Υπονατριαιμία

Η υπονατριαιμία εμφανίζεται όταν η συγκέντρωση νατρίου στο αίμα σας είναι ασυνήθιστα χαμηλή. Το νάτριο είναι ένα ηλεκτρολύτης και βοηθά στη ρύθμιση της ποσότητας νερού που υπάρχει μέσα και γύρω από τα κύτταρά σας.

Στην υπονατριαιμία, ένας ή περισσότεροι παράγοντες - που κυμαίνονται από μια υποκείμενη ιατρική πάθηση έως την υπερβολική κατανάλωση νερού - προκαλούν την αραίωση του νατρίου στο σώμα σας. Όταν συμβεί αυτό, τα επίπεδα νερού στο σώμα σας αυξάνονται και τα κύτταρά σας αρχίζουν να διογκώνονται. Αυτή η διόγκωση μπορεί να προκαλέσει πολλά προβλήματα υγείας, από ήπια έως απειλητικά για τη ζωή.

Η θεραπεία της υπονατριαιμίας στοχεύει στην επίλυση της υποκείμενης πάθησης. Ανάλογα με την αιτία της υπονατριαιμίας, μπορεί απλώς να χρειαστεί να μειώσετε την ποσότητα που πίνετε. Σε άλλες περιπτώσεις υπονατριαιμίας, μπορεί να χρειαστείτε ενδοφλέβιες ηλεκτρολυτικές διαλύσεις και φάρμακα.

Τα σημεία και τα συμπτώματα της υπονατριαιμίας μπορεί να περιλαμβάνουν: Ναυτία και έμετο Πονοκέφαλο Σύγχυση Απώλεια ενέργειας, υπνηλία και κόπωση Ανησυχία και ευερεθιστότητα Μυϊκή αδυναμία, σπασμοί ή κράμπες Σπασμοί Κώμα Ζητήστε επείγουσα φροντίδα για οποιονδήποτε εμφανίζει σοβαρά σημεία και συμπτώματα υπονατριαιμίας, όπως ναυτία και έμετο, σύγχυση, σπασμούς ή απώλεια συνείδησης. Καλέστε το γιατρό σας εάν γνωρίζετε ότι διατρέχετε κίνδυνο υπονατριαιμίας και αντιμετωπίζετε ναυτία, πονοκεφάλους, κράμπες ή αδυναμία. Ανάλογα με το βαθμό και τη διάρκεια αυτών των σημείων και συμπτωμάτων, ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να αναζητήσετε άμεση ιατρική φροντίδα.

Ζητήστε επείγουσα φροντίδα για οποιονδήποτε εμφανίσει σοβαρά σημεία και συμπτώματα υπονατριαιμίας, όπως ναυτία και έμετο, σύγχυση, επιληπτικές κρίσεις ή απώλεια συνείδησης. Επικοινωνήστε με τον γιατρό σας εάν γνωρίζετε ότι διατρέχετε κίνδυνο υπονατριαιμίας και αντιμετωπίζετε ναυτία, πονοκεφάλους, κράμπες ή αδυναμία. Ανάλογα με το βαθμό και τη διάρκεια αυτών των σημείων και συμπτωμάτων, ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να αναζητήσετε άμεση ιατρική φροντίδα.

Το νάτριο διαδραματίζει βασικό ρόλο στο σώμα σας. Βοηθά στη διατήρηση της φυσιολογικής αρτηριακής πίεσης, υποστηρίζει τη λειτουργία των νεύρων και των μυών σας και ρυθμίζει την ισορροπία υγρών του σώματός σας. Ένα φυσιολογικό επίπεδο νατρίου στο αίμα κυμαίνεται μεταξύ 135 και 145 milliequivalents ανά λίτρο (mEq/L). Η υπονατριαιμία εμφανίζεται όταν το νάτριο στο αίμα σας πέσει κάτω από τα 135 mEq/L. Πολλές πιθανές παθήσεις και παράγοντες τρόπου ζωής μπορεί να οδηγήσουν σε υπονατριαιμία, όπως: Ορισμένα φάρμακα. Ορισμένα φάρμακα, όπως ορισμένα διουρητικά, αντικαταθλιπτικά και παυσίπονα, μπορούν να παρεμβαίνουν στις φυσιολογικές ορμονικές και νεφρικές διεργασίες που διατηρούν τις συγκεντρώσεις νατρίου εντός του υγιούς φυσιολογικού εύρους. Προβλήματα καρδιάς, νεφρών και ήπατος. Η συμφόρηση καρδιάς και ορισμένες παθήσεις που επηρεάζουν τα νεφρά ή το ήπαρ μπορεί να προκαλέσουν συσσώρευση υγρών στο σώμα σας, γεγονός που αραιώνει το νάτριο στο σώμα σας, μειώνοντας το συνολικό επίπεδο. Σύνδρομο ακατάλληλης έκκρισης αντιδιουρητικής ορμόνης (SIADH). Σε αυτήν την πάθηση, παράγονται υψηλά επίπεδα αντιδιουρητικής ορμόνης (ADH), με αποτέλεσμα το σώμα σας να συγκρατεί νερό αντί να το αποβάλλει κανονικά στα ούρα σας. Χρόνιος, σοβαρός έμετος ή διάρροια και άλλες αιτίες αφυδάτωσης. Αυτό προκαλεί απώλεια ηλεκτρολυτών, όπως το νάτριο, από το σώμα σας και αυξάνει επίσης τα επίπεδα ADH. Υπερβολική κατανάλωση νερού. Η κατανάλωση υπερβολικών ποσοτήτων νερού μπορεί να προκαλέσει χαμηλό νάτριο, υπερφορτώνοντας την ικανότητα των νεφρών να αποβάλλουν νερό. Επειδή χάνετε νάτριο μέσω του ιδρώτα, η κατανάλωση υπερβολικής ποσότητας νερού κατά τη διάρκεια δραστηριοτήτων αντοχής, όπως μαραθώνιοι και τρίαθλο, μπορεί επίσης να αραιώσει την περιεκτικότητα σε νάτριο του αίματός σας. Ορμονικές αλλαγές. Η ανεπάρκεια των επινεφριδίων (νόσος Addison) επηρεάζει την ικανότητα των επινεφριδίων σας να παράγουν ορμόνες που βοηθούν στη διατήρηση της ισορροπίας νατρίου, καλίου και νερού στο σώμα σας. Τα χαμηλά επίπεδα θυρεοειδικής ορμόνης μπορούν επίσης να προκαλέσουν χαμηλό επίπεδο νατρίου στο αίμα. Το ψυχαγωγικό φάρμακο Έκσταση. Αυτή η αμφεταμίνη αυξάνει τον κίνδυνο σοβαρών και ακόμη και θανατηφόρων περιπτώσεων υπονατριαιμίας.

Οι παρακάτω παράγοντες μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο υπονατριαιμίας: Ηλικία. Οι ηλικιωμένοι ενήλικες μπορεί να έχουν περισσότερους παράγοντες που συμβάλλουν στην υπονατριαιμία, συμπεριλαμβανομένων των αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία, της λήψης ορισμένων φαρμάκων και της μεγαλύτερης πιθανότητας εμφάνισης χρόνιας νόσου που μεταβάλλει την ισορροπία νατρίου στο σώμα. Ορισμένα φάρμακα. Τα φάρμακα που αυξάνουν τον κίνδυνο υπονατριαιμίας περιλαμβάνουν τα θειαζιδικά διουρητικά, καθώς και ορισμένα αντικαταθλιπτικά και παυσίπονα. Επιπλέον, το ψυχαγωγικό φάρμακο Έκσταση έχει συνδεθεί με θανατηφόρες περιπτώσεις υπονατριαιμίας. Παθήσεις που μειώνουν την απέκκριση νερού από τον οργανισμό. Ιατρικές παθήσεις που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο υπονατριαιμίας περιλαμβάνουν νεφρική νόσο, σύνδρομο ακατάλληλης έκκρισης αντιδιουρητικής ορμόνης (SIADH) και καρδιακή ανεπάρκεια, μεταξύ άλλων. Εντατικές σωματικές δραστηριότητες. Άτομα που πίνουν υπερβολική ποσότητα νερού ενώ συμμετέχουν σε μαραθώνιους, υπεραποστάσεις, τρίαθλο και άλλες δραστηριότητες μεγάλης διάρκειας και υψηλής έντασης διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο υπονατριαιμίας.

