Τι είναι η μικροσκοπική κολίτιδα; Συμπτώματα, Αίτια & Θεραπεία

Η μικροσκοπική κολίτιδα είναι ένας τύπος φλεγμονώδους νόσου του εντέρου που προκαλεί χρόνια υδαρή διάρροια. Σε αντίθεση με άλλες μορφές κολίτιδας, το κόλον σας φαίνεται εντελώς φυσιολογικό κατά τη διάρκεια κολονοσκόπησης, αλλά κάτω από μικροσκόπιο, η φλεγμονή γίνεται ορατή στην επένδυση του κόλον.

Η πάθηση αυτή επηρεάζει περίπου 20 άτομα από κάθε 100.000, με τις γυναίκες να επηρεάζονται πιο συχνά από τους άνδρες. Παρόλο που το όνομα μπορεί να ακούγεται τρομακτικό, η μικροσκοπική κολίτιδα είναι διαχειρίσιμη με την κατάλληλη θεραπεία και σπάνια οδηγεί σε σοβαρές επιπλοκές.

Ποια είναι τα συμπτώματα της μικροσκοπικής κολίτιδας;

Το κύριο σύμπτωμα της μικροσκοπικής κολίτιδας είναι η χρόνια υδαρή διάρροια που διαρκεί για εβδομάδες ή μήνες. Δεν πρόκειται για την τυπική γαστρεντερίτιδα που υποχωρεί σε λίγες μέρες.

Ας δούμε τα συμπτώματα που μπορεί να αντιμετωπίσετε, ξεκινώντας από τα πιο συνηθισμένα:

• Υδαρή διάρροια που εμφανίζεται 3-20 φορές την ημέρα
• Κοιλιακοί σπασμοί και πόνος, συνήθως ήπιος έως μέτριος
• Επιτακτική ανάγκη για αφόδευση
• Φούσκωμα και αέρια
• Κόπωση από τις συχνές επισκέψεις στην τουαλέτα και διαταραχή του ύπνου
• Απώλεια βάρους λόγω κακής απορρόφησης θρεπτικών συστατικών
• Αφυδάτωση εάν η απώλεια υγρών είναι σημαντική

Μερικοί άνθρωποι βιώνουν επίσης λιγότερο συχνά συμπτώματα όπως πόνο στις αρθρώσεις, δερματικά εξανθήματα ή φλεγμονή των ματιών. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να έρχονται και να φεύγουν, με περιόδους ύφεσης που ακολουθούνται από εξάρσεις που μπορεί να διαρκέσουν αρκετούς μήνες.

Ποιοι είναι οι τύποι της μικροσκοπικής κολίτιδας;

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι μικροσκοπικής κολίτιδας, και ονομάζονται με βάση αυτό που βλέπουν οι γιατροί κάτω από το μικροσκόπιο. Και οι δύο τύποι προκαλούν παρόμοια συμπτώματα αλλά έχουν ελαφρώς διαφορετική μικροσκοπική εμφάνιση.

Η κολλαγονώδης κολίτιδα εμφανίζεται όταν μια παχιά ζώνη κολλαγόνου δημιουργείται κάτω από την επιφάνεια του κόλον. Αυτή η ζώνη κολλαγόνου είναι πολύ πιο παχιά από το κανονικό, δημιουργώντας ένα φράγμα που επηρεάζει τον τρόπο με τον οποίο το κόλον σας απορροφά το νερό.

Η λεμφοκυτταρική κολίτιδα συμβαίνει όταν πάρα πολλά λεμφοκύτταρα (ένας τύπος λευκών αιμοσφαιρίων) συσσωρεύονται στην επένδυση του κόλον. Αυτά τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος υποδεικνύουν συνεχιζόμενη φλεγμονή, παρόλο που το κόλον σας φαίνεται φυσιολογικό από έξω.

Και οι δύο τύποι ανταποκρίνονται σε παρόμοιες θεραπείες, και ο γιατρός σας θα προσδιορίσει ποιο τύπο έχετε μέσω βιοψίας κατά τη διάρκεια κολονοσκόπησης.

