Τι είναι ο όγκος του Wilms; Συμπτώματα, Αίτια & Θεραπεία

Ο όγκος του Wilms είναι ένας τύπος καρκίνου του νεφρού που επηρεάζει κυρίως τα παιδιά, συνήθως αναπτύσσοντας πριν από την ηλικία των 5 ετών. Αυτός ο όγκος αναπτύσσεται από τα κύτταρα που σχηματίζουν τα νεφρά κατά την ανάπτυξη του μωρού στη μήτρα, γι' αυτό και εμφανίζεται σχεδόν πάντα σε πολύ μικρά παιδιά.

Ενώ η ακρόαση "καρκίνου του νεφρού" μπορεί να αισθάνεται συντριπτική, υπάρχει λόγος για ελπίδα. Ο όγκος του Wilms έχει ένα από τα υψηλότερα ποσοστά θεραπείας μεταξύ των παιδικών καρκίνων, με πάνω από 90% των παιδιών να συνεχίζουν να ζουν υγιείς, φυσιολογικές ζωές μετά τη θεραπεία. Η κατανόηση του τι αντιμετωπίζετε μπορεί να σας βοηθήσει να αισθανθείτε πιο προετοιμασμένοι και σίγουροι καθώς πλοηγείστε σε αυτό το ταξίδι.

Τι είναι ο όγκος του Wilms;

Ο όγκος του Wilms είναι ένας καρκίνος του νεφρού που ξεκινά στον αναπτυσσόμενο ιστό του νεφρού των παιδιών. Πήρε το όνομά του από τον Δρ. Max Wilms, ο οποίος τον περιέγραψε για πρώτη φορά λεπτομερώς πριν από έναν αιώνα.

Αυτός ο όγκος σχηματίζεται όταν ορισμένα κύτταρα του νεφρού που θα έπρεπε να έχουν εξαφανιστεί κατά τη διάρκεια της φυσιολογικής ανάπτυξης συνεχίζουν να αναπτύσσονται ανώμαλα. Σκεφτείτε το σαν υλικά κατασκευής που θα έπρεπε να καθαριστούν μετά την κατασκευή ενός σπιτιού, αλλά αντίθετα συνέχισαν να σωρεύονται στο λάθος μέρος. Οι περισσότερες περιπτώσεις επηρεάζουν μόνο ένα νεφρό, αν και περίπου 5-10% των παιδιών αναπτύσσουν όγκους και στα δύο νεφρά.

Ο όγκος του Wilms είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος καρκίνου του νεφρού στα παιδιά, επηρεάζοντας περίπου 1 στα 10.000 παιδιά. Είναι αρκετά σπάνιος συνολικά, με περίπου 500-600 νέες περιπτώσεις που διαγιγνώσκονται κάθε χρόνο στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Ποια είναι τα συμπτώματα του όγκου του Wilms;

Το πιο συνηθισμένο σημάδι είναι μια ανώδυνη διόγκωση ή μάζα στην κοιλιά του παιδιού σας που μπορεί να παρατηρήσετε κατά τη διάρκεια του μπάνιου ή όταν το παιδί σας είναι ξαπλωμένο. Πολλοί γονείς το περιγράφουν ως μια σκληρή μάζα σε μια πλευρά της κοιλιάς.

Ακολουθούν τα συμπτώματα που πρέπει να προσέξετε, έχοντας υπόψη ότι πολλά παιδιά μπορεί να έχουν μόνο ένα ή δύο από αυτά τα σημάδια:

• Μια ανώδυνη μάζα ή διόγκωση στην κοιλιά που μπορείτε να αισθανθείτε
• Αίμα στα ούρα, το οποίο μπορεί να φαίνεται ροζ, κόκκινο ή χρώματος κόλας
• Πόνος ή δυσφορία στην κοιλιά
• Πυρετός χωρίς προφανή αιτία
• Απώλεια όρεξης ή αίσθημα γρήγορου κορεσμού
• Ναυτία ή έμετος
• Δυσκοιλιότητα από τον όγκο που πιέζει τα γειτονικά όργανα
• Υψηλή αρτηριακή πίεση (αν και αυτό συνήθως απαιτεί ιατρικό εξοπλισμό για να ανιχνευθεί)

Πιο σπάνια, ορισμένα παιδιά μπορεί να εμφανίσουν δύσπνοια εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί στους πνεύμονες ή να αισθάνονται γενικά άρρωστα και κουρασμένα. Να θυμάστε ότι αυτά τα συμπτώματα μπορεί να έχουν πολλές άλλες, πιο συνηθισμένες αιτίες, οπότε η εύρεση ενός δεν σημαίνει απαραίτητα ότι υπάρχει καρκίνος.

Τι προκαλεί τον όγκο του Wilms;

Ο όγκος του Wilms αναπτύσσεται όταν τα κύτταρα του νεφρού που θα έπρεπε να σταματήσουν να αναπτύσσονται κατά τη διάρκεια της φυσιολογικής ανάπτυξης συνεχίζουν να πολλαπλασιάζονται ανώμαλα. Η ακριβής αιτία αυτής της διαδικασίας δεν είναι πλήρως κατανοητή, αλλά οι ερευνητές έχουν εντοπίσει διάφορους παράγοντες που συμβάλλουν.

Οι περισσότερες περιπτώσεις συμβαίνουν τυχαία χωρίς καμία σαφή αιτία. Ωστόσο, ορισμένα παιδιά γεννιούνται με γενετικές αλλαγές που τα καθιστούν πιο πιθανό να αναπτύξουν αυτόν τον όγκο. Αυτοί οι γενετικοί παράγοντες αντιπροσωπεύουν περίπου το 10-15% των περιπτώσεων.

Ακολουθούν οι γνωστοί παράγοντες που συμβάλλουν:

• Γενετικές μεταλλάξεις που συμβαίνουν κατά την ανάπτυξη του νεφρού στη μήτρα
• Κληρονομικές γενετικές συνδρόμες όπως η σύνδρομο WAGR ή η σύνδρομο Beckwith-Wiedemann
• Εμφυλήματα που επηρεάζουν τα γεννητικά όργανα ή το ουροποιητικό σύστημα
• Οικογενειακό ιστορικό όγκου Wilms (αν και αυτό είναι αρκετά σπάνιο)
• Ορισμένες γενετικές καταστάσεις που επηρεάζουν την κανονική ανάπτυξη των κυττάρων

Είναι σημαντικό να καταλάβετε ότι τίποτα που κάνατε ή δεν κάνατε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν προκάλεσε αυτόν τον όγκο. Ο όγκος του Wilms δεν προκαλείται από περιβαλλοντικούς παράγοντες, διατροφή ή επιλογές τρόπου ζωής. Είναι απλώς ένα δυσάρεστο αποτέλεσμα του τρόπου ανάπτυξης των νεφρών ορισμένων παιδιών.

Πότε να δείτε έναν γιατρό για όγκο Wilms;

Θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον παιδίατρο του παιδιού σας άμεσα εάν παρατηρήσετε μια μάζα ή διόγκωση στην κοιλιά του παιδιού σας που επιμένει για περισσότερες από λίγες μέρες. Ακόμα κι αν οι περισσότερες μάζες στην κοιλιά στα παιδιά δεν είναι καρκίνος, αξίζει πάντα να ελεγχθεί.

Ζητήστε ιατρική φροντίδα μέσα σε μια ή δύο μέρες εάν το παιδί σας έχει αίμα στα ούρα του, ειδικά εάν συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα όπως πόνος στην κοιλιά ή πυρετός. Ενώ το αίμα στα ούρα μπορεί να έχει πολλές αιτίες στα παιδιά, είναι κάτι που πρέπει πάντα να αξιολογείται από έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.

Καλέστε τον γιατρό σας αμέσως εάν το παιδί σας έχει έντονο πόνο στην κοιλιά, επίμονο έμετο ή φαίνεται ασυνήθιστα άρρωστο. Εμπιστευτείτε τα ένστικτά σας ως γονέας - εάν κάτι αισθάνεται λάθος ή διαφορετικό για την υγεία του παιδιού σας, είναι πάντα εντάξει να ζητήσετε ιατρική συμβουλή.

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για τον όγκο του Wilms;

Διάφοροι παράγοντες μπορούν να αυξήσουν τις πιθανότητες ενός παιδιού να αναπτύξει όγκο Wilms, αν και η ύπαρξη αυτών των παραγόντων κινδύνου δεν σημαίνει ότι το παιδί σας θα πάθει σίγουρα καρκίνο. Τα περισσότερα παιδιά με αυτούς τους παράγοντες δεν αναπτύσσουν ποτέ όγκους.

Οι ισχυρότεροι παράγοντες κινδύνου είναι ορισμένες γενετικές καταστάσεις και συγγενή ελαττώματα που επηρεάζουν την κανονική ανάπτυξη:

• Σύνδρομο WAGR (επηρεάζει τα μάτια, τα γεννητικά όργανα και την πνευματική ανάπτυξη)
• Σύνδρομο Beckwith-Wiedemann (προκαλεί υπερβολική ανάπτυξη μερών του σώματος)
• Σύνδρομο Denys-Drash (επηρεάζει τη λειτουργία των νεφρών και την ανάπτυξη των γεννητικών οργάνων)
• Συγγενή ελαττώματα των γεννητικών οργάνων ή του ουροποιητικού συστήματος
• Έλλειψη κατερχόμενου όρχεως
• Οικογενειακό ιστορικό όγκου Wilms (αν και αυτό αντιπροσωπεύει λιγότερο από 2% των περιπτώσεων)

Μερικοί λιγότερο συνηθισμένοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν ορισμένες γενετικές μεταλλάξεις και η γέννηση με ιστό νεφρού που δεν αναπτύχθηκε κανονικά. Τα αφροαμερικανικά παιδιά έχουν ελαφρώς υψηλότερο κίνδυνο από άλλες εθνοτικές ομάδες, αν και οι λόγοι για αυτό δεν είναι πλήρως κατανοητοί.

Η ηλικία είναι επίσης ένας παράγοντας, με τις περισσότερες περιπτώσεις να συμβαίνουν μεταξύ των ηλικιών 2 και 5. Είναι εξαιρετικά σπάνιο σε παιδιά ηλικίας άνω των 10 ετών.

Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές του όγκου του Wilms;

Όταν εντοπίζεται νωρίς και αντιμετωπίζεται κατάλληλα, τα περισσότερα παιδιά με όγκο Wilms αναρρώνουν πλήρως χωρίς μακροπρόθεσμα προβλήματα. Ωστόσο, όπως κάθε σοβαρή ιατρική πάθηση, μπορεί να υπάρχουν επιπλοκές που σχετίζονται τόσο με τον ίδιο τον όγκο όσο και με τη θεραπεία του.

Οι επιπλοκές από τον όγκο μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Ο όγκος μεγαλώνει αρκετά ώστε να πιέζει τα γειτονικά όργανα
• Υψηλή αρτηριακή πίεση από την εμπλοκή των νεφρών
• Προβλήματα νεφρικής λειτουργίας εάν επηρεάζονται και τα δύο νεφρά
• Εξάπλωση σε άλλα μέρη του σώματος, κυρίως στους πνεύμονες ή στο ήπαρ
• Ρήξη του όγκου, η οποία μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια εξέτασης ή χειρουργικής επέμβασης

Οι επιπλοκές που σχετίζονται με τη θεραπεία, ενώ διαχειρίσιμες, μπορεί να περιλαμβάνουν επιδράσεις από τη χημειοθεραπεία όπως προσωρινή τριχόπτωση, αυξημένος κίνδυνος λοίμωξης ή ναυτία. Η ακτινοθεραπεία μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό του δέρματος ή, σπάνια, να επηρεάσει την ανάπτυξη των θεραπευμένων περιοχών. Οι κίνδυνοι χειρουργικής επέμβασης περιλαμβάνουν τυπικές χειρουργικές επιπλοκές όπως αιμορραγία ή λοίμωξη.

Οι μακροπρόθεσμες επιπτώσεις είναι ασυνήθιστες, αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν προβλήματα ακοής από ορισμένα φάρμακα χημειοθεραπείας ή, πολύ σπάνια, ανάπτυξη άλλων καρκίνων αργότερα στη ζωή. Η ιατρική σας ομάδα θα παρακολουθεί αυτές τις πιθανότητες και θα λάβει μέτρα για να ελαχιστοποιήσει τους κινδύνους.

Πώς γίνεται η διάγνωση του όγκου του Wilms;

Η διάγνωση ξεκινά συνήθως με τον παιδίατρό σας να εξετάζει το παιδί σας και να ψάχνει για τυχόν μάζες ή διόγκωση στην κοιλιά. Εάν βρεθεί κάτι ανησυχητικό, πιθανότατα θα παραπεμφθείτε σε έναν παιδίατρο ειδικό για περαιτέρω εξετάσεις.

Η διαγνωστική διαδικασία περιλαμβάνει συνήθως διάφορες απεικονιστικές εξετάσεις για να έχετε μια σαφή εικόνα του τι συμβαίνει. Ένας υπέρηχος είναι συχνά η πρώτη εξέταση επειδή είναι ανώδυνος και δεν χρησιμοποιεί ακτινοβολία. Αυτό μπορεί να δείξει εάν υπάρχει μάζα στο νεφρό και να βοηθήσει στον προσδιορισμό του μεγέθους και των χαρακτηριστικών της.

Περαιτέρω εξετάσεις περιλαμβάνουν συνήθως:

1. Αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία για να ληφθούν λεπτομερείς εικόνες του όγκου και να ελεγχθεί εάν έχει εξαπλωθεί
2. Ακτινογραφία θώρακος ή αξονική τομογραφία για να ελεγχθεί εάν υπάρχει εξάπλωση στους πνεύμονες
3. Εξετάσεις αίματος για να ελεγχθεί η νεφρική λειτουργία και η γενική υγεία
4. Εξετάσεις ούρων για να ελεγχθεί για αίμα ή άλλες ανωμαλίες
5. Μερικές φορές, ένα μικρό δείγμα ιστού (βιοψία) για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση

Η ολόκληρη διαγνωστική διαδικασία διαρκεί συνήθως λίγες μέρες έως μια εβδομάδα. Ενώ η αναμονή για τα αποτελέσματα μπορεί να αισθάνεται αγχωτική, θυμηθείτε ότι η λήψη μιας ακριβούς διάγνωσης είναι το πρώτο βήμα προς το πιο αποτελεσματικό σχέδιο θεραπείας για το παιδί σας.

Ποια είναι η θεραπεία για τον όγκο του Wilms;

Η θεραπεία για τον όγκο του Wilms είναι ιδιαίτερα επιτυχημένη, με ποσοστά θεραπείας που υπερβαίνουν το 90% όταν ο καρκίνος εντοπίζεται νωρίς. Το σχέδιο θεραπείας εξαρτάται από το μέγεθος, τη θέση και το εάν ο όγκος έχει εξαπλωθεί, αλλά συνήθως περιλαμβάνει συνδυασμό χειρουργικής επέμβασης και χημειοθεραπείας.

Τα περισσότερα παιδιά θα υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση για να αφαιρεθεί το προσβεβλημένο νεφρό (που ονομάζεται νεφρεκτομή) μαζί με τον όγκο. Μην ανησυχείτε - οι άνθρωποι μπορούν να ζήσουν εντελώς φυσιολογικές ζωές με ένα υγιές νεφρό. Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, το παιδί σας μπορεί να λάβει χημειοθεραπεία για να συρρικνωθεί ο όγκος και να διευκολυνθεί η ασφαλής αφαίρεσή του.

Η τυπική προσέγγιση θεραπείας περιλαμβάνει:

1. Προεγχειρητική χημειοθεραπεία (συνήθως 4-6 εβδομάδες) για να συρρικνωθεί ο όγκος
2. Χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του νεφρού και του όγκου
3. Περαιτέρω χημειοθεραπεία μετά τη χειρουργική επέμβαση (συνήθως 6-24 εβδομάδες)
4. Ακτινοθεραπεία σε ορισμένες περιπτώσεις, ιδιαίτερα εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί
5. Τακτικές επανεξετάσεις για την παρακολούθηση της ανάρρωσης και την παρατήρηση τυχόν υποτροπών

Για τα παιδιά με όγκους και στα δύο νεφρά, η προσέγγιση είναι πιο πολύπλοκη και επικεντρώνεται στη διατήρηση όσο το δυνατόν περισσότερης νεφρικής λειτουργίας. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει μερική αφαίρεση ιστού νεφρού αντί για πλήρη αφαίρεση νεφρού.

Η θεραπεία ολοκληρώνεται συνήθως μέσα σε 6-9 μήνες και τα περισσότερα παιδιά επιστρέφουν στις κανονικές τους δραστηριότητες σχετικά γρήγορα μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας.

Πώς να παρέχετε φροντίδα στο σπίτι κατά τη διάρκεια της θεραπείας;

Η φροντίδα του παιδιού σας στο σπίτι κατά τη διάρκεια της θεραπείας επικεντρώνεται στο να το κρατάτε άνετο, να αποτρέπετε λοιμώξεις και να διατηρείτε όσο το δυνατόν περισσότερη κανονικότητα. Η ιατρική σας ομάδα θα σας δώσει συγκεκριμένες οδηγίες, αλλά υπάρχουν γενικές αρχές που μπορούν να βοηθήσουν.

Η διαχείριση των παρενεργειών από τη θεραπεία είναι συχνά η μεγαλύτερη πρόκληση. Για τη ναυτία, προσφέρετε μικρά, συχνά γεύματα με άνοστα τρόφιμα που αρέσουν στο παιδί σας. Η ενυδάτωση είναι ζωτικής σημασίας, οπότε ενθαρρύνετε μικρές γουλιές νερού, παγάκια ή παγωτά καθ' όλη τη διάρκεια της ημέρας.

Ακολουθούν βασικές στρατηγικές φροντίδας στο σπίτι:

• Κρατήστε το παιδί σας μακριά από άτομα που είναι άρρωστα, καθώς η χημειοθεραπεία μπορεί να εξασθενήσει το ανοσοποιητικό σύστημα
• Πλένετε τα χέρια σας συχνά και ενθαρρύνετε το παιδί σας να κάνει το ίδιο
• Παρακολουθήστε για πυρετό και καλέστε την ιατρική σας ομάδα αμέσως εάν εμφανιστεί
• Παρέχετε επιπλέον χρόνο ξεκούρασης και μην ανησυχείτε εάν το παιδί σας κοιμάται περισσότερο από το συνηθισμένο
• Προσφέρετε θρεπτικά τρόφιμα όταν το παιδί σας νιώθει να φάει, αλλά μην το αναγκάζετε να φάει
• Κρατήστε την περιοχή της χειρουργικής επέμβασης καθαρή και στεγνή σύμφωνα με τις οδηγίες του χειρουργού σας
• Δώστε τα φάρμακα ακριβώς όπως έχουν συνταγογραφηθεί, ακόμα και αν το παιδί σας νιώθει καλύτερα

Συναισθηματικά, διατηρήστε τις ρουτίνες όποτε είναι δυνατόν και συνεχίστε με δραστηριότητες που απολαμβάνει το παιδί σας, τροποποιημένες ανάλογα με το επίπεδο ενέργειάς του. Πολλές οικογένειες διαπιστώνουν ότι η διατήρηση της επαφής με τους φίλους του σχολείου και η συνέχιση των αγαπημένων χόμπι βοηθά τα παιδιά να αισθάνονται πιο φυσιολογικά κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Πώς θα πρέπει να προετοιμαστείτε για τα ραντεβού με τον γιατρό;

Η προετοιμασία για τα ιατρικά ραντεβού μπορεί να σας βοηθήσει να αξιοποιήσετε στο έπακρο τον χρόνο σας με την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης και να διασφαλίσετε ότι όλες οι ανησυχίες σας αντιμετωπίζονται. Ξεκινήστε γράφοντας τις ερωτήσεις σας πριν από κάθε επίσκεψη - είναι εύκολο να ξεχάσετε σημαντικά πράγματα όταν αισθάνεστε αγχωμένοι ή καταβεβλημένοι.

Φέρτε μια πλήρη λίστα με όλα τα φάρμακα που παίρνει το παιδί σας, συμπεριλαμβανομένων των φαρμάκων χωρίς συνταγή και τυχόν συμπληρωμάτων. Επίσης, κρατήστε ένα απλό ημερολόγιο συμπτωμάτων, παρενεργειών ή αλλαγών που έχετε παρατηρήσει από την τελευταία επίσκεψη.

Εξετάστε το ενδεχόμενο να προετοιμάσετε αυτά τα στοιχεία:

• Μια λίστα με τα τρέχοντα συμπτώματα και πότε ξεκίνησαν
• Ερωτήσεις σχετικά με την πρόοδο της θεραπείας και τι να περιμένετε στη συνέχεια
• Οποιεσδήποτε ανησυχίες για παρενέργειες ή τις καθημερινές δραστηριότητες του παιδιού σας
• Κάρτες ασφάλισης και τυχόν απαιτούμενα έγγραφα
• Ένα αξιόπιστο μέλος της οικογένειας ή φίλος για υποστήριξη και για να βοηθήσει στην απομνημόνευση πληροφοριών
• Κάτι για να απασχολήσει το παιδί σας κατά τη διάρκεια των χρόνων αναμονής
• Σνακς και ποτά σε περίπτωση που το ραντεβού διαρκέσει πολύ

Μην διστάσετε να ζητήσετε διευκρινίσεις εάν οι ιατρικοί όροι είναι συγκεχυμένοι και ζητήστε γραπτές οδηγίες για σύνθετες οδηγίες φροντίδας. Πολλοί γονείς βρίσκουν χρήσιμο να σημειώνουν ή να ζητούν εάν μπορούν να ηχογραφήσουν σημαντικά μέρη της συνομιλίας για να τα επανεξετάσουν αργότερα.

Ποιο είναι το βασικό συμπέρασμα για τον όγκο του Wilms;

Το πιο σημαντικό πράγμα που πρέπει να θυμάστε είναι ότι ο όγκος του Wilms, αν και σοβαρός, έχει εξαιρετική πρόγνωση όταν αντιμετωπίζεται σωστά. Πάνω από 90% των παιδιών που διαγιγνώσκονται με αυτόν τον καρκίνο συνεχίζουν να ζουν εντελώς φυσιολογικές, υγιείς ζωές μετά τη θεραπεία.

Η έγκαιρη ανίχνευση κάνει σημαντική διαφορά στην επιτυχία της θεραπείας, οπότε εμπιστευτείτε τα ένστικτά σας εάν παρατηρήσετε οποιεσδήποτε ανησυχητικές αλλαγές στην υγεία του παιδιού σας. Ο συνδυασμός χειρουργικής επέμβασης και χημειοθεραπείας είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικός και τα περισσότερα παιδιά ολοκληρώνουν τη θεραπεία σε λιγότερο από ένα χρόνο.

Ενώ το ταξίδι που έρχεται μπορεί να αισθάνεται συντριπτικό αυτή τη στιγμή, δεν είστε μόνοι. Οι παιδιατρικές ομάδες καρκίνου είναι ειδικά εκπαιδευμένες για να φροντίζουν τόσο τα παιδιά όσο και τις οικογένειες κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας. Πολλές οικογένειες διαπιστώνουν ότι η επικοινωνία με άλλους γονείς που έχουν περάσει παρόμοιες εμπειρίες παρέχει πολύτιμη υποστήριξη και προοπτική.

Θυμηθείτε να φροντίζετε και τον εαυτό σας - το παιδί σας σας χρειάζεται να είστε όσο το δυνατόν πιο υγιείς και δυνατοί. Δεχτείτε βοήθεια από φίλους και οικογένεια και μην διστάσετε να χρησιμοποιήσετε τις υπηρεσίες υποστήριξης που διατίθενται μέσω του ιατρικού σας κέντρου.

Συχνές ερωτήσεις σχετικά με τον όγκο του Wilms

Μπορεί το παιδί μου να ζήσει μια φυσιολογική ζωή με ένα νεφρό;

Ναι, απολύτως. Οι άνθρωποι μπορούν να ζήσουν εντελώς φυσιολογικές ζωές με ένα υγιές νεφρό. Το υπόλοιπο νεφρό θα αυξήσει σταδιακά τη λειτουργία του για να αντισταθμίσει το αφαιρεθέν. Το παιδί σας θα μπορεί να συμμετέχει στις περισσότερες δραστηριότητες, συμπεριλαμβανομένων των αθλημάτων, αν και ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει να αποφεύγετε τα αθλήματα επαφής που θα μπορούσαν να τραυματίσουν το υπόλοιπο νεφρό.

Θα αναπτύξουν και τα άλλα μου παιδιά όγκο Wilms;

Οι πιθανότητες είναι πολύ χαμηλές. Μόνο περίπου 1-2% των περιπτώσεων όγκου Wilms είναι κληρονομικές, πράγμα που σημαίνει ότι εμφανίζονται σε οικογένειες. Ωστόσο, εάν το παιδί σας έχει ορισμένα γενετικά σύνδρομα που σχετίζονται με τον όγκο Wilms, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει γενετική συμβουλευτική για να αξιολογήσει τον κίνδυνο για αδέλφια και μελλοντικά παιδιά.

Πόσο καιρό θα πρέπει να παρακολουθείται το παιδί μου μετά τη θεραπεία;

Τα περισσότερα παιδιά θα έχουν τακτικά ραντεβού παρακολούθησης για τουλάχιστον πέντε χρόνια μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας. Αυτές οι επισκέψεις ξεκινούν συνήθως κάθε λίγους μήνες και γίνονται σταδιακά λιγότερο συχνές. Η παρακολούθηση περιλαμβάνει φυσικές εξετάσεις, εξετάσεις αίματος και περιοδικές απεικονιστικές μελέτες για να διασφαλιστεί ότι ο καρκίνος δεν έχει επιστρέψει και ότι το παιδί σας αναπτύσσεται κανονικά.

Μπορεί ο όγκος του Wilms να επιστρέψει μετά τη θεραπεία;

Η υποτροπή είναι ασυνήθιστη αλλά πιθανή, εμφανιζόμενη στο 10-15% των περιπτώσεων. Οι περισσότερες υποτροπές συμβαίνουν εντός των πρώτων δύο ετών μετά τη θεραπεία, γι' αυτό και η παρακολούθηση είναι τόσο σημαντική. Εάν ο καρκίνος επιστρέψει, μπορεί συχνά να αντιμετωπιστεί με επιτυχία, αν και η προσέγγιση μπορεί να διαφέρει από την αρχική θεραπεία.

Τι πρέπει να πω στο παιδί μου για τη διάγνωσή του;

Να είστε ειλικρινείς με έναν κατάλληλο για την ηλικία τρόπο. Τα μικρά παιδιά χρειάζονται απλές, συγκεκριμένες εξηγήσεις όπως "Έχεις μερικά άρρωστα κύτταρα στο νεφρό σου που οι γιατροί πρέπει να αφαιρέσουν για να σε κάνουν καλύτερα." Τα μεγαλύτερα παιδιά μπορούν να καταλάβουν περισσότερες λεπτομέρειες για τη θεραπεία και γιατί είναι απαραίτητη. Οι ειδικοί παιδικής ζωής στο νοσοκομείο σας μπορούν να σας βοηθήσουν να βρείτε τα σωστά λόγια και να σας παρέχουν πόρους για να βοηθήσετε το παιδί σας να αντιμετωπίσει.