Health Library Logo

Health Library

Πεμφίγος

Επισκόπηση

Ο πεμφίγος είναι μια σπάνια δερματική διαταραχή με φλύκταινες στο δέρμα και τους βλεννογόνους. Ο πιο συνηθισμένος τύπος είναι ο πεμφιγοειδής πεμφίγος, ο οποίος περιλαμβάνει επώδυνες πληγές και φλύκταινες στο δέρμα και στο στόμα.

Ο φυλλοειδής πεμφίγος συνήθως δεν επηρεάζει τους βλεννογόνους. Οι φλύκταινες μπορεί να ξεκινήσουν στο πρόσωπο και το τριχωτό της κεφαλής και αργότερα να εμφανιστούν στο στήθος και στην πλάτη. Μπορεί να είναι κρούστες, να προκαλούν κνησμό και πόνο.

Ο πεμφίγος είναι μια ομάδα σπάνιων δερματικών διαταραχών που προκαλούν φλύκταινες και πληγές στο δέρμα ή τους βλεννογόνους, όπως στο στόμα ή στα γεννητικά όργανα. Είναι πιο συχνός σε άτομα μέσης ηλικίας ή μεγαλύτερα.

Ο πεμφίγος είναι ευκολότερος στον έλεγχο εάν εντοπιστεί και αντιμετωπιστεί έγκαιρα. Συνήθως αντιμετωπίζεται με φάρμακα που λαμβάνονται μακροπρόθεσμα. Οι πληγές μπορεί να επουλωθούν αργά ή καθόλου. Η πάθηση μπορεί να γίνει απειλητική για τη ζωή εάν οι πληγές μολυνθούν.

Συμπτώματα

Ο πεμφίγος προκαλεί φλύκταινες στο δέρμα και στους βλεννογόνους. Οι φλύκταινες σπάνε εύκολα, αφήνοντας ανοιχτές πληγές. Οι πληγές μπορεί να μολυνθούν και να πύσουν. Τα συμπτώματα δύο κοινών τύπων πεμφίγου είναι τα εξής: Πεμφιγοειδής κοινός. Αυτός ο τύπος συνήθως αρχίζει με φλύκταινες στο στόμα και στη συνέχεια στο δέρμα ή στους βλεννογόνους των γεννητικών οργάνων. Συχνά είναι επώδυνες αλλά δεν προκαλούν κνησμό. Οι φλύκταινες στο στόμα ή τον λαιμό μπορεί να δυσκολέψουν την ομιλία, την κατανάλωση υγρών και την κατανάλωση τροφής. Φυλλοειδής πεμφίγος. Αυτός ο τύπος προκαλεί φλύκταινες στο στήθος, στην πλάτη και στους ώμους. Οι φλύκταινες μπορεί να είναι φαγούρες ή επώδυνες. Ο φυλλοειδής πεμφίγος δεν προκαλεί φλύκταινες στο στόμα. Ο πεμφίγος διαφέρει από τον φυσαλιδώδη πεμφιγοειδή, ο οποίος είναι ένας άλλος τύπος φλεγμονώδους δερματικής πάθησης που προσβάλλει τους ηλικιωμένους. Συμβουλευτείτε έναν επαγγελματία υγείας εάν έχετε φλύκταινες που δεν επουλώνονται στο στόμα ή στο δέρμα ή στους βλεννογόνους των γεννητικών οργάνων.

Πότε να επισκεφθείτε έναν γιατρό

Επισκεφθείτε έναν επαγγελματία υγείας εάν έχετε φουσκάλες που δεν επουλώνονται στο στόμα ή στο δέρμα ή στους γεννητικούς βλεννογόνους.

Αιτίες

Ο πεμφίγος είναι μια αυτοάνοση διαταραχή, που σημαίνει ότι το ανοσοποιητικό σας σύστημα επιτίθεται λανθασμένα σε υγιή κύτταρα του σώματός σας. Με τον πεμφίγο, το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται σε κύτταρα του δέρματος και των βλεννογόνων. Ο πεμφίγος δεν μεταδίδεται από άτομο σε άτομο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι άγνωστο τι προκαλεί την εμφάνιση της νόσου. Σπάνια, η νόσος μπορεί να αναπτυχθεί ως παρενέργεια φαρμάκων, όπως η πενικιλλαμίνη και ορισμένα φάρμακα για την αρτηριακή πίεση. Αυτός ο τύπος πάθησης συνήθως υποχωρεί όταν σταματήσει η λήψη του φαρμάκου.

