Τι είναι τοπικό τοπικό αναισθητικό: Χρήσεις, δοσολογία, παρενέργειες και άλλα

Τα τοπικά τοπικά αναισθητικά είναι φάρμακα που εφαρμόζετε απευθείας στο δέρμα ή στους βλεννογόνους σας για να μουδιάσετε μια συγκεκριμένη περιοχή. Αυτά τα φάρμακα λειτουργούν προσωρινά μπλοκάροντας τα νευρικά σήματα στην περιοχή που υποβάλλεται σε θεραπεία, ώστε να μην αισθάνεστε πόνο κατά τη διάρκεια ιατρικών διαδικασιών ή για να ανακουφίσετε την δυσφορία από μικροτραυματισμούς.

Σκεφτείτε τα ως έναν προσωρινό «διακόπτη απενεργοποίησης» για τον πόνο σε ένα μόνο σημείο του σώματός σας. Σε αντίθεση με τη γενική αναισθησία που σας βάζει να κοιμηθείτε, τα τοπικά αναισθητικά επηρεάζουν μόνο την περιοχή όπου τα εφαρμόζετε και παραμένετε εντελώς ξύπνιοι και σε εγρήγορση.

Τι είναι τα τοπικά τοπικά αναισθητικά;

Τα τοπικά τοπικά αναισθητικά είναι φάρμακα μουδιάσματος που εφαρμόζετε απευθείας στην επιφάνεια του δέρματός σας ή μέσα στο στόμα, τη μύτη ή άλλα ανοίγματα του σώματός σας. Διατίθενται σε διάφορες μορφές, όπως κρέμες, τζελ, σπρέι και αλοιφές.

Αυτά τα φάρμακα περιέχουν δραστικά συστατικά όπως λιδοκαΐνη, βενζοκαΐνη ή πριλοκαΐνη που σταματούν προσωρινά τα νεύρα σας από το να στέλνουν σήματα πόνου στον εγκέφαλό σας. Η επίδραση μουδιάσματος συνήθως ξεκινά μέσα σε λίγα λεπτά και μπορεί να διαρκέσει από 30 λεπτά έως αρκετές ώρες, ανάλογα με το συγκεκριμένο φάρμακο και την ποσότητα που χρησιμοποιείτε.

Μπορείτε να βρείτε ορισμένα τοπικά αναισθητικά χωρίς ιατρική συνταγή στο φαρμακείο σας, ενώ άλλα απαιτούν συνταγή από τον γιατρό σας. Οι εκδόσεις με συνταγή είναι συνήθως ισχυρότερες και χρησιμοποιούνται για πιο εντατικές ιατρικές διαδικασίες.

Σε τι χρησιμοποιούνται τα τοπικά τοπικά αναισθητικά;

Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης χρησιμοποιούν τοπικά αναισθητικά για να κάνουν διάφορες ιατρικές διαδικασίες πιο άνετες για τους ασθενείς. Είναι επίσης χρήσιμα για τη θεραπεία ορισμένων τύπων πόνου και δυσφορίας στο σπίτι.

Ακολουθούν οι κύριες καταστάσεις όπου μπορεί να συναντήσετε αυτά τα φάρμακα μουδιάσματος:

• Πριν από τη συρραφή κοψιμάτων ή τραυμάτων
• Κατά τη διάρκεια οδοντιατρικών επεμβάσεων όπως καθαρισμοί ή σφραγίσματα
• Πριν από αιμοληψίες ή τοποθετήσεις ενδοφλέβιων καθετήρων, ειδικά σε παιδιά
• Για μικρές χειρουργικές επεμβάσεις στο δέρμα
• Για την αντιμετώπιση του πόνου και της δυσφορίας από αιμορροΐδες
• Για ανακούφιση από τσιμπήματα εντόμων ή μικρά εγκαύματα
• Κατά τη διάρκεια ορισμένων οφθαλμολογικών εξετάσεων
• Πριν από θεραπείες με λέιζερ ή αισθητικές επεμβάσεις

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει τοπικά αναισθητικά για χρόνιες καταστάσεις πόνου που επηρεάζουν το δέρμα ή τους βλεννογόνους. Μπορούν να προσφέρουν προσωρινή ανακούφιση όταν άλλες θεραπείες δεν είναι αρκετές.