Τι προκαλεί την μικροσκοπική κολίτιδα;

Η ακριβής αιτία της μικροσκοπικής κολίτιδας δεν είναι πλήρως κατανοητή, αλλά οι ερευνητές πιστεύουν ότι αναπτύσσεται από έναν συνδυασμό παραγόντων. Το ανοσοποιητικό σας σύστημα πιθανότατα παίζει βασικό ρόλο στην πρόκληση της φλεγμονής.

Αυτοί είναι οι κύριοι παράγοντες που μπορεί να συμβάλλουν στην ανάπτυξη αυτής της πάθησης:

• Αυτοάνοση αντίδραση όπου το ανοσοποιητικό σας σύστημα επιτίθεται λανθασμένα σε υγιείς ιστούς του κόλον
• Ορισμένα φάρμακα, ιδιαίτερα τα ΜΣΑΦ όπως η ιβουπροφαίνη, οι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων και ορισμένα αντικαταθλιπτικά
• Βακτηριακές ή ιογενείς λοιμώξεις που προκαλούν συνεχιζόμενη φλεγμονή
• Γενετικοί παράγοντες που σας κάνουν πιο ευάλωτους
• Κακή απορρόφηση χολικών οξέων, η οποία μπορεί να ερεθίσει την επένδυση του κόλον
• Κάπνισμα, το οποίο αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο

Σε σπάνιες περιπτώσεις, η μικροσκοπική κολίτιδα μπορεί να συνδεθεί με κοιλιοκάκη, διαταραχές του θυρεοειδούς ή έκθεση σε ορισμένες τοξίνες. Ωστόσο, πολλοί άνθρωποι αναπτύσσουν την πάθηση χωρίς καμία σαφή αιτία, κάτι που μπορεί να είναι απογοητευτικό αλλά είναι απολύτως φυσιολογικό.

Πότε πρέπει να απευθυνθείτε σε γιατρό για μικροσκοπική κολίτιδα;

Πρέπει να επικοινωνήσετε με τον γιατρό σας εάν αντιμετωπίζετε υδαρή διάρροια που διαρκεί περισσότερο από λίγες μέρες, ειδικά εάν διαταράσσει την καθημερινή σας ζωή. Η έγκαιρη διάγνωση μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη επιπλοκών και να σας βοηθήσει να νιώσετε καλύτερα πιο γρήγορα.

Ζητήστε άμεση ιατρική φροντίδα εάν παρατηρήσετε σημάδια αφυδάτωσης όπως ζάλη, ξηροστομία ή μειωμένη ούρηση. Αυτά τα συμπτώματα υποδηλώνουν ότι το σώμα σας χάνει πάρα πολλά υγρά και χρειάζεται άμεση φροντίδα.

Καλέστε αμέσως τον γιατρό σας εάν εμφανίσετε έντονο κοιλιακό πόνο, αίμα στα κόπρανα ή υψηλό πυρετό. Παρόλο που αυτά τα συμπτώματα είναι ασυνήθιστα στην μικροσκοπική κολίτιδα, θα μπορούσαν να υποδηλώνουν άλλες σοβαρές παθήσεις που χρειάζονται επείγουσα φροντίδα.

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για μικροσκοπική κολίτιδα;

Ορισμένοι παράγοντες μπορούν να αυξήσουν την πιθανότητα να αναπτύξετε μικροσκοπική κολίτιδα, αν και η ύπαρξη παραγόντων κινδύνου δεν εγγυάται ότι θα πάρετε την πάθηση. Η κατανόηση αυτών των παραγόντων μπορεί να σας βοηθήσει εσάς και τον γιατρό σας να παραμείνετε σε εγρήγορση για συμπτώματα.

