Δυσανεξία Στη Λακτόζη
Επισκόπηση
Οι άνθρωποι με δυσανεξία στη λακτόζη δεν μπορούν να χωνέψουν πλήρως τη ζάχαρη (λακτόζη) στο γάλα. Ως αποτέλεσμα, έχουν διάρροια, αέρια και φούσκωμα μετά την κατανάλωση γαλακτοκομικών προϊόντων. Η πάθηση, η οποία ονομάζεται επίσης δυσαπορρόφηση λακτόζης, είναι συνήθως αβλαβής, αλλά τα συμπτώματά της μπορεί να είναι ενοχλητικά.
Η έλλειψη ενός ενζύμου που παράγεται στο λεπτό έντερο (λακτάση) είναι συνήθως υπεύθυνη για τη δυσανεξία στη λακτόζη. Μπορεί να έχετε χαμηλά επίπεδα λακτάσης και να μπορείτε ακόμα να χωνέψετε γαλακτοκομικά προϊόντα. Αλλά αν τα επίπεδα είναι πολύ χαμηλά, γίνεστε δυσανεκτικοί στη λακτόζη, με αποτέλεσμα να εμφανίζονται συμπτώματα μετά την κατανάλωση γαλακτοκομικών προϊόντων.
Συμπτώματα
Τα σημεία και τα συμπτώματα της δυσανεξίας στη λακτόζη συνήθως αρχίζουν από 30 λεπτά έως δύο ώρες μετά την κατανάλωση τροφών που περιέχουν λακτόζη. Συνηθισμένα σημεία και συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- Διάρροια
- Ναυτία και, μερικές φορές, έμετος
- Κράμπες στο στομάχι
- Φούσκωμα
- Αέρια
Πότε να επισκεφθείτε έναν γιατρό
Κλείστε ραντεβού με τον γιατρό σας εάν συχνά εμφανίζετε συμπτώματα δυσανεξίας στη λακτόζη μετά την κατανάλωση γαλακτοκομικών προϊόντων, ιδιαίτερα αν ανησυχείτε για την επαρκή πρόσληψη ασβεστίου.
Αιτίες
Η δυσανεξία στη λακτόζη εμφανίζεται όταν το λεπτό σας έντερο δεν παράγει αρκετό ένζυμο (λακτάση) για να χωνέψει τα σάκχαρα του γάλακτος (λακτόζη).
Κανονικά, η λακτάση μετατρέπει τα σάκχαρα του γάλακτος σε δύο απλά σάκχαρα - γλυκόζη και γαλακτόζη - τα οποία απορροφώνται στην κυκλοφορία του αίματος μέσω του εντερικού επιθηλίου.
Εάν έχετε έλλειψη λακτάσης, η λακτόζη στα τρόφιμα μετακινείται στο κόλον αντί να επεξεργαστεί και να απορροφηθεί. Στο κόλον, τα φυσιολογικά βακτήρια αλληλεπιδρούν με την αχώνευτη λακτόζη, προκαλώντας τα σημεία και τα συμπτώματα της δυσανεξίας στη λακτόζη.
Υπάρχουν τρεις τύποι δυσανεξίας στη λακτόζη. Διαφορετικοί παράγοντες προκαλούν την υποκείμενη έλλειψη λακτάσης σε κάθε τύπο.
Παράγοντες κινδύνου
Παράγοντες που μπορούν να σας κάνουν εσάς ή το παιδί σας πιο επιρρεπείς στην δυσανεξία στη λακτόζη περιλαμβάνουν:
- Αύξηση ηλικίας. Η δυσανεξία στη λακτόζη συνήθως εμφανίζεται στην ενηλικίωση. Η πάθηση είναι ασυνήθιστη σε βρέφη και μικρά παιδιά.
- Εθνικότητα. Η δυσανεξία στη λακτόζη είναι πιο συχνή σε άτομα αφρικανικής, ασιατικής, ισπανικής και ιθαγενών αμερικανικής καταγωγής.
- Πρόωρος τοκετός. Τα βρέφη που γεννιούνται πρόωρα μπορεί να έχουν μειωμένα επίπεδα λακτάσης επειδή το λεπτό έντερο δεν αναπτύσσει κύτταρα που παράγουν λακτάση μέχρι αργά στο τρίτο τρίμηνο.
- Νόσοι που προσβάλλουν το λεπτό έντερο. Προβλήματα στο λεπτό έντερο που μπορούν να προκαλέσουν δυσανεξία στη λακτόζη περιλαμβάνουν υπερανάπτυξη βακτηριδίων, κοιλιοκάκη και νόσο Crohn.
- Ορισμένες θεραπείες για τον καρκίνο. Εάν έχετε υποβληθεί σε ακτινοθεραπεία για καρκίνο στο στομάχι σας ή έχετε εντερικές επιπλοκές από χημειοθεραπεία, ο κίνδυνος εμφάνισης δυσανεξίας στη λακτόζη αυξάνεται.
Διάγνωση
Ο γιατρός σας μπορεί να υποψιαστεί δυσανεξία στη λακτόζη με βάση τα συμπτώματά σας και την ανταπόκρισή σας στη μείωση της ποσότητας γαλακτοκομικών προϊόντων στη διατροφή σας. Ο γιατρός σας μπορεί να επιβεβαιώσει τη διάγνωση πραγματοποιώντας μία ή περισσότερες από τις ακόλουθες εξετάσεις:
- Δοκιμασία αναπνοής υδρογόνου. Αφού πιείτε ένα υγρό που περιέχει υψηλά επίπεδα λακτόζης, ο γιατρός σας μετράει την ποσότητα υδρογόνου στην αναπνοή σας σε τακτά χρονικά διαστήματα. Η εκπνοή υπερβολικής ποσότητας υδρογόνου υποδεικνύει ότι δεν χωνεύετε και δεν απορροφάτε πλήρως τη λακτόζη.
- Δοκιμασία ανοχής στη λακτόζη. Δύο ώρες μετά την κατανάλωση ενός υγρού που περιέχει υψηλά επίπεδα λακτόζης, θα υποβληθείτε σε εξετάσεις αίματος για να μετρηθεί η ποσότητα γλυκόζης στην κυκλοφορία του αίματος. Εάν το επίπεδο γλυκόζης σας δεν αυξηθεί, σημαίνει ότι το σώμα σας δεν χωνεύει και δεν απορροφά σωστά το ρόφημα που περιέχει λακτόζη.
Θεραπεία
Σε άτομα με δυσανεξία στη λακτόζη που οφείλεται σε υποκείμενη πάθηση, η θεραπεία της πάθησης μπορεί να αποκαταστήσει την ικανότητα του σώματος να χωνεύει τη λακτόζη, αν και αυτή η διαδικασία μπορεί να διαρκέσει μήνες. Για άλλες αιτίες, μπορείτε να αποφύγετε την ενόχληση της δυσανεξίας στη λακτόζη ακολουθώντας μια δίαιτα χαμηλή σε λακτόζη.
Για να μειώσετε την ποσότητα λακτόζης στη διατροφή σας:
- Περιορίστε το γάλα και άλλα γαλακτοκομικά προϊόντα
- Προσθέστε μικρές μερίδες γαλακτοκομικών προϊόντων στα κανονικά γεύματά σας
- Φάτε και πιείτε παγωτό και γάλα με μειωμένη λακτόζη
- Προσθέστε υγρό ή σκόνη ενζύμου λακτάσης στο γάλα για να διασπάσετε τη λακτόζη
Αυτοφροντίδα
Με λίγη προσπάθεια και πειραματισμό, ίσως καταφέρετε να προβλέψετε την αντίδραση του σώματός σας σε τρόφιμα που περιέχουν λακτόζη και να καταλάβετε πόσο μπορείτε να φάτε ή να πιείτε χωρίς να νιώσετε δυσφορία. Λίγοι άνθρωποι έχουν τόσο σοβαρή δυσανεξία στη λακτόζη που πρέπει να κόψουν όλα τα γαλακτοκομικά προϊόντα και να προσέχουν τα τρόφιμα που δεν είναι γαλακτοκομικά ή τα φάρμακα που περιέχουν λακτόζη.
Η μείωση των γαλακτοκομικών προϊόντων δεν σημαίνει ότι δεν μπορείτε να πάρετε αρκετό ασβέστιο. Το ασβέστιο βρίσκεται σε πολλά άλλα τρόφιμα, όπως:
Φροντίστε επίσης να λαμβάνετε αρκετή βιταμίνη D, η οποία συνήθως παρέχεται σε εμπλουτισμένο γάλα. Τα αυγά, το συκώτι και το γιαούρτι περιέχουν επίσης βιταμίνη D, και το σώμα σας παράγει βιταμίνη D όταν περνάτε χρόνο στον ήλιο.
Ακόμα και χωρίς να περιορίσετε τα γαλακτοκομικά προϊόντα, ωστόσο, πολλοί ενήλικες δεν λαμβάνουν αρκετή βιταμίνη D. Συζητήστε με τον γιατρό σας για τη λήψη συμπληρωμάτων βιταμίνης D και ασβεστίου για να είστε σίγουροι.
Οι περισσότεροι άνθρωποι με δυσανεξία στη λακτόζη μπορούν να απολαύσουν κάποια γαλακτοκομικά προϊόντα χωρίς συμπτώματα. Μπορεί να ανέχεστε καλύτερα τα γαλακτοκομικά προϊόντα με χαμηλά λιπαρά, όπως το αποβουτυρωμένο γάλα, από τα προϊόντα ολόκληρου γάλακτος. Μπορεί επίσης να είναι δυνατόν να αυξήσετε την ανοχή σας στα γαλακτοκομικά προϊόντα εισάγοντάς τα σταδιακά στη διατροφή σας.
Τρόποι για να αλλάξετε τη διατροφή σας για να ελαχιστοποιήσετε τα συμπτώματα της δυσανεξίας στη λακτόζη περιλαμβάνουν:
Πειραματισμός με μια ποικιλία γαλακτοκομικών προϊόντων. Δεν έχουν όλα τα γαλακτοκομικά προϊόντα την ίδια ποσότητα λακτόζης. Για παράδειγμα, τα σκληρά τυριά, όπως το Ελβετικό ή το τσένταρ, έχουν μικρές ποσότητες λακτόζης και γενικά δεν προκαλούν συμπτώματα.
Το παγωτό και το γάλα περιέχουν την περισσότερη λακτόζη, αλλά η υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά στο παγωτό μπορεί να σας επιτρέψει να το φάτε χωρίς συμπτώματα. Μπορεί να ανέχεστε τα γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση, όπως το γιαούρτι, επειδή τα βακτήρια που χρησιμοποιούνται στη διαδικασία ζύμωσης παράγουν φυσικά το ένζυμο που διασπά τη λακτόζη.
-
Βρόκολο και φυλλώδη πράσινα λαχανικά
-
Προϊόντα εμπλουτισμένα με ασβέστιο, όπως δημητριακά και χυμοί
-
Κονσερβοποιημένος σολομός ή σαρδέλες
-
Γαλακτοκομικά υποκατάστατα, όπως γάλα σόγιας και γάλα ρυζιού
-
Πορτοκάλια
-
Αμύγδαλα, καρύδια Βραζιλίας και αποξηραμένα φασόλια
-
Επιλογή μικρότερων μερίδων γαλακτοκομικών. Πίνετε μικρές ποσότητες γάλακτος — έως 4 ουγγιές (118 χιλιοστόλιτρα) κάθε φορά. Όσο μικρότερη είναι η μερίδα, τόσο λιγότερο πιθανό είναι να προκαλέσει γαστρεντερικά προβλήματα.
-
Αποθήκευση γάλακτος για τα γεύματα. Πίνετε γάλα με άλλα τρόφιμα. Αυτό επιβραδύνει τη διαδικασία πέψης και μπορεί να μειώσει τα συμπτώματα της δυσανεξίας στη λακτόζη.
-
Πειραματισμός με μια ποικιλία γαλακτοκομικών προϊόντων. Δεν έχουν όλα τα γαλακτοκομικά προϊόντα την ίδια ποσότητα λακτόζης. Για παράδειγμα, τα σκληρά τυριά, όπως το Ελβετικό ή το τσένταρ, έχουν μικρές ποσότητες λακτόζης και γενικά δεν προκαλούν συμπτώματα.
Το παγωτό και το γάλα περιέχουν την περισσότερη λακτόζη, αλλά η υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά στο παγωτό μπορεί να σας επιτρέψει να το φάτε χωρίς συμπτώματα. Μπορεί να ανέχεστε τα γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση, όπως το γιαούρτι, επειδή τα βακτήρια που χρησιμοποιούνται στη διαδικασία ζύμωσης παράγουν φυσικά το ένζυμο που διασπά τη λακτόζη.
- Αγορά προϊόντων με μειωμένη ή χωρίς λακτόζη. Μπορείτε να βρείτε αυτά τα προϊόντα στα περισσότερα σούπερ μάρκετ στο τμήμα γαλακτοκομικών.
- Χρήση δισκίων ή σταγόνων ενζύμου λακτάσης. Τα μη συνταγογραφούμενα δισκία ή οι σταγόνες που περιέχουν το ένζυμο λακτάση (Lactaid, άλλα) μπορεί να σας βοηθήσουν να χωνέψετε τα γαλακτοκομικά προϊόντα. Μπορείτε να πάρετε δισκία λίγο πριν από ένα γεύμα ή σνακ. Ή οι σταγόνες μπορούν να προστεθούν σε ένα κουτί γάλακτος. Αυτά τα προϊόντα δεν βοηθούν όλους όσους έχουν δυσανεξία στη λακτόζη.
Αποποίηση ευθυνών: Ο Αύγουστος είναι μια πλατφόρμα πληροφοριών υγείας και οι απαντήσεις του δεν συνιστούν ιατρικές συμβουλές. Συμβουλευτείτε πάντα έναν εξουσιοδοτημένο ιατρό κοντά σας πριν κάνετε οποιεσδήποτε αλλαγές.