Τι είναι η Αμικασίνη: Χρήσεις, Δοσολογία, Παρενέργειες και άλλα

Η αμικασίνη είναι μια ισχυρή αντιβιοτική ένεση που οι γιατροί χρησιμοποιούν για τη θεραπεία σοβαρών βακτηριακών λοιμώξεων όταν άλλα αντιβιοτικά μπορεί να μην λειτουργούν. Αυτό το φάρμακο ανήκει σε μια ομάδα που ονομάζεται αμινογλυκοσίδες, οι οποίες είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικές έναντι επίμονων βακτηρίων που έχουν γίνει ανθεκτικά σε άλλες θεραπείες.

Εάν ο γιατρός σας έχει συνταγογραφήσει αμικασίνη, σημαίνει ότι αντιμετωπίζετε μια σημαντική μόλυνση που απαιτεί ισχυρό φάρμακο. Ενώ αυτό μπορεί να ακούγεται ανησυχητικό, η αμικασίνη χρησιμοποιείται με ασφάλεια εδώ και δεκαετίες για να βοηθήσει τους ανθρώπους να αναρρώσουν από σοβαρές βακτηριακές λοιμώξεις όταν χορηγείται σωστά υπό ιατρική επίβλεψη.

Σε τι χρησιμοποιείται η Αμικασίνη;

Η αμικασίνη θεραπεύει σοβαρές βακτηριακές λοιμώξεις που άλλα αντιβιοτικά δεν μπορούν να αντιμετωπίσουν αποτελεσματικά. Ο γιατρός σας συνήθως συνταγογραφεί αυτό το φάρμακο όταν έχετε μια σοβαρή μόλυνση που προκαλείται από Gram-αρνητικά βακτήρια, τα οποία είναι ιδιαίτερα δύσκολο να εξαλειφθούν.

Αυτό το αντιβιοτικό χρησιμοποιείται συνήθως για λοιμώξεις σε διάφορα μέρη του σώματός σας. Η πνευμονία που αποκτήθηκε στο νοσοκομείο, η οποία αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της νοσηλείας, συχνά απαιτεί θεραπεία με αμικασίνη επειδή αυτές οι λοιμώξεις τείνουν να είναι πιο ανθεκτικές στα τυπικά αντιβιοτικά.

Οι λοιμώξεις της κυκλοφορίας του αίματος, που ονομάζονται επίσης σήψη, αντιπροσωπεύουν μια άλλη κρίσιμη χρήση της αμικασίνης. Όταν τα βακτήρια εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματός σας και εξαπλώνονται σε όλο το σώμα σας, αυτό το φάρμακο μπορεί να βοηθήσει στην αποτροπή της μόλυνσης από το να γίνει απειλητική για τη ζωή.

Οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος που δεν ανταποκρίνονται σε άλλα αντιβιοτικά επωφελούνται επίσης από τη θεραπεία με αμικασίνη. Αυτές οι επιπλεγμένες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος εμφανίζονται συχνά σε άτομα με υποκείμενες παθήσεις ή σε άτομα που έχουν νοσηλευτεί.

Οι λοιμώξεις της κοιλιάς, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που επηρεάζουν τα έντερά σας ή άλλα όργανα στην κοιλιά σας, μερικές φορές απαιτούν αμικασίνη όταν προκαλούνται από ανθεκτικά βακτήρια. Οι λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών που είναι σοβαρές ή εξαπλώνονται μπορεί επίσης να χρειαστούν αυτή την ισχυρότερη αντιβιοτική προσέγγιση.

Πώς λειτουργεί η αμικασίνη;

Η αμικασίνη δρα επιτιθέμενη στα βακτήρια στο πιο ευάλωτο σημείο τους - την ικανότητά τους να παράγουν πρωτεΐνες. Αυτό το αντιβιοτικό εισέρχεται στα βακτηριακά κύτταρα και παρεμβαίνει στον μηχανισμό παραγωγής πρωτεϊνών τους, που ονομάζονται ριβοσώματα.

Όταν τα βακτήρια δεν μπορούν να παράγουν τις πρωτεΐνες που χρειάζονται για να επιβιώσουν και να πολλαπλασιαστούν, ουσιαστικά σταματούν και πεθαίνουν. Αυτό κάνει την αμικασίνη αυτό που οι γιατροί αποκαλούν «βακτηριοκτόνο» αντιβιοτικό, που σημαίνει ότι σκοτώνει τα βακτήρια αντί να σταματά μόνο την ανάπτυξή τους.

Αυτό το φάρμακο θεωρείται αρκετά ισχυρό στον κόσμο των αντιβιοτικών. Είναι ισχυρότερο από πολλά κοινά αντιβιοτικά όπως η πενικιλίνη ή τα κανονικά από του στόματος αντιβιοτικά, γι' αυτό και οι γιατροί το διατηρούν για σοβαρές λοιμώξεις που χρειάζονται επιθετική θεραπεία.

Η μορφή ένεσης διασφαλίζει ότι το φάρμακο φτάνει γρήγορα σε υψηλά επίπεδα στην κυκλοφορία του αίματός σας. Αυτή η ταχεία κατανομή σε όλο το σώμα σας βοηθά την αμικασίνη να φτάσει στις μολυσμένες περιοχές πιο γρήγορα από ό,τι θα μπορούσαν τα χάπια, καθιστώντας την πιο αποτελεσματική έναντι σοβαρών λοιμώξεων.

Πώς πρέπει να λαμβάνω την αμικασίνη;

Η αμικασίνη χορηγείται πάντα ως ένεση, είτε στη φλέβα σας (ενδοφλέβια) είτε στον μυ σας (ενδομυϊκά). Δεν μπορείτε να πάρετε αυτό το φάρμακο από το στόμα, επειδή το πεπτικό σας σύστημα θα το διασπάσει πριν μπορέσει να λειτουργήσει αποτελεσματικά.

Συνήθως, θα λάβετε αμικασίνη μέσω ενδοφλέβιας γραμμής σε νοσοκομείο ή κλινική. Το φάρμακο αναμιγνύεται με ένα αποστειρωμένο υγρό και εγχύεται αργά για 30 έως 60 λεπτά για να μειωθεί ο κίνδυνος παρενεργειών.

Η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης θα καθορίσει τον ακριβή χρόνο και τη συχνότητα των δόσεων σας με βάση τη συγκεκριμένη λοίμωξη σας και το πόσο καλά λειτουργούν τα νεφρά σας. Μερικοί άνθρωποι λαμβάνουν αμικασίνη μία φορά την ημέρα, ενώ άλλοι μπορεί να τη χρειάζονται κάθε 8 έως 12 ώρες.

Δεν χρειάζεται να ανησυχείτε για τη λήψη αμικασίνης με τροφή, καθώς χορηγείται ως ένεση. Ωστόσο, η καλή ενυδάτωση πίνοντας άφθονο νερό μπορεί να βοηθήσει τα νεφρά σας να επεξεργαστούν το φάρμακο πιο αποτελεσματικά.

Θα γίνονται τακτικές εξετάσεις αίματος όσο παίρνετε αμικασίνη. Αυτές οι εξετάσεις ελέγχουν τα επίπεδα του φαρμάκου στο αίμα σας και παρακολουθούν τη λειτουργία των νεφρών σας για να διασφαλιστεί ότι η θεραπεία παραμένει ασφαλής και αποτελεσματική.

Πόσο Καιρό Πρέπει να Παίρνω Αμικασίνη;

Η διάρκεια της θεραπείας με αμικασίνη κυμαίνεται συνήθως από 7 έως 10 ημέρες, αν και ορισμένες λοιμώξεις μπορεί να απαιτούν μεγαλύτερη θεραπεία. Ο γιατρός σας θα καθορίσει την ακριβή διάρκεια με βάση τη σοβαρότητα της λοίμωξής σας και το πόσο γρήγορα ανταποκρίνεστε στη θεραπεία.

