Στην κοιλιακή ταχυκαρδία, μια ανώμαλη ηλεκτρική ώθηση που ξεκινά στους κάτω θαλάμους της καρδιάς κάνει την καρδιά να χτυπάει πιο γρήγορα.
Η κοιλιακή ταχυκαρδία είναι ένας τύπος ακανόνιστου καρδιακού παλμού, που ονομάζεται αρρυθμία. Ξεκινά στους κάτω θαλάμους της καρδιάς, που ονομάζονται κοιλίες. Αυτή η πάθηση μπορεί επίσης να ονομάζεται V-tach ή VT.
Μια υγιής καρδιά συνήθως χτυπά περίπου 60 έως 100 φορές το λεπτό σε κατάσταση ηρεμίας. Στην κοιλιακή ταχυκαρδία, η καρδιά χτυπάει πιο γρήγορα, συνήθως 100 ή περισσότερες φορές το λεπτό.
Μερικές φορές, ο γρήγορος καρδιακός παλμός εμποδίζει τους θαλάμους της καρδιάς να γεμίσουν σωστά με αίμα. Η καρδιά μπορεί να μην μπορεί να αντλήσει αρκετό αίμα στο σώμα. Εάν συμβεί αυτό, μπορεί να νιώσετε δύσπνοια ή ζάλη. Μερικοί άνθρωποι χάνουν τις αισθήσεις τους.
Τα επεισόδια κοιλιακής ταχυκαρδίας μπορεί να είναι σύντομα και να διαρκούν μόνο λίγα δευτερόλεπτα χωρίς να προκαλέσουν βλάβη. Αλλά τα επεισόδια που διαρκούν περισσότερο από λίγα δευτερόλεπτα, που ονομάζονται παρατεταμένο V-tach, μπορεί να είναι απειλητικά για τη ζωή. Μερικές φορές η κοιλιακή ταχυκαρδία μπορεί να προκαλέσει την πλήρη διακοπή της καρδιακής δραστηριότητας. Αυτή η επιπλοκή ονομάζεται αιφνίδια καρδιακή ανακοπή.
Οι θεραπείες για την κοιλιακή ταχυκαρδία περιλαμβάνουν φάρμακα, ηλεκτροσόκ στην καρδιά, μια καρδιακή συσκευή και μια διαδικασία ή χειρουργική επέμβαση.
Οι κοιλιακές αρρυθμίες μπορούν να εμφανιστούν τόσο σε δομικά φυσιολογικές όσο και σε δομικά ανώμαλες καρδιές. Αυτό που εννοούμε με αυτό είναι ότι υπάρχουν μερικοί ασθενείς εκεί έξω που πραγματικά δεν έχουν καμία άλλη υποκείμενη καρδιακή νόσο εκτός από κάποια ανωμαλία στο ηλεκτρικό τους σύστημα των κάτω θαλάμων της καρδιάς τους, ή τις κοιλίες, που μπορεί να προκαλέσει την καρδιά να βγει από τον ρυθμό. Αυτά μπορούν να εμφανιστούν ως περιστασιακοί επιπλέον παλμοί που κάποιος μπορεί να βιώσει ως παραλείψεις παλμών, ή ως μια γρήγορη σειρά παλμών που συμβαίνουν όλοι μαζί, που ονομάζεται κοιλιακή ταχυκαρδία. Σε σπάνιες περιπτώσεις, εάν η καρδιά είναι δομικά φυσιολογική, αυτό μπορεί στην πραγματικότητα να οδηγήσει σε επικίνδυνο ρυθμό, αν και πάλι αυτό είναι σχετικά σπάνιο εάν δεν υπάρχει κάποια άλλη υποκείμενη καρδιακή νόσος που μπορεί να συμβάλλει.
Τώρα, σε ορισμένους ασθενείς, ωστόσο, μπορεί να έχουν μια ανώμαλη καρδιά για άλλους λόγους. Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους η καρδιά μπορεί να γίνει δομικά ανώμαλη, όπως εάν έχετε υποστεί έμφραγμα στο παρελθόν, εάν έχετε κάποιο είδος γενετικής ανωμαλίας που μπορεί να κληρονομήσατε από τη μητέρα ή τον πατέρα σας. Μπορεί να έχετε κάποια φλεγμονώδη διαταραχή της καρδιάς σας, όπως σαρκοείδωση ή μυοκαρδίτιδα. Όλα αυτά τα διαφορετικά σύνδρομα μπορούν να συμβάλουν σε ηλεκτρικές ανωμαλίες στον κάτω θάλαμο της καρδιάς, αλλά μερικές φορές, όταν οι άνθρωποι έχουν αυτό που ονομάζουμε υπόστρωμα, ή ανωμαλίες της φυσιολογικής αρχιτεκτονικής της καρδιάς, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε κοιλιακές αρρυθμίες. Και σε αυτούς τους ασθενείς, αυτές οι κοιλιακές αρρυθμίες μπορεί να είναι δυνητικά απειλητικές για τη ζωή.
Όταν εξετάζουμε αυτές τις αρρυθμίες που συμβαίνουν, ωστόσο, πρέπει να ακολουθήσουμε μια συστηματική προσέγγιση στην αξιολόγησή τους και στην θεραπεία τους. Τι εννοώ με αυτό; Όταν μιλάμε για αξιολόγηση, ψάχνουμε να δούμε, υπάρχει κάποιος άλλος λόγος που συνέβησαν; Υπήρχε κάποιο φάρμακο που σας χορηγήθηκε, υπήρχε κάποια ανωμαλία στους ηλεκτρολύτες σας, ή τι παίρνατε για άλλους λόγους, όπως μη συνταγογραφούμενα φυτικά φάρμακα, που μπορεί να συνέβαλαν στο γιατί μπορεί να έχετε αυτές τις αρρυθμίες, και στην πραγματικότητα μπορεί να εξαφανιστούν εάν δεν κάνουμε τίποτα άλλο;
Προσπαθούμε επίσης να καταλάβουμε πόσο σημαντική είναι η αρρυθμία. Είναι κάτι που είναι απειλητικό για τη ζωή, ή όχι, επειδή δεν είναι όλες. Και στη συνέχεια, όταν μιλάμε για θεραπεία, εξετάζουμε πραγματικά δύο μεγάλες περιοχές. Σε εκείνους τους ασθενείς που δεν έχουν επικίνδυνες κοιλιακές αρρυθμίες, προσπαθούμε να θεραπεύσουμε για να βελτιώσουμε την ποιότητα ζωής ή τα συμπτώματα, επειδή ορισμένοι ασθενείς μπορεί να έχουν μια ποικιλία συμπτωμάτων που αποδίδονται σε αυτές τις αρρυθμίες, συμπεριλαμβανομένων αισθημάτων παραλείψεων παλμών ή γρήγορων καρδιακών παλμών, ή ακόμα και ζάλης. Αλλά μερικοί μπορεί απλώς να νιώθουν κουρασμένοι.
Αλλά στη συνέχεια, η άλλη ομάδα που ανησυχούμε είναι εκείνοι στους οποίους αυτές οι αρρυθμίες μπορεί να είναι δυνητικά θανατηφόρες. Με άλλα λόγια, μπορούν να οδηγήσουν σε αιφνίδιο θάνατο. Σε αυτούς τους ασθενείς, θέλουμε να κάνουμε στρωματοποίηση κινδύνου για να καταλάβουμε εάν αυτές οι αρρυθμίες είναι επικίνδυνες και πώς να προστατεύσουμε αυτούς τους ασθενείς από τον αιφνίδιο θάνατο.
Για να αποτρέψουμε τις αρρυθμίες από το να συμβούν στην πραγματικότητα, υπάρχουν δύο βασικοί θεραπευτικοί πυλώνες. Εάν δεν μπορούμε να βρούμε κάποια άλλη αναστρέψιμη αιτία, μπορούμε είτε να σας παρέχουμε φάρμακα, και υπάρχουν διάφορα φάρμακα που μπορούμε να χρησιμοποιήσουμε. Αυτά τα φάρμακα ονομάζονται αντιαρρυθμικά φάρμακα και τείνουν να είναι επιτυχημένα σε τόσο μεγάλο ποσοστό όσο 50% έως 60% των ασθενών. Ωστόσο, μπορούν να έχουν παρενέργειες και σε ορισμένους ασθενείς μπορούν στην πραγματικότητα να προκαλέσουν περισσότερες αρρυθμίες, και μερικές φορές επικίνδυνες αρρυθμίες που θα μπορούσαν να οδηγήσουν σε αιφνίδιο θάνατο, επίσης. Όσο οι ασθενείς παρακολουθούνται σωστά και η έναρξη των φαρμάκων γίνεται σωστά, ωστόσο, η πιθανότητα αυτού είναι πολύ χαμηλή.
Σας ευχαριστώ που με συνοδεύσατε σήμερα για να μάθετε περισσότερα για την κοιλιακή ταχυκαρδία. Στο επόμενο βίντεο, θα αναφερθώ με περισσότερες λεπτομέρειες σε αυτό που περιλαμβάνει μια διαδικασία αποκατάστασης.
Όταν η καρδιά χτυπάει πολύ γρήγορα, ενδέχεται να μην στέλνει αρκετό αίμα στο υπόλοιπο σώμα. Έτσι, τα όργανα και οι ιστοί ενδέχεται να μην λαμβάνουν αρκετό οξυγόνο. Τα συμπτώματα της κοιλιακής ταχυκαρδίας οφείλονται σε έλλειψη οξυγόνου. Μπορεί να περιλαμβάνουν: Πόνο στο στήθος, που ονομάζεται στηθάγχη. Ζάλη. Χτύπημα της καρδιάς, που ονομάζεται παλπιτάσεις. Ιλίγγος. Δύσπνοια. Η κοιλιακή ταχυκαρδία μπορεί να αποτελεί ιατρικό επείγον περιστατικό, ακόμη και αν τα συμπτώματά σας είναι ήπια. Η κοιλιακή ταχυκαρδία, που μερικές φορές ονομάζεται V-tach ή VT, ομαδοποιείται ανάλογα με το πόσο διαρκεί ένα επεισόδιο. Η μη διατηρούμενη V-tach σταματάει μόνη της εντός 30 δευτερολέπτων. Τα σύντομα επεισόδια ενδέχεται να μην προκαλέσουν κανένα σύμπτωμα. Η διατηρούμενη V-tach διαρκεί περισσότερο από 30 δευτερόλεπτα. Αυτός ο τύπος κοιλιακής ταχυκαρδίας μπορεί να προκαλέσει σοβαρά προβλήματα υγείας. Τα συμπτώματα της διατηρούμενης V-tach μπορεί να περιλαμβάνουν: Λιποθυμία. Απώλεια συνείδησης. Καρδιακή ανακοπή ή αιφνίδιος θάνατος. Πολλά διαφορετικά πράγματα μπορούν να προκαλέσουν κοιλιακή ταχυκαρδία, που μερικές φορές ονομάζεται V-tach ή VT. Είναι σημαντικό να λάβετε γρήγορη, ακριβή διάγνωση και κατάλληλη φροντίδα. Ακόμα και αν έχετε υγιή καρδιά, θα πρέπει να λάβετε άμεση ιατρική βοήθεια εάν έχετε συμπτώματα V-tach. Κλείστε ραντεβού για ιατρικό έλεγχο εάν πιστεύετε ότι έχετε ακανόνιστο καρδιακό παλμό. Μερικές φορές, απαιτείται επείγουσα ή έκτακτη φροντίδα. Καλέστε το 166 ή τον τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης για τα ακόλουθα συμπτώματα: Πόνος στο στήθος που διαρκεί περισσότερο από λίγα λεπτά. Δυσκολία στην αναπνοή. Λιποθυμία. Δύσπνοια.
Πολλά διαφορετικά πράγματα μπορεί να προκαλέσουν κοιλιακή ταχυκαρδία, που μερικές φορές ονομάζεται V-tach ή VT. Είναι σημαντικό να λάβετε γρήγορη, ακριβή διάγνωση και κατάλληλη φροντίδα. Ακόμα και αν έχετε μια υγιή καρδιά, θα πρέπει να λάβετε άμεση ιατρική βοήθεια εάν έχετε συμπτώματα V-tach. Κλείστε ραντεβού για μια ιατρική εξέταση εάν πιστεύετε ότι έχετε ακανόνιστο καρδιακό παλμό. Μερικές φορές, απαιτείται επείγουσα ή επείγουσα φροντίδα. Καλέστε το 112 ή τον τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης για τα παρακάτω συμπτώματα:
Η κοιλιακή ταχυκαρδία προκαλείται από ελαττωματική καρδιακή σηματοδότηση που κάνει την καρδιά να χτυπάει πολύ γρήγορα στους κάτω θαλάμους της καρδιάς. Οι κάτω θάλαμοι της καρδιάς ονομάζονται κοιλίες. Ο γρήγορος καρδιακός ρυθμός δεν επιτρέπει στις κοιλίες να γεμίσουν και να συσπαστούν για να αντλήσουν αρκετό αίμα στο σώμα.
Πολλά πράγματα μπορούν να προκαλέσουν ή να οδηγήσουν σε προβλήματα με την καρδιακή σηματοδότηση και να προκαλέσουν κοιλιακή ταχυκαρδία. Αυτά περιλαμβάνουν:
Μερικές φορές, η ακριβής αιτία της κοιλιακής ταχυκαρδίας δεν μπορεί να προσδιοριστεί. Αυτό ονομάζεται ιδιοπαθής κοιλιακή ταχυκαρδία.
Σε έναν τυπικό καρδιακό ρυθμό, μια μικρή ομάδα κυττάρων στον κόμβο του φλεβόκομβου στέλνει ένα ηλεκτρικό σήμα. Το σήμα στη συνέχεια ταξιδεύει μέσω των κόλπων στον ατριοκοιλιακό (AV) κόμβο και στη συνέχεια περνάει στις κοιλίες, προκαλώντας τη σύσπαση και την άντληση αίματος.
Για να κατανοήσουμε καλύτερα την αιτία της κοιλιακής ταχυκαρδίας, μπορεί να βοηθήσει να γνωρίζουμε πώς λειτουργεί η καρδιά.
Η τυπική καρδιά έχει τέσσερις θαλάμους.
Το ηλεκτρικό σύστημα της καρδιάς ελέγχει τους καρδιακούς παλμούς. Τα ηλεκτρικά σήματα της καρδιάς ξεκινούν από μια ομάδα κυττάρων στην κορυφή της καρδιάς που ονομάζεται κόμβος του φλεβόκομβου. Περνούν μέσω μιας οδού μεταξύ των άνω και κάτω θαλάμων της καρδιάς που ονομάζεται ατριοκοιλιακός (AV) κόμβος. Η κίνηση των σημάτων προκαλεί τη συστολή της καρδιάς και την άντληση αίματος.
Σε μια υγιή καρδιά, αυτή η διαδικασία καρδιακής σηματοδότησης συνήθως εξελίσσεται ομαλά, με αποτέλεσμα έναν καρδιακό ρυθμό ηρεμίας 60 έως 100 παλμούς το λεπτό.
Αλλά ορισμένα πράγματα μπορούν να αλλάξουν τον τρόπο με τον οποίο τα ηλεκτρικά σήματα ταξιδεύουν μέσω της καρδιάς. Στην κοιλιακή ταχυκαρδία, η ελαττωματική ηλεκτρική σηματοδότηση στους κάτω θαλάμους της καρδιάς κάνει την καρδιά να χτυπάει 100 ή περισσότερες φορές το λεπτό.
Οποιαδήποτε πάθηση που επιβαρύνει την καρδιά ή προκαλεί βλάβη στον καρδιακό ιστό μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο κοιλιακής ταχυκαρδίας. Αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως η υγιεινή διατροφή και η αποχή από το κάπνισμα, μπορεί να μειώσουν τον κίνδυνο. Είναι επίσης σημαντικό να λάβετε την κατάλληλη ιατρική φροντίδα εάν έχετε κάποια από τις ακόλουθες παθήσεις και καταστάσεις:
Το οικογενειακό ιστορικό ταχυκαρδίας ή άλλων διαταραχών του καρδιακού ρυθμού αυξάνει επίσης την πιθανότητα εμφάνισης κοιλιακής ταχυκαρδίας.
Οι επιπλοκές της κοιλιακής ταχυκαρδίας εξαρτώνται από:
Μια απειλητική για τη ζωή επιπλοκή της κοιλιακής ταχυκαρδίας είναι η κοιλιακή μαρμαρυγή, που ονομάζεται επίσης κοιλιακή μαρμαρυγή (V-fib). Η κοιλιακή μαρμαρυγή μπορεί να προκαλέσει την ξαφνική διακοπή όλης της καρδιακής δραστηριότητας, που ονομάζεται ξαφνική καρδιακή ανακοπή. Απαιτείται επείγουσα θεραπεία για την αποφυγή θανάτου. Η κοιλιακή μαρμαρυγή εμφανίζεται πιο συχνά σε άτομα με καρδιοπάθεια ή προηγούμενο έμφραγμα του μυοκαρδίου. Μερικές φορές εμφανίζεται σε άτομα με υψηλά ή χαμηλά επίπεδα καλίου ή άλλες αλλαγές στα επίπεδα ορυκτών του σώματος.
Άλλες πιθανές επιπλοκές της κοιλιακής ταχυκαρδίας περιλαμβάνουν:
Η πρόληψη της κοιλιακής ταχυκαρδίας ξεκινά με τη διατήρηση της καρδιάς σε καλή κατάσταση. Εάν έχετε καρδιοπάθεια, κάντε τακτικές εξετάσεις υγείας και ακολουθήστε το θεραπευτικό σας πλάνο. Πάρτε όλα τα φάρμακα σύμφωνα με τις οδηγίες.
