Αλλεργία Στο Γάλα

Η αλλεργία στο γάλα είναι μια ασυνήθης ανοσολογική αντίδραση στο γάλα και στα προϊόντα που περιέχουν γάλα. Είναι μια από τις πιο συχνές τροφικές αλλεργίες στα παιδιά. Το αγελαδινό γάλα είναι η συνήθης αιτία αλλεργίας στο γάλα, αλλά το γάλα από πρόβατα, κατσίκες, βουβάλια και άλλα θηλαστικά μπορεί επίσης να προκαλέσει αντίδραση.

Μια αλλεργική αντίδραση συνήθως εμφανίζεται λίγο μετά την κατανάλωση γάλακτος από εσάς ή το παιδί σας. Τα σημεία και τα συμπτώματα της αλλεργίας στο γάλα κυμαίνονται από ήπια έως σοβαρά και μπορεί να περιλαμβάνουν συριγμό, εμετό, κνίδωση και πεπτικά προβλήματα. Η αλλεργία στο γάλα μπορεί επίσης να προκαλέσει αναφυλαξία - μια σοβαρή, απειλητική για τη ζωή αντίδραση.

Η αποφυγή του γάλακτος και των γαλακτοκομικών προϊόντων είναι η κύρια θεραπεία για την αλλεργία στο γάλα. Ευτυχώς, τα περισσότερα παιδιά ξεπερνούν την αλλεργία στο γάλα. Όσοι δεν την ξεπεράσουν μπορεί να χρειαστεί να συνεχίσουν να αποφεύγουν τα γαλακτοκομικά προϊόντα.

Τα συμπτώματα αλλεργίας στο γάλα, τα οποία διαφέρουν από άτομο σε άτομο, εμφανίζονται από λίγα λεπτά έως λίγες ώρες μετά την κατανάλωση γάλακτος ή γαλακτοκομικών προϊόντων από εσάς ή το παιδί σας.

Άμεσα σημεία και συμπτώματα αλλεργίας στο γάλα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Κνίδωση
• Βήχα
• Κνησμό ή αίσθημα μυρμηγκιάσματος γύρω από τα χείλη ή το στόμα
• Οίδημα χειλέων, γλώσσας ή φάρυγγα
• Βήχα ή δύσπνοια
• Εμετό

Σημεία και συμπτώματα που μπορεί να χρειαστούν περισσότερο χρόνο για να αναπτυχθούν περιλαμβάνουν:

• Μαλακά κόπρανα ή διάρροια, τα οποία μπορεί να περιέχουν αίμα
• Κοιλιακούς σπασμούς
• Ρινόρροια
• Δακρύρροια
• Κολικούς, σε βρέφη

Επισκεφθείτε τον παροχέα υγειονομικής περίθαλψης ή αλλεργιολόγο σας εάν εσείς ή το παιδί σας εμφανίσετε συμπτώματα αλλεργίας στο γάλα λίγο μετά την κατανάλωση γάλακτος. Εάν είναι δυνατόν, επισκεφθείτε τον παροχέα υγειονομικής περίθαλψης κατά τη διάρκεια της αλλεργικής αντίδρασης για να βοηθήσετε στην διάγνωση. Ζητήστε επείγουσα θεραπεία εάν εσείς ή το παιδί σας αναπτύξετε σημεία ή συμπτώματα αναφυλαξίας.

Όλες οι πραγματικές τροφικές αλλεργίες οφείλονται σε δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος. Εάν έχετε αλλεργία στο γάλα, το ανοσοποιητικό σας σύστημα ταυτοποιεί ορισμένες πρωτεΐνες του γάλακτος ως επιβλαβείς, προκαλώντας την παραγωγή ανοσοσφαιρίνης Ε (IgE) αντισωμάτων για να εξουδετερώσει την πρωτεΐνη (αλλεργιογόνο). Την επόμενη φορά που θα έρθετε σε επαφή με αυτές τις πρωτεΐνες, τα αντισώματα ανοσοσφαιρίνης Ε (IgE) τα αναγνωρίζουν και στέλνουν σήμα στο ανοσοποιητικό σας σύστημα να απελευθερώσει ισταμίνη και άλλες χημικές ουσίες, προκαλώντας μια σειρά από αλλεργικά σημεία και συμπτώματα.

Υπάρχουν δύο κύριες πρωτεΐνες στο αγελαδινό γάλα που μπορούν να προκαλέσουν αλλεργική αντίδραση:

• Καζεΐνη, που βρίσκεται στο στερεό μέρος (πρόβειο) του γάλακτος που πήζει
• Ορός γάλακτος, που βρίσκεται στο υγρό μέρος του γάλακτος που παραμένει μετά το πήξιμο του γάλακτος

Εσείς ή το παιδί σας μπορεί να είστε αλλεργικοί μόνο σε μία πρωτεΐνη γάλακτος ή και στις δύο. Αυτές οι πρωτεΐνες μπορεί να είναι δύσκολο να αποφευχθούν επειδή υπάρχουν και σε ορισμένα επεξεργασμένα τρόφιμα. Και οι περισσότεροι άνθρωποι που αντιδρούν στο αγελαδινό γάλα θα αντιδράσουν και στο γάλα προβάτου, κατσίκας και βουβάλου.

Ορισμένοι παράγοντες μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο ανάπτυξης αλλεργίας στο γάλα:

• Άλλες αλλεργίες. Πολλά παιδιά που έχουν αλλεργία στο γάλα έχουν και άλλες αλλεργίες. Η αλλεργία στο γάλα μπορεί να εμφανιστεί πριν από άλλες αλλεργίες.
• Ατοπική δερματίτιδα. Τα παιδιά που έχουν ατοπική δερματίτιδα — μια κοινή, χρόνια φλεγμονή του δέρματος — είναι πολύ πιο πιθανό να αναπτύξουν τροφική αλλεργία.
• Οικογενειακό ιστορικό. Ο κίνδυνος ενός ατόμου για τροφική αλλεργία αυξάνεται εάν ένας ή και οι δύο γονείς έχουν τροφική αλλεργία ή άλλου είδους αλλεργία ή αλλεργική νόσο — όπως αλλεργική ρινίτιδα, άσθμα, κνίδωση ή έκζεμα.
• Ηλικία. Η αλλεργία στο γάλα είναι πιο συχνή στα παιδιά. Καθώς μεγαλώνουν, τα πεπτικά τους συστήματα ωριμάζουν και τα σώματά τους είναι λιγότερο πιθανό να αντιδράσουν στο γάλα.

Τα παιδιά που έχουν αλλεργία στο γάλα έχουν μεγαλύτερες πιθανότητες να αναπτύξουν ορισμένα άλλα προβλήματα υγείας, όπως:

• Διατροφικές ελλείψεις. Λόγω των διατροφικών περιορισμών και των δυσκολιών στην διατροφή, τα παιδιά με αλλεργία στο γάλα μπορεί να έχουν επιβραδυνόμενη ανάπτυξη, καθώς και ελλείψεις βιταμινών και μετάλλων.
• Μειωμένη ποιότητα ζωής. Πολλά κοινά και μερικές φορές απρόβλεπτα τρόφιμα περιέχουν γάλα, όπως ορισμένες σάλτσες σαλάτας ή ακόμα και λουκάνικα. Εάν εσείς ή το παιδί σας έχετε σοβαρή αλλεργία, η αποφυγή της έκθεσης στο γάλα μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα άγχους ή ανησυχίας όσον αφορά τις επιλογές τροφίμων.

Δεν υπάρχει βέβαιος τρόπος πρόληψης μιας τροφικής αλλεργίας, αλλά μπορείτε να προλάβετε τις αντιδράσεις αποφεύγοντας τα τρόφιμα που τις προκαλούν. Αν γνωρίζετε ότι εσείς ή το παιδί σας είστε αλλεργικοί στο γάλα, αποφύγετε το γάλα και τα γαλακτοκομικά προϊόντα. Διαβάστε προσεκτικά τις ετικέτες των τροφίμων. Ψάξτε για καζεΐνη, ένα παράγωγο του γάλακτος, το οποίο μπορεί να βρεθεί σε ορισμένα απροσδόκητα μέρη, όπως σε ορισμένα κονσερβοποιημένα τόνο, λουκάνικα ή προϊόντα χωρίς γάλα. Ρωτήστε για τα συστατικά όταν παραγγέλνετε σε εστιατόρια.

Όταν η τροφή προκαλεί αλλεργική αντίδραση, δεν είναι πάντα εύκολο να βρεθεί ποια τροφή φταίει. Για να αξιολογήσει εάν εσείς ή το παιδί σας έχετε αλλεργία στο γάλα, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να:

Μπορεί επίσης να συστήσει μία ή και τις δύο από τις ακόλουθες εξετάσεις:

Εάν η εξέταση και τα αποτελέσματα των εξετάσεων δεν μπορούν να επιβεβαιώσουν την αλλεργία στο γάλα, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να χορηγήσει μια προφορική πρόκληση, στην οποία τρέφεστε με διαφορετικές τροφές που μπορεί ή όχι να περιέχουν γάλα σε αυξανόμενες ποσότητες για να δείτε αν αντιδράτε σε αυτές που περιέχουν γάλα. Είναι καλή ιδέα να κάνετε αλλεργικές εξετάσεις από αλλεργιολόγο που έχει εκπαιδευτεί για τη διαχείριση σοβαρών αντιδράσεων.

Εάν ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης υποψιάζεται ότι τα συμπτώματά σας οφείλονται σε κάτι άλλο εκτός από αλλεργία στα τρόφιμα, ίσως χρειαστείτε άλλες εξετάσεις για να εντοπίσετε — ή να αποκλείσετε — άλλα ιατρικά προβλήματα.

• Να θέσει λεπτομερείς ερωτήσεις σχετικά με τα σημεία και τα συμπτώματα

• Να πραγματοποιήσει μια σωματική εξέταση

• Να σας ζητήσει να κρατάτε ένα λεπτομερές ημερολόγιο των τροφών που τρώτε εσείς ή το παιδί σας

• Να σας ζητήσει να αφαιρέσετε το γάλα από τη δίαιτά σας ή από τη δίαιτα του παιδιού σας (δίαιτα αποκλεισμού) — και στη συνέχεια να προσθέσετε ξανά την τροφή για να δείτε αν προκαλεί αντίδραση

• Δερματική εξέταση. Σε αυτή την εξέταση, το δέρμα σας τρυπιέται και εκτίθεται σε μικρές ποσότητες πρωτεϊνών που βρίσκονται στο γάλα. Εάν είστε αλλεργικοί, είναι πιθανό να αναπτύξετε ένα ανυψωμένο εξόγκωμα (κηλίδα) στο σημείο της εξέτασης στο δέρμα σας. Οι αλλεργιολόγοι συνήθως είναι οι καλύτερα εξοπλισμένοι για να πραγματοποιούν και να ερμηνεύουν δερματικές αλλεργικές εξετάσεις. Λάβετε υπόψη ότι αυτός ο τύπος εξέτασης δεν είναι εντελώς ακριβής για τον εντοπισμό αλλεργίας στο γάλα.

• Εξέταση αίματος. Μια εξέταση αίματος μπορεί να μετρήσει την αντίδραση του ανοσοποιητικού σας συστήματος στο γάλα μετρώντας την ποσότητα των ανοσοσφαιρινών Ε (IgE) αντισωμάτων στο αίμα σας. Αλλά αυτή η εξέταση δεν είναι εντελώς ακριβής στον εντοπισμό αλλεργίας στο γάλα.

Ο μόνος τρόπος για να προληφθεί μια αλλεργική αντίδραση είναι να αποφεύγεται το γάλα και οι πρωτεΐνες γάλακτος. Αυτό μπορεί να είναι δύσκολο επειδή το γάλα είναι ένα κοινό συστατικό σε πολλά τρόφιμα. Επίσης, κάποιοι άνθρωποι με αλλεργία στο γάλα μπορούν να ανέχονται το γάλα σε κάποιες μορφές, όπως το γάλα που θερμαίνεται σε ψητά προϊόντα ή σε κάποια επεξεργασμένα τρόφιμα, όπως το γιαούρτι. Συζητήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για το τι πρέπει να αποφεύγετε.

Εάν εσείς ή το παιδί σας έχετε σοβαρή αλλεργική αντίδραση (αναφυλαξία), ίσως χρειαστείτε επείγουσα ένεση επινεφρίνης (αδρεναλίνη) και επίσκεψη στο τμήμα επειγόντων περιστατικών. Εάν διατρέχετε κίνδυνο να έχετε σοβαρή αντίδραση, εσείς ή το παιδί σας ίσως χρειαστεί να έχετε μαζί σας ενέσιμη επινεφρίνη (EpiPen, Adrenaclick, κ.ά.) ανά πάσα στιγμή. Ζητήστε από τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης ή τον φαρμακοποιό σας να σας δείξει πώς να χρησιμοποιείτε αυτή τη συσκευή, ώστε να είστε προετοιμασμένοι σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης.