Τι είναι η Bevacizumab: Χρήσεις, Δοσολογία, Παρενέργειες και άλλα

Η Bevacizumab είναι ένα στοχευμένο φάρμακο για τον καρκίνο που βοηθά στην επιβράδυνση της ανάπτυξης των όγκων, εμποδίζοντας το σχηματισμό αιμοφόρων αγγείων. Αυτή η εξειδικευμένη θεραπεία λειτουργεί διακόπτοντας την παροχή αίματος που χρειάζονται οι όγκοι για να αναπτυχθούν και να εξαπλωθούν σε όλο το σώμα σας.

Ως μονοκλωνικό αντίσωμα, η bevacizumab αντιπροσωπεύει μια πιο ακριβή προσέγγιση για τη θεραπεία του καρκίνου σε σύγκριση με την παραδοσιακή χημειοθεραπεία. Ο ογκολόγος σας μπορεί να συστήσει αυτό το φάρμακο ως μέρος του ολοκληρωμένου σχεδίου θεραπείας του καρκίνου σας, συχνά μαζί με άλλες θεραπείες για να σας δώσει το καλύτερο δυνατό αποτέλεσμα.

Τι είναι η Bevacizumab;

Η Bevacizumab είναι μια πρωτεΐνη που κατασκευάζεται στο εργαστήριο και μιμείται τα φυσικά αντισώματα του ανοσοποιητικού σας συστήματος. Στοχεύει ειδικά μια πρωτεΐνη που ονομάζεται VEGF (αγγειακός ενδοθηλιακός αυξητικός παράγοντας) που οι όγκοι χρησιμοποιούν για να δημιουργήσουν νέα αιμοφόρα αγγεία.

Σκεφτείτε το VEGF ως ένα σήμα που λέει στο σώμα σας να χτίσει αυτοκινητόδρομους για τη ροή του αίματος. Τα καρκινικά κύτταρα στέλνουν πολλά από αυτά τα σήματα για να λάβουν τα θρεπτικά συστατικά που χρειάζονται για να αναπτυχθούν. Η Bevacizumab μπλοκάρει αυτά τα σήματα, ουσιαστικά διακόπτοντας την παροχή τροφής του όγκου.

Αυτό το φάρμακο ανήκει σε μια κατηγορία που ονομάζεται αναστολείς αγγειογένεσης, που σημαίνει ότι εμποδίζει το σχηματισμό νέων αιμοφόρων αγγείων. Με αυτόν τον τρόπο, μπορεί να βοηθήσει στην επιβράδυνση της ανάπτυξης του καρκίνου και να κάνει άλλες θεραπείες για τον καρκίνο να λειτουργούν πιο αποτελεσματικά.

Για τι χρησιμοποιείται η Bevacizumab;

Η Bevacizumab θεραπεύει διάφορους τύπους προχωρημένου καρκίνου, ιδιαίτερα όταν έχουν εξαπλωθεί ή επανέλθει μετά την αρχική θεραπεία. Ο γιατρός σας το συνταγογραφεί όταν τα καρκινικά κύτταρα έχουν αναπτύξει τα δικά τους δίκτυα παροχής αίματος.

Οι πιο συχνοί καρκίνοι που αντιμετωπίζονται με bevacizumab περιλαμβάνουν τον καρκίνο του παχέος εντέρου, τον καρκίνο του πνεύμονα, τον καρκίνο των νεφρών και ορισμένους όγκους του εγκεφάλου που ονομάζονται γλοιοβλαστώματα. Χρησιμοποιείται επίσης για ορισμένους γυναικολογικούς καρκίνους όπως ο καρκίνος των ωοθηκών και του τραχήλου της μήτρας.

Ο ογκολόγος σας συνήθως συνδυάζει την bevacizumab με χημειοθεραπεία και όχι τη χρησιμοποιεί μόνη της. Αυτή η συνδυαστική προσέγγιση συχνά λειτουργεί καλύτερα από οποιαδήποτε θεραπεία από μόνη της, δίνοντας στο σώμα σας πολλαπλούς τρόπους για να καταπολεμήσει τον καρκίνο.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γιατροί χρησιμοποιούν την bevacizumab για οφθαλμικές παθήσεις όπως η υγρή ηλικιακή εκφύλιση της ωχράς κηλίδας, αν και αυτό απαιτεί διαφορετική σύνθεση και δοσολογικό σχήμα από τη θεραπεία του καρκίνου.

Πώς λειτουργεί η Bevacizumab;

Η Bevacizumab λειτουργεί δεσμεύοντας τις πρωτεΐνες VEGF στην κυκλοφορία του αίματός σας, εμποδίζοντας τις να προσκολληθούν στους υποδοχείς στα κύτταρα των αιμοφόρων αγγείων. Αυτό μπλοκάρει το σήμα που κανονικά θα έλεγε στο σώμα σας να αναπτύξει νέα αιμοφόρα αγγεία προς τον όγκο.

Ως στοχευμένη θεραπεία, η bevacizumab θεωρείται φάρμακο μέτριας ισχύος που λειτουργεί διαφορετικά από την παραδοσιακή χημειοθεραπεία. Αντί να σκοτώνει άμεσα τα καρκινικά κύτταρα, τα λιμοκτονεί διακόπτοντας την παροχή αίματος.

Το φάρμακο κυκλοφορεί στην κυκλοφορία του αίματός σας για αρκετές εβδομάδες μετά από κάθε έγχυση. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μπλοκάρει συνεχώς τα σήματα VEGF, βοηθώντας στην ομαλοποίηση των χαοτικών δικτύων αιμοφόρων αγγείων που δημιουργούν οι όγκοι.

Αυτή η προσέγγιση μπορεί να κάνει τους όγκους πιο ευάλωτους σε άλλες θεραπείες όπως η χημειοθεραπεία ή η ακτινοβολία, γι' αυτό οι γιατροί χρησιμοποιούν συχνά την bevacizumab ως μέρος συνδυαστικής θεραπείας και όχι μόνη της.

Πώς πρέπει να λαμβάνω την Bevacizumab;

Η Bevacizumab χορηγείται μόνο μέσω ενδοφλέβιας (IV) έγχυσης σε κέντρο θεραπείας καρκίνου ή νοσοκομείο. Δεν μπορείτε να πάρετε αυτό το φάρμακο από το στόμα ή να το εγχύσετε μόνοι σας στο σπίτι.

Η πρώτη σας έγχυση διαρκεί συνήθως περίπου 90 λεπτά, επιτρέποντας στην ιατρική ομάδα σας να παρακολουθεί πώς ανταποκρίνεται το σώμα σας. Εάν το ανεχτείτε καλά, οι επόμενες εγχύσεις μπορεί να μειωθούν στα 60 λεπτά και τελικά στα 30 λεπτά.

Δεν χρειάζεται να νηστέψετε πριν από τη θεραπεία, αλλά η κατανάλωση ενός ελαφρού γεύματος εκ των προτέρων μπορεί να σας βοηθήσει να αισθανθείτε πιο άνετα κατά τη διάρκεια της έγχυσης. Φέρτε νερό και σνακ, καθώς θα κάθεστε για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Η νοσοκόμα που θα σας κάνει την έγχυση θα ελέγχει τα ζωτικά σας σημεία τακτικά και θα παρακολουθεί για τυχόν άμεσες αντιδράσεις. Το φάρμακο αναμιγνύεται με διάλυμα φυσιολογικού ορού και χορηγείται αργά μέσω της ενδοφλέβιας γραμμής σας για την ελαχιστοποίηση των παρενεργειών.

Για πόσο καιρό πρέπει να λαμβάνω Bevacizumab;

Η διάρκεια της θεραπείας με bevacizumab ποικίλλει σημαντικά ανάλογα με τον συγκεκριμένο τύπο καρκίνου, το στάδιο και το πόσο καλά ανταποκρίνεστε στη θεραπεία. Οι περισσότεροι ασθενείς λαμβάνουν εγχύσεις κάθε 2-3 εβδομάδες για αρκετούς μήνες.

Ο ογκολόγος σας θα παρακολουθεί τον καρκίνο σας μέσω τακτικών σαρώσεων και εξετάσεων αίματος για να καθορίσει εάν η θεραπεία λειτουργεί. Εάν ο καρκίνος σας ανταποκρίνεται καλά και αντέχετε το φάρμακο, η θεραπεία μπορεί να συνεχιστεί για 6-12 μήνες ή περισσότερο.

Ορισμένοι ασθενείς συνεχίζουν το bevacizumab ως θεραπεία συντήρησης ακόμη και μετά την εμφάνιση ελέγχου του καρκίνου τους. Αυτή η συνεχής θεραπεία βοηθά στην πρόληψη της ανάπτυξης νέων αιμοφόρων αγγείων από τον καρκίνο και την πιθανή επανεμφάνισή του.

Ο γιατρός σας θα συζητήσει τη διακοπή της θεραπείας εάν ο καρκίνος σας εξελίσσεται παρά τη θεραπεία, εάν εμφανίσετε σοβαρές παρενέργειες ή εάν χρειάζεστε χειρουργική επέμβαση που απαιτεί χρόνο επούλωσης.

Ποιες είναι οι παρενέργειες του Bevacizumab;

Η κατανόηση των πιθανών παρενεργειών σας βοηθά να γνωρίζετε τι να περιμένετε και πότε να επικοινωνήσετε με την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης. Οι περισσότεροι άνθρωποι εμφανίζουν κάποιες παρενέργειες, αλλά συχνά είναι διαχειρίσιμες με κατάλληλη υποστήριξη και παρακολούθηση.

Οι συχνές παρενέργειες που πολλοί ασθενείς εμφανίζουν περιλαμβάνουν υψηλή αρτηριακή πίεση, κόπωση και ρινορραγίες. Μπορεί επίσης να παρατηρήσετε αλλαγές στην αίσθηση της γεύσης, ήπια ναυτία ή αυξημένη εμφάνιση μωλώπων από μικρά χτυπήματα.

Ακολουθούν οι πιο συχνά αναφερόμενες παρενέργειες:

• Υψηλή αρτηριακή πίεση που απαιτεί προσαρμογές φαρμάκων
• Κόπωση και αδυναμία που μπορεί να επιδεινωθούν με την πάροδο του χρόνου
• Ρινορραγίες ή άλλα επεισόδια μικρής αιμορραγίας
• Πρωτεΐνη στα ούρα σας που ανιχνεύεται μέσω τακτικών εξετάσεων
• Αλλαγές στη γεύση που επηρεάζουν την όρεξή σας
• Ήπια έως μέτρια ναυτία
• Αυξημένη εμφάνιση μωλώπων ή αργή επούλωση πληγών

Οι πιο σοβαρές παρενέργειες απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα, αν και εμφανίζονται λιγότερο συχνά. Αυτές οι επιπλοκές μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή εάν δεν αντιμετωπιστούν άμεσα από την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης.

Σπάνιες αλλά σοβαρές παρενέργειες περιλαμβάνουν:

• Σοβαρή αιμορραγία στο στομάχι, τους πνεύμονες ή τον εγκέφαλο
• Θρόμβοι αίματος στα πόδια, τους πνεύμονες ή την καρδιά
• Τρύπες ή σχισμές στο τοίχωμα του εντέρου (διάτρηση)
• Σοβαρή κρίση υψηλής αρτηριακής πίεσης
• Καρδιακά προβλήματα, συμπεριλαμβανομένης της καρδιακής ανεπάρκειας
• Νεφρική βλάβη με απώλεια πρωτεΐνης
• Σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις κατά τη διάρκεια της έγχυσης

Η ιατρική σας ομάδα παρακολουθεί αυτές τις σοβαρές επιπλοκές μέσω τακτικών εξετάσεων αίματος, ελέγχων αρτηριακής πίεσης και φυσικών εξετάσεων. Η έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία των παρενεργειών μπορεί να αποτρέψει τις περισσότερες επιπλοκές από το να γίνουν επικίνδυνες.

Ποιος δεν πρέπει να λαμβάνει Bevacizumab;

Ορισμένες ιατρικές καταστάσεις και καταστάσεις καθιστούν το bevacizumab μη ασφαλές ή απαιτούν ειδικές προφυλάξεις. Ο ογκολόγος σας θα εξετάσει προσεκτικά το ιατρικό σας ιστορικό πριν συστήσει αυτή τη θεραπεία.

Δεν πρέπει να λαμβάνετε bevacizumab εάν είστε έγκυος ή σχεδιάζετε να μείνετε έγκυος, καθώς μπορεί να προκαλέσει σοβαρές γενετικές ανωμαλίες. Οι γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία πρέπει να χρησιμοποιούν αποτελεσματική αντισύλληψη κατά τη διάρκεια της θεραπείας και για έξι μήνες μετά.

Τα άτομα με πρόσφατη μεγάλη χειρουργική επέμβαση ή προγραμματισμένες χειρουργικές επεμβάσεις συνήθως δεν μπορούν να λάβουν bevacizumab. Το φάρμακο επηρεάζει την επούλωση των πληγών, επομένως θα πρέπει να διακόψετε τη θεραπεία τουλάχιστον 28 ημέρες πριν από οποιαδήποτε προγραμματισμένη χειρουργική επέμβαση.

Πρόσθετες καταστάσεις που μπορεί να εμποδίσουν τη χρήση μπεβασιζουμάμπης περιλαμβάνουν:

• Μη ελεγχόμενη υψηλή αρτηριακή πίεση παρά τη φαρμακευτική αγωγή
• Πρόσφατο ιστορικό σοβαρών επεισοδίων αιμορραγίας
• Τρέχουσες διαταραχές πήξης του αίματος
• Σοβαρή καρδιακή νόσο ή πρόσφατο έμφραγμα του μυοκαρδίου
• Ενεργές λοιμώξεις που δεν ανταποκρίνονται στη θεραπεία
• Σοβαρή νεφρική νόσο με απώλεια πρωτεΐνης
• Πρόσφατο εγκεφαλικό επεισόδιο ή εγκεφαλική αιμορραγία

Ο γιατρός σας θα σταθμίσει τα πιθανά οφέλη έναντι αυτών των κινδύνων για τη συγκεκριμένη κατάστασή σας. Μερικές φορές, τροποποιήσεις στο θεραπευτικό σας πλάνο ή πρόσθετη παρακολούθηση μπορούν να κάνουν την μπεβασιζουμάμπη ασφαλέστερη για άτομα με ορισμένες παθήσεις.

Εμπορικές ονομασίες μπεβασιζουμάμπης

Η μπεβασιζουμάμπη διατίθεται με διάφορες εμπορικές ονομασίες, με την Avastin να είναι η πιο ευρέως αναγνωρισμένη αρχική φόρμουλα. Αυτή η έκδοση με την εμπορική ονομασία χρησιμοποιείται στη θεραπεία του καρκίνου εδώ και πολλά χρόνια, με εκτεταμένη έρευνα που υποστηρίζει την αποτελεσματικότητά της.

Οι βιο-ομοειδείς εκδόσεις της μπεβασιζουμάμπης είναι πλέον διαθέσιμες, προσφέροντας τα ίδια θεραπευτικά οφέλη σε δυνητικά χαμηλότερο κόστος. Αυτά περιλαμβάνουν τα Mvasi, Zirabev και Alymsys, τα οποία έχουν εγκριθεί ως ισοδύναμα με την αρχική Avastin.

Η ασφαλιστική σας κάλυψη μπορεί να επηρεάσει την εμπορική ονομασία που θα συνταγογραφήσει ο γιατρός σας, αλλά όλες οι εγκεκριμένες εκδόσεις περιέχουν το ίδιο δραστικό συστατικό και λειτουργούν πανομοιότυπα στο σώμα σας. Η επιλογή μεταξύ των εμπορικών ονομασιών εξαρτάται συνήθως από τη διαθεσιμότητα και τις εκτιμήσεις κόστους και όχι από ιατρικές διαφορές.

Εναλλακτικές λύσεις μπεβασιζουμάμπης

Αρκετά άλλα φάρμακα λειτουργούν παρόμοια με την μπεβασιζουμάμπη, στοχεύοντας στον σχηματισμό αιμοφόρων αγγείων, αν και το καθένα έχει μοναδικά χαρακτηριστικά και εγκεκριμένες χρήσεις. Ο ογκολόγος σας μπορεί να εξετάσει αυτές τις εναλλακτικές λύσεις με βάση τον συγκεκριμένο τύπο καρκίνου και το ιατρικό σας ιστορικό.

Η Ramucirumab (Cyramza) είναι ένα άλλο φάρμακο που στοχεύει τον VEGF και χρησιμοποιείται κυρίως για καρκίνους του στομάχου και των πνευμόνων. Λειτουργεί μέσω ενός ελαφρώς διαφορετικού μηχανισμού, αλλά επιτυγχάνει παρόμοια αποτελέσματα στην παρεμπόδιση της ανάπτυξης των αιμοφόρων αγγείων των όγκων.

Άλλοι αναστολείς της αγγειογένεσης περιλαμβάνουν την aflibercept (Zaltrap) για τον καρκίνο του παχέος εντέρου και του ορθού και την regorafenib (Stivarga) για προχωρημένους καρκίνους του παχέος εντέρου και του ήπατος. Αυτά τα φάρμακα προσφέρουν επιλογές από του στόματος χορήγησης, τις οποίες ορισμένοι ασθενείς προτιμούν από τις ενδοφλέβιες εγχύσεις.

Για ορισμένους καρκίνους, φάρμακα ανοσοθεραπείας όπως η pembrolizumab (Keytruda) ή η nivolumab (Opdivo) μπορεί να εξεταστούν αντί ή παράλληλα με την bevacizumab, ανάλογα με τα συγκεκριμένα χαρακτηριστικά και τους βιοδείκτες του καρκίνου σας.

Είναι η Bevacizumab καλύτερη από άλλα παρόμοια φάρμακα;

Η Bevacizumab ήταν ο πρώτος εγκεκριμένος αναστολέας του VEGF και έχει τα πιο εκτεταμένα ερευνητικά δεδομένα που υποστηρίζουν τη χρήση του σε πολλαπλούς τύπους καρκίνου. Αυτό το μακροχρόνιο ιστορικό βοηθά τους γιατρούς να προβλέψουν πώς μπορεί να ανταποκριθείτε στη θεραπεία.

Σε σύγκριση με νεότερες εναλλακτικές λύσεις όπως η ramucirumab, η bevacizumab έχει συχνά περισσότερους διαθέσιμους συνδυασμούς θεραπείας και ευρύτερη έγκριση για διαφορετικούς τύπους καρκίνου. Ωστόσο, η «καλύτερη» επιλογή εξαρτάται εξ ολοκλήρου από τα συγκεκριμένα χαρακτηριστικά του καρκίνου σας και την ιατρική σας κατάσταση.

Ορισμένες μελέτες υποδηλώνουν ότι ορισμένοι ασθενείς μπορεί να ανταποκρίνονται καλύτερα σε εναλλακτικούς αναστολείς του VEGF, ενώ άλλοι τα πάνε καλύτερα με την bevacizumab. Ο ογκολόγος σας λαμβάνει υπόψη παράγοντες όπως οι γενετικοί δείκτες του καρκίνου σας, οι προηγούμενες θεραπείες και η συνολική υγεία σας κατά τη λήψη αυτής της απόφασης.

Η σύγκριση αποτελεσματικότητας εξαρτάται συχνά από το ποιες άλλες θεραπείες λαμβάνετε παράλληλα με τον αναστολέα του VEGF. Η εκτεταμένη έρευνα της Bevacizumab σε συνδυαστικές θεραπείες της δίνει ένα πλεονέκτημα στον σχεδιασμό της θεραπείας για πολλές καταστάσεις.

Συχνές ερωτήσεις σχετικά με την Bevacizumab

Είναι η Bevacizumab ασφαλής για άτομα με καρδιακές παθήσεις;

Η Bevacizumab μπορεί να επηρεάσει το καρδιαγγειακό σας σύστημα, επομένως τα άτομα με υπάρχουσες καρδιακές παθήσεις χρειάζονται επιπλέον παρακολούθηση και προφυλάξεις. Ο καρδιολόγος και ο ογκολόγος σας θα συνεργαστούν για να καθορίσουν εάν τα οφέλη υπερτερούν των κινδύνων.

Εάν έχετε ήπια καρδιακή νόσο που είναι καλά ελεγχόμενη, μπορεί να είστε ακόμα σε θέση να λάβετε bevacizumab με συχνότερη παρακολούθηση της καρδιάς. Αυτό περιλαμβάνει τακτικά ΗΚΓ, ηχοκαρδιογραφήματα και προσεκτική διαχείριση της αρτηριακής πίεσης καθ' όλη τη διάρκεια της θεραπείας.

Τα άτομα με σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια, πρόσφατα καρδιακά επεισόδια ή ανεξέλεγκτη υψηλή αρτηριακή πίεση συνήθως δεν μπορούν να λάβουν με ασφάλεια bevacizumab. Το φάρμακο μπορεί να επιδεινώσει αυτές τις καταστάσεις και να αυξήσει τον κίνδυνο σοβαρών καρδιαγγειακών επιπλοκών.

Τι πρέπει να κάνω εάν λάβω κατά λάθος πάρα πολύ Bevacizumab;

Η υπερδοσολογία bevacizumab είναι εξαιρετικά σπάνια, επειδή χορηγείται από εκπαιδευμένους ιατρικούς επαγγελματίες σε ελεγχόμενα περιβάλλοντα υγειονομικής περίθαλψης. Το φάρμακο υπολογίζεται προσεκτικά με βάση το σωματικό σας βάρος και χορηγείται αργά μέσω παρακολουθούμενης ενδοφλέβιας έγχυσης.

Εάν υποψιάζεστε ότι έχετε λάβει λανθασμένη δόση, ειδοποιήστε αμέσως την νοσοκόμα ή τον γιατρό σας. Μπορούν να επανεξετάσουν τα αρχεία της θεραπείας σας και να σας παρακολουθούν πιο στενά για τυχόν ασυνήθιστες παρενέργειες.

Τα σημάδια που μπορεί να υποδηλώνουν προβλήματα δοσολογίας περιλαμβάνουν σοβαρό πονοκέφαλο, εξαιρετικά υψηλή αρτηριακή πίεση, ασυνήθιστη αιμορραγία ή σοβαρή ναυτία. Η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης γνωρίζει πώς να διαχειρίζεται αυτές τις καταστάσεις και θα παρέχει κατάλληλη υποστηρικτική φροντίδα.

Τι πρέπει να κάνω εάν χάσω μια δόση Bevacizumab;

Επικοινωνήστε με την ομάδα ογκολογίας σας το συντομότερο δυνατό εάν χάσετε μια προγραμματισμένη έγχυση bevacizumab. Θα σας προγραμματίσουν ξανά για την πρώτη κατάλληλη ώρα για να διατηρήσετε την αποτελεσματικότητα της θεραπείας σας.

Ο γιατρός σας μπορεί να προσαρμόσει ελαφρώς το πρόγραμμα θεραπείας σας για να αντιμετωπίσει τη χαμένη δόση, αλλά μην προσπαθήσετε να «αναπληρώσετε» λαμβάνοντας δόσεις πιο κοντά μεταξύ τους. Ο χρόνος μεταξύ των εγχύσεων σχεδιάζεται προσεκτικά για να εξισορροπηθεί η αποτελεσματικότητα με την ασφάλεια.

Η παράλειψη μιας δόσης συνήθως δεν επηρεάζει σημαντικά το συνολικό αποτέλεσμα της θεραπείας σας, ειδικά εάν συνεχίσετε το κανονικό σας πρόγραμμα άμεσα. Ο ογκολόγος σας θα παρακολουθεί την ανταπόκρισή σας και μπορεί να συστήσει πρόσθετες σαρώσεις για να διασφαλίσει ότι ο καρκίνος σας παραμένει υπό έλεγχο.

Πότε μπορώ να σταματήσω να παίρνω Bevacizumab;

Η απόφαση να σταματήσετε το bevacizumab εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, όπως η ανταπόκριση του καρκίνου σας στη θεραπεία, οι παρενέργειες που αντιμετωπίζετε και η γενική κατάσταση της υγείας σας. Ο ογκολόγος σας θα καθοδηγήσει αυτήν την απόφαση με βάση την τακτική παρακολούθηση.

Μπορεί να σταματήσετε τη θεραπεία εάν ο καρκίνος σας εξελίσσεται παρά τη θεραπεία, εάν αναπτύξετε σοβαρές παρενέργειες που υπερτερούν των οφελών ή εάν χρειάζεστε χειρουργική επέμβαση που απαιτεί καλή επούλωση πληγών.

Ορισμένοι ασθενείς σταματούν το bevacizumab μετά την ολοκλήρωση μιας προγραμματισμένης πορείας θεραπείας, ενώ άλλοι συνεχίζουν όσο βοηθά στον έλεγχο του καρκίνου τους και το ανέχονται καλά. Δεν υπάρχει προκαθορισμένη «ημερομηνία λήξης» για όλους.

Μην σταματήσετε ποτέ το bevacizumab μόνοι σας χωρίς να το συζητήσετε πρώτα με τον ογκολόγο σας. Η ξαφνική διακοπή δεν θα προκαλέσει επικίνδυνα συμπτώματα στέρησης, αλλά μπορεί να επιτρέψει στον καρκίνο σας να εξελιχθεί πιο γρήγορα από το αναμενόμενο.

Μπορώ να πίνω αλκοόλ ενώ παίρνω Bevacizumab;

Η μέτρια κατανάλωση αλκοόλ είναι γενικά αποδεκτή κατά τη λήψη bevacizumab, αλλά θα πρέπει να συζητήσετε τις συνήθειες κατανάλωσης αλκοόλ με τον ογκολόγο σας. Το αλκοόλ μπορεί να αλληλεπιδράσει με άλλα φάρμακα που παίρνετε και μπορεί να επιδεινώσει ορισμένες παρενέργειες.

Δεδομένου ότι το bevacizumab μπορεί να επηρεάσει την αρτηριακή σας πίεση και να αυξήσει τον κίνδυνο αιμορραγίας, το αλκοόλ μπορεί να ενισχύσει αυτές τις επιδράσεις. Εάν επιλέξετε να πιείτε, περιορίστε τον εαυτό σας σε ένα ποτό την ημέρα και αποφύγετε το αλκοόλ κοντά στις ημέρες έγχυσης.

Δώστε προσοχή στο πώς το αλκοόλ σας επηρεάζει κατά τη διάρκεια της θεραπείας, καθώς τα φάρμακα για τον καρκίνο μπορούν να αλλάξουν την ανοχή σας. Μερικοί ασθενείς διαπιστώνουν ότι αισθάνονται τις επιπτώσεις του αλκοόλ πιο έντονα ή βιώνουν αυξημένη κόπωση όταν το συνδυάζουν με βεβακιζουμάμπη.