορεί να πει στην ομάδα υγειονομικής περίθαλψης πόσο γρήγορα αναπτύσσονται τα κύτταρα. Αυτό ονομάζεται βαθμός του όγκου του εγκεφάλου. Άλλες εξετάσεις μπορούν να βρουν ποιες αλλαγές στο DNA υπάρχουν στα κύτταρα. Αυτό βοηθά την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης να δημιουργήσει το σχέδιο θεραπείας σας.

Μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου. Η μαγνητική τομογραφία, που ονομάζεται επίσης μαγνητική τομογραφία, χρησιμοποιεί ισχυρούς μαγνήτες για να δημιουργήσει εικόνες του εσωτερικού του σώματος. Η μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιείται συχνά για τον εντοπισμό όγκων εγκεφάλου επειδή δείχνει τον εγκέφαλο πιο καθαρά από ό,τι άλλες απεικονιστικές εξετάσεις.

Συχνά, μια βαφή εγχέεται σε μια φλέβα στο χέρι πριν από μια μαγνητική τομογραφία. Η βαφή δημιουργεί πιο καθαρές εικόνες. Αυτό διευκολύνει τον εντοπισμό μικρότερων όγκων. Μπορεί να βοηθήσει την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης να δει τη διαφορά μεταξύ ενός όγκου εγκεφάλου και υγιούς εγκεφαλικού ιστού.

Μερικές φορές χρειάζεστε έναν ειδικό τύπο μαγνητικής τομογραφίας για να δημιουργήσετε πιο λεπτομερείς εικόνες. Ένα παράδειγμα είναι η λειτουργική μαγνητική τομογραφία. Αυτή η ειδική μαγνητική τομογραφία δείχνει ποια μέρη του εγκεφάλου ελέγχουν την ομιλία, την κίνηση και άλλες σημαντικές εργασίες. Αυτό βοηθά τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης να προγραμματίσει τη χειρουργική επέμβαση και άλλες θεραπείες.

Μια άλλη ειδική εξέταση μαγνητικής τομογραφίας είναι η μαγνητική φασματοσκοπία. Αυτή η εξέταση χρησιμοποιεί μαγνητική τομογραφία για να μετρήσει τα επίπεδα ορισμένων χημικών ουσιών στα κύτταρα του όγκου. Η ύπαρξη υπερβολικής ή ελλιπούς ποσότητας χημικών ουσιών μπορεί να ενημερώσει την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης για τον τύπο του όγκου του εγκεφάλου που έχετε.

Η μαγνητική τομογραφία της ροής του αίματος είναι ένας άλλος ειδικός τύπος μαγνητικής τομογραφίας. Αυτή η εξέταση χρησιμοποιεί μαγνητική τομογραφία για να μετρήσει την ποσότητα αίματος σε διαφορετικά μέρη του όγκου του εγκεφάλου. Τα μέρη του όγκου που έχουν μεγαλύτερη ποσότητα αίματος μπορεί να είναι τα πιο ενεργά μέρη του όγκου. Η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης χρησιμοποιεί αυτές τις πληροφορίες για να προγραμματίσει τη θεραπεία σας.

PET scan εγκεφάλου. Μια τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων, που ονομάζεται επίσης PET scan, μπορεί να ανιχνεύσει ορισμένους όγκους εγκεφάλου. Μια PET scan χρησιμοποιεί ραδιενεργό ιχνηθέτη που εγχέεται σε μια φλέβα. Ο ιχνηθέτης ταξιδεύει μέσω του αίματος και προσκολλάται στα κύτταρα του όγκου του εγκεφάλου. Ο ιχνηθέτης κάνει τα κύτταρα του όγκου να ξεχωρίζουν στις εικόνες που λαμβάνονται από τη συσκευή PET. Τα κύτταρα που διαιρούνται και πολλαπλασιάζονται γρήγορα θα απορροφήσουν περισσότερο ιχνηθέτη.

Μια PET scan μπορεί να είναι πιο χρήσιμη για τον εντοπισμό όγκων εγκεφάλου που αναπτύσσονται γρήγορα. Παραδείγματα περιλαμβάνουν γλοιοβλαστώματα και ορισμένα ολιγοδενδρογλοίωματα. Οι όγκοι εγκεφάλου που αναπτύσσονται αργά μπορεί να μην ανιχνευθούν σε μια PET scan. Οι όγκοι εγκεφάλου που δεν είναι καρκινικοί τείνουν να αναπτύσσονται πιο αργά, επομένως οι PET scan είναι λιγότερο χρήσιμες για καλοήθεις όγκους εγκεφάλου. Δεν χρειάζεται όλοι όσοι έχουν όγκο στον εγκέφαλο να κάνουν PET scan. Ρωτήστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν χρειάζεστε PET scan.

Συλλογή δείγματος ιστού. Μια βιοψία εγκεφάλου είναι μια διαδικασία για την αφαίρεση ενός δείγματος ιστού όγκου εγκεφάλου για εξέταση σε εργαστήριο. Συχνά, ένας χειρουργός λαμβάνει το δείγμα κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης για την αφαίρεση του όγκου του εγκεφάλου.

Εάν η χειρουργική επέμβαση δεν είναι δυνατή, ένα δείγμα μπορεί να αφαιρεθεί με βελόνα. Η αφαίρεση ενός δείγματος ιστού όγκου εγκεφάλου με βελόνα γίνεται με μια διαδικασία που ονομάζεται στερεοτακτική βιοψία με βελόνα.

Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, τρυπιέται μια μικρή τρύπα στο κρανίο. Μια λεπτή βελόνα εισάγεται μέσα από την τρύπα. Η βελόνα χρησιμοποιείται για να πάρει ένα δείγμα ιστού. Οι απεικονιστικές εξετάσεις, όπως η αξονική τομογραφία και η μαγνητική τομογραφία, χρησιμοποιούνται για τον προγραμματισμό της διαδρομής της βελόνας. Δεν θα νιώσετε τίποτα κατά τη διάρκεια της βιοψίας επειδή χρησιμοποιείται φάρμακο για να μουδιάσει η περιοχή. Συχνά λαμβάνετε επίσης φάρμακο που σας βάζει σε κατάσταση σαν ύπνου, ώστε να μην το αντιλαμβάνεστε.

Μπορεί να κάνετε βιοψία με βελόνα αντί για χειρουργική επέμβαση εάν η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης ανησυχεί ότι μια επέμβαση μπορεί να βλάψει ένα σημαντικό μέρος του εγκεφάλου σας. Μια βελόνα μπορεί να χρειαστεί για να αφαιρεθεί ιστός από έναν όγκο εγκεφάλου εάν ο όγκος βρίσκεται σε ένα σημείο που είναι δύσκολο να προσεγγιστεί με χειρουργική επέμβαση.

Η βιοψία εγκεφάλου έχει κίνδυνο επιπλοκών. Οι κίνδυνοι περιλαμβάνουν αιμορραγία στον εγκέφαλο και βλάβη στον εγκεφαλικό ιστό.

Ο βαθμός ενός όγκου εγκεφάλου εκχωρείται όταν τα κύτταρα του όγκου εξετάζονται σε εργαστήριο. Ο βαθμός ενημερώνει την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης πόσο γρήγορα αναπτύσσονται και πολλαπλασιάζονται τα κύτταρα. Ο βαθμός βασίζεται στον τρόπο με τον οποίο τα κύτταρα φαίνονται κάτω από το μικροσκόπιο. Οι βαθμοί κυμαίνονται από 1 έως 4.

Ένας όγκος εγκεφάλου βαθμού 1 αναπτύσσεται αργά. Τα κύτταρα δεν διαφέρουν πολύ από τα υγιή κύτταρα που βρίσκονται κοντά. Καθώς ο βαθμός αυξάνεται, τα κύτταρα υφίστανται αλλαγές, ώστε να αρχίσουν να φαίνονται πολύ διαφορετικά. Ένας όγκος εγκεφάλου βαθμού 4 αναπτύσσεται πολύ γρήγορα. Τα κύτταρα δεν μοιάζουν καθόλου με τα υγιή κύτταρα που βρίσκονται κοντά.

Δεν υπάρχουν στάδια για τους όγκους του εγκεφάλου. Άλλοι τύποι καρκίνου έχουν στάδια. Για αυτούς τους άλλους τύπους καρκίνου, το στάδιο περιγράφει πόσο προχωρημένος είναι ο καρκίνος και εάν έχει εξαπλωθεί. Οι όγκοι εγκεφάλου και οι καρκίνοι του εγκεφάλου είναι απίθανο να εξαπλωθούν, επομένως δεν έχουν στάδια.

Η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης χρησιμοποιεί όλες τις πληροφορίες από τις διαγνωστικές σας εξετάσεις για να κατανοήσει την πρόγνωσή σας. Η πρόγνωση είναι πόσο πιθανό είναι να θεραπευτεί ο όγκος του εγκεφάλου. Τα πράγματα που μπορούν να επηρεάσουν την πρόγνωση για άτομα με όγκους εγκεφάλου περιλαμβάνουν:

• Τον τύπο του όγκου του εγκεφάλου.
• Πόσο γρήγορα αναπτύσσεται ο όγκος του εγκεφάλου.
• Πού βρίσκεται ο όγκος του εγκεφάλου στον εγκέφαλο.
• Ποιες αλλαγές στο DNA υπάρχουν στα κύτταρα του όγκου του εγκεφάλου.
• Εάν ο όγκος του εγκεφάλου μπορεί να αφαιρεθεί πλήρως με χειρουργική επέμβαση.
• Η γενική υγεία και ευεξία σας.

Εάν θέλετε να μάθετε περισσότερα για την πρόγνωσή σας, συζητήστε το με την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης.