Νόσος Του Lyme

Η νόσος του Lyme είναι μια ασθένεια που προκαλείται από βακτήρια Borrelia. Οι άνθρωποι συνήθως προσβάλλονται από τη νόσο του Lyme από το τσίμπημα ενός τσιμπουριού που φέρει τα βακτήρια.

Τα τσιμπούρια που μπορούν να μεταφέρουν βακτήρια Borrelia ζουν σε όλες σχεδόν τις Ηνωμένες Πολιτείες. Αλλά η νόσος του Lyme είναι πιο συχνή στην Άνω Μέση Δύση και στις βορειοανατολικές και μεσατολαντικές πολιτείες. Είναι επίσης συχνή στην Ευρώπη και στις νοτιοκεντρικές και νοτιοανατολικές επαρχίες του Καναδά.

Είστε σε κίνδυνο να προσβληθείτε από τη νόσο του Lyme εάν περνάτε χρόνο σε μέρη όπου ζουν τα τσιμπούρια, όπως σε γρασώδεις, θαμνώδεις ή δασώδεις περιοχές. Η λήψη μέτρων ασφαλείας σε αυτές τις περιοχές μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο της νόσου του Lyme.

Ένα τσίμπημα τσιμπουριού μπορεί να μοιάζει με μια μικρή, φαγούρα εξογκώματα στο δέρμα σας, παρόμοια με ένα τσίμπημα κουνουπιού. Αυτό δεν σημαίνει ότι έχετε ασθένεια που μεταδίδεται από τσιμπούρια. Πολλοί άνθρωποι δεν θα παρατηρήσουν ότι έχουν τσιμπηθεί από τσιμπούρι. Τα συμπτώματα της νόσου του Lyme ποικίλλουν. Συνήθως εμφανίζονται σε στάδια. Αλλά τα στάδια μπορεί να επικαλύπτονται. Και κάποιοι άνθρωποι δεν έχουν συμπτώματα του τυπικού πρώιμου σταδίου. Τα πρώιμα συμπτώματα της νόσου του Lyme συνήθως εμφανίζονται εντός 3 έως 30 ημερών μετά από ένα τσίμπημα τσιμπουριού. Αυτό το στάδιο της νόσου έχει ένα περιορισμένο σύνολο συμπτωμάτων. Αυτό ονομάζεται πρώιμη τοπική νόσος. Ένα εξάνθημα είναι ένα κοινό σημάδι της νόσου του Lyme. Αλλά δεν συμβαίνει πάντα. Το εξάνθημα είναι συνήθως ένας μόνο κύκλος που εξαπλώνεται αργά από το σημείο του τσιμπήματος του τσιμπουριού. Μπορεί να γίνει διαυγές στο κέντρο και να μοιάζει με στόχο ή μάτι ταύρου. Το εξάνθημα συχνά αισθάνεται ζεστό στην αφή, αλλά συνήθως δεν είναι επώδυνο ή φαγούρα. Άλλα συμπτώματα σταδίου 1 περιλαμβάνουν: Πυρετό. Πονοκέφαλο. Ακραία κόπωση. Ακαμψία στις αρθρώσεις. Μυϊκούς πόνους. Πρησμένους λεμφαδένες. Χωρίς θεραπεία, η νόσος του Lyme μπορεί να επιδεινωθεί. Τα συμπτώματα συχνά εμφανίζονται εντός 3 έως 10 εβδομάδων μετά από ένα τσίμπημα τσιμπουριού. Το στάδιο 2 είναι συχνά πιο σοβαρό και διαδεδομένο. Ονομάζεται πρώιμη διαδεδομένη νόσος. Το στάδιο 2 μπορεί να περιλαμβάνει τα συμπτώματα του σταδίου 1 και τα ακόλουθα: Πολλά εξανθήματα σε άλλα μέρη του σώματος. Πόνο ή ακαμψία στον αυχένα. Μυϊκή αδυναμία σε μία ή και στις δύο πλευρές του προσώπου. Ανοσοποιητική δραστηριότητα στον καρδιακό ιστό που προκαλεί ακανόνιστους καρδιακούς παλμούς. Πόνο που ξεκινά από την πλάτη και τους γοφούς και εξαπλώνεται στα πόδια. Πόνο, μούδιασμα ή αδυναμία στα χέρια ή τα πόδια. Επώδυνη διόγκωση στους ιστούς του ματιού ή του βλεφάρου. Ανοσοποιητική δραστηριότητα στα οπτικά νεύρα που προκαλεί πόνο ή απώλεια όρασης. Στο τρίτο στάδιο, μπορεί να έχετε συμπτώματα από τα προηγούμενα στάδια και άλλα συμπτώματα. Αυτό το στάδιο ονομάζεται όψιμη διαδεδομένη νόσος. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, η πιο κοινή πάθηση αυτού του σταδίου είναι η αρθρίτιδα στις μεγάλες αρθρώσεις, ιδιαίτερα στα γόνατα. Ο πόνος, η διόγκωση ή η ακαμψία μπορεί να διαρκέσουν για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ή τα συμπτώματα μπορεί να έρχονται και να φεύγουν. Τα συμπτώματα του σταδίου 3 συνήθως αρχίζουν 2 έως 12 μήνες μετά από ένα τσίμπημα τσιμπουριού. Ο τύπος της νόσου του Lyme που είναι κοινός στην Ευρώπη μπορεί να προκαλέσει μια δερματική πάθηση που ονομάζεται χρόνια ατροφική ακροδερματίτιδα. Το δέρμα στην πλάτη των χεριών και στην κορυφή των ποδιών αλλάζει χρώμα και πρήζεται. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί πάνω από τους αγκώνες και τα γόνατα. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να προκαλέσει βλάβη στους ιστούς ή στις αρθρώσεις. Αυτή η δερματική πάθηση μπορεί να εμφανιστεί πολλούς μήνες έως πολλά χρόνια μετά από ένα τσίμπημα τσιμπουριού. Οι περισσότεροι άνθρωποι που προσβάλλονται από τη νόσο του Lyme δεν θυμούνται ότι έχουν τσιμπηθεί από τσιμπούρι. Και πολλά συμπτώματα της νόσου του Lyme σχετίζονται με άλλες παθήσεις. Συμβουλευτείτε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν έχετε συμπτώματα νόσου του Lyme. Μια έγκαιρη διάγνωση και η κατάλληλη θεραπεία μπορούν να βελτιώσουν τα αποτελέσματα. Εάν γνωρίζετε ότι έχετε τσιμπηθεί από τσιμπούρι ή μπορεί να έχετε βρεθεί κοντά σε τσιμπούρια, προσέξτε για συμπτώματα. Εάν εμφανιστούν, συμβουλευτείτε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης το συντομότερο δυνατό.

Οι περισσότεροι άνθρωποι που προσβάλλονται από ασθένεια Lyme δεν θυμούνται να έχουν δαγκωθεί από τσιμπούρι. Και πολλά συμπτώματα της νόσου Lyme σχετίζονται με άλλες παθήσεις. Επισκεφθείτε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν έχετε συμπτώματα νόσου Lyme. Η έγκαιρη διάγνωση και η κατάλληλη θεραπεία μπορούν να βελτιώσουν τα αποτελέσματα. Εάν γνωρίζετε ότι σας δάγκωσε τσιμπούρι ή μπορεί να ήσασταν κοντά σε τσιμπούρια, προσέξτε για συμπτώματα. Εάν εμφανιστούν, επισκεφθείτε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης το συντομότερο δυνατό.

Το τσιμπούρι του ελαφιού (Ixodes scapularis) περνάει από τρία στάδια ζωής. Από αριστερά προς τα δεξιά φαίνονται η ενήλικη θηλυκή, ο ενήλικος αρσενικός, η νύμφη και η προνύμφη σε κλίμακα εκατοστού.

Η νόσος του Lyme προκαλείται από βακτήρια Borrelia. Στη Βόρεια Αμερική, το τσιμπούρι με τα μαύρα πόδια, που ονομάζεται επίσης τσιμπούρι του ελαφιού, μεταφέρει κυρίως τα βακτήρια.

