Τι είναι η Κρούπα; Συμπτώματα, Αίτια & Θεραπεία

Η κρούπα είναι μια κοινή παιδική ασθένεια που προκαλεί χαρακτηριστικό βήχα που μοιάζει με γαύγισμα και δυσκολία στην αναπνοή. Συμβαίνει όταν το φωνητικό κουτί και η τραχεία πρήζονται και φλεγμαίνουν, συνήθως λόγω ιογενούς λοίμωξης.

Τα περισσότερα παιδιά με κρούπα αναρρώνουν πλήρως μέσα σε μια εβδομάδα με απλή φροντίδα στο σπίτι. Ενώ ο βήχας μπορεί να ακούγεται τρομακτικός, ειδικά τη νύχτα, η κρούπα είναι συνήθως ήπια και διαχειρίσιμη στο σπίτι.

Τι είναι η Κρούπα;

Η κρούπα είναι μια λοίμωξη που προκαλεί πρήξιμο στις ανώτερες αεροφόρους οδούς του παιδιού σας, ιδιαίτερα γύρω από το φωνητικό κουτί (λάρυγγα) και την τραχεία. Αυτό το πρήξιμο δημιουργεί τον χαρακτηριστικό βήχα που μοιάζει με γαύγισμα φώκιας.

Η πάθηση επηρεάζει πιο συχνά τα παιδιά ηλικίας 6 μηνών έως 6 ετών. Οι αεροφόροι οδοί τους είναι φυσικά μικρότερες από αυτές των ενηλίκων, γεγονός που τα καθιστά πιο ευάλωτα σε αναπνευστικές δυσκολίες όταν εμφανίζεται πρήξιμο.

Η κρούπα συνήθως ξεκινάει σαν ένα συνηθισμένο κρυολόγημα με ρινική καταρροή και πυρετό. Ωστόσο, μέσα σε μια ή δύο ημέρες, αναπτύσσεται ο χαρακτηριστικός βήχας, συχνά χειροτερεύοντας τη νύχτα.

Ποια είναι τα Συμπτώματα της Κρούπας;

Το χαρακτηριστικό σημάδι της κρούπας είναι ένας σκληρός, βήχας που μοιάζει με γαύγισμα φώκιας. Αυτός ο βήχας συνήθως αναπτύσσεται αφού το παιδί σας έχει παρουσιάσει συμπτώματα κρυολογήματος για μια ή δύο ημέρες.

Ακολουθούν τα κύρια συμπτώματα που μπορεί να παρατηρήσετε:

• Βήχας που μοιάζει με γαύγισμα, χειρότερος τη νύχτα και νωρίς το πρωί
• Βραχνή φωνή ή κλάμα
• Θορυβώδης αναπνοή κατά την εισπνοή (ονομάζεται στρίδωρ)
• Πυρετός, συνήθως χαμηλός
• Ρινική καταρροή και συμφόρηση
• Δυσκολία στην κατάποση
• Ανησυχία, ειδικά όταν η αναπνοή γίνεται δύσκολη

Τα συμπτώματα συχνά έρχονται και φεύγουν σε κύματα, με το παιδί σας να αισθάνεται καλύτερα κατά τη διάρκεια της ημέρας και χειρότερα τη νύχτα. Αυτό συμβαίνει επειδή η ξαπλωμένη θέση μπορεί να αυξήσει το πρήξιμο στις αεροφόρους οδούς.

Ποιοι είναι οι Τύποι Κρούπας;

Υπάρχουν διάφοροι τύποι κρούπας, αν και η ιογενής κρούπα είναι κατά πολύ η πιο κοινή. Η κατανόηση των διαφόρων τύπων μπορεί να σας βοηθήσει να ξέρετε τι να περιμένετε.

Η ιογενής κρούπα αντιπροσωπεύει περίπου το 95% όλων των περιπτώσεων κρούπας. Προκαλείται από συνηθισμένους ιούς όπως ο ιός παραϊνφλουέντζας και συνήθως διαρκεί 3-7 ημέρες με συμπτώματα που είναι διαχειρίσιμα στο σπίτι.

