Τι είναι η Αζαθειοπρίνη: Χρήσεις, Δοσολογία, Παρενέργειες και άλλα

Η αζαθειοπρίνη είναι ένα συνταγογραφούμενο φάρμακο που βοηθά στην ηρεμία ενός υπερδραστήριου ανοσοποιητικού συστήματος. Ανήκει σε μια ομάδα φαρμάκων που ονομάζονται ανοσοκατασταλτικά, τα οποία δρουν μειώνοντας τις φυσικές ανοσολογικές αποκρίσεις του σώματός σας όταν γίνονται πολύ επιθετικές ή αρχίζουν να επιτίθενται σε υγιείς ιστούς.

Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται με ασφάλεια εδώ και δεκαετίες για τη θεραπεία διαφόρων αυτοάνοσων παθήσεων και την πρόληψη της απόρριψης οργάνων μετά από μεταμοσχεύσεις. Ενώ απαιτεί προσεκτική παρακολούθηση, η αζαθειοπρίνη μπορεί να αλλάξει πραγματικά τη ζωή των ανθρώπων που αντιμετωπίζουν παθήσεις όπου το ανοσοποιητικό τους σύστημα χρειάζεται ήπια καθοδήγηση για να λειτουργήσει σωστά.

Σε τι χρησιμοποιείται η Αζαθειοπρίνη;

Η αζαθειοπρίνη χρησιμεύει ως θεμελιώδης θεραπεία για αρκετές σοβαρές ιατρικές παθήσεις όπου το ανοσοποιητικό σας σύστημα πρέπει να αντιμετωπίζεται προσεκτικά. Ο γιατρός σας μπορεί να το συνταγογραφήσει όταν το αμυντικό σύστημα του σώματός σας είναι είτε πολύ ενεργό είτε στοχεύει σε λάθος πράγματα.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται συνηθέστερα για να αποτρέψει το σώμα σας από το να απορρίψει ένα μεταμοσχευμένο όργανο, όπως ένα νεφρό ή ένα ήπαρ. Λειτουργεί παράλληλα με άλλα φάρμακα για να βοηθήσει το σώμα σας να αποδεχθεί το νέο όργανο ως μέρος του εαυτού του και όχι να πολεμήσει εναντίον του.

Πέρα από τη φροντίδα των μεταμοσχεύσεων, η αζαθειοπρίνη αποδεικνύεται ανεκτίμητη για τη θεραπεία αυτοάνοσων ασθενειών. Αυτές είναι παθήσεις όπου το ανοσοποιητικό σας σύστημα επιτίθεται εσφαλμένα στους δικούς σας υγιείς ιστούς, προκαλώντας φλεγμονή και βλάβη σε όλο το σώμα σας.

Ακολουθούν οι κύριες παθήσεις όπου η αζαθειοπρίνη μπορεί να κάνει πραγματική διαφορά στην υγεία σας:

• Ρευματοειδής αρθρίτιδα, ιδιαίτερα όταν άλλες θεραπείες δεν έχουν προσφέρει αρκετή ανακούφιση
• Φλεγμονώδεις νόσοι του εντέρου όπως η νόσος του Crohn και η ελκώδης κολίτιδα
• Σοβαρές περιπτώσεις συστηματικού ερυθηματώδους λύκου
• Ορισμένοι τύποι αγγειίτιδας, όπου τα αιμοφόρα αγγεία φλεγμαίνουν
• Μυασθένεια gravis, μια πάθηση που επηρεάζει τη μυϊκή δύναμη
• Σοβαρό έκζεμα ή δερματίτιδα που δεν ανταποκρίνεται σε άλλες θεραπείες
• Μερικές μορφές ηπατίτιδας που προκαλούνται από αυτοάνοσες αντιδράσεις

Σε σπανιότερες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να εξετάσει το ενδεχόμενο χορήγησης αζαθειοπρίνης για παθήσεις όπως σοβαρή ψωρίαση, ορισμένες φλεγμονές των ματιών ή συγκεκριμένες διαταραχές του αίματος. Η απόφαση εξαρτάται πάντα από την ατομική σας κατάσταση και το πόσο καλά έχουν λειτουργήσει άλλες θεραπείες για εσάς.

Πώς λειτουργεί η αζαθειοπρίνη;

Η αζαθειοπρίνη λειτουργεί επιβραδύνοντας απαλά τη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού σας συστήματος, στοχεύοντας ιδιαίτερα τα κύτταρα που προκαλούν φλεγμονή και βλάβη των ιστών. Σκεφτείτε το σαν να χαμηλώνετε την ένταση σε μια υπερβολικά ενθουσιώδη ανοσολογική απόκριση αντί να την απενεργοποιείτε εντελώς.

Το φάρμακο μετατρέπεται στο σώμα σας σε ενεργές ενώσεις που παρεμβαίνουν στον τρόπο με τον οποίο τα ανοσοκύτταρα πολλαπλασιάζονται και λειτουργούν. Αυτή η διαδικασία συμβαίνει σταδιακά, γι' αυτό η αζαθειοπρίνη θεωρείται ανοσοκατασταλτικό μέτριας ισχύος και όχι ισχυρό.

Σε αντίθεση με τα ισχυρότερα ανοσοκατασταλτικά φάρμακα, η αζαθειοπρίνη επιτρέπει στο ανοσοποιητικό σας σύστημα να διατηρήσει μεγάλο μέρος της ικανότητάς του να καταπολεμά λοιμώξεις και ασθένειες. Είναι περισσότερο σαν να εφαρμόζετε απαλά φρένα σε ένα αυτοκίνητο παρά να πατάτε απότομα το κουμπί έκτακτης ανάγκης.

Το φάρμακο στοχεύει συγκεκριμένα τα ταχέως διαιρούμενα κύτταρα, συμπεριλαμβανομένων των υπερδραστήριων ανοσοκυττάρων που προκαλούν την πάθησή σας. Αυτή η επιλεκτική προσέγγιση βοηθά να εξηγηθεί γιατί η αζαθειοπρίνη μπορεί να είναι αποτελεσματική χωρίς να θέτει σε πλήρη κίνδυνο τις φυσικές άμυνες του σώματός σας.

Πώς πρέπει να λαμβάνω την αζαθειοπρίνη;

Η σωστή λήψη αζαθειοπρίνης βοηθά να εξασφαλίσετε το μέγιστο όφελος, ελαχιστοποιώντας παράλληλα τις πιθανές παρενέργειες. Ο γιατρός σας θα σας δώσει συγκεκριμένες οδηγίες με βάση την πάθησή σας και τον τρόπο με τον οποίο το σώμα σας ανταποκρίνεται στο φάρμακο.

Οι περισσότεροι άνθρωποι λαμβάνουν αζαθειοπρίνη από το στόμα, συνήθως μία ή δύο φορές την ημέρα με τροφή ή γάλα. Η λήψη της με τροφή βοηθά στη μείωση της στομαχικής διαταραχής, την οποία ορισμένοι άνθρωποι βιώνουν όταν ξεκινούν το φάρμακο.

Η ενδοφλέβια μορφή συνήθως προορίζεται για νοσοκομειακά περιβάλλοντα ή όταν δεν μπορείτε να πάρετε χάπια από το στόμα. Εάν λαμβάνετε ενδοφλέβια αζαθειοπρίνη, η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης θα αναλάβει τη χορήγηση και θα σας παρακολουθεί στενά κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.

Ακολουθούν όσα πρέπει να γνωρίζετε για τη σωστή λήψη αζαθειοπρίνης:

• Λαμβάνετε το φάρμακο την ίδια ώρα κάθε μέρα για να διατηρήσετε σταθερά επίπεδα στο σώμα σας
• Καταπίνετε τα δισκία ολόκληρα με ένα γεμάτο ποτήρι νερό
• Μην συνθλίβετε ή σπάτε ποτέ τα δισκία, καθώς αυτό μπορεί να επηρεάσει τον τρόπο δράσης του φαρμάκου
• Εάν αισθανθείτε ναυτία, προσπαθήστε να το πάρετε με τροφή ή αμέσως μετά τα γεύματα
• Συνεχίστε να το παίρνετε ακόμα και αν αισθάνεστε καλά, καθώς η ξαφνική διακοπή μπορεί να προκαλέσει έξαρση της πάθησής σας

Ο γιατρός σας θα ξεκινήσει με μια χαμηλότερη δόση και θα την προσαρμόσει σταδιακά με βάση το πόσο καλά ανταποκρίνεστε και τυχόν παρενέργειες που μπορεί να αντιμετωπίσετε. Αυτή η προσεκτική προσέγγιση βοηθά στην εύρεση της σωστής ισορροπίας για τις συγκεκριμένες ανάγκες σας.

Για πόσο καιρό πρέπει να λαμβάνω αζαθειοπρίνη;

Η διάρκεια της θεραπείας με αζαθειοπρίνη ποικίλλει σημαντικά ανάλογα με την πάθησή σας και το πόσο καλά ανταποκρίνεστε στο φάρμακο. Μερικοί άνθρωποι τη χρειάζονται μόνο για λίγους μήνες, ενώ άλλοι μπορεί να τη λαμβάνουν για χρόνια ή και μακροπρόθεσμα.

Για τους ασθενείς με μεταμόσχευση οργάνων, η αζαθειοπρίνη είναι συνήθως μια δια βίου δέσμευση για την πρόληψη της απόρριψης. Η ομάδα μεταμόσχευσης θα συνεργαστεί μαζί σας για να βρει τη χαμηλότερη αποτελεσματική δόση που διατηρεί το νέο σας όργανο υγιές και λειτουργικό.

Εάν λαμβάνετε αζαθειοπρίνη για μια αυτοάνοση πάθηση, το χρονοδιάγραμμα εξαρτάται συχνά από το πόσο ενεργή είναι η ασθένειά σας και από το πόσο καλά λειτουργούν άλλες θεραπείες. Πολλοί άνθρωποι διαπιστώνουν ότι μπορούν σταδιακά να μειώσουν τη δόση τους ή ακόμα και να σταματήσουν το φάρμακο μόλις η κατάστασή τους είναι καλά ελεγχόμενη.

Ο γιατρός σας θα αξιολογεί τακτικά εάν εξακολουθείτε να χρειάζεστε αζαθειοπρίνη παρακολουθώντας τα συμπτώματά σας, τις εξετάσεις αίματος και τη γενική σας υγεία. Μπορεί να προτείνει να προσπαθήσετε να μειώσετε τη δόση ή να κάνετε διαλείμματα από το φάρμακο εάν τα πηγαίνετε καλά.

Ποιες είναι οι παρενέργειες της αζαθειοπρίνης;

Όπως όλα τα φάρμακα που επηρεάζουν το ανοσοποιητικό σας σύστημα, η αζαθειοπρίνη μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες, αν και πολλοί άνθρωποι τη ανέχονται αρκετά καλά. Η κατανόηση του τι να περιμένετε μπορεί να σας βοηθήσει να αισθανθείτε πιο σίγουροι για τη θεραπεία σας και να γνωρίζετε πότε να επικοινωνήσετε με τον γιατρό σας.

Οι πιο συχνές παρενέργειες τείνουν να είναι ήπιες και συχνά βελτιώνονται καθώς το σώμα σας προσαρμόζεται στο φάρμακο. Αυτές συνήθως δεν απαιτούν τη διακοπή του φαρμάκου, αλλά είναι σημαντικό να τις συζητήσετε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.

Ακολουθούν οι παρενέργειες που είναι πιο πιθανό να αντιμετωπίσετε:

• Ήπια ναυτία ή στομαχικές διαταραχές, ειδικά όταν ξεκινάτε για πρώτη φορά
• Αυξημένη ευαισθησία σε μικρές λοιμώξεις όπως κρυολογήματα
• Κόπωση ή αίσθημα μεγαλύτερης κούρασης από το συνηθισμένο
• Προσωρινή λέπτυνση των μαλλιών, η οποία συνήθως αντιστρέφεται μετά τη διακοπή του φαρμάκου
• Ήπια ευαισθησία του δέρματος στο ηλιακό φως
• Επεισοδιακή διάρροια ή χαλαρά κόπρανα

Μερικοί άνθρωποι εμφανίζουν πιο σημαντικές παρενέργειες που απαιτούν στενότερη παρακολούθηση. Ενώ αυτές είναι λιγότερο συχνές, είναι σημαντικό να τις παρακολουθείτε και να τις αναφέρετε αμέσως στον γιατρό σας.

Πιο σοβαρές παρενέργειες που χρειάζονται ιατρική φροντίδα περιλαμβάνουν:

• Εμμένουσα πυρετός, ρίγη ή σημεία σοβαρής μόλυνσης
• Ασυνήθιστη αιμορραγία ή μώλωπες
• Σοβαρός κοιλιακός πόνος ή εμμένουσα έμετος
• Κίτρινος χρωματισμός του δέρματος ή των ματιών, που θα μπορούσε να υποδηλώνει προβλήματα στο ήπαρ
• Σοβαρή κόπωση που δεν βελτιώνεται με την ξεκούραση
• Ασυνήθιστα εξογκώματα ή πρήξιμο οπουδήποτε στο σώμα σας

Σε σπάνιες περιπτώσεις, η μακροχρόνια χρήση αζαθειοπρίνης μπορεί να αυξήσει ελαφρώς τον κίνδυνο ορισμένων καρκίνων, ιδιαίτερα καρκίνων του δέρματος και λεμφωμάτων. Ο γιατρός σας θα συζητήσει αυτόν τον κίνδυνο μαζί σας και θα εξηγήσει πώς η τακτική παρακολούθηση βοηθά στην έγκαιρη αντιμετώπιση τυχόν προβλημάτων.

Ποιος δεν πρέπει να λαμβάνει αζαθειοπρίνη;

Ενώ η αζαθειοπρίνη είναι γενικά ασφαλής για τους περισσότερους ανθρώπους, ορισμένα άτομα θα πρέπει να αποφεύγουν αυτό το φάρμακο ή να το χρησιμοποιούν με ιδιαίτερη προσοχή. Ο γιατρός σας θα εξετάσει προσεκτικά το ιατρικό σας ιστορικό πριν το συνταγογραφήσει.

Άτομα με γνωστές αλλεργίες στην αζαθειοπρίνη ή τη σχετική ένωση της, 6-μερκαπτοπουρίνη, δεν πρέπει να λαμβάνουν αυτό το φάρμακο. Εάν είχατε σοβαρές αντιδράσεις σε παρόμοια φάρμακα στο παρελθόν, βεβαιωθείτε ότι ο γιατρός σας γνωρίζει αυτό.

Ορισμένες ιατρικές καταστάσεις καθιστούν την αζαθειοπρίνη λιγότερο ασφαλή ή απαιτούν ειδική παρακολούθηση. Ο γιατρός σας θα πρέπει να σταθμίσει τα οφέλη έναντι των κινδύνων σε αυτές τις περιπτώσεις.

Θα πρέπει να συζητήσετε προσεκτικά την αζαθειοπρίνη με τον γιατρό σας εάν έχετε:

• Ενεργές λοιμώξεις ή ιστορικό σοβαρών επαναλαμβανόμενων λοιμώξεων
• Ηπατική νόσο ή ιστορικό ηπατικών προβλημάτων
• Νεφρική νόσο ή μειωμένη νεφρική λειτουργία
• Ιστορικό καρκίνου, ιδιαίτερα καρκίνων του αίματος
• Γενετικές παραλλαγές που επηρεάζουν τον τρόπο με τον οποίο επεξεργάζεστε το φάρμακο
• Σοβαρά προβλήματα μυελού των οστών ή διαταραχές του αίματος

Η εγκυμοσύνη και ο θηλασμός απαιτούν ειδική εξέταση. Ενώ η αζαθειοπρίνη μπορεί μερικές φορές να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης όταν τα οφέλη υπερτερούν των κινδύνων, δεν είναι η πρώτη επιλογή για τις περισσότερες καταστάσεις. Ο γιατρός σας θα σας βοηθήσει να λάβετε την καλύτερη απόφαση τόσο για εσάς όσο και για το μωρό σας.

Εάν σχεδιάζετε να μείνετε έγκυος ή είστε ήδη έγκυος, συζητήστε το με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης το συντομότερο δυνατό. Μπορεί να χρειαστεί να προσαρμόσουν το θεραπευτικό σας πλάνο ή να σας αλλάξουν σε μια ασφαλέστερη εναλλακτική λύση.

Εμπορικές ονομασίες αζαθειοπρίνης

Η αζαθειοπρίνη διατίθεται με διάφορες εμπορικές ονομασίες, αν και η γενόσημη εκδοχή λειτουργεί εξίσου καλά και είναι συχνά πιο προσιτή. Η πιο κοινή εμπορική ονομασία που θα συναντήσετε είναι το Imuran, το οποίο είναι διαθέσιμο εδώ και πολλά χρόνια.

Άλλες εμπορικές ονομασίες περιλαμβάνουν το Azasan σε ορισμένες περιοχές, αν και η διαθεσιμότητα ποικίλλει ανάλογα με τη χώρα. Ο φαρμακοποιός σας μπορεί να σας βοηθήσει να κατανοήσετε ποια εκδοχή λαμβάνετε και εάν η αλλαγή μεταξύ των εμπορικών σημάτων μπορεί να επηρεάσει τη θεραπεία σας.

Είτε λαμβάνετε την εμπορική ονομασία είτε τη γενόσημη εκδοχή, το δραστικό συστατικό και η αποτελεσματικότητα παραμένουν τα ίδια. Μερικοί άνθρωποι προτιμούν να παραμείνουν με έναν κατασκευαστή για να εξασφαλίσουν συνέπεια, ενώ άλλοι αισθάνονται άνετα να αλλάξουν με βάση το κόστος ή τη διαθεσιμότητα.

Εναλλακτικές λύσεις αζαθειοπρίνης

Εάν η αζαθειοπρίνη δεν είναι κατάλληλη για εσάς ή σταματήσει να λειτουργεί αποτελεσματικά, αρκετά εναλλακτικά φάρμακα μπορούν να προσφέρουν παρόμοια οφέλη. Ο γιατρός σας θα επιλέξει την καλύτερη επιλογή με βάση τη συγκεκριμένη πάθησή σας και τον τρόπο με τον οποίο έχετε ανταποκριθεί σε άλλες θεραπείες.

Για αυτοάνοσα νοσήματα, η μεθοτρεξάτη θεωρείται συχνά μια στενή εναλλακτική λύση. Λειτουργεί διαφορετικά από την αζαθειοπρίνη, αλλά μπορεί να είναι εξίσου αποτελεσματική για πολλούς ανθρώπους, αν και συνοδεύεται από το δικό της σύνολο εκτιμήσεων και απαιτήσεων παρακολούθησης.

Νεότερα φάρμακα που ονομάζονται βιολογικά προσφέρουν μια άλλη επιλογή, ιδιαίτερα για παθήσεις όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα και η φλεγμονώδης νόσος του εντέρου. Αυτά περιλαμβάνουν φάρμακα όπως η adalimumab, η infliximab και η etanercept, τα οποία στοχεύουν συγκεκριμένα μέρη του ανοσοποιητικού συστήματος.