Στην Ευρώπη, ένα διαφορετικό είδος Borrelia προκαλεί τη νόσο του Lyme. Τα τσιμπούρια μεταφέρουν τα βακτήρια. Αυτά τα τσιμπούρια είναι γνωστά με μερικά ονόματα, όπως τσιμπούρι ρίκίνου, τσιμπούρι προβάτου ή τσιμπούρι ελαφιού.

Τα τσιμπούρια τρέφονται με αίμα προσκολλώντας στο δέρμα ενός ξενιστή. Το τσιμπούρι τρέφεται μέχρι να διογκωθεί πολλές φορές από το τυπικό του μέγεθος. Τα τσιμπούρια του ελαφιού μπορούν να τρέφονται με το αίμα ενός ξενιστή για αρκετές ημέρες.

Τα τσιμπούρια παίρνουν βακτήρια από έναν ξενιστή, όπως ένα ελάφι ή ένα τρωκτικό. Δεν αρρωσταίνουν. Αλλά μπορούν να μεταδώσουν τα βακτήρια σε έναν άλλο ξενιστή. Όταν ένα μολυσμένο τσιμπούρι τρέφεται από ένα άτομο, τα βακτήρια μπορούν να μετακινηθούν στην αιματική κυκλοφορία του ατόμου. Τα βακτήρια είναι λιγότερο πιθανό να εξαπλώσουν τη νόσο του Lyme εάν αφαιρέσετε το τσιμπούρι εντός 24 ωρών.

Και τα νεαρά και τα ενήλικα τσιμπούρια μπορούν να μεταφέρουν την ασθένεια. Τα νεαρά τσιμπούρια είναι μικροσκοπικά και δύσκολα εντοπίζονται. Ίσως να μην παρατηρήσετε αν ένα νεαρό τσιμπούρι σας δαγκώσει.

Ο κίνδυνος να προσβληθείτε από ασθένεια Lyme εξαρτάται από το αν περνάτε χρόνο σε μέρη όπου είναι πιθανό να ζουν. Αυτό περιλαμβάνει τα εξής:

• Περιοχή. Τα τσιμπούρια ελαφιών που μεταφέρουν την ασθένεια Lyme είναι ευρέως διαδεδομένα. Βρίσκονται κυρίως στην Άνω Μέση Δύση, στις βορειοανατολικές και μεσατολαντικές πολιτείες των ΗΠΑ, και στη νοτιοκεντρική και νοτιοανατολική Καναδά. Το τσιμπούρι Ricinus communis απαντάται σε όλη την Ευρώπη.
• Βιότοπος. Τα τσιμπούρια ζουν σε δασώδεις, θαμνώδεις ή γρασώδεις περιοχές.
• Εποχή του χρόνου. Ο κίνδυνος μόλυνσης είναι μεγαλύτερος την άνοιξη, το καλοκαίρι και το φθινόπωρο. Αλλά τα τσιμπούρια μπορούν να είναι ενεργά οποιαδήποτε στιγμή η θερμοκρασία είναι πάνω από το μηδέν.

Μερικοί άνθρωποι με νόσο του Lyme αναφέρουν συμπτώματα που συνεχίζονται μετά τη θεραπεία. Αυτά τα συμπτώματα μακράς διάρκειας μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Αρθρίτιδα που ξεκινά με τη νόσο του Lyme και δεν βελτιώνεται.
• Πόνους και άλγη στο σώμα.
• Συνεχή ή συχνή κόπωση.
• Διαταραχές μνήμης.

Αυτές οι καταστάσεις δεν είναι σαφώς κατανοητές. Σε ορισμένους ανθρώπους με αυτά τα συμπτώματα μπορεί να διαγνωστεί σύνδρομο νόσου Lyme μετά τη θεραπεία ή PTLDS. Αυτά τα μακροχρόνια προβλήματα μπορεί να οφείλονται σε:

• Ατελή θεραπεία.
• Επανμόλυνση με νόσο του Lyme.
• Ανοσολογική απόκριση σε θραύσματα νεκρών βακτηρίων.
• Ανοσολογική δραστηριότητα που βλάπτει τους υγιείς ιστούς, που ονομάζεται επίσης αυτοανοσία.
• Άλλες παθήσεις εκτός από τη νόσο του Lyme που δεν έχουν διαγνωστεί.

Ο καλύτερος τρόπος για να προλάβετε τη νόσο του Lyme είναι να αποφεύγετε τα τσιμπήματα τσιμπουριών όταν βρίσκεστε σε εξωτερικούς χώρους. Τα περισσότερα τσιμπούρια προσκολλώνται στα κάτω άκρα και τα πόδια σας καθώς περπατάτε ή εργάζεστε σε γρασώδεις, δασώδεις περιοχές ή σε περιοχές με πυκνή βλάστηση. Αφού ένα τσιμπούρι προσκολληθεί στο σώμα σας, συχνά σέρνεται προς τα πάνω για να βρει ένα σημείο για να σκάψει στο δέρμα σας.

Εάν βρίσκεστε ή σκοπεύετε να βρεθείτε σε μια περιοχή όπου είναι πιθανό να ζουν τσιμπούρια, ακολουθήστε αυτές τις συμβουλές για να προστατευθείτε.

• Ψεκάστε τα εξωτερικά σας ρούχα, τα παπούτσια, την σκηνή και τον άλλο εξοπλισμό κατασκήνωσης με ένα απωθητικό που περιέχει 0,5% περμεθρίνη. Ορισμένα είδη εξοπλισμού και ρούχα μπορεί να έχουν προεπεξεργαστεί με περμεθρίνη.
• Χρησιμοποιήστε ένα εντομοαπωθητικό εγγεγραμμένο στην Υπηρεσία Προστασίας του Περιβάλλοντος σε οποιοδήποτε εκτεθειμένο δέρμα, εκτός από το πρόσωπό σας. Αυτά περιλαμβάνουν απωθητικά που περιέχουν DEET, picaridin, IR3535, αιθέριο έλαιο λεμονιού ευκαλύπτου (OLE), para-menthane-diol (PMD) ή 2-undecanone.
• Μην χρησιμοποιείτε προϊόντα με OLE ή PMD σε παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών.
• Φοράτε ρούχα ανοιχτόχρωμα που διευκολύνουν εσάς ή άλλους να δουν τσιμπούρια στα ρούχα σας.
• Αποφύγετε τα ανοιχτά παπούτσια ή τα σανδάλια.
• Φοράτε μακριά μανίκια που είναι βουτηγμένα μέσα στα παντελόνια σας.
• Φοράτε μακριά παντελόνια που είναι βουτηγμένα μέσα στις κάλτσες σας.
• Κάντε ντους το συντομότερο δυνατό για να ξεπλύνετε τυχόν χαλαρά τσιμπούρια. Ελέγξτε για τσιμπούρια που μπορεί να έχουν σκάψει.
• Χρησιμοποιήστε έναν καθρέφτη για να ελέγξετε καλά το σώμα σας. Δώστε προσοχή στις μασχάλες, τα μαλλιά και την γραμμή των μαλλιών. Ελέγξτε επίσης τα αυτιά σας, τη μέση σας και την περιοχή ανάμεσα στα πόδια σας, πίσω από τα γόνατά σας και μέσα στον αφαλό σας.
• Ελέγξτε τον εξοπλισμό σας. Πριν πλύνετε τα εξωτερικά σας ρούχα, βάλτε τα στο στεγνωτήριο σε ζεστή θερμοκρασία για τουλάχιστον 10 λεπτά για να σκοτώσετε τα τσιμπούρια.
• Κάντε καθημερινή επιθεώρηση για τσιμπούρια σε οποιοδήποτε κατοικίδιο ζώο περνάει χρόνο σε εξωτερικούς χώρους.
• Μείνετε σε καθαρά μονοπάτια όσο το δυνατόν περισσότερο σε δασώδεις και γρασώδεις περιοχές.

Εάν ζείτε σε περιοχή όπου η νόσος του Lyme είναι συχνή, το εξάνθημα μπορεί να είναι αρκετό για διάγνωση.

Μια διάγνωση συνήθως εξαρτάται από τα ακόλουθα:

• Μια ανασκόπηση όλων των σημείων και συμπτωμάτων.
• Ιστορικό γνωστής ή πιθανής έκθεσης σε τσιμπούρια.
• Εξετάσεις αίματος για τον εντοπισμό αντισωμάτων που καταπολεμούν την ασθένεια στα βακτήρια.

Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της νόσου του Lyme. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ανάρρωση θα είναι ταχύτερη και πληρέστερη όσο πιο νωρίς ξεκινήσει η θεραπεία. Αυτά τα αντιβιοτικά χορηγούνται συνήθως σε μορφή χαπιού. Η τυπική θεραπεία για τη νόσο του Lyme είναι ένα αντιβιοτικό που λαμβάνεται σε μορφή χαπιού. Η θεραπεία διαρκεί συνήθως 10 έως 14 ημέρες. Η θεραπεία μπορεί να είναι μεγαλύτερης διάρκειας ανάλογα με τα συμπτώματά σας. Είναι σημαντικό να πάρετε όλα τα χάπια όπως σας έχουν υποδείξει, ακόμα και αν αισθάνεστε καλύτερα. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας συνταγογραφήσει ένα αντιβιοτικό που χορηγείται απευθείας στην φλέβα, που ονομάζεται επίσης ενδοφλέβιο (IV) αντιβιοτικό. Ένα ενδοφλέβιο αντιβιοτικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για πιο σοβαρή νόσο, ειδικά εάν έχετε συμπτώματα: Χρόνιας αρθρίτιδας. Νόσου που επηρεάζει το νευρικό σύστημα. Νόσου που επηρεάζει την καρδιά. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας συνταγογραφήσει ένα αντιβιοτικό ως προληπτικό μέτρο, που ονομάζεται επίσης προφύλαξη, μόνο εάν συμβούν και οι τρεις από αυτές τις συνθήκες: Το τσιμπούρι που δάγκωσε είναι γνωστό ότι είναι τσιμπούρι ελαφιού. Ζείτε ή έχετε επισκεφθεί πρόσφατα μια περιοχή όπου η νόσος του Lyme είναι συχνή. Το τσιμπούρι ήταν προσκολλημένο στο δέρμα για 36 ώρες ή περισσότερο. Τα αντιβιοτικά είναι η μόνη αποδεδειγμένη θεραπεία για τη νόσο του Lyme. Άλλες θεραπείες δεν έχουν αποδειχθεί ότι λειτουργούν ή δεν έχουν ελεγχθεί. Ίσως έχετε ακούσει τον όρο «χρόνια νόσος του Lyme». Ορισμένοι άνθρωποι χρησιμοποιούν τον όρο για να αναφερθούν σε μακροχρόνια συμπτώματα που πιστεύουν ότι μπορεί να σχετίζονται με μια προηγούμενη περίπτωση νόσου του Lyme. Αλλά αυτός ο όρος δεν είναι καλά ορισμένος. Η έρευνα έχει διαπιστώσει ότι αυτά τα συμπτώματα δεν σχετίζονται με την εξελισσόμενη ασθένεια που προκαλείται από το βακτήριο borrelia. Η έρευνα δείχνει επίσης ότι η συνεχιζόμενη χρήση αντιβιοτικών δεν βελτιώνει αυτά τα συμπτώματα. Εάν έχετε νέες ανησυχίες για την υγεία ή συνεχιζόμενα προβλήματα υγείας μετά τη νόσο του Lyme, μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Τα συμπτώματα μπορεί να οφείλονται σε πολλές πιθανές αιτίες. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας βοηθήσει να βρείτε την αιτία των συμπτωμάτων σας και να βρείτε την κατάλληλη θεραπεία για εσάς. Αίτηση ραντεβού