Στην χρόνια υπονατριαιμία, τα επίπεδα νατρίου μειώνονται σταδιακά σε διάστημα 48 ωρών ή περισσότερο — και τα συμπτώματα και οι επιπλοκές είναι συνήθως πιο ήπια.

Στην οξεία υπονατριαιμία, τα επίπεδα νατρίου μειώνονται ραγδαία — με αποτέλεσμα δυνητικά επικίνδυνες επιπτώσεις, όπως η ταχεία διόγκωση του εγκεφάλου, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε κώμα και θάνατο.

Οι γυναίκες προεμμηνοπαυσιακής ηλικίας φαίνεται να διατρέχουν τον μεγαλύτερο κίνδυνο εγκεφαλικής βλάβης που σχετίζεται με την υπονατριαιμία. Αυτό μπορεί να σχετίζεται με την επίδραση των γυναικείων σεξουαλικών ορμονών στην ικανότητα του σώματος να εξισορροπεί τα επίπεδα νατρίου.

Τα παρακάτω μέτρα μπορούν να σας βοηθήσουν να προλάβετε την υπονατριαιμία:

• Θεραπεία συναφών παθήσεων. Η θεραπεία παθήσεων που συμβάλλουν στην υπονατριαιμία, όπως η ανεπάρκεια των επινεφριδίων, μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη του χαμηλού νατρίου στο αίμα.
• Ενημερωθείτε. Εάν έχετε κάποια πάθηση που αυξάνει τον κίνδυνο υπονατριαιμίας ή λαμβάνετε διουρητικά φάρμακα, γνωρίστε τα σημάδια και τα συμπτώματα του χαμηλού νατρίου στο αίμα. Συζητήστε πάντα με τον γιατρό σας για τους κινδύνους ενός νέου φαρμάκου.
• Λάβετε προφυλάξεις κατά τη διάρκεια δραστηριοτήτων υψηλής έντασης. Οι αθλητές θα πρέπει να πίνουν μόνο όσο υγρό χάνουν λόγω εφίδρωσης κατά τη διάρκεια ενός αγώνα. Η δίψα είναι γενικά ένας καλός οδηγός για το πόσο νερό ή άλλα υγρά χρειάζεστε.
• Εξετάστε το ενδεχόμενο να πίνετε αθλητικά ποτά κατά τη διάρκεια απαιτητικών δραστηριοτήτων. Ρωτήστε τον γιατρό σας σχετικά με την αντικατάσταση του νερού με αθλητικά ποτά που περιέχουν ηλεκτρολύτες όταν συμμετέχετε σε αγώνες αντοχής όπως μαραθώνιοι, τρίαθλο και άλλες απαιτητικές δραστηριότητες.
• Πίνετε νερό με μέτρο. Το πόσιμο νερό είναι ζωτικής σημασίας για την υγεία σας, οπότε φροντίστε να πίνετε αρκετά υγρά. Αλλά μην το παρακάνετε. Η δίψα και το χρώμα των ούρων σας είναι συνήθως οι καλύτερες ενδείξεις για το πόσο νερό χρειάζεστε. Εάν δεν διψάτε και τα ούρα σας είναι ανοιχτό κίτρινα, πιθανότατα λαμβάνετε αρκετό νερό.

Ο γιατρός σας θα ξεκινήσει ρωτώντας για το ιατρικό σας ιστορικό και κάνοντας μια σωματική εξέταση.

Ωστόσο, επειδή τα σημεία και τα συμπτώματα της υπονατριαιμίας εμφανίζονται σε πολλές παθήσεις, είναι αδύνατο να γίνει διάγνωση της πάθησης μόνο με βάση μια σωματική εξέταση. Για να επιβεβαιωθεί το χαμηλό νάτριο στο αίμα, ο γιατρός σας θα παραγγείλει εξετάσεις αίματος και ούρων.