Ακολουθήστε τα παρακάτω βήματα για να διατηρήσετε την καρδιά σας υγιή. Η American Heart Association προτείνει αυτά τα οκτώ βήματα:
Για τη διάγνωση της κοιλιακής ταχυκαρδίας απαιτείται πλήρης σωματική εξέταση, ιατρικό ιστορικό και εξετάσεις.
Η κοιλιακή ταχυκαρδία μερικές φορές απαιτεί επείγουσα ιατρική φροντίδα και μπορεί να διαγνωστεί σε νοσοκομείο. Όταν είναι δυνατόν, ένας επαγγελματίας υγείας μπορεί να σας κάνει ερωτήσεις ή να κάνει ερωτήσεις στην οικογένειά σας σχετικά με τα συμπτώματα, τις συνήθειες του τρόπου ζωής και το ιατρικό ιστορικό.
Η ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ) είναι μια εξέταση για την καταγραφή των ηλεκτρικών σημάτων στην καρδιά. Δείχνει πώς χτυπάει η καρδιά. Κολλώδη επιθέματα που ονομάζονται ηλεκτρόδια τοποθετούνται στο στήθος και μερικές φορές στα χέρια ή τα πόδια. Τα καλώδια συνδέουν τα επιθέματα με έναν υπολογιστή, ο οποίος εκτυπώνει ή εμφανίζει τα αποτελέσματα.
Μια συσκευή Holter είναι μια μικρή, φορητή συσκευή που καταγράφει συνεχώς τον ρυθμό της καρδιάς για μια ημέρα ή περισσότερο. Ένας επαγγελματίας υγείας μπορεί να εξετάσει τα δεδομένα που καταγράφηκαν στη συσκευή εγγραφής για να προσδιορίσει εάν εντοπίζεται ένας ακανόνιστος καρδιακός παλμός, που ονομάζεται αρρυθμία.
Μια φορητή συσκευή παρακολούθησης καρδιακών συμβάντων μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση της ταχυκαρδίας. Αυτός ο τύπος φορητής συσκευής ΗΚΓ καταγράφει την καρδιακή δραστηριότητα μόνο κατά τη διάρκεια επεισοδίων ακανόνιστων καρδιακών παλμών, που ονομάζονται αρρυθμίες.
Πραγματοποιούνται εξετάσεις για να ελεγχθεί η καρδιά και να επιβεβαιωθεί η διάγνωση της κοιλιακής ταχυκαρδίας, που ονομάζεται επίσης V-tach ή VT. Τα αποτελέσματα των εξετάσεων μπορούν επίσης να βοηθήσουν στον προσδιορισμό εάν ένα άλλο πρόβλημα υγείας προκαλεί V-tach.
Σε μια δοκιμασία άσκησης, αισθητήρες που ονομάζονται ηλεκτρόδια τοποθετούνται στο στήθος και μερικές φορές στα χέρια και τα πόδια. Οι αισθητήρες καταγράφουν πληροφορίες σχετικά με τον καρδιακό παλμό. Ένας επαγγελματίας υγείας ελέγχει την καρδιά ενώ το άτομο περπατά σε διάδρομο ή κάνει ποδήλατο στατικό.
Οι απεικονιστικές εξετάσεις μπορούν να βοηθήσουν την ομάδα φροντίδας σας να ελέγξει τη δομή της καρδιάς σας. Οι απεικονιστικές εξετάσεις καρδιάς που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση της κοιλιακής ταχυκαρδίας περιλαμβάνουν:
Παρακολουθήστε πώς χρησιμοποιείται η μαγνητική τομογραφία καρδιάς, που ονομάζεται επίσης καρδιακή μαγνητική τομογραφία, για να δείτε την καρδιά.
Άλλες εξετάσεις γίνονται για να επιβεβαιωθεί η ταχυκαρδία και η αιτία της και για να μάθουμε πώς οδηγεί σε άλλα προβλήματα υγείας. Αυτές οι εξετάσεις περιλαμβάνουν:
Η κοιλιακή ταχυκαρδία που διαρκεί περισσότερο από 30 δευτερόλεπτα, που ονομάζεται παρατεταμένη κοιλιακή ταχυκαρδία, χρειάζεται επείγουσα ιατρική περίθαλψη. Η παρατεταμένη κοιλιακή ταχυκαρδία μπορεί μερικές φορές να οδηγήσει σε αιφνίδιο καρδιακό θάνατο. Οι στόχοι της θεραπείας της κοιλιακής ταχυκαρδίας είναι να:
footer.disclaimer