Κωλικός
Επισκόπηση
Ο κολικός είναι συχνό, παρατεταμένο και έντονο κλάμα ή γκρίνια σε ένα υγιές βρέφος. Ο κολικός μπορεί να είναι ιδιαίτερα απογοητευτικός για τους γονείς επειδή η δυσφορία του μωρού συμβαίνει χωρίς προφανή λόγο και καμία παρηγοριά δεν φαίνεται να φέρνει ανακούφιση. Αυτά τα επεισόδια συχνά συμβαίνουν το βράδυ, όταν οι ίδιοι οι γονείς είναι συχνά κουρασμένοι.
Τα επεισόδια κολικού συνήθως κορυφώνονται όταν ένα βρέφος είναι περίπου 6 εβδομάδων και μειώνονται σημαντικά μετά τους 3 έως 4 μήνες. Ενώ το υπερβολικό κλάμα θα υποχωρήσει με τον χρόνο, η διαχείριση του κολικού προσθέτει σημαντικό στρες στην φροντίδα του νεογέννητου παιδιού σας.
Μπορείτε να λάβετε μέτρα που μπορεί να μειώσουν τη σοβαρότητα και τη διάρκεια των επεισοδίων κολικού, να ανακουφίσουν το δικό σας στρες και να ενισχύσουν την αυτοπεποίθηση στην σχέση γονέα-παιδιού.
Συμπτώματα
Είναι γνωστό ότι τα μωρά είναι ιδιαιτέρως γκρινιάρικα και κλαίνε, ειδικά τους πρώτους τρεις μήνες της ζωής τους. Το εύρος του τι θεωρείται τυπικό κλάμα είναι δύσκολο να προσδιοριστεί. Σε γενικές γραμμές, ο κολικός ορίζεται ως κλάμα για τρεις ή περισσότερες ώρες την ημέρα, τρεις ή περισσότερες ημέρες την εβδομάδα, για τρεις ή περισσότερες εβδομάδες.
Τα χαρακτηριστικά του κολικού μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- έντονο κλάμα που μπορεί να μοιάζει περισσότερο με κραυγή ή έκφραση πόνου
- κλάμα χωρίς προφανή λόγο, σε αντίθεση με το κλάμα για να εκφράσει πείνα ή την ανάγκη για αλλαγή πάνας
- υπερβολική γκρίνια ακόμη και μετά την υποχώρηση του κλάματος
- προβλέψιμος χρόνος, με επεισόδια που συχνά εμφανίζονται το βράδυ
- αλλοίωση του προσώπου, όπως ερυθρότητα ή κοκκίνισμα του δέρματος
- ένταση του σώματος, όπως τραβηγμένα ή σκληρυμένα πόδια, σκληρυμένα χέρια, σφιγμένες γροθιές, κυρτωμένη πλάτη ή σφιγμένη κοιλιά
Μερικές φορές παρατηρείται ανακούφιση των συμπτωμάτων μετά την αποβολή αερίων ή την κένωση του εντέρου από το βρέφος. Τα αέρια είναι πιθανότατα αποτέλεσμα της κατάποσης αέρα κατά τη διάρκεια παρατεταμένου κλάματος.
Πότε να επισκεφθείτε έναν γιατρό
Το υπερβολικό, ακατάπαυστο κλάμα μπορεί να είναι κολικός ή ένδειξη ασθένειας ή πάθησης που προκαλεί πόνο ή δυσφορία. Κλείστε ραντεβού με τον παιδίατρο του παιδιού σας για μια πλήρη εξέταση εάν το βρέφος σας παρουσιάζει υπερβολικό κλάμα ή άλλα σημάδια ή συμπτώματα κολικού.
Αιτίες
Η αιτία των κολικών είναι άγνωστη. Μπορεί να οφείλεται σε πολλούς παράγοντες. Ενώ έχουν ερευνηθεί αρκετές αιτίες, είναι δύσκολο για τους ερευνητές να εξηγήσουν όλα τα σημαντικά χαρακτηριστικά, όπως γιατί συνήθως αρχίζει αργά τον πρώτο μήνα της ζωής, πώς ποικίλλει μεταξύ των βρεφών, γιατί συμβαίνει σε συγκεκριμένες ώρες της ημέρας και γιατί υποχωρεί μόνο του με τον καιρό.
Δυνατοί συντελεστές που έχουν ερευνηθεί περιλαμβάνουν:
- Μη πλήρως ανεπτυγμένο πεπτικό σύστημα
- Ανεπάρκεια ωφέλιμων βακτηριδίων στο πεπτικό σύστημα
- Τροφικές αλλεργίες ή δυσανεξίες
- Υπερβολική ή ανεπαρκής σίτιση ή σπάνιο ρέψιμο
- Πρώιμη μορφή παιδικής ημικρανίας
- Οικογενειακό στρες ή άγχος
Παράγοντες κινδύνου
Οι παράγοντες κινδύνου για κολικούς δεν είναι καλά κατανοητοί. Η έρευνα δεν έχει δείξει διαφορές στον κίνδυνο όταν εξετάστηκαν οι ακόλουθοι παράγοντες:
- Το φύλο του παιδιού
- Προωρότητα και όψιμη εγκυμοσύνη
- Βρέφη που θηλάζουν και βρέφη που τρέφονται με γάλα σε σκόνη
Τα βρέφη που γεννήθηκαν από μητέρες που κάπνιζαν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή μετά τον τοκετό έχουν αυξημένο κίνδυνο να εμφανίσουν κολικούς.
Επιπλοκές
Οι κολικοί δεν προκαλούν βραχυπρόθεσμα ή μακροπρόθεσμα ιατρικά προβλήματα σε ένα παιδί.
Οι κολικοί είναι αγχωτικοί για τους γονείς. Η έρευνα έχει δείξει μια συσχέτιση μεταξύ των κολικών και των ακόλουθων προβλημάτων ευεξίας των γονέων:
- Αυξημένος κίνδυνος για μετεγλωβική κατάθλιψη στις μητέρες
- Πρόωρη διακοπή του θηλασμού
- Αισθήματα ενοχής, εξάντλησης, αβοηθησίας ή θυμού
Διάγνωση
Ο παιδίατρος θα κάνει μια πλήρη σωματική εξέταση για να εντοπίσει τυχόν πιθανές αιτίες της δυσφορίας του μωρού σας. Η εξέταση θα περιλαμβάνει:
Εργαστηριακές εξετάσεις, ακτινογραφίες και άλλες διαγνωστικές εξετάσεις συνήθως δεν χρειάζονται, αλλά σε ασαφείς περιπτώσεις βοηθούν στον αποκλεισμό άλλων παθήσεων ως πιθανές αιτίες.
- Μέτρηση του ύψους, του βάρους και της περιφέρειας του κεφαλιού του μωρού σας
- Ακρόαση των καρδιακών, πνευμονικών και κοιλιακών ήχων
- Εξέταση των άκρων, των δακτύλων των χεριών και των ποδιών, των ματιών, των αυτιών και των γεννητικών οργάνων
- Αξιολόγηση της αντίδρασης στην αφή ή την κίνηση
- Αναζήτηση σημείων εξανθήματος, φλεγμονής ή άλλων σημείων λοίμωξης ή αλλεργίας
Θεραπεία
Οι πρωταρχικοί στόχοι είναι να καθησυχάσετε το παιδί όσο το δυνατόν περισσότερο με διάφορες παρεμβάσεις και να εξασφαλίσετε ότι οι γονείς έχουν την υποστήριξη που χρειάζονται για να αντιμετωπίσουν την κατάσταση.
Μπορεί να σας φανεί χρήσιμο να έχετε ένα σχέδιο, μια λίστα με στρατηγικές καθησυχασμού που μπορείτε να δοκιμάσετε. Ίσως χρειαστεί να πειραματιστείτε. Ορισμένες μπορεί να λειτουργούν καλύτερα από άλλες και ορισμένες μπορεί να λειτουργούν μια φορά αλλά όχι μια άλλη. Οι στρατηγικές καθησυχασμού μπορεί να περιλαμβάνουν:
Οι αλλαγές στις πρακτικές σίτισης μπορεί επίσης να προσφέρουν κάποια ανακούφιση. Θηλάστε το μωρό σας σε όρθια θέση και ρευτείτε το συχνά κατά τη διάρκεια και μετά το τάισμα. Η χρήση μπιμπερό με καμπύλη θα βοηθήσει στην όρθια σίτιση, ενώ ένα μπιμπερό με πτυσσόμενο δοχείο μπορεί να μειώσει την πρόσληψη αέρα.
Εάν οι πρακτικές καθησυχασμού ή σίτισης δεν μειώνουν το κλάμα ή την ευερεθιστότητα, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μια βραχυπρόθεσμη δοκιμή διατροφικών αλλαγών. Εάν το μωρό σας έχει αλλεργία στα τρόφιμα, ωστόσο, πιθανότατα θα υπήρχαν και άλλα σημάδια και συμπτώματα, όπως εξάνθημα, συριγμός, έμετος ή διάρροια. Οι διατροφικές αλλαγές μπορεί να περιλαμβάνουν:
Η φροντίδα ενός βρέφους που έχει κολικούς μπορεί να είναι εξαντλητική και αγχωτική, ακόμη και για έμπειρους γονείς. Οι ακόλουθες στρατηγικές μπορούν να σας βοηθήσουν να φροντίσετε τον εαυτό σας και να λάβετε την υποστήριξη που χρειάζεστε:
Ένας παράγοντας που μπορεί να συμβάλλει στους κολικούς είναι μια ανισορροπία των ωφέλιμων βακτηριδίων στο πεπτικό σύστημα ενός βρέφους. Μια θεραπεία που βρίσκεται υπό έρευνα είναι η χρήση καλών βακτηριδίων (προβιοτικά) για να δημιουργηθεί μια κατάλληλη βακτηριακή ισορροπία για τη βελτίωση της συνολικής πεπτικής υγείας.
Ορισμένες μελέτες έχουν δείξει μείωση στους χρόνους κλάματος όταν τα μωρά με κολικούς αντιμετωπίστηκαν με ένα βακτήριο που ονομάζεται Lactobacillus reuteri. Οι μελέτες έχουν διεξαχθεί με μικρές ομάδες και τα αποτελέσματα ήταν κάπως μικτά. Οι περισσότεροι ειδικοί συμφωνούν ότι δεν υπάρχουν επαρκή στοιχεία προς το παρόν για να υποστηρίξουν τη χρήση προβιοτικών για τη θεραπεία των κολικών.
-
Χρήση πιπίλας
-
Βόλτα με το μωρό σας στο αυτοκίνητο ή με καρότσι
-
Περίπατος με το μωρό σας ή κούνημα
-
Τυλίξτε το μωρό σας σε μια κουβέρτα
-
Δώστε στο μωρό σας ένα ζεστό μπάνιο
-
Τρίψτε την κοιλιά του βρέφους σας ή τοποθετήστε το μωρό σας στην κοιλιά για τρίψιμο στην πλάτη
-
Παίξτε έναν ήχο καρδιακών παλμών ή ήσυχους, καθησυχαστικούς ήχους
-
Παρέχετε λευκό θόρυβο λειτουργώντας μια συσκευή λευκού θορύβου, μια ηλεκτρική σκούπα ή στεγνωτήριο ρούχων σε κοντινό δωμάτιο
-
Σβήστε τα φώτα και περιορίστε άλλα οπτικά ερεθίσματα
-
Αλλαγές στο γάλα. Εάν ταΐζετε το βρέφος σας με γάλα, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει μια δοκιμή μίας εβδομάδας με ένα εκτεταμένο υδρολυμένο γάλα (Similac Alimentum, Nutramigen, Pregestimil, άλλα) που έχει πρωτεΐνες διασπασμένες σε μικρότερα μεγέθη.
-
Διατροφή μητέρας. Εάν θηλάζετε, μπορείτε να δοκιμάσετε μια δίαιτα χωρίς κοινά αλλεργιογόνα τροφίμων, όπως γαλακτοκομικά, αυγά, ξηροί καρποί και σιτάρι. Μπορείτε επίσης να προσπαθήσετε να αποκλείσετε πιθανώς ερεθιστικά τρόφιμα, όπως λάχανο, κρεμμύδια ή καφεϊνούχα ποτά.
-
Κάντε ένα διάλειμμα. Εναλλάξτε με τον/την σύζυγό σας ή ζητήστε από έναν φίλο να αναλάβει για λίγο. Δώστε στον εαυτό σας την ευκαιρία να βγείτε από το σπίτι, αν είναι δυνατόν.
-
Χρησιμοποιήστε το κρεβατάκι για σύντομα διαλείμματα. Είναι εντάξει να βάλετε το μωρό σας στο κρεβατάκι για λίγο κατά τη διάρκεια ενός επεισοδίου κλάματος αν χρειάζεται να ηρεμήσετε ή να ηρεμήσετε τα δικά σας νεύρα.
-
Εκφράστε τα συναισθήματά σας. Είναι φυσιολογικό οι γονείς σε αυτήν την κατάσταση να νιώθουν αβοήθητοι, καταθλιπτικοί, ένοχοι ή θυμωμένοι. Μοιραστείτε τα συναισθήματά σας με μέλη της οικογένειας, φίλους και τον γιατρό του παιδιού σας.
-
Μην κρίνετε τον εαυτό σας. Μην μετράτε την επιτυχία σας ως γονέας από το πόσο κλαίει το μωρό σας. Οι κολικοί δεν είναι αποτέλεσμα κακής ανατροφής και το ακατάπαυστο κλάμα δεν είναι ένδειξη ότι το μωρό σας σας απορρίπτει.
-
Φροντίστε την υγεία σας. Τρώτε υγιεινά τρόφιμα. Βρείτε χρόνο για άσκηση, όπως έναν γρήγορο καθημερινό περίπατο. Αν μπορείτε, κοιμηθείτε όταν κοιμάται το μωρό — ακόμη και κατά τη διάρκεια της ημέρας. Αποφύγετε το αλκοόλ και άλλα ναρκωτικά.
-
Θυμηθείτε ότι είναι προσωρινό. Τα επεισόδια κολικών συχνά βελτιώνονται μετά την ηλικία των 3 έως 4 μηνών.
-
Έχετε ένα σχέδιο διάσωσης. Αν είναι δυνατόν, κάντε ένα σχέδιο με έναν φίλο ή συγγενή για να παρέμβει όταν νιώθετε συντριμμένος/η. Αν χρειαστεί, επικοινωνήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης, μια τοπική υπηρεσία παρέμβασης σε κρίσεις ή μια γραμμή βοήθειας ψυχικής υγείας για πρόσθετη υποστήριξη.
footer.disclaimer