Η υπόφυση και ο υποθάλαμος βρίσκονται στον εγκέφαλο. Ελέγχουν την παραγωγή ορμονών.
Το κρανιοφαρυγγίωμα είναι ένας σπάνιος τύπος μη κακοήθους όγκου του εγκεφάλου.
Το κρανιοφαρυγγίωμα ξεκινά ως ανάπτυξη κυττάρων κοντά στην υπόφυση του εγκεφάλου. Η υπόφυση παράγει ορμόνες που ελέγχουν πολλές λειτουργίες του σώματος. Καθώς ένα κρανιοφαρυγγίωμα αναπτύσσεται αργά, μπορεί να επηρεάσει την υπόφυση και άλλες κοντινές δομές στον εγκέφαλο.
Το κρανιοφαρυγγίωμα μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά εμφανίζεται πιο συχνά σε παιδιά και ηλικιωμένους. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν αλλαγές στην όραση με την πάροδο του χρόνου, κόπωση, πονοκεφάλους και συχνότερη ούρηση. Τα παιδιά με κρανιοφαρυγγίωμα μπορεί να αναπτύσσονται αργά και να είναι μικρότερα από το αναμενόμενο.
Η διάγνωση ενός κρανιοφαρυγγιώματος συνήθως ξεκινά με μια ανασκόπηση του ιατρικού ιστορικού και μια συζήτηση για τα συμπτώματα. Οι εξετάσεις που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση ενός κρανιοφαρυγγιώματος περιλαμβάνουν:
Η θεραπεία του κρανιοφαρυγγιώματος συχνά ξεκινά με χειρουργική επέμβαση. Όταν είναι δυνατόν, οι χειρουργοί αφαιρούν όλο τον όγκο. Μερικές φορές το κρανιοφαρυγγίωμα δεν μπορεί να αφαιρεθεί πλήρως. Οι χειρουργοί μπορούν να αφαιρέσουν όσο το δυνατόν περισσότερο από το κρανιοφαρυγγίωμα είναι ασφαλές.
Η ακτινοθεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί μετά τη χειρουργική επέμβαση για να αντιμετωπιστούν τυχόν κύτταρα όγκου που παραμένουν. Η χρήση χειρουργικής επέμβασης και ακτινοθεραπείας μαζί συχνά παρέχει καλό έλεγχο του όγκου. Αυτή η προσέγγιση βοηθά επίσης στη μείωση του κινδύνου επιπλοκών μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Άλλες θεραπείες, όπως η χημειοθεραπεία και η στοχευμένη θεραπεία, μπορεί να αποτελέσουν επιλογές σε ορισμένες περιπτώσεις.
Οι περισσότεροι άνθρωποι με κρανιοφαρυγγίωμα υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση για να αφαιρεθεί όλος ή το μεγαλύτερο μέρος του όγκου. Ο τύπος της χειρουργικής επέμβασης που θα υποβληθείτε εξαρτάται από τη θέση και το μέγεθος του όγκου.
Όταν είναι δυνατόν, οι χειρουργοί αφαιρούν ολόκληρο τον όγκο. Ωστόσο, υπάρχουν συχνά πολλές ευαίσθητες και σημαντικές δομές κοντά. Αυτό σημαίνει ότι οι χειρουργοί μερικές φορές δεν μπορούν να αφαιρέσουν ολόκληρο τον όγκο. Για να εξασφαλιστεί καλή ποιότητα ζωής μετά τη χειρουργική επέμβαση, οι χειρουργοί αφαιρούν όσο το δυνατόν περισσότερο από τον όγκο. Άλλες θεραπείες μπορεί να χρησιμοποιηθούν μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Οι χειρουργοί κάνουν την επέμβαση με τρόπο που αποφεύγει τον τραυματισμό κοντινών δομών κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Οι χειρουργοί φροντίζουν να μειώσουν τον κίνδυνο προβλημάτων όρασης. Προσπαθούν να ελαχιστοποιήσουν τη βλάβη στον υποθάλαμο. Ο υποθάλαμος βοηθά σε πολλές λειτουργίες, συμπεριλαμβανομένου του ελέγχου της όρεξης και της εγρήγορσης.
Η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται μερικές φορές για να ανακουφίσει μια συσσώρευση υγρών στον εγκέφαλο, που ονομάζεται υδροκέφαλος. Μπορεί να τοποθετηθεί ένας σωλήνας για την αποστράγγιση του υγρού. Συχνά ο σωλήνας είναι προσωρινός. Μερικές φορές χρειάζεται μόνιμος σωλήνας. Ένας μόνιμος σωλήνας, που ονομάζεται παράκαμψη, μπορεί να στραγγίξει το εγκεφαλονωτιαίο υγρό στην κοιλιά.
Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιεί ισχυρές δέσμες ενέργειας για τον έλεγχο των κυττάρων του όγκου. Η ενέργεια μπορεί να προέρχεται από ακτίνες Χ, πρωτόνια ή άλλες πηγές.
Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται συχνά μετά τη χειρουργική επέμβαση για να αντιμετωπιστούν τυχόν κύτταρα όγκου που έχουν απομείνει.
Τύποι ακτινοθεραπείας για κρανιοφαρυγγίωμα περιλαμβάνουν:
Η εξειδικευμένη τεχνολογία εξωτερικής ακτινοθεραπείας δέσμης επιτρέπει στην ομάδα υγειονομικής περίθαλψης να διαμορφώνει και να στοχεύει προσεκτικά τη δέσμη ακτινοβολίας. Αυτό βοηθά στην παροχή θεραπείας στα κύτταρα του όγκου και μειώνει τις πιθανότητες βλάβης των υγιών ιστών. Αυτές οι τεχνολογίες περιλαμβάνουν την θεραπεία με δέσμη πρωτονίων και την ακτινοθεραπεία με τροποποιημένη ένταση, που ονομάζεται επίσης IMRT.
Εξωτερική ακτινοθεραπεία δέσμης. Κατά την εξωτερική ακτινοθεραπεία δέσμης, ξαπλώνετε σε ένα τραπέζι ενώ μια μηχανή κινείται γύρω σας. Η μηχανή κατευθύνει την ακτινοβολία σε ακριβή σημεία στο σώμα σας.
Η εξειδικευμένη τεχνολογία εξωτερικής ακτινοθεραπείας δέσμης επιτρέπει στην ομάδα υγειονομικής περίθαλψης να διαμορφώνει και να στοχεύει προσεκτικά τη δέσμη ακτινοβολίας. Αυτό βοηθά στην παροχή θεραπείας στα κύτταρα του όγκου και μειώνει τις πιθανότητες βλάβης των υγιών ιστών. Αυτές οι τεχνολογίες περιλαμβάνουν την θεραπεία με δέσμη πρωτονίων και την ακτινοθεραπεία με τροποποιημένη ένταση, που ονομάζεται επίσης IMRT.
Η χημειοθεραπεία χρησιμοποιεί φάρμακα για να σκοτώσει τα κύτταρα του όγκου. Η χημειοθεραπεία μπορεί να εγχυθεί απευθείας στον όγκο έτσι ώστε η θεραπεία να φτάσει στα κύτταρα-στόχους. Αυτό μειώνει την πιθανότητα βλάβης των κοντινών υγιών ιστών.
Τα φάρμακα στοχευμένης θεραπείας μπορεί να αποτελέσουν επιλογή θεραπείας για έναν τύπο κρανιοφαρυγγιώματος που ονομάζεται θηλώδες κρανιοφαρυγγίωμα. Αυτός ο τύπος δεν είναι συνηθισμένος. Στους ενήλικες, περίπου ένα στα τρία κρανιοφαρυγγιώματα είναι θηλώδους τύπου.
Η στοχευμένη θεραπεία χρησιμοποιεί φάρμακα που επιτίθενται σε συγκεκριμένες χημικές ουσίες στα κύτταρα του όγκου. Με το μπλοκάρισμα αυτών των χημικών ουσιών, οι στοχευμένες θεραπείες μπορούν να προκαλέσουν θάνατο των κυττάρων του όγκου.
Σχεδόν όλα τα κύτταρα θηλώδους κρανιοφαρυγγιώματος περιέχουν μια αλλαγή στο DNA τους που ονομάζεται γονίδιο BRAF. Η στοχευμένη θεραπεία που στοχεύει σε αυτήν την αλλαγή μπορεί να αποτελέσει επιλογή θεραπείας. Οι εργαστηριακές εξετάσεις μπορούν να δείξουν εάν το κρανιοφαρυγγίωμα σας περιέχει θηλώδη κύτταρα. Οι εξετάσεις μπορούν επίσης να πουν εάν αυτά τα κύτταρα έχουν την αλλαγή του γονιδίου BRAF.
Οι κλινικές δοκιμές είναι μελέτες νέων θεραπειών. Αυτές οι μελέτες παρέχουν την ευκαιρία να δοκιμάσετε τις πιο πρόσφατες θεραπείες. Ο κίνδυνος παρενεργειών μπορεί να μην είναι γνωστός. Ρωτήστε την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης εάν μπορείτε να συμμετάσχετε σε μια κλινική δοκιμή.
Αυτή η αξονική τομογραφία μαγνητικού συντονισμού με ενίσχυση αντίθεσης του κεφαλιού ενός ατόμου δείχνει ένα μηνιγγίωμα. Αυτό το μηνιγγίωμα έχει αναπτυχθεί αρκετά ώστε να πιέζει προς τα κάτω στον εγκεφαλικό ιστό.
Απεικόνιση όγκου εγκεφάλου
Εάν ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης πιστεύει ότι μπορεί να έχετε όγκο στον εγκέφαλο, θα χρειαστείτε πολλές εξετάσεις και διαδικασίες για να βεβαιωθείτε. Αυτές μπορεί να περιλαμβάνουν:
Μια PET scan μπορεί να είναι πιο χρήσιμη για τον εντοπισμό όγκων εγκεφάλου που αναπτύσσονται γρήγορα. Παραδείγματα περιλαμβάνουν τα γλοιοβλαστώματα και ορισμένα ολιγοδενδρογλοίωματα. Οι όγκοι εγκεφάλου που αναπτύσσονται αργά μπορεί να μην ανιχνευθούν σε μια PET scan. Οι όγκοι εγκεφάλου που δεν είναι καρκινικοί τείνουν να αναπτύσσονται πιο αργά, επομένως οι PET scan είναι λιγότερο χρήσιμες για καλοήθεις όγκους εγκεφάλου. Δεν χρειάζεται όλοι όσοι έχουν όγκο στον εγκέφαλο να κάνουν PET scan. Ρωτήστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν χρειάζεστε PET scan.
Εάν η χειρουργική επέμβαση δεν είναι δυνατή, ένα δείγμα μπορεί να αφαιρεθεί με βελόνα. Η αφαίρεση ενός δείγματος ιστού όγκου εγκεφάλου με βελόνα γίνεται με μια διαδικασία που ονομάζεται στερεοτακτική βιοψία με βελόνα.
Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, τρυπιέται μια μικρή τρύπα στο κρανίο. Μια λεπτή βελόνα εισάγεται μέσα από την τρύπα. Η βελόνα χρησιμοποιείται για να πάρει ένα δείγμα ιστού. Οι απεικονιστικές εξετάσεις, όπως η αξονική τομογραφία και η μαγνητική τομογραφία, χρησιμοποιούνται για τον προγραμματισμό της πορείας της βελόνας. Δεν θα νιώσετε τίποτα κατά τη διάρκεια της βιοψίας επειδή χρησιμοποιείται φάρμακο για να μουδιάσει η περιοχή. Συχνά λαμβάνετε επίσης φάρμακο που σας βάζει σε κατάσταση σαν ύπνο, ώστε να μην είστε ενήμεροι.
Μπορεί να κάνετε βιοψία με βελόνα αντί για χειρουργική επέμβαση εάν η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης ανησυχεί ότι μια επέμβαση μπορεί να βλάψει ένα σημαντικό μέρος του εγκεφάλου σας. Μια βελόνα μπορεί να χρειαστεί για να αφαιρεθεί ιστός από έναν όγκο εγκεφάλου εάν ο όγκος βρίσκεται σε ένα σημείο που είναι δύσκολο να φτάσει με χειρουργική επέμβαση.
Η βιοψία εγκεφάλου έχει κίνδυνο επιπλοκών. Οι κίνδυνοι περιλαμβάνουν αιμορραγία στον εγκέφαλο και βλάβη στον εγκεφαλικό ιστό.
Μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου. Η μαγνητική τομογραφία, που ονομάζεται επίσης μαγνητική τομογραφία, χρησιμοποιεί ισχυρούς μαγνήτες για να δημιουργήσει εικόνες του εσωτερικού του σώματος. Η μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιείται συχνά για τον εντοπισμό όγκων εγκεφάλου επειδή δείχνει τον εγκέφαλο πιο καθαρά από άλλες απεικονιστικές εξετάσεις.
Συχνά, μια βαφή εγχέεται σε μια φλέβα στο χέρι πριν από μια μαγνητική τομογραφία. Η βαφή δημιουργεί πιο καθαρές εικόνες. Αυτό διευκολύνει τον εντοπισμό μικρότερων όγκων. Μπορεί να βοηθήσει την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης να δει τη διαφορά μεταξύ ενός όγκου εγκεφάλου και υγιούς εγκεφαλικού ιστού.
Μερικές φορές χρειάζεστε έναν ειδικό τύπο μαγνητικής τομογραφίας για να δημιουργήσετε πιο λεπτομερείς εικόνες. Ένα παράδειγμα είναι η λειτουργική μαγνητική τομογραφία. Αυτή η ειδική μαγνητική τομογραφία δείχνει ποια μέρη του εγκεφάλου ελέγχουν την ομιλία, την κίνηση και άλλες σημαντικές εργασίες. Αυτό βοηθά τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης να προγραμματίσει χειρουργική επέμβαση και άλλες θεραπείες.
Μια άλλη ειδική εξέταση μαγνητικής τομογραφίας είναι η μαγνητική φασματοσκοπία. Αυτή η εξέταση χρησιμοποιεί μαγνητική τομογραφία για να μετρήσει τα επίπεδα ορισμένων χημικών ουσιών στα καρκινικά κύτταρα. Η ύπαρξη υπερβολικής ή ανεπαρκούς ποσότητας χημικών ουσιών μπορεί να ενημερώσει την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης για τον τύπο του όγκου εγκεφάλου που έχετε.
Η μαγνητική τομογραφία της ροής είναι ένας άλλος ειδικός τύπος μαγνητικής τομογραφίας. Αυτή η εξέταση χρησιμοποιεί μαγνητική τομογραφία για να μετρήσει την ποσότητα αίματος σε διαφορετικά μέρη του όγκου του εγκεφάλου. Τα μέρη του όγκου που έχουν μεγαλύτερη ποσότητα αίματος μπορεί να είναι τα πιο ενεργά μέρη του όγκου. Η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης χρησιμοποιεί αυτές τις πληροφορίες για να προγραμματίσει τη θεραπεία σας.
PET scan εγκεφάλου. Μια τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων, που ονομάζεται επίσης PET scan, μπορεί να ανιχνεύσει ορισμένους όγκους εγκεφάλου. Μια PET scan χρησιμοποιεί ένα ραδιενεργό ιχνηθέτη που εγχέεται σε μια φλέβα. Ο ιχνηθέτης ταξιδεύει μέσω του αίματος και προσκολλάται στα κύτταρα του όγκου του εγκεφάλου. Ο ιχνηθέτης κάνει τα καρκινικά κύτταρα να ξεχωρίζουν στις εικόνες που λαμβάνονται από τη συσκευή PET. Τα κύτταρα που διαιρούνται και πολλαπλασιάζονται γρήγορα θα απορροφήσουν περισσότερο ιχνηθέτη.