Για τις περισσότερες βακτηριακές λοιμώξεις, θα αρχίσετε να αισθάνεστε καλύτερα εντός 48 έως 72 ωρών από την έναρξη της θεραπείας. Ωστόσο, είναι ζωτικής σημασίας να ολοκληρώσετε ολόκληρη τη θεραπεία, ακόμα και αν αισθάνεστε απόλυτα καλά, καθώς η διακοπή της θεραπείας νωρίτερα μπορεί να επιτρέψει στα βακτήρια να επιστρέψουν ισχυρότερα από πριν.

Ορισμένες σύνθετες λοιμώξεις, ιδιαίτερα αυτές που αφορούν την κυκλοφορία του αίματος ή τα οστά, μπορεί να απαιτήσουν θεραπεία για αρκετές εβδομάδες. Η ιατρική σας ομάδα θα παρακολουθεί την πρόοδό σας μέσω τακτικών ελέγχων και εξετάσεων αίματος για να αποφασίσει πότε είναι ασφαλές να σταματήσετε.

Εάν δεν βελτιώνεστε μετά από λίγες ημέρες, ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να προσαρμόσει το θεραπευτικό σας πλάνο. Αυτό θα μπορούσε να σημαίνει αλλαγή της δόσης, μετάβαση σε ένα διαφορετικό αντιβιοτικό ή διερεύνηση εάν κάτι άλλο προκαλεί τα συμπτώματά σας.

Ποιες είναι οι Παρενέργειες της Αμικασίνης;

Όπως όλα τα ισχυρά φάρμακα, η αμικασίνη μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες, αν και δεν τις εμφανίζουν όλοι. Το πιο σημαντικό πράγμα που πρέπει να καταλάβετε είναι ότι η ιατρική σας ομάδα θα σας παρακολουθεί στενά για να εντοπίσει τυχόν προβλήματα νωρίς.

Οι συχνές παρενέργειες που πολλοί άνθρωποι βιώνουν είναι γενικά ήπιες και διαχειρίσιμες. Αυτές οι καθημερινές αντιδράσεις συνήθως δεν απαιτούν διακοπή του φαρμάκου:

• Πόνος, ερυθρότητα ή πρήξιμο στο σημείο της ένεσης
• Ναυτία ή στομαχικές διαταραχές
• Πονοκέφαλος
• Ζάλη
• Δερματικό εξάνθημα ή κνησμός

Αυτές οι συχνές παρενέργειες συνήθως βελτιώνονται καθώς το σώμα σας προσαρμόζεται στο φάρμακο. Η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να προτείνει τρόπους για την ελαχιστοποίηση της δυσφορίας, όπως η εφαρμογή πάγου στα σημεία ένεσης ή η λήψη του φαρμάκου σε συγκεκριμένες ώρες.

Πιο σοβαρές παρενέργειες απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα, αν και είναι λιγότερο συχνές όταν η αμικασίνη χρησιμοποιείται σωστά. Η ιατρική σας ομάδα παρακολουθεί προσεκτικά αυτά τα συμπτώματα κατά τη διάρκεια της θεραπείας:

• Προβλήματα ακοής, συμπεριλαμβανομένου κουδουνίσματος στα αυτιά ή απώλειας ακοής
• Προβλήματα ισορροπίας ή ζάλη κατά την ορθοστασία
• Αλλαγές στην ούρηση ή στη νεφρική λειτουργία
• Μυϊκή αδυναμία ή μούδιασμα
• Σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις με δυσκολία στην αναπνοή

Τα νεφρικά προβλήματα και τα προβλήματα ακοής είναι οι πιο ανησυχητικές πιθανές παρενέργειες με την αμικασίνη. Γι' αυτό ο γιατρός σας παραγγέλνει τακτικές εξετάσεις αίματος και μπορεί να ελέγξει την ακοή σας κατά τη διάρκεια της θεραπείας για να διασφαλίσει ότι όλα παραμένουν εντός ασφαλών ορίων.

Σπάνιες αλλά σοβαρές επιπλοκές μπορεί να συμβούν, ιδιαίτερα με μακρύτερες θεραπείες ή σε άτομα με υπάρχουσες παθήσεις. Αυτές περιλαμβάνουν σοβαρή νεφρική βλάβη, μόνιμη απώλεια ακοής ή νευρικά προβλήματα που επηρεάζουν τη μυϊκή λειτουργία.