Πώς λειτουργούν τα τοπικά αναισθητικά;

Τα τοπικά αναισθητικά λειτουργούν μπλοκάροντας τα κανάλια νατρίου στα νευρικά κύτταρα, γεγονός που τα εμποδίζει να στείλουν σήματα πόνου στον εγκέφαλο. Όταν εφαρμόζετε το φάρμακο στο δέρμα σας, διεισδύει στα εξωτερικά στρώματα και φτάνει στις νευρικές απολήξεις από κάτω.

Το φάρμακο δημιουργεί ουσιαστικά ένα προσωρινό φράγμα που εμποδίζει τα νεύρα σας να επικοινωνούν με τον εγκέφαλό σας σχετικά με τον πόνο σε αυτήν τη συγκεκριμένη περιοχή. Γι' αυτό μπορεί να αισθανθείτε πίεση ή αφή κατά τη διάρκεια μιας διαδικασίας, αλλά όχι τον έντονο πόνο που θα αισθανόσασταν κανονικά.

Τα περισσότερα τοπικά αναισθητικά θεωρούνται φάρμακα ήπιας έως μέτριας ισχύος. Είναι αρκετά ισχυρά για να παρέχουν αποτελεσματική αναισθησία για επιφανειακές διαδικασίες, αλλά δεν θα διεισδύσουν αρκετά βαθιά ώστε να επηρεάσουν σημαντικά νεύρα ή όργανα. Τα αποτελέσματα είναι πλήρως αναστρέψιμα και υποχωρούν φυσικά καθώς το σώμα σας επεξεργάζεται το φάρμακο.

Πώς πρέπει να χρησιμοποιώ τα τοπικά αναισθητικά;

Ο τρόπος χρήσης των τοπικών αναισθητικών εξαρτάται από το συγκεκριμένο προϊόν και από αυτό που αντιμετωπίζετε. Ακολουθείτε πάντα τις οδηγίες στη συσκευασία ή τις οδηγίες του γιατρού σας.

Για τα περισσότερα μη συνταγογραφούμενα προϊόντα, θα καθαρίσετε πρώτα την περιοχή και μετά θα εφαρμόσετε ένα λεπτό στρώμα του φαρμάκου απευθείας στο πάσχον δέρμα. Μην το τρίβετε έντονα - απλώς απλώστε το απαλά στην περιοχή που θέλετε να μουδιάσετε.

Ακολουθούν όσα πρέπει να έχετε κατά νου όταν χρησιμοποιείτε αυτά τα φάρμακα:

• Πλύνετε τα χέρια σας πριν και μετά την εφαρμογή του φαρμάκου
• Καθαρίστε την περιοχή θεραπείας με σαπούνι και νερό
• Εφαρμόστε μόνο την ποσότητα που συνιστάται στη συσκευασία
• Μην καλύπτετε την περιοχή με επιδέσμους εκτός εάν σας δοθούν οδηγίες
• Αποφύγετε να βάλετε το φάρμακο στα μάτια ή στο στόμα σας, εκτός εάν είναι ειδικά σχεδιασμένο για αυτές τις περιοχές
• Μην το χρησιμοποιείτε σε σπασμένο ή μολυσμένο δέρμα χωρίς ιατρική συμβουλή

Τα περισσότερα τοπικά αναισθητικά δεν απαιτούν ειδικό χρονισμό με τα γεύματα, αλλά θα πρέπει να αποφεύγετε να τρώτε ή να πίνετε για λίγο μετά τη χρήση στοματικών προϊόντων μουδιάσματος. Αυτό σας εμποδίζει να δαγκώσετε κατά λάθος τη μουδιασμένη γλώσσα ή το μάγουλό σας.

Για πόσο καιρό πρέπει να χρησιμοποιώ τοπικά αναισθητικά;

Η διάρκεια χρήσης εξαρτάται εξ ολοκλήρου από το τι θεραπεύετε και ποιο προϊόν χρησιμοποιείτε. Για ιατρικές διαδικασίες, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα εφαρμόσει το αναισθητικό λίγο πριν από τη διαδικασία και δεν θα χρειαστεί να το χρησιμοποιήσετε ξανά.

Για κατ' οίκον θεραπεία μικρών παθήσεων όπως αιμορροΐδες ή τσιμπήματα εντόμων, συνήθως δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε τοπικά αναισθητικά για περισσότερες από μερικές ημέρες κάθε φορά. Η παρατεταμένη χρήση μπορεί μερικές φορές να οδηγήσει σε ερεθισμό του δέρματος ή μειωμένη αποτελεσματικότητα.

Εάν χρησιμοποιείτε ένα μη συνταγογραφούμενο προϊόν, ελέγξτε τις οδηγίες της συσκευασίας για συγκεκριμένα χρονικά όρια. Τα περισσότερα συνιστούν τη χρήση του προϊόντος όχι περισσότερο από 3-4 φορές την ημέρα και τη διακοπή μετά από 7 ημέρες εάν τα συμπτώματά σας δεν έχουν βελτιωθεί. Εάν χρειάζεστε ανακούφιση για περισσότερο από αυτό, ήρθε η ώρα να μιλήσετε με τον γιατρό σας σχετικά με άλλες επιλογές θεραπείας.

Ποιες είναι οι παρενέργειες των τοπικών αναισθητικών;

Οι περισσότεροι άνθρωποι χρησιμοποιούν τοπικά αναισθητικά χωρίς προβλήματα, αλλά όπως όλα τα φάρμακα, μερικές φορές μπορεί να προκαλέσουν παρενέργειες. Τα καλά νέα είναι ότι οι σοβαρές παρενέργειες είναι αρκετά σπάνιες όταν αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται σωστά.

Οι συχνές παρενέργειες που μπορεί να αντιμετωπίσετε περιλαμβάνουν:

• Ήπιος ερεθισμός ή ερυθρότητα του δέρματος στο σημείο εφαρμογής
• Προσωρινό τσούξιμο ή κάψιμο κατά την πρώτη εφαρμογή
• Ξηρό ή φολιδωτό δέρμα στο σημείο που χρησιμοποιήσατε το φάρμακο
• Ελαφρά πρήξιμο της περιοχής που υποβάλλεται σε θεραπεία

Αυτές οι ήπιες αντιδράσεις συνήθως υποχωρούν από μόνες τους μέσα σε λίγες ώρες και δεν απαιτούν ιατρική φροντίδα.

Λιγότερο συχνές αλλά πιο σοβαρές παρενέργειες μπορεί να εμφανιστούν, αν και είναι ακόμα σχετικά σπάνιες:

• Αλλεργικές αντιδράσεις με σοβαρό κνησμό, κνίδωση ή δυσκολία στην αναπνοή
• Μεθαιμοσφαιριναιμία (μια σπάνια πάθηση του αίματος) από προϊόντα βενζοκαΐνης
• Ακανόνιστος καρδιακός παλμός εάν απορροφηθούν μεγάλες ποσότητες
• Σοβαρές δερματικές αντιδράσεις ή φουσκάλες
• Ζάλη ή σύγχυση από υπερβολική απορρόφηση

Εάν αντιμετωπίσετε κάποιο από αυτά τα πιο σοβαρά συμπτώματα, σταματήστε αμέσως τη χρήση του φαρμάκου και ζητήστε ιατρική βοήθεια. Αυτές οι αντιδράσεις είναι πολύ πιο πιθανές εάν χρησιμοποιείτε υπερβολική ποσότητα φαρμάκου ή το χρησιμοποιείτε πολύ συχνά.