Μια PET scan μπορεί να είναι πιο χρήσιμη για τον εντοπισμό όγκων εγκεφάλου που αναπτύσσονται γρήγορα. Παραδείγματα περιλαμβάνουν τα γλοιοβλαστώματα και ορισμένα ολιγοδενδρογλοίωματα. Οι όγκοι εγκεφάλου που αναπτύσσονται αργά μπορεί να μην ανιχνευθούν σε μια PET scan. Οι όγκοι εγκεφάλου που δεν είναι καρκινικοί τείνουν να αναπτύσσονται πιο αργά, επομένως οι PET scan είναι λιγότερο χρήσιμες για καλοήθεις όγκους εγκεφάλου. Δεν χρειάζεται όλοι όσοι έχουν όγκο στον εγκέφαλο να κάνουν PET scan. Ρωτήστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν χρειάζεστε PET scan.
Συλλογή δείγματος ιστού. Μια βιοψία εγκεφάλου είναι μια διαδικασία για την αφαίρεση ενός δείγματος ιστού όγκου εγκεφάλου για εξέταση σε εργαστήριο. Συχνά, ένας χειρουργός λαμβάνει το δείγμα κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης για την αφαίρεση του όγκου του εγκεφάλου.
Εάν η χειρουργική επέμβαση δεν είναι δυνατή, ένα δείγμα μπορεί να αφαιρεθεί με βελόνα. Η αφαίρεση ενός δείγματος ιστού όγκου εγκεφάλου με βελόνα γίνεται με μια διαδικασία που ονομάζεται στερεοτακτική βιοψία με βελόνα.
Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, τρυπιέται μια μικρή τρύπα στο κρανίο. Μια λεπτή βελόνα εισάγεται μέσα από την τρύπα. Η βελόνα χρησιμοποιείται για να πάρει ένα δείγμα ιστού. Οι απεικονιστικές εξετάσεις, όπως η αξονική τομογραφία και η μαγνητική τομογραφία, χρησιμοποιούνται για τον προγραμματισμό της πορείας της βελόνας. Δεν θα νιώσετε τίποτα κατά τη διάρκεια της βιοψίας επειδή χρησιμοποιείται φάρμακο για να μουδιάσει η περιοχή. Συχνά λαμβάνετε επίσης φάρμακο που σας βάζει σε κατάσταση σαν ύπνο, ώστε να μην είστε ενήμεροι.
Μπορεί να κάνετε βιοψία με βελόνα αντί για χειρουργική επέμβαση εάν η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης ανησυχεί ότι μια επέμβαση μπορεί να βλάψει ένα σημαντικό μέρος του εγκεφάλου σας. Μια βελόνα μπορεί να χρειαστεί για να αφαιρεθεί ιστός από έναν όγκο εγκεφάλου εάν ο όγκος βρίσκεται σε ένα σημείο που είναι δύσκολο να φτάσει με χειρουργική επέμβαση.
Η βιοψία εγκεφάλου έχει κίνδυνο επιπλοκών. Οι κίνδυνοι περιλαμβάνουν αιμορραγία στον εγκέφαλο και βλάβη στον εγκεφαλικό ιστό.
Ο βαθμός ενός όγκου εγκεφάλου εκχωρείται όταν τα καρκινικά κύτταρα εξετάζονται σε εργαστήριο. Ο βαθμός ενημερώνει την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης για το πόσο γρήγορα αναπτύσσονται και πολλαπλασιάζονται τα κύτταρα. Ο βαθμός βασίζεται στον τρόπο με τον οποίο τα κύτταρα φαίνονται κάτω από το μικροσκόπιο. Οι βαθμοί κυμαίνονται από 1 έως 4.
Ένας όγκος εγκεφάλου βαθμού 1 αναπτύσσεται αργά. Τα κύτταρα δεν διαφέρουν πολύ από τα υγιή κύτταρα που βρίσκονται κοντά. Καθώς ο βαθμός αυξάνεται, τα κύτταρα υφίστανται αλλαγές, ώστε να αρχίσουν να φαίνονται πολύ διαφορετικά. Ένας όγκος εγκεφάλου βαθμού 4 αναπτύσσεται πολύ γρήγορα. Τα κύτταρα δεν μοιάζουν καθόλου με τα υγιή κύτταρα που βρίσκονται κοντά.
Δεν υπάρχουν στάδια για τους όγκους εγκεφάλου. Άλλα είδη καρκίνου έχουν στάδια. Για αυτούς τους άλλους τύπους καρκίνου, το στάδιο περιγράφει πόσο προχωρημένος είναι ο καρκίνος και εάν έχει εξαπλωθεί. Οι όγκοι εγκεφάλου και οι καρκίνοι του εγκεφάλου είναι απίθανο να εξαπλωθούν, επομένως δεν έχουν στάδια.
Η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης χρησιμοποιεί όλες τις πληροφορίες από τις διαγνωστικές σας εξετάσεις για να κατανοήσει την πρόγνωσή σας. Η πρόγνωση είναι πόσο πιθανό είναι να θεραπευτεί ο όγκος του εγκεφάλου. Τα πράγματα που μπορούν να επηρεάσουν την πρόγνωση για άτομα με όγκους εγκεφάλου περιλαμβάνουν:
Εάν θέλετε να μάθετε περισσότερα για την πρόγνωσή σας, συζητήστε το με την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης.
Η θεραπεία για έναν όγκο στον εγκέφαλο εξαρτάται από το αν ο όγκος είναι καρκίνος του εγκεφάλου ή όχι, ο οποίος ονομάζεται και καλοήθης όγκος εγκεφάλου. Οι επιλογές θεραπείας εξαρτώνται επίσης από τον τύπο, το μέγεθος, τον βαθμό και την τοποθεσία του όγκου στον εγκέφαλο. Οι επιλογές μπορεί να περιλαμβάνουν χειρουργική επέμβαση, ακτινοθεραπεία, ακτινοχειρουργική, χημειοθεραπεία και στοχευμένη θεραπεία. Κατά την εξέταση των επιλογών θεραπείας σας, η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης λαμβάνει επίσης υπόψη την γενική υγεία σας και τις προτιμήσεις σας.
Η θεραπεία μπορεί να μην είναι απαραίτητη αμέσως. Μπορεί να μην χρειάζεστε θεραπεία αμέσως εάν ο όγκος στον εγκέφαλό σας είναι μικρός, δεν είναι καρκινικός και δεν προκαλεί συμπτώματα. Μικροί, καλοήθεις όγκοι εγκεφάλου μπορεί να μην αναπτύσσονται ή να αναπτύσσονται τόσο αργά που δεν θα προκαλέσουν ποτέ προβλήματα. Μπορεί να κάνετε μαγνητικές τομογραφίες εγκεφάλου μερικές φορές το χρόνο για να ελέγξετε την ανάπτυξη του όγκου στον εγκέφαλο. Εάν ο όγκος στον εγκέφαλο αναπτύσσεται πιο γρήγορα από το αναμενόμενο ή εάν εμφανίσετε συμπτώματα, μπορεί να χρειαστείτε θεραπεία.
Στην ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση διαμέσου της μύτης και του σφηνοειδούς οστού, ένα χειρουργικό όργανο τοποθετείται μέσω του ρουθουνιού και δίπλα στο ρινικό διάφραγμα για να έχει πρόσβαση σε έναν όγκο της υπόφυσης.
Ο στόχος της χειρουργικής επέμβασης για έναν όγκο στον εγκέφαλο είναι η αφαίρεση όλων των κυττάρων του όγκου. Ο όγκος δεν μπορεί πάντα να αφαιρεθεί πλήρως. Όταν είναι δυνατόν, ο χειρουργός προσπαθεί να αφαιρέσει όσο το δυνατόν περισσότερο από τον όγκο στον εγκέφαλο με ασφάλεια. Η χειρουργική επέμβαση αφαίρεσης όγκου εγκεφάλου μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία καρκίνων του εγκεφάλου και καλοήθων όγκων εγκεφάλου.
Μερικοί όγκοι εγκεφάλου είναι μικροί και εύκολο να διαχωριστούν από τον περιβάλλοντα ιστό του εγκεφάλου. Αυτό καθιστά πιθανό να αφαιρεθεί πλήρως ο όγκος. Άλλοι όγκοι εγκεφάλου δεν μπορούν να διαχωριστούν από τον περιβάλλοντα ιστό. Μερικές φορές ένας όγκος εγκεφάλου βρίσκεται κοντά σε ένα σημαντικό μέρος του εγκεφάλου. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι επικίνδυνη σε αυτήν την περίπτωση. Ο χειρουργός μπορεί να αφαιρέσει όσο το δυνατόν περισσότερο από τον όγκο με ασφάλεια. Η αφαίρεση μόνο μέρους ενός όγκου εγκεφάλου ονομάζεται μερικές φορές υπομερική εκτομή.
Η αφαίρεση μέρους του όγκου στον εγκέφαλό σας μπορεί να βοηθήσει στη μείωση των συμπτωμάτων σας.
Υπάρχουν πολλοί τρόποι για να γίνει μια χειρουργική επέμβαση αφαίρεσης όγκου εγκεφάλου. Η καλύτερη επιλογή για εσάς εξαρτάται από την κατάστασή σας. Παραδείγματα τύπων χειρουργικής επέμβασης όγκου εγκεφάλου περιλαμβάνουν:
Αφαίρεση μέρους του κρανίου για να φτάσετε στον όγκο στον εγκέφαλο. Η εγκεφαλική χειρουργική που περιλαμβάνει την αφαίρεση μέρους του κρανίου ονομάζεται κρανιοτομή. Είναι ο τρόπος με τον οποίο γίνονται οι περισσότερες επεμβάσεις αφαίρεσης όγκου εγκεφάλου. Η κρανιοτομή χρησιμοποιείται για τη θεραπεία καρκινικών όγκων εγκεφάλου και καλοήθων όγκων εγκεφάλου. Ο χειρουργός κάνει μια τομή στο τριχωτό της κεφαλής σας. Το δέρμα και οι μύες μετακινούνται από τη θέση τους. Στη συνέχεια, ο χειρουργός χρησιμοποιεί ένα τρυπάνι για να κόψει ένα τμήμα του κρανιακού οστού. Το οστό αφαιρείται για να έχει πρόσβαση στον εγκέφαλο. Εάν ο όγκος βρίσκεται βαθιά μέσα στον εγκέφαλο, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένα εργαλείο για να κρατήσει απαλά τον υγιή ιστό του εγκεφάλου μακριά. Ο όγκος του εγκεφάλου κόβεται με ειδικά εργαλεία. Μερικές φορές χρησιμοποιούνται λέιζερ για να καταστραφεί ο όγκος. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, λαμβάνετε φάρμακα για να μουδιάσει η περιοχή, ώστε να μην νιώσετε τίποτα. Σας χορηγείται επίσης φάρμακο που σας βάζει σε κατάσταση ύπνου κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Μερικές φορές ξυπνάτε κατά τη διάρκεια της εγκεφαλικής χειρουργικής. Αυτό ονομάζεται εγκεφαλική χειρουργική σε ξύπνια κατάσταση. Όταν ξυπνάτε, ο χειρουργός μπορεί να σας κάνει ερωτήσεις και να παρακολουθεί τη δραστηριότητα στον εγκέφαλό σας καθώς απαντάτε. Αυτό βοηθά στη μείωση του κινδύνου τραυματισμού σημαντικών τμημάτων του εγκεφάλου. Όταν ολοκληρωθεί η χειρουργική επέμβαση αφαίρεσης του όγκου, το τμήμα του κρανιακού οστού τοποθετείται ξανά στη θέση του.
Χρήση ενός μακριού, λεπτού σωλήνα για να φτάσετε στον όγκο στον εγκέφαλο. Η ενδοσκοπική εγκεφαλική χειρουργική περιλαμβάνει την τοποθέτηση ενός μακριού, λεπτού σωλήνα στον εγκέφαλο. Ο σωλήνας ονομάζεται ενδοσκόπιο. Ο σωλήνας διαθέτει μια σειρά φακών ή μια μικροσκοπική κάμερα που μεταδίδει εικόνες στον χειρουργό. Ειδικά εργαλεία τοποθετούνται μέσα από τον σωλήνα για να αφαιρεθεί ο όγκος. Η ενδοσκοπική εγκεφαλική χειρουργική χρησιμοποιείται συχνά για τη θεραπεία όγκων της υπόφυσης. Αυτοί οι όγκοι αναπτύσσονται ακριβώς πίσω από τη ρινική κοιλότητα. Ο μακρύς, λεπτός σωλήνας τοποθετείται μέσω της μύτης και των ιγμορείων και στον εγκέφαλο. Μερικές φορές η ενδοσκοπική εγκεφαλική χειρουργική χρησιμοποιείται για την αφαίρεση όγκων εγκεφάλου σε άλλα μέρη του εγκεφάλου. Ο χειρουργός μπορεί να χρησιμοποιήσει ένα τρυπάνι για να κάνει μια τρύπα στο κρανίο. Ο μακρύς, λεπτός σωλήνας τοποθετείται προσεκτικά μέσα στον ιστό του εγκεφάλου. Ο σωλήνας συνεχίζει μέχρι να φτάσει στον όγκο στον εγκέφαλο.
Η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση ενός όγκου στον εγκέφαλο έχει κίνδυνο παρενεργειών και επιπλοκών. Αυτές μπορεί να περιλαμβάνουν μόλυνση, αιμορραγία, θρόμβους αίματος και τραυματισμό στον ιστό του εγκεφάλου. Άλλοι κίνδυνοι μπορεί να εξαρτώνται από το μέρος του εγκεφάλου όπου βρίσκεται ο όγκος. Για παράδειγμα, η χειρουργική επέμβαση σε έναν όγκο κοντά σε νεύρα που συνδέονται με τα μάτια μπορεί να έχει κίνδυνο απώλειας όρασης. Η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση ενός όγκου σε ένα νεύρο που ελέγχει την ακοή μπορεί να προκαλέσει απώλεια ακοής.
Η ακτινοθεραπεία για όγκους εγκεφάλου χρησιμοποιεί ισχυρές δέσμες ενέργειας για να σκοτώσει τα κύτταρα του όγκου. Η ενέργεια μπορεί να προέρχεται από ακτίνες Χ, πρωτόνια και άλλες πηγές. Η ακτινοθεραπεία για όγκους εγκεφάλου προέρχεται συνήθως από μια μηχανή έξω από το σώμα. Αυτό ονομάζεται εξωτερική ακτινοβολία. Σπάνια, η ακτινοβολία μπορεί να τοποθετηθεί μέσα στο σώμα. Αυτό ονομάζεται βραχυθεραπεία.
Η ακτινοθεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία καρκίνων του εγκεφάλου και καλοήθων όγκων εγκεφάλου.
Η εξωτερική ακτινοβολία γίνεται συνήθως σε σύντομες καθημερινές θεραπείες. Ένα τυπικό σχέδιο θεραπείας μπορεί να περιλαμβάνει ακτινοθεραπείες πέντε ημέρες την εβδομάδα για 2 έως 6 εβδομάδες.
Η εξωτερική ακτινοβολία μπορεί να επικεντρωθεί μόνο στην περιοχή του εγκεφάλου σας όπου βρίσκεται ο όγκος ή μπορεί να εφαρμοστεί σε ολόκληρο τον εγκέφαλό σας. Οι περισσότεροι άνθρωποι με όγκο στον εγκέφαλο θα έχουν ακτινοβολία που στοχεύει στην περιοχή γύρω από τον όγκο. Εάν υπάρχουν πολλοί όγκοι, ολόκληρος ο εγκέφαλος μπορεί να χρειαστεί ακτινοθεραπεία. Όταν αντιμετωπίζεται ολόκληρος ο εγκέφαλος, αυτό ονομάζεται ολική ακτινοβολία εγκεφάλου. Η ολική ακτινοβολία εγκεφάλου χρησιμοποιείται συχνότερα για τη θεραπεία καρκίνου που εξαπλώνεται στον εγκέφαλο από άλλο μέρος του σώματος και σχηματίζει πολλαπλούς όγκους στον εγκέφαλο.
Παραδοσιακά, η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιεί ακτίνες Χ, αλλά μια νεότερη μορφή αυτής της θεραπείας χρησιμοποιεί ενέργεια από πρωτόνια. Οι δέσμες πρωτονίων μπορούν να στοχευθούν πιο προσεκτικά για να βλάψουν μόνο τα κύτταρα του όγκου. Μπορεί να είναι λιγότερο πιθανό να βλάψουν τον κοντινό υγιή ιστό. Η θεραπεία με πρωτόνια μπορεί να είναι χρήσιμη για τη θεραπεία όγκων εγκεφάλου σε παιδιά. Μπορεί επίσης να βοηθήσει στη θεραπεία όγκων που βρίσκονται πολύ κοντά σε σημαντικά μέρη του εγκεφάλου. Η θεραπεία με πρωτόνια δεν είναι τόσο διαθέσιμη όσο η παραδοσιακή ακτινοθεραπεία με ακτίνες Χ.
Οι παρενέργειες της ακτινοθεραπείας για όγκους εγκεφάλου εξαρτώνται από τον τύπο και τη δόση της ακτινοβολίας που λαμβάνετε. Συνηθισμένες παρενέργειες που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της θεραπείας ή αμέσως μετά είναι η κόπωση, οι πονοκέφαλοι, η απώλεια μνήμης, ο ερεθισμός του τριχωτού της κεφαλής και η τριχόπτωση. Μερικές φορές οι παρενέργειες της ακτινοθεραπείας εμφανίζονται πολλά χρόνια αργότερα. Αυτές οι όψιμες παρενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν προβλήματα μνήμης και σκέψης.
Η στερεοτακτική ακτινοχειρουργική τεχνολογία χρησιμοποιεί πολλές μικρές ακτίνες γάμμα για να χορηγήσει μια ακριβή δόση ακτινοβολίας στον στόχο.
Η στερεοτακτική ακτινοχειρουργική για όγκους εγκεφάλου είναι μια έντονη μορφή ακτινοθεραπείας. Στοχεύει δέσμες ακτινοβολίας από πολλές γωνίες στον όγκο του εγκεφάλου. Κάθε δέσμη δεν είναι πολύ ισχυρή. Αλλά το σημείο όπου συναντώνται οι δέσμες λαμβάνει μια πολύ μεγάλη δόση ακτινοβολίας που σκοτώνει τα κύτταρα του όγκου.
Η ακτινοχειρουργική μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία καρκίνων του εγκεφάλου και καλοήθων όγκων εγκεφάλου.
Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι τεχνολογίας που χρησιμοποιούνται στην ακτινοχειρουργική για τη χορήγηση ακτινοβολίας για τη θεραπεία όγκων εγκεφάλου. Μερικά παραδείγματα περιλαμβάνουν:
Η ακτινοχειρουργική γίνεται συνήθως σε μία θεραπεία ή σε λίγες θεραπείες. Μπορείτε να πάτε σπίτι μετά τη θεραπεία και δεν χρειάζεται να μείνετε σε νοσοκομείο.
Οι παρενέργειες της ακτινοχειρουργικής περιλαμβάνουν την αίσθηση μεγάλης κόπωσης και αλλαγές στο δέρμα στο τριχωτό της κεφαλής σας. Το δέρμα στο κεφάλι σας μπορεί να αισθάνεται ξηρό, φαγούρα και ευαίσθητο. Μπορεί να έχετε φουσκάλες στο δέρμα ή τριχόπτωση. Μερικές φορές η τριχόπτωση είναι μόνιμη.
Η χημειοθεραπεία για όγκους εγκεφάλου χρησιμοποιεί ισχυρά φάρμακα για να σκοτώσει τα κύτταρα του όγκου. Τα φάρμακα χημειοθεραπείας μπορούν να λαμβάνονται σε μορφή χαπιού ή να εγχέονται σε φλέβα. Μερικές φορές το φάρμακο χημειοθεραπείας τοποθετείται στον ιστό του εγκεφάλου κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.
Η χημειοθεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία καρκίνων του εγκεφάλου και καλοήθων όγκων εγκεφάλου. Μερικές φορές γίνεται ταυτόχρονα με την ακτινοθεραπεία.
Οι παρενέργειες της χημειοθεραπείας εξαρτώνται από τον τύπο και τη δόση των φαρμάκων που λαμβάνετε. Η χημειοθεραπεία μπορεί να προκαλέσει ναυτία, έμετο και τριχόπτωση.
Η στοχευμένη θεραπεία για όγκους εγκεφάλου χρησιμοποιεί φάρμακα που επιτίθενται σε συγκεκριμένες χημικές ουσίες που υπάρχουν στα κύτταρα του όγκου. Με το μπλοκάρισμα αυτών των χημικών ουσιών, οι στοχευμένες θεραπείες μπορούν να προκαλέσουν θάνατο των κυττάρων του όγκου.
Τα φάρμακα στοχευμένης θεραπείας είναι διαθέσιμα για ορισμένους τύπους καρκίνων του εγκεφάλου και καλοήθων όγκων εγκεφάλου. Τα κύτταρα του όγκου στον εγκέφαλό σας μπορούν να ελεγχθούν για να δουν εάν η στοχευμένη θεραπεία είναι πιθανό να σας βοηθήσει.
Μετά τη θεραπεία, μπορεί να χρειαστείτε βοήθεια για να ανακτήσετε τη λειτουργία στο μέρος του εγκεφάλου που είχε τον όγκου. Μπορεί να χρειαστείτε βοήθεια με την κίνηση, την ομιλία, την όραση και τη σκέψη. Με βάση τις συγκεκριμένες ανάγκες σας, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να προτείνει:
Εγγραφείτε δωρεάν και λάβετε τα τελευταία νέα για τη θεραπεία, τη διάγνωση και τη χειρουργική επέμβαση όγκων εγκεφάλου. τον σύνδεσμο κατάργησης εγγραφής στο email.
Λίγη έρευνα έχει γίνει για συμπληρωματικές και εναλλακτικές θεραπείες όγκων εγκεφάλου. Καμία εναλλακτική θεραπεία δεν έχει αποδειχθεί ότι θεραπεύει όγκους εγκεφάλου. Ωστόσο, οι συμπληρωματικές θεραπείες μπορούν να σας βοηθήσουν να αντιμετωπίσετε το άγχος μιας διάγνωσης όγκου εγκεφάλου.
Μερικές συμπληρωματικές θεραπείες που μπορεί να σας βοηθήσουν να αντιμετωπίσετε περιλαμβάνουν:
Μιλήστε με την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης για τις επιλογές σας.
Μερικοί άνθρωποι λένε ότι μια διάγνωση όγκου εγκεφάλου αισθάνεται συντριπτική και τρομακτική. Μπορεί να σας κάνει να αισθάνεστε ότι έχετε λίγο έλεγχο στην υγεία σας. Μπορεί να βοηθήσει να κάνετε βήματα για να κατανοήσετε την κατάστασή σας και να μιλήσετε για τα συναισθήματά σας. Σκεφτείτε να δοκιμάσετε να:
Βρείτε κάποιον να μιλήσετε. Βρείτε έναν καλό ακροατή που είναι πρόθυμος να σας ακούσει να μιλάτε για τις ελπίδες και τους φόβους σας. Αυτό μπορεί να είναι ένας φίλος, μέλος της οικογένειας ή κληρικός. Ρωτήστε την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης να σας προτείνει έναν σύμβουλο ή κοινωνικό λειτουργό υγείας με τον οποίο μπορείτε να μιλήσετε. Ρωτήστε την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης για ομάδες υποστήριξης όγκων εγκεφάλου στην περιοχή σας. Μπορεί να είναι χρήσιμο να μάθετε πώς άλλοι στην ίδια κατάσταση αντιμετωπίζουν περίπλοκα ιατρικά προβλήματα.
Κλείστε ραντεβού με τον/την συνήθη παροχέα υγειονομικής περίθαλψης εάν έχετε οποιαδήποτε συμπτώματα που σας ανησυχούν. Εάν διαγνωστείτε με όγκο στον εγκέφαλο, ενδέχεται να παραπεμφθείτε σε ειδικούς. Αυτοί μπορεί να περιλαμβάνουν:
Είναι καλή ιδέα να είστε προετοιμασμένοι για το ραντεβού σας. Ακολουθούν ορισμένες πληροφορίες για να σας βοηθήσουν να προετοιμαστείτε.
Ο χρόνος σας με τον/την παροχέα υγειονομικής περίθαλψης είναι περιορισμένος. Προετοιμάστε μια λίστα με ερωτήσεις για να αξιοποιήσετε στο έπακρο τον χρόνο σας μαζί. Προσδιορίστε τις τρεις ερωτήσεις που είναι πιο σημαντικές για εσάς. Καταγράψτε τις υπόλοιπες ερωτήσεις από τις πιο σημαντικές έως τις λιγότερο σημαντικές σε περίπτωση που τελειώσει ο χρόνος. Για έναν όγκο στον εγκέφαλο, μερικές βασικές ερωτήσεις που πρέπει να κάνετε περιλαμβάνουν:
Εκτός από τις ερωτήσεις που έχετε προετοιμάσει, μην διστάσετε να κάνετε και άλλες ερωτήσεις που σας έρχονται στο μυαλό.
Ο/Η πάροχος σας είναι πιθανό να σας κάνει αρκετές ερωτήσεις. Η ετοιμότητα να απαντήσετε σε αυτές μπορεί να σας δώσει χρόνο αργότερα για να καλύψετε άλλα σημεία που θέλετε να αντιμετωπίσετε. Ο γιατρός σας μπορεί να ρωτήσει:
footer.disclaimer