Παράγοντες κινδύνου

Ο κίνδυνος εμφάνισης πεμφίγου αυξάνεται εάν είστε μέσης ή μεγαλύτερης ηλικίας. Η πάθηση είναι επίσης πιο συχνή σε άτομα εβραϊκής, ινδικής, νοτιοανατολικοευρωπαϊκής ή μεσανατολικής καταγωγής.

Επιπλοκές

Πιθανές επιπλοκές του πέμφιγα περιλαμβάνουν:

  • Λοιμώξεις του δέρματος.
  • Λοιμώξεις που εξαπλώνονται στην αιματική κυκλοφορία, επίσης γνωστές ως σηψαιμία. Αυτό το είδος λοίμωξης μπορεί να είναι απειλητικό για τη ζωή.
  • Ουλές και αλλαγές στο χρώμα του δέρματος μετά την επούλωση του προσβεβλημένου δέρματος. Αυτό ονομάζεται μεταφλεγμονώδης υπερμελάγχρωση όταν το δέρμα σκουραίνει και μεταφλεγμονώδης υπομελάγχρωση όταν το δέρμα χάνει χρώμα. Άτομα με καφέ ή μαύρο δέρμα έχουν υψηλότερο κίνδυνο μακροπρόθεσμων αλλαγών στο χρώμα του δέρματος.
  • Κακή διατροφή, επειδή οι επώδυνες στοματικές πληγές δυσκολεύουν το φαγητό.
  • Θάνατος, σπάνια, εάν ορισμένοι τύποι πέμφιγα μείνουν χωρίς θεραπεία.
Διάγνωση

Ο επαγγελματίας υγείας σας μπορεί να ξεκινήσει μιλώντας μαζί σας για το ιατρικό σας ιστορικό και τα συμπτώματά σας και εξετάζοντας την πάσχουσα περιοχή. Επιπλέον, μπορεί να κάνετε εξετάσεις, όπως:

  • Βιοψία. Η βιοψία είναι μια διαδικασία αφαίρεσης δείγματος ιστού για εργαστηριακή εξέταση. Για να ελεγχθεί ο πεμφιγοειδής, χρησιμοποιείται ένα κομμάτι από την φλύκταινα.
  • Εξετάσεις αίματος. Ένας σκοπός αυτών των εξετάσεων είναι ο εντοπισμός και η ταυτοποίηση αντισωμάτων στο αίμα σας που είναι γνωστό ότι υπάρχουν σε περίπτωση πεμφιγοειδούς.

Ο επαγγελματίας υγείας σας μπορεί να σας παραπέμψει σε έναν ειδικό σε δερματικές παθήσεις. Αυτός ο τύπος ειδικού είναι δερματολόγος.

Θεραπεία

Η θεραπεία για τον πέμφιγο συνήθως ξεκινά με φάρμακα για την ανακούφιση των συμπτωμάτων και την πρόληψη νέων φουσκαλών. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν στεροειδή και φάρμακα που στοχεύουν το ανοσοποιητικό σύστημα. Εάν τα συμπτώματά σας οφείλονταν στη χρήση ορισμένων φαρμάκων, η διακοπή αυτού του φαρμάκου μπορεί να είναι αρκετή για να απαλλαγείτε από τα συμπτώματά σας.

Ορισμένοι άνθρωποι μπορεί να χρειαστούν νοσηλεία για να λάβουν υγρά, θρεπτικά συστατικά ή άλλες θεραπείες.

Ο επαγγελματίας υγείας σας μπορεί να προτείνει ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα φάρμακα. Η επιλογή των φαρμάκων εξαρτάται από τον τύπο του πέμφιγου που έχετε, από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων σας και από το αν έχετε άλλες ιατρικές παθήσεις.

  • Κορτικοστεροειδή. Για άτομα με ήπια νόσο, η κορτικοστεροειδής κρέμα ή οι ενέσεις μπορεί να είναι αρκετές για να την ελέγξουν. Για άλλους, η κύρια θεραπεία είναι ένα κορτικοστεροειδές φάρμακο που λαμβάνεται από το στόμα, όπως τα χάπια πρεδνιζόνης.