Άλλες εναλλακτικές λύσεις που μπορεί να εξετάσει ο γιατρός σας περιλαμβάνουν:

• Μυκοφαινολική μοφετίλη, ειδικά για ασθενείς με μεταμόσχευση
• Λεφλουνομίδη για ρευματοειδή αρθρίτιδα
• Κυκλοσπορίνη για σοβαρές αυτοάνοσες παθήσεις
• Υδροξυχλωροκίνη για λύκο και παρόμοιες καταστάσεις
• Σουλφασαλαζίνη για φλεγμονώδη νόσο του εντέρου

Η επιλογή της εναλλακτικής εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, συμπεριλαμβανομένης της συγκεκριμένης πάθησής σας, άλλων φαρμάκων που λαμβάνετε και της ατομικής σας ανταπόκρισης σε διαφορετικές θεραπείες. Ο γιατρός σας θα συνεργαστεί μαζί σας για να βρει την καλύτερη επιλογή εάν η αζαθειοπρίνη δεν λειτουργεί καλά για εσάς.

Είναι η Αζαθειοπρίνη καλύτερη από τη Μεθοτρεξάτη;

Τόσο η αζαθειοπρίνη όσο και η μεθοτρεξάτη είναι αποτελεσματικά ανοσοκατασταλτικά φάρμακα, αλλά κανένα από τα δύο δεν είναι καθολικά «καλύτερο» από το άλλο. Η επιλογή εξαρτάται από τη συγκεκριμένη πάθησή σας, το ιατρικό ιστορικό σας και τον τρόπο με τον οποίο το σώμα σας ανταποκρίνεται σε κάθε φάρμακο.

Για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα, η μεθοτρεξάτη δοκιμάζεται συχνά πρώτη, επειδή έχει μελετηθεί εκτενέστερα και λειτουργεί γρήγορα για πολλούς ανθρώπους. Ωστόσο, η αζαθειοπρίνη μπορεί να είναι μια εξαιρετική εναλλακτική λύση εάν η μεθοτρεξάτη προκαλεί παρενέργειες ή δεν λειτουργεί αρκετά καλά.

Η αζαθειοπρίνη μπορεί να προτιμάται εάν έχετε προβλήματα με το ήπαρ, καθώς είναι γενικά πιο ήπια για το ήπαρ από τη μεθοτρεξάτη. Από την άλλη πλευρά, η μεθοτρεξάτη μπορεί να επιλεγεί εάν έχετε ορισμένες γενετικές παραλλαγές που καθιστούν την αζαθειοπρίνη λιγότερο αποτελεσματική.

Για τη φλεγμονώδη νόσο του εντέρου, η αζαθειοπρίνη έχει μεγαλύτερη ιστορία και είναι συχνά το πρώτο ανοσοκατασταλτικό που δοκιμάζεται. Ωστόσο, και τα δύο φάρμακα μπορεί να είναι αποτελεσματικά και η επιλογή συχνά εξαρτάται από μεμονωμένους παράγοντες και την προτίμηση του γιατρού.

Ο γιατρός σας θα λάβει υπόψη παράγοντες όπως η νεφρική και η ηπατική σας λειτουργία, άλλα φάρμακα που λαμβάνετε και τον τρόπο ζωής σας κατά την επιλογή μεταξύ αυτών των επιλογών. Πολλοί άνθρωποι τα πάνε καλά με οποιοδήποτε φάρμακο και η εναλλαγή μεταξύ τους είναι πάντα δυνατή εάν χρειαστεί.

Συχνές ερωτήσεις σχετικά με την αζαθειοπρίνη

Είναι η Αζαθειοπρίνη ασφαλής για άτομα με νεφρική νόσο;

Η αζαθειοπρίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε άτομα με νεφρική νόσο, αλλά απαιτεί προσεκτική παρακολούθηση και ενδεχομένως προσαρμογές της δόσης. Εφόσον τα νεφρά σας βοηθούν στην επεξεργασία και την αποβολή του φαρμάκου, η μειωμένη νεφρική λειτουργία μπορεί να επηρεάσει τον τρόπο με τον οποίο το σώμα σας χειρίζεται την αζαθειοπρίνη.

Ο γιατρός σας πιθανότατα θα παραγγείλει τακτικές εξετάσεις αίματος για να ελέγξει τη νεφρική σας λειτουργία και μπορεί να σας ξεκινήσει με χαμηλότερη δόση εάν έχετε νεφρικά προβλήματα. Τα καλά νέα είναι ότι η αζαθειοπρίνη είναι γενικά λιγότερο σκληρή για τα νεφρά από ορισμένα άλλα ανοσοκατασταλτικά φάρμακα.

Εάν έχετε σοβαρή νεφρική νόσο ή υποβάλλεστε σε αιμοκάθαρση, ο γιατρός σας θα συνεργαστεί στενά με ειδικούς νεφρών για να διασφαλίσει ότι η αζαθειοπρίνη είναι ασφαλής και αποτελεσματική για εσάς. Μπορεί να χρειαστεί να προσαρμόσουν τον χρόνο των δόσεων σας γύρω από τις συνεδρίες αιμοκάθαρσης.

Τι πρέπει να κάνω εάν πάρω κατά λάθος υπερβολική δόση αζαθειοπρίνης;

Εάν πάρετε κατά λάθος περισσότερη αζαθειοπρίνη από ό,τι σας έχει συνταγογραφηθεί, επικοινωνήστε αμέσως με τον γιατρό σας ή το κέντρο δηλητηριάσεων, ακόμα και αν αισθάνεστε καλά. Η λήψη υπερβολικής δόσης μπορεί ενδεχομένως να καταστείλει το ανοσοποιητικό σας σύστημα περισσότερο από ό,τι προβλέπεται ή να προκαλέσει άλλα σοβαρά προβλήματα.

Μην προσπαθήσετε να αναπληρώσετε την επιπλέον δόση παραλείποντας την επόμενη προγραμματισμένη δόση σας. Αντίθετα, ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας σχετικά με το πότε να συνεχίσετε το κανονικό σας δοσολογικό σχήμα.

Τα σημάδια λήψης υπερβολικής δόσης αζαθειοπρίνης μπορεί να περιλαμβάνουν σοβαρή ναυτία, έμετο, διάρροια ή ασυνήθιστη κόπωση. Εάν εμφανίσετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα μετά τη λήψη επιπλέον φαρμάκων, ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια.

Για να αποφύγετε τυχαίες υπερδοσολογίες, σκεφτείτε να χρησιμοποιήσετε ένα διοργανωτή χαπιών ή να ορίσετε υπενθυμίσεις στο τηλέφωνό σας. Κρατήστε το φάρμακό σας στο αρχικό του δοχείο με σαφή σήμανση και μην παίρνετε ποτέ επιπλέον δόσεις για να «αναπληρώσετε» εάν έχετε παραλείψει προηγούμενες.

Τι πρέπει να κάνω εάν χάσω μια δόση αζαθειοπρίνης;

Εάν παραλείψετε μια δόση αζαθειοπρίνης, πάρτε την μόλις το θυμηθείτε, εκτός εάν πλησιάζει η ώρα για την επόμενη προγραμματισμένη δόση σας. Σε αυτή την περίπτωση, παραλείψτε τη δόση που παραλείψατε και συνεχίστε με το κανονικό σας πρόγραμμα.

Ποτέ μην πάρετε δύο δόσεις ταυτόχρονα για να αναπληρώσετε μια δόση που παραλείψατε, καθώς αυτό μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης παρενεργειών. Εάν ξεχνάτε συχνά δόσεις, μιλήστε με τον γιατρό σας σχετικά με στρατηγικές που θα σας βοηθήσουν να θυμάστε ή εάν η προσαρμογή του προγράμματος δοσολογίας σας θα μπορούσε να βοηθήσει.

Η παράλειψη περιστασιακών δόσεων συνήθως δεν είναι επικίνδυνη, αλλά η συνεχής παράλειψη δόσεων μπορεί να μειώσει την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου και ενδεχομένως να οδηγήσει σε εξάρσεις της κατάστασής σας. Εάν έχετε παραλείψει αρκετές δόσεις, επικοινωνήστε με τον γιατρό σας για καθοδήγηση σχετικά με το πώς να επανέλθετε με ασφάλεια.

Πότε μπορώ να σταματήσω να παίρνω αζαθειοπρίνη;

Η απόφαση να σταματήσετε την αζαθειοπρίνη θα πρέπει πάντα να λαμβάνεται με την καθοδήγηση του γιατρού σας, καθώς η απότομη διακοπή μπορεί να προκαλέσει έξαρση της κατάστασής σας. Ο γιατρός σας συνήθως θα θέλει να μειώσει τη δόση σταδιακά και όχι να σταματήσει εντελώς.

Για αυτοάνοσα νοσήματα, μπορεί να είστε σε θέση να σταματήσετε την αζαθειοπρίνη μόλις η ασθένειά σας έχει σταθεροποιηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, συχνά αρκετούς μήνες έως και χρόνια. Ωστόσο, ορισμένοι άνθρωποι πρέπει να συνεχίσουν το φάρμακο μακροπρόθεσμα για να αποτρέψουν υποτροπές.

Οι ασθενείς με μεταμόσχευση συνήθως πρέπει να συνεχίσουν τα ανοσοκατασταλτικά φάρμακα, συμπεριλαμβανομένης της αζαθειοπρίνης, για όλη τους τη ζωή για να αποτρέψουν την απόρριψη οργάνων. Ακόμα και αν αισθάνεστε απόλυτα υγιείς, η διακοπή αυτών των φαρμάκων μπορεί να θέσει το μεταμοσχευμένο σας όργανο σε σοβαρό κίνδυνο.

Ο γιατρός σας θα λάβει υπόψη παράγοντες όπως το πόσο καιρό είστε σταθεροί, τη γενική σας υγεία και τη φύση της κατάστασής σας, όταν καθορίζει εάν είναι ασφαλές να μειώσετε ή να σταματήσετε την αζαθειοπρίνη. Θα συζητήσουν επίσης ποια προειδοποιητικά σημάδια πρέπει να προσέχετε εάν σταματήσετε το φάρμακο.

Μπορώ να πίνω αλκοόλ ενώ παίρνω αζαθειοπρίνη;

Είναι καλύτερο να περιορίσετε την κατανάλωση αλκοόλ ενώ λαμβάνετε αζαθειοπρίνη, καθώς τόσο το φάρμακο όσο και το αλκοόλ μπορούν να επηρεάσουν το συκώτι σας. Η τακτική κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων αλκοόλ μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ηπατικών προβλημάτων όταν συνδυάζεται με αζαθειοπρίνη.

Η περιστασιακή ελαφριά κατανάλωση αλκοόλ είναι συνήθως αποδεκτή για τους περισσότερους ανθρώπους, αλλά θα πρέπει να συζητήσετε την συγκεκριμένη κατάστασή σας με τον γιατρό σας. Μπορούν να σας συμβουλεύσουν με βάση τη λειτουργία του ήπατός σας, άλλα φάρμακα που λαμβάνετε και τη γενική κατάσταση της υγείας σας.

Εάν επιλέξετε να καταναλώσετε αλκοόλ, κάντε το με μέτρο και δώστε προσοχή στο πώς αισθάνεστε. Μερικοί άνθρωποι διαπιστώνουν ότι το αλκοόλ τους επηρεάζει περισσότερο ενώ λαμβάνουν αζαθειοπρίνη, πιθανώς προκαλώντας αυξημένη κόπωση ή ναυτία.

Ο γιατρός σας θα παρακολουθεί τακτικά τη λειτουργία του ήπατός σας μέσω εξετάσεων αίματος, ανεξάρτητα από την κατανάλωση αλκοόλ. Να είστε ειλικρινείς μαζί τους σχετικά με τις συνήθειες κατανάλωσης αλκοόλ, ώστε να μπορούν να παρέχουν την καλύτερη δυνατή φροντίδα και παρακολούθηση για την κατάστασή σας.