Ποιος δεν πρέπει να λαμβάνει αμικασίνη;

Ορισμένα άτομα χρειάζονται ειδικές προφυλάξεις ή δεν μπορούν να λάβουν αμικασίνη με ασφάλεια. Ο γιατρός σας θα εξετάσει προσεκτικά το ιατρικό σας ιστορικό πριν συνταγογραφήσει αυτό το φάρμακο για να διασφαλίσει ότι είναι κατάλληλο για εσάς.

Τα άτομα με νεφρική νόσο χρειάζονται επιπλέον παρακολούθηση επειδή η αμικασίνη μεταβολίζεται μέσω των νεφρών. Εάν τα νεφρά σας δεν λειτουργούν καλά, το φάρμακο μπορεί να συσσωρευτεί σε επικίνδυνα επίπεδα στο σώμα σας.

Όσοι έχουν προβλήματα ακοής ή ιστορικό απώλειας ακοής θα πρέπει να το συζητήσουν προσεκτικά με τον γιατρό τους. Η αμικασίνη μπορεί ενδεχομένως να επιδεινώσει υπάρχοντα προβλήματα ακοής ή να προκαλέσει νέα, ειδικά σε άτομα που ήδη διατρέχουν κίνδυνο.

Οι έγκυες γυναίκες συνήθως αποφεύγουν την αμικασίνη εκτός εάν η λοίμωξη είναι απειλητική για τη ζωή. Το φάρμακο μπορεί να διαπεράσει τον πλακούντα και ενδεχομένως να επηρεάσει την ακοή ή την ανάπτυξη των νεφρών του μωρού.

Τα ηλικιωμένα άτομα συχνά χρειάζονται προσαρμογές στη δοσολογία, επειδή τα νεφρά τους ενδέχεται να μην επεξεργάζονται το φάρμακο τόσο αποτελεσματικά. Οι αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στη νεφρική λειτουργία απαιτούν προσεκτική παρακολούθηση κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Τα άτομα που λαμβάνουν ορισμένα άλλα φάρμακα, ιδιαίτερα άλλα αντιβιοτικά ή διουρητικά, ενδέχεται να χρειάζονται ειδικές προφυλάξεις. Αυτοί οι συνδυασμοί μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο νεφρικών ή ακουστικών προβλημάτων.

Εμπορικές ονομασίες αμικασίνης

Η αμικασίνη διατίθεται με διάφορες εμπορικές ονομασίες, αν και πολλά νοσοκομεία χρησιμοποιούν τη γενική έκδοση. Οι συνήθεις εμπορικές ονομασίες περιλαμβάνουν το Amikin, το οποίο ήταν μια από τις αρχικές συνθέσεις αυτού του αντιβιοτικού.

Ενδέχεται επίσης να συναντήσετε το Arikayce, το οποίο είναι μια ειδική εισπνεόμενη μορφή αμικασίνης που χρησιμοποιείται ειδικά για ορισμένες πνευμονικές λοιμώξεις. Αυτή η μορφή είναι αρκετά διαφορετική από την ένεση και έχει τις δικές της συγκεκριμένες χρήσεις και προφυλάξεις.

Οι περισσότερες εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης διαθέτουν γενική αμικασίνη, επειδή είναι εξίσου αποτελεσματική και πιο οικονομική από τις εκδόσεις με εμπορική ονομασία. Το δραστικό συστατικό και η αποτελεσματικότητα παραμένουν τα ίδια, ανεξάρτητα από την έκδοση που λαμβάνετε.

Εναλλακτικές λύσεις αμικασίνης

Αρκετά άλλα αντιβιοτικά μπορούν μερικές φορές να χρησιμοποιηθούν αντί της αμικασίνης, ανάλογα με τη συγκεκριμένη λοίμωξη και τις περιστάσεις σας. Ο γιατρός σας επιλέγει την καλύτερη επιλογή με βάση τα βακτήρια που προκαλούν τη λοίμωξη και την ατομική σας κατάσταση υγείας.

Η γενταμικίνη είναι ένα άλλο αντιβιοτικό αμινογλυκοσίδης που λειτουργεί παρόμοια με την αμικασίνη. Χρησιμοποιείται συχνά για λιγότερο σοβαρές λοιμώξεις ή όταν η αμικασίνη δεν είναι διαθέσιμη, αν και μπορεί να μην είναι τόσο αποτελεσματική έναντι ορισμένων ανθεκτικών βακτηρίων.

Η τομπραμυκίνη αντιπροσωπεύει μια άλλη επιλογή στην ίδια οικογένεια αντιβιοτικών. Είναι ιδιαίτερα χρήσιμη για ορισμένους τύπους λοιμώξεων, ειδικά εκείνες που αφορούν τους πνεύμονες ή το ουροποιητικό σύστημα.

Για ορισμένες λοιμώξεις, εντελώς διαφορετικοί τύποι αντιβιοτικών μπορεί να λειτουργήσουν εξίσου καλά. Αυτά θα μπορούσαν να περιλαμβάνουν καρβαπενέμες όπως η μεροπενέμη ή φθοριοκινολόνες όπως η σιπροφλοξασίνη, ανάλογα με το ποια βακτήρια προκαλούν τη μόλυνσή σας.

Η επιλογή της εναλλακτικής λύσης εξαρτάται συχνά από εργαστηριακές εξετάσεις που δείχνουν ποια αντιβιοτικά θα λειτουργήσουν καλύτερα έναντι της συγκεκριμένης μόλυνσής σας. Ο γιατρός σας μπορεί να αλλάξει φάρμακα εάν η πρώτη επιλογή δεν λειτουργεί ή εάν αναπτύξετε παρενέργειες.

Είναι η αμικασίνη καλύτερη από τη γενταμικίνη;

Η αμικασίνη και η γενταμικίνη είναι και τα δύο αποτελεσματικά αντιβιοτικά από την ίδια οικογένεια, αλλά έχουν διαφορετικά πλεονεκτήματα. Η αμικασίνη θεωρείται γενικά πιο ισχυρή έναντι των ανθεκτικών βακτηρίων, καθιστώντας την καλύτερη επιλογή για σοβαρές λοιμώξεις που δεν ανταποκρίνονται σε άλλες θεραπείες.

Το κύριο πλεονέκτημα της αμικασίνης είναι η αποτελεσματικότητά της έναντι των βακτηρίων που έχουν αναπτύξει αντοχή στη γενταμικίνη. Πολλά βακτήρια που μπορούν να επιβιώσουν από τη θεραπεία με γενταμικίνη είναι ακόμα ευάλωτα στην αμικασίνη, καθιστώντας την μια πολύτιμη εφεδρική επιλογή.

Ωστόσο, η γενταμικίνη μπορεί να προτιμάται για λιγότερο σοβαρές λοιμώξεις ή όταν είναι γνωστό ότι τα βακτήρια είναι ευαίσθητα σε αυτήν. Η γενταμικίνη χρησιμοποιείται περισσότερο και είναι λιγότερο δαπανηρή, καθιστώντας την μια πρακτική πρώτη επιλογή σε πολλές περιπτώσεις.

Και τα δύο φάρμακα ενέχουν παρόμοιους κινδύνους για προβλήματα στα νεφρά και την ακοή, επομένως η επιλογή εξαρτάται συχνά από το ποιο είναι πιθανότερο να θεραπεύσει τη συγκεκριμένη μόλυνσή σας. Ο γιατρός σας θα λάβει υπόψη τα εργαστηριακά αποτελέσματα που δείχνουν ποιο αντιβιοτικό λειτουργεί καλύτερα έναντι των συγκεκριμένων βακτηρίων σας.

Συχνές ερωτήσεις σχετικά με την αμικασίνη

Είναι η αμικασίνη ασφαλής για άτομα με διαβήτη;

Η αμικασίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί με ασφάλεια σε άτομα με διαβήτη, αλλά συχνά απαιτείται επιπλέον παρακολούθηση. Ο διαβήτης μπορεί να επηρεάσει τη νεφρική λειτουργία με την πάροδο του χρόνου, και επειδή η αμικασίνη υφίσταται επεξεργασία μέσω των νεφρών, ο γιατρός σας θα δώσει ιδιαίτερη προσοχή στο πόσο καλά λειτουργούν τα νεφρά σας.

Τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας δεν θα πρέπει να επηρεαστούν άμεσα από την αμικασίνη, αλλά το να είστε άρρωστος με μια μόλυνση μπορεί να δυσκολέψει τον έλεγχο του διαβήτη. Η ομάδα υγειονομικής περίθαλψής σας θα παρακολουθεί τόσο τη μόλυνσή σας όσο και τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Τι πρέπει να κάνω αν λάβω κατά λάθος υπερβολική δόση αμικασίνης;

Εάν υποψιάζεστε ότι έχετε λάβει υπερβολική δόση αμικασίνης, ενημερώστε αμέσως την ομάδα υγειονομικής περίθαλψής σας. Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας μπορεί να περιλαμβάνουν σοβαρή ναυτία, έμετο, ζάλη ή αλλαγές στην ακοή ή την ισορροπία.

Η ιατρική σας ομάδα μπορεί να παρακολουθεί στενά τα επίπεδα του αίματός σας και τη νεφρική λειτουργία εάν υπάρχει υποψία υπερδοσολογίας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχουν διαθέσιμες θεραπείες για να βοηθήσουν στην ταχύτερη απομάκρυνση της υπερβολικής φαρμακευτικής αγωγής από το σύστημά σας.

Τι πρέπει να κάνω αν χάσω μια δόση αμικασίνης;

Δεδομένου ότι η αμικασίνη χορηγείται σε νοσοκομειακό ή κλινικό περιβάλλον, οι χαμένες δόσεις είναι σπάνιες. Εάν μια δόση καθυστερήσει για οποιονδήποτε λόγο, η ομάδα υγειονομικής περίθαλψής σας θα προσαρμόσει το χρονοδιάγραμμα για να διατηρήσει αποτελεσματικά επίπεδα στο αίμα σας.

Ποτέ μην προσπαθήσετε να αναπληρώσετε μια χαμένη δόση λαμβάνοντας επιπλέον φάρμακα. Η ιατρική σας ομάδα θα καθορίσει τον καλύτερο τρόπο για να επαναφέρετε τη θεραπεία σας στο χρονοδιάγραμμα με ασφάλεια.

Πότε μπορώ να σταματήσω να παίρνω αμικασίνη;

Θα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε αμικασίνη μόνο όταν ο γιατρός σας σάς πει ότι είναι ασφαλές να το κάνετε. Ακόμη και αν αισθάνεστε εντελώς καλά, η διακοπή πολύ νωρίς μπορεί να επιτρέψει στη μόλυνση να επιστρέψει ισχυρότερη από πριν.

Ο γιατρός σας θα αποφασίσει ότι είναι καιρός να σταματήσετε με βάση τη βελτίωση των συμπτωμάτων σας, τις εξετάσεις αίματος που δείχνουν ότι η μόλυνση καθαρίζει και την ολοκλήρωση της συνιστώμενης διάρκειας της θεραπείας. Αυτή η απόφαση θα πρέπει πάντα να λαμβάνεται από την ομάδα υγειονομικής περίθαλψής σας, όχι από εσάς.

Μπορώ να πίνω αλκοόλ ενώ παίρνω αμικασίνη;

Ενώ το αλκοόλ δεν επηρεάζει άμεσα την αποτελεσματικότητα της αμικασίνης, είναι γενικά καλύτερο να αποφεύγετε την κατανάλωση αλκοόλ κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Το αλκοόλ μπορεί να καταπονήσει τα νεφρά και το συκώτι σας, τα οποία πρέπει να λειτουργούν αποτελεσματικά για να επεξεργαστούν το φάρμακο με ασφάλεια.

Επιπλέον, το αλκοόλ μπορεί να επιδεινώσει παρενέργειες όπως ζάλη ή ναυτία, κάνοντάς σας να αισθανθείτε χειρότερα ενώ ήδη αντιμετωπίζετε μια μόλυνση. Επικεντρωθείτε στην παραμονή ενυδατωμένοι με νερό και άλλα υγιεινά υγρά.