Η χρήση κορτικοστεροειδών για μεγάλο χρονικό διάστημα ή σε υψηλές δόσεις μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες. Αυτές περιλαμβάνουν διαβήτη, απώλεια οστικής μάζας, αυξημένο κίνδυνο λοίμωξης, έλκη στομάχου και μετατόπιση σωματικού λίπους. Αυτή η μετατόπιση του λίπους μπορεί να οδηγήσει σε στρογγυλό πρόσωπο, που ονομάζεται επίσης φεγγάρι. Για να αποφευχθούν αυτές οι παρενέργειες, τα στεροειδή μπορεί να χρησιμοποιούνται μόνο για σύντομες χρονικές περιόδους για τον έλεγχο των εξάρσεων. Και άλλα φάρμακα που στοχεύουν το ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να χρησιμοποιηθούν μακροπρόθεσμα για τον έλεγχο της νόσου.

  • Φάρμακα που στοχεύουν το ανοσοποιητικό σύστημα. Ορισμένα φάρμακα μπορούν να σταματήσουν το ανοσοποιητικό σας σύστημα από το να επιτίθεται σε υγιείς ιστούς. Παραδείγματα είναι η αζαθειοπρίνη (Imuran, Azasan), η μυκοφαινολική (Cellcept) και η κυκλοφωσφαμίδη. Αυτά επίσης μπορούν να έχουν σοβαρές παρενέργειες, συμπεριλαμβανομένου ενός αυξημένου κινδύνου λοίμωξης.
  • Άλλα φάρμακα. Εάν τα φάρμακα πρώτης γραμμής δεν σας βοηθούν, ο επαγγελματίας υγείας σας μπορεί να προτείνει ένα άλλο φάρμακο, όπως η δαψόνη, η ενδοφλέβια ανοσοσφαιρίνη ή η ριτουξιμάμπη-pvvr (Ruxience). Μπορεί να χρειαστείτε αντιβιοτικά για τη θεραπεία λοιμώξεων.

Κορτικοστεροειδή. Για άτομα με ήπια νόσο, η κορτικοστεροειδής κρέμα ή οι ενέσεις μπορεί να είναι αρκετές για να την ελέγξουν. Για άλλους, η κύρια θεραπεία είναι ένα κορτικοστεροειδές φάρμακο που λαμβάνεται από το στόμα, όπως τα χάπια πρεδνιζόνης.

Η χρήση κορτικοστεροειδών για μεγάλο χρονικό διάστημα ή σε υψηλές δόσεις μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες. Αυτές περιλαμβάνουν διαβήτη, απώλεια οστικής μάζας, αυξημένο κίνδυνο λοίμωξης, έλκη στομάχου και μετατόπιση σωματικού λίπους. Αυτή η μετατόπιση του λίπους μπορεί να οδηγήσει σε στρογγυλό πρόσωπο, που ονομάζεται επίσης φεγγάρι. Για να αποφευχθούν αυτές οι παρενέργειες, τα στεροειδή μπορεί να χρησιμοποιούνται μόνο για σύντομες χρονικές περιόδους για τον έλεγχο των εξάρσεων. Και άλλα φάρμακα που στοχεύουν το ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να χρησιμοποιηθούν μακροπρόθεσμα για τον έλεγχο της νόσου.

Πολλοί άνθρωποι με πέμφιγο γίνονται καλύτερα, ειδικά εάν η θεραπεία ξεκινήσει νωρίς. Αλλά μπορεί να χρειαστούν χρόνια και μπορεί να απαιτείται η λήψη φαρμάκων για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Διεύθυνση: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Αποποίηση ευθυνών: Ο Αύγουστος είναι μια πλατφόρμα πληροφοριών υγείας και οι απαντήσεις του δεν συνιστούν ιατρικές συμβουλές. Συμβουλευτείτε πάντα έναν εξουσιοδοτημένο ιατρό κοντά σας πριν κάνετε οποιεσδήποτε αλλαγές.

Κατασκευασμένο στην Ινδία, για τον κόσμο