Τι είναι η Μονοπυρήνωση; Συμπτώματα, Αίτια & Θεραπεία

Η μονοπυρήνωση, που συχνά ονομάζεται «μονο» ή «νόσος του φιλιού», είναι μια ιογενής λοίμωξη που προκαλεί ακραία κόπωση, πονόλαιμο και πρησμένους λεμφαδένες. Οι περισσότεροι άνθρωποι αναρρώνουν πλήρως μέσα σε λίγες εβδομάδες έως μήνες, αν και η κόπωση μπορεί να παραμείνει για περισσότερο χρόνο από ό,τι ίσως περιμένετε.

Αυτή η πάθηση είναι εξαιρετικά συχνή, ειδικά στους εφήβους και τους νέους ενήλικες. Αν και μπορεί να νιώθετε συντριπτικά όταν την αντιμετωπίζετε, η μονοπυρήνωση σπάνια είναι σοβαρή και το σώμα σας θα την καταπολεμήσει φυσικά με την κατάλληλη ξεκούραση και φροντίδα.

Τι είναι η Μονοπυρήνωση;

Η μονοπυρήνωση είναι μια ιογενής λοίμωξη που επηρεάζει κυρίως το λεμφικό σας σύστημα, το οποίο βοηθά το σώμα σας να καταπολεμήσει τις λοιμώξεις. Ο ιός Epstein-Barr (EBV) προκαλεί περίπου το 90% των περιπτώσεων μονοπυρήνωσης, αν και άλλοι ιοί μπορούν επίσης να την προκαλέσουν.

Όταν έχετε μονοπυρήνωση, το ανοσοποιητικό σας σύστημα δουλεύει υπερωρίες για να καταπολεμήσει τον ιό. Αυτό εξηγεί γιατί νιώθετε τόσο εξαντλημένοι και γιατί οι λεμφαδένες σας πρήζονται καθώς δουλεύουν για να φιλτράρουν τη μόλυνση.

Το όνομα «μονοπυρήνωση» προέρχεται από τον αυξημένο αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων που ονομάζονται μονοκύτταρα, τα οποία εμφανίζονται στο αίμα σας κατά τη διάρκεια της λοίμωξης. Αυτά τα κύτταρα αποτελούν μέρος του φυσικού αμυντικού συστήματος του σώματός σας που λειτουργεί με υψηλή ταχύτητα.

Ποια είναι τα Συμπτώματα της Μονοπυρήνωσης;

Τα συμπτώματα της μονοπυρήνωσης συνήθως αναπτύσσονται σταδιακά σε διάστημα αρκετών ημερών έως εβδομάδων, γεγονός που μπορεί να κάνει δύσκολη την αναγνώρισή τους στην αρχή. Η κόπωση συχνά χτυπάει πιο δυνατά και μπορεί να είναι αρκετά διαφορετική από την κανονική κούραση.

Ακολουθούν τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα που μπορεί να αντιμετωπίσετε:

• Ακραία κόπωση που δεν βελτιώνεται με την ξεκούραση
• Ισχυρός πονόλαιμος που μπορεί να φαίνεται λευκός ή κίτρινος
• Πρησμένοι λεμφαδένες στον λαιμό και στις μασχάλες
• Πυρετός που έρχεται και φεύγει
• Πονοκέφαλοι
• Πόνοι στους μύες και αδυναμία
• Απώλεια όρεξης
• Δερματικό εξάνθημα (μερικές φορές)

Η εξάντληση με τη μονοπυρήνωση συχνά περιγράφεται ως αίσθημα σαν να σας χτύπησε ένα φορτηγό. Πολλοί άνθρωποι διαπιστώνουν ότι χρειάζονται πολύ περισσότερο ύπνο από το συνηθισμένο και εξακολουθούν να αισθάνονται εξαντλημένοι.

Μερικοί άνθρωποι βιώνουν επίσης λιγότερο συνηθισμένα συμπτώματα που μπορεί να είναι ανησυχητικά. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν διόγκωση του σπλήνα, η οποία μπορεί να προκαλέσει πόνο στην άνω αριστερή κοιλιακή χώρα, ή ίκτερο (κιτρίνισμα του δέρματος και των ματιών) εάν εμπλακεί το συκώτι σας.