Η σπασμωδική κρούπα εμφανίζεται ξαφνικά, συχνά τη νύχτα, χωρίς τα συνηθισμένα συμπτώματα κρυολογήματος πρώτα. Τα παιδιά με αυτόν τον τύπο μπορεί να έχουν επαναλαμβανόμενα επεισόδια και πιστεύεται ότι σχετίζεται με αλλεργίες ή γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση.

Η βακτηριακή κρούπα είναι πολύ σπανιότερη αλλά πιο σοβαρή. Μπορεί να προκαλέσει σοβαρές αναπνευστικές δυσκολίες και υψηλό πυρετό. Αυτός ο τύπος απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα και συχνά νοσηλεία.

Τι προκαλεί την Κρούπα;

Η κρούπα προκαλείται πιο συχνά από ιούς που μολύνουν τις ανώτερες αναπνευστικές οδούς. Ο ιός παραϊνφλουέντζας ευθύνεται για τις περισσότερες περιπτώσεις, αν και αρκετοί άλλοι ιοί μπορούν επίσης να προκαλέσουν την πάθηση.

Όταν αυτοί οι ιοί μολύνουν το λαιμό και το φωνητικό κουτί του παιδιού σας, προκαλούν φλεγμονή και πρήξιμο. Επειδή οι αεροφόροι οδοί των παιδιών είναι πολύ μικρότερες από αυτές των ενηλίκων, ακόμη και μια μικρή ποσότητα πρηξίματος μπορεί να δυσκολέψει την αναπνοή και να δημιουργήσει αυτόν τον ήχο γαυγίσματος.

Ακολουθούν τα κύρια αίτια:

• Ιός παραϊνφλουέντζας (ο πιο κοινός)
• Ιός αναπνευστικού συγκυτιακού (RSV)
• Ιός ανθρώπινου μεταπνευμονιού
• Ιοί γρίπης Α και Β
• Αδενοϊός
• Ρινοϊός (ιός κοινού κρυολογήματος)

Σε σπάνιες περιπτώσεις, βακτηριακές λοιμώξεις όπως ο χρυσίζων σταφυλόκοκκος ή ο πνευμονιόκοκκος μπορούν να προκαλέσουν κρούπα. Αυτές οι βακτηριακές περιπτώσεις είναι συνήθως πιο σοβαρές και μπορεί να χρειαστούν αντιβιοτική αγωγή.

Πότε να Πάτε στο Γιατρό για Κρούπα;

Οι περισσότερες περιπτώσεις κρούπας μπορούν να αντιμετωπιστούν με ασφάλεια στο σπίτι με απλά μέτρα. Ωστόσο, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας εάν τα συμπτώματα του παιδιού σας φαίνεται να χειροτερεύουν ή εάν ανησυχείτε για την αναπνοή του.

Καλέστε το γιατρό σας κατά τις κανονικές ώρες εάν το παιδί σας έχει επίμονο πυρετό πάνω από 39,4°C (103°F), δεν πίνει αρκετά υγρά ή εάν ο βήχας εμποδίζει σημαντικά τον ύπνο για αρκετές νύχτες.

Ζητήστε άμεση ιατρική φροντίδα εάν παρατηρήσετε αυτά τα προειδοποιητικά σημάδια:

• Δυσκολία στην αναπνοή ή έντονη προσπάθεια για αναπνοή
• Θορυβώδης αναπνοή σε κατάσταση ηρεμίας
• Εισρόφηση δέρματος γύρω από τα πλευρά κατά την αναπνοή
• Μπλε ή γκρι χρώμα γύρω από το στόμα, τη μύτη ή τα νύχια
• Ακραία ανησυχία ή δυσκολία να μείνετε ξύπνιοι
• Σιελόρροια ή δυσκολία στην κατάποση
• Υψηλός πυρετός με σοβαρή εμφάνιση ασθένειας

Εμπιστευτείτε τα ένστικτά σας ως γονέας. Εάν κάτι δεν σας φαίνεται σωστό ή το παιδί σας φαίνεται ασυνήθιστα άρρωστο, είναι πάντα καλύτερο να ζητήσετε ιατρική συμβουλή.

Ποιοι είναι οι Παράγοντες Κινδύνου για Κρούπα;

Ορισμένοι παράγοντες μπορούν να κάνουν το παιδί σας πιο πιθανό να αναπτύξει κρούπα ή να παρουσιάσει πιο σοβαρά συμπτώματα. Η ηλικία είναι ο μεγαλύτερος παράγοντας κινδύνου, με τις περισσότερες περιπτώσεις να εμφανίζονται σε παιδιά κάτω των 6 ετών.

Τα παιδιά ηλικίας 1 έως 2 ετών διατρέχουν τον υψηλότερο κίνδυνο επειδή οι αεροφόροι οδοί τους βρίσκονται στο στενότερο στάδιο ανάπτυξης. Τα αγόρια είναι επίσης ελαφρώς πιο πιθανό να πάθουν κρούπα από τα κορίτσια, αν και οι γιατροί δεν είναι σίγουροι γιατί.

Άλλοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

• Πρόωρος τοκετός (μικρότερες αεροφόροι οδοί)
• Ιστορικό προηγούμενων επεισοδίων κρούπας
• Έκθεση σε καπνό τσιγάρου
• Παρουσία σε παιδικό σταθμό ή σχολείο
• Οικογενειακό ιστορικό κρούπας
• Ορισμένες ιατρικές παθήσεις που επηρεάζουν τις αεροφόρους οδούς

Η ύπαρξη αυτών των παραγόντων κινδύνου δεν σημαίνει ότι το παιδί σας θα πάθει σίγουρα κρούπα. Πολλά παιδιά με παράγοντες κινδύνου δεν αναπτύσσουν ποτέ την πάθηση, ενώ άλλα χωρίς κανέναν παράγοντα κινδύνου το κάνουν.

Ποιες είναι οι Πιθανές Επιπλοκές της Κρούπας;

Η συντριπτική πλειοψηφία των παιδιών με κρούπα αναρρώνουν πλήρως χωρίς καμία μακροπρόθεσμη επίδραση. Οι σοβαρές επιπλοκές είναι σπάνιες, εμφανίζονται σε λιγότερο από 5% των περιπτώσεων, συνήθως όταν οι αεροφόροι οδοί στενεύουν σημαντικά.

Η πιο ανησυχητική επιπλοκή είναι η σοβαρή αναπνευστική δυσκολία που απαιτεί επείγουσα θεραπεία. Αυτό συμβαίνει όταν το πρήξιμο γίνεται τόσο σημαντικό που εμποδίζει σημαντικά τις αεροφόρους οδούς.

Πιθανές επιπλοκές περιλαμβάνουν:

• Σοβαρή αναπνευστική δυσκολία που απαιτεί νοσηλεία
• Δευτερογενείς βακτηριακές λοιμώξεις των πνευμόνων
• Αφυδάτωση από δυσκολία στην κατανάλωση τροφής και υγρών
• Ωτίτιδες (συνηθισμένες σε ιογενείς ασθένειες)
• Διαταραχή ύπνου που οδηγεί σε εξάντληση

Σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να συμβεί πλήρης απόφραξη των αεροφόρων οδών, η οποία αποτελεί ιατρικό επείγον. Ωστόσο, με σωστή παρακολούθηση και φροντίδα, τα περισσότερα παιδιά με κρούπα δεν αντιμετωπίζουν ποτέ σοβαρές επιπλοκές.

Πώς Διαγιγνώσκεται η Κρούπα;

Οι γιατροί συνήθως μπορούν να διαγνώσουν την κρούπα απλώς ακούγοντας τον χαρακτηριστικό βήχα του παιδιού σας και παρατηρώντας τα αναπνευστικά του μοτίβα. Ο ήχος είναι αρκετά χαρακτηριστικός και διαφορετικός από άλλους τύπους βήχα.

Ο γιατρός σας θα εξετάσει το λαιμό του παιδιού σας, θα ακούσει την αναπνοή του με ένα στηθοσκόπιο και θα ελέγξει για σημάδια αναπνευστικής δυσκολίας. Θα σας ρωτήσει επίσης για το πότε ξεκίνησαν τα συμπτώματα και πώς έχουν εξελιχθεί.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν χρειάζονται ειδικές εξετάσεις. Ωστόσο, εάν ο γιατρός σας ανησυχεί για τη σοβαρότητα ή υποψιάζεται επιπλοκές, μπορεί να συστήσει:

• Παλμική οξυμετρία για τον έλεγχο των επιπέδων οξυγόνου
• Ακτινογραφία θώρακος για να αποκλειστούν άλλες παθήσεις
• Ακτινογραφία τραχήλου για να δει το πρήξιμο των αεροφόρων οδών
• Βακτηριολογική εξέταση λαιμού (σπάνια, για να ελέγξει για βακτηριακή λοίμωξη)

Η διάγνωση είναι συνήθως απλή και η θεραπεία μπορεί να ξεκινήσει αμέσως με βάση μόνο την κλινική εξέταση.