Ποιος δεν πρέπει να χρησιμοποιεί τοπικά αναισθητικά;

Ενώ τα τοπικά αναισθητικά είναι γενικά ασφαλή για τους περισσότερους ανθρώπους, υπάρχουν ορισμένες περιπτώσεις όπου θα πρέπει να τα αποφεύγετε ή να τα χρησιμοποιείτε μόνο υπό ιατρική επίβλεψη.

Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε τοπικά αναισθητικά εάν έχετε γνωστή αλλεργία σε κάποιο από τα συστατικά. Αυτό περιλαμβάνει αλλεργίες στη λιδοκαΐνη, τη βενζοκαΐνη, την πριλοκαΐνη ή οποιαδήποτε άλλα φάρμακα τύπου «καΐνης».

Ορισμένες ομάδες ανθρώπων χρειάζονται ιδιαίτερη προσοχή κατά τη χρήση αυτών των φαρμάκων:

• Βρέφη κάτω των 2 ετών (ειδικά με προϊόντα βενζοκαΐνης)
• Άτομα με ανεπάρκεια G6PD (μια γενετική διαταραχή ενζύμων)
• Άτομα με προβλήματα καρδιακού ρυθμού
• Άτομα με ηπατική νόσο
• Όποιος έχει ιστορικό μεθαιμοσφαιριναιμίας
• Έγκυες ή θηλάζουσες γυναίκες (θα πρέπει να συμβουλευτούν πρώτα τον γιατρό τους)

Εάν έχετε χρόνιες ιατρικές παθήσεις ή λαμβάνετε τακτικά άλλα φάρμακα, είναι συνετό να συμβουλευτείτε τον φαρμακοποιό ή τον γιατρό σας πριν χρησιμοποιήσετε τοπικά αναισθητικά. Μπορούν να σας βοηθήσουν να προσδιορίσετε εάν αυτά τα προϊόντα είναι ασφαλή για τη συγκεκριμένη κατάστασή σας.

Εμπορικές ονομασίες τοπικών τοπικών αναισθητικών

Θα βρείτε τοπικά αναισθητικά που πωλούνται με πολλές διαφορετικές εμπορικές ονομασίες, τόσο μη συνταγογραφούμενα όσο και συνταγογραφούμενα. Το δραστικό συστατικό είναι συνήθως πιο σημαντικό από την εμπορική ονομασία κατά την επιλογή ενός προϊόντος.

Τα κοινά μη συνταγογραφούμενα εμπορικά σήματα περιλαμβάνουν τα Orajel και Anbesol για πόνο στο στόμα, Aspercreme και Bengay για μυϊκό πόνο και Preparation H για ανακούφιση από αιμορροΐδες. Τα συνταγογραφούμενα εμπορικά σήματα όπως η κρέμα EMLA και το LidoRx είναι ισχυρότερες συνθέσεις που χρησιμοποιούνται σε ιατρικά περιβάλλοντα.

Όταν ψωνίζετε για αυτά τα προϊόντα, κοιτάξτε τη λίστα των δραστικών συστατικών και όχι μόνο την εμπορική ονομασία. Διαφορετικά προϊόντα μπορεί να περιέχουν διαφορετικές συγκεντρώσεις του ίδιου δραστικού συστατικού, οπότε θα θελήσετε να επιλέξετε την ισχύ που είναι κατάλληλη για τις ανάγκες σας.

Εναλλακτικές λύσεις τοπικών τοπικών αναισθητικών

Εάν τα τοπικά αναισθητικά δεν είναι κατάλληλα για εσάς, υπάρχουν πολλοί άλλοι τρόποι για τη διαχείριση του πόνου και της δυσφορίας. Η καλύτερη εναλλακτική σας εξαρτάται από τον τύπο του πόνου που αντιμετωπίζετε και την ατομική σας ιατρική κατάσταση.

Για μικρούς ερεθισμούς του δέρματος και πόνο, μπορείτε να δοκιμάσετε παγοκύστες, οι οποίες μπορούν να προσφέρουν προσωρινό μούδιασμα μέσω ψυχρής θεραπείας. Τα μη συνταγογραφούμενα παυσίπονα όπως η ιβουπροφαίνη ή η ακεταμινοφαίνη μπορούν να βοηθήσουν τόσο στον πόνο όσο και στη φλεγμονή.

Άλλες εναλλακτικές λύσεις περιλαμβάνουν:

• Δροσιστικά τζελ ή σπρέι που δεν περιέχουν αναισθητικά
• Λοσιόν καλαμίνης για καταστάσεις κνησμού του δέρματος
• Από του στόματος παυσίπονα για πιο εκτεταμένη δυσφορία
• Συνταγογραφούμενα νευρικά μπλοκ για σοβαρές καταστάσεις πόνου
• Φυσικοθεραπεία ή άλλες μη φαρμακευτικές προσεγγίσεις

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας βοηθήσει να εξερευνήσετε αυτές τις επιλογές εάν τα τοπικά αναισθητικά δεν είναι κατάλληλα ή αποτελεσματικά για την περίπτωσή σας.

Είναι τα τοπικά αναισθητικά καλύτερα από τα από του στόματος παυσίπονα;

Το αν τα τοπικά αναισθητικά είναι καλύτερα από τα από του στόματος παυσίπονα εξαρτάται από τη συγκεκριμένη κατάστασή σας και τον τύπο του πόνου που βιώνετε. Κάθε προσέγγιση έχει τα δικά της πλεονεκτήματα και λειτουργεί καλύτερα για διαφορετικούς τύπους προβλημάτων.

Τα τοπικά αναισθητικά προτιμώνται συχνά για εντοπισμένο πόνο επιφανειακού επιπέδου, επειδή δρουν απευθείας στην πηγή της δυσφορίας. Δεν επηρεάζουν ολόκληρο το σώμα σας, επομένως δεν θα βιώσετε την υπνηλία ή την αναστάτωση στο στομάχι που μπορεί να προκύψει με τα από του στόματος παυσίπονα.

Ωστόσο, τα από του στόματος φάρμακα όπως η ιβουπροφαίνη ή η ακεταμινοφαίνη είναι καλύτερα για βαθύτερο πόνο, φλεγμονή ή πόνο που καλύπτει μια μεγαλύτερη περιοχή του σώματός σας. Είναι επίσης πιο πρακτικά για χρόνιες καταστάσεις πόνου που επηρεάζουν πολλαπλές περιοχές.

Για πολλές καταστάσεις, ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να χρησιμοποιήσετε και τις δύο προσεγγίσεις μαζί. Για παράδειγμα, μπορεί να πάρετε ένα από του στόματος παυσίπονο για τη συνολική δυσφορία και να χρησιμοποιήσετε ένα τοπικό αναισθητικό για συγκεκριμένες περιοχές που χρειάζονται επιπλέον ανακούφιση.

Συχνές ερωτήσεις σχετικά με τα τοπικά αναισθητικά

Είναι ασφαλές το τοπικό αναισθητικό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Τα περισσότερα τοπικά αναισθητικά θεωρούνται σχετικά ασφαλή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης όταν χρησιμοποιούνται περιστασιακά και σε μικρές ποσότητες. Ωστόσο, θα πρέπει πάντα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε φάρμακο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του θηλασμού.

Οι μικρές ποσότητες που απορροφώνται μέσω του δέρματός σας γενικά δεν είναι αρκετές για να βλάψουν το μωρό σας, αλλά ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να σταθμίσετε τα οφέλη και τους κινδύνους για τη συγκεκριμένη κατάστασή σας. Μπορεί να συστήσουν ορισμένα προϊόντα έναντι άλλων ή να προτείνουν εναλλακτικές προσεγγίσεις διαχείρισης του πόνου.

Τι πρέπει να κάνω εάν χρησιμοποιήσω κατά λάθος υπερβολική ποσότητα τοπικού αναισθητικού;

Εάν έχετε εφαρμόσει περισσότερο τοπικό αναισθητικό από το συνιστώμενο, πλύνετε πρώτα την περιοχή καλά με σαπούνι και νερό για να αφαιρέσετε τυχόν περίσσεια φαρμάκου. Αυτό βοηθά στην αποφυγή περαιτέρω απορρόφησης μέσω του δέρματός σας.

Προσέξτε για σημάδια υπερβολικής ποσότητας φαρμάκου στο σύστημά σας, όπως ζάλη, ακανόνιστος καρδιακός παλμός, δυσκολία στην αναπνοή ή σοβαρές δερματικές αντιδράσεις. Εάν εμφανίσετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα, ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια. Οι περισσότερες καταστάσεις τυχαίας υπερβολικής χρήσης επιλύονται από μόνες τους, αλλά είναι καλύτερο να είστε προσεκτικοί.

Τι πρέπει να κάνω εάν χάσω μια δόση τοπικού αναισθητικού;

Δεδομένου ότι τα τοπικά αναισθητικά χρησιμοποιούνται συνήθως όπως απαιτείται για την ανακούφιση από τον πόνο και όχι σε ένα αυστηρό χρονοδιάγραμμα, η παράλειψη μιας δόσης συνήθως δεν αποτελεί ανησυχία. Απλώς εφαρμόστε το φάρμακο όταν το θυμηθείτε, εφόσον εξακολουθείτε να χρειάζεστε ανακούφιση από τον πόνο.

Μην διπλασιάζετε τις δόσεις για να αναπληρώσετε μια χαμένη εφαρμογή. Εάν χρησιμοποιείτε το φάρμακο τακτικά για μια χρόνια πάθηση, διανείμετε τις δόσεις σας σύμφωνα με τις οδηγίες της συσκευασίας και μην υπερβαίνετε τη συνιστώμενη ημερήσια ποσότητα.

Πότε μπορώ να σταματήσω να χρησιμοποιώ τοπικό αναισθητικό;

Μπορείτε να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε τοπικά αναισθητικά μόλις δεν χρειάζεστε πλέον ανακούφιση από τον πόνο. Σε αντίθεση με ορισμένα φάρμακα που πρέπει να μειώνονται σταδιακά, τα τοπικά αναισθητικά μπορούν να διακοπούν απότομα χωρίς να προκαλέσουν συμπτώματα στέρησης.

Εάν χρησιμοποιείτε ένα προϊόν μη συνταγογραφούμενο για περισσότερο από μία εβδομάδα χωρίς βελτίωση, ή εάν ο πόνος σας επιδεινώνεται, είναι καιρός να συμβουλευτείτε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Μπορούν να σας βοηθήσουν να καθορίσετε εάν χρειάζεστε μια διαφορετική προσέγγιση θεραπείας ή εάν υπάρχει μια υποκείμενη κατάσταση που χρειάζεται προσοχή.

Μπορώ να χρησιμοποιήσω τοπικό αναισθητικό σε ανοιχτές πληγές;

Γενικά, θα πρέπει να αποφεύγετε τη χρήση τοπικών αναισθητικών σε ανοιχτές πληγές, βαθιές τομές ή σοβαρά κατεστραμμένο δέρμα, εκτός εάν σας το έχει υποδείξει ρητά ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης. Το φάρμακο μπορεί να επηρεάσει την επούλωση και μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο μόλυνσης ή ανεπιθύμητων αντιδράσεων.

Για μικρές εκδορές ή ρηχές τομές, είναι συνήθως καλύτερο να καθαρίσετε καλά την πληγή και να χρησιμοποιήσετε μια αλοιφή αντιβιοτικού εάν χρειάζεται. Εάν χρειάζεστε ανακούφιση από τον πόνο για μια πληγή, τα από του στόματος παυσίπονα είναι συνήθως μια ασφαλέστερη επιλογή, ή ρωτήστε τον γιατρό σας σχετικά με τις κατάλληλες τοπικές επιλογές για τη συγκεκριμένη κατάστασή σας.