Οι πιο σημαντικοί παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

• Το να είστε γυναίκα, καθώς οι γυναίκες είναι 3-9 φορές πιο πιθανό να αναπτύξουν την πάθηση
• Ηλικία άνω των 50 ετών, με κορύφωση της συχνότητας στις δεκαετίες των 60 και 70
• Κάπνισμα ή ιστορικό καπνίσματος
• Λήψη ορισμένων φαρμάκων τακτικά, ειδικά ΜΣΑΦ ή αναστολείς αντλίας πρωτονίων
• Ύπαρξη αυτοάνοσων παθήσεων όπως κοιλιοκάκη, διαταραχές του θυρεοειδούς ή ρευματοειδής αρθρίτιδα
• Οικογενειακό ιστορικό φλεγμονωδών νοσημάτων του εντέρου

Λιγότερο συνηθισμένοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν το να έχετε υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση χοληδόχου κύστης ή να παίρνετε ορισμένα ψυχιατρικά φάρμακα. Εάν έχετε πολλούς παράγοντες κινδύνου, αυτό δεν σημαίνει ότι σίγουρα θα αναπτύξετε μικροσκοπική κολίτιδα, αλλά αξίζει να το συζητήσετε με τον γιατρό σας εάν αντιμετωπίζετε επίμονα πεπτικά συμπτώματα.

Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές της μικροσκοπικής κολίτιδας;

Οι περισσότεροι άνθρωποι με μικροσκοπική κολίτιδα δεν αναπτύσσουν σοβαρές επιπλοκές, αλλά η χρόνια διάρροια μπορεί να οδηγήσει σε ορισμένα προβλήματα υγείας εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία. Τα καλά νέα είναι ότι αυτές οι επιπλοκές είναι συνήθως προληπτικές με την κατάλληλη διαχείριση.

Οι πιο συχνές επιπλοκές που μπορεί να αντιμετωπίσετε περιλαμβάνουν:

• Αφυδάτωση από υπερβολική απώλεια υγρών μέσω διάρροιας
• Ηλεκτρολυτικές διαταραχές, ιδιαίτερα χαμηλό κάλιο και νάτριο
• Κακή διατροφή λόγω κακής απορρόφησης θρεπτικών συστατικών
• Απώλεια βάρους που μπορεί να γίνει σημαντική με την πάροδο του χρόνου
• Κόπωση και αδυναμία από ελλείψεις θρεπτικών συστατικών
• Κοινωνική απομόνωση λόγω απρόβλεπτων κενώσεων

Σπάνια, σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να οδηγήσουν σε νεφρικά προβλήματα από χρόνια αφυδάτωση ή σοβαρή κακή διατροφή που απαιτεί νοσηλεία. Ωστόσο, με την κατάλληλη θεραπεία, οι περισσότεροι άνθρωποι αποφεύγουν εντελώς αυτές τις σοβαρές επιπλοκές.

Πώς μπορεί να προληφθεί η μικροσκοπική κολίτιδα;

Παρόλο που δεν μπορείτε να προλάβετε εντελώς την μικροσκοπική κολίτιδα, ορισμένες αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορεί να μειώσουν τον κίνδυνο ή να βοηθήσουν στη διαχείριση των συμπτωμάτων εάν έχετε ήδη την πάθηση. Η πρόληψη επικεντρώνεται στην αποφυγή γνωστών αιτιών και στη διατήρηση της συνολικής υγείας του κόλον.

Οι πιο αποτελεσματικές στρατηγικές πρόληψης περιλαμβάνουν το κάπνισμα, καθώς αυτό μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο ανάπτυξης της πάθησης. Εάν καπνίζετε, μιλήστε με τον γιατρό σας για προγράμματα διακοπής καπνίσματος που μπορούν να σας βοηθήσουν να διακόψετε με ασφάλεια.

Εργαστείτε με τον γιατρό σας για να ελέγξετε τα φάρμακά σας, ειδικά εάν παίρνετε ΜΣΑΦ ή αναστολείς αντλίας πρωτονίων τακτικά. Μερικές φορές η αλλαγή σε εναλλακτικά φάρμακα μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο χωρίς να θέσει σε κίνδυνο άλλες παθήσεις σας.

Η διατήρηση μιας υγιεινής διατροφής πλούσιας σε φυτικές ίνες και η καλή ενυδάτωση υποστηρίζουν την συνολική υγεία του κόλον. Μερικοί άνθρωποι διαπιστώνουν ότι η αποφυγή υπερβολικής καφεΐνης και αλκοόλ βοηθά στην πρόληψη του πεπτικού ερεθισμού.

Πώς γίνεται η διάγνωση της μικροσκοπικής κολίτιδας;

Η διάγνωση της μικροσκοπικής κολίτιδας απαιτεί κολονοσκόπηση με βιοψία ιστού επειδή η πάθηση δεν μπορεί να δει με γυμνό μάτι. Ο γιατρός σας θα χρειαστεί να εξετάσει τον ιστό του κόλον κάτω από μικροσκόπιο για να κάνει τη διάγνωση.

Η διαγνωστική διαδικασία συνήθως ξεκινά με τον γιατρό σας να εξετάζει τα συμπτώματά σας και το ιατρικό σας ιστορικό. Θα σας ρωτήσει για τις κενώσεις σας, για τυχόν φάρμακα που παίρνετε και εάν έχετε άλλες αυτοάνοσες παθήσεις.

Μπορεί να παραγγελθούν εξετάσεις αίματος για να ελεγχθούν σημάδια φλεγμονής, αναιμίας ή ηλεκτρολυτικών διαταραχών. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να εξετάσει τα κόπρανά σας για να αποκλείσει λοιμώξεις ή άλλες αιτίες χρόνιας διάρροιας.

Κατά τη διάρκεια της κολονοσκόπησης, ο γιατρός σας θα πάρει μικρά δείγματα ιστού από διαφορετικές περιοχές του κόλον σας. Αυτές οι βιοψίες εξετάζονται στη συνέχεια κάτω από μικροσκόπιο για να αναζητήσουν τις χαρακτηριστικές αλλαγές που υποδεικνύουν μικροσκοπική κολίτιδα.

Ποια είναι η θεραπεία για μικροσκοπική κολίτιδα;

Η θεραπεία για μικροσκοπική κολίτιδα επικεντρώνεται στη μείωση της φλεγμονής και στον έλεγχο της διάρροιας για να σας βοηθήσει να νιώσετε καλύτερα και να αποφύγετε επιπλοκές. Τα καλά νέα είναι ότι οι περισσότεροι άνθρωποι ανταποκρίνονται καλά στη θεραπεία.

Ο γιατρός σας πιθανότατα θα ξεκινήσει με τις πιο ήπιες προσεγγίσεις πρώτα:

1. Διακοπή φαρμάκων που μπορεί να προκαλούν το πρόβλημα, εάν είναι δυνατόν
2. Αντιδιαρροϊκά φάρμακα όπως η λοπεραμίδη για τη μείωση των κενώσεων
3. Βουδεσονίδη, μια κορτικοστεροειδή που δρα τοπικά στο κόλον με λιγότερες παρενέργειες
4. Δεσμευτικά χολικών οξέων εάν η κακή απορρόφηση χολικών οξέων συμβάλλει
5. Προβιοτικά για να βοηθήσουν στην αποκατάσταση των υγιών βακτηριδίων του εντέρου

Για πιο σοβαρές περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ισχυρότερα φάρμακα όπως συστηματικά στεροειδή, ανοσοκατασταλτικά ή βιολογικά. Αυτές οι θεραπείες συνήθως προορίζονται για άτομα που δεν ανταποκρίνονται στις θεραπείες πρώτης γραμμής.

Σε σπάνιες περιπτώσεις όπου τα φάρμακα δεν λειτουργούν, ορισμένοι άνθρωποι ωφελούνται από τη μεταμόσχευση μικροβιοκοινότητας κοπράνων, αν και αυτό εξακολουθεί να θεωρείται πειραματικό για μικροσκοπική κολίτιδα.

Πώς μπορείτε να διαχειριστείτε την μικροσκοπική κολίτιδα στο σπίτι;

Η οικιακή διαχείριση παίζει σημαντικό ρόλο στον έλεγχο των συμπτωμάτων σας και στη βελτίωση της ποιότητας ζωής σας. Απλές αλλαγές στη διατροφή και στον τρόπο ζωής μπορούν να κάνουν σημαντική διαφορά στον τρόπο που νιώθετε καθημερινά.

Ξεκινήστε κρατώντας ένα ημερολόγιο τροφίμων για να εντοπίσετε τυχόν αιτίες που επιδεινώνουν τα συμπτώματά σας. Συνηθισμένες αιτίες περιλαμβάνουν την καφεΐνη, τα πικάντικα φαγητά, τα πλούσια σε λιπαρά γεύματα και τα τεχνητά γλυκαντικά, αν και οι αιτίες ποικίλλουν από άτομο σε άτομο.

Μείνετε καλά ενυδατωμένοι πίνοντας άφθονο νερό καθ' όλη τη διάρκεια της ημέρας, ειδικά κατά τη διάρκεια των εξάρσεων. Τα ηλεκτρολυτικά ποτά μπορούν να βοηθήσουν στην αντικατάσταση αυτών που χάνετε μέσω της διάρροιας, αλλά επιλέξτε επιλογές χωρίς τεχνητά γλυκαντικά.

Φάτε μικρότερα, πιο συχνά γεύματα αντί για μεγάλα και εξετάστε το ενδεχόμενο να ακολουθήσετε μια δίαιτα χαμηλή σε FODMAP εάν ορισμένες τροφές φαίνεται να προκαλούν συμπτώματα. Μερικοί άνθρωποι διαπιστώνουν ότι η αποφυγή της γλουτένης βοηθά, ακόμα κι αν δεν έχουν κοιλιοκάκη.

Προγραμματίστε τις καθημερινές σας δραστηριότητες γύρω από την πρόσβαση στην τουαλέτα όταν τα συμπτώματα είναι ενεργά. Αυτό μπορεί να αισθάνεται περιοριστικό, αλλά μπορεί να μειώσει το άγχος και να σας βοηθήσει να διατηρήσετε την κανονική σας ρουτίνα όσο το δυνατόν περισσότερο.

Πώς πρέπει να προετοιμαστείτε για το ραντεβού σας με τον γιατρό;

Η προετοιμασία για το ραντεβού σας βοηθά να εξασφαλίσετε ότι θα λάβετε την πιο ακριβή διάγνωση και το πιο αποτελεσματικό σχέδιο θεραπείας. Ο γιατρός σας χρειάζεται λεπτομερείς πληροφορίες για τα συμπτώματά σας για να σας βοηθήσει αποτελεσματικά.

Κρατήστε ένα ημερολόγιο συμπτωμάτων για τουλάχιστον μια εβδομάδα πριν από το ραντεβού σας, σημειώνοντας τη συχνότητα και τη συνοχή των κενώσεων, τυχόν συνοδευτικό πόνο και πιθανές αιτίες. Αυτές οι πληροφορίες είναι εξαιρετικά πολύτιμες για τον γιατρό σας.

Κάντε μια πλήρη λίστα με όλα τα φάρμακα, τα συμπληρώματα και τις βιταμίνες που παίρνετε, συμπεριλαμβανομένων των μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων. Ορισμένα φάρμακα μπορεί να συμβάλλουν στην μικροσκοπική κολίτιδα, επομένως αυτές οι πληροφορίες είναι πολύ σημαντικές.

Προετοιμάστε μια λίστα με ερωτήσεις που θέλετε να κάνετε, όπως ποιες εξετάσεις μπορεί να χρειαστείτε, ποιες επιλογές θεραπείας υπάρχουν και πώς να διαχειριστείτε τα συμπτώματα ενώ περιμένετε τα αποτελέσματα. Γράψτε τις ερωτήσεις σας εκ των προτέρων για να μην τις ξεχάσετε κατά τη διάρκεια του ραντεβού.

Ποιο είναι το βασικό συμπέρασμα για την μικροσκοπική κολίτιδα;

Η μικροσκοπική κολίτιδα είναι μια διαχειρίσιμη πάθηση που, αν και δυσάρεστη, σπάνια οδηγεί σε σοβαρές επιπλοκές όταν αντιμετωπίζεται σωστά. Η χρόνια διάρροια και άλλα συμπτώματα μπορούν να επηρεάσουν σημαντικά την ποιότητα ζωής σας, αλλά υπάρχουν αποτελεσματικές θεραπείες.

Οι περισσότεροι άνθρωποι με μικροσκοπική κολίτιδα ανταποκρίνονται καλά στη θεραπεία και μπορούν να επιστρέψουν στις κανονικές τους δραστηριότητες. Παρόλο που η πάθηση μπορεί να απαιτεί συνεχή διαχείριση, πολλοί άνθρωποι βιώνουν μακρές περιόδους ύφεσης με ελάχιστα συμπτώματα.

Το κλειδί για την επιτυχημένη διαχείριση είναι η στενή συνεργασία με την ομάδα υγείας σας, η υπομονή με τη διαδικασία θεραπείας και οι προσαρμογές στον τρόπο ζωής που υποστηρίζουν την συνολική σας υγεία. Θυμηθείτε ότι αυτή η πάθηση δεν είναι δικό σας φταίξιμο και με την κατάλληλη φροντίδα, μπορείτε να ζήσετε μια πλήρη, ενεργή ζωή.

Συχνές ερωτήσεις για την μικροσκοπική κολίτιδα

Είναι η μικροσκοπική κολίτιδα το ίδιο με την νόσο του Crohn ή την ελκώδη κολίτιδα;

Όχι, η μικροσκοπική κολίτιδα διαφέρει από τις φλεγμονώδεις νόσους του εντέρου όπως η νόσος του Crohn και η ελκώδης κολίτιδα. Ενώ και οι τρεις παθήσεις προκαλούν φλεγμονή στο πεπτικό σύστημα, η μικροσκοπική κολίτιδα συνήθως έχει καλύτερη πρόγνωση και διαφορετικές προσεγγίσεις θεραπείας. Σε αντίθεση με τις ΦΝΕ, η μικροσκοπική κολίτιδα δεν αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου του παχέος εντέρου και σπάνια απαιτεί χειρουργική επέμβαση.

Θα χρειαστεί να ακολουθήσω μια ειδική δίαιτα για πάντα;

Όχι απαραίτητα. Ενώ ορισμένοι άνθρωποι διαπιστώνουν ότι ορισμένες αλλαγές στη διατροφή βοηθούν στη διαχείριση των συμπτωμάτων τους μακροπρόθεσμα, άλλοι μπορούν να επιστρέψουν στην κανονική τους διατροφή μόλις η πάθησή τους τεθεί υπό έλεγχο. Συνεργαστείτε με τον γιατρό σας και ενδεχομένως με έναν διαιτολόγο για να δημιουργήσετε ένα πρόγραμμα διατροφής που ταιριάζει στην συγκεκριμένη σας κατάσταση και στα συμπτώματά σας.

Μπορεί η μικροσκοπική κολίτιδα να φύγει από μόνη της;

Ορισμένοι άνθρωποι βιώνουν αυθόρμητη ύφεση, όπου τα συμπτώματα εξαφανίζονται χωρίς θεραπεία. Ωστόσο, αυτό είναι απρόβλεπτο και η πάθηση συχνά επιστρέφει. Οι περισσότεροι γιατροί προτείνουν θεραπεία για τον έλεγχο των συμπτωμάτων και την πρόληψη επιπλοκών αντί να περιμένουν να δουν εάν υποχωρήσει από μόνη της.

Είναι η μικροσκοπική κολίτιδα μεταδοτική;

Όχι, η μικροσκοπική κολίτιδα δεν είναι μεταδοτική. Δεν μπορείτε να την κολλήσετε από κάποιον άλλον ή να την μεταδώσετε σε άλλους. Είναι μια φλεγμονώδης πάθηση που αναπτύσσεται λόγω ενός συνδυασμού παραγόντων, συμπεριλαμβανομένων της γενετικής, της δυσλειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος και των περιβαλλοντικών παραγόντων.

Πόσο χρόνο χρειάζεται η θεραπεία για να δράσει;

Οι περισσότεροι άνθρωποι αρχίζουν να βλέπουν βελτίωση εντός 2-8 εβδομάδων από την έναρξη της θεραπείας, αν και μπορεί να χρειαστούν αρκετοί μήνες για να επιτευχθεί πλήρης έλεγχος των συμπτωμάτων. Ορισμένα φάρμακα, όπως τα αντιδιαρροϊκά φάρμακα, μπορεί να προσφέρουν ανακούφιση εντός ημερών, ενώ άλλα, όπως η βουδεσονίδη, μπορεί να χρειαστούν αρκετές εβδομάδες για να δείξουν την πλήρη αποτελεσματικότητά τους. Να είστε υπομονετικοί με τη διαδικασία και να επικοινωνείτε τακτικά με τον γιατρό σας για την πρόοδό σας.