Τι προκαλεί τη Μονοπυρήνωση;

Ο ιός Epstein-Barr προκαλεί τις περισσότερες περιπτώσεις μονοπυρήνωσης, αλλά αρκετοί άλλοι ιοί μπορούν να προκαλέσουν παρόμοια συμπτώματα. Η κατανόηση του πώς κολλάτε μπορεί να σας βοηθήσει να ηρεμήσετε σχετικά με τη μετάδοση.

Έτσι μεταδίδεται συνήθως η μονοπυρήνωση:

• Επαφή με σάλιο μέσω φιλιού, κοινής χρήσης ποτών ή σκευών
• Αναπνευστικά σταγονίδια από βήχα ή φτάρνισμα
• Μεταγγίσεις αίματος (πολύ σπάνια)
• Μεταμοσχεύσεις οργάνων (εξαιρετικά σπάνια)

Παρά το γεγονός ότι ονομάζεται «νόσος του φιλιού», δεν χρειάζεται στενή επαφή για να κολλήσετε μονοπυρήνωση. Η κοινή χρήση μπουκαλιού νερού με κάποιον που την έχει ή η παρουσία σας κοντά του όταν βήχει μπορεί να είναι αρκετή.

Άλλοι ιοί που μπορούν να προκαλέσουν συμπτώματα παρόμοια με τη μονοπυρήνωση περιλαμβάνουν τον κυτταρομεγαλοϊό (CMV), τον ανθρώπινο ιό έρπητα 6 και ακόμη και ορισμένα βακτήρια όπως ο στρεπτόκοκκος. Ο γιατρός σας μπορεί να προσδιορίσει ποια συγκεκριμένη αιτία βρίσκεται πίσω από τα συμπτώματά σας, εάν χρειάζεται.

Πότε να επισκεφθείτε γιατρό για Μονοπυρήνωση;

Θα πρέπει να επισκεφθείτε γιατρό εάν έχετε συμπτώματα που υποδηλώνουν μονοπυρήνωση, ειδικά εάν παρεμβαίνουν στην καθημερινή σας ζωή. Η έγκαιρη διάγνωση μπορεί να σας βοηθήσει να καταλάβετε τι να περιμένετε και πώς να φροντίσετε τον εαυτό σας σωστά.

Ζητήστε ιατρική φροντίδα εάν αντιμετωπίζετε:

• Ισχυρή κόπωση που διαρκεί περισσότερο από λίγες μέρες
• Μόνιμος πυρετός άνω των 38,3°C
• Ισχυρός πονόλαιμος που δυσκολεύει την κατάποση
• Πρησμένοι λεμφαδένες που είναι επώδυνοι ή μεγαλώνουν
• Πονοκέφαλοι που δεν ανταποκρίνονται σε αναλγητικά χωρίς συνταγή

Να λάβετε άμεση ιατρική φροντίδα εάν εμφανίσετε έντονο πόνο στην άνω αριστερή κοιλιακή χώρα, δυσκολία στην αναπνοή ή σοβαρή ζάλη. Αυτά θα μπορούσαν να υποδηλώνουν επιπλοκές όπως διόγκωση του σπλήνα ή άλλα σοβαρά προβλήματα που χρειάζονται άμεση προσοχή.

Ποιοι είναι οι Παράγοντες Κινδύνου για τη Μονοπυρήνωση;

Ορισμένοι παράγοντες σας κάνουν πιο πιθανό να αναπτύξετε μονοπυρήνωση, αν και ο καθένας μπορεί να την κολλήσει σε οποιαδήποτε ηλικία. Η κατανόηση του επιπέδου κινδύνου σας μπορεί να σας βοηθήσει να λάβετε τα κατάλληλα προληπτικά μέτρα.

Οι πιο σημαντικοί παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

• Ηλικία μεταξύ 15-25 ετών
• Βρίσκεστε σε περιβάλλοντα στενής επαφής όπως σχολεία ή πανεπιστήμια
• Έχετε εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα
• Υψηλά επίπεδα στρες
• Έλλειψη ύπνου ή κακή διατροφή
• Κοινή χρήση προσωπικών αντικειμένων όπως ποτά ή σκεύη

Οι φοιτητές πανεπιστημίου και οι έφηβοι αντιμετωπίζουν υψηλότερο κίνδυνο επειδή συχνά ζουν σε κοντινή απόσταση και μπορεί να μοιράζονται ποτά ή να έχουν πιο στενή επαφή. Ωστόσο, πολλοί ενήλικες έχουν ήδη εκτεθεί στον EBV κατά την παιδική ηλικία και έχουν αναπτύξει ανοσία.

Τα άτομα με μειωμένο ανοσοποιητικό σύστημα από παθήσεις όπως ο HIV, η θεραπεία του καρκίνου ή τα ανοσοκατασταλτικά φάρμακα μπορεί να εμφανίσουν πιο σοβαρά συμπτώματα ή να χρειαστούν περισσότερο χρόνο για να αναρρώσουν.

Ποιες είναι οι Πιθανές Επιπλοκές της Μονοπυρήνωσης;

Ενώ οι περισσότεροι άνθρωποι αναρρώνουν από τη μονοπυρήνωση χωρίς κανένα μόνιμο πρόβλημα, μπορεί να εμφανιστούν ορισμένες επιπλοκές. Η κατανόηση αυτών των πιθανοτήτων σας βοηθά να γνωρίζετε ποια σημάδια προειδοποίησης πρέπει να προσέχετε.

Οι συνηθισμένες επιπλοκές που μπορεί να αναπτυχθούν περιλαμβάνουν:

• Διόγκωση του σπλήνα που θα μπορούσε να ρήξη εάν τραυματιστεί
• Φλεγμονή του ήπατος που προκαλεί ίκτερο ή κοιλιακό άλγος
• Δευτερογενείς λοιμώξεις του λαιμού από βακτήρια
• Ισχυρή κόπωση που διαρκεί αρκετούς μήνες
• Δυσκολία στην επιστροφή σε κανονικά επίπεδα δραστηριότητας

Η διόγκωση του σπλήνα είναι ιδιαίτερα σημαντικό να την γνωρίζετε επειδή μπορεί να ρήξη εάν ασχοληθείτε με ομαδικά αθλήματα ή βαριά ανύψωση. Γι' αυτό οι γιατροί συχνά συνιστούν την αποφυγή αυτών των δραστηριοτήτων για αρκετές εβδομάδες.

Σπάνιες αλλά σοβαρές επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν καρδιακά προβλήματα, νευρολογικά προβλήματα ή σοβαρή αναιμία. Αυτές οι επιπλοκές είναι πιο πιθανές σε άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, αλλά παραμένουν ασυνήθιστες συνολικά.

Πώς μπορεί να προληφθεί η Μονοπυρήνωση;

Ενώ δεν μπορείτε να προλάβετε εντελώς τη μονοπυρήνωση, μπορείτε να μειώσετε σημαντικά τον κίνδυνο ασκώντας καλή υγιεινή και έχοντας υπόψη πώς εξαπλώνεται ο ιός. Απλά προληπτικά μέτρα έχουν μεγάλη σημασία.

Ακολουθούν πρακτικοί τρόποι για να μειώσετε τον κίνδυνο:

• Αποφύγετε την κοινή χρήση ποτών, τροφίμων ή σκευών
• Μην μοιράζεστε προσωπικά αντικείμενα όπως οδοντόβουρτσες ή lip balm
• Πλένετε τα χέρια σας συχνά με σαπούνι και νερό
• Αποφύγετε την στενή επαφή με άτομα που έχουν μονοπυρήνωση
• Διατηρήστε ένα ισχυρό ανοσοποιητικό σύστημα μέσω καλού ύπνου και διατροφής
• Διαχειριστείτε αποτελεσματικά τα επίπεδα στρες

Εάν κάποιος στο σπίτι σας έχει μονοπυρήνωση, χρησιμοποιήστε ξεχωριστά ποτήρια και πλύνετε τα πιάτα σε ζεστό, σαπουνόνερο. Ο ιός μπορεί να επιβιώσει σε επιφάνειες για μικρό χρονικό διάστημα, οπότε ο τακτικός καθαρισμός βοηθά.

Λάβετε υπόψη ότι πολλοί άνθρωποι φέρουν τον EBV χωρίς συμπτώματα, επομένως η πλήρης πρόληψη δεν είναι πάντα δυνατή. Εστιάστε στη διατήρηση της καλής γενικής υγείας για να βοηθήσετε το σώμα σας να καταπολεμήσει τις λοιμώξεις όταν εμφανίζονται.

Πώς γίνεται η Διάγνωση της Μονοπυρήνωσης;

Η διάγνωση της μονοπυρήνωσης περιλαμβάνει συνήθως έναν συνδυασμό εξέτασης των συμπτωμάτων σας, ιατρικής εξέτασης και εργαστηριακών εξετάσεων αίματος. Ο γιατρός σας θα αναζητήσει τα χαρακτηριστικά σημάδια και θα τα επιβεβαιώσει με εργαστηριακά αποτελέσματα.

Κατά την επίσκεψή σας, ο γιατρός σας θα ελέγξει για πρησμένους λεμφαδένες, θα εξετάσει τον λαιμό σας και θα ψηλαφήσει την κοιλιά σας για να ελέγξει για διόγκωση του σπλήνα ή του ήπατος. Θα σας ρωτήσει επίσης για τα συμπτώματά σας και τις πρόσφατες δραστηριότητές σας.

Οι πιο συνηθισμένες εξετάσεις περιλαμβάνουν μια πλήρη αιματολογική εξέταση για να αναζητήσετε αυξημένα λευκά αιμοσφαίρια και μια εξέταση monospot που ανιχνεύει τα αντισώματα που παράγει το σώμα σας ενάντια στον EBV. Μερικές φορές χρειάζονται πρόσθετες εξετάσεις εάν τα αποτελέσματα δεν είναι σαφή.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει πιο συγκεκριμένες εξετάσεις αντισωμάτων EBV ή εξετάσεις για άλλους ιούς που μπορούν να προκαλέσουν παρόμοια συμπτώματα. Αυτά βοηθούν στον προσδιορισμό του τι ακριβώς προκαλεί την ασθένειά σας και καθοδηγούν τις αποφάσεις θεραπείας.

Ποια είναι η Θεραπεία για τη Μονοπυρήνωση;

Δεν υπάρχει ειδική αντιιική θεραπεία για τη μονοπυρήνωση, επομένως η φροντίδα επικεντρώνεται στο να βοηθήσει το σώμα σας να καταπολεμήσει τη λοίμωξη φυσικά ενώ διαχειρίζεται τα συμπτώματα. Τα καλά νέα είναι ότι οι περισσότεροι άνθρωποι αναρρώνουν πλήρως με υποστηρικτική φροντίδα.

Το θεραπευτικό σας σχέδιο θα περιλαμβάνει πιθανώς:

• Αφθονη ξεκούραση και ύπνο
• Επαρκή ενυδάτωση με νερό και διαυγή υγρά
• Αναλγητικά χωρίς συνταγή όπως παρακεταμόλη ή ιβουπροφαίνη
• Παυσίπονα για τον λαιμό ή γαργάρες με χλιαρό αλατόνερο για πονόλαιμο
• Αποφυγή αλκοόλ για την προστασία του ήπατος
• Σταδιακή επιστροφή σε κανονικές δραστηριότητες καθώς νιώθετε καλύτερα

Ο γιατρός σας θα σας συστήσει πιθανώς να αποφύγετε τα ομαδικά αθλήματα και τη βαριά ανύψωση για τουλάχιστον ένα μήνα για να αποτρέψετε τη ρήξη του σπλήνα. Αυτή η προφύλαξη είναι σημαντική ακόμη και αν νιώθετε καλύτερα.

Τα αντιβιοτικά δεν θα βοηθήσουν στη μονοπυρήνωση, αφού προκαλείται από ιό, όχι από βακτήρια. Ωστόσο, ο γιατρός σας μπορεί να σας τα συνταγογραφήσει εάν αναπτύξετε δευτερογενή βακτηριακή λοίμωξη στον λαιμό σας.

Πώς να φροντίσετε τον εαυτό σας στο σπίτι κατά τη διάρκεια της Μονοπυρήνωσης;

Η φροντίδα στο σπίτι διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στην ανάρρωσή σας από τη μονοπυρήνωση. Τα σωστά βήματα μπορούν να σας βοηθήσουν να αισθανθείτε πιο άνετα και ενδεχομένως να επιταχύνουν τη διαδικασία επούλωσης.

Εστιάστε σε αυτούς τους βασικούς τομείς αυτοφροντίδας:

• Κοιμηθείτε όσο χρειάζεται το σώμα σας, ακόμη και αν είναι 12+ ώρες ημερησίως
• Πίνετε άφθονα υγρά, ειδικά νερό και ζεστά ζωμούς
• Φάτε μαλακές, εύκολα καταποινόμενες τροφές όπως γιαούρτι, smoothies και σούπες
• Χρησιμοποιήστε υγραντήρα ψυχρής ομίχλης για να ανακουφίσετε την ενόχληση στον λαιμό
• Κάντε ζεστά μπάνια για να ανακουφίσετε τους πόνους στους μύες
• Αποφύγετε την έντονη άσκηση μέχρι να σας το επιτρέψει ο γιατρός σας

Ακούστε το σώμα σας και μην πιέζεστε να επιστρέψετε σε κανονικές δραστηριότητες πολύ γρήγορα. Πολλοί άνθρωποι διαπιστώνουν ότι η προσπάθεια να κάνουν πάρα πολλά πολύ γρήγορα οδηγεί σε παλινδρομήσεις και μεγαλύτερους χρόνους ανάρρωσης.

Δημιουργήστε ένα άνετο περιβάλλον για ξεκούραση με χαμηλό φωτισμό, άνετη θερμοκρασία και ελάχιστο θόρυβο. Το σώμα σας δουλεύει σκληρά για να καταπολεμήσει τη λοίμωξη και η καλή ξεκούραση υποστηρίζει αυτή τη διαδικασία.

Πώς θα πρέπει να προετοιμαστείτε για το ραντεβού σας με τον γιατρό;

Η προετοιμασία για το ραντεβού σας βοηθά να εξασφαλίσετε την πιο ακριβή διάγνωση και την κατάλληλη φροντίδα. Η ύπαρξη των σωστών πληροφοριών έτοιμων μπορεί να κάνει την επίσκεψή σας πιο παραγωγική.

Πριν από το ραντεβού σας, σημειώστε:

• Πότε ξεκίνησαν τα συμπτώματά σας και πώς έχουν αλλάξει
• Όλα τα φάρμακα και τα συμπληρώματα που παίρνετε αυτή τη στιγμή
• Οποιοδήποτε πρόσφατο ταξίδι ή έκθεση σε ασθένεια
• Ερωτήσεις που θέλετε να κάνετε στον γιατρό σας
• Πώς τα συμπτώματά σας επηρεάζουν την καθημερινή σας ζωή
• Οποιαδήποτε θεραπεία στο σπίτι ή θεραπείες που έχετε δοκιμάσει

Φέρτε μια λίστα με τα τρέχοντα συμπτώματά σας, ακόμη και αν φαίνονται άσχετα. Μερικές φορές οι συνδέσεις δεν είναι προφανείς και οι πλήρεις πληροφορίες βοηθούν τον γιατρό σας να κάνει τη σωστή διάγνωση.

Εξετάστε το ενδεχόμενο να φέρετε μαζί σας ένα μέλος της οικογένειας ή έναν φίλο για να σας βοηθήσει να θυμηθείτε πληροφορίες, ειδικά εάν αισθάνεστε πολύ κουρασμένοι ή άρρωστοι. Μπορούν επίσης να σας βοηθήσουν να οδηγήσετε σπίτι εάν χρειαστεί.

Ποιο είναι το βασικό συμπέρασμα για τη Μονοπυρήνωση;

Η μονοπυρήνωση είναι μια κοινή ιογενής λοίμωξη που προκαλεί σημαντική κόπωση, πονόλαιμο και πρησμένους λεμφαδένες, αλλά οι περισσότεροι άνθρωποι αναρρώνουν πλήρως με την κατάλληλη ξεκούραση και φροντίδα. Αν και μπορεί να είναι απογοητευτικό να νιώθετε τόσο κουρασμένοι για εβδομάδες, το σώμα σας θα καταπολεμήσει τη λοίμωξη φυσικά.

Το πιο σημαντικό πράγμα που πρέπει να θυμάστε είναι ότι η υπομονή με την ανάρρωσή σας είναι απαραίτητη. Η προσπάθεια να επιστρέψετε σε κανονικές δραστηριότητες συχνά οδηγεί σε παλινδρομήσεις και παρατεταμένα συμπτώματα.

Με την κατάλληλη ιατρική φροντίδα, θεραπεία στο σπίτι και άφθονη ξεκούραση, μπορείτε να περιμένετε να νιώσετε πολύ καλύτερα μέσα σε λίγες εβδομάδες έως δύο μήνες. Η εμπειρία, αν και δυσάρεστη, σπάνια προκαλεί μόνιμα προβλήματα υγείας.

Συχνές Ερωτήσεις για τη Μονοπυρήνωση

Πόσο διαρκεί η μονοπυρήνωση;

Οι περισσότεροι άνθρωποι αισθάνονται σημαντικά καλύτερα μέσα σε 2-4 εβδομάδες, αν και η κόπωση μπορεί να παραμείνει για αρκετούς μήνες. Τα οξεία συμπτώματα όπως ο πυρετός και ο πονόλαιμος συνήθως υποχωρούν πρώτα, ενώ τα επίπεδα ενέργειας μπορεί να χρειαστούν περισσότερο χρόνο για να επιστρέψουν στο κανονικό. Ο χρόνος ανάρρωσης κάθε ατόμου είναι διαφορετικός, οπότε μην ανησυχείτε εάν ο δικός σας δεν ταιριάζει με τις εμπειρίες άλλων.

Μπορείτε να κολλήσετε μονοπυρήνωση περισσότερες από μία φορές;

Η πραγματική μονοπυρήνωση που προκαλείται από τον EBV συνήθως συμβαίνει μόνο μία φορά επειδή το σώμα σας αναπτύσσει ανοσία. Ωστόσο, άλλοι ιοί μπορούν να προκαλέσουν συμπτώματα παρόμοια με τη μονοπυρήνωση, οπότε μπορεί να αντιμετωπίσετε παρόμοιες ασθένειες αργότερα. Εάν νομίζετε ότι έχετε μονοπυρήνωση ξανά, επισκεφθείτε τον γιατρό σας για να προσδιορίσει τι προκαλεί τα συμπτώματά σας.

Είναι η μονοπυρήνωση μεταδοτική και για πόσο διάστημα;

Ναι, η μονοπυρήνωση είναι μεταδοτική μέσω σάλιου και αναπνευστικών σταγονιδίων. Είστε πιο μεταδοτικοί ενώ έχετε συμπτώματα, ειδικά πυρετό. Μερικοί άνθρωποι μπορούν να εξαπλώσουν τον ιό για μήνες μετά την ανάρρωση, αν και ο κίνδυνος μειώνεται σημαντικά. Οι περισσότεροι γιατροί συνιστούν την αποφυγή στενής επαφής και την κοινή χρήση προσωπικών αντικειμένων μέχρι να μην έχετε πυρετό για τουλάχιστον 24 ώρες.

Πότε μπορώ να επιστρέψω στα αθλήματα ή στην άσκηση;

Θα πρέπει να αποφεύγετε τα ομαδικά αθλήματα και τη βαριά ανύψωση για τουλάχιστον 4-6 εβδομάδες ή μέχρι ο γιατρός σας να επιβεβαιώσει ότι ο σπλήνας σας έχει επιστρέψει στο κανονικό μέγεθος. Η ελαφριά άσκηση όπως το περπάτημα μπορεί συνήθως να ξαναρχίσει όταν το νιώθετε, αλλά ακούστε το σώμα σας και αυξήστε σταδιακά την δραστηριότητα. Η πρόωρη επιστροφή ενέχει κινδύνους σοβαρών επιπλοκών.

Μπορεί η μονοπυρήνωση να επηρεάσει μόνιμα το συκώτι μου;

Η μονοπυρήνωση μπορεί να προκαλέσει προσωρινή φλεγμονή του ήπατος, αλλά η μόνιμη βλάβη είναι εξαιρετικά σπάνια σε υγιή άτομα. Η λειτουργία του ήπατος σας συνήθως επιστρέφει στο κανονικό καθώς αναρρώνετε από τη λοίμωξη. Ο γιατρός σας μπορεί να παρακολουθήσει τη λειτουργία του ήπατος σας με εξετάσεις αίματος εάν εμφανίσετε συμπτώματα όπως ίκτερο ή κοιλιακό άλγος, αλλά οι περισσότεροι άνθρωποι δεν αντιμετωπίζουν μόνιμες επιπτώσεις.