Ποια είναι η Θεραπεία για Κρούπα;

Η θεραπεία για την κρούπα επικεντρώνεται στη μείωση του πρηξίματος των αεροφόρων οδών και στην άνεση του παιδιού σας. Τα περισσότερα παιδιά μπορούν να αντιμετωπιστούν με επιτυχία στο σπίτι με απλά μέτρα και στενή παρακολούθηση.

Για ήπια κρούπα, τα μέτρα άνεσης και τα φάρμακα σπιτικής φροντίδας είναι συχνά επαρκή. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει μια μοναδική δόση από φάρμακα κορτικοστεροειδών (όπως πρεδνιζολόνη) για να μειώσει το πρήξιμο, το οποίο μπορεί να προσφέρει ανακούφιση μέσα σε λίγες ώρες.

Οι ιατρικές θεραπείες μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Κορτικοστεροειδή από το στόμα (η πιο κοινή συνταγογραφούμενη θεραπεία)
• Νεφελοποιημένη επινεφρίνη (για σοβαρές περιπτώσεις σε περιβάλλον επείγουσας ανάγκης)
• Οξυγονοθεραπεία (εάν τα επίπεδα οξυγόνου είναι χαμηλά)
• Ενδοφλέβια υγρά (εάν το παιδί σας αφυδατωθεί)
• Νοσηλεία (για σοβαρή αναπνευστική δυσκολία)

Τα αντιβιοτικά δεν είναι χρήσιμα για την ιογενή κρούπα, γι' αυτό και σπάνια συνταγογραφούνται. Η έμφαση παραμένει στην υποστηρικτική φροντίδα και στη μείωση της φλεγμονής στις αεροφόρους οδούς.

Πώς να Παρέχετε Θεραπεία στο Σπίτι Κατά τη διάρκεια Κρούπας;

Η φροντίδα στο σπίτι διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στην βοήθεια του παιδιού σας να αισθάνεται καλύτερα και να αναρρώσει από την κρούπα. Το κλειδί είναι να διατηρείτε το παιδί σας ήρεμο και άνετο ενώ παρακολουθείτε την αναπνοή του.

Ο ατμός μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του πρηξίματος των αεροφόρων οδών και να διευκολύνει την αναπνοή. Μπορείτε να δημιουργήσετε ένα ατμόσφαιρα ατμού ανοίγοντας ένα ζεστό ντους και κάθοντας στο μπάνιο με το παιδί σας για 10-15 λεπτά.

Ακολουθούν αποτελεσματικές θεραπείες σπιτικής φροντίδας:

• Χρησιμοποιήστε έναν υγραντήρα ψυχρού ατμού στο δωμάτιο του παιδιού σας
• Βγάλτε το παιδί σας έξω για να αναπνεύσει δροσερό νυχτερινό αέρα
• Διατηρήστε το παιδί σας ήρεμο και παρηγορήστε το όταν είναι αναστατωμένο
• Προσφέρετε άφθονα υγρά για να αποφύγετε την αφυδάτωση
• Υψώστε ελαφρώς το κεφάλι του παιδιού σας κατά τον ύπνο
• Δώστε ακεταμινοφαίνη ή ιβουπροφαίνη για πυρετό και δυσφορία

Αποφύγετε να δώσετε φάρμακα για τον βήχα, καθώς δεν βοηθούν στην κρούπα και μπορεί να κάνουν το παιδί σας νυσταγμένο όταν χρειάζεται να παρακολουθείτε στενά την αναπνοή του.

Πώς να Προετοιμαστείτε για το Ραντεβού σας με τον Γιατρό;

Η προετοιμασία για την επίσκεψή σας στον γιατρό μπορεί να βοηθήσει να εξασφαλίσετε ότι θα λάβετε τις πιο χρήσιμες πληροφορίες και το πιο κατάλληλο σχέδιο θεραπείας για το παιδί σας. Γράψτε τις ερωτήσεις σας εκ των προτέρων για να μην τις ξεχάσετε κατά τη διάρκεια του ραντεβού.

Παρακολουθήστε τα συμπτώματα του παιδιού σας, συμπεριλαμβανομένου του πότε ξεκίνησαν, πόσο σοβαρά ήταν και τι φαίνεται να τα βελτιώνει ή να τα χειροτερεύει. Αυτές οι πληροφορίες βοηθούν το γιατρό σας να αξιολογήσει την κατάσταση με μεγαλύτερη ακρίβεια.

Φέρτε αυτές τις πληροφορίες στο ραντεβού σας:

• Λίστα με τα τρέχοντα συμπτώματα και πότε ξεκίνησαν
• Οποιαδήποτε φάρμακα παίρνει το παιδί σας αυτή τη στιγμή
• Οι μετρήσεις θερμοκρασίας του παιδιού σας
• Ερωτήσεις σχετικά με τη φροντίδα στο σπίτι και τι να προσέξετε
• Το ιατρικό ιστορικό του παιδιού σας και τυχόν προηγούμενα επεισόδια κρούπας

Μην διστάσετε να ρωτήσετε για προειδοποιητικά σημάδια που θα απαιτούσαν άμεση ιατρική φροντίδα. Η κατανόηση του πότε πρέπει να ζητήσετε επείγουσα φροντίδα μπορεί να σας δώσει ηρεμία.

Πώς Μπορεί να Προληφθεί η Κρούπα;

Ενώ δεν μπορείτε να προλάβετε εντελώς την κρούπα, μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο του παιδιού σας ακολουθώντας καλές πρακτικές υγιεινής και περιορίζοντας την έκθεση σε αναπνευστικούς ιούς. Τα ίδια μέτρα που προλαμβάνουν τα κρυολογήματα και τη γρίπη μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη της κρούπας.

Το συχνό πλύσιμο των χεριών είναι ένας από τους πιο αποτελεσματικούς τρόπους για να αποτρέψετε την εξάπλωση των ιών που προκαλούν κρούπα. Διδάξτε στο παιδί σας να πλένει τα χέρια του σχολαστικά, ειδικά πριν από το φαγητό και μετά από παραμονή σε δημόσιους χώρους.

Οι στρατηγικές πρόληψης περιλαμβάνουν:

• Πλύσιμο χεριών συχνά με σαπούνι και νερό
• Αποφυγή στενής επαφής με άτομα που είναι άρρωστα
• Κρατήστε το παιδί σας στο σπίτι όταν είναι άρρωστο
• Εξασφαλίστε ότι το παιδί σας λαμβάνει τους συνιστώμενους εμβολιασμούς
• Αποφύγετε την έκθεση σε καπνό τσιγάρου
• Διατηρήστε καλή γενική υγεία με σωστή διατροφή και ύπνο

Εάν το παιδί σας έχει πάθει κρούπα στο παρελθόν, μπορεί να είναι πιο πιθανό να την πάθει ξανά. Ωστόσο, τα επεισόδια συχνά γίνονται λιγότερο σοβαρά καθώς τα παιδιά μεγαλώνουν και οι αεροφόροι οδοί τους μεγαλώνουν.

Κύριο Μήνυμα για την Κρούπα

Η κρούπα είναι μια κοινή παιδική ασθένεια που ακούγεται πολύ πιο τρομακτική από ό,τι είναι συνήθως. Ενώ ο βήχας μπορεί να είναι ανησυχητικός, τα περισσότερα παιδιά αναρρώνουν πλήρως στο σπίτι με απλή φροντίδα και παρακολούθηση.

Το πιο σημαντικό πράγμα που πρέπει να θυμάστε είναι ότι η κρούπα συνήθως βελτιώνεται από μόνη της μέσα σε μια εβδομάδα. Οι θεραπείες σπιτικής φροντίδας όπως ο ατμός, ο δροσερός αέρας και η διατήρηση του παιδιού σας ήρεμου μπορούν να προσφέρουν σημαντική ανακούφιση.

Εμπιστευτείτε τα γονεϊκά σας ένστικτα και μην διστάσετε να ζητήσετε ιατρική φροντίδα εάν ανησυχείτε για την αναπνοή του παιδιού σας ή εάν φαίνεται ασυνήθιστα άρρωστο. Τα περισσότερα παιδιά με κρούπα τα πάνε πολύ καλά με υποστηρικτική φροντίδα και επιστρέφουν στις κανονικές τους δραστηριότητες μέσα σε λίγες ημέρες.

Συχνές Ερωτήσεις για την Κρούπα

Πόσο διαρκεί η κρούπα;

Οι περισσότερες περιπτώσεις κρούπας διαρκούν 3-7 ημέρες, με τα χειρότερα συμπτώματα να εμφανίζονται συνήθως τη δεύτερη ή τρίτη νύχτα. Ο βήχας μπορεί να επιμείνει για έως και μια εβδομάδα, αλλά σταδιακά γίνεται λιγότερο σοβαρός. Το παιδί σας θα πρέπει να αρχίσει να αισθάνεται καλύτερα κατά τη διάρκεια της ημέρας, ακόμη και αν τα νυχτερινά συμπτώματα συνεχίζονται.

Είναι η κρούπα μεταδοτική;

Ναι, η κρούπα είναι μεταδοτική επειδή προκαλείται από ιούς που εξαπλώνονται μέσω σταγονιδίων όταν το παιδί σας βήχει ή φτερνίζεται. Το παιδί σας είναι πιο μεταδοτικό κατά τις πρώτες ημέρες, όταν έχει πυρετό και συμπτώματα κρυολογήματος. Συνήθως μπορεί να επιστρέψει στο σχολείο ή στον παιδικό σταθμό μόλις υποχωρήσει ο πυρετός και αισθάνεται καλύτερα.

Μπορούν οι ενήλικες να πάθουν κρούπα;

Οι ενήλικες σπάνια παθαίνουν κρούπα επειδή οι αεροφόροι οδοί τους είναι πολύ μεγαλύτερες από αυτές των παιδιών. Όταν οι ενήλικες μολύνονται με τους ίδιους ιούς που προκαλούν κρούπα στα παιδιά, συνήθως αναπτύσσουν απλώς ένα συνηθισμένο κρυολόγημα ή ήπια λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού. Ο χαρακτηριστικός βήχας και οι αναπνευστικές δυσκολίες είναι ειδικά για τις μικρότερες αεροφόρους οδούς των μικρών παιδιών.

Πότε πρέπει να πάω το παιδί μου στα επείγοντα περιστατικά για κρούπα;

Πάτε το παιδί σας στα επείγοντα περιστατικά αμέσως εάν έχει σοβαρή δυσκολία στην αναπνοή, κάνει δυνατούς θορύβους κατά την αναπνοή σε κατάσταση ηρεμίας, έχει μπλε ή γκρι χρώμα γύρω από το στόμα ή τα νύχια του, είναι εξαιρετικά ανήσυχο ή δεν μπορεί να ηρεμήσει, ή φαίνεται ασυνήθιστα νυσταγμένο ή δύσκολο να ξυπνήσει. Αυτά τα σημάδια δείχνουν ότι το πρήξιμο των αεροφόρων οδών είναι σοβαρό και χρειάζεται άμεση ιατρική φροντίδα.

Θα πάθει ξανά κρούπα το παιδί μου εάν το έχει πάθει πριν;

Ορισμένα παιδιά παθαίνουν κρούπα περισσότερες από μία φορές, ειδικά εάν είναι ηλικίας 1-3 ετών. Ωστόσο, τα επαναλαμβανόμενα επεισόδια είναι συχνά λιγότερο σοβαρά από το πρώτο. Καθώς οι αεροφόροι οδοί του παιδιού σας μεγαλώνουν με την ηλικία, γίνονται λιγότερο ευάλωτες στις αναπνευστικές δυσκολίες που χαρακτηρίζουν την κρούπα. Τα περισσότερα παιδιά ξεπερνούν την τάση τους να αναπτύξουν κρούπα μέχρι την ηλικία